PERSOONSVOLGENDE FINANCIERING

Transcriptie

1 PERSOONSVOLGENDE FINANCIERING Wat is een persoonsvolgende financiering (PVF)? 1 2 Voor mij, en alle andere personen met een handicap, is er een nieuw systeem van financiële ondersteuning: DE PERSOONSVOLGENDE FINANCIERING Daarmee kan ik zelf mijn ondersteuning organiseren uit een brede waaier aan mogelijkheden. 3 BOB = 300 PER MAAND 4 BON Met een basisondersteuningsbudget (BOB) kan ik misschien al wat extra hulp inschakelen. 5 Het BOB wordt door de zorgkas uitbetaald, telkens op het einde van de maand. Ik kan er mee doen wat ik wil. Ik hoef de besteding niet te verantwoorden. 6 Heb ik toch meer nodig, dan kan ik terecht bij het Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap. Bij hen kan ik dan een budget op maat krijgen.

2 7 8 Met dat persoonsvolgend budget (PVB) kan ik de diensten inkopen die ik nodig heb. Als ik niet weet hoe ik dat moet aanpakken dan kan iemand mij en mijn familie begeleiden. Meer weten? vraag naar Ine Janssen Schoolstraat Maasmechelen voor personen met een beperking of niet-aangeboren hersenletsel Hoe vraag ik een persoonsvolgend budget (PVB) aan? 1 2 Ik heb nog geen persoonsvolgend budget en wil een aanvraag indienen. Ik moet ook een aanvraag indienen als ik al een persoonsvolgend budget heb maar ik wil die aanpassen! 3 Eerst moet ik mijn vraag naar ondersteuning goed in kaart brengen! Dat doe ik zelf, met familie of vrienden, of met goede begeleiding. 4 Ik kijk welke hulp ik vandaag al krijg.. Daarna bekijk ik welke andere ondersteuning ik nog wil.

3 5 6 mijn OPB Dit beschrijf ik in mijn ondersteuningsplan persoonsvolgend budget (OPB). Dat plan dien ik in bij het Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap (VAPH). 7 8 Zij kijken of ik mijn vraag duidelijk in kaart heb gebracht. 9 Na goedkeuring van mijn OPB neem ik contact op met een multidisciplinair team dat mijn handicap en ondersteuningsnoden op een objectieve manier beschrijft. 10 Dat multidisciplinair team bepaalt ook hoeveel budget ik nodig heb en geeft mijn verslag aan het VAPH. Het VAPH handelt mijn aanvraag verder af en een commissie bepaalt hoe dringend mijn vraag is Ik krijg van het VAPH in één keer de volledige beslissing. Dan weet ik of ik erkend wordt als persoon met een beperking en of ik voldoe aan de voorwaarden voor een persoonsvolgend budget. Ik weet dan meteen ook hoe groot mijn budget is en op welke termijn ik het vermoedelijk kan krijgen.

4 Meer weten? vraag naar Ine Janssen Hoe gebruik ik mijn persoonsvolgend budget? 1 2 Schoolstraat Maasmechelen voor personen met een beperking of niet-aangeboren hersenletsel Ik krijg een persoonsvolgend budget! En nu????? Eerst kies ik de ondersteuning(en) die ik wil inkopen en hoe vaak. 3 4 Daarna kies ik de personen of organisaties die mij die ondersteuning kunnen bieden. 5 Tegen betaling kan een bijstandsorganisatie me hierbij helpen. 6 Om mijn zorg en ondersteuning te starten sluit ik de nodige overeenkomsten af. Ik hoef niet alles meteen te beslissen maar sluit minstens 1 overeenkomst af binnen de 4 maanden.

5 7 8 Bij vergunde zorgaanbieders kan ik zowel met een voucher als in cash betalen. Niet-vergunde zorgaanbieders betaal ik met cash Kies ik voor een voucher dan regelt de zorgaanbieder de betaling rechtstreeks met het VAPH en hoef ik niets te doen. Kies ik voor cash dan krijg ik eenmalig een voorschot van een kwart van mijn voorziene cashbudget op een aparte bankrekening. Zo kan ik mijn rekeningen betalen totdat het VAPH me terugbetaalt Een deeltje van mijn cashbudget mag ik helemaal vrij besteden. 13 Via MIJN VAPH kan ik mijn overeenkomsten en de besteding van mijn budget opvolgen. Je krijgt een extra budget om je beheerskosten (geen zorgkosten) te kunnen betalen. Meer weten? vraag naar Ine Janssen Schoolstraat Maasmechelen voor personen met een beperking of niet-aangeboren hersenletsel

6 Wat kan je wel en wat kan je niet met het persoonsvolgend budget betalen? Slechts een deel van mijn budget kan ik vrij besteden, voor al de rest moet ik kunnen bewijzen waaraan ik het besteed heb. Het vrij besteedbare deel bedraagt op jaarbasis: 1800 voor budgetcategorieën 1 tot en met voor budgetcategorieën 5 tot en met 12 Het vrij besteedbaar deel wordt pro rata berekend. Dat wil zeggen dat iemand die een jaarbudget heeft van meer dan euro recht heeft op een vrij besteedbaar deel van 3600 euro op jaarbasis. Bij een terbeschikkingstelling van het budget op bijvoorbeeld 1 september, dan is er nog 1200 euro vrij besteedbaar budget over voor de resterende 4 maanden van het jaar. kan wel Zorg en ondersteuning als gevolg van een handicap (reguliere diensten zoals poetshulp, oppasdienst, ) Woon- en dagondersteuning, individuele ondersteuningsfuncties (dagcentrum, begeleid werken, tehuizen, ) Bijstand: meer hoogdrempelige, individuele bijstand en lidgelden ( assistenten in dienst nemen) Beheerskosten (eigen aan ondernemerschap, zoals het in dienst nemen van assistenten) Medische en paramedische behandelingen/therapieën (enkel als deze deel uitmaken van de werking binnen een vergunde zorginstelling!!!!!!!!! ) kan niet Individuele materiële bijstand (hulpmiddelen zoals rolwagen, scooter) Medische en paramedische behandelingen/therapieën (buiten vergunde zorgaanbieder) Pedagogische en didactische begeleiding zoals aangeboden onderwijs Kosten die reeds gesubsidieerd worden door het VAPH of de federale, communautaire, regionale of lokale overheden Woon en leefkosten: Huur en dagelijkse uitgaven aan de woning (onderhoud, kleine reparaties) Nutsvoorzieningen (water, elektriciteit, gas) TV, internet, abonnementen Voeding en kleding Gezondheid en persoonlijke verzorging Ontspanning (uitgaan, vakantie, ) Vervoer (fietsonderhoud, abonnement openbaar vervoer) Dagelijkse uitgaven aan de woning (onderhoud, kleine reparaties) Onderhouden van relaties (bezoek vrienden en familie, feesten) Verzekeringen en bankzaken (brand, familiale verzekering, )

7 Hoe wordt mijn aanvraag persoonsvolgend budget verwerkt en beslist? Op basis van de ingediende documenten wordt mijn aanvraag beoordeeld door de provinciale evaluatiecommissie (PEC) en de regionale prioriteitencommissie (RPC). Ik krijg de kans om bij die beoordeling aanwezig te zijn om mijn dossier toe te lichten. Il kan mij ook laten bijstaan of vertegenwoordigen door een persoon of een organisatie naar keuze. Op basis van de beoordeling ontvang ik een brief met daarin een voorlopige beslissing over: mijn erkenning als persoon met een handicap of ik voldoe aan de voorwaarden om in aanmerking te komen voor een persoonsvolgend budget de toegewezen budgetcategorie mijn prioriteitengroep Als ik niet akkoord gaat met (een deel van) die voorlopige beslissing, kan ik in heroverweging gaan. Dat moet gebeuren binnen de 30 dagen nadat ik de beslissing gekregen heb, anders wordt de beslissing definitief. Hoe wordt mijn vraag toegekend aan een prioriteitengroep? De regionale prioriteitencommissie (RPC) beslist in welke prioriteitengroep mijn vraag terechtkomt. Deze commissie baseert zich voor deze beslissing hoofdzakelijk op de gegevens die worden aangeleverd door het multidisciplinaire team (MDT) in de checklist prioritering. In het ondersteuningsplan persoonsvolgend budget worden ook een aantal vragen gesteld over de dringendheid van mijn vraag die ik of mijn wettelijke vertegenwoordiger optioneel kan beantwoorden. Ook deze gegevens worden bezorgd aan de regionale prioriteitencommissie. De regionale prioriteitencommissie neemt een beslissing over de prioriteitengroep op basis van: de noodzaak tot onmiddellijke terbeschikkingstelling van een persoonsvolgend budget en de mate waarin dit budget een einde kan maken aan een situatie die al langere tijd onhoudbaar is. De regionale prioriteitencommissie maakt hiervoor een inschatting over de grootte van de kloof tussen de huidige ondersteuning en de gewenste ondersteuning alsook over de mate van dringendheid van de vraag naar een persoonsvolgend budget. Het honoreren van de bovengebruikelijke zorg. Hiermee wordt de extra zorg bedoeld die familieleden, vrienden en informele contacten bieden aan de persoon met een handicap dan redelijkerwijs van hen kan verwacht worden. De regionale prioriteitencommissie maakt hiervoor een inschatting over de mate van bovengebruikelijke zorg in de huidige situatie en/of de mate van langdurige bovengebruikelijke zorg in het verleden. Na het beslissingsproces wordt uw vraag ingedeeld in één van de drie prioriteitengroepen: prioriteitengroep 1 prioriteitengroep 2 Prioriteitengroep 3 Hoe lang moet ik wachten op mijn persoonsvolgend budget? Afhankelijk van het aantal vragen en de beschikbare budgetten kan de wachttijd in deze drie prioriteitengroepen variëren, maar de algemene regel is dat de wachttijd in de drie prioriteitengroepen oplopend is. Dit betekent dat personen met een vraag in prioriteitengroep 1 minst lang wachten, in prioriteitengroep 2 is de wachttijd langer en in prioriteitengroep 3 is de wachttijd het langst. Binnen de toegekende prioriteitengroep wordt mijn vraag gerangschikt volgens de datum waarop ik een persoonsvolgend budget heb aangevraagd. Dit gebeurt op provinciaal niveau. Hoe vroeger de aanvraagdatum, hoe hoger ik gerangschikt wordt binnen de prioriteitengroep en hoe sneller ik een budget ter beschikking gesteld kan krijgen. Op het moment dat ik aan de beurt bent voor de terbeschikkingstelling van mijn budget, ontvangt ik een brief van het VAPH. In deze brief wordt vermeld op welk budget ik recht hebt en hoe ik het persoonsvolgend budget kan starten. Het budget waarop ik recht hebt, is gelijk aan de budgetcategorie die mij toegewezen werd in de definitieve beslissing. Wat als mijn situatie wijzigt? Mijn vraag naar een persoonsvolgend budget werd reeds ingedeeld in prioriteitengroep 2 of 3. Terwijl ik wacht op de effectieve terbeschikkingstelling van mijn budget wijzigt echter de dringendheid van mijn vraag. In deze situatie is het mogelijk om een herziening van mijn prioriteitengroep aan te vragen. Ik neemt contact op met mijn multidisciplinair team en stel hen de vraag een nieuwe checklist prioritering in te dienen. De regionale prioriteitencommissie oordeelt vervolgens opnieuw over de prioriteit van uw vraag.

8 Kan ik mijn zorgvraag opsplitsen omdat niet alles even dringend is? Is een bepaald deel van uw vraag dringender dan kunt u er bij de opmaak van het ondersteuningsplan persoonsvolgend budget (OP PVB) voor kiezen om uw vraag op te splitsen. Voorbeeld: U wenst een persoonsvolgend budget voor dag- en woonondersteuning. Het gedeelte van het budget voor dagondersteuning wilt u sneller ter beschikking. In deze situatie kunt u uw vraag opsplitsen. Uw multidisciplinair team motiveert duidelijk in de checklist prioritering waarom u dat deel van het budget sneller wenst. De regionale prioriteitencommissie oordeelt vervolgens over de prioriteitengroep van uw volledige vraag en de prioriteitengroep van uw meer dringende vraag. Het is daarbij mogelijk dat uw meer dringende vraag in een hogere prioriteitengroep wordt ingedeeld dan uw volledige vraag. Ik heb nood aan onmiddellijke ondersteuning! In bepaalde situaties is er nood aan onmiddellijke ondersteuning. In zo n situaties is het maatschappelijk verantwoord om onmiddellijk een budget ter beschikking te stellen: noodsituatie (bv. plots wegvallen van uw netwerk) spoedprocedure (bij een snel degeneratieve aandoening) maatschappelijke noodzaak (bv. wanneer sprake is van misbruik of ernstige verwaarlozing) overgang minderjarigen-meerderjarigen In het geval van noodsituatie en spoedprocedure zijn er al budgetten beschikbaar sinds 1 april Personen met een toekenning maatschappelijke noodzaak komen voorlopig terecht in prioriteitengroep 1 en krijgen automatisch een persoonsvolgend budget vanaf januari 2017 (onder voorbehoud van politieke wijzigingen). Voor de overgang minderjarigen naar meerderjarigen worden vanaf 2017 stapsgewijs maatregelen ingevoerd dienstverlening voor personen met een beperking of een niet-aangeboren hersenletsel In deze folder werd gebruik gemaakt van documentatie van het VAPH.