Aanvraaggegevens. Publiceerbare aanvraag/melding. Aanvraagnummer Uw referentiecode Ingediend op

Transcriptie

1 Gegevens bevoegd gezag Referentienummer Datum ontvangst Formulierversie Aanvraaggegevens Publiceerbare aanvraag/melding Aanvraagnummer Aanvraagnaam Nieuwbouw woonhuis Oude Liesselseweg 56 te Deurne Uw referentiecode Ingediend op Soort procedure Projectomschrijving Reguliere procedure Oprichten van een woonhuis met berging Opmerking - Gefaseerd Blokkerende onderdelen weglaten Kosten openbaar maken Bijlagen die later komen Bijlagen n.v.t. of al bekend - - GPR - constructieve tekening - sonderingen Bevoegd gezag Naam: Gemeente Deurne Bezoekadres: Markt BE Deurne Postadres: Postbus AA Deurne Telefoonnummer: Faxnummer: adres algemeen: Website: info@deurne.nl Contactpersoon: Klantcontactcentrum (tel ) Bereikbaar op: ma-do u en vrij u Datum aanvraag: 1 mei 2015 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 2

2 Overzicht bijgevoegde modulebladen Aanvraaggegevens Aanvragergegevens Locatie van de werkzaamheden Werkzaamheden en onderdelen Woning bouwen Bouwen Uitrit aanleggen of veranderen Uitrit aanleggen of veranderen Bijlagen Datum aanvraag: 1 mei 2015 Aanvraagnummer: Pagina 2 van 2

3 Aanvrager 1 Persoonsgegevens aanvrager/melder Geslacht Voorletters Voorvoegsels Achternaam P.A. van Man Vrouw Niet bekend Hasselt 2 Verblijfsadres Postcode 5751KC Huisnummer 48 Huisletter - Huisnummertoevoeging - Straatnaam Woonplaats Derpsestraat Deurne 3 Correspondentieadres Adres Derpsestraat KC Deurne Datum aanvraag: 1 mei 2015 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 1

4 Gemachtigde bedrijf 1 Bedrijf KvK-nummer Vestigingsnummer Statutaire naam Handelsnaam Bouwtechnisch Adviesburo Ad Wouters b.v. Bouwtechnisch Adviesburo Ad Wouters b.v. 2 Contactpersoon Geslacht Voorletters Voorvoegsels Achternaam Functie Man Vrouw B.L.A. van der Wijst Projectleider 3 Vestigingsadres bedrijf Postcode 5731HT Huisnummer 47 Huisletter - Huisnummertoevoeging - Straatnaam Woonplaats Marktstraat Mierlo 4 Correspondentieadres Postbus 48 Postcode Plaats 5730AA Mierlo Datum aanvraag: 1 mei 2015 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 1

5 Locatie 1 Adres Postcode 5751WP Huisnummer 56 Huisletter - Huisnummertoevoeging - Straatnaam Plaatsnaam Gelden de werkzaamheden in deze aanvraag/melding voor meerdere adressen of percelen? Oude Liesselseweg Deurne Datum aanvraag: 1 mei 2015 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 1

6 Bouwen Woning bouwen 1 Zorgwoning Gaat het om de bouw van één of meerdere zorgwoning(en)? Zorgwoning(en) Geen zorgwoning(en) 2 De bouwwerkzaamheden Wat is er op het bouwwerk van toepassing? Het wordt geheel vervangen Het wordt gedeeltelijk vervangen Het wordt nieuw geplaatst Eventuele toelichting - Hebt u voor deze bouwwerkzaamheden al eerder een vergunning aangevraagd? 3 Plaats van het bouwwerk Waar gaat u bouwen? Terrein 4 Bruto vloeroppervlakte bouwwerk Verandert de bruto vloeroppervlakte van het bouwwerk door de Wat is de bruto vloeroppervlakte van het bouwwerk in m2 voor uitvoering van de Wat is de bruto vloeroppervlakte van het bouwwerk in m2 na uitvoering van de Bruto inhoud bouwwerk Verandert de bruto inhoud van het bouwwerk door de Wat is de bruto inhoud van het bouwwerk in m3 voor uitvoering van de Wat is de bruto inhoud van het bouwwerk in m3 na uitvoering van de Datum aanvraag: 1 mei 2015 Aanvraagnummer: Bevoegd gezag: Gemeente Deurne Pagina 1 van 4

7 6 Oppervlakte bebouwd terrein Verandert de bebouwde oppervlakte van het terrein na uitvoering van de Wat is de bebouwde oppervlakte van het terrein in m2 voor uitvoering van de Wat is de bebouwde oppervlakte van het terrein in m2 na uitvoering van de Seizoensgebonden en tijdelijke bouwwerken Gaat het om een seizoensgebonden bouwwerk? Gaat het om een tijdelijk bouwwerk? 8 Gebruik Waar gebruikt u het bouwwerk en/ of terrein momenteel voor? Geef aan waar u het bouwwerk en/ of terrein momenteel voor gebruikt. Waar gaat u het bouwwerk voor gebruiken? Wat wordt de gebruiksoppervlakte van de woning in m2 na uitvoering van de Wat wordt de vloeroppervlakte van het verblijfsgebied van de woning in m2 na uitvoering van de Geef aan waar u het bouwwerk voor gaat gebruiken. Wonen Overige gebruiksfuncties wonen + berging en zolder zijn overige gebruiksfunctie Wonen Overige gebruiksfuncties wonen + berging en zolder zijn overige gebruiksfunctie Datum aanvraag: 1 mei 2015 Aanvraagnummer: Bevoegd gezag: Gemeente Deurne Pagina 2 van 4

8 9 Gebruiksfuncties In onderstaande tabel staan in de eerste kolom mogelijke gebruiksfuncties die in een bouwwerk kunnen voorkomen. Vul voor alle gebruiksfuncties die voor u van toepassing zijn het aantal personen, de totale gebruiksoppervlakte en de totale vloeroppervlakte van het verblijfsgebied in m2 in hele getallen in. Gebruiksfunctie Aantal personen Gebruiksoppervlakte (m2) Bijeenkomst Cel Gezondheidszorg Industrie Kantoor Logies Onderwijs Sport Winkel Overige gebruiksfuncties Verblijfsoppervlakte (m2) 10 Huurwoningen Wat is het aantal huurwoningen waarvoor een vergunning wordt aangevraagd? Wat is het aantal huurwooneenheden waarvoor een vergunning wordt aangevraagd? Koopwoningen Wat is het aantal koopwoningen waarvoor een vergunning wordt aangevraagd? Wat is het aantal koopwooneenheden waarvoor een vergunning wordt aangevraagd? Algemeen Bent u na voltooiing van de werkzaamheden bewoner van het bouwwerk? 13 Uiterlijk bouwwerk/welstand Beschrijf van de onderstaande onderdelen de materialen en kleuren die u voor het bouwwerk gebruikt. U mag het veld leeg laten als u materialen en kleuren in de bijlagen vermeldt Datum aanvraag: 1 mei 2015 Aanvraagnummer: Bevoegd gezag: Gemeente Deurne Pagina 3 van 4

9 Onderdelen Materiaal Kleur Gevels baksteen donkergrijs - Plint gebouw Gevelbekleding rockpanel roodbruin - Borstweringen Voegwerk mortel donkergrijs Kozijnen hout wit - Ramen hout wit - Deuren hout wit - Luiken - - Dakgoten en boeidelen rockpanel / zink antraciet / naturel Dakbedekking epdm / pannen antraciet Vul hier overige onderdelen en bijbehorende materialen en kleuren in Mondeling toelichten Ik wil mijn bouwplan mondeling toelichten voor de welstandscommissie/ stadsbouwmeester. Datum aanvraag: 1 mei 2015 Aanvraagnummer: Bevoegd gezag: Gemeente Deurne Pagina 4 van 4

10 Uitrit aanleggen of veranderen 1 Uitrit op provinciale weg Betreft het een in- of uitrit op een provinciale weg? 2 Uitrit aanleggen of veranderen Wat wilt u precies gaan doen? Geef eventueel een toelichting op wat u gaat doen. Aan welk erf ligt de in- of uitrit? Vul de straatnaam in waar de in- of uitrit op uitkomt. Een nieuwe in- of uitrit aanleggen Een bestaande in- of uitrit veranderen Anders Aan de voorzijde van de woning komt een inrit gekoppeld aan de naastgelegen nieuw te bouwen woning (gezamenlijke oprit) Voorerf Zijerf Achtererf Oude Liesselsestraat 3 Details uitrit Wat zijn de afmetingen van de bestaande in- of uitrit? Wat worden de afmetingen van de in- of uitrit in de nieuwe situatie? Welk materiaal wordt gebruikt? Zijn er obstakels aanwezig die het aanleggen of het gebruiken van de in- of uitrit in de weg staan? breedte oprit 4 meter breedte oprit 6 meter klinkers / betontegels 4 Gemeentespecifieke vragen Gewenste breedte van uitrit (in meters) Aanwezige bermbreedte (in meters) Aanwezige belemmeringen (bomen, sloten, lantaarnpalen etc). Gewenste uitvoeringsdatum (ddmm-jjjj) 6 2 nvt Datum aanvraag: 1 mei 2015 Aanvraagnummer: Bevoegd gezag: Gemeente Deurne Pagina 1 van 1

11 Bijlagen Formele bijlagen Naam bijlage Bestandsnaam Type Datum ingediend 14210_DB001_ _pdf 14210_DB101_ _pdf 14210_DB301_ _pdf 14210_DB001_ pdf 14210_DB101_ pdf 14210_DB301_ pdf Bestemmingsplan, beheersverordening en bouwverordening complexere bouwwerken Situatietekening uitrit Ontwerptekening nieuwe of gewijzigde uitrit Overige gegevens veiligheid Plattegronden, doorsneden en detailtekeningen bouwen complexere bouwwerken Welstand Plattegronden, doorsneden en detailtekeningen bouwen complexere bouwwerken Welstand 14210SB150409_pdf 14210SB pdf Constructieve veiligheid complexere bouwwerken 15064BR150501_pdf 15064BR pdf Gezondheid Energiezuinigheid en milieu Gelijkwaardigheid Kwaliteitsverklaringen Status document In behandeling In behandeling In behandeling In behandeling In behandeling Datum aanvraag: 1 mei 2015 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 1