Aanvraaggegevens. Ingediende aanvraag/melding. Aanvraagnummer Uw referentiecode Ingediend op

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Aanvraaggegevens. Ingediende aanvraag/melding. Aanvraagnummer Uw referentiecode Ingediend op"

Marina Pieters
6 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Gegevens bevoegd gezag Referentienummer Datum ontvangst Formulierversie Aanvraaggegevens Ingediende aanvraag/melding Aanvraagnummer Aanvraagnaam Versterking waterkering Vierlinghstraat Werkendam Uw referentiecode Ingediend op Soort procedure Reguliere procedure Projectomschrijving Opmerking - Versterking van de oostelijke Steurgatdijk tussen Werkendam en Hank. Deze aanvraag heeft betrekking op de dijkversterking binnen het deelproject Vierlinghstraat te Werkendam. Gefaseerd Blokkerende onderdelen weglaten Persoonsgegevens openbaar maken Kosten openbaar maken Nee Ja Ja Nee Bijlagen die later komen - Bijlagen n.v.t. of al bekend - Bevoegd gezag Naam: Bezoekadres: Postadres: Gemeente Werkendam Raadhuislaan 1, 4251 VZ Werkendam Postbus 16, 4250 DA Werkendam Telefoonnummer: Faxnummer: adres algemeen: Website: info@werkendam.nl Datum aanvraag: 31 oktober 2013 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 2

2 Overzicht bijgevoegde modulebladen Aanvraaggegevens Aanvragergegevens Locatie van de werkzaamheden Werkzaamheden en onderdelen Grondkering of damwand plaatsen Bouwen Uitrit aanleggen of veranderen Uitrit aanleggen of veranderen Bijlagen Kosten Datum aanvraag: 31 oktober 2013 Aanvraagnummer: Pagina 2 van 2

3 Formulierversie Aanvrager bedrijf 1 Bedrijf KvK-nummer Vestigingsnummer Statutaire naam Handelsnaam Waterschap Rivierenland Waterschap Rivierenland 2 Contactpersoon Geslacht Man Vrouw Voorletters H. Voorvoegsels - Achternaam Functie Verkerk Omgevingsmanager T-DWA 3 Vestigingsadres bedrijf Postcode 4003BX Huisnummer 1 Huisletter - Huisnummertoevoeging - Straatnaam Woonplaats De Blomboogerd Tiel 4 Correspondentieadres Postbus 599 Postcode Plaats 4000AN Tiel 5 Contactgegevens Telefoonnummer Faxnummer - adres h.verkerk@wsrl.nl Datum aanvraag: 31 oktober 2013 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 1

4 Formulierversie Gemachtigde bedrijf 1 Bedrijf KvK-nummer Vestigingsnummer Statutaire naam Ingenieursbureau Oranjewoud B.V. Handelsnaam - 2 Contactpersoon Geslacht Voorletters R.H. Man Vrouw Voorvoegsels - Achternaam Functie Schokker Senior adviseur 3 Vestigingsadres bedrijf Postcode 7418 AH Huisnummer 31 Huisletter - Huisnummertoevoeging Straatnaam Woonplaats D Zutphenseweg DEVENTER 4 Correspondentieadres Postbus 321 Postcode Plaats 7400 AH Deventer 5 Contactgegevens Telefoonnummer Faxnummer adres richard.schokker@oranjewoud.nl Datum aanvraag: 31 oktober 2013 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 1

5 Formulierversie Locatie 1 Kadastraal perceelnummer Burgerlijke gemeente Kadastrale gemeente Kadastrale sectie Werkendam P Werkendam Kadastraal perceelnummer 1345 Bouwplannaam Aanbrengen damwanden en coupure Bouwnummer - Gelden de werkzaamheden in deze aanvraag/melding voor meerdere adressen of percelen? Specificatie locatie Ja Nee Gem. Werkendam, sectie P, nr. 1061(ged) sectie P nr sectie P nr, 1344 (ged) 2 Eigendomssituatie Eigendomssituatie van het perceel Uw belang bij deze aanvraag U bent eigenaar van het perceel U bent erfpachter van het perceel U bent huurder van het perceel Anders Adviseur Waterschap Rivierenland 3 Toelichting Eventuele toelichting op locatie Omgevingsvergunning verleend gem. Werkendam d.d , nr. UV Wijzigingen: damwand vanaf LA ca. 70 meter tot LA ca 60 meter is nieuw. Locatie damwand vanaf LA ca. 30 meter tot aan LA ca. 30 meter: gewijzigd. Datum aanvraag: 31 oktober 2013 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 1

6 Formulierversie Bouwen Grondkering of damwand plaatsen 1 De bouwwerkzaamheden Wat is er op het bouwwerk van toepassing? Eventuele toelichting Hebt u voor deze bouwwerkzaamheden al eerder een vergunning aangevraagd? Het wordt geheel vervangen Het wordt gedeeltelijk vervangen Het wordt nieuw geplaatst Door gebrek aan ruimte in combinatie met de aanwezige hoogteverschillen is het niet mogelijk om ten behoeve van de dijkversterking voor een grondoplossing te kiezen. Gekozen is voor het plaatsen van damwanden in combinatie met het aanbrengen van een coupure Ja Nee 2 Plaats van het bouwwerk Waar gaat u bouwen? Terrein 3 Uiterlijk bouwwerk/welstand Beschrijf van de onderstaande onderdelen de materialen en kleuren die u voor het bouwwerk gebruikt. U mag het veld leeg laten als u materialen en kleuren in de bijlagen vermeldt Vul hier overige onderdelen en bijbehorende materialen en kleuren in. Zie bijlagen. - stalen damwand - betonnen deksloof - stalen schanskorf + opvulmateriaal 4 Mondeling toelichten Ik wil mijn bouwplan mondeling toelichten voor de welstandscommissie/ stadsbouwmeester. Ja Nee Datum aanvraag: 31 oktober 2013 Aanvraagnummer: Bevoegd gezag: Gemeente Werkendam Pagina 1 van 1

7 Formulierversie Uitrit aanleggen of veranderen 1 Uitrit op provinciale weg Betreft het een in- of uitrit op een provinciale weg? Ja Nee 2 Uitrit aanleggen of veranderen Wat wilt u precies gaan doen? Geef eventueel een toelichting op wat u gaat doen. Aan welk erf ligt de in- of uitrit? Vul de straatnaam in waar de in- of uitrit op uitkomt. Een nieuwe in- of uitrit aanleggen Een bestaande in- of uitrit veranderen Anders Er worden 2 bestaande uitritten gecombineerd tot 1 uitrit. De huidige inrit naar de watersportvereniging komt te vervallen. Door het hoogteverschil tussen binnen- en buitendijks is het niet mogelijk om de waterkering bij de uitrit als gesloten eenheid uit te voeren. Hier wordt een coupure toegepast. Voorerf Zijerf Achtererf Vierlinghstraat 3 Details uitrit Wat zijn de afmetingen van de nieuwe in- of uitrit? Welk materiaal wordt gebruikt? Zijn er obstakels aanwezig die het aanleggen of het gebruiken van de in- of uitrit in de weg staan? Zie bijlage D-4-06: Plantekening Vierlinghstraat, detail damwand en coupure. Beton Ja Nee Datum aanvraag: 31 oktober 2013 Aanvraagnummer: Bevoegd gezag: Gemeente Werkendam Pagina 1 van 1

8 Formulierversie Bijlagen Formele bijlagen Naam bijlage Bestandsnaam Type Datum ingediend Kabels en Leidingen S-4-02_pdf S-4-01_pdf Memo Coupure Bruine Kilhaven_pdf S-3-01_pdf PR-4-01_pdf D-4-06_pdf Ondertekening_bouw_- en_uitrit_pdf Kabels en Leidingen S-4-02.pdf S-4-01.pdf Memo toetsing Coupure Bruine Kilhaven.pdf S-3-01.pdf PR pdf D-4-06.pdf Ondertekening_- bouw_en_uitrit.pdf Plattegronden en doorsneden bouwen Situatietekening uitrit Plattegronden en doorsneden bouwen Situatietekening uitrit Plattegronden en doorsneden bouwen Anders Plattegronden en doorsneden bouwen Plattegronden en doorsneden bouwen Plattegronden en doorsneden bouwen Plattegronden en doorsneden bouwen Constructieve veiligheid complexere bouwwerken Welstand Bestemmingsplan, beheersverordening en bouwverordening Kwaliteitsverklaringen Situatietekening uitrit Ontwerptekening nieuwe of gewijzigde uitrit Anders Status document In behandeling In behandeling In behandeling In behandeling In behandeling In behandeling In behandeling Datum aanvraag: 31 oktober 2013 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 1

9 Formulierversie Kosten Bouwen Grondkering of damwand plaatsen Wat zijn de geschatte kosten in euro's (exclusief BTW)? Projectkosten Wat zijn de geschatte kosten voor het totale project in euro's (exclusief BTW)? Datum aanvraag: 31 oktober 2013 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 1

Vergelijkbare documenten

Aanvraaggegevens. Publiceerbare aanvraag/melding. Aanvraagnummer Ingediend op Gefaseerd. Blokkerende onderdelen weglaten

Aanvraaggegevens. Publiceerbare aanvraag/melding. Aanvraagnummer Ingediend op Gefaseerd. Blokkerende onderdelen weglaten Gegevens bevoegd gezag Referentienummer Datum ontvangst Formulierversie Aanvraaggegevens Publiceerbare aanvraag/melding Aanvraagnummer 979909 Aanvraagnaam Uw referentiecode omgevingsvergunning verv. oevers