Herstel in kwetsbaarheid

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Herstel in kwetsbaarheid"

Barbara Beckers
6 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Herstel in kwetsbaarheid En de rol van de hulpverlener Olaf Galisch GGz Breburg Dienke Boertien Kc Phrenos Goede GGZ, 17 maart

2 Herstel en het begrip ervaring Wending in de 19 de eeuw Van zoeken naar het algemene en rationele in de ervaring tbv kennis Naar openstaan voor de hoogst individuele, volle en onverminkte ervaring Erlebnis, beleving als de kern van het subject: Beleving altijd alleen jóuw beleving, alleen zelf deskundig Nietzsche, Heidegger e.a. 2

3 Beleving en herstel? Gerard Visser en de bezielde leegte Geen openheid alleen, maar een levende openheid Toegang tot die levende openheid herstelt? 3

4 Toegang tot de bezielde leegte Meditatie Soms pure genade die je overvalt Religie, lezen van filosofische teksten Poëzie, Kunst, Natuur Etc. Ook het menselijk contact 4

5 Rol van hulpverlening Aansluiten bij herstelproces is ruimte laten Verbinding maken vanuit eigen openheid en begrip van openheid Noodzakelijk terughoudend met psychiatrisch denkkader Kan je dat methodisch doen? 5

6 Open Dialogue West- Lapland Begin in jaren 80 Zorgbehoefte centraal Familiesysteem betrekken incl. systematische training hele staf Psychotherapeutische methoden toegankelijk maken 6

7 Resultaten onderzoek Tornio Milde tot geen symptomen: 82% tov 50% Minder medicatie: 35% tov 100% Minder uitkering: 23% tov 57% Hoge participatie (74% terug naar werk of studie) Minder nieuwe schizofrenie-patiënten In 5 jaar follow up: 86% terug naar werk of studie 7

8 Zeven principes Onmiddellijke hulp: binnen 24 uur Perspectief van sociaal netwerk Flexibiliteit en mobiliteit Verantwoordelijkheid Psychologische continuïteit Tolerantie voor onzekerheid/niet-weten Dialogisme 8

9 Internationale voorbeelden O.A: Institute for Dialogical Practice (Massachusetts; Mary Olsen) OD in home treatment teams in Dld OD in acute teams in Zweden en Denemarken OD en Soteria projecten in UK, Dld (?) NHS: Pilot Peer Supported Open Dialogue (Russell Razzaque) Driejarige pilot op 4 sites ism Seikkula; RCT door de Un. C. London (Steve Pilling) 9

10 Peer supported Open Dialogue Open Dialogue Met meditatie Met peer support naar voorbeeld VS Ruimte voor crisis 10

11 Hoe werkt dat in de praktijk? Training N.E. London Health Foundation Eigen biografie als basis Werken vanuit eigen herstel Mindfulness: om bij eigen en andermans pijn te kunnen zijn 11

12 Vervolg praktijk Vaardigheden en waarden gericht op verbinding: being flexible, honest, respectful, trustworthy, confident, warm, interested, open, explorative, reflective, noting past therapy success, interpreting accurately, facilitating the expression of affect and attending toe the patient s experience contribute positively toe the therapeutic alliance Op je handen kunnen zitten, het niet weten, crisis benutten Nooit praten over een cliënt, alleen in aanwezigheid 12

13 Vervolg praktijk Eerste hulp binnen 24 tot 48 uur Duur contact ca. twee uur Netwerk: wie de cliënt erbij wil Aantal meetings ca 22; cliënt bepaalt. Elk team psychiater en peer support worker Teamcohesie 13

14 Open Dialogue en herstel Ruimte voor de beleving van de pijn en de eigen kracht Radicaal de cliënt centraal Aansluiten vanuit eigen kwetsbaarheid 14

15 Vragen en discussie Zie voor meer informatie: 15

Vergelijkbare documenten

VERBINDEND SPREKEN MET PSYCHOSE EEN MENS IN EEN NETWERK

een initiatief vanuit het Zorgcircuit Psychose Noord-West-Vlaanderen VERBINDEND SPREKEN MET PSYCHOSE EEN MENS IN EEN NETWERK een congres rond Open Dialogue over samen-werken en samen spreken rond psychotische