Liposuctie- liposculptuur. Plastische chirurgie

Transcriptie

1 Liposuctie- liposculptuur Plastische chirurgie

2 U hebt de plastisch chirurg bezocht, omdat u een liposuctie overweegt. Om u te ondersteunen bij het maken van een verantwoorde keuze, hebben wij alle belangrijke informatie voor u op papier gezet. Overtollige vetophopingen Abnormale of storende vetophopingen zijn veel voorkomende verschijnselen, vooral bij vrouwen. De meest voorkomende plaatsen in het lichaam zijn de zijkanten van de heupen, zijkanten bekken, bilstreken, dijen en knieën. Minder voorkomende plaatsen zijn: onderbuik, kuiten, bovenarmen en onder de kin. Meestal ontstaan de vetophopingen rond de overgang ten gevolge van veranderingen in de hormoonspiegel in het bloed. In sommige gevallen kunnen ze ook bij jonge meisjes voorkomen. In dit laatste geval is er vaak sprake van een familiale aanleg. Plaatselijke vetophopingen zijn geschikt voor behandeling door middel van liposuctie of liposculptuur. Let wel: liposuctie is beslist géén behandeling van vetzucht of van zwaarlijvigheid. Wanneer u af wilt vallen, dient u op de eerste plaats uw leefwijze aan te passen. Het is aan te raden een dieet te volgen en meer tijd te besteden aan lichaamsbeweging. Zo nodig kunt u uw huisarts vragen een afslankmiddel voor te schrijven. Iedereen wordt geboren met een aantal vetcellen. Na het wegzuigen van vetcellen komen deze nooit meer terug. Wel kunnen de resterende vetcellen ten gevolge van veel eten en gewichtstoename weer in volume toenemen. Met andere woorden: wanneer u na de liposuctie veel in gewicht toeneemt, zullen ook de behandelde gebieden weer in volume toenemen. Het is derhalve zeer belangrijk na de liposuctie het juiste gewicht te behouden en bij voorkeur verder af te vallen. Wat is liposuctie en liposculptuur? Liposuctie betekent 'het wegzuigen van onderhuids vet'. Dit gebeurt met behulp van zuigbuisjes. Liposculptuur is een verfijnde vorm van liposuctie, waarbij veel dunnere zuigbuisjes worden gebruikt. Het doel hiervan is het wegzuigen van het vet nauwkeuriger en egaler uit te voeren, zodat het resultaat beter wordt. In beide gevallen wordt eerst een vloeistof ingespoten om het vet vloeibaarder te maken en de kans op bloedingen te verkleinen. Het grote voordeel van liposuctie is dat er vrijwel geen littekens ontstaan. In elke te behandelen zone wordt een sneetje gemaakt van slechts enkele millimeters. Voor de operatie Het is van belang dat u de plastisch chirurg op de hoogte stelt van alle eventuele vroeger doorgemaakte ziekten en/of de medicatie die u op het moment gebruikt. Medicijnen die invloed hebben op de bloedstolling dienen minstens 1 week voor de ingreep gestopt te worden. Om ervoor te zorgen dat de doorbloeding van uw huid zo optimaal mogelijk is op de dag van de ingreep, wordt u verzocht gedurende zes weken van tevoren te stoppen met roken of dit zeer sterk te beperken. 2

3 De gang van zaken De afdeling Dagverpleging In de regel vindt de operatie plaats tijdens een opname van één dag op de afdeling Dagverpleging. Als u besloten hebt tot operatie kunt u een datum voor de operatie afspreken bij Plastische chirurgie. U wordt op de dag van de operatie opgenomen. Het is daarom noodzakelijk dat u nuchter naar het ziekenhuis komt. Als u onder plaatselijke verdoving geholpen wordt, mag u op de dag van de opname een licht ontbijt gebruiken. Op het afgesproken tijdstip wordt u verwacht op de afdeling Dagverpleging. Meer informatie over de gang van zaken op deze afdeling kunt u lezen in de folder 'Dagverpleging algemeen'. Opname op een verpleegafdeling Bij zeer uitgebreide liposucties kan een korte opname op de klinische afdeling noodzakelijk zijn. Op het afgesproken tijdstip meldt u zich bij de afdeling. U krijgt bij de afdeling een patiëntengids, waarin alle informatie beschreven is die tijdens de opname voor u van belang is. De operatie Narcose of plaatselijke verdoving Bij uitgebreide liposucties vindt de ingreep plaats onder volledige narcose. Bij minder uitgebreide gevallen kan de ingreep onder lokale verdoving of met de ruggenprik worden uitgevoerd. Wanneer de ingreep onder plaatselijke verdoving plaatsvindt, krijgt u op de afdeling Dagverpleging ter voorbereiding een kalmeringstablet. De ingreep In elke zone van liposuctie of liposculptuur wordt een klein sneetje gemaakt van slechts enkele millimeters. Bij lokale verdoving wordt via dit sneetje ook de verdovingsvloeistof ingespoten. Na inwerking van de verdovingsvloeistof wordt het vet met zuigbuisjes weggezogen. Het meeste vet wordt uit de diepe vetlagen verwijderd. Door ook een dun laagje vet net onder de lederhuid weg te zuigen (die vlak na de ingreep nog te 'ruim' is) kan de huid zich gemakkelijker terugtrekken op de dunnere onderlaag. In sommige gevallen kan het nodig zijn een slangetje (drain) in de wond achter te laten om eventueel wondvocht en bloed weg te zuigen. Na de operatie Dagverpleging Na de operatie gaat u nog enige tijd ter observatie naar de afdeling Dagverpleging. Wanneer u onder volledige narcose bent geholpen, krijgt u op de Dagverpleging niets te eten of te drinken. U mag hier pas weer mee beginnen als u thuis bent. 3

4 Wanneer plaatselijke verdoving is toegepast, krijgt u op de afdeling meteen iets te drinken. Daarnaast wordt u een broodmaaltijd aangeboden. U dient te zorgen voor begeleiding en passend vervoer. In principe verbieden wij u om op eigen kracht naar huis te gaan. Reizen per openbaar vervoer is verboden. Indien de specialist het nodig acht, kan na de operatie alsnog besloten worden tot opname in het ziekenhuis. Verpleegafdeling Na een uitgebreide liposuctie gaat u terug naar de verpleegafdeling. Wanneer u onder volledige narcose bent geholpen, krijgt u op de afdeling de eerste uren niets te eten of te drinken. U mag hier pas weer in de loop van de avond mee beginnen. Wanneer plaatselijke verdoving is toegepast, krijgt u op de afdeling meteen iets te drinken. Daarnaast wordt u een broodmaaltijd aangeboden. De nazorg Na het beëindigen van de operatie wordt een strakke elastische broek en/of buikwand aangebracht. Soms worden ook elastische pleisters op de huid aangebracht. U dient voor het gebruik van de elastische broek borg te betalen. De hoogte hiervan bedraagt 80 euro. U krijgt dit bedrag terug wanneer u de broek op de afdeling weer inlevert. Wanneer u op de afdeling Dagverpleging bent opgenomen en indien zich geen problemen voordoen tijdens uw verblijf, mag u dezelfde dag tussen uur en uur naar huis. De avond na de operatie kunt u het beste rusten. De volgende dagen mag u rondlopen en kleine activiteiten uitvoeren. De eerste avond en nacht kunt u enige napijn verwachten. Hiervoor zal de verpleegkundige van de afdeling u pijnstillers geven. U dient de elastische broek of bandage dag en nacht te dragen. Indien de huid ook bepleisterd is kunt u niet douchen of baden, doch dient u rondom het bepleisterde gebied met de hand te wassen. Afhankelijk van de voorkeur van uw plastisch chirurg zal de pleister na 1 of 2 weken worden verwijderd. De elastische broek of bandage wordt in de regel gedurende 4 weken dag en nacht gedragen en daarna nog twee weken alleen tijdens de dag. U dient met de plastisch chirurg te overleggen wanneer u uw werkzaamheden weer kunt hervatten. Na de behandeling zullen zich diverse blauwe plekken ontwikkelen in de behandelde gebieden. Deze zullen geleidelijk verdwijnen na 1 à 2 weken. Later kunnen er ook verhardingen in het behandelde gebied ontstaan ten gevolge van ophoping van wondvocht. Indien deze niet spontaan verdwijnen kunnen deze met massage behandeld worden. Resultaten Indien uw verwachtingspatroon reëel is, zal in de meeste gevallen een bevredigend of zelfs zeer bevredigend resultaat ontstaan. Dankzij de fijnere zuigbuisjes zal het resultaat optimaal zijn en is de kans op hobbeligheid relatief klein. 4

5 Indien uw verwachtingspatroon te optimistisch is, bijvoorbeeld wanneer u een groot overgewicht heeft en verwacht door de liposuctie een 'slanke den' te worden, kan er uiteraard teleurstelling ontstaan. Het is belangrijk dat u voor de operatie uitvoerig met uw plastisch chirurg overlegt welk resultaat technisch maximaal mogelijk is. Het vet dat eenmaal is weggezogen, komt nooit meer terug op voorwaarde dat u uw gewicht behoudt of nog verder afvalt. Indien u echter veel dikker zou worden kunnen ook de geopereerde gebieden weer in volume toenemen. Complicaties Alhoewel de plastisch chirurg zijn uiterste best zal doen complicaties te vermijden, kunnen deze zich na elke operatie voordoen. Dus ook na een liposuctie. De meest voorkomende complicaties zijn: onregelmatige kuilvorming in het geopereerde gebied oneffenheden. Geringe oneffenheden zijn niet altijd te vermijden, ernstige oneffenheden dienen in tweede instantie gecorrigeerd te worden infectie. Dit is een zeer zeldzame complicatie en dient behandeld te worden met antibiotica. 5

6 Voorkom vertraging van uw onderzoek en/of operatie In het ziekenhuis krijgen we steeds meer te maken met bacteriën die ongevoelig zijn voor antibiotica. Deze bacteriën noemen we Bijzonder Resistente Micro Organismen (BRMO). Een voorbeeld van een BRMO is de MRSA-bacterie. De bacteriën kunnen een nadelig effect hebben op uw gezondheid of de gezondheid van andere patiënten. Wij doen er in Orbis Medisch Centrum alles aan om te voorkomen dat deze bacteriën zich verspreiden binnen ons ziekenhuis. In onderstaande tabel staan enkele vragen. Als u één vraag met Ja beantwoordt, behoort u tot een groep die meer risico heeft een ongevoelige bacterie bij zich te dragen. Geeft u dit door aan uw behandelend arts zodra deze vaststelt dat een onderzoek of operatie noodzakelijk is. Dit voorkomt onnodige vertraging. Als namelijk pas vlak voor aanvang van onderzoek of operatie blijkt dat u het risico loopt besmet te zijn, is het mogelijk dat de arts besluit niet door te gaan, voordat onderzocht is of u een bacterie bij u draagt. Wij beseffen dat het maken van kweken en eventuele isolatiemaatregelen ingrijpend en onaangenaam zijn. Het is echter de enige manier om u zo goed mogelijk te kunnen behandelen en om andere patiënten te beschermen tegen mogelijke besmetting met resistente bacteriën. Leest u onderstaande vragen goed voordat u deze beantwoordt. Weet u een antwoord niet, vul dan Nee in. Vragen Ja / Nee Bent u in de afgelopen 2 maanden opgenomen of behandeld geweest in een buitenlandse zorginstelling? Bent u langer dan 2 maanden geleden opgenomen of behandeld geweest in een buitenlandse zorginstelling en heeft u nog wondjes of infecties? Komt u voor het eerst met een buitenlands adoptiekindje naar ons ziekenhuis voor onderzoek of opname? Is al bekend dat u drager bent van een BRMO (of MRSA)? Woont u samen met of verzorgt u een persoon met BRMO? Werkt u met levende varkens of vleeskalveren? 6

7 Behandelend specialist Prof. Dr. R.R.W.J. van der Hulst Drs. M.A.J. Meesters Caberg Drs. T.J.M. van Mulken Drs. D. Booi Plastische chirurgie Meldpunt Oost 02 Afsprakennummer Informatienummer Dagverpleging Meldpunt Oost 31 Telefoon Maandag t/m vrijdag van uur Internet