Aanvraaggegevens. Publiceerbare aanvraag/melding. Aanvraagnummer Aanvraagnaam Leiden, Schipholweg 66. Ingediend op

Transcriptie

1 Gegevens bevoegd gezag Referentienummer Datum ontvangst Formulierversie Aanvraaggegevens Publiceerbare aanvraag/melding Aanvraagnummer Aanvraagnaam Leiden, Schipholweg 66 Uw referentiecode Randstad Ingediend op Soort procedure Projectomschrijving Reguliere procedure montage van 1 x doosletter tekst Randstad 2000 x 300 mm Opmerking - Gefaseerd Blokkerende onderdelen weglaten Kosten openbaar maken Bijlagen die later komen Bijlagen n.v.t. of al bekend geen Tekeningen reclame Kleurenfotos reclame Welstand Plattegronden, doorsneden en detailtekeningen bouwen complexere bouwwerken Kwaliteitsverklaringen Bestemmingsplan, beheersverordening en bouwverordening complexere bouwwerken Bruikbaarheid bouwwerk Brandveiligheid Constructieve veiligheid complexere bouwwerken Energiezuinigheid en milieu Gezondheid complexere bouwwerken Installaties complexere bouwwerken Overige gegevens veiligheid Gelijkwaardigheid Gegevens en bescheiden over veiligheid en het voorkomen van hinder t.b.v. bouwwerkzaamheden Gegevens tunnelveiligheid Bevoegd gezag Naam: Bezoekadres: Gemeente Leiden Stadhuis Stadhuisplein EJ Leiden Servicepunt Bouwen en Wonen Langegracht NH Leiden Datum aanvraag: 21 juni 2017 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 3

2 Postadres: Postbus PC Leiden Telefoonnummer: Faxnummer: adres: Website: Contactpersoon: Bereikbaar op: Beheerder maandag t/m vrijdag van uur Datum aanvraag: 21 juni 2017 Aanvraagnummer: Pagina 2 van 3

3 Overzicht bijgevoegde modulebladen Aanvraaggegevens Locatie van de werkzaamheden Werkzaamheden en onderdelen Overig bouwwerk bouwen Bouwen Reclame plaatsen Reclame Bijlagen Datum aanvraag: 21 juni 2017 Aanvraagnummer: Pagina 3 van 3

4 Formulierversie Locatie 1 Adres Postcode 2316XE Huisnummer 66 Huisletter - Huisnummertoevoeging - Straatnaam Plaatsnaam Gelden de werkzaamheden in deze aanvraag/melding voor meerdere adressen of percelen? Schipholweg Leiden Datum aanvraag: 21 juni 2017 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 1

5 Formulierversie Bouwen Overig bouwwerk bouwen 1 De bouwwerkzaamheden Wat is er op het bouwwerk van toepassing? Eventuele toelichting Hebt u voor deze bouwwerkzaamheden al eerder een vergunning aangevraagd? Het wordt geheel vervangen Het wordt gedeeltelijk vervangen Het wordt nieuw geplaatst montage van 1 x doosletter tekst Randstad 2000 x 300 mm 2 Plaats van het bouwwerk Waar gaat u bouwen? Hoofdgebouw 3 Bruto vloeroppervlakte bouwwerk Verandert de bruto vloeroppervlakte van het bouwwerk door de bouwwerkzaamheden? 4 Bruto inhoud bouwwerk Verandert de bruto inhoud van het bouwwerk door de bouwwerkzaamheden? 5 Oppervlakte bebouwd terrein Verandert de bebouwde oppervlakte van het terrein na uitvoering van de bouwwerkzaamheden? 6 Seizoensgebonden en tijdelijke bouwwerken Gaat het om een seizoensgebonden bouwwerk? Gaat het om een tijdelijk bouwwerk? 7 Gebruik Waar gebruikt u het bouwwerk en/ of terrein momenteel voor? Geef aan waar u het bouwwerk en/ of terrein momenteel voor gebruikt. Waar gaat u het bouwwerk voor gebruiken? Wonen Overige gebruiksfuncties uitzendbureau Wonen Overige gebruiksfuncties Datum aanvraag: 21 juni 2017 Aanvraagnummer: Bevoegd gezag: Gemeente Leiden Pagina 1 van 2

6 Geef aan waar u het bouwwerk voor gaat gebruiken. uitzendbureau 8 Gebruiksfuncties In onderstaande tabel staan in de eerste kolom mogelijke gebruiksfuncties die in een bouwwerk kunnen voorkomen. Vul voor alle gebruiksfuncties die voor u van toepassing zijn het aantal personen, de totale gebruiksoppervlakte en de totale vloeroppervlakte van het verblijfsgebied in m2 in hele getallen in. Gebruiksfunctie Aantal personen Gebruiksoppervlakte (m2) Bijeenkomst Cel Gezondheidszorg Industrie Kantoor Logies Onderwijs Sport Winkel Overige gebruiksfuncties Verblijfsoppervlakte (m2) 9 Uiterlijk bouwwerk/welstand Beschrijf van de onderstaande onderdelen de materialen en kleuren die u voor het bouwwerk gebruikt. U mag het veld leeg laten als u materialen en kleuren in de bijlagen vermeldt Onderdelen Materiaal Kleur Gevels - Plint gebouw - Gevelbekleding - Borstweringen - Voegwerk Kozijnen - Ramen - Deuren - Luiken Dakgoten en boeidelen Dakbedekking Vul hier overige onderdelen en bijbehorende materialen en kleuren in Mondeling toelichten Ik wil mijn bouwplan mondeling toelichten voor de welstandscommissie/ stadsbouwmeester. Datum aanvraag: 21 juni 2017 Aanvraagnummer: Bevoegd gezag: Gemeente Leiden Pagina 2 van 2

7 Formulierversie Reclame Reclame plaatsen 1 Reclame plaatsen Wat wilt u precies gaan doen? Waar gaat u de reclame plaatsen? Is de reclame tijdelijk of permanent? Geef eventueel een toelichting op uw werkzaamheden Een nieuwe handelsreclame plaatsen Een bestaande handelsreclame wijzigen Een bestaande handelsreclame vervangen Anders Hoofdgebouw Permanent Tijdelijk montage van 1 x doosletter tekst Randstad 2000 x 300 mm 2 Details reclame Hoeveel reclameobjecten betreft het? Wat is de afmeting van de reclame? Wat is de hoogte van de reclame gemeten vanaf het maaiveld tot aan de onderkant van de reclame? Geef een omschrijving van het uiterlijk, materiaalgebruik en verlichting. Wat is de tekst van de reclame? Wie maakt of voert reclame op of bij de onroerende zaak? x 300 mm 120 mm diep 6m Reclame : Losse doosletters op koker. Afmeting : Lengte 2000 mm., stokhoogte 300 mm, diepte 120 mm Uitvoering : De letters worden vervaardigd van aluminium, wit gespoten met blauwe acrylaat voordeksels. In de letters worden led-modules opgesteld achter het blauwe acrylaat. De letters zijn op een Ral 7024 gespoten kokerframe (180x180 mm) gemonteerd, waarin de transformator/ bedrading/electra is geplaatst. Verlichting: De reclame wordt met het kokerframe tegen een vlakke gevel/achtergrond gemonteerd randstad Eigenaar Beperkt zakelijk gerechtigde Gebruiker Anders Datum aanvraag: 21 juni 2017 Aanvraagnummer: Bevoegd gezag: Gemeente Leiden Pagina 1 van 1

8 Formulierversie Bijlagen Formele bijlagen Naam bijlage Bestandsnaam Type Datum ingediend Status document randstad-leiden-1_pdf randstad-leiden-1.pdf Anders In behandeling Uittreksel kadastrale kaart Uittreksel kadastrale kaart met omgevingskaart LEIDEN L 2042.pdf Anders In behandeling Datum aanvraag: 21 juni 2017 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 1