Het programma van het themajaar 2011 bestaat uit 1 themadag, een 2 daags afsluitend congres en 2 activiteiten georganiseerd in combinatie met AUGIS.

Transcriptie

1 Colofon Deelnemende Verenigingen Inleiding The Association of Upper GastroIntestinal Surgeons of Great Britain and Ireland 1 Organiserend comité M.I. van Berge Henegouwen, voorzitter M.H.A. Bemelmans E. van der Harst E.J. Hazebroek M.N. Sosef W.A. Draaisma Organisatie Themajaar Postbus CK s-hertogenbosch Tel. +31 (0) Fax. +31 (0) info@congresscompany.com Hoofdsponsoren Accreditatie Voor de bijeenkomsten van het Themajaar zal accreditatie aangevraagd worden bij de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde en het Nederlands Genootschap van Maag-Darm- Leverartsen. Beste collegae, Hierbij presenteert de organisatie u het programma van het NVGIC themajaar 2011: Connections in GI Surgery. Dit is alweer het 4e themajaar van de Nederlandse Vereniging voor Gastrointestinale Chirurgie. Na het succesvolle themajaar in 2009 waarin de multidisciplinaire banden werden aangehaald zullen wij in deze editie als thema de connecties binnen de gastrointestinale chirurgie belichten. Binnen de chirurgie heeft de NVGIC al langere tijd goede banden met de Nederlandse Vereniging voor Chirurgische Oncologie (NVCO) en deze vereniging is bij uitstek een partner in de behandeling van patiënten met gastrointestinale oncologische diagnoses. In deze tijd, waarin van buiten in toenemende mate gekeken wordt naar chirurgische en oncologische uitkomsten door een scala van verschillende instanties, met bovendien een toename van de registratie druk voor de dagelijkse praktijk, is het belangrijk om samen op te trekken. Een prachtig initiatief hierin is natuurlijk de bekende Dutch Surgical Colorectal Audit (DSCA); dit initiatief zal ook in het gezamenlijk met de NVCO georganiseerde eindcongres uitgebreid belicht worden. Naast de connecties op nationaal niveau zal er in dit themajaar uitgebreid de mogelijkheid bestaan om de banden met onze Engelse collega s aan te halen. In een tweetal activiteiten buiten ons land hebben de organisatoren van het themajaar en de Association of Upper Gastrointestinal Surgeons of Great Britain and Ireland (AUGIS) de handen ineen geslagen om voor u een goed programma te verzorgen met inbreng uit zowel het Verenigd Koninkrijk als ons eigen land. Het programma van het themajaar 2011 bestaat uit 1 themadag, een 2 daags afsluitend congres en 2 activiteiten georganiseerd in combinatie met AUGIS. Van januari 2011 zal er in Madonna di Campiglio, Italië een 4 daags congres worden georganiseerd in het teken van de HPB chirurgie. De laatste inzichten van Europese maar ook van Nederlandse bodem zullen de revue passeren. De eerste themadag (1 februari 2011 in FIGI, Zeist) zal vervolgens staan in het teken van de ultieme connectie binnen de GI chirurgie: de anastomose. Op deze dag zullen nieuwe technieken, risicofactoren en best practices van de achilleshiel van onze chirurgische praktijk de revue passeren. Van september 2011bevinden wij ons in Belfast, Ierland voor het jaarlijkse congres van AUGIS, alwaar de NVGIC met haar leden actief in het programma zal participeren. Gedurende dit 2 daagse congres zal een gevarieerd programma op het gebied van de upper GI, de HPB, de bariatrie en de hernia chirurgie voor u worden georganiseerd. Op 15 en 16 december 2011 zal het eindcongres gehouden worden, hetgeen deze editie wordt gecombineerd met het lustrum congres van de NVCO en daarom volledig in het thema van de gastrointestinale oncologie zal staan. Om onze jonge klare chirurgen, die gastrointestinale interesse hebben te ondersteunen in hun keuze bieden wij tevens de mogelijkheid voor alle CHIVO s en fellows om aan een gefinancierd uitwisselingsprogramma deel te nemen. Daarnaast zijn er gereduceerde inschrijfkosten voor arts- assistenten en onderzoekers. We denken een inspirerend programma voor u te hebben samengesteld en hopen dat u allen met groot enthousiasme zult participeren. Namens de organisatie van het themajaar Connections in GI Surgery Mark van Berge Henegouwen, voorzitter themajaar 2011 Mede namens, Marc Bemelmans Erwin van der Harst Eric Hazebroek Meindert Sosef Werner Draaisma

2

3 Inhoud Inleiding Nederlandse Vereniging voor GastroIntestinale Chirurgie (NVGIC) Werkgroep Bariatrische Chirurgie Werkgroep Leverchirurgie Werkgroep Endoscopische Chirurgie (WEC) Pancreatitis Werkgroep Nederland Dutch Surgical Colorectal Audit Exchange-fellowship voor CHIVO s en fellow s AUGIS ALPS 2011 Themadag: De anastomose: de ultieme connectie NVGIC Themajaar Trip 2011 Afsluitend congres AMAZING GI Surgical Party! Hotel Locaties Overzicht tarieven Themajaar 2011

4

5 5 NVGIC Nederlandse Vereniging voor GastroIntestinale Chirurgie De Nederlandse Vereniging voor GastroIntestinale Chirurgie (NVGIC) is een bloeiende subvereniging van de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH). Zij heeft tot doel de chirurgische patiëntenzorg op het gebied van ziekten van de tractus digestivus in de breedste zin van het woord te bevorderen via gestructureerd onderwijs, nascholing, multidisciplinaire samenwerking en wetenschappelijk onderzoek. Onderdeel van de gestructureerde nascholing zijn de NVGIC themajaren. Voor u ligt de aankondiging van alweer het vierde NVGIC themajaar. Na het Colorectale Themajaar in 2005, het Upper GI Themajaar in 2007 en het Multidisciplinary Battles in GI Surgery Themajaar 2009 is het thema nu Connections in GI Surgery. De eerste drie themajaren waren een groot succes en wij verwachten ook nu weer een succesvolle reeks bijeenkomsten. Andere activiteiten op het gebied van gestructureerd onderwijs welke (mede) door de NVGIC georganiseerd worden zijn het cursorisch onderwijs bij aanvang van de NVGE voor- en najaarsvergadering, de CHIVO dagen en de jaarlijkse internationale exchange fellowships, bedoeld voor fellows en CHIVO s. Nascholing vindt plaats door middel van de diverse NVGIC vrije voordracht sessies op de voor- en najaarsvergaderingen van zowel de NVvH als de NVGE, door mini-symposia op deze bijeenkomsten en door middel van het tijdschrift Digestive Surgery. Differentiatie toont zich ook binnen onze subvereniging door het ontstaan van verschillende werkgroepen. De NVGIC heeft inmiddels vier werkgroepen: endoscopische chirurgie, colorectale chirurgie, bariatrische chirurgie en leverchirurgie. De toekomst ziet er voor de NVGIC fraai uit. Er is een gestage ledenaanwas die ons inmiddels brengt op bijna 600 leden, dit maakt ons de grootste subvereniging van de NVVH. Naast de vele actieve NVGIC leden blijkt uit de jaarlijkse VAGH enquêtes dat de interesse voor de gastro-intestinale chirurgie onder de toekomstige chirurgen groot is. Geïnteresseerden voor het lidmaatschap kunnen zich aanmelden via nvgic@nvvh.knmg.nl, zij ontvangen dan een registratieformulier voor het lidmaatschap dat altijd gecombineerd is met een lidmaatschap van de NVGE en European Digestive Surgery (EDS). Leden ontvangen tevens het tweemaandelijkse tijdschrift Digestive Surgery. Ter stimulering en ondersteuning van dit themajaar biedt de NVGIC nieuw aanmeldende leden een korting op de congreskosten voor het Themajaar 2011 Connections in GI Surgery. Het bestuur kijkt uit naar verwachting wederom een zeer succesvol themajaar en wenst u veel plezier tijdens uw deelname. Namens het bestuur van de NVGIC, Marc Besslink, assistent bestuurslid Mark van Berge Henegouwen, secretaris NVGIC Multidisciplinaire samenwerking is er vooral door zeer nauwe banden met de Nederlandse Vereniging voor Gastro-Enterologie (NVGE). De NVGE is een federatie waarbinnen de NVGIC op tal van gebieden vertegenwoordigd is. Daarnaast is de NVGIC, samen met de Nederlandse Vereniging van Chirurgische Oncologie (NVCO), bezig de differentiatie en certificering binnen de gastro-intestinale en oncologische chirurgie te formaliseren.

6 6 Werkgroep Bariatrische Chirurgie Bariatrische chirurgie in Nederland is volop in ontwikkeling. Zowel de toenemende incidentie van (morbide) obesitas, als de spectaculaire afname van hieraan gerelateerde co-morbiditeit spelen hierin en belangrijke rol. De bariatrische chirurgie heeft bewezen, ook op lange termijn, een zeer positief effect te hebben op: de kwaliteit van leven, co-morbiditeit, gewicht en mortaliteit. Welke ingreep bij welke patiënt het beste kan worden uitgevoerd is nog niet uitgekristalliseerd. Veel aandacht gaat momenteel naar de chirurgische behandeling van Diabetes Mellites (DM), ook bij een BMI<35 kg/m2. Het blijkt dat een gastic bypass de DM kan genezen. Bariatrische chirurgie wordt nu ook wel metabole chirurgie genoemd. De werkgroep bariatrische chirurgie van de NVGIC heeft de afgelopen jaren de kennis in Nederland wat betreft deze chirurgie gestimuleerd door het organiseren van congressen, mini symposia en het geven van cursussen. In samenwerking met Johnson & Johnson is een data management systeem ( POMT) voor de bariatrische chirurgie beschikbaar dat voor een goede registratie van deze chirurgie, de follow-up en de outcome zorg draagt. Tevens zal daardoor bench marking mogelijk worden. De samenwerking in Benelux verband is de laatste tijd zeer moeizaam verlopen wat heeft geresulteerd in afsplitsing van de BABS (Benelux Association of Bariatric Surgeons) en oprichting van de Dutch Society for Metabolic and Bariatric Surgery (DSMBS). De DSMBS zal ook aansluiting zoeken bij de IFSO (International Federation for the Surgery of Obesity). Het komende jaar zal de nadruk liggen op een viertal gebieden: Certificering en Dataregistratie, Opleiding, Richtlijnen en tot slot Congres en Wetenschap. Wij willen alle chirurgen die bariatrische chirurgie verrichten, adviseren om lid te worden van de DSMBS. U bent dan meteen geabonneerd op Obesity Surgery, het vakblad van de bariatrische chirurg. Namens de werkgroep Bariatrische chirurgie I.M.C. Janssen, secretaris B.A. van Wagensveld

7 Werkgroep Leverchirurgie De werkgroep Leverchirurgie werd opgericht in 2003 onder auspiciën van NVGIC en NVCO. Eind 2008 kreeg de werkgroep een officiële status en bestaat in middels uit zo n 40 chirurgen die zich actief met leverchirurgie bezighouden. De officiële status. maakt het mogelijk de organisatie van cursussen, symposia en auditing professioneel vorm te geven. Op 28 september 2010 werd in Slot Zeist het eerste symposium Highlights of the IHPBA samen met de Pancreatitis Werkgroep Nederland georganiseerd. Het is duidelijk dat de leverchirurgie zich bevindt in het middelpunt van nieuwe ontwikkelingen. Door een uitbreiding van de resectie-criteria, de steeds betere operatietechnieken en de toepassing van lokale ablatie kunnen meer patiënten succesvol worden behandeld. Daarnaast biedt de huidige effectieve chemotherapie meer mogelijkheden voor combinatie met chirurgie. Op deze gebieden lopen gerandomiseerde multicenter trials in Nederland die actief worden ondersteund door de werkgroep. Doel is o.a. om de centra in Nederland bijeen te brengen en de logistiek op te zetten voor registratie en verrichten van gezamenlijk onderzoek. De set parameters voor de lever audit werden in 2010 onder de DSCA aangeboden. Naar verwachting kan de registratie in 2011 starten. Verschillende multicenter trials zijn onder de auspiciën van de werkgroep succesvol uitgevoerd. Voorbeelden hiervan zijn de HEPATICA trial naar de adjuvante behandeling bij leverresectie voor colorectale levermetastasen, de FRESCO trial naar de waarde van sealing na leverresectie en de MRD trial naar de rol van tumorcellen in beenmerg bij colorectale levermetastasen. Certificering van leverchirurgie is een belangrijk thema en de werkgroep heeft hiervoor een document opgesteld dat wordt opgenomen in het Certificerings stuk van NVGIC/NVCO De werkgroep leverchirurgie heeft tot doel de kwaliteit van leverchirurgie in Nederland te bevorderen door: Samenwerking tussen de centra op het gebied van de leverchirurgie te stimuleren. Initiëren en faciliteren van wetenschappelijk onderzoek op het gebied van de leverchirurgie, met nadruk op multicenter trials. Faciliteren van Training & Educatie op het gebied van leverchirurgie. Nationale discussie op gang brengen over concentratie van leverchirurgie in een aantal centra. Namens het bestuur, R. van Hillegersberg, secretaris Bestuur: Kees Dejong, voorzitter Richard van Hillegersberg, secretaris Robert Porte, penningmeester Joost Klaase, lid Cees Verhoef, lid PROGRAMMA 7

8 8 Werkgroep Endoscopische Chirurgie (WEC) De endoscopische chirurgie is anno 2010 volop in beweging. De nieuwste ontwikkelingen binnen de endoscopische chirurgie zijn de verdere minimalisering, met name de singleport chirurgie alsmede de NOTES mogen zich verheugen op een brede belangstelling. Deze belangstelling geldt ook voor de inspectie voor de Volksgezondheid. Het is de taak van de Werkgroep Endoscopische Chirurgie (WEC) om de verdere professionalisering van dergelijke initiatieven te monitoren en waar mogelijk in te kaderen in de reguliere structuren. Het is daarom van groot belang om inzicht te krijgen in de locale initiatieven, dit geldt ook m.b.t. het onderwijs op het gebied van de minimaal invasieve chirurgie. Door de werkgroep zal dit jaar uitvoerig gekeken worden naar de huidige situatie in Nederland op dit gebied en zal hierover rapporteren. De werkgroep Endoscopische Chirurgie hangt binnen de NVvH onder de Nederlandse Vereniging voor Gastrointestinale Chirurgie, omdat de meeste minimaal invasieve procedures zich binnen dit aandachtsgebied afspelen. Met de implementatie van deze nieuwe technieken, ook binnen de slokdarm-, maag- en leverchirurgie, zal het nodig zijn de activiteiten verder uit te breiden. De activiteiten van de WEC weerspiegelen zich ook in de participatie aan de NVvH vergaderingen. Zij zijn hierin vertegenwoordigd met een eigen symposium. Samenstelling bestuur: dr. E.C.J. Consten, voorzitter dr. M.P. Schijven, secretaris dr. G. Slooter, penningmeester dr. J. Leijtens dr. M.F. Gerhards dr. D.L. van der Peet

9 Pancreatitis Werkgroep Nederland Verbeteren van de behandeling van acute pancreatitis en chronische pancreatitis door een combinatie van centralisatie, consultatie en multicenter onderzoek In 2002 werd de Acute Pancreatitis Werkgroep Nederland opgericht. Vanaf het eerste moment was er een grote groep gastrointestinaal chirurgen en later ook maag-darm-lever artsen nauw betrokken bij de opzet en uitvoering van de diverse studies. In 2007 besloot de werkgroep ook onderzoek te gaan verrichten naar chronische pancreatitis en verdween haar naam naar Pancreatitis Werkgroep Nederland. Op 1 januari 2010 verhuisde het Acute Pancreatitis Datacenter van de werkgroep naar het UMC St.Radboud te Nijmegen. Het Chronische Pancreatitis Datacenter bleef in Utrecht. De werkgroep verstuurt maandelijks een digitale nieuwsbrief naar honderden geïnteresseerden en vergadert viermaandelijks op een centrale plaats in Nederland. De Pancreatitis Werkgroep Nederland bestaat momenteel uit 5 voltijd arts-onderzoekers, drie research-verpleegkundigen en ruim 90 leden vanuit de 8 universitair medische centra en 14 opleidingsziekenhuizen. In de eerste 8 jaar van haar bestaan verkreeg de werkgroep een zestal subsidies, o.a. voor drie gerandomiseerde multicenter trials PROPATRIA (probiotica profylaxe), PANTER (minimaal invasieve step-up benadering) en PYTHON (vroege enterale voeding) en publiceerde ruim 30 artikelen in vooraanstaande tijdschriften als New England Journal of Medicine, The Lancet, Annals of Surgery en British Journal of Surgery. Sinds 2006 is het Acute Pancreatitis Expertpanel in werking. Dit is een multidisciplinair panel bestaande uit 14 chirurgen, radiologen en maag-darm-artsen vanuit oa 7 academische ziekenhuizen dat 7 dagen per week, 24 uur per dag via de arts-onderzoeker van de werkgroep bereikbaar is voor overleg over de behandeling van patiënten met ernstige acute pancreatitis. Het Expertpanel geeft binnen 24 uur online (via ) een vrijblijvend en gratis behandeladvies. Een dergelijk panel is uniek in de wereld en adviseerde al over de behandeling van meer dan 150 patiënten met ernstige pancreatitis. De Inspectie voor de Gezondheidszorg beoordeelde dit panel in 2010 als tweede beste initiatief op gebied van patiëntveiligheid in Nederland. Op korte termijn zal ook het Chronische Pancreatitis Expertpanel in werking treden, zie Momenteel worden patiënten geïncludeerd in de eerder genoemde PONCHO-trial en de landelijke chronische pancreatitis registratie CARE. In de komende maanden zullen de volgende gerandomiseerde multicenter trials van start gaan: PONCHO trial: vroege vs interval cholecystectomie bij milde biliaire pancreatitis, coördinatoren Djamila Boerma en Bert van Ramshorst, St.Antonius. TENSION-trial: step-up endoscopisch transluminale necrosectomie vs step-up minimaal invasief chirurgisch, coördinator Paul Fockens, AMC ESCAPE-trial: chirurgische interventie vs huidig afwachtend beleid bij chronische pancreatitis met verwijde ductus pancreatitis, coördinator Marja Boermeester, AMC Na afloop van de PYTHON-trial start de APEC-trial naar optimale timing van ERCP bij voorspeld ernstige biliaire pancreatitis, coördinator Marco Bruno, ErasmusMC. Bent u geïnteresseerd in lidmaatschap, de nieuwsbrief of wilt u een patiënt aanmelden voor een van de studies of een Expertpanel advies, bezoek dan onze website voor nadere informatie, formulieren en (mobiele) telefoonnummers, Namens de Pancreatitis Werkgroep Nederland, Marc G.H. Besselink PROGRAMMA 9

10 10 Dutch Surgical Colorectal Audit In Nederland is de chirurgische beroepsgroep vorig jaar gestart met een landelijk monitoringsysteem (Dutch Surgical Colorectal Audit) dat geïnspireerd is op de voorbeelden in de VS, Engeland en Noorwegen. De DSCA registreert heel gedetailleerd de behandelingen van duizenden darmkankerpatiënten. Tot nu toe zijn met inspanning van de beroepsgroep al meer dan behandelingen geregistreerd. Waar eerdere kwaliteitsinitiatieven vaak slechts een signaleringsfunctie hadden, biedt deze werkwijze direct inzicht in de daadwerkelijke prestaties op het gebied van de behandeling van darmkanker. Doordat de resultaten online via mijndsca worden teruggekoppeld en vergeleken worden met de landelijke getallen, kunnen direct verbeteracties worden gestart. Berekeningen laten zien dat er in Nederland bij de chirurgische behandeling voor darmkanker zodoende al snel tientallen miljoenen euro's per jaar bespaard kunnen worden. Na een succesvol eerste jaar wordt er momenteel hard gewerkt aan de structurele financiering van de colorectale registratie door deze onder te brengen in de reguliere financiering. Dit lijkt per geëffectueerd te worden. Daarnaast is er een traject opgestart met Nictiz, NVZ, NFU en de Orde om tot een geleidelijk gecertificeerde implementatie van de colorectale dataset in het EPD te komen.ook hier worden belangrijke stappen gezet. Tevens is er aanvullende financiering beschikbaar gekomen om andere registraties op te starten. Vanuit een nieuw op te richten Stichting kunnen dan andere registraties gefaciliteerd worden. Met een aantal chirurgische beroepsgroepen zijn we hierover in gesprek, waarvan sommigen al een eind op streek zijn. In ieder geval is er in april 2011 weer een DSCA congres in Amsterdam waar de resultaten over 2010 gepresenteerd zullen worden. Nadere informatie daarover wordt aan het einde van 2010 verzonden. Namens het DSCA Bestuur Dr. E.H. Eddes, voorzitter

11 Exchange-fellowship voor CHIVO s en fellow s 11 Op 15 en 16 december 2011 zullen de NVGIC en de NVCO een gezamenlijk tweedaags congres organiseren in het kader van de samenwerking tussen beide verenigingen. In dit congres zal de gastrointestinale oncologie centraal staan. Voor dit congres zullen er door de congresorganisatie samen met de NVGIC en de NVCO zes exchange-fellowships beschikbaar worden gesteld. Doel hiervan is om de uitwisseling met een expertisecentrum in het buitenland op het gebied van gastrointestinale oncologische chirurgie te stimuleren. Het is de bedoeling dat deelnemers aan deze uitwisseling een stage van 1 tot 2 weken lopen in een buitenlands centrum. Congresbezoek valt hier uitdrukkelijk niet onder. Voor dit uitwisselingsprogramma komen alle CHIVO s en fellow s die zich specialiseren in de gastrointestinale- en oncologische chirurgie in aanmerking. De congresorganisatie subsidieert hiervoor de reis- en verblijfkosten tot een maximum van e 2500 per persoon. Tijdens het afsluitend congres op 15 en 16 december 2011 zal een speciale sessie georganiseerd worden waarin een overzicht wordt gegeven van de verschillende stages van de CHIVO`s en fellow`s. De deelnemers van het exchangeprogramma zullen aldaar een presentatie verzorgen. Aanvragen voor dit exchange-fellowship op het gebied van de gastrointestinale oncologische chirurgie kunnen worden ingediend door uiterlijk 5 december 2010 een stagevoorstel met doelstelling op een half A4-tje met een CV van de aanvrager te sturen aan het secretariaat van de NVGIC/NVCO. Aanvragen zullen door een onafhankelijke commissie worden beoordeeld en er zal worden gelet op originaliteit en uitvoerbaarheid van het voorstel. Winnaars zullen bekend worden gemaakt op de eerste themadag van het themajaar van de NVGIC op 1 februari 2011 en op het Therapie op maat congres op 14 en 15 februari te Papendal in het kader van het lustrumjaar van de NVCO. Namens de organisatie van het Themajaar 2011, Mark van Berge Henegouwen, namens de NVGIC Jean Klinkenbijl, namens de NVCO NVGIC/NVCO T.a.v. Margo van de Hoef Postbus LB UTRECHT

12 Programma AUGIS ALPS 2011 Alpine Liver & Pancreatic Surgery Meeting Carlo Magno Zeledria Hotel, Madonna di Campiglio, Italy 12 Woensdag 26 zondag 30 januari 2011 PRELIMINARY SCIENTIFIC PROGRAMME Wednesday 26th January REGISTRATION/TEA & COFFEE WELCOME TO ALPS 2011 Prof. John Primrose Opening Lecture Extreme physiology: Lessons from Everest Dr. Mike Grocott Thursday 27th January 2010 Session 1 Complex problems in pancreatic disease The natural history of IPMN Prof. William Traverso Management of postoperative complications after pancreatic surgery. Prof. Olivier Busch Prevention and treatment of infected necrotizing pancreatitis Dr. Hjalmar van Santvoort Session 2 HPB malignancy Tea & Coffee Milan criteria: Are they still valid? Prof. Vincenzo Mazzaferro Liver resection for HCC Prof. Brian Davidson Pancreatic cancer: surgery is not enough! Prof. William Traverso Proffered presentations and DVDs Friday 28th January 2010 Session 3 Peri-operative management in HPB surgery Preoperative optimisation and fluid management Dr. Mike Grocott Obstructive jaundice: Does it matter any more? Mr. Rowan Parks Epidurals: Friend or foe? Ms. Erica Revie ERAS in HPB surgery: feasible and beneficial? Dr. Marc Bemelmans Session 4 Translational science and HPB disease Tea & Coffee Progress in the non surgical treatment of pancreatic cancer Dr. David Tuveson Cell-cell interaction in cholangiocarcinoma Mr. Andrew Robson Ischaemia-reperfusion liver injury: Bedside to bench Prof. Steve Wigmore Proffered presentations and DVDs Saturday 29th January 2010 Session 5 HPB surgery Major laparoscopic liver resection: where do we draw the line Mr. Mohamed Abu-Hilal The Perfect Whipple Prof. William Traverso Session 6 New ideas and new trials in HPB disease Tea & Coffee New agents for HPB cancer: A perspective from Pharma Dr. Bill McCulloch Composite Endpoints (CEP) in Liver Surgery; a new method of complication registration complimentary to the DINDO classification. Maastricht University Hospital Dr. Ronald van Dam Can we ameliorate the effects of pre-operative chemotherapy in HPB cancer Dr. Mike Grocott How can we get an evidence base for ablative therapies Mr. David Lloyd Other proposals tbc. Faculty members Closing remarks from the EHPBA and IHPBA Presidents Elect Prof. Claudio Bassi and Prof. James Garden LUNCHTIME DISCUSSION SESSIONS A series of discussion lunches will be held on Thur 27th Sat 29th January 2011 at pm at Restaurant Cascina Zeledria. Directions will be circulated at the meeting (Lunch is not included).

13 Themadag De anastomose: de ultieme connectie Hotel- en Congrescentrum Figi, Zeist Programma Dinsdag 1 februari Ontvangst en registratie Opening M.I. van Berge Henegouwen, chirurg, AMC, Amsterdam Sessie I: de ideale anastomose Voorzitters: E.J. Hazebroek, chirurg, Antonius Ziekenhuis, Nieuwegein J.M. Klaase, chirurg, MST, Enschede De ideale naad H. van Goor, chirurg, UMC St Radboud, Nijmegen De ideale doorbloeding J.F. Lange, chirurg, Erasmus MC, Rotterdam De ideale peroperatieve condities voor de anastomose M.W. Hollmann, anaesthesioloog, AMC, Amsterdam Pro-Con: darmvoorbereiding bij een lage naad en devierend stoma Pro: G.L. Beets, chirurg, MUMC+, Maastricht Con: K. Havenga, chirurg, UMCG, Groningen Key note address All you wanted to know about the colorectal anastomosis but were afraid to ask R. Larry Whelan, Columbia University, New York, NY Naadje in de opleiding: van kroketten naar SCHERP I.H.M. Borel Rinkes, chirurg, UMCU, Utrecht Best practise: De pancreaticojejunostomie C.H.J. van Eijck, chirurg, Erasmus MC, Rotterdam De cervicale oesophagogastrostomie B.P.L. Wijnhoven, chirurg, Erasmus MC, Rotterdam De laparoscopische lage naad M.F. Gerhards, chirurg, OLVG, Amsterdam Koffiepauze Sessie III: de lekkende anastomose Voorzitters: O.R.C. Busch, chirurg, AMC, Amsterdam J.P.E.N. Pierie, chirurg, MCL, Leeuwarden Fingers crossed / Dutch Leakage Score M. den Dulk, chirurg, LUMC, Leiden DSCA: casemix, outliers en mogelijkheden van interventie J.W. Dekker, chirurg, OLVG, Amsterdam Salvage of leaking upper-gi anastomosis D.L. van der Peet, chirurg, VUMC, Amsterdam Lunch Lunch symposium Sessie II: de risico anastomose Voorzitters: G.A.P. Nieuwenhuizen, chirurg, Catharina-ziekenhuis, Eindhoven M.N. Sosef, chirurg, Atrium MC, Heerlen Wel pus, geen stoma J. Vermeulen, CHIVO, Erasmus MC, Rotterdam Salvage of leaking lower-gi anastomosis W.A. Bemelman, chirurg, AMC, Amsterdam Sluiting, uitreiking CHIVO exchange beurzen Borrel Inschrijven voor de themadag kan via

14 Programma NVGIC Themajaar trip 2011 preliminary program Belfast, Ireland 14 Woensdag 14 vrijdag 16 september 2011 Wednesday September 14th Late afternoon departure Amsterdam Schiphol (onder voorbehoud) Belfast, Ireland Diner Belfast and transfer to hotel Thursday September 15th Plenary sessions Themes: Barrett s Esophagus and Early Esophageal Cancer Gastric Cancer Acute Pancreatitis Quality Assessments in Upper GI and HPB Surgery Neuroendocrine tumours Congress diner and Social Program in Belfast Friday September 16th Parallel sessions: Upper GI Surgery HPB Surgery Bariatric Surgery Hernia Surgery Sightseeing tour Belfast Late afternoon departure Belfast, Ireland Amsterdam Schiphol (onder voorbehoud)

15 Programma 15 Belfast Belfast is de grootste stad en een district in Noord-Ierland en de provincie Ulster, en heeft volgens een schatting uit 1999 een inwonertal van Het is sinds 1922 de hoofdstad van Noord-Ierland, en het is de hoofdstad van County Antrim. De naam Belfast stamt van het Iers Béal Feirste, ofwel monding van de Farset, de rivier waaromheen de stad is gebouwd. De rivier zelf is opgegaan in de grotere rivier Lagan, heeft tegenwoordig weinig bekendheid, en stroomt in een pijp onder de stad. Valuta De officiële munt van Noord-Ierland is het pond stirling. Klimaat Ierland heeft een mild, gematigd klimaat: In de zomer varieert de temperatuur meestal tussen de 15ºC en 20ºC. In de lente en de herfst wordt het meestal zo n 10ºC. s Winters varieert de temperatuur tussen de 5ºC en 8ºC. (Het sneeuwt zelden, maar in elk jaargetijde kan er een regenbui vallen.) Taal In Noord-Ierland is Engels de officiële taal. Ook de Ierse taal, Gaelic, wordt op vele scholen en gedurende zomerkampen onderwezen. Het ook in Noord-Ierland gesproken Ulster Scots (Ullans), is sterk in opkomst en wordt onderwezen aan hen die een bijzonder onderdeel van de nationale identiteit willen leren kennen. Hoogtepunten City Hall In 1906 voltooid ter herdenking van het feit dat koningin Victoria Belfast in 1888 stadsrechten verleende. Let vooral op de grote koepel en de fraaie trap, uitgevoerd in drie kleuren marmer. Linen Hall Library De oudste bibliotheek van Belfast, die uit 1788 dateert. De bibliotheek heeft een gratis naslagafdeling en vroege drukwerken uit Belfast en Ulster. Queen s University Deze in 1845 opgerichte universiteit ontving in 1849 haar eerste studenten in dit spectaculaire, door Charles Lanyon ontworpen gebouw. Inschrijven voor de NVGIC reis naar Belfast kan via er is gelimiteerd ruimte voor deze reis.

16 Programma 16 Afsluitend Congres National connections in gastrointestinal oncology i.s.m. NVCO 1931 Congrescentrum Brabanthallen, 's-hertogenbosch Donderdag 15 december 2011 Indicatoren en multimodale behandeling in de oncologische zorg Ontvangst en registratie Sessie I: Indicatoren in de oncologische chirurgie: heiligt het doel alle middelen? Voorzitters: M.J.W.M. Wouters, chirurg en voorzitter NVCO, NKI-Avl, Amsterdam R. van Hillegersberg, chirurg en voorzitter NVGIC, UMCU, Utrecht opening: door de voorzitters Key note lecture: update 2011 DSCA E.H. Eddes, chirurg, Deventer Ziekenhuis, Deventer Indicatoren maken de zorg meer transparant PRO: W. Schellekens, hoofdinspecteur, Inspectie voor de Gezondheidszorg, Utrecht CON: M. Eeftinck Schattenkerk, chirurg, Deventer Ziekenhuis, Deventer Discussie Indicatoren: wie gaat het uitvoeren / betalen: in de DBC? J. Oskam, chirurg, Isala Klinieken, Zwolle Discussie Lunch Satellietsymposium Sessie II (English): neo adjuvant therapies and strategies in GI carcinomas Updates on most recent trials and research programs Chairs: M.H.A. Bemelmans, surgeon, MUMC+, Maastricht J.H.G. Klinkenbijl, surgeon, AMC, Amsterdam Rectal carcinoma long course treatment or 5x5Gy C.J.H. van de Velde, surgeon, LUMC, Leiden What to do in patients with a complete remission G.L. Beets, surgeon, MUMC+, Maastricht Esophageal carcinoma Update CROSS trail A. van der Gaast, medical oncologist, Erasmus MC, Rotterdam T4b carcinoma: always explore after neoadjuvant therapy? M.I. van Berge Henegouwen, surgeon, AMC, Amsterdam Koffiepauze Sessie III: de geriatrische patient met een GE tumor Voorzitters: J.A. Roukema, surgeon, St. Elisabeth Ziekenhuis, Tilburg W.A. Draaisma, chirurg, Meander Medisch Centrum, Amersfoort 'Oma heeft een rectumcarcinoom!' Zin en onzin van neoadjuvante chemotherapie en langdurige radiotherapie bij locally advanced rectumtumoren H.J.T. Rutten, chirurg, Catharina-ziekenhuis, Eindhoven Gemetastaseerde colorectaal carcinomen bij (nog asymtomatische) hoogbejaarde patiënten: wel of geen resectie van de primaire tumor? J.H.W. de Wilt, chirurg, UMC St Radboud, Nijmegen Top oncologische zorg: welke top is te hoog voor de bejaarde patiënt? D.J. Richel, internist-oncoloog, AMC, Amsterdam Colorectal liver metastasis Liver First R. van Hillegersberg, surgeon, UMCU, Utrecht Chemo first E. van Cutsum, surgeon, Gasthuisbergkliniek, Leuven, BE Satellietsymposium Korte borrel op locatie 1931, Congrescentrum, Brabanthallen, s-hertogenbosch ORANJERIE Aperitief Walking diner Feest met Briljante House Band

17 Programma Vrijdag 16 december 2011 Best Practice in de Oncologische Gastro-Intestinale Chirurgie Ontvangst en registratie Lunch Sessie I: Terugrapportage exchange fellows Voorzitters: E.J.T. Luiten, chirurg, Amphia Ziekenhuis, Breda M.I. van Berge Henegouwen, chirurg, AMC, Amsterdam Koffiepauze Sessie II: Genetic profiling in de gastroenterologische oncologie Voorzitters: J.P. Medema, hoogleraar experimentele oncologie en radiologie, AMC, Amsterdam I.H.M. Borel Rinkes, chirurg, UMCU, Utrecht Key note lectures on genetic profiling and prognostification in: Colorectal carcinoma R.A.E.M. Tollenaar, chirurg, LUMC, Leiden Discussie Esophageal carcinoma TBA Discussie Pancreatic carcinoma J.P. Medema, Hoogleraar Sectie Medische Oncologie, UvA, Amsterdam Discussie Satelliet symposium Sessie IV: Best practice in de Perioperatieve Zorg Voorzitters: M.W. Hollmann, anaesthesioloog, AMC, Amsterdam E. van der Harst, chirurg, Maasstad Ziekenhuis, Rotterdam Complicaties bij neoadjuvante therapie H. Westenberg, radiotherapeut, Rijnstate ZH, Arnhem Wat te doen met aneamie? TBA Perioperatief vochtbeleid rond grote gastrointestinale chirurgie M.W. Hollmann, anaesthesioloog, AMC, Amsterdam Bitterballensessie V: Rampspoed in de OK how could it happen and what to do to solve the problem Voorzitters: L.P.S. Stassen, chirurg, MUMC+, Maastricht J.F. Lange, chirurg, Erasmus MC, Rotterdam 6x selectie van disasters, min per casus inclusief discussie Inschrijven voor het afsluitend congres kan via

18 Feestavond 18 AMAZING GI Surgical party! Datum: donderdag 15 december 2011 Tijd: vanaf uur Kosten: d 75,- Locatie: Oranjerie 's-hertogenbosch

19 Efficiënt Hotel Partner Hotel 19 Efficiënt Hotel Partner is een intermediair voor zakelijke hotelreserveringen, voor zowel individuele reserveringen als voor groepen. Wij hebben ons in het bijzonder gespecialiseerd in de hotelregistratie ten behoeve van congressen. Congresbureaus kunnen ons inschakelen om het hele traject van hotelreserveringen uit handen te nemen. Wij kopen blokken hotelkamers in voor congressen (dichtbij de congreslocatie), onderhandelen over de kamerprijs en maken dan via ons geautomatiseerde congressysteem een link naar een hotelregistratieformulier. Deze link kan gemakkelijk op de congres website geplaatst worden en de congresdeelnemers kunnen zo in één opslag zien welke hotels er beschikbaar zijn, tegen welke prijzen, waar zij gelegen zijn etc. De congresdeelnemers kunnen het gewenste hotel aanklikken en verder de aankomstdata en vertrekdata, het gewenste kamertype, naam gast, naam bedrijf etc. invullen. Op het moment dat u uw reservering maakt via deze link ontvangt u direct een bevestiging van uw reservering. Mocht u uw reservering nog willen wijzigen dan kan dit ook automatisch via dit systeem. Wij bieden altijd een verscheidenheid aan hotels aan, wij werken samen met vele 3, 4 en 5 sterren hotels. Deze werkwijze kan u tijd besparen doordat u via onze link dus in één opslag ziet welke hotels er beschikbaarheid hebben en tegen welke prijs. Graag zijn wij u van dienst bij het regelen van uw hotelreserveringen tijdens het Afsluitend Congres van het Themajaar van de NVGIC in december U kunt uw hotelkamer reserveren via Hier vindt u de link naar de hotelreserveringspagina. Adresgegevens: Efficiënt Hotel Partner Dorpsstraat JB AMSTELVEEN mail@hotelpartner.nl

20 Locaties Hotel- en Congrescentrum Figi Zeist 20 Dinsdag 1 februari 2011 De bijeenkomst van 1 februari vindt plaats in Hotel- en Congrescentrum Figi te Zeist. Hotel- en Congrescentrum Figi ligt in het centrum van Zeist, tegenover het Gemeentehuis, Walkartpark en het Postkantoor. Parkeerroute Vanaf de invalswegen verwijzen zowel blauwe Parkeerrouteborden als crème Bestemmings-borden naar Figi en Het Slot Zeist. Figi en Het Slot Zeist liggen op loopafstand van elkaar en zijn daarom grotendeels bereikbaar via dezelfde route. Alle routes hebben een route-informatiepunt, waar u gratis het laatste stuk van de route kunt afdrukken. Vanuit Utrecht [A28 respectievelijk N237] Utrecht (Rijnsweerd), Hilversum Neem bij De Bilt de N237 richting Zeist. Na ± 5 km, ter hoogte van het politiebureau en de Oude Kerk (waar de weg een éénrichtingsverkeersweg wordt) bent u nabij Figi en Het Slot Zeist. P-borden verwijzen naar de juiste eindbestemming. Vanuit Amersfoort [A28] Zwolle, Apeldoorn Neem afrit 3 'Den Dolder/Zeist-Oost', richting Zeist. Bij de eerste rotonde (op de Boulevard) linksaf de Lindenlaan op. Deze gaat na de tweede rotonde over in de Jagersingel waar u de bebouwde kom verlaat. Bij de eerstvolgende verkeerslichten rechtsaf richting 'Zeist, Arnhem' via de Laan van Beek en Royen [N224]. Aan het einde van deze weg verwijzen P-borden naar de juiste eindbestemming. Parkeergarage Figi en Parkeerterrein Het Slot Zeist Hotel Theater Figi beschikt over een eigen parkeergarage met 275 plaatsen. De parkeergarage heeft ingangen zowel aan de Laan van Beek & Royen als ook aan de Jufferstraat. Vanuit de parkeergarage kunt u Figi overdekt bereiken. Slot Zeist ligt op slechts 5 minuten loopafstand van Figi. Vanaf de A12 Utrecht-Arnhem Amsterdam, Den Haag, Rotterdam, Breda, Den Bosch Arnhem, Utrecht (ZW). Neem na afrit 20 'Driebergen-Zeist' de N225 richting Zeist. P-Figi borden verwijzen naar de juiste eindbestemming. Tevens een mogelijkheid is afrit 19 'Bunnik' te nemen. Vervolg richting Bunnik, neem na de spoorwegovergang de 1e afslag rechts en volg P-borden met bestemming Figi. Tarieven parkeergarage Per uur: e 1,50 Dagdeel (6 uur): e 5,00 Schuin tegenover Slot Zeist zijn een twintigtal parkeerplaatsen gelegen en op een loopafstand van 3 minuten bevindt zich een openbare parkeerplaats met 300 plekken. Op het voorplein van Slot Zeist is het niet toegestaan te parkeren. Openbaar Vervoer Figi is ook per openbaar vervoer uitstekend bereikbaar. De NS heeft directe verbindingen met Schiphol, Amsterdam, Utrecht en Arnhem. Bij het NS-station 'Driebergen-Zeist' (op ca. 3 kilometer van Figi) staan zowel taxi's, als bussen die vlak voor Figi (lijn 50, 71) stoppen.

21 1931 Congrescentrum Brabanthallen 's-hertogenbosch Locaties Donderdag 15 en vrijdag 16 december Het afsluitend congres vindt dit jaar plaats in 1931 Congrescentrum Brabanthallen te s- Hertogenbosch. Deze locatie is goed te bereiken met de auto en met het openbaar vervoer. Per auto 1931 Congrescentrum Brabanthallen is per auto eenvoudig te bereiken en ligt op ongeveer 1 uur rijden van Apeldoorn, Amsterdam, Den Haag, Bergen op Zoom, Venlo, Roermond, Rotterdam en Antwerpen. A-2 vanuit Utrecht Volg de instructie richting s-hertogenbosch. Houd bij Knooppunt Empel de A59 richting Waalwijk- s-hertogenbosch- Noord Centrum aan en volg de verwijzing Brabanthallen. Neem hier afslag s-hertogenbosch Centrum- Maaspoort- Brabanthallen en ga hier links naar de Maaspoortweg. Volg deze weg tot de Zandzuigerstraat, op de Zandzuigerstraat links afslaan naar de Diezekade. Neem de 2e afslag rechts, de Oude Engelenseweg op. U vindt 1931 Congrescentrum Brabanthallen rechts. (U heeft de ingang van Brabanthallen s-hertogenbosch gepasseerd.) A-2 vanuit Eindhoven Volg de instructie richting s-hertogenbosch. Houd bij afslag s-hertogenbosch Centrum rechts aan richting Tilburg Centrum- ring s- Hertogenbosch-West. Bij begin bebouwde kom s-hertogenbosch verder de Vughterweg op. Op de Vughterweg links aanhouden naar Wilhelminaplein. Sla linksaf bij Wilhelminaplein. Sla linksaf om op de Wilhelminaplein te blijven. Weg vervolgen naar Vlijmenseweg. Sla rechtsaf bij Onderwijsboulevard. Ga rechtdoor om op de Onderwijsboulevard te blijven. Neem op de rotonde de 2e afslag naar Copernicuslaan. Sla rechtsaf bij Oude Vlijmenseweg. Weg vervolgen naar Oude Engelenseweg. U vindt 1931 Congrescentrum Brabanthallen links. A-2 vanuit Nijmegen Volg de instructie richting s-hertogenbosch- Heesch- Oss op de A-59. Volg hier de afslag Rosmalen-Berlicum- s-hertogenbosch Centrum en P+R Transferium. Voeg in op Graafsebaan (borden naar 's-hertogenbosch-centrum). Weg vervolgen naar De Grote Elst. Weg vervolgen naar Stadionlaan. Ga rechtdoor over één rotonde. Weg vervolgen naar Aartshertogenlaan. Flauwe bocht naar rechts om op de Aartshertogenlaan te blijven. Sla linksaf bij Orthenseweg. Weg vervolgen naar Diezebrug. Sla rechtsaf bij Boschdijkstraat. Boschdijkstraat draait iets naar rechts en wordt Veemarktweg. Weg vervolgen naar Oude Engelenseweg. U vindt 1931 Congrescentrum Brabanthallen rechts. Per openbaar vervoer 1931 Congrescentrum Brabanthallen bevindt zich op loopafstand van het s-hertogenbosch Centraal station. U bereikt 1931 Congrescentrum Brabanthallen vanaf het Centraal Station te voet ongeveer in 12 minuten. U dient daarbij de stationsuitgang Brabanthallen te nemen en de borden Brabanthallen te volgen. Overigens is het ook mogelijk om vanaf 's-hertogenbosch CS met de OV-fiets naar 1931 Congrescentrum Brabanthallen te komen. Meer informatie hieromtrent kunt u vinden op Per bus Helaas is 1931 Congrescentrum Brabanthallen niet te bereiken per bus.

22 Overzicht tarieven 22 Overzicht tarieven Themajaar 2011 Themadag - 1 februari 2011 Hotel- en Congrescentrum Figi, Zeist Kosten inschrijving Specialist e 175,- Specialist lid NVGIC e 150,- Assistent e 75,- Assistent lid NVGIC e 50,- Toegang tot de themadag, koffie en thee, lunch en borrel. Betaling Uitsluitend door middel van het afgeven van een eenmalige machtiging. Annulering Bij ontvangst van uw schriftelijke annulering vóór 15 januari 2011 vindt restitutie plaats onder aftrek van e 25,- administratiekosten. Na deze datum vindt geen restitutie meer plaats. INSCHRIJVEN VOOR DE THEMADAG KAN VIA NVGIC Themajaar trip - 14 t/m 16 september 2011 Belfast, Ierland Kosten inschrijving Lid NVGIC e 850,- Inclusief vlucht Amsterdam Schiphol Belfast v.v. + transfer naar hotel v.v., 2x hotelovernachting, 2x ontbijt, 2x lunch, 2x diner, sightseeing tour Belfast. Betaling Uitsluitend door middel van het afgeven van een eenmalige machtiging. Annulering Bij ontvangst van uw schriftelijke annulering vóór 15 juli 2011 vindt restitutie plaats onder aftrek van e 25,- administratiekosten. Na deze datum vindt geen restitutie meer plaats. Afsluitend Congres - 15 & 16 december 2011 i.s.m. NVCO 1931 Congrescentrum Brabanthallen, s-hertogenbosch Kosten inschrijving t/m na 1 september september 2011 Specialist e 325,- e 375,- Specialist lid NVGIC e 300,- e 350,- Assistent e 150,- e 195,- Assistent lid NVGIC e 125,- e 170,- Specialist 1 dag e 175,- e 200,- Specialist lid NVGIC 1 dag e 150,- e 175,- Assistent 1 dag e 75,- e 100,- Assistent lid NVGIC 1 dag e 50,- e 75,- Toegang tot het congres, koffie en thee, lunch en borrel. Feestavond Deelname aan de feestavond op 15 december 2011 e 75,- Oranjerie s-hertogenbosch, aanvang uur Betaling Uitsluitend door middel van het afgeven van een eenmalige machtiging. Hotelaccommodatie Hotelaccommodatie kunt u boeken via Efficiënt Hotelpartner, via of Annulering Bij ontvangst van uw schriftelijke annulering vóór 1 november 2011 vindt restitutie plaats onder aftrek van e 25,- administratiekosten. Na deze datum vindt geen restitutie meer plaats. INSCHRIJVEN VOOR HET AFSLUITEND CONGRES KAN VIA INSCHRIJVEN VOOR DE NVGIC THEMAJAAR TRIP 2011 VIA

23 23

24 TachoSil medicinale spons. Kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling: TachoSil bevat per cm2: Humaan Fibrinogeen 5.5 mg, Humaan Trombine 2.0 IE. Farmaceutische vorm: Medicinale witachtige spons. De actieve zijde van de spons, die omhuld is Indicaties: TachoSil is geïndiceerd bij volwassenen voor de ondersteunende behandeling in chirurgie voor het verbeteren van de hemostase, ter bevordering van weefselafdichting en om hechtingen in de vaatchirurgie te ondersteunen, waar standaardtechnieken onvoldoende zijn. Dosering en wijze van toediening: TachoSil wordt niet aangeraden voor gebruik bij kinderen jonger dan 18 jaar wegens onvoldoende veiligheid- en werkzaamheidgegevens. Contra-indicaties: Overgevoeligheid voor de werkzame bestanddelen of voor één van de hulpstoffen. Bijzondere waarschuwingen en voorzorgen bij gebruik: Uitsluitend voor lokaal gebruik. Niet intravasculair gebruiken. Levensbedreigende tromboëmbolische complicaties kunnen gebruik van dit product in de neurochirurgie of bij het aanleggen van gastrointestinale anastomosen zijn niet beschikbaar. Zoals met elk eiwitbevattend product zijn overgevoeligheidsreacties van allergische aard mogelijk. Tekenen van overgevoeligheidsreacties zijn netelroos, veralgemeende urticaria, beklemmend gevoel op de borst, wheezing, hypotensie en anafylaxie. Als deze symptomen zich voordoen, dient de toediening onmiddellijk te worden stopgezet. In geval van shock dienen de huidige medische voorschriften voor de behandeling van shock in acht te worden genomen. De standaardmaatregelen ter preventie van infecties voortvloeiend uit het gebruik van geneesmiddelen die bereid worden uit menselijk bloed of plasma omvat de selectie van donoren, screening van individuele productie-stappen voor de inactivatie/verwijdering van virussen. Ondanks dit, kan de mogelijkheid van transmissie van infectieuze agentia niet geheel worden uitgesloten bij toediening van geneesmiddelen bereid uit menselijk bloed of plasma. Dit is ook van toepassing voor onbekende of opkomende virussen en andere pathogenen. De genomen maatregelen worden beschouwd als zijnde doeltreffend voor omkapselde virussen zoals HIV, HBV en HCV en voor het niet-omkapselde virus HAV. De genomen maatregelen kunnen van geringe waarde zijn tegen niet-omkapselde virussen zoals het parvovirus B19. Infectie met het parvovirus B19 kan ernstig zijn voor zwangere vrouwen hemolytische anemie). Het is sterk aanbevolen dat iedere keer wanneer TachoSil wordt toegediend aan de patiënt, de naam en het lotnummer van het product genoteerd wordt om een verband tussen patiënt en het lot van het product te behouden. Bijwerkingen: Overgevoeligheid of allergische reacties (waaronder angioedeem, branderig en stekend gevoel op de plaats van aanbrengen, broncho-spasmen, verkoudheid, blozen, gegeneraliseerde urticaria, hoofdpijn, netelroos, hypotensie, lethargie, nausea, rusteloosheid, tachycardie, beklemmend gevoel op de borst, tintelingen, braken, piepende ademhaling) kunnen in zeldzame gevallen voorkomen bij patiënten behandeld anafylaxie. Dergelijke reacties treden vooral op wanneer het preparaat herhaaldelijk wordt aangebracht, of toegediend wordt aan patiënten met een bekende overgevoeligheid voor bestanddelen van het product. Antistoffen Tromboëmbolische complicaties kunnen voorkomen wanneer het preparaat per vergissing intravasculair wordt gebruikt. Farmacotherapeutische categorie: Lokale haemostatica, ATC-code: B02BC30. Uitsluitend bedoeld voor lokaal gebruik. Intravasculaire toediening is niet mogelijk. Houdbaarheid 3 jaar. Na het openen van de folie dient TachoSil onmiddellijk gebruikt te worden. Bewaren beneden 25 C. Indeling van het geneesmiddel: UR. Houder van de vergunning voor het in de handel brengen: Nycomed Austria GmbH, St. Peter Strasse 25, A-4020 Linz, Oostenrijk. Volledige informatie is verkrijgbaar via de lokale vertegenwoordiger van de houder van de vergunning voor het in de handel brengen: Nycomed bv, Jupiterstraat 250, 2132 HK Hoofddorp. Juli Nurenberg, Erlangen, Germany Copyright 2002 by Marcel Dekker, Inc. 2. topical haemostatic agent. Journal of Biomedical Materials Research Maisano F., Kjaergard H.K., Bauernschmitt R. et. al. TachoSil surgical patch versus surgery 36 (2009) static agent during liver resection: a randomized prospective trial. Langebeck s Archives of Surgery 2005; 390(2): Anegg U., Lindenmann J., Matzi V.,et 6. Marta G.M., Facciolo F., Ladegaard L. et.al.tachosil VS. STANDARD SURGICAL TREATMENT FOR AIR LEAKAGE IN PULMONARY LOBECTOMY. Interactive Cardio Vascular and Thoracic Surgery 2008; 7: P DOI: /icvts S4. 7. Reddy M., Schoggl A., Reddy B. et al. Watertightness and effectiveness 8. SmPC