Eigenrisicodragerschap ZW in relatie met Wet beperking. arbeidsongeschiktheid vangnetters. HR Financials Consulting B.V.

Transcriptie

1 Eigenrisicodragerschap ZW in relatie met Wet beperking ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid vangnetters HR Financials Consulting B.V. 29 november 2012

2 Inhoud Hoofdlijnen Wet beperking ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid vangnetters(bezava) Overwegingen keuze publiek of privaat Eigenrisicodragerschap ZW Financieringsoplossingen Rechten en plichten Implementatie Betrokkenen Processen ERDZW een oplossing voor een komende financiële last?

3 Ontwikkelingen Wet beperking ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid vangnetters Het voorstel (EK , A ) is op 5 juli 2012 aangenomen doorde Tweede Kamer. GroenLinks, D66, VVD, SGP, ChristenUnie, CDA, groep Kortenoeven/Hernandezen lid Brinkmanstemden voor.de Eerste Kamer heeft het voorstel op2 oktober 2012nastemming bij zitten en opstaanaangenomen. VVD, PvdA, CDA, ChristenUnie, SGP en D66 stemden voor. Hoofdlijnen Wat:(1)Werkhervatting zieke werknemers zonder werkgever stimuleren en (2)langdurig ziekteverzuim terugdringen en (3)de instroom van ZW-gerechtigden in de Wet WIA voorkomen Hoe: (1)Door versterken activerende werking ZW en (2)verbeteren prikkelwerking van financieringssystematiek van ZW en WGA Definitie vangnetters +Werknemers die geen werkgever (meer) hebben (zieke WW-gerechtigden, zieke uitzendkrachten en zieke werknemers van wie dienstverband afloopt tijdens ziekte -Whk +Werknemers die een werkgever hebben maar -gepercipieerd -hoog ziekterisico hebben (no-riskpolis, orgaandonoren en zwangere vrouwen) - Aof

4 Ontwikkelingen Wet beperking ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid vangnetters Maatregelen gericht op drie partijen, vangnetters, werkgevers en UWV Specifieke kenmerken Introductie arbeidsverledeneis in de Ziektewet Hoogte en duur ziektewetuitkering afhankelijk van arbeidsverleden Introductie beoordeling ziekte na één jaar op grond van verscherpt ZW-criterium Het kunnen verrichten van algemeen geaccepteerde arbeid (analoog aan WIA) Aanscherping re-integratie-en sollicitatieverplichtingen uitkeringsgerechtigde (analoog aan WGA) Vergroten van de mogelijkheden op snellere werkhervatting Intensivering samenwerking UWV en werkgever(organisaties) Verruiming periode proefplaatsing +Introductie nieuwe wijze van premiedifferentiatieop grond van instroom in Ziektewet en/of WGA

5 Ontwikkelingen Wet beperking ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid vangnetters Stelsel in alle gevallen hybride Onderscheid grote, middel en kleine werkgevers Introductie premiedifferentiatie WGA-flex per 2014 Gecombineerd hybride stelsel WGA (vast en flex) per 2016 voor grote, middelgrote en kleine werkgevers Rentehobbel te bepalen Introductie individuele premiedifferentiatie ZW per 2014 grote werkgevers, sectoraal bepaalde premie kleine werkgevers en deels individueel en deels sectoraal bepaalde premie middelgrote werkgevers in bestaand hybride stelsel Geen garantstelling benodigd (nu wel) Verhaalsrecht premie Werkhervattingskas en de kosten van de eigenrisicodrager WGA (WGA-vast) uitgebreid (met WGA-flex)

6 Ontwikkelingen Wet beperking ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid vangnetters Eerste Kamer heeft op verzoek van kabinet-rutte-asscherde invoering van de prikkel voor werknemers uit de Ziektewet (bijv. de duur van de loongerelateerde uitkering afhankelijk van arbeidsverleden) met een jaar uitgesteld Regeringspartijen zoeken naar alternatieve oplossingen Onderscheid in-en outsiders voor PvdA en sociale partners van werknemerszijde vooralsnog onverteerbaar In samenhang met nog te ontwikkelen wetsvoorstel ontslagrecht en WW

7 Ontwikkelingen Wet beperking ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid vangnetters Introductie loongerelateerde en minimumuitkering ZW, totale duur maximaal 24 maanden Basisduur loongerelateerde uitkering drie maanden Periode verlengd met één maand voor ieder volledig kalenderjaar dat het arbeidsverleden de duur van drie kalenderjaren overstijgt Hoogte 70% van het dagloon Restant duur vervolguitkering, hoogte 70% van het wettelijk minimumloon Verrekening inkomsten met ziekengeld voor 70% gedurende periode minimumuitkering Korting duur loongerelateerde ZW-uitkering met in het verleden genoten WWuitkering Verlagen ZW-uitkeringvan 100% naar 70% van het dagloon voor no-riskers, zwangerschapsgerelateerde ziekte en ziekte als gevolg van orgaandonatie zonder werkgever (uit Aof-kas) Beoordeling na eerste ziektejaar door UWV Minder dan 35% arbeidsongeschikt niet langer recht op een Ziektewetuitkering Alsnog WW-rechten, dan WW (looptijd loongerelateerde ZW in mindering op duur WW)

8 ERDZW Financieringsoplossingen per 2014 Verzekering Werkgeversgrootte Groot (>= 100 maal gem. loonsom) ZW WGA-flex WGA-vast Hybride Individuele premiedifferentiatie Publiek Individuele premiedifferentiatie Hybride Individuele premiedifferentiatie Middel (nog vast te stellen) Hybride Premie deels individueel, deels sectoraal bepaald Publiek Premie deels individueel, deels sectoraal bepaald Hybride Premie deels individueel, deels sectoraal bepaald Klein (nog vast te stellen, nu < 25 maal gem. loonsom, voorstel < 5 maal) Hybride Sectoraal bepaalde premie Publiek Sectoraal bepaalde premie Hybride Sectoraal bepaalde premie

9 ERDZW Financieringsoplossingen per 2016 Verzekering Werkgeversgrootte Groot (>= 100 maal gemiddelde loonsom) ZW Hybride Individuele premiedifferentiatie WGA vast en flex Hybride Individuele premiedifferentiatie Middel (nog vast te stellen) Hybride Premie deels individueel, deels sectoraal bepaald Hybride Premie deels individueel, deels sectoraal bepaald Klein (nog vast te stellen, nu < 25 maal gemiddelde loonsom) Hybride Sectoraal bepaalde premie Hybride Sectoraal bepaalde premie

10 Sociale fondsen bestaand voorgesteld Fondsen Werkloosheid Ziekte en arbeidsongeschiktheid Werkloosheid Ziekte en arbeidsongeschiktheid Whk - WGA-uitkeringen van vaste werknemers gedurende eerste tien jaar van publiek verzekerde werkgevers Aof - WGA-uitkeringen voor zover niet ten laste van Werkhervattingskas of sectorfonds, IVA-uitkeringen, WAO-uitkeringen, Waz-uitkeringen Sector fondsen Eerste zes maanden van werkloosheid ZW van publiek verzekerde werkgevers en WGA-uitkeringen gedurende eerste tien jaar van werknemers uit het vangnet - ZW en WGA-uitkeringen (flex + vast) gedurende eerste tien jaar van werknemers in dienst van publiek verzekerde werkgevers - ZW op grond van no-riskpolis, zwangerschaps-en bevallingsuitkeringen, WGA-uitkeringen voor zover niet ten laste van Werkhervattingskas, onverhaalde ZW-uitkeringen, IVA-uitkeringen, WAO-uitkeringen, Waz-uitkeringen Eerste zes maanden van werkloosheid - Awf Werkloosheid na zes maanden ZW voor werknemers in de markt op grond van no-riskpolis, zwangerschapsen bevallingsuitkeringen, zieke werklozen Werkloosheid na zes maanden Zieke werklozen Ufo Werkloosheid bij overheidswerkgevers, verhaald op de overheidswerkgevers ZW en WGA voor overheidswerknemers op grond van no-riskpolis, zwangerschaps-en bevallingsuitkeringen, zieke werklozen Werkloosheid bij overheidswerkgevers, verhaald op de overheidswerkgevers Zieke werklozen

11 Overwegingen keuze publiek of privaat In de MvT op de Wet beperking ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid vangnetters(33.241) staat op pagina 35 vermeld: De verwachting is dat werkgevers de eerste twee jaar ziekte in toenemende mate privaat zullen organiseren. Premiehoogte en -stabiliteit (2013: 5,10% publiek vs3,91% ERDZW*, derhalve opslag voor ZW-risico1,19%) Financieel voordeel Zelf Ziektewet uitvoeren Aansluiting op HRM-beleid, koppeling op ERDWGA/WGAFlex Invloed op re-integratie Anticiperen op komende gedifferentieerde premie WGA-Flex Makkelijke start zonder inlooprisico mét alle kengetallen * excl. opslag wg.bijdrage kinderopvang

12 Publieke verzekering Eigenrisicodragerschap ZW Financieringsoplossingen Verzekering via UWV (diverse vormen van premieheffing (sectoraal, premiedifferentiatie, mixvorm) Conventionele verzekering Eigenrisicotermijnen in dagen 30, 65 etc. Stop-loss verzekering Verzekering met calamiteitendekking met grensbedrag in s Volledig eigen beheer Geen garantie nodig Voorziening aanleggen

13 Eigenrisicodragerschap ZW Financieringsoplossingen Kosten Uitlooprisico UWV / Belastingdienst Sectorpremie,Progressief stijgende gedifferentieerde premie of Mixvorm Doorlopende progressieve gedifferentieerde premie Eigen beheer Uitkeringslast, behandelkosten en re-integratiekosten Uitloopkosten van ZW dossiers Verzekeraar Verzekeringspremie Voor rekening verzekeraar (eventueel eigenrisico)

14 Rechten Eigenrisicodragerschap ZW Rechten en plichten Zelf uitvoeren van de Ziektewet Zelf bepalen van recht, hoogte en duur van de uitkering Beslissingen voorbereiden welke door UWV worden uitgevoerd Plichten Betaling van de uitkeringen Ziek- en hersteldmelden via Digipoort of Verzuimmelder Aparte verzuimadministratie bijhouden Informeren medewerkers over besluiten op Bezwaar en Beroep

15 Implementatie Betrokkenen Betrokkenen ERD ZW HR Finance Arbodienst Betrokkenen ERD ZW extern UWV (periodieke controle+boetes) Belastingdienst Verzekeraar Belangrijk is om duidelijke afspraken te maken tussen betrokkenen, opdat zowel interne-als externe processen effectief verlopen.

16 Implementatie Processen 2 x per jaar aanvraag ( Aanvraagformulier Schriftelijk verslag van de afspraken over de verzuimbegeleiding tonen Verzuimbegeleiding door deskundige persoon of dienst die gecertificeerd is o.g.v. de Arbeidsomstandighedenwet 1998 Uitbreiding Arbocontract In de 3 jaar voorafgaand geen ERDZW zijn geweest Ziekmeldingen met een eerste dag voor ERDZW vallen niet onder het eigenrisicodragerschap Ziek- en hersteldmeldingen via Digipoort of Verzuimmelder (zie uwv.nl/digizsm) Zelf beslissingen over de Ziektewet voorbereiden Zelf de uitkeringen verzorgen

17 Implementatie Processen Het kan straks zijn dat een werkgever 12 jaar lang financiële consequenties draagt van een tijdelijke werknemer die na één dag werken ziek wordt. +Ziekengeld waarvoor het eigenrisico wordt gedragen dienen verantwoord te worden in de aangifte loonheffingen; +In de aangifte moeten de percentages gebruikt worden die voor uw bedrijf gelden; +Aparte verzuimadministratie bijhouden (BSN, periode ziekte + eerdere ziekteperiodes, hoogte dagloon, begin duur en einde Ziektewet-uitkering, eventuele voorschotten) +Bewaarplicht: algemeen 5 jaar; medisch dossier 10 jaar +Informatie aan werknemers inzake mogelijkheid Bezwaar-en Beroep aan te tekenen bij het UWV +Toeslagen zijn voor rekening UWV +Eventueel outsourcen bij het UWV:

18 Implementatie Processen Als eigenrisicodrager voor de Ziektewet doet u voor zieke werknemers die onder uw eigen risico vallen de ziek- en betermeldingen bij UWV. Voor wie, en wanneer doet u ziek-en betermeldingen bij UWV? Is uw werknemer ziek, en eindigt zijn dienstverband? Geef dan op de laatste werkdag van uw werknemer aan UWV door dat hij ziek is. Is uw werknemer ziek geworden binnen 4 weken nadat hij uit dienst ging? Dan valt hij onder de nawerking van de Ziektewet. Hij moet zich dan binnen 2 werkdagen ziekmelden bij u. U meldt hem daarna binnen 2 werkdagen ziek bij UWV. Zieke werknemers met een fictief dienstverband, zoals thuiswerkers, leerlingen, stagiairs, aannemers van werk (maar niet in een eigen bedrijf werkzaam), freelancers, en provisiewerkers hebben recht op een Ziektewet-uitkering. Meld hen ziek bij UWV binnen 4 werkdagen.

19 Implementatie Outsourcing aan UWV. Een dure zaak? Bent u eigenrisicodrager voor de Ziektewet? Dan kan UWV u tegen betaling bij een aantal taken ondersteunen: bepalen of uw (ex-)werknemer recht heeft op een Ziektewet-uitkering ( 45,-); beoordelen wat de duur van de Ziektewet-uitkering voor uw (ex-)werknemer is ( 22,-); beoordelen hoe hoog de Ziektewet-uitkering voor uw (ex-)werknemer is ( 70,-); informatieverzoek om gegevens, inclusief de eigen gegevens van de ERD ( 36,-); informatieverzoek om gegevens, exclusief de eigen gegevens van de ERD ( 36,-); beoordelen voor de ERD of er een maatregel moet worden opgelegd. Deze maatregel betreft een bepaald percentage van de uitkering. ( 38,-)

20 Implementatie Proces Operationeel-ZW+WGA Omslag in denken voor operationeel betrokkenen door uitvoeringsverplichtingen en (financiële) consequenties ERD-schap. Belang juiste invulling van verzuimbeleid wordt benadrukt doordat een arbeidsongeschikte medewerker niet uit beeld raakt na 2 jaar. Benoemen van verantwoordelijken voor ZW+WGA-dossiers. Andere actor verantwoordelijk maken dan tijdens WVP-dossier Tijdens wachttijd switchen van verantwoordelijke als duidelijk wordt dat er sprake zal zijn van een WGA-uitkering Actief volgen van WGA-dossiers 2 jaar volgen van dossier wordt 12 jaar volgen van dossier Invulling geven aan juridische uitvoeringsverplichtingen

21 ERDZW een oplossing voor een komende financiële last? Wie de data heeft kan de rekensommen maken WGA-flex komt eraan (ook T-2) Onderscheid vast en tijdelijk gaat verdwijnen Overheid wenst ook voor tijdelijke krachten 12 jaar eigenrisicobij werkgevers weg te leggen Onderscheid in eerste twee ziektejaren tussen werknemers met en uitkeringsgerechtigden zonder werkgever daarentegen sterk vergroot Informatie- en administratieplicht laatste werkgever Veel overeenkomsten met ERDWGA Kleine werkgevers hebben baat/last van sectorale premies Grote werkgevers hebben baat/last van gedifferentieerde premies

22 Actielijst Wat nu te doen? -Inventariseren uitstroom Contact onderhouden met werknemers die in 2012 ziek uit dienst zijn gegaan -(alsnog) Reservering kosten Standaard bezwaar maken tegen beschikking UWV om aanlevering data vragen