Avantgarde Teen 2 T Actieve rolstoel voor kinderen

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Avantgarde Teen 2 T Actieve rolstoel voor kinderen"

Transcriptie

1 Basisprijs: EUR 2.250,- (incl. armsteunen en voetsteunen) Alle prijzen in, incl. BTW Geldig vanaf Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Order nr.: Avantgarde Teen 2 T Actieve rolstoel voor kinderen Artikel nummer: 480F45=30000_K Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Afleveradres Ottobock 647F205AVT_T2=EN Technical modifications and printing errors reserved Maatgegevens in cm 1) Zitbreedte ZB 22* 24* Zitdiepte ZD *Abductie frame noodzakelijk Zithoogte vooraan in cm 1) Type voorframe Naam... Datum Handtekening Standaard uitrusting Aluminium tube frame met kruisframe Abductie frame (6 cm) kan gekozen worden Aluminium eendelige voetplaat of gedeelde voetplaten Rug met verschillende opties aan hoogte en aanpasbare rugbekleding Aluminium zijdelen Vaste voetsteunhouders Meegroei achterframe (+2 cm and +4 cm) Aandrijfwielen met quick-release assen Kniehevelrem Plooibaar, max. gebruikersgewicht 90 kg MA 01 Standaard MA 06 Abductie 6 cm 1) zie informatie op volgende pagina Avantgarde Teen 2 BENL /8

2 Informatie Rolstoel maatgegevens* 1 Zithoogte vooraan (ZHV) = grond tot top van de zitbekleding 2 Onderbeenlengte (OL) = top van zitbekleding tot top voetplaat (zonder zitkussen) 3 Zithoogte achteraan (ZHA) = grond tot top van zitbekleding 4 Rughoogte (RH) = top van zitbuis (crossbrace) tot top van rugbekleding 5 Zitdiepte (ZD) = voorzijde zitbekleding tot rugbuis 6 Zitbreedte (ZB) = buitenkant van framebuis tot buitenkant van framebuis * This information will help to support user-oriented settings and product development. Ottobock guarantees the confidential and purely internal use of these data. Zithoogte tabel Zithoogte vooraan Voorvork, kort Voorwiel diameter 3" Voorwiel diameter 4" Voorwiel diameter 5" Voorwiel diameter 5.5" Voorwiel diameter 6" lucht Voorvork, lang Voorwiel diameter 3" Voorwiel diameter 4" Voorwiel diameter 5" Voorwiel diameter 5.5" Voorwiel diameter 6" lucht Instelbereik in cm Instelbereik in cm De aangeduide waarden zijn afgeronde waarden dewelke theoretisch berekend werden. Max. afwijking van 1 cm. De zithoogte vooraan is afhankelijk van de gekozen zwenkwielgrootte, voorvork en montage positie. Zie zithoogte tabel! Bij gebruik van adapter voor hogere zithoogte vooraan, +3.5 cm bijtellen bij de waarden in de tabel. Bij gebruik van adapter voor lagere zithoogte vooraan, -3.5 cm aftrekken van de waarden in de tabel. Gespecifieerd zonder zitkussen en bij een zitinclinatie van 0. Horizontale positie van de aandrijfwielas: zie sketch. De zithoogte achteraan (ZHA) is afhankelijk van de gekozen wieldiameter en de positie van de montage in de asplaat. Zie zithoogte tabel! Zithoogte tabel Zithoogte achteraan Wielgrootte Instelbereik in cm 20" en " en " en Avantgarde Teen 2 BENL /8

3 Frame accessoires MA 50 Transitwielen 137,80 MA 51 Trapdop rechts 47,70 MA 52 Trapdop links 47,70 MA 55 Anti-kiepwiel rechts 160,97 MA 56 Anti-kiepwiel links 160,97 MA 57 Stokhouder rechts 44,52 MA 58 Stokhouder links 44,52 MA 60 Framebekleding zwart 47,70 Transitwielen zijn niet te gebruiken in combinatie met trapdop, anti-kiepwiel of stokhouder Zwenkwielen (afmetingen in mm) MF 01 3" skater, hard (70 x 25) MF 11 3" lichtgevend (70 x 24) 66,78 MF 02 4" massief rubber, grijs (100 x 32) MF 21 4" lichtgevend (100 x 24) 66,78 MF 35 4" Froglegs soft, aluminium (100 x 38) 137,80 MF 03 5" massief rubber, grijs (125 x 32) MF 36 5" Froglegs soft, aluminium (125 x 38) 137,80 MF " soft, grijs (140 x 40) MF 05 6" lucht, grijs (150 x 30) MF 06 6" massief rubber, grijs (155 x 33) MF 37 6" Froglegs soft, aluminium (150 x 38) 137,80 Zwenkwielvork MF 80 Zwenkwielvork, lang MF 81 Zwenkwielvork, kort Zwenkwielas MF 90 Zwenkwielvork met schroefas MF 91 Zwenkwielvork met quick release as 125,08 Zwenkwielaccessoires MF 96 Adapter voor lage zithoogte voorzijde (ca. -3.5cm) 97,00 MF 97 Adapter voor hoge zithoogte voorzijde (ca. +3.5cm) 97,00 Zithoogte achteraan in cm (zie informatie op pagina 2) Aandrijfwielgrootte MG 04 20" MG 01 22" MG 02 24" (vanaf ZD 28 cm) Camber Horizontale positie aandrijfwiel ) 8 * A B 2) C 2) 1) 0 zitinclinatie aanbevolen 2) Niet mogelijk bij ZD cm. Avantgarde Teen 2 BENL /8

4 Informatie MG 86 Wielbasisverlenging MG Schok absorbtie MD 10 Rug, in hoek instelbaar MD 54 Geknikte duwhandvatten, opbouw ME 02 PVC spatbord ME 50 Buisarmsteunen MA 01 Standaard voor frame MA 06 Abductie voor frame MG 15 Infinity velg MG 31 Schwalbe Right Run MG 33 Schwalbe DownTown MG 37 Schwalbe Marathon MB 03 Eendelige voetplaat MB 10 Gedeelde voetplaten MB 20 Voetplaat voor korte OL MB 73 Zijsteunen MG 91 Eye Catcher decor MG 92 Flower Power decor Avantgarde Teen 2 BENL /8

5 Aandrijfwiel velg 20" 22" 24" MG 05 Standaard MG 11 Spinergy LX 726,10 MG 15 Infinity Ultralight 137,80 MG 80 MG 83 Aandrijfwiel met trommelremmen / begeleider (max 2 camber) Eénhandsaandrijving (vanaf ZB 30) rechts links Banden 20" 22" 24" 413, ,00 MG 30 Luchtbanden 1 3/8" MG 31 Schwalbe RightRun, fijn profiel, 1" MG 32 Schwalbe HS 288, grof profiel, 1" MG 33 Schwalbe DownTown, asymmetrisch profiel, 1" MG 35 PU, 1 3/8" MG 37 Schwalbe Marathon Plus Evolution, 1", lekvrij 45,00 MG 39 Schwalbe RightRun light, blauw, 1" MG 39 Schwalbe RightRun light, rood, 1" Hoepels 20" 22" 24" MG 50 Aluminium, zwart gecoat, hoog MG 51 Aluminium, gecoat in frame kleur, hoog 42,40 MG 52 Aluminium, zilver geanodiseerd, montage hoog MG 53 Aluminium, zilver geanodiseerd, montage laag MG 54 Rubber-coated, hoog 145,50 MG 56 Edelstaal gepolijst, montage hoog 54,06 MG 57 Edelstaal gepolijst, montage laag 54,06 MG 62 MaxGrepp Original 318,00 Montage hoepels MG 70 Smal MG 71 Wijd Aandrijfwiel accessoires MG 86 Wielbasisverlenging (heeft effect op de zithoogte) 132,50 MG 87 Hogedrukpomp 14bar 100,70 MG 88 Airman pomp 159,00 Schokabsorptiesysteem MG 97 Hardheid 1: 40-65kg 371,00 MG 98 Hardheid 2: 65-90kg 371,00 Remmen MH 01 Kniehevelrem standaard MH 02 Kniehevelrem standaard, korte remhendel MH 07 Kniehevelrem met aangepaste bedieningshendel 74,20 Rem accessoires Additional MH 10 Remhendelverlenging opsteekbaar 41,34 Avantgarde Teen 2 BENL /8

6 Rughoogte in cm (zie informatie op pagina 2) Rug systeem Instelbereik in cm MD 01 Rug, recht MD 10 Rug, hoek-instelbaar* ,44 *Instelbereik -9 to +9 (in stappen van 6 ) Rugbekleding MD 05 Naspanbaar, gepolsterd Std MD 06 Zonder Rugbekleding met vak met ritsluiting (vanaf ZB 26 cm) MD 70 Ja 23,32 MD 71 Neen Rugbekleding, ademend met 3D structuur MD 72 Ja 47,70 MD 73 Neen Duwhandvatten MD 50 Kort MD 51 Lang MD 52 In hoogte verstelbaar, telescopisch, lang (alleen met rechte rug) MD 53 In hoogte verstelbaar, telescopisch, kort (alleen met rechte rug) MD 54 In hoogte verstelbaar, afneembaar, geknikt (vanaf RH 25 cm) MD 55 In hoogte verstelbaar, afneembaar, recht (vanaf RH 25 cm) Zijdelen ME 01 Aluminium, verstelbaar* ME 02 Spatbord in kunststof, verstelbaar ME 05 In hoogte verstelbare armsteunen *Aluminium zijdelen Zijdeelaccessoires ME 50 Buisarmsteunen - vanaf RH 30cm 278,78 ME 60 Werkblad 235,32 Zitbekleding MC 13 Standaard MC 06 Zonder Zitkussen MC 01 Zitkussen, standaard 3 cm 5 cm 95,40 MC 05 Evolight zitkussen (dikte 6 cm) 249,10 Avantgarde Teen 2 BENL /8

7 Onderbeenlengte in cm (zonder zitkussen) (zie informatie pagina 2) Onderbeenlengte (OL) in cm... (instelbereik cm) Voetsteun buis MB 40 Kort (32 40 cm) MB 41 Medium (41 47 cm) MB 42 Lang ( 47 cm) Voetsteunen MB 01 Eéndelige voetplaat, hoekinstelbaar, 12,5cm diep (vanaf OL 32 cm) 47,50 MB 03 Eéndelige voetplaat, hoekinstelbaar, 16cm diep (vanaf OL 32 cm) MB 10 Gedeelde voetplaten, hoekinstelbaar, 16cm diep (vanaf OL 32 cm) MB 19 Gedeelde voetplaaten voor korte onderbeenlengte (16 31 cm) 95,40 MB 20 Eéndelige voetplaat voor korte onderbeenlengte (16 31 cm) 95,40 Voetsteunaccessoires MB 70 Vergrendeling voor ééndelige voetplaat (voor MB01 en MB03) 68,90 MB 72 Hielband voor gedeelde voetplaten (vanaf OL 30cm) 25,84 MB 73 Aanpasbare zijsteunen voor voetenplank 39,22 Overige accessoires MZ 50 Veiligheidsgordel met kunststof sluiting 35,25 MZ 51 Veiligheidsgordel met metalen sluiting 91,50 MZ 52 Gereedschapsset 58,30 Voor andere accessoires zie prijslijst 'Rolstoelaccessoires' Spaakschermen MG 90 Spaakschermen, transparant 140,50 MG 91 Spaakschermen, Eye Catcher decor 175,00 MG 92 Spaakschermen, Flower Power decor 175,00 MG 93 Spaakschermen, Clown decor 175,00 MG 94 Spaakschermen, Fire decor 175,00 MG 96 Spaakschermen, Gecko decor 215,00 Frame kleuren 001 Brilliant silver 014 Candy red 002 Anthracite metallic 015 Clear reptile glossy 003 Jet black RAL White pearl 004 Ice blue 021 Sparkle granny-smith 005 Sparkle light orange 028 Rainbow 009 Vinho sparkle 032 Pure metal blue 296, Marine blue 033 Pure metal green 296, Sky blue 034 Pure metal bronze 296, Jet black RAL 9005 matte 035 Pure metal red 296,80 Avantgarde Teen 2 BENL /8

8 Bekledingskleuren 901 Zwart 902 Blauw 903 Rood Speciale accessoires MZ 93 Rugzak 47,70 MZ 90 Tire-a-light, rood (knipperlicht om op het ventiel te plaatsen) 27,56 MZ 91 Tire-a-light, blauw (knipperlicht om op het ventiel te plaatsen) 27,56 MZ 92 Wheel blades (mini-skier voor zwenkwielen) 371,00 Avantgarde Teen 2 BENL /8

Order nr.: ... Datum Handtekening. Maatgegevens in cm Zitbreedte ZB Zitdiepte ZD

Order nr.: ... Datum Handtekening. Maatgegevens in cm Zitbreedte ZB Zitdiepte ZD Basisprijs: EUR 2151,42 (inclusief zijdelen en voetsteunen) Geldig vanaf 01-01-2015 Alle prijzen in, inclusief BTW Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Order nr.: Motus Plooibaar actief rolstoel Artikel

Nadere informatie

Order nr: ... Datum Handtekening. Maatgegevens in cm Zitbreedte ZB Zitdiepte ZD

Order nr: ... Datum Handtekening. Maatgegevens in cm Zitbreedte ZB Zitdiepte ZD As of: 24/10/2005 Basisprijs: EUR 2320,- (inclusief zijdelen en voetsteunen) Geldig vanaf 01-01-2015 Alle prijzen in, inclusief BTW Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Order nr: Avantgarde CV Plooibaar

Nadere informatie

Order nr.: ... Datum Handtekening

Order nr.: ... Datum Handtekening Basisprijs: EUR 804,87 (inclusief armsteunen en voetsteunen) Geldig vanaf 01-01-2015 Alle prijzen in, incl. BTW Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Order nr.: Start Hemi Modulaire standaard rolstoel

Nadere informatie

Bestelformulier 2018 Avantgarde Teen 2 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot

Bestelformulier 2018 Avantgarde Teen 2 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Bestelformulier 2018 Avantgarde Teen 2 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2019 Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres

Nadere informatie

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Avantgarde Teen 2VR. Basisuitvoering. Basisprijs: 2.734,71 Artikelnummer 480F45=4_K

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Avantgarde Teen 2VR. Basisuitvoering. Basisprijs: 2.734,71 Artikelnummer 480F45=4_K Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2017 Avantgarde Teen 2VR Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres

Nadere informatie

Bestelformulier. Avantgarde XXL2. Basisuitvoering. Actuele prijzen op te vragen bij Customer Service. Offerte Bestelling. Klant / Klantnummer

Bestelformulier. Avantgarde XXL2. Basisuitvoering. Actuele prijzen op te vragen bij Customer Service. Offerte Bestelling. Klant / Klantnummer Bestelformulier Avantgarde XXL2 Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer...

Nadere informatie

Bestelformulier 2017 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Bravo Racer. Basisuitvoering. Basisprijs: 2.659,63 Artikelnummer 480A60=0

Bestelformulier 2017 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Bravo Racer. Basisuitvoering. Basisprijs: 2.659,63 Artikelnummer 480A60=0 Bestelformulier 2017 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2018 Bravo Racer Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres

Nadere informatie

Model [ ] CLT, instelbaar std. [ ] CLT, vaste aandrijfwielpositie 306,45

Model [ ] CLT, instelbaar std. [ ] CLT, vaste aandrijfwielpositie 306,45 Bestelformulier 2017 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2018 Avantgarde CLT Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres

Nadere informatie

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Ventus. Basisuitvoering. Basisprijs: 1.680,96 Artikelnummer : 480A25=0_K

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Ventus. Basisuitvoering. Basisprijs: 1.680,96 Artikelnummer : 480A25=0_K Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2017 Ventus Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres Adres...

Nadere informatie

Bestelformulier 2019 Start M6 Junior Klant / Klantnummer Basisuitvoering Afleveradres Basisprijs: Maten zit Zitbreedte (ZB) Zitdiepte (ZD)

Bestelformulier 2019 Start M6 Junior Klant / Klantnummer Basisuitvoering Afleveradres Basisprijs: Maten zit Zitbreedte (ZB) Zitdiepte (ZD) Bestelformulier 2019 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2020 Start M6 Junior Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres

Nadere informatie

Dino 3 Mobility onderstel voor zitschaal

Dino 3 Mobility onderstel voor zitschaal DETACH HERE AND SEND BY FAX TO OTTO BOCK Basis prijs: EUR 1855,- Alle prijzen in EUR, incl. BTW Geldig vanaf 01/01/2015 Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Order nr.: Dino 3 Mobility onderstel voor

Nadere informatie

Start M3 Hemi Lichtgewicht rolstoel

Start M3 Hemi Lichtgewicht rolstoel Basisprijs: 1.098,54 Alle prijzen in, excl. BTW Geldig vanaf 01-01-2015 Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Opdrachtnr.: Start M3 Hemi Lichtgewicht rolstoel Artikelnummer : 480F53=30000_K Offerte Bestelling

Nadere informatie

Bestelformulier. Start M4 XXL. Basisuitvoering. Actuele prijzen op te vragen bij Customer Service Artikelnummer : 480F53=4_K. Offerte Bestelling

Bestelformulier. Start M4 XXL. Basisuitvoering. Actuele prijzen op te vragen bij Customer Service Artikelnummer : 480F53=4_K. Offerte Bestelling Bestelformulier Start M4 XXL Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer...

Nadere informatie

Bestelformulier 2018 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Bravo Racer. Basisuitvoering. Basisprijs: Artikelnummer 480A60=00000_K

Bestelformulier 2018 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Bravo Racer. Basisuitvoering. Basisprijs: Artikelnummer 480A60=00000_K Bestelformulier 2018 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2019 Bravo Racer Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres

Nadere informatie

Auftrags-Nr.: Order nr.: ... Datum Handtekening. Voorframe type MA 01 DS 70 MA 03 DS 80 MA 000. Voorframe offset MA 14 0 cm offest MA 15 2 cm offset

Auftrags-Nr.: Order nr.: ... Datum Handtekening. Voorframe type MA 01 DS 70 MA 03 DS 80 MA 000. Voorframe offset MA 14 0 cm offest MA 15 2 cm offset Auftrags-Nr.: Order nr.: Avantgarde 4 Actief rolstoel Artikel nummer: 480F160=0_AA01_C Offerte Bestelling Facturatieadres / Klantnummer Afleveradres Technical modifications and printing errors reserved

Nadere informatie

Bestelformulier 2017 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Avantgarde CS. Basisuitvoering. Basisprijs: ,00 Artikelnummer 480F64=0_K

Bestelformulier 2017 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Avantgarde CS. Basisuitvoering. Basisprijs: ,00 Artikelnummer 480F64=0_K Bestelformulier 2017 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2018 Avantgarde CS Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres

Nadere informatie

Bestelformulier. Start M2 Effect. Basisuitvoering. Actuele prijzen op te vragen bij Customer Service Artikelnummer : 480F53=2_K. Offerte Bestelling

Bestelformulier. Start M2 Effect. Basisuitvoering. Actuele prijzen op te vragen bij Customer Service Artikelnummer : 480F53=2_K. Offerte Bestelling Bestelformulier Start M2 Effect Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer...

Nadere informatie

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Start M6 Junior. Basisuitvoering. Basisprijs: 1.087,37. Offerte Bestelling

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Start M6 Junior. Basisuitvoering. Basisprijs: 1.087,37. Offerte Bestelling Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2017 Start M6 Junior Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres

Nadere informatie

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Blizzard. Basisuitvoering. Basisprijs: 2.501,48 Artikelnummer : 480A47=0_K

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Blizzard. Basisuitvoering. Basisprijs: 2.501,48 Artikelnummer : 480A47=0_K Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2017 Blizzard Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres

Nadere informatie

Voorframe type MA 01 [ ] Recht g.m. MA 02 [ ] Geknikt 2 cm (vanaf ZB 34, knik loopt over de beensteun) g.m.

Voorframe type MA 01 [ ] Recht g.m. MA 02 [ ] Geknikt 2 cm (vanaf ZB 34, knik loopt over de beensteun) g.m. Bestelformulier 2017 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2018 Avantgarde CV Offerte Bestelling Klant / Klantnummer v1.2017 - eventuele prijswijzigingen voorbehouden Klant... Adres... Postcode/woonplaats...

Nadere informatie

Invader. Rolstoel voor alledaags gebruik. Basisprijs: EUR 4775,- Offerte Bestelling. Standaard uitrusting. Order nr.: Facturatie adres/klantnummer

Invader. Rolstoel voor alledaags gebruik. Basisprijs: EUR 4775,- Offerte Bestelling. Standaard uitrusting. Order nr.: Facturatie adres/klantnummer Basisprijs: EUR 4775,- Alle prijzen in EUR, incl. BTW Geldig vanaf 01-01-2017 Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Order nr.: Invader Rolstoel voor alledaags gebruik Artikel nummer: 480S26=10000_K Offerte

Nadere informatie

B400 Elektrische rolstoel

B400 Elektrische rolstoel Basisprijs: EUR 5287,50 Geldig vanaf 01-01-2015 Alle prijzen in, inclusief BTW Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Order nr: B400 Elektrische rolstoel B400-AA2 Max. gebruikersgewicht: 140 kg Artikel

Nadere informatie

Basismodel [ ] Dino 3 met 12" aandrijfwielen, duwmodel [ ] Dino 3 met 22"/24" aandrijfwielen, zelf aandrijfmodel

Basismodel [ ] Dino 3 met 12 aandrijfwielen, duwmodel [ ] Dino 3 met 22/24 aandrijfwielen, zelf aandrijfmodel Bestelformulier 2019 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2020 Dino 3 Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres Adres...

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Plaats: Referentie: Datum:

Dealer: Technisch adviseur:   Telefoonnummer: Plaats: Referentie: Datum: Januari 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Dealer: Technisch adviseur: E-mail: 130 KG 8,3 KG Crashtest ISO 7176-19 Geldt alleen bij

Nadere informatie

XLT Swing. BRA0050 Eénhands hoepelaandrijving, rechterrzijde (Alleen in combinatie met

XLT Swing. BRA0050 Eénhands hoepelaandrijving, rechterrzijde (Alleen in combinatie met Januari 2017 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Dealer: Technisch adviseur: E-mail: 135 KG 6 KG Crashtest ISO 7176-19 Geldt alleen

Nadere informatie

Order nr: ... Datum Handtekening

Order nr: ... Datum Handtekening Basisprijs: EUR 7049,99 Geldig vanaf 01-07-2014 Alle prijzen in, inclusief BTW Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Order nr: Skippi plus Elektrische kinderrolstoel Max. gebruikersgewicht: 50 kg Artikel

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur:

Dealer: Technisch adviseur: Januari 2017 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Dealer: Technisch adviseur: E-mail: 135 KG 6 KG Crashtest ISO 7176-19 Geldt alleen

Nadere informatie

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Discovery Tmax. Basisuitvoering. Basisprijs: 1.951,18. Offerte Bestelling

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Discovery Tmax. Basisuitvoering. Basisprijs: 1.951,18. Offerte Bestelling Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2018 Discovery Tmax Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 135* kg. Plaats: Referentie: Datum:

Dealer: Technisch adviseur:   Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 135* kg. Plaats: Referentie: Datum: Juli 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Action 3 NG Plus Dealer: Technisch adviseur: E-mail: Telefoonnummer: Crashtest ISO

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 135* kg. Plaats: Referentie: Datum:

Dealer: Technisch adviseur:   Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 135* kg. Plaats: Referentie: Datum: Januari 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Action 3 NG Plus Dealer: Technisch adviseur: E-mail: Telefoonnummer: Crashtest

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 100 / 130 kg. Plaats: Referentie: Datum:

Dealer: Technisch adviseur:   Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 100 / 130 kg. Plaats: Referentie: Datum: Januari 2017 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Dealer: Technisch adviseur: Crashtest ISO 7176-19 Transport 100 / 130 KG gewicht

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 100 / 130 kg. Plaats: Referentie: Datum:

Dealer: Technisch adviseur:   Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 100 / 130 kg. Plaats: Referentie: Datum: Juli 2018 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Dealer: Technisch adviseur: E-mail: Telefoonnummer: Crashtest ISO 7176-19 Transport

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 100 / 130 kg. Plaats: Referentie: Datum:

Dealer: Technisch adviseur:   Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 100 / 130 kg. Plaats: Referentie: Datum: Juli 2018 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Action 5 Dealer: Technisch adviseur: Crashtest ISO 7176-19 Transport 100 / 130 KG

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Plaats: Referentie: Datum:

Dealer: Technisch adviseur:   Telefoonnummer: Plaats: Referentie: Datum: Januari 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare vastframe WLZ uitvoering Crashtest ISO 7176-19 Transport 100 / 130 KG gewicht

Nadere informatie

Bestelbon Nederlands

Bestelbon Nederlands Carbon frame Aluminium frame JOKER EVOLUTION Datum Verantwoordelijke Referentie Vastframe lichtgewicht rolstoel 3.238,66 BTW inclusief Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 33 36 39 42 45 De zitbreedte is gemeten

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Plaats: Referentie: Datum: Totaalprijs standaardconfiguratie 2566,00

Dealer: Technisch adviseur:   Telefoonnummer: Plaats: Referentie: Datum: Totaalprijs standaardconfiguratie 2566,00 Juli 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare vouwframe WLZ uitvoering Crashtest ISO 7176-19 Transport 100 / 130 KG gewicht 8,3

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manueel actief rolstoel (vast frame) Maximaal gebruikersgwicht 100 kg. Plaats: Referentie: Datum:

Dealer: Technisch adviseur:   Telefoonnummer: Manueel actief rolstoel (vast frame) Maximaal gebruikersgwicht 100 kg. Plaats: Referentie: Datum: Juli 2017 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Dealer: Technisch adviseur: 100 KG 4,5 KG 6,7 KG Manueel actief rolstoel (vast frame) Maximaal

Nadere informatie

Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl. Dealer:

Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl. Dealer: Januari 2016 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl 130 KG 7,5 KG Crashtest ISO 7176-19 Geldt alleen bij RH > 400 mm manueel actief rolstoel

Nadere informatie

Bestelbon Nederlands

Bestelbon Nederlands Titanium frame TMAX Aluminium frame Datum : Verantwoordelijke : Referentie : Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 33 36 39 42 45 48 Zitdiepte (PS) 35 37,5 40 42,5 45 47,5 Onderbeenlengte (DP) Effectieve afstand

Nadere informatie

Bestelbon Nederlands. Rolstoelmaten

Bestelbon Nederlands. Rolstoelmaten Datum Verantwoordelijke Referentie Vouwbare lichtgewicht rolstoel 4 767,66 BTW inclusief Zitbreedte (LS) 36 39 42 45 De zitbreedte is gemeten van de buitenzijde van het frame, terwijl de afstand tussen

Nadere informatie

YOGA. Bestelbon BTW inclusief 2.257,17. Nederlands. Datum. Verantwoordelijke. Referentie. Rolstoelmaten Zitbreedte (LS)

YOGA. Bestelbon BTW inclusief 2.257,17. Nederlands. Datum. Verantwoordelijke. Referentie. Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) YOGA Datum Verantwoordelijke Referentie Vouwbare lichtgewicht rolstoel 2.257,17 BTW inclusief Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 36 39 42 45 Zitdiepte (PS) 35 37,5 40 42,5 45 47,5 De effectieve zitdiepte, van

Nadere informatie

Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Tel: Fax: Tel: Fax:

Plaats: Postcode: Plaats: Postcode:     Tel: Fax: Tel: Fax: OF-QUICKIE-LIFE-BE-NL-REV1 Geldig vanaf 01-07-2014 Life Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkooporder:

Nadere informatie

Excel G-Neos / G - Neos+

Excel G-Neos / G - Neos+ Excel G-Neos / G - Neos+ Geldig vanaf: Dealer: Referentie: Aantal: Afleveradres: Specificaties Excel G-Neos Prijslijst / orderformulier 2018 (BTW tarief is 6%) 1 juli 2018 2018 Excel Mobility Adres: Koperslagerij

Nadere informatie

KÜSCHALL K-SERIES ADVANCE

KÜSCHALL K-SERIES ADVANCE Juli 2018 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Dealer: Technisch adviseur: 125 KG 5,3 KG 7,5 KG Manuele actief rolstoel (vast frame) Maximaal

Nadere informatie

Invacare Adapt Spin X

Invacare Adapt Spin X Juli 2016 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Crashtest ISO 7176-19 Transport gewicht

Nadere informatie

Bestelbon Nederlands. FULL CARBON - Regelbare afstellingsplaat met geïntegreerd spatbord Spatbord Rechte kledijbeschermer

Bestelbon Nederlands. FULL CARBON - Regelbare afstellingsplaat met geïntegreerd spatbord Spatbord Rechte kledijbeschermer ZERO Beschikbaar met achterwielen 24" Datum Verantwoordelijke Referentie Vastframe lichtgewicht rolstoel 2.257,17 BTW inclusief Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 33 36 39 42 45 48 Zitdiepte (PS) 35 37,5 40

Nadere informatie

Excel G-Neos / G - Neos+

Excel G-Neos / G - Neos+ Excel G-Neos / G - Neos+ Prijslijst / orderformulier 2018 (BTW tarief is 6%) Versie: 18-01 Geldig vanaf: 1 januari 2018 Dealer: Referentie: Aantal: Afleveradres: Specificaties Excel G-Neos Totale hoogte:

Nadere informatie

Bestelbon Nederlands. Kort frame - ideaal met zitdiepte (PS) 37,5-40. Lang frame - ideaal met zitdiepte (PS) 42, ,5

Bestelbon Nederlands. Kort frame - ideaal met zitdiepte (PS) 37,5-40. Lang frame - ideaal met zitdiepte (PS) 42, ,5 TEKNA ADVANCE Datum Verantwoordelijke Referentie Vouwbare lichtgewicht rolstoel 2 767,66 BTW inclusief Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 36 39 42 45 48 Zitdiepte (PS) 37,5 40 42,5 45 47,5 De effectieve zitdiepte,

Nadere informatie

Bestelbon Nederlands

Bestelbon Nederlands carbon frame Rehateam s.r.l. Vicolo Negrelli, 4-31040 Castagnole di Paese (TV) - Tel. +39.0422.484657 / +39.0422.480387 - Fax +39.0422.484661 / +39.0422.484684 Aluminium frame EGO Datum Verantwoordelijke

Nadere informatie

Opdrachtnr.: ... Datum Handtekening

Opdrachtnr.: ... Datum Handtekening Basisprijs: 493,96 Alle prijzen in, incl. BTW Geldig vanaf 01-03-2014 Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Opdrachtnr.: Leckey PAL Early Intervention Chair Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Afleveradres

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manueel actief rolstoel (vast frame) Maximaal gebruikersgwicht: 100 kg. Plaats: Referentie:

Dealer: Technisch adviseur:   Telefoonnummer: Manueel actief rolstoel (vast frame) Maximaal gebruikersgwicht: 100 kg. Plaats: Referentie: Juli 2017 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Dealer: Technisch adviseur: 100 KG 6,8 KG 9,1 KG Manueel actief rolstoel (vast frame) Maximaal

Nadere informatie

RIJDEN PRIJSLIJST SORG Mio / Vastframe rolstoel

RIJDEN PRIJSLIJST SORG Mio / Vastframe rolstoel Aanvrager / Dealer: Adres: Postcode / Plaats: Contactpersoon: Besteldatum: Ordernummer: Referentie: Telefoonnummer: De SORG Mio is een actieve kinderrolstoel voor jonge actieve kinderen (vanaf leeftijd

Nadere informatie

Excel Globetraveller. Lichgewicht rolstoel.

Excel Globetraveller. Lichgewicht rolstoel. Lichgewicht rolstoel Lichtgewicht rolstoel welke zeer geschikt is voor incidenteel gebruik. Door zijn vouwframe en half neerklapbare rugleuning ook handig mee te nemen. Begeleidersrem op duwhandvatten

Nadere informatie

O Offerte. O Bestelling

O Offerte. O Bestelling O Offerte O Bestelling Sorg Vector Basisprijs: 2090, Actief rolstoel; vast frame; zitbreedte, zitdiepte en rughoogte meegroeibaar, zonder uitwisseling van framedelen; hoek van de zitting in te stellen

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele actief rolstoel (vouwbaar frame) Maximaal gebruikersgwicht: 120 kg. Plaats: Referentie:

Dealer: Technisch adviseur:   Telefoonnummer: Manuele actief rolstoel (vouwbaar frame) Maximaal gebruikersgwicht: 120 kg. Plaats: Referentie: Januari 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Dealer: Technisch adviseur: 120 KG 7,7 KG 10,7 KG Manuele actief rolstoel (vouwbaar frame)

Nadere informatie

Belangrijk volledig invullen! Meerprijs opties ====> Meerprijs aanpassingen

Belangrijk volledig invullen! Meerprijs opties ====> Meerprijs aanpassingen WorkHopper Status Aanvraag Zicht Gegevens Dealer Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon E-mail Tel Bestelling Datum Afleveradres Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon Fax Gegevens gebruiker Voor-

Nadere informatie

Belangrijk volledig invullen! Meerprijs opties ====> Meerprijs aanpassingen

Belangrijk volledig invullen! Meerprijs opties ====> Meerprijs aanpassingen EasyHopper Status Aanvraag Bestelling Datum ( Art : 260-000 x x ) Zicht Gegevens Dealer Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon Afleveradres Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon E-mail Tel Fax

Nadere informatie

Bestelformulier. Nederlands Bedrijfsstempel. Framehoek

Bestelformulier. Nederlands Bedrijfsstempel. Framehoek Titanium frame TMAX Aluminium frame NONO Datum Verantwoordelijke Referentie Bedrijfsstempel Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 33 36 39 42 45 48 Vouwbare lichtgewicht rolstoel 2.327,91 BTW inclusief Zitdiepte

Nadere informatie

Bestelbon Nederlands

Bestelbon Nederlands NONO Datum Verantwoordelijke Referentie Vastframe lichtgewicht rolstoel 2.395 Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 33 36 39 42 45 48 Zitdiepte (PS) 35 37,5 40 42,5 45 47,5 50 De effectieve zitdiepte, van de voorkant

Nadere informatie

Excel G3 Kinderuitvoering

Excel G3 Kinderuitvoering Excel G3 Kinderuitvoering Opvouwbare lichtgewicht kinderrolstoel Een eenvoudig opvouwbare en compacte lichtgewicht meeneem kinderrolstoel, bijzonder praktisch inzetbaar voor incidenteel gebruik. Wordt

Nadere informatie

Belangrijk volledig invullen!

Belangrijk volledig invullen! TripHopper Status ( Art : 290-000 x x ) Aanvraag Bestelling Datum Zicht Gegevens Dealer Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon Afleveradres Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon E-mail Tel Fax

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele actief rolstoel (vouwbaar frame) Maximaal gebruikersgwicht: 120 kg. Plaats: Referentie:

Dealer: Technisch adviseur:   Telefoonnummer: Manuele actief rolstoel (vouwbaar frame) Maximaal gebruikersgwicht: 120 kg. Plaats: Referentie: Juli 2017 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Dealer: Technisch adviseur: 120 KG 7,7 KG 10,7 KG Manuele actief rolstoel (vouwbaar frame)

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur:

Dealer: Technisch adviseur: Januari 2017 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Dealer: Technisch adviseur: E-mail: 130 KG 7,5 KG Crashtest ISO 7176-19 Geldt alleen bij

Nadere informatie

Life. Customer Service: Basisprijs vanaf 1.851,- (exclusief BTW) Order = Standaard = Meerprijs Offerte.

Life. Customer Service: Basisprijs vanaf 1.851,- (exclusief BTW) Order = Standaard = Meerprijs Offerte. Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Gemarkeerd voor: Inkooporder: Uw referentie: Sunrise order nr:

Nadere informatie

U kunt rekenen op de X-Family2

U kunt rekenen op de X-Family2 De ideale Familie U kunt rekenen op de X-Family2 De nieuwe, verbeterde X-Family². Efficiëntie die loont. De X-Family2 staat voor betrouwbaarheid en modulariteit. De gemeeschappelijke onderdelen hebben

Nadere informatie

Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW)

Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) 15-01 Geldig vanaf: Dealer: Referentie: 1 januari 2015 2015 VAN OS MEDICAL B.V. Koperslagerij 3, 4651 SK Steenbergen, Nederland Tel.:

Nadere informatie

Bestelformulier. Etac Cross 5 / Cross 5 XL. opvouwbare rolstoel. Adult Rolstoelen. Bestelling Offerte. Standaard uitvoering:

Bestelformulier. Etac Cross 5 / Cross 5 XL. opvouwbare rolstoel. Adult Rolstoelen. Bestelling Offerte. Standaard uitvoering: Adult Rolstoelen Geldig vanaf 1 oktober 2018 Naam cliënt: Firma: Contactpersoon: Adviseur: Datum, handtekening: Bestelling Offerte Standaard uitvoering: In hoogte verstelbare duwhandvatten Spanbandenrug

Nadere informatie

Excel G5 Modulair Kids

Excel G5 Modulair Kids Excel G5 Modulair Kids Lichtgewicht kinder rolstoel Silver Seating Compatible Een vouwbare lichtgewicht meeneem rolstoel. Handzaamheid en comfort zijn gecombineerd in dit model, dat eenvoudig instelbaar

Nadere informatie

Sorg - Vector. Bestelcode Omschrijving Bruto excl. BTW SO Sorg Vector ,00 H

Sorg - Vector. Bestelcode Omschrijving Bruto excl. BTW SO Sorg Vector ,00 H Uitvoeringen SO-980069 Sorg Vector 18.50.03.1076 2.279,00 H Afmetingen SO-1020 Zitbreedte 20 cm GMP SO-1022 Zitbreedte 22 cm GMP SO-1024 Zitbreedte 24 cm GMP SO-1026 Zitbreedte 26 cm GMP SO-1028 Zitbreedte

Nadere informatie

Excel G3 Kinderuitvoering

Excel G3 Kinderuitvoering Excel G3 Kinderuitvoering Opvouwbare lichtgewicht kinderrolstoel Een eenvoudig opvouwbare en compacte lichtgewicht meeneem kinderrolstoel, bijzonder praktisch inzetbaar voor incidenteel gebruik. Wordt

Nadere informatie

Belangrijk volledig invullen! Meerprijs opties ====> Meerprijs aanpassingen

Belangrijk volledig invullen! Meerprijs opties ====> Meerprijs aanpassingen EasyHopper Status Aanvraag Bestelling Datum ( Art : 260-000 x x ) Zicht Gegevens Dealer Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon Afleveradres Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon E-mail Tel Fax

Nadere informatie

Bestelcode Omschrijving Bruto Excl. BTW SO SORG Mio 2.640,00 L

Bestelcode Omschrijving Bruto Excl. BTW SO SORG Mio 2.640,00 L Uitvoeringen SO-980073 SORG Mio 2.640,00 L Actieve kinderrolstoel voor de jonge actieve kinderen (vanaf leeftijd 12 15 maanden). De zithouding is recht op. De rugleuning is laag en biedt ondersteuning

Nadere informatie

Excel G5 Modulair Kids

Excel G5 Modulair Kids Excel G5 Modulair Kids Lichtgewicht kinder rolstoel Silver Seating Compatible Een vouwbare lichtgewicht meeneem rolstoel. Handzaamheid en comfort zijn gecombineerd in dit model, dat eenvoudig instelbaar

Nadere informatie

Bestelformulier. Nederlands Bedrijfsstempel

Bestelformulier. Nederlands Bedrijfsstempel carbon frame aluminium frame NONO Datum Verantwoordelijke Referentie Bedrijfsstempel EGO Vouwbare lichtgewicht rolstoel 4.240,53 BTW inclusief Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 33 36 39 42 45 48 De zitbreedte

Nadere informatie

BASISAFMETINGEN. Zitbreedte in mm (opgemeten van buitenkant framebuis tot buitenkant framebuis)

BASISAFMETINGEN. Zitbreedte in mm (opgemeten van buitenkant framebuis tot buitenkant framebuis) OF-LIFE-T-NL-NL-REV1 Geldig vanaf 01-01-2019 Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Life T Order datum: Inkooporder:

Nadere informatie

Excel G5 Modulair Relax

Excel G5 Modulair Relax Geldig vanaf: Dealer: Referentie: Ordernummer: Afleveradres: Speifiaties Prijslijst / orderformulier 2016 (BTW tarief is 6%) 1 januari 2016 2016 Van Os Medial B.V. Adres: Koperslagerij 3 Postode: 4651

Nadere informatie

B400 Elektrische rolstoel B400 advanced E65UK

B400 Elektrische rolstoel B400 advanced E65UK Basisprijs: 3.264,00 Alle prijzen in, excl. BTW Geldig vanaf 01-01-2015 Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Opdrachtnr.: B400 Elektrische rolstoel B400 advanced E65UK Max. gebruikersgewicht: 140 kg

Nadere informatie

Excel G5 'Modulair' Hemi

Excel G5 'Modulair' Hemi Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) 15-01 Geldig vanaf: Dealer: Referentie: 1 januari 2015 2015 VAN OS MEDICAL B.V. Koperslagerij 3, 4651 SK Steenbergen, Nederland Tel.:

Nadere informatie

Bestelformulier. Nederlands Bedrijfsstempel. versie spatbord (ENKEL BESCHIKBAAR MET ACHTERWIELEN 24'') versie rechte kledijbeschermer

Bestelformulier. Nederlands Bedrijfsstempel. versie spatbord (ENKEL BESCHIKBAAR MET ACHTERWIELEN 24'') versie rechte kledijbeschermer NONO Datum Verantwoordelijke Referentie Bedrijfsstempel Vastframe lichtgewicht rolstoel 2.900,00 BTW inclusief Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 33 36 39 42 45 48 De zitbreedte is gemeten van de buitenzijde

Nadere informatie

Invacare nv Autobaan Loppem - België -

Invacare nv Autobaan Loppem - België - Januari 2019 ADD-ON DRIVE C O M P A T I B L E Invacare nv Autobaan 22-8210 Loppem - België - www.invacare.be Manuele Actief Rolstoel met vast frame en vaste rug Maximaal gebruikersgewicht: 100 kg Algemene

Nadere informatie

Bekijk onze kleurenfolder, om de kleurkeuze aan het einde van dit orderformulier te bepalen BASISAFMETINGEN

Bekijk onze kleurenfolder, om de kleurkeuze aan het einde van dit orderformulier te bepalen BASISAFMETINGEN OF-SIMBA-NL-NL-REV1 Geldig vanaf 01-01-2019 Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Straat: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Gemarkeerd voor:

Nadere informatie

Excel Mobil. Prijslijst / orderformulier 2016 (BTW tarief is 6%) Specificaties. Producteigenschappen. Geldig vanaf: Dealer: Referentie: Ordernummer:

Excel Mobil. Prijslijst / orderformulier 2016 (BTW tarief is 6%) Specificaties. Producteigenschappen. Geldig vanaf: Dealer: Referentie: Ordernummer: Exel Mobil Geldig vanaf: Dealer: Referentie: Ordernummer: Afleveradres: Speifiaties Totale hoogte: Prijslijst / orderformulier 216 (BTW tarief is 6%) 91½ 13 m (verstelbaar) 1 januari 216 216 Van Os Medial

Nadere informatie

Belangrijk volledig invullen! Meerprijs opties ====> Meerprijs aanpassingen

Belangrijk volledig invullen! Meerprijs opties ====> Meerprijs aanpassingen EasyHopper Status Aanvraag Bestelling Datum ( Art : 260-000 x x ) Zicht Gegevens Dealer Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon Afleveradres Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon E-mail Tel Fax

Nadere informatie

Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) Duwwandelwagen: 875,00

Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) Duwwandelwagen: 875,00 Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) 15-01 Geldig vanaf: Dealer: Referentie: 1 januari 2015 2015 VAN OS MEDICAL B.V. Koperslagerij 3, 4651 SK Steenbergen, Nederland Tel.:

Nadere informatie

Datum. Belangrijk volledig invullen!

Datum. Belangrijk volledig invullen! OlympicHopper Status Aanvraag Bestelling Datum ( Art : 270-000 x x ) Zicht Gegevens Dealer Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon Afleveradres Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon E-mail Tel

Nadere informatie

KÜSCHALL K-SERIES. Zitbreedte 320 mm (niet i.c.m. Matrx ruggen en Matrx kussens, naspanbare rugbekleding en titanium rugleuning) 150,00 DDA0122

KÜSCHALL K-SERIES. Zitbreedte 320 mm (niet i.c.m. Matrx ruggen en Matrx kussens, naspanbare rugbekleding en titanium rugleuning) 150,00 DDA0122 Januari 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Dealer: Technisch adviseur: E-mail: 120 KG 5,5 KG Crashtest ISO 7176-19 Geldt alleen bij

Nadere informatie

Invacare nv Autobaan Loppem - België Datum :

Invacare nv Autobaan Loppem - België  Datum : Invacare nv Autobaan 22-8210 Loppem - België www.invacare.be Datum : Manuele Actief Rolstoel met vouwbaar frame en neerklapbare rug Maximaal gebruikersgewicht: 120 kg Algemene garantie: 1 jaar; garantie

Nadere informatie

Bestelformulier. Nederlands Bedrijfsstempel. versie spatbord (enkel beschikbaar met achterwielen 24'') versie rechte kledijbeschermer

Bestelformulier. Nederlands Bedrijfsstempel. versie spatbord (enkel beschikbaar met achterwielen 24'') versie rechte kledijbeschermer ZERO NONO Datum Verantwoordelijke Referentie Bedrijfsstempel Vastframe lichtgewicht rolstoel 2.327,91 BTW inclusief Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 33 36 39 42 45 48 Zitdiepte (PS) 35 37,5 40 42,5 45 47,5

Nadere informatie

Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Bekijk onze kleurenfolder, om de kleurkeuze aan het einde van dit orderformulier te bepalen

Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Bekijk onze kleurenfolder, om de kleurkeuze aan het einde van dit orderformulier te bepalen OF-GPV-BE-NL-REV1 Geldig vanaf 01-03-2013 GPV Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkooporder: Uw

Nadere informatie

Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Tel: Fax: Tel: Fax: BASISAFMETINGEN

Plaats: Postcode: Plaats: Postcode:     Tel: Fax: Tel: Fax: BASISAFMETINGEN OF-LIFE-T-BE-NL-REV1 Geldig vanaf 01-04-2018 Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkooporder: Uw

Nadere informatie

Bestelformulier 2019 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot JUVO

Bestelformulier 2019 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot JUVO Bestelformulier 2019 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2020 JUVO Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres Adres...

Nadere informatie

Bestelformulier 2019 Prijzen excl. 9 % btw geldig tot JUVO

Bestelformulier 2019 Prijzen excl. 9 % btw geldig tot JUVO Bestelformulier 2019 Prijzen excl. 9 % geldig tot 01-01-2020 Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres Adres...

Nadere informatie

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot B400, B400 advanced. Basisprijs vanaf 3.361,92. Offerte Bestelling

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot B400, B400 advanced. Basisprijs vanaf 3.361,92. Offerte Bestelling Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2017 B400, B400 advanced Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres

Nadere informatie

Belangrijk volledig invullen! Meerprijs opties ====> Meerprijs aanpassingen

Belangrijk volledig invullen! Meerprijs opties ====> Meerprijs aanpassingen WorkHopper Status Aanvraag Zicht Gegevens Dealer Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon E-mail Tel Bestelling Datum Afleveradres Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon Fax Gegevens gebruiker Voor-

Nadere informatie

Excel G5 'Modulair' Comfort

Excel G5 'Modulair' Comfort Orderformulier & prijslijst 214 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) 14- Geldig vanaf: Dealer: Referentie: Aantal: 1 januari 214 Basis configuraties: 214 VAN OS MEDICAL B.V. Koperslagerij 3, 4651 SK Steenbergen,

Nadere informatie

Invacare nv Autobaan 22-8210 Loppem - België www.invacare.be

Invacare nv Autobaan 22-8210 Loppem - België www.invacare.be Invacare nv Autobaan 22-8210 Loppem - België www.invacare.be Datum : Manuele actieve rolstoel, vast frame en neerklapbare rug Max. gebruikersgewicht: 100 kg Algemene garantie: 1 jaar; garantie op het frame:

Nadere informatie

Rea Dahlia 45 Manuele verzorgingsrolstoel met 45 zitkanteling

Rea Dahlia 45 Manuele verzorgingsrolstoel met 45 zitkanteling Januari 2017 Invacare nv Autobaan 22-8210 Loppem - België - www.invacare.be Manuele verzorgingsrolstoel met 45 zitkanteling Algemene garantie: 2 jaar en op het frame: 3 jaar Max gebruikersgewicht: 135

Nadere informatie

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 135 kg. Plaats: Referentie: Datum:

Dealer: Technisch adviseur:   Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 135 kg. Plaats: Referentie: Datum: Januari 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Dealer: Technisch adviseur: E-mail: Telefoonnummer: Crashtest ISO 7176-19 Transport gewicht

Nadere informatie

Belangrijk volledig invullen!

Belangrijk volledig invullen! OlympicHopper Status Aanvraag Bestelling Datum ( Art : 270-000 x x ) Zicht Gegevens Dealer Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon Afleveradres Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon E-mail Tel

Nadere informatie

Leckey Everyday Seat. Offerte Bestelling. Standaard Uitrusting. Order nr.: Klant / Klantnummer. Afleveradres. Naam ...

Leckey Everyday Seat. Offerte Bestelling. Standaard Uitrusting. Order nr.: Klant / Klantnummer. Afleveradres. Naam ... Alle prijzen in, incl. BTW Geldig vanaf 01-01-2015 Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Order nr.: Leckey Everyday Seat Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Foto met basis onderstel en accessoires

Nadere informatie