In onderstaande wordt conform het kwaliteitskader een overzicht gegeven van de personeelssamenstelling en de ontwikkelingen hierbinnen 1.

Transcriptie

1 Personeelssamenstelling In onderstaande wordt conform het kwaliteitskader een overzicht gegeven van de personeelssamenstelling en de ontwikkelingen hierbinnen 1. ALGEMEEN BEELD STICHTING ELISABETH Functiemix Binnen Stichting Elisabeth is 512,60 FTE werkzaam. Deze zijn verdeeld over verschillende functiegroepen: Functiemix (in FTE) 139,4 33,35 339,85 Primaire zorg Behandelaren/artsen Overige functies staf/management/s&c (inclusief direct aan zorggebonden functies als catering en huishouding) Wanneer vervolgens de primaire functies (339,85 FTE totaal) verder worden uitgesplitst in assisterende functies, verzorgende functies en verpleegkundige functies ontstaat de volgende (afgeronde) verdeling: 1 Alle cijfers die in dit document worden genoemd, zijn zo recent mogelijk weergegeven en betreffen veelal het eerste half jaar van 2017.

2 Verdeling primaire functies (in FTE) 27,09 77,5 235,26 (wijk)verpleegkundigen, inclusief leerlingen, EVV, ANW en verpleegkundig specialisten (niveau 4 en 5) Verzorgenden (IG), inclusief leerlingen, activiteitenbegeleiders en EVV (niveau 3) Helpenden/Voedingassistenten (niveau 2) Naast de professionele krachten zijn er op het moment van het verschijnen van deze personeelssamenstelling ook ongeveer 465 vrijwilligers betrokken bij Stichting Elisabeth. Uiteraard worden vrijwilligers niet ingezet voor activiteiten waar zij geen bevoegdheid of bekwaamheid voor hebben. Begin 2017 is binnen het bedrijfsonderdeel Wonen Welzijn Zorg (WWZ) een opzet gemaakt voor een functiemix per indicatie op basis van 95% van de NZA-normen (zoals voor wat betreft financiering is afgesproken met het Zorgkantoor). Hierdoor sluit de personele bezetting aan op de cliëntvraag. Ook draagt dit bij aan dat de personele inzet inzichtelijk en kwalitatief onderbouwd - de basis is voor de locatiebegroting, planning en roostering. Uit het programma Teamkracht 2 binnen Stichting Elisabeth kwam onder andere naar voren dat het aandeel assisterende functies bij bepaalde indicaties verhoogd zou kunnen worden. In reactie daarop is er zowel in de teams als binnen het interne flexbureau qua vacatureruimte ingezet op de functie van helpende. De inzet van helpenden is vooral bedoeld om meer tijd, aandacht en rust in de huiskamers te hebben en ondersteuning bij (kleine) dagelijkse activiteiten en bezigheden. De verwachting is dan ook dat het aandeel helpenden gedurende de komende periode zal stijgen. Ziekteverzuim Er wordt binnen Stichting Elisabeth een norm van 5.6% gehanteerd. Het laatst gemeten verzuimcijfer van WWZ is 5,8%. Van belang is dat het ziekteverzuim laag wordt gehouden en indien nodig omlaag wordt gebracht. Voor de medewerkers die met werkgerelateerde klachten uitvallen, worden individuele begeleidingstrajecten opgesteld met begeleiding van een verzuim- en opleidingscoach. De bedrijfsarts volgt deze en adviseert de leidinggevenden en medewerkers over mogelijke vervolgstappen. Instroom en uitstroom Het huidige beeld laat zien dat er binnen WWZ 6 vacatures zijn, 15 medewerkers zijn ingestroomd, 18 internen en 11 externen zijn uitgestroomd. 2 Het doel van het programma Teamkracht is door anders te organiseren, teams in hun kracht te zetten om met elkaar en samen met cliënten en hun naasten de ervaren kwaliteit van leven en zorg te verbeteren. Daarnaast verbeteren de medewerkers de kwaliteit van hun werk.

3 Binnen Stichting Elisabeth is begin 2017 volop ingezet om het aantal externen terug te brengen en meer interne flexibele krachten in te zetten. De instroom van helpenden wordt inmiddels bevorderd door het uitzetten van vacatures daarvoor. Ratio personeel In de eerste vier maanden over 2017 was er sprake van een ratio van 66%. De ratio is op 67% begroot. AANDACHT, AANWEZIGHEID EN TOEZICHT De volgende onderwerpen betreffende aandacht, aanwezigheid en toezicht zijn gedefinieerd door de teammanagers van het bedrijfsonderdeel WWZ. Huiskamer Somatiek en gerontopsychiatrische zorg (GP) De aanwezigheid van zorgpersoneel verschilt per afdeling en is afhankelijk van het type zorg dat wordt verleend. Bij bewoners die zelfstandig op een appartement wonen is er bijvoorbeeld geen continue aanwezigheid. Op GP- en Somatiek afdelingen is er tot na het avondeten, veelal tot uur ten minste een medewerker in de huiskamer. Dit wordt geborgd in de planning en inzet van personeel. Daarna gaan bewoners naar hun eigen kamer, kijkt er in sommige gevallen een medewerker door op twee huiskamers die naast elkaar gesitueerd zijn of loopt een medewerker regelmatig binnen. Op sommige somatiek-afdelingen zijn er buiten de eetmomenten alleen bij activiteiten bewoners aanwezig in de huiskamer, samen met een activiteitenbegeleider of een vrijwilliger. Huiskamer Psychogeriatrische zorg (PG) Op de PG-huiskamers is het toezicht in de huiskamer vanaf de vroege ochtend tot na uur of zelfs uur geborgd, afhankelijk van de aanwezige bewoners die in sommige gevallen ook vanuit verschillende huiskamers samen in één ruimte verblijven. Er is op deze huiskamers afgesproken dat als iemand de ruimte moet verlaten, een collega waarneemt. Op een aantal avonden zijn voor de doorkijk-huiskamers, die ook hier bestaan, vaste vrijwilligers ingepland. Hier zijn zeker nog meer vrijwilligers welkom, hiervoor staan vacatures uit. Er is ook een PG-afdeling waar de bewoners door de grote leefcirkels niet beperkt zijn en dan ook lopen en zitten over de gehele afdeling. Er is daar iemand die toezicht houdt vanuit de huiskamer en die eventuele korte momenten van afwezigheid met een aanwezige mantelzorger of vrijwilliger kort sluit. Zinvolle daginvulling De activiteitenbegeleiders zijn met name doordeweeks op de afdelingen aanwezig en coördineren dan het activiteitenaanbod. Daarnaast zijn er op elke locatie Ontmoetingspleinen waar activiteitenbegeleiders een breed aanbod aan mogelijkheden bieden. Op sommige avonden en in het weekend verzorgen de zorgmedewerkers zelf activiteiten, die al dan niet zijn opgezet of gecoördineerd door de activiteitenbegeleiders. Ook is er op meerdere afdelingen een aantal vrijwilligers in de avonduren en weekenden beschikbaar om activiteiten te organiseren voor de bewoners. Op sommige afdelingen is hier een rooster of schema voor opgesteld, andere afdelingen bedenken buiten de activiteitenbegeleidingsuren spontaan wat er gedaan wordt en door wie. Het totale activiteitenprogramma per afdeling wordt door de teammanagers gevarieerd genoemd en daarbij wordt aangegeven dat de zorgteams samen met betrokken vrijwilligers steeds inventiever worden om alle bewoners een zinvolle dag te geven. Piekmomenten Op alle afdelingen zijn op piekmomenten altijd minimaal twee zorgverleners ingepland. De piekmomenten worden ervaren tussen 7.00 uur en uur en tussen uur en uur en omvatten persoonlijke verzorging in de ochtend- en avonduren en

4 ondersteuning tijdens eetmomenten. Ook de opname van nieuwe cliënten wordt aangemerkt als piekmoment waarbij minimaal twee zorgverleners aanwezig zijn. Bezetting Alle zorgverleners die in contact zijn met de cliënten, kennen hun naam, zijn op de hoogte van hun achtergrond en persoonlijke wensen. In onderstaand is de bezetting aangeven naar de verschillende dagdelen en afdelingen die er zijn binnen Stichting Elisabeth. Ochtend: Op de afdelingen waar GP geïndiceerde cliënten verblijven werken in principe 5 medewerkers in de ochtendzorg. Binnen de somatiekafdelingen loopt het aantal medewerkers in de ochtend in principe uiteen van 4 tot 7, afhankelijk van de groepsgrootte en de zorgzwaarte. Op de PG afdelingen werken s ochtends in principe 4-6 medewerkers. Middag: Binnen de GP-afdelingen zijn in de middag in principe 3-4 medewerkers aanwezig, op de somatiek- en PG-afdelingen in principe 3-5 medewerkers (allen inclusief activiteitenbegeleiding). Avond: Op alle afdelingen worden s avonds 2 of 3 medewerkers ingezet. Nacht: In de nachten wordt er op veel locaties gewerkt met een kleiner aantal medewerkers dat meerdere afdelingen bedient, gemiddeld 2 medewerkers verdeeld over 3 afdelingen. Uiteraard is bereikbaarheid van artsen en verpleegkundigen goed geregeld. Zie hieronder. SPECIFIEKE KENNIS, VAARDIGHEDEN 24x7 Beschikbaarheid artsen Stichting Elisabeth draagt er samen met Surplus zorg voor dat er 24 uur per dag, 7 dagen per week een arts telefonisch bereikbaar is en indien nodig binnen dertig minuten ter plaatse kan zijn. 24x7 Beschikbaarheid verpleegkundigen De beschikbaarheid van verpleegkundigen is binnen Stichting Elisabeth 24 uur per dag, 7 dagen per week geregeld. Overdag dragen de locaties zelf zorg voor voldoende bezetting met minimaal een verpleegkundige per locatie. In de avonden, de nachten en het weekend zijn ANW-hoofden aanwezig om de verpleegkundige beschikbaarheid te garanderen en om specifieke verpleegtechnische handelingen uit te voeren. De avond-, nacht- en weekendhoofden (ANW-hoofden) zijn allen verpleegkundige en buiten kantooruren permanent aanwezig. Het Kwaliteitskader schrijft voor: Er is in iedere locatie (volgens KvK registratie) voor cliënten met een indicatie verblijf met verpleging of behandeling, 24/7 een BIG geregistreerde verpleegkundige binnen 30 minuten ter plaatse. Met de normale bezetting overdag en de beschikbaarheid van de ANW-hoofden buiten kantooruren kan de beschikbaarheid van verpleegkundigen worden gegarandeerd. Aanvullende voorzieningen voor ongeplande zorg De ongeplande zorg wordt binnen Stichting Elisabeth opgevangen o.a. door samen te werken binnen het Aanmeldportaal. Dit is een initiatief van Avoord, Stichting Elisabeth en Surplus in samenwerking met het Amphia Ziekenhuis. Er bestaat een brede groep kwetsbare ouderen die vaak wordt opgenomen in het ziekenhuis, terwijl dit medisch gezien niet noodzakelijk is. Deze ouderen kunnen om diverse redenen niet altijd in hun thuissituatie blijven. Soms is extra zorg thuis nodig, soms is een tijdelijke opname in een zorginstelling nodig.

5 Op Het Aanmeldportaal is de juiste kennis aanwezig over de mogelijkheden en criteria voor opname of zorg thuis. Artsen hebben zo één aanspreekpunt om de zorg voor een patiënt te regelen. Het Aanmeldportaal is gedurende zeven dagen per week, vierentwintig uur per dag, bereikbaar voor huisartsen en spoedeisend hulp (SEH) artsen. Bevoegd- en bekwaamheid Iedere cliënt die bij Stichting Elisabeth woont kan verwachten dat de benodigde zorg wordt verleend door medewerkers die de juiste scholing en bijscholing hebben gevolgd. In 2015 is daarom het uitgangspunt van kracht geworden: 'Bevoegd is bekwaam'. Hiernaast geldt het beleid: Toetsing van voorbehouden en risicovolle handelingen. Hiermee garandeert Elisabeth een basis deskundigheid, die dan ook niet ter discussie kan staan. Bij indiensttreding is het de vraag of elke nieuwe medewerker theoretisch en praktisch meteen moet worden getoetst op de vooraf bepaalde handelingen. Immers: een medewerker die net van de opleiding komt mag bekwaam en bevoegd worden verondersteld. Komt een medewerker van een andere organisatie, dan kan die een verklaring afgeven die wij als 0-meting kunnen accepteren. Op het moment dat de medewerker voldoet aan de eisen wordt er afgetekend in het persoonlijke account waar de bekwaamheden worden vastgelegd. Ook nieuwe medewerkers worden meteen ingepland voor toetsingen. Wanneer de medewerker de theorie- of praktijktoets niet haalt, kan hij zich inschrijven voor een nieuw toetsmoment. Omdat er inmiddels wordt gewerkt met een jaarlijkse kalender van verplichte toetsingen, is het de verantwoordelijkheid van de medewerker om zich tijdig theoretisch (e-learning) en praktisch te laten toetsen. Bij niet-bekwaam zijn op de ruim vooraf aangegeven deadline wordt de medewerker niet meer ingezet.. De bekwaamheidsverklaring wordt momenteel afgegeven voor de duur van 2 jaar. Hierna wordt de medewerker ingepland voor een herhaling. REFLECTIE, LEREN EN ONTWIKKELEN Binnen Stichting Elisabeth is er ruimte voor leren en ontwikkelen. Dit is onder meer vastgelegd in het strategisch opleidingsplan. Er is voor iedere zorgverlener conform cao en beroepsvereisten ruimte voor opleiding en training. Conform het kwaliteitskader worden in 2018 verdere mogelijkheden gecreëerd om ook reflectie een duidelijke component te maken. Medewerkers zullen gefaciliteerd worden om mee te kunnen lopen met collega s. Momenteel wordt in het programma Teamkracht binnen Stichting Elisabeth de rol van EVV-ers en contactverzorgende nader bezien, waarin ook het deelnemen aan het multidisciplinair overleg en welke verbeteringen daarin mogelijk zijn de aandacht heeft.