Rode Kruis ziekenhuis. Patiënteninformatie. Thoraxdrain. rkz.nl

Transcriptie

1 Patiënteninformatie Thoraxdrain rkz.nl

2 Uw behandelend arts heeft u uitgelegd dat u een thoraxdrain moet krijgen. Deze folder is een aanvulling op de mondelinge informatie van uw arts over het onderzoek. Zo kunt u alles nog eens rustig doorlezen. U WORDT VERWACHT OP: DAG UUR U meldt zich op de afdeling A4 bij de afdelingssecretaresse.

3 Thoraxdrain Wat is een thoraxdrain? Een thoraxdrain is een slang die in de borstholte geplaatst wordt. Via de thoraxdrain kan vocht of lucht afgevoerd worden. De longen van de mens zijn omgeven door twee vliezen: een binnenste vlies en een buitenste vlies. Het binnenste vlies zit aan de long vast (longvlies) en het buitenste vlies zit vast aan de wand van de borstholte (borstvlies). De beide vliezen bewegen met de ademhaling mee. Tussen deze twee vliezen bevindt zich een kleine hoeveelheid vocht (het pleuravocht). Dit vocht zorgt er o.a. voor dat de beide vliezen over elkaar heen kunnen schuiven. Soms wordt de ruimte tussen de twee vliezen gevuld met lucht (pneumothorax) of vocht (dit kan veroorzaakt worden door verschillende aandoeningen). Indien de ruimte tussen beide vliezen gevuld raakt met lucht of vocht wordt dat ervaren als kortademigheid. De long zakt in of komt in de verdrukking. De thoraxdrain wordt geplaatst met de bedoeling de normale situatie weer te herstellen met als gevolg afname van de benauwdheid. Doel van de behandeling Een thoraxdrain kan om vier verschillende redenen geplaatst worden: 1. behandeling van een klaplong (pneumothorax): door een lek in het longvlies stroomt er lucht de borstholte (pleuraholte) in. De drain zuigt deze lucht weer af. 2. behandeling van pleuravocht: vocht in de borstholte (tussen het longvlies en het borstvlies; in de volksmond vocht achter de longen genoemd) veroorzaakt benauwdheid. De drain laat dit vocht aflopen. 3. behandeling van een klaplong en pleuravocht: soms zijn beide aanwezig. De drain voert dan wel vocht en lucht af. 4. na een diagnostische procedure in de borstholte. Bijvoorbeeld na een (kijk)operatie of het aanprikken van een afwijking in de long waarbij soms een klaplong kan optreden.

4 Voorbereiding bent u momenteel onder behandeling van de trombose dienst of gebruikt u bloedverdunnende middelen (acenocoumarol (Sintrommitis), fenprocoumon (Marcoumar), clopidogrel (Plavix), carbasalaatcalcium (Ascal dabigatran (Pradaxa) of injecties om het bloed te verdunnen)? heeft u een bekende stoornis van de bloedstolling? bent u allergisch? Indien u één of meer van de bovenstaande vragen met ja heeft beantwoord en dit nog niet heeft besproken met uw arts, neem dan contact op met uw behandelend arts. Telefoon ( polikliniek longgeneeskunde) Het plaatsen van een thoraxdrain U wordt ontvangen op de behandelkamer. De longarts zal meestal eerst met een echo apparaat de borstkas (thorax) bestuderen. Dit onderzoek is niet pijnlijk. De longarts bepaalt vervolgens de plaats waar de drain ingebracht gaat worden. De plaats wordt gedesinfecteerd en de longarts zal plaatselijk een verdovingsmiddel (lidocaine) inspuiten. Dit is even pijnlijk. Daarna wordt het gebied met materiaal afgedekt om een steriel werkveld te creëren. Vervolgens wordt gecontroleerd of de verdoving effectief is waarna de longarts een kleine snede maakt (15-20 mm). Er wordt ruimte gemaakt voor de drain waarna deze geplaatst wordt. Er kan dan direct lucht (in het geval van een pneumothorax) of vocht (in het geval van pleuravocht) aflopen. U zult zich hierdoor waarschijnlijk direct wat minder benauwd voelen. Mocht u in het verleden problemen ondervonden hebben met het gebruik van lidocaine, meldt dit dan aan de verpleegkundige voorafgaand aan het onderzoek of aan uw behandelend arts. Duur van de behandeling De ingreep duurt ongeveer 15 tot 30 minuten.

5 Thoraxdrain Mogelijke complicaties tijdelijke toename benauwdheid en/of prikkelhoest: tijdens of vlak na het aftappen van vocht kan de benauwdheid en/of prikkelhoest tijdelijk toenemen. Dit komt frequent voor. pijn: bij een klaplong ontstaat na het plaatsen van de drain vaak pijn doordat de long ontplooit en de drain het borstvlies irriteert. Hiervoor krijgt u preventief pijnstillende medicatie (meestal morfine of fentanyl). bloeding: in zeldzame gevallen kan een bloedvat geraakt worden waardoor een bloeding kan ontstaan. Hoe verder na het plaatsen van een thoraxdrain Nadat de drain geplaatst is wordt u naar de verpleegafdeling gebracht voor opname. Gestreefd wordt de natuurlijke situatie (geen lucht of vocht in de borstholte) zo snel mogelijk te herstellen. Dit wordt bereikt door de drain te koppelen aan een zuigsysteem, waarbij de drain vacuüm gezogen wordt. U bent dus tijdelijk niet mobiel en kan onder andere niet douchen. Toiletbezoek is wel mogelijk. Met behulp van foto s van de borst (thoraxfoto) wordt gecontroleerd of de natuurlijke situatie weer bereikt is. Afhankelijk van de indicatie van het plaatsen van de drain volgt dan verder beleid. Dit zal uw behandelend longarts met u bespreken. Als er nog vragen zijn Indien u naar aanleiding van deze folder nog vragen heeft, dan kunt u die voorafgaande aan het onderzoek stellen aan de verpleegkundige in de behandelkamer. U kunt ook gerust contact opnemen met de medewerkers van het secretariaat van de polikliniek longgeneeskunde of uw behandelend arts. Telefoon

6 Redactie: Afdeling Communicatie en Afdeling Longgeneeskunde Vondellaan LE Beverwijk T : +31 (0) W : rkz.nl /RKZ.BrandwondencentrumBeverwijk /RodeKruisZH /company/rode-kruis-ziekenhuis Zorg van de Zaak Het RKZ maakt deel uit van het Zorg van de Zaak Netwerk. HD NL