KWALIFICERING CHIRURGIE BIJ KINDEREN IN ALGEMENE ZIEKENHUIZEN CONCEPT
|
|
- Helena van Loon
- 6 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 KWALIFICERING CHIRURGIE BIJ KINDEREN IN ALGEMENE ZIEKENHUIZEN CONCEPT
2 Deze notitie is tot stand gekomen vanuit een samenwerkingsverband tussen onderstaande verenigingen en secties: NVKCh SKAZ SCK SKA Nederlandse Vereniging voor Kinderchirurgie, subvereniging van de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde Sectie Kinderartsen in Algemene Ziekenhuizen van de Nederlandse Vereniging voor Kindergeneeskunde Sectie Chirurgie bij Kinderen van de Nederlandse Vereniging voor Kindergeneeskunde Sectie Kinderanesthesiologie van de Nederlandse Vereniging voor Anesthesiologie NVKCh - SKAZ SCK - SKA, 2006, concept 2
3 Inhoudsopgave 1. INLEIDING ORGANISATIE BINNEN DE VAKGROEP...6 Chirurgie...6 Kindergeneeskunde...7 Anesthesiologie ORGANISATIE BINNEN HET ZIEKENHUIS ORGANISATIE BUITEN HET ZIEKENHUIS (EXTERNE RELATIES) ORGANISATIE VAN KWALITEITSCONTROLE VAN DE PATIËNTENZORG BIJLAGEN...14 Bijlage Bijlage Bijlage NVKCh - SKAZ SCK - SKA, 2006, concept 3
4 1. INLEIDING De Nederlandse Vereniging voor Kinderchirurgie, de Nederlandse Vereniging voor Kindergeneeskunde en de Nederlandse Vereniging voor Anesthesiologie streven ernaar om de zorg voor kinderen met chirurgische aandoeningen op kwalitatief hoogwaardig niveau te houden. Naast de instelling van specifieke kinderchirurgische centra wordt beoogd te komen tot kwalificering van ziekenhuizen met speciale aandacht voor de zorg voor kinderen met chirurgische aandoeningen, echter met uitsluiting van de patiëntencategorieën, die zijn voorbehouden aan de kinderchirurgische centra, te weten 1 : a. Alle pasgeborenen tot de leeftijd van 1 maand na een normale zwangerschapsduur en tot de leeftijd van 60 weken postconceptionele leeftijd bij prematuur geboren kinderen. b. Kinderen met aandoeningen, die gezien de ernst en de aard dan wel de zeldzaamheid, altijd in een centrum moeten worden behandeld, onafhankelijk van de leeftijd waarop deze aandoeningen zich voordoen. Hierbij moet gedacht worden aan: Kinderen met aandoeningen, die gezien het behandelrisico en de kans op complicaties in een centrum moeten worden behandeld, dat beschikking heeft over een kinder-ic. Kinderen met kwaadaardige aandoeningen bij wie chirurgisch ingrijpen is geïndiceerd Kinderen die orgaanvervangende behandeling behoeven. In het licht van de kwaliteitsnormen, die de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde hanteert voor de chirurgische zorg voor kinderen in algemene ziekenhuizen 2, wil de Nederlandse Vereniging voor Kinderchirurgie in samenwerking met de Nederlandse Vereniging voor Kindergeneeskunde (vertegenwoordigd door de Sectie Kindergeneeskunde in Algemene Ziekenhuizen en Sectie Chirurgie bij Kinderen) en de Nederlandse Vereniging voor Anesthesiologie (vertegenwoordigd door de Sectie Kinderanesthesiologie), kwalificaties (standaarden) vastleggen voor Algemene Ziekenhuizen, die in aanmerking wensen te komen voor Kwalificering Chirurgie bij kinderen in Algemene Ziekenhuizen. Er is nadrukkelijk niet gekozen voor het kwalificeren van individuele specialisten. Dit vormt een keurmerk voor de kwaliteit van de zorg, die in dat ziekenhuis aan het kind met een chirurgische aandoening, en de ouders wordt geboden. Het betreft de zorg zowel aan klinische als aan poliklinische en dagbehandelingpatiënten. Tijdpad Het is duidelijk dat het tijd zal kosten om de in deze notitie gestelde kwalificaties te realiseren. Daarom is het tijdpad voor de implementatie bepaald op een periode van vijf jaar, die ingaat zodra de notitie is goedgekeurd door de drie wetenschappelijke verenigingen. In deze overgangsperiode kunnen ziekenhuizen een aanvraag tot kwalificering indienen bij de daarvoor in te stellen kwalificeringcommissie. Deze commissie zal het keurmerk verlenen op grond van de organisatie van de zorg in het ziekenhuis en daarbij de titres et travaux van de zittende specialisten betrekken. Tevens zal een arbitragecommissie worden ingesteld, die bij verschil van inzicht tot een beslissing moet komen. 1 Bijlage 1: Standpunt organisatie van anesthesiologische zorgverlening aan en ingrepen bij kinderen. NVA december Bijlage 2: Nota Kwaliteitsnormen Aandachtsgebieden Nederlandse Vereniging voor Heelkunde, april 2001, p15-17 NVKCh - SKAZ SCK - SKA, 2006, concept 4
5 Indeling van deze notitie. Voor de chirurgie bij kinderen is een goede organisatie gewenst, zowel binnen als buiten het ziekenhuis. Deze notitie is ingedeeld naar de verschillende organisatieniveaus: 1. Organisatie binnen de vakgroepen (chirurgie, kindergeneeskunde en anesthesiologie) 2. Organisatie binnen het ziekenhuis 3. Organisatie buiten het ziekenhuis 4. Organisatie van kwaliteitscontrole van patiëntenzorg NVKCh - SKAZ SCK - SKA, 2006, concept 5
6 2. ORGANISATIE BINNEN DE VAKGROEP Chirurgie De vakgroep heeft tenminste twee chirurgen met het aandachtsgebied: chirurgie bij kinderen. Er zijn duidelijke afspraken gemaakt over de beschikbaarheid van deze chirurgen tijdens en buiten normale werkuren. Opleiding/Scholing De opleiding tot kinderchirurg is een door de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde erkende opleiding. De algemeen chirurg met het aandachtsgebied chirurgie bijkinderen heeft tijdens de opleiding met goed gevolg een stage kinderchirurgie doorlopen in een kinderchirurgisch centrum Tijdens deze stage : zal de aankomend chirurg worden opgeleid tot het behandelen van kinderen met chirurgische aandoeningen op een door de Vereniging voor Kinderchirurgie vastgesteld kwaliteitsniveau; zal hij/zij kennis nemen van de vereisten voor de inrichting van een kinderafdeling voor kinderen met een chirurgische aandoening, de benadering van een pediatrische patiënt en zijn/haar ouders en de verpleegkundige logistiek; zal hij/zij zich op de hoogte stellen van anesthesiologische en kindergeneeskundige aspecten die relevant zijn voor chirurgische behandeling van kinderen; Op termijn zal de differentiatieperiode, als deze voor de kinderchirurgie is ingevoerd, in het 6 e jaar een uitstekende basis vormen. Daarin zullen de genoemde competenties verder worden verdiept en zal met goed gevolg de APLS cursus worden gelopen. Het is de opzet dat de differentiatieperiode niet alleen in een kinderchirurgisch centrum maar ook in een gekwalificeerd ziekenhuis kan worden gedaan. Verdere details betreffende de differentiatieperiode worden door het Concilium Chirurgicum uitgewerkt. Functie omschrijving De chirurgen met het aandachtsgebied chirurgie bij kinderen : onderhouden nauwe contacten met het Kinderchirurgische Centrum in de regio; er worden o.a. bij- en nascholingsactiviteiten georganiseerd; houden de vakliteratuur met betrekking tot nieuwe ontwikkelingen in de kinderchirurgie bij; hebben kennis van de vereisten voor de inrichting van een afdeling voor kinderen met een chirurgische aandoening en de daarbij behorende verpleegkundige logistiek; houden rekening met de specifieke benadering van kind en ouders; nemen deel aan de door de Nederlandse Vereniging voor Kinderchirurgie te organiseren bij- en nascholingscursussen; houden een complicatieregistratie bij, en werken mee aan de door de Nederlandse Vereniging voor Kinderchirurgie te organiseren Medical Audit bijeenkomsten; hebben de APLS cursus met goed gevolg afgelegd en dragen zorg voor herregistratie; zijn op de hoogte van anesthesiologische en kindergeneeskundige aspecten die relevant zijn voor chirurgische behandeling van kinderen; zijn lid van de Nederlandse Vereniging voor Kinderchirurgie. NVKCh - SKAZ SCK - SKA, 2006, concept 6
7 Toegang tot de zorg De chirurgen met het aandachtsgebied chirurgie bij kinderen zorgen ervoor dat de chirurgie bij kinderen binnen de maatschap goed toegankelijk is voor de patiënt en de huisarts. Het moet duidelijk zijn hoe en naar welk spreekuur de verwijzend arts op korte termijn kan verwijzen. Vervanging /Waarneming Ook buiten kantooruren moet de kwaliteit van de chirurgie bij kinderen gewaarborgd zijn. De chirurgen met het aandachtsgebied chirurgie bij kinderen organiseren de dienst voor hun afdeling zodanig, dat altijd één chirurg voor kinderen beschikbaar is voor behandeling van kinderen met acute aandoeningen. Zo nodig kan een beroep worden gedaan op een algemeen chirurg voor kinderen uit een vakgroep in de regio Protocollen/Richtlijnen De chirurgen met het aandachtsgebied chirurgie bij kinderen maken in samenspraak met kinderarts en anesthesioloog protocollen voor de te behandelen aandoeningen, dan wel volgen de protocollen van de kinderchirurgische centra, en de richtlijnen van de Vereniging voor Heelkunde Indicatie voor operatie Operatie-indicatie van een patiënt die in aanmerking komt voor chirurgie zal, daar waar nodig en in elk geval bij grotere ingrepen, multidisciplinair worden besproken (met name in overleg met kinderarts en anesthesioloog) Samenwerking De chirurgen maken afspraken over het gezamenlijk opereren, visite lopen, elkaar consulteren etc. Daarnaast is een gestructureerde multidisciplinaire patiënten bespreking van belang, waaraan de betrokken specialisten, chirurg, kinderarts, anesthesioloog en kinderverpleegkundige deelnemen. Tussen de betrokken disciplines worden afspraken gemaakt over de indicaties voor en procedures bij medebehandeling. Voorlichting Een goed georganiseerde voorlichting voor chirurgie bij kinderen dient aanwezig te zijn, zowel mondeling als schriftelijk. Kwaliteitsvisitaties Het aandachtsgebied chirurgie bij kinderen vormt een onderdeel van de kwaliteitsvisitatie, die door de NVvH georganiseerd wordt. Adviezen van de visitatiecommissie t.a.v. zorgverlening en organisatie worden gerealiseerd door de vakgroep en/of het ziekenhuis Kindergeneeskunde Elke algemeen kinderarts is capabel om adequate zorg te leveren voor chirurgische patiënten in een algemeen ziekenhuis. Daarnaast is in iedere kindergeneeskundige vakgroep tenminste één kinderarts met specifieke interesse in het deelgebied chirurgie bij kinderen. Deze kinderarts is contactpersoon voor de chirurgen en anesthesiologen die zich met zorg voor kinderen bezig houden. Alle geopereerde of te opereren kinderen dienen opgenomen te worden op een kinderafdeling of kinderdagbehandeling. Aldaar dient de noodzakelijke bewaking van de NVKCh - SKAZ SCK - SKA, 2006, concept 7
8 vitale functies gewaarborgd te zijn, zowel wat betreft verpleegkundige kwalificaties als apparatuur. Opleiding/Scholing Onderwijs over chirurgie bij kinderen en kinderanesthesiologie zal in de opleiding tot kinderarts moeten worden ingebouwd. De APLS cursus dient met goed gevolg te zijn afgelegd en er dient zorg gedragen te worden voor herregistratie. De kinderarts met specifieke interesse in de chirurgie bij kinderen volgt bij voorkeur een stage kinderchirurgie en kinderanesthesiologie. Functie omschrijving De bovengenoemde kinderarts met specifieke interesse in het deelgebied chirurgie bij kinderen: is breed pediatrisch georiënteerd en heeft feeling met en kennis van de specifieke problematiek tav perioperatieve zorg bij kinderen; participeert in het multidisciplinair overleg betreffende kinderen die chirurgische zorg behoeven, zoals indicatie- en complicatiebesprekingen; is verantwoordelijk voor het medevervaardigen en aanreiken van richtlijnen/protocollen en het implementeren hiervan t.b.v. perioperatieve pijnbestrijding, monitoring, voedings- vocht- en medicatiebeleid; is lid van de Sectie Chirurgie bij Kinderen van de NVK. Protocollen/Richtlijnen/Samenwerking Tussen de betrokken disciplines worden afspraken gemaakt over: o de indicaties voor en procedures bij medebehandeling; o verantwoordelijkheid voor postoperatieve pijnbehandeling. Protocollen en richtlijnen zijn zo veel mogelijk gebaseerd op richtlijnen van de wetenschappelijke verenigingen en de kinderchirurgische centra. Kwaliteitsvisitaties De vakgroep kindergeneeskunde neemt deel aan de door de NVK verrichte kwaliteitsvisitaties. De kwalificering betreffende de zorg rond chirurgie bij kinderen vormt hier een onderdeel van. De door de visitatiecommissie uitgebrachte adviezen ten aanzien van zorgverlening en voorzieningen worden door de vakgroep en/of ziekenhuisorganisatie steeds gerealiseerd. NVKCh - SKAZ SCK - SKA, 2006, concept 8
9 Anesthesiologie De vakgroep heeft tenminste 2 anesthesiologen, die zich in het bijzonder met de kwaliteitsbewaking van de zorg voor de anesthesie bij kinderen bezighouden. Deze anesthesiologen zijn aanspreekpunt voor het onderstaande beleid van de anesthesie bij kinderen in het algemene ziekenhuis, zodat zij de kennis en kunde in het algemene ziekenhuis kunnen bewaken en waar nodig uitbreiden en ondersteunen Er zijn duidelijke locale afspraken gemaakt over het verrichten van spoedingrepen bij en de acute opvang van kinderen tijdens en buiten de normale werkuren en het eventueel verwijzen van kinderen naar een kinderchirurgisch centrum. Indien haalbaar, binnen de vakgroep, zullen bovengenoemde anesthesiologen hun expertise waar nodig beschikbaar stellen tijdens en buiten de normale werkuren. Deze anesthesiologen houden zich voor een substantieel deel van hun werktijd bezig met de anesthesie bij kinderen. Opleiding/Scholing De anesthesioloog heeft tijdens de opleiding tot algemeen anesthesioloog, in het 5 e opleidingsjaar, gedurende een periode van zes maanden de aanvullende opleiding in het aandachtsgebied kinderanesthesiologie gevolgd in een kinderchirurgisch centrum (zie opleidingseisen anesthesiologie). Aangezien deze nieuwe opleidingseisen in 2007 van start zullen gaan, geldt voor de zittende anesthesiologen, die in een algemeen ziekenhuis werkzaam zijn, dat zij ruimschoots moeten kunnen voldoen aan de competenties genoemd in de keuzemodule kinderanesthesiologie voor het 5 e jaar, met uitzondering van punt C,E en I van de praktische vaardigheden (bijlage 3). Functieomschrijving De bovengenoemde anesthesiologen: volgen de ontwikkelingen op het gebied van de anesthesiologie bij kinderen door congresbezoek (oa. jaarlijks kinderanesthesiologie congres van de SKA) en bijhouden van vakliteratuur etc. hebben de APLS met goed gevolg afgelegd en dragen zorg voor herregistratie in het kader van de opvang, resuscitaite en stabilisaite van ernstig zieke kinderen. onderhouden nauwe kontakten met het kinderchirurgisch centrum zijn lid van de Sectie Kinderanesthesiologie zijn bij voorkeur lid van de sectie Chirurgie bij Kinderen van de NVK Protocollen, richtlijnen en standpunten Naast de door de NVA voorgeschreven protocollen, maken zij in samenspraak met chirurg en kinderarts protocollen specifiek voor kinderen mbt: Preassesment, premedicatie en nuchter zijn, vochtbeleid, perioperatieve pijnbehandeling (acute pijnservice), ontslagcriteria voor verkoeverkamer en dagbehandeling. Zij volgen de richtlijnen en standpunten van de NVA (SKA). Samenwerking: De anesthesiologen participeren in de multidisciplinaire patiënten- en complicatiebesprekingen. Voorlichting: Er is zowel mondelinge als schriftelijke voorlichting voor anesthesie bij kinderen aanwezig. NVKCh - SKAZ SCK - SKA, 2006, concept 9
10 Kwaliteitsvisitaties Bovengenoemde zal een aanzet zijn tot een traject over een tijdspad van 5 jaar (zie eerder), waarbij het streven is om tot een kwaliteitsbeleid voor anesthesie bij kinderen in algemene ziekenhuizen te komen, bepaald door de bovengenoemde anesthesiologen en gedragen door hun vakgroep. Om tot dit beleid te komen zullen zij binnen hun vakgroep de gelegenheid moeten krijgen te inventariseren, kennis te verwerven, aanpassingen te doen, te evalueren en te toetsen. De vakgroep wordt daarna minimaal iedere 5 jaar gevisiteerd volgens de kwaliteitsnormen van de NVA, met speciale aandacht voor anesthesie bij kinderen die chirurgische behandeling moeten ondergaan. NVKCh - SKAZ SCK - SKA, 2006, concept 10
11 3. ORGANISATIE BINNEN HET ZIEKENHUIS Inrichting van de kinderafdeling Vaste richtlijnen tav inrichting van de kinderafdeling zijn niet aanwezig binnen de NVK. Wel bestaan er minimum eisen tav bouwkundige aspecten. Gestreefd wordt naar kindgerichte zorg waarbij het Handvest van de Vereniging Kind en Ziekenhuis de leidraad is. Faciliteiten Het ziekenhuis moet de juiste faciliteiten bieden om verantwoorde chirurgie bij kinderen mogelijk te maken. Dit vereist onder meer: een kinderafdeling, waar rooming-in mogelijk is en een dagverpleging aangepast aan kinderen, met kinderverpleegkundigen en overig personeel (bijv. fysiotherapeuten) die ruime ervaring hebben met de behandeling van chirurgische kinderen. de mogelijkheid om kinderen perioperatief te bewaken de operatiekamer, de verkoeverkamer, de afdeling Spoedeisende Hulp, de poliklinieken, het laboratorium en de afdeling beeldvormende diagnostiek zijn ook speciaal voor kinderen toegerust. voor de anesthesiologische pre-assessment van en de preoperatieve voorlichting aan kinderen, is een poliklinisch spreekuur ingesteld. De ouder krijgt de gelegenheid om het kind te begeleiden bij diagnostisch onderzoek en bij de inleiding van de anesthesie en bij het ontwaken op de verkoever kamer bij electieve ingrepen. Bij acute ingrepen moet gekeken worden of ook buiten kantooruren begeleiding mogelijk is van de ouders. De eindverantwoordelijkheid voor het aanwezig zijn van de ouders bij de inleiding ligt bij de anesthesioloog. Er dienen hierover duidelijke locale afspraken binnen de vakgroep anesthesiologie te zijn gemaakt. NVKCh - SKAZ SCK - SKA, 2006, concept 11
12 4. ORGANISATIE BUITEN HET ZIEKENHUIS (EXTERNE RELATIES) Verwijzing en second opinion Er zijn duidelijke samenwerkingsverbanden met de Kinderchirurgische centra over verwijzing en second opinion zowel op het gebied van chirurgie als anesthesiologie. Er zijn afspraken over de aandoeningen waarvoor het ziekenhuis is gekwalificeerd. Protocollen, richtlijnen en standpunten De specialist die belast is met de zorg rond de chirurgie bij kinderen zal zo mogelijk participeren in de voorbereiding en uitvoering van protocollen. Dit gebeurt in samenwerking met de Kinderchirurgische Centra. Zij volgen de richtlijnen en standpunten van hun beroepsverenigingen. Optioneel De samenwerking met het regionale kinderchirurgisch centrum kan concreet worden gemaakt door een nulaanstelling of toelatingsovereenkomst van de algemeen chirurg en/of de anesthesioloog in het centrum, en vice versa van een of meer kinderchirurgen en/of kinderanesthesiologen in het algemene ziekenhuis. Ook kunnen Raden van Bestuur over en weer een convenant sluiten aangaande de chirurgische zorg voor kinderen. NVKCh - SKAZ SCK - SKA, 2006, concept 12
13 5. ORGANISATIE VAN KWALITEITSCONTROLE VAN DE PATIËNTENZORG Complicatie registratie De chirurgen houden een complicatie registratie bij volgens de richtlijnen van de NVvH. De kinderartsen houden een complicatieregistratie bij volgens de richtlijnen van de NVK. De anesthesiologen houden een complicatie registratie bij volgens de richtlijnen van de NVA. Tevens vindt registratie van overleden patiënten plaats. Besprekingen Er zijn regelmatig multidisciplinaire besprekingen over complicaties en pathologie. Evaluatie resultaten De chirurgen werken mee aan de door de Nederlandse Vereniging voor Kinderchirurgie te organiseren Medical Audit bijeenkomsten. Bovendien wordt in toenemende mate vanuit de overheid, zorgverzekeraars en patiënten platforms aangedrongen op prestatie-indicatoren voor behandeling van patiënten. Protocollen Protocollen worden geëvalueerd en waar nodig bijgesteld. Implementatie van protocollen zullen tijdens visitaties worden beoordeeld. Bestaande richtlijnen, opgesteld onder de verantwoordelijkheid van de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde, Kindergeneeskunde en Anesthesiologie kunnen hiervoor als uitgangspunt dienen. Kwalificering Kwalificering van ziekenhuizen voor de chirurgische zorg voor kinderen wordt geëffectueerd door een in te stellen kwalificeringcommissie. Borging van de kwaliteit gebeurt door middel van de kwaliteitsvisitaties door de drie wetenschappelijke verenigingen aan de hand van de in deze notitie vermelde criteria. Visitatie vindt elke vijf jaar plaats. 9 maart NVKCh - SKAZ SCK - SKA, 2006, concept 13
14 6. BIJLAGEN Bijlage 1: Standpunt organisatie van anesthesiologische zorgverlening aan en ingrepen bij kinderen. NVA december 2002 Bijlage 2: Nota Kwaliteitsnormen Aandachtsgebieden Nederlandse Vereniging voor Heelkunde, april 2001, p15-17 Bijlage 3: Keuzemodule kinderanesthesiologie in het 5 e jaar van de opleiding Anesthesiologie (opleidingsplan Anesthesiologie 2007). NVKCh - SKAZ SCK - SKA, 2006, concept 14
15 Bijlage 1. Standpunt over de organisatie van anesthesiologische zorgverlening aan en ingrepen bij kinderen. Aangenomen in de ledenvergadering van de NVA op 14 december DEFINITIES A - Kind WGBO: Kinderen tot 12 jaar komen geen zelfstandig recht toe te beslissen over medische handelingen die henzelf aangaan. Voor de groep minderjarigen tussen 12 en 16 jaar geldt dat de minderjarige zelf én zijn wettelijke vertegenwoordiger toestemming moeten geven voor behandeling. Boven de 16 jaar mogen de minderjarigen zelfstandig een behandelingsovereenkomst aangaan, onder voorwaarde dat zij wilsbekwaam worden geacht. B - Kindercentrum Een kindercentrum beschikt 24 uur/dag over: Medisch specialisten(operateurs, anesthesiologen, en kinderartsen), deskundig op het gebied van intensieve zorg bij pasgeborenen en overige kinderen. Verpleegkundigen met speciale scholing in perioperatieve zorg bij pasgeborenen en overige kinderen. Anesthesiologen en operateurs met specifieke kennis van en ervaring met de anesthesie c.q. operatietechnieken bij pasgeborenen en overige kinderen. Een intensive care voor pasgeborenen en overige kinderen. C - Kinderafdeling Om te voldoen aan het criterium kinderafdeling dient de verpleegafdeling te beschikken over terzake kundig en specifiek geschoold personeel en kindervoorzieningen. I - STANDPUNT KINDERCENTRUM Anesthesiologische zorgverlening aan (en ingrepen bij) kinderen die behoren tot één van de volgende categorieën wordt geconcentreerd in een kindercentrum zoals bij B beschreven. Kinderen tot de leeftijd van 1 maand na een normale zwangerschapsduur of tot een postconceptuele leeftijd van 60 weken indien sprake is van vroeggeboorte. Kinderen met aandoeningen die, gezien ernst en aard dan wel zeldzaamheid of risico, altijd in een kindercentrum moeten worden behandeld, onafhankelijk van de leeftijd. II - STANDPUNT ZIEKENHUIZEN MET KINDERAFDELING Wanneer ingrepen bij kinderen en de bijbehorende anesthesiologische zorg niet in een kindercentrum plaatsvinden dient het ziekenhuis te beschikken over een goed functionerende kinderafdeling (zoals bij C beschreven) waar 24 uur zorg per dag kan worden geboden. Tevens moet aan de volgende voorwaarden voldaan worden: De maatschap/vakgroep anesthesiologie heeft de beschikking over voldoende voorzieningen (apparatuur, personeel, ruimte en organisatie) om kinderen anesthesie te kunnen toedienen en perioperatief te bewaken. Tenminste een van de anesthesiologen is belast met kwaliteitsbeleid van de perioperatieve zorg bij kinderen. Deze anesthesioloog is bij voorkeur ook lid van de sectie kinderanesthesiologie van de NVA. NVKCh - SKAZ SCK - SKA, 2006, concept 15
16 III - STANDPUNT DAGBEHANDELING In een ziekenhuis dat niet beschikt over een kinderafdeling (zoals bij C beschreven) waar 24 uur zorg kan worden geboden, kan anesthesiologische zorg in dagbehandeling plaatsvinden, indien voldaan wordt aan de volgende voorwaarden: Het ziekenhuis beschikt over een kinderafdeling voor dagopname. Er vinden alleen geplande behandelingen plaats bij ASA I en II patiënten ouder dan 1 jaar. Er dienen schriftelijke afspraken te zijn (met kinderartsen en management) om, zo nodig, kinderen te kunnen opnemen in een naburig ziekenhuis welke wel de beschikking heeft over een kinderafdeling als bij C beschreven. Tevens dient de maatschap/vakgroep anesthesiologie te voldoen aan dezelfde twee voorwaarden als bij II omschreven. Afhankelijk van factoren zoals de conditie van het kind of het ontbreken van expertise moet altijd de mogelijkheid bestaan kinderen toch naar een kindercentrum over te plaatsen of te verwijzen. NVKCh - SKAZ SCK - SKA, 2006, concept 16
17 Bijlage 2. Hoofdstuk 3 Kwaliteitsnormen Chirurgie bij kinderen : uit Kwaliteitsbeleid, kwaliteitsnormen aandachtsgebieden, Nederlandse Vereniging van Heelkunde, april 2001, p KWALITEITSNORMEN CHIRURGIE BIJ KINDEREN INLEIDING Chirurgie bij kinderen wordt in ons land verricht door algemeen chirurgen en kinderchirurgen. De bijzondere kinderchirurgie is het specifieke terrein van de kinderchirurgen en moet worden geconcentreerd in de Kinderchirurgische Centra. Zoals gesteld in de brief van 25 februari 1997 van de secretaris van de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde spreekt men van bijzondere kinderchirurgie bij: a. Alle pasgeborenen tot de leeftijd van een maand na de normale draagtijd en tot de leeftijd van zes maanden bij prematuur geboren kinderen (de Nederlandse Vereniging voor Anesthesiologie hanteert - conform het besluit van de Algemene Ledenvergadering, maart in het geval van (ex-) prematuriteit, een postconceptuele leeftijd van 60 weken). b. Kinderen met aandoeningen die, gezien de ernst en de aard, dan wel de zeldzaamheid, altijd in een centrum moeten worden behandeld, onafhankelijk van de leeftijd waarop deze aandoeningen zich voordoen. c. Kinderen met aandoeningen die, gezien het behandelrisico en de kans op complicaties in een centrum moeten worden behandeld, zoals polytrauma-patiënten. d. Kinderen met kwaadaardige aandoeningen bij wie chirurgisch ingrijpen is geïndiceerd. e. Kinderen die een orgaanvervangende behandeling behoeven. Voor de chirurgie bij kinderen is een goede organisatie gewenst. Organisatie zowel binnen als buiten het ziekenhuis (netwerk). Om dit te bereiken worden er regels voor een ideale situatie geformuleerd. De organisatie van de chirurgie bij kinderen is te verdelen in: Organisatie binnen de maatschap/groep chirurgen. Organisatie binnen het ziekenhuis. Organisatie buiten het ziekenhuis. Organisatie van de kwaliteitscontrole van de patiëntenzorg. 1. ORGANISATIE BINNEN DE MAATSCHAP / GROEP CHIRURGEN Chirurgen Ten minste één chirurg zou herkenbaar moeten zijn als aanspreekpunt voor de chirurgie bij kinderen. Deze chirurg profileert zich door een substantieel deel van de werktijd actief te zijn met betrekking tot de chirurgie bij kinderen. De mate van activiteit is afhankelijk van het type ziekenhuis (grootte, centrumfunctie) waar de chirurg werkzaam is. Naast de voor chirurgie bij kinderen aanspreekbare chirurg is het gewenst dat één of meerdere chirurgen adequaat kunnen vervangen bij afwezigheid. Scholing De chirurg belast met de chirurgie bij kinderen is een chirurg die: NVKCh - SKAZ SCK - SKA, 2006, concept 17
18 a. een herkenbare scholing heeft op het gebied van chirurgie bij kinderen; b. de chirurgie bij kinderen actief beoefent. Het is ideaal wanneer deze chirurg:. c. bij- en nascholing volgt en actief kinderchirurgische wetenschappelijke vergaderingen bezoekt; d. aan cursussen binnen dit vakgebied deelneemt. Toegang tot de zorg Zorg ervoor dat de chirurgie bij kinderen binnen een maatschap goed toegankelijk is voor de patiënt en de verwijsarts. Het moet duidelijk zijn hoe en naar welk spreekuur de verwijsarts op korte termijn kan verwijzen. Vervanging/waarneming Ook buiten kantooruren moet de kwaliteit van de chirurgie bij kinderen gewaarborgd zijn. Daarom is het aan te bevelen dat de chirurgie bij kinderen 24 uur per dag geregeld is. Zo nodig kan een beroep worden gedaan op een chirurg met het aandachtsgebied chirurgie bij kinderen uit een maatschap of een chirurg uit de regio. Richtlijnen Richtlijnen voor onderzoek, behandeling, postoperatieve begeleiding en vervolgbehandeling dienen aanwezig te zijn en door de chirurg gehanteerd te worden. Indicatie Het verdient aanbeveling dat de operatie-indicatie van een patiënt die in aanmerking komt voor chirurgie, met name ook bij de grotere ingrepen, multidisciplinair wordt besproken (met name overleg met de kinderarts is gewenst). Samenwerking Gezamenlijk opereren, visite lopen, elkaar consulteren etc., wordt sterk aanbevolen. Daarnaast is een gestructureerde multidisciplinaire patiëntenbespreking van belang, waaraan de deelnemende specialisten - met name de kinderarts en chirurg - deelnemen. Samenwerking met andere specialismen Voor een goede behandeling is het noodzakelijk dat er een goede samenwerking bestaat met de afdeling kindergeneeskunde, de afdeling röntgenologie en de afdeling pathologie. Voorlichting Een goed georganiseerde voorlichting voor de chirurgie bij kinderen dient aanwezig te zijn. 2. ORGANISATIE BINNEN HET ZIEKENHUIS Afdeling Kindergeneeskunde De verpleegkundigen met kinderaantekening moeten geschoold zijn in de pre- en postoperatieve zorg bij kinderen. Afdeling Anesthesiologie De afdeling Anesthesiologie dient over voldoende ervaring met anesthesiologie bij kinderen te beschikken. NVKCh - SKAZ SCK - SKA, 2006, concept 18
19 Faciliteiten Het ziekenhuis moet de juiste faciliteiten bieden om verantwoorde chirurgie bij kinderen mogelijk te maken. Dit vereist onder meer een goed functionerende kinderafdeling met geschoold personeel en medewerkers. 3. ORGANISATIE BUITEN HET ZIEKENHUIS (EXTERNE RELATIES) De chirurg die belast is met de chirurgie bij kinderen zal zo mogelijk participeren in de voorbereiding en uitvoering van protocollen. Dit gebeurt in samenwerking met de Kinderchirurgische Centra. Verwijzingen en second opinion Wat betreft verwijzing en second opinion zijn duidelijke afspraken met de Kinderchirurgische Centra gewenst. Daarnaast is van belang dat afgesproken wordt welke pathologie niet lokaal behandeld wordt. Dit is afhankelijk van de mogelijkheden van het ziekenhuis. 4. ORGANISATIE VAN KWALITEITSCONTROLE VAN DE PATIËNTENZORG Registratie Er wordt een effectieve registratie verricht van behandelingen - met name van operatieve ingrepen - en van de complicaties. Hiervoor worden de richtlijnen van de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde aanbevolen. Ook registratie van overleden patiënten is wenselijk. Besprekingen Regelmatige besprekingen van complicaties en necrologie zijn noodzakelijk. Evaluatie resultaten Met enige regelmaat dienen behandelingsresultaten bij bepaalde patiëntengroepen, bijvoorbeeld per diagnose, te worden geëvalueerd. Richtlijnen Richtlijnen geëvalueerd te worden. Controle op naleven van richtlijnen door chirurgen en andere specialisten is gewenst. Bestaande richtlijnen, opgesteld onder de verantwoordelijkheid van de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde, kunnen hiervoor als uitgangspunt dienen. Kwaliteitsnormen Chirurgie bij Kinderen NVKCh - SKAZ SCK - SKA, 2006, concept 19
20 Bijlage 3. NVKCh - SKAZ SCK - SKA, 2006, concept 20
21 NVKCh - SKAZ SCK - SKA, 2006, concept 21
LEIDRAAD KWALIFICERING CHIRURGIE BIJ KINDEREN IN ALGEMENE ZIEKENHUIZEN
LEIDRAAD KWALIFICERING CHIRURGIE BIJ KINDEREN IN ALGEMENE ZIEKENHUIZEN 2007 Deze notitie is tot stand gekomen vanuit een samenwerkingsverband tussen onderstaande verenigingen en secties: NVKCh SKAZ SCK
Nadere informatieANESTHESIOLOGISCHE ZORGVERLENING AAN EN INGREPEN BIJ KINDEREN (2009)
ANESTHESIOLOGISCHE ZORGVERLENING AAN EN INGREPEN BIJ KINDEREN (2009) DEFINITIES A Kind WGBO (bijlage 1): Kinderen tot 12 jaar hebben geen recht te beslissen over medische handelingen die henzelf aangaan.
Nadere informatieDe anesthesioloog en de snijdend specialist zijn tezamen verantwoordelijk voor de preoperatieve zorg.
ANESTHESIOLOGISCHE ZORGVERLENING (2004) PREOPERATIEVE ZORG De anesthesioloog en de snijdend specialist zijn tezamen verantwoordelijk voor de preoperatieve zorg. Doel Het doel van het anesthesiologische
Nadere informatieGYNAECOLOOG MET UROGYNAECOLOGIE ALS AANDACHTSGEBIED. Versie 1.0
GYNAECOLOOG MET UROGYNAECOLOGIE ALS AANDACHTSGEBIED Versie 1.0 Datum Goedkeuring 23-03-2011 Methodiek Consensus based Discipline Verantwoording Monodisciplinair NVOG Inleiding Vanuit kwaliteitsoogpunt
Nadere informatieNOTA ONTWIKKELING AANDACHTSGEBIEDEN
NOTA ONTWIKKELING AANDACHTSGEBIEDEN Versie 1.0 Datum Goedkeuring 27-11-2003 Methodiek Consensus based Discipline Verantwoording NVOG Inleiding In de Algemene Kwaliteitsnorm van de NVOG (maart 2000) wordt
Nadere informatieNOTA ORGANISATIE 2E EN 3E LIJNS VERLOSKUNDIGE ZORG. Versie 1.0
NOTA ORGANISATIE 2E EN 3E LIJNS VERLOSKUNDIGE ZORG Versie 1.0 Datum Goedkeuring 22-03-2006 Methodiek Consensus based Discipline Verantwoording NVOG Algemeen Deze nota is opgesteld door vertegenwoordigers
Nadere informatieLEIDRAAD. Verantwoordelijkheid medisch specialist bij aanschaf, ingebruikname en gebruik van medische apparatuur
LEIDRAAD Verantwoordelijkheid medisch specialist bij aanschaf, ingebruikname en gebruik van medische apparatuur 1 Januari 2014 1 INLEIDING Medisch specialisten zijn voor een goede en veilige uitoefening
Nadere informatieReglement Commissie Kwaliteitsvisitatie (CKV)
Reglement Commissie Kwaliteitsvisitatie (CKV) Artikel 1 De Commissie Kwaliteit Visitatie (CKV) is een vaste commissie van de Nederlandse Orthopaedische Vereniging (NOV), overeenkomstig artikel 15 van de
Nadere informatieEPA s in de opleiding anesthesiologie
EPA s in de opleiding anesthesiologie Invitational Conference Opleidingsplannen 23 juni 2015 Dr. Reinier Hoff Opleider anesthesiologie UMC Utrecht Redenen voor verandering Anesthesiologie niet in de volle
Nadere informatieVoorbeelden informatiepakketten
Bijlage 1 Voorbeelden informatiepakketten 4.3 Overdracht OK-verkoeverafdeling Hieronder wordt de overdracht van de operatiekamer naar de verkoeverafdeling besproken. De overdracht van de operatiekamer
Nadere informatieNVA BEROEPSNORMEN. Zorgprocessen
NVA BEROEPSNORMEN De NVA beroepsnormen worden uitgedrukt in een minimumnorm en een tweetal streefnormen. De systematiek van de kwaliteitsvisitatie sluit hierbij aan: 1. Minimumnorm - Het inzicht, de maatregel
Nadere informatieNOTA ORGANISATIE VAN DE VOORTPLANTINGSGENEESKUNDE. Versie 1.0
NOTA ORGANISATIE VAN DE VOORTPLANTINGSGENEESKUNDE Versie 1.0 Datum Goedkeuring 15-11-2002 Methodiek Consensus based Discipline Verantwoording Monodisciplinair NVOG Inhoudsopgave Aanleiding...1 Uitgangspunten...2
Nadere informatieIn de bijlage treft u het definitieve rapport aan, uw reactie op het concept rapport is hierin verwerkt.
> Retouradres Postbus 2518 6401 DA Heerlen LangeLand Ziekenhuis Raad van bestuur T.a.v. Postbus 3015 2700 KJ ZOETERMEER Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht Postbus 2518 6401 DA Heerlen T 088 120 50 00 F 088
Nadere informatieNormering Chirurgische Behandelingen
Normering Chirurgische Behandelingen Versie 1.0 Januari 2011 I. Inleiding De Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH) is de beroepsvereniging van chirurgen in Nederland. In de NVvH participeren zeven
Nadere informatieKwaliteitsnormen voor orthopedische zorg. Versie 3.1
Kwaliteitsnormen voor orthopedische zorg Versie 3.1 Inhoud 1. Inleiding...3 1.1 Aanleiding...3 1.2 Doel...3 1.3 Totstandkoming...3 1.4 Leeswijzer...4 1.5 Onderhoud...4 2. Algemene normen voor orthopedische
Nadere informatieVISITATIEREGLEMENT Commissie Nationale Kwaliteitsvisitatie Intensive Care (NKIC)
VISITATIEREGLEMENT Commissie Nationale Kwaliteitsvisitatie Intensive Care (NKIC) A Inleiding Artikel 1 Onder visitatie van IC-afdelingen verstaat de Commissie Nationale Kwaliteitsvisitatie Intensive Care
Nadere informatieKINDERGENEESKUNDE IN HET FRANCISCUS GASTHUIS
KINDERGENEESKUNDE IN HET FRANCISCUS GASTHUIS FRANCISCUS GASTHUIS Kindergeneeskunde in het Franciscus Gasthuis Het Franciscus Gasthuis heeft deze folder over de gang van zaken op de polikliniek en kliniek
Nadere informatieNOTA GYNAECOLOOG MET ONCOLOGIE ALS AANDACHTSGEBIED (GOA) Versie 1.0
NOTA GYNAECOLOOG MET ONCOLOGIE ALS AANDACHTSGEBIED (GOA) Versie 1.0 Datum Goedkeuring 09-11-2007 Methodiek Consensus based Discipline Verantwoording NVOG 1. Inleiding In Nederland worden vrouwen met (verdenking
Nadere informatie1 Algemene en organisatorische vragen EHV ENS HS RD V 1.1 Organisatorische vragen
1 Algemene en organisatorische vragen 1.1 Organisatorische vragen Beschikt u over een openbare website? Behandelt uw instelling patienten in de periode van 1 januari tot en met 31 december 2014? Verricht
Nadere informatieIn de bijlage treft u het definitieve rapport aan, uw reactie op het concept rapport is hierin verwerkt.
> Retouradres Postbus 2518 6401 DA Heerlen RadboudUMC Raad van bestuur T.a.v.... Postbus 9101 6500 HB NIJMEGEN Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht Postbus 2518 6401 DA Heerlen T 088 120 50 00 F 088 120 50 01
Nadere informatieHOOFDSTUK VI. KWALITEITSVISITATIEREGLEMENT
HOOFDSTUK VI. KWALITEITSVISITATIEREGLEMENT Doel Artikel 61 De Commissie Kwaliteitsvisitatie heeft tot doel het bevorderen van de kwaliteit van de anesthesiologische praktijk in Nederland door middel van
Nadere informatieVervolg Op 15 januari 2018 is telefonisch doorgegeven dat u geen opmerkingen heeft op het concept verslag. Hiermee is dit verslag vastgesteld.
> Retouradres Postbus 2518 6401 DA Heerlen Alrijne Zorggroep Raad van bestuur T.a.v. de heer R. Treffers Postbus 4220 2350 CC LEIDERDORP Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht Postbus 2518 6401 DA Heerlen T 088
Nadere informatieKwaliteitsnormen Praktijkvoering Interne Geneeskunde
Kwaliteitsnormen Praktijkvoering Interne Geneeskunde Februari 2011 http://www.internisten.nl/home/forum-visitatorum/kwaliteitsnormen Inhoudsopgave Inleiding 1. Samenwerkingsverband 2. Bij- en nascholing
Nadere informatieChirurgie. Informatie over de afdeling Heelkunde. Afdeling: Onderwerp:
Afdeling: Onderwerp: Chirurgie Informatie over de afdeling Heelkunde Informatie over de afdeling Heelkunde Wie kunt u aan uw bed verwachten Inleiding Tijdens uw verblijf op de afdeling Heelkunde zult u
Nadere informatieRode Kruis ziekenhuis. Patiënteninformatie. Vakgroep Heelkunde. rkz.nl
Patiënteninformatie Vakgroep Heelkunde rkz.nl Samenwerkingsverbanden De vakgroep werkt nauw samen met diverse andere vakgroepen in het ziekenhuis en heeft een structureel samenwerkingsverband met de Vrije
Nadere informatieElkerliek Ziekenhuis T.a.v. mevrouw prof. dr. E. de Bont, voorzitter raad van bestuur Postbus AB HELMOND
> Retouradres Postbus 2518 6401 DA Heerlen Elkerliek Ziekenhuis T.a.v. mevrouw prof. dr. E. de Bont, voorzitter raad van bestuur Postbus 98 5700 AB HELMOND Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht Postbus 2518 6401
Nadere informatiehoofd- halsaandoeningen in de beste chirurgische handen
hoofd- halsaandoeningen in de beste chirurgische handen Kwaliteit in de behandeling van aandoeningen in het hoofd-halsgebied (n.a.v. de Hoofd-Hals enquête gehouden onder de Nederlandse chirurgen 2005)
Nadere informatieNOTITIE REGISTRATIE VOOR ANESTHESIOLOOG-PIJNSPECIALISTEN EN INSTELLINGEN VOOR PIJNGENEESKUNDE
NOTITIE REGISTRATIE VOOR ANESTHESIOLOOG-PIJNSPECIALISTEN EN INSTELLINGEN VOOR PIJNGENEESKUNDE ALGEMENE BEPALINGEN Anesthesioloog Instelling Kwaliteitsvisitatie Opleider Patiëntgebonden pijngeneeskundige
Nadere informatieDagopname chirurgie. Chirurgie. Locatie Hoorn/Enkhuizen
Dagopname chirurgie Chirurgie Locatie Hoorn/Enkhuizen Dagopname chirurgie U wordt binnenkort opgenomen voor een kleine operatieve ingreep, uitgevoerd door een chirurg. U wordt voor dagopname verwacht op:
Nadere informatie1 Algemene en organisatorische vragen EHV ENS HS RD V Z 1.1 Organisatorische vragen EHV ENS HS RD V Z
1 Algemene en organisatorische vragen 1.1 Organisatorische vragen Beschikt u over een openbare website? Ja: http://www.xpertclinic.nl/ Behandelt uw instelling patienten in de periode van 1 januari tot
Nadere informatieHoofdstuk II. zorgprogramma voor oncologische basiszorg
Simplificatie ontwerp KB oncologisch zorgprogramma: Hoofdstuk II. zorgprogramma voor oncologische basiszorg Afdeling 1. Doelgroep aard en inhoud Artikel 2 1 Elk ziekenhuis dient te beschikken over programma
Nadere informatieNog betere chirurgische zorg voor patiënten Normen voor chirurgische behandelingen 3.0
Nog betere chirurgische zorg voor patiënten Normen voor chirurgische behandelingen 3.0 De zorg in Nederland is goed. Het kan echter altijd beter. De Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH) zoekt constant
Nadere informatieNOTITIE REGISTRATIE VOOR ANESTHESIOLOOG-PIJNSPECIALISTEN EN INSTELLINGEN VOOR PIJNGENEESKUNDE
NOTITIE REGISTRATIE VOOR ANESTHESIOLOOG-PIJNSPECIALISTEN EN INSTELLINGEN VOOR PIJNGENEESKUNDE ALGEMENE BEPALINGEN Anesthesioloog Instelling Kwaliteitsvisitatie Opleider Patiëntgebonden pijngeneeskundige
Nadere informatieCollege Geneeskundige Specialismen
College Geneeskundige Specialismen Besluit van 9 november 2016 houdende de wijziging van de volgende besluiten: Besluit spoedeisende geneeskunde van 9 januari 2013; Besluit ziekenhuisgeneeskunde van 11
Nadere informatieVervolg Uw reactie op het concept verslag is verwerkt, waarna het verslag is vastgesteld.
> Retouradres Postbus 2518 6401 DA Heerlen Ommelander Ziekenhuis Groningen T.a.v. de heer E.M.T. Smit, lid raad van bestuur Postbus 30 000 9930 RA DELFZIJL Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht Postbus 2518 6401
Nadere informatieRICHTLIJN OPSTELLEN LEERWERKPLAN OPLEIDING IGT
RICHTLIJN OPSTELLEN LEERWERKPLAN OPLEIDING IGT Voor de borging van de opleiding IGT in de opleidingsinrichtingen en voor de erkenning en/of herregistratie als opleidingsinrichting is de opleidingsinrichting
Nadere informatieSamenvatting Beleidsplan Kwaliteit 2015-2017
Samenvatting Beleidsplan Kwaliteit 2015-2017 Inleiding De Nederlandse Vereniging voor Urologie (NVU) heeft als doel kwaliteitsverbetering te bewerkstelligen bij iedere uroloog ten gunste van iedere patiënt.
Nadere informatieNVKC. NVKC is verantwoordelijk voor beide. Kinderchirurg. Chirurg bij kinderen. excellente basiszorg kinderchirurgie
NVKC Kinderchirurg excellente speciële kinderchirurgische zorg Chirurg bij kinderen excellente basiszorg kinderchirurgie NVKC is verantwoordelijk voor beide KINDERCHIRURGIE Kinderchirurg in Kinderchirurgisch
Nadere informatieNEDERLANDSE VERENIGING VOOR ANESTHESIOLOGIE
NEDERLANDSE VERENIGING VOOR ANESTHESIOLOGIE Missie De NVA verbindt anesthesiologen in Nederland in alle fasen van de loopbaan om samen de patiëntenzorg te verbeteren en de randvoorwaarden te creëren om
Nadere informatieInstructie supervisie a(n)ios werkzaam in het LUMC
Inleiding In het Leids Universitair Medisch centrum (LUMC) worden artsen opgeleid tot medisch specialist (aios). De aard van de opleiding brengt met zich mee dat een belangrijk deel van de opleiding van
Nadere informatieKwaliteitsnormen. Blaascarcinoom
Kwaliteitsnormen Blaascarcinoom Versie 6 September 2018 Achtergrond herziening 2017 De NVU heeft eind 2010 de eerste kwaliteitsnormen blaascarcinoom openbaar gemaakt en deze in 2012 en 2014 herzien. Sinds
Nadere informatieHij draagt in deze hoedanigheid zorg voor:
Inleiding Patiënten worden in het ziekenhuis regelmatig door meerdere medisch specialisten tegelijk behandeld. In het verleden is verschillende malen geconstateerd dat de onderlinge verantwoordelijkheden
Nadere informatieJuridische aspecten postoperatieve zorg, Postoperatieve pijnbehandeling, Nieuwe technieken. G.M. Woerlee, Anesthesioloog
Juridische aspecten postoperatieve zorg, Postoperatieve pijnbehandeling, Nieuwe technieken G.M. Woerlee, Anesthesioloog NIEUWERE ANESTHESIE TECHNIEKEN?? POSTOPERATIEVE PIJN VERMINDERING Lokale anesthetica
Nadere informatiePagina 1 van 6. Zorgprocessen
Zorgprocessen 1. Implementatie kwaliteitsstandaarden NVA 2. Complicatiebesprekingen 3. Het optimaliseren van werkwijzen met behulp van kwaliteitsindicatoren 4. Perioperatieve afspraken 5. Overdrachten
Nadere informatie1. Inleiding Werkwijze 4
1 RAPPORT Rapport naar aanleiding van het inspectiebezoek aan de locaties Lelystad en Emmeloord van de IJsselmeerziekenhuizen op 21 en 22 december 2004 2 INSPECTIE VOOR DE GEZONDHEIDSZORG Inhoudsopgave
Nadere informatieNieuwe beroepen in de Nederlandse
Nieuwe beroepen in de Nederlandse gezondheidszorg en taakherschikking Dr Lode Wigersma, arts, voormalig algemeen directeur KNMG Nu voorzitter Raad van Toezicht, Flevoziekenhuis Almere, en adviseur gezondheidszorgvraagstukken
Nadere informatieDatum 18 september 2017 Onderwerp Onaangekondigd inspectiebezoek dossierscreening operatief proces VGR
> Retouradres Postbus 2518 6401 DA Heerlen Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis T.a.v. --- Postbus 90151 5000 LC Tilburg Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht Postbus 2518 6401 DA Heerlen T 088 120 50 00 F 088 120
Nadere informatieREGLEMENT KWALITEITSVISITATIE VAN DE NEDERLANDSE VERENIGING VOOR HEELKUNDE
REGLEMENT KWALITEITSVISITATIE VAN DE NEDERLANDSE VERENIGING VOOR HEELKUNDE 1. ALGEMENE BEPALINGEN... 1 2. VISITATIE... 2 3. COMMISSIE KWALITEITSVISITATIE... 4 4. VISITATIECOMMISSIE AD HOC... 4 5. FINANCIEN...
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 13 juni 2013 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 2008 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Rijnstraat 50 255 XP DEN HAAG T 070 340 79 F 070 340 78 34
Nadere informatieKwaliteitsnormen Praktijkvoering Reumatologie September 2017
Kwaliteitsnormen Praktijkvoering Reumatologie September 2017 Het bestuur heeft de Werkgroep Kwaliteitsvisitaties Reumatologie gevraagd de Kwaliteitsnormen Praktijkvoering Reumatologie van 26 januari 2007
Nadere informatieToetsingscriteria ZKN-Keurmerk
Toetsingscriteria ZKN-Keurmerk Inleiding Uit een onderzoek van de Consumentenbond gepubliceerd in mei 2010 kwam het ZKN keurmerk als beste keurmerk in de zorg uit de bus. Alleen klinieken die aan een uitgebreide
Nadere informatieToetsingskader Follow-up Toezicht operatief proces (FU TOP)
Toetsingskader Follow-up Toezicht operatief proces (FU TOP) Communicatie en overdracht Preoperatieve voortgang Binnen het ziekenhuis moet een sluitend systeem aanwezig zijn dat te allen tijde inzichtelijk
Nadere informatieAfdeling B6. Afdeling B6. De medewerkers. Afdelingshoofd. Zorgcoördinator. Verpleegkundigen. Afdelingsassistenten. Specialisten
Afdeling B6 In deze brochure vindt u informatie over de gang van zaken op afdeling B6 van Gelre Apeldoorn. Op deze afdeling worden patiënten verpleegd voor traumatologie, vaatchirurgie, urologie, gynaecologie,
Nadere informatieVoorschriften Radboudumc 5.13 versie 5 Definitief / okt Opname- en ontslagcriteria voor volwassenen op IC/MCafd.
Documentgebied: Document: Status: Titel: Voorschriften Radboudumc 5.13 versie 5 Definitief / okt 2016 Autorisator: Beheerder Auteur: Beheerder Opname- en ontslagcriteria voor volwassenen op IC/MCafd. En
Nadere informatieAlgemeen visitatierapport
Algemeen visitatierapport Algemeen visitatierapport 31 januari 2011 Dit algemeen visitatierapport kan gebruikt worden als voorbeeld van wat er minimaal in de visitatierapportage zou moeten staan. Het is
Nadere informatieAfdeling B6 Chirurgie
Afdeling B6 Chirurgie In deze brochure vindt u informatie over de gang van zaken op afdeling B6 van Gelre ziekenhuizen Apeldoorn. Op deze afdeling worden patiënten verpleegd voor traumatologie, vaatchirurgie,
Nadere informatieCHECKLIST ZORGBELEIDSPLAN IC-AFDELINGEN IN NEDERLAND. Nederlandse Vereniging voor Intensive Care
CHECKLIST ZORGBELEIDSPLAN IC-AFDELINGEN IN NEDERLAND Nederlandse Vereniging voor Intensive Care 1 Inhoudsopgave Blauwdruk Zorgbeleidsplan... 3 De IC- patiënt... 4 Hoe werken de professionals op de IC?...
Nadere informatie580.090.004.001.1509. Verantwoordingsdocument Voorkeursbeleid 2015. Beste zorg bij schisis
580.090.004.001.1509 Verantwoordingsdocument Voorkeursbeleid 2015 Beste zorg bij schisis Verantwoordingsdocument Voorkeursbeleid 2015 Beste zorg bij schisis Delta Lloyd 8 juli, definitief Inhoud 1 Toelichting
Nadere informatieEindtermen vervolgopleiding intensive care verpleegkundige
Eindtermen vervolgopleiding intensive care verpleegkundige De beschrijving van de eindtermen voor de vervolgopleiding tot intensive care verpleegkundige is ontleend aan het deskundigheidsgebied intensive
Nadere informatieAlmere Amersfoort Amsterdam Breda Den Bosch Den Haag Eindhoven Enschede Hilversum Rotterdam Velp Venlo Zeist
1 Algemene en organisatorische vragen 1.1 1.2 Beschikt u over een openbare website? Uw instelling is een: Behandelde uw instelling patienten in de periode van 1 januari tot en met 31 december 2016? Had
Nadere informatieWaarderingssystematiek voor de kwaliteitsvisitaties NVR 2016.
Waarderingssystematiek voor de kwaliteitsvisitaties NVR 2016. Met de waarderingssystematiek voor kwaliteitsvisitaties NVR volgen we het advies van de Raad Kwaliteit vastgelegd in het document Waarderingssystematiek
Nadere informatieWorkshop. Hoe maak ik een lokaal/regionaal plan? Scheltus van Luijk Corry den Rooyen. Donderdag 25 februari 2010
Workshop Hoe maak ik een lokaal/regionaal plan? Scheltus van Luijk Corry den Rooyen Donderdag 5 februari 010 Implementatie en visitatie Gaan hand in hand Wederzijdse beïnvloeding Wederzijdse stimulering
Nadere informatieWerkwijze(r) ANIOS Urologie
Werkwijze(r) ANIOS Urologie Werkwijze(r) ANIOS Urologie Het St. Antonius Ziekenhuis is een groot opleidingsziekenhuis met een vakgroep urologie die het vakgebied vrijwel in de volle breedte en in al zijn
Nadere informatieREGLEMENT ADVISERING EN BEMIDDELING DOOR DE NVOG. Versie 1.0
REGLEMENT ADVISERING EN BEMIDDELING DOOR DE NVOG Versie 1.0 Datum Goedkeuring 01-05-2004 Methodiek Consensus based Discipline Verantwoording Multidisciplinair NVOG Inleiding De NVOG wordt regelmatig benaderd
Nadere informatieCoordinatie--erkenningscriteria--geneesheren-specialisten--anesthesiologie--bijzondere-criteria--MB doc
15 SEPTEMBER 1979. _ Ministerieel besluit tot vaststelling van de bijzondere criteria voor de erkenning van geneesheren-specialisten, stagemeesters en stagediensten voor de specialiteit van anesthesiologie.
Nadere informatieBesluit van (datum) houdende de opleidings- en erkenningseisen voor het medisch specialisme reumatologie
Besluit van (datum) houdende de opleidings- en erkenningseisen voor het medisch specialisme reumatologie (BESLUIT REUMATOLOGIE) Het College Geneeskundige Specialismen, gelet op artikel 14, tweede lid,
Nadere informatiePatiënten Service Bureau Kwaliteit en veiligheid voor de patiënt in het BovenIJ ziekenhuis! Madeleine Vervenne Rigter
Patiënten Service Bureau Kwaliteit en veiligheid voor de patiënt in het BovenIJ ziekenhuis! Madeleine Vervenne Rigter Schema PSB Check Check Check Check Check Intake Intake Intake Intake Gegevens Gegevens
Nadere informatieFunctieomschrijving Circulation Practitioner
Functieomschrijving Circulation Practitioner Landelijke Vakgroep van Circulation Practitioners Definitie functie specialistisch verpleegkundige IC 1 /CC 2 specialisatie binnen het aandachtsgebied van de
Nadere informatiePreoperatief 25 jaar. 25 jaar poli preoperatief. >170 jaar anesthesie 16 oktober John Snow. Dr. S.A. Klein
25 jaar poli preoperatief Preoperatief 25 jaar Verleden, heden en toekomst van het preoperatief onderzoek De anesthesioloog: van premedicerende dokter naar perioperatief specialist 3 mei 2017 Isala, Zwolle
Nadere informatieFactsheet Indicatoren Bariatrische chirurgie (DATO)
Factsheet en Bariatrische chirurgie (DATO) DATO 2014 [2.0.; 10102014] Registratie gestart: 1 januari 2014 Type Uitvraag over Bron Nr. indicator (jaar) 1 Aantal primaire bariatrische ingrepen per ziekenhuislocatie.
Nadere informatieKwaliteitsvisitaties. Joppe Tra Adviseur Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten
Kwaliteitsvisitaties Joppe Tra Adviseur Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten Kwaliteitsvisitatie Bezoek aan een vakgroep medisch specialisten vanuit de wetenschappelijke vereniging Eens
Nadere informatieOpleidingseisen en herregistratievoorwaarden voor de differentiatie Nefrologie binnen de Interne Geneeskunde
Opleidingseisen en herregistratievoorwaarden voor de differentiatie Nefrologie binnen de Interne Geneeskunde 1. Definitie van de differentiatie De differentiatie Nefrologie is het onderdeel van de Interne
Nadere informatieKISZ Vragenlijst voorbeeld
Vragenlijst voorbeeld Nederlandse Vereniging voor Reumatologie ADAS-CBO ADAS - CBOVragenlijst voorbeeld Pagina 1 KISZ KISZ De KISZ lijst: het instrument Vragenlijsten ter doorlichting van het management
Nadere informatieHandreiking klaarmaken en toedienen van medicatie op het operatiekamercomplex (OKC)
Handreiking klaarmaken en toedienen van medicatie op het operatiekamercomplex (OKC) Datum: 22-03-2016 Xander Zuidema, May Ronday en Peter Meijer namens de NVA Elsbeth Helfrich en Mirjam Crul namens de
Nadere informatie5.4 Gastro-intestinaal
5.4 Gastro-intestinaal 5.4.1 Indicator: Deelname aan de Dutch UpperGI Cancer Audit (DUCA) De mortaliteit en morbiditeit van de chirurgische behandeling van slokdarmkanker heeft de laatste jaren veel aandacht
Nadere informatieWat is kwaliteitsvisitatie?
Wat is kwaliteitsvisitatie? Visitatie is een intercollegiale doorlichting van het zorgverleningproces op locatie. De visitatie wordt verricht op basis van vertrouwelijkheid, door leden van de Commissie
Nadere informatiesedatie Franske Keuter Coördinerend specialistisch inspecteur IGZ Projectleider Sedatie Heerenveen 17 september 2013 Sedatie 14-11-2012
sedatie Franske Keuter Coördinerend specialistisch inspecteur IGZ Projectleider Sedatie Heerenveen 17 september 2013 2 Sedatie 14-11-2012 1 context Behoefte zal alleen maar toenemen: aantal ingrepen buiten
Nadere informatieBesluit van 12 december 2018 houdende de opleidings- en erkenningseisen voor het medisch specialisme anesthesiologie
Besluit van 12 december 2018 houdende de opleidings- en erkenningseisen voor het medisch specialisme anesthesiologie (Besluit anesthesiologie) Het College Geneeskundige Specialismen, gelet op artikel 14,
Nadere informatieDe verpleegkundig specialist mammapolikliniek
De verpleegkundig specialist mammapolikliniek In deze folder geven wij u meer informatie over de rol van de verpleegkundig specialist bij de mammapolikliniek. De verpleegkundig specialist Binnen de verpleegkundige
Nadere informatieInstructie arts al dan niet in opleiding tot (medisch) specialist werkzaam in het Westfriesgasthuis
Instructie arts al dan niet in opleiding tot (medisch) specialist werkzaam in het Westfriesgasthuis VOORWOORD Voor u ligt de Instructie arts al dan niet in opleiding tot (medisch) specialist werkzaam in
Nadere informatieAlgemeen Beroepskader Revalidatiegeneeskunde
Algemeen Beroepskader Revalidatiegeneeskunde Colofon Algemeen Beroepskader Revalidatiegeneeskunde Copyright VRA 2016 Nederlandse Vereniging van Revalidatiegeneeskunde Postbus 9696 3506 GR Utrecht vra@revalidatiegeneeskunde.nl
Nadere informatie100-Vragenlijst Commissie Kwaliteit Visitatie NOV versie 11.4, 2014
100-Vragenlijst Commissie Kwaliteit Visitatie NOV versie 11.4, 2014 1 INHOUDSOPGAVE 1. Algemene gegevens ziekenhuis en vakgroep... 3 2. Vragen betreffende maatschap/vakgroep/samenwerkingsverband... 4 3.
Nadere informatieAfdeling B6. Afdeling B6. De medewerkers. Afdelingshoofd. Zorgcoördinator. Verpleegkundigen. Afdelingsassistenten. Specialisten
Afdeling B6 In deze brochure vindt u informatie over de gang van zaken op afdeling B6 van Gelre Apeldoorn. Op deze afdeling worden patiënten verpleegd voor traumatologie, vaatchirurgie, urologie, gynaecologie,
Nadere informatieInleiding. Daarnaast is het gebruikelijk om in een jaarverslag de volgende aspecten op te nemen:
Inleiding Met een jaarverslag biedt de maatschap inzicht in de geboekte resultaten over het afgelopen jaar. Vaak wordt daarbij gereflecteerd op de doelstellingen die zijn opgenomen in het jaarplan van
Nadere informatieDe operatieafdeling Welke route doorloopt u op de OK
De operatieafdeling Voordat u geopereerd wordt, is het belangrijk dat u ongeveer weet wat u te wachten staat. De opererend specialist, de anesthesioloog en hun teams zullen u dan ook zo goed mogelijk mondeling
Nadere informatie- Artikel 14: inhoud van aanvraag: aanvrager Uitwerking artikel 14: inhoud van de aanvraag... 3
Beleidsregels accreditatie herregistratie Vastgesteld door de Accreditatiecommissie herregistratie van de Federatie van Gezondheidszorgpsychologen en Psychotherapeuten (FGzPt) op 17 mei 2017. Datum inwerkingtreding:
Nadere informatieBesluit van (datum) houdende de opleidings- en erkenningseisen voor het medisch specialisme orthopedie
Besluit van (datum) houdende de opleidings- en erkenningseisen voor het medisch specialisme orthopedie (Besluit orthopedie) Het College Geneeskundige Specialismen, gelet op artikel 14, tweede lid, onder
Nadere informatieVerantwoordingsdocument Voorkeursbeleid 2016. Beste zorg bij schisis. Delta Lloyd 2015, definitief
Verantwoordingsdocument Voorkeursbeleid 2016 Beste zorg bij schisis Delta Lloyd 2015, definitief Inhoud 1 Toelichting selectief inkoopbeleid 3 1.1 Selectieve inkoop blijft in ontwikkeling 3 1.2 Selectieve
Nadere informatieEindtermen voor de vervolgopleiding tot dialyse verpleegkundige
Eindtermen voor de vervolgopleiding tot dialyse verpleegkundige De beschrijving van de eindtermen voor de vervolgopleiding tot dialyse verpleegkundige is ontleend aan het deskundigheidsgebied van de dialyse
Nadere informatieVERTROUWEN IN PROFESSIONALS
VERTROUWEN IN PROFESSIONALS drannemarie van t Veen MBA Arts microbioloog UMCUtrecht/ Saltro Lid Adviespanel belanghebbenden RVA ISO 15189 auditor annemarievantveen@gmail.com Kwaliteit Medische Laboratoria
Nadere informatiewerkzaam in ziekenhuizen
modelinstructie arts al dan niet in opleiding tot (medisch) specialist werkzaam in ziekenhuizen VOORWOORD Voor u ligt de Modelinstructie arts al dan niet in opleiding tot (medisch) specialist werkzaam
Nadere informatieInformatie over de gang van zaken op de afdeling
Chirurgie / Orthopedie Afdelingsinformatie Informatie over de gang van zaken op de afdeling Inleiding In deze folder vindt u informatie over een opname op de afdeling Chirurgie/Orthopedie. Op deze afdeling
Nadere informatieBIJLAGE 1 BIJ HHR (vastgesteld door het bestuur van de NVSHA op 22/11/2017)
Nederlandse Vereniging van Spoedeisende Hulp Artsen BIJLAGE 1 BIJ HHR (vastgesteld door het bestuur van de NVSHA op 22/11/2017) Inhoudsopgave 1 Bestuur NVSHA... 2 2 Inhoud bestuursportefeuilles... 2 2.1
Nadere informatieEindtermen voor de vervolgopleiding tot kinderverpleegkundige
Eindtermen voor de vervolgopleiding tot kinderverpleegkundige De beschrijving van de eindtermen voor de vervolgopleiding tot kinderverpleegkundige is ontleend aan het deskundigheidsgebied kinderverpleegkundige
Nadere informatiePROFESSIONEEL STATUUT VOOR DE MEDISCH SPECIALISTEN IN DIENSTVERBAND IN ZIEKENHUIZEN
BIJLAGE II PROFESSIONEEL STATUUT VOOR DE MEDISCH SPECIALISTEN IN DIENSTVERBAND IN ZIEKENHUIZEN Preambule Overwegende dat: 1. de professionele autonomie van de medisch specialist in dienstverband moet worden
Nadere informatieVoorbeelden informatiepakketten
Voorbeelden informatiepakketten 5 Voorbereiding operatie 5.1 De patiënt wordt besteld De verpleegafdeling waar de patiënt verblijft wordt geïnformeerd dat de patiënt naar de operatieafdeling gebracht kan
Nadere informatieIngrepen rondom de anus
Ingrepen rondom de anus In overleg met uw arts heeft u besloten een operatie te laten verrichten ter behandeling van uw klachten rondom de anus. In deze folder leest u meer over de voorbereiding, de operatie
Nadere informatieCHECKLIST ZORGBELEIDSPLAN IC-AFDELINGEN IN NEDERLAND
CHECKLIST ZORGBELEIDSPLAN IC-AFDELINGEN IN NEDERLAND Nederlandse Vereniging voor Intensive Care 1 Inhoudsopgave Blauwdruk Zorgbeleidsplan... 3 De IC-patiënt... 4 Hoe werken de professionals op de IC?...
Nadere informatie- Artikel 3: aanvraag Uitwerking artikel 3: aanvraag Artikel 14: inhoud van aanvraag: aanvrager... 3
Beleidsregels accreditatie herregistratie Vastgesteld door de Accreditatiecommissie herregistratie van de Federatie van Gezondheidszorgpsychologen en Psychotherapeuten (FGzPt) op 17 mei 2017. Datum inwerkingtreding:
Nadere informatieHelder kliniek Algemene en organisatorische vragen Den Haag Eindhoven Enschede Hilversum Rotterdam Velp Venlo 1.1
1 Algemene en organisatorische vragen 1.1 1.2 Beschikt u over een openbare website? Uw instelling is een: Behandelde uw instelling patienten in de periode van 1 januari tot en met 31 december 2016? Had
Nadere informatie