Laatste update:: 19 mei 2016

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "https://insights.abnamro.nl/branche/drie-wetten-verantwoordelijk-voor-fin... Laatste update:: 19 mei 2016"

Joannes Sasbrink
6 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Page 1 of 6 Laatste update:: 19 mei 2016

Page 2 of 6 Langdurige Zorg De langdurige zorg bestaat uit ondersteuning en verzorging van ouderen, chronisch zieken, gehandicapten en mensen met langdurig psychische problemen.

Verpleging thuis wordt gefinancierd via de Zorgverzekeringswet (Zvw) en ondersteuning bij de zelfredzaamheid en participatie via de Wet Maatschappelijke ondersteuning (Wmo).

Het grotere aantal ouderen en chronisch zieken leidt tot hogere uitgaven voor de langdurige zorg.

2 Page 2 of 6 Langdurige Zorg De langdurige zorg bestaat uit ondersteuning en verzorging van ouderen, chronisch zieken, gehandicapten en mensen met langdurig psychische problemen. De langdurige zorg is niet direct gericht op genezing van de patiënt. De financiering van zorg bij instellingen verloopt via de Wet Langdurige Zorg (Wlz). Verpleging thuis wordt gefinancierd via de Zorgverzekeringswet (Zvw) en ondersteuning bij de zelfredzaamheid en participatie via de Wet Maatschappelijke ondersteuning (Wmo). Hervormingen moeten kostenstijging indammen De bevolking vergrijst. Bovendien zijn er meer mensen met een chronische aandoening. Het grotere aantal ouderen en chronisch zieken leidt tot hogere uitgaven voor de langdurige zorg. Langere verzorging thuis, scherpere inkoop en inzet van mantelzorg moeten de uitgavenstijging indammen. Hogere drempel voor zorg met verblijf Ouderen hebben een indicatie nodig om in aanmerking te komen voor een plaats in een verzorgingstehuis. Nu de eisen voor indicatiestelling zijn verscherpt, maken alleen ouderen met een zware zorgbehoefte aanspraak op collectieve financiering. Dit drukt de vraag. De concurrentie op kwaliteit neemt toe doordat persoonsvolgende budgetten belangrijker worden. Door afnemende collectieve zorg groeit de vraag naar comfortabele, zelfstandige woonvormen met zorg op afroep nabij. Scherpere inkoop door zorgverzekeraars De verzekeraars zijn financieel verantwoordelijk voor de wijkverpleging, oftewel de verzorging thuis van cliënten met een minder zware zorgindicatie. De verzekeraars proberen zo scherp mogelijk de zorgverlening die binnen het wettelijk vastgestelde collectieve zorgpakket valt, in te kopen. Bij de selectie van aanbieders dienen zij kwaliteitseisen en veiligheidsnormen in acht te nemen. inschakelen om de zorg aan uit te besteden? Gemeenten verantwoordelijk voor welzijn en inzet mantelzorg Het Rijk heeft met de Wmo taken gericht op de ondersteuning van zelfstandig wonen en in de samenleving participeren overgeheveld naar de gemeenten. Gemeenten staan immers dichter op de cliënt en kunnen gerichtere hulp bieden. Op de cliënt toegesneden maatwerk moet de ondersteuning goedkoper en efficiënter maken. De gemeente kijkt bij de inventarisatie van de zorgbehoefte naar het sociale netwerk van de cliënt. Kan de cliënt mantelzorgers

Page 3 of 6 Prognose Zorg 2016 2017 Bron: ABN AMRO Economisch Bureau, mei 2016 Strategische trends Eerder verhuizen naar

Ze kunnen daarom het best op tijd beslissen waar ze gaan wonen, voor het geval ze over een paar jaar zorg nodig hebben.

Ouderen die al snel zorg nodig hebben, kiezen voor een huurappartement.

Mensen zullen daarom steeds vaker geld uitgeven aan diensten die de kwaliteit van leven verbeteren. Lees meer.

3 Page 3 of 6 Prognose Zorg Bron: ABN AMRO Economisch Bureau, mei 2016 Strategische trends Eerder verhuizen naar een woning waar je later zorg kunt krijgen De kans dat ouderen in een verpleeghuis terechtkunnen, neemt sterk af. Ze kunnen daarom het best op tijd beslissen waar ze gaan wonen, voor het geval ze over een paar jaar zorg nodig hebben. De fitte oudere kan nog in een koopwoning terecht. Ouderen die al snel zorg nodig hebben, kiezen voor een huurappartement. Zelf extra diensten inkopen Er is behoefte aan meer dan alleen de verzorging van kwalen. Mensen zullen daarom steeds vaker geld uitgeven aan diensten die de kwaliteit van leven verbeteren. Lees meer. Focus op regio s door zorgaanbieders Om optimale zorg te bieden, wordt binnen een wijk nauw samengewerkt. Voor een zo volledig mogelijk zorgpakket is het belangrijk dat zo n team bestaat uit verschillende disciplines. Dit werkt het best als aanbieders zich op enkele regio s concentreren.

Page 4 of 6 Bestuurder aan het woord Anton van Mansum, lid Raad van Bestuur Surplus Groep Zorg in de wijk is terug naar normaal Dat tijdens de wederopbouw veel fitte mensen in bejaardenhuizen zijn

Vreemd was het wel, want het werd betaald uit de AWBZ, een collectieve zorgverzekering, géén woonverzekering.

4 Page 4 of 6 Bestuurder aan het woord Anton van Mansum, lid Raad van Bestuur Surplus Groep Zorg in de wijk is terug naar normaal Dat tijdens de wederopbouw veel fitte mensen in bejaardenhuizen zijn gaan wonen, had óók te maken met de woningnood. De vrijgekomen eengezinswoningen waren nodig voor jonge gezinnen. Vreemd was het wel, want het werd betaald uit de AWBZ, een collectieve zorgverzekering, géén woonverzekering. Anton van Mansum is één van de twee Raad van Bestuur-leden van Surplus Groep, een Brabantse organisatie voor welzijn, zorg, comfort en wonen. Hij heeft onder meer Welzijn en Zorg Extramuraal in zijn portefeuille. Ouderen kunnen anno 2016 prima langer zelfstandig wonen, vindt hij. Voorwaarde is wel dat gemeenten bereid zijn te betalen voor het regelen van welzijn van ouderen. En er moet bij de thuiszorg geen prijsrace naar de bodem ontstaan, zoals we gezien hebben bij de huishoudelijke hulp nadat die in 2007 naar de WMO is overgeheveld. De neerwaartse prijsspiraal heeft daar te veel organisaties failliet doen gaan.

5 Page 5 of 6 Is de langdurige zorg in Nederland, voor ouderen vergeleken met de rest van de wereld nog steeds top of class? Absoluut, ook die voor gehandicapten en GGZ cliënten. Het duurt nu alleen veel langer voordat je naar een verpleeghuis gaat, de zorg is daarmee veel intensiever geworden. Anno 2016 wonen mensen met beginnende dementie gemiddeld nog zes jaar thuis, voordat ze eventueel naar een verpleeghuis gaan. En dáár blijven ze gemiddeld twee jaar. De meeste bewoners, ook als ze geen dementie hebben, zijn ziek of zwak en in de eindfase van hun leven. Een intensieve, vaak verdrietige periode, ook voor de familie. De verpleeghuissector presteert goed als het om de techniek gaat. De sector zou beter kunnen presteren als het gaat over de kwaliteit van leven. Een voorbeeld: kennen medewerkers de geschiedenis van een bewoner? Van welke muziek houdt iemand? En wie zet dat CD tje dan af en toe op? Het gaat om empathie, compassie en echte interesse, en de familie zou daar zo veel mogelijk bij betrokken moeten worden. Gaat het bij zorg in de wijk ook goed? De zorg in de wijk is qua financiering nog volledig gericht op de techniek, het verzorgen van de kwaliteit van leven past nog niet in het systeem van de vergoedingen. De financieringsmethode van zorg in de wijk is echt een issue. Surplus werkt volgens een heel ander concept, het wijkzusterconcept. In dit concept besteedt een wijkverpleegkundige minder dan een kwart van haar werktijd aan formele zorg: handelingen als injecties geven, wondverzorging. En 48% van haar tijd gaat naar ondersteunen van zelfzorg en mantelzorg, wat in de huidige financieringssystematiek niet valt te declareren. Ze wordt betaald voor formele zorg op basis van minuten, verrichtingen en tarieven. Door die prikkel krijg je wat je financiert: veel verrichtingen. Ik pleit ervoor dat zorgverzekeraars wijkverpleegkundigen deels ook financieren op aanwezigheid en beschikbaarheid. Laat ze haar werk zelf indelen, dat zou enorm helpen bij de participatie van mensen en minder formele zorg. Ik zeg erbij: dit is mijn visie, ik zie het niet die kant opgaan. Hoe staat het met de participatie van mantelzorgers in Brabant? De sociale cohesie in West- en Midden Brabant, waar wij werken, is enorm. Mensen, zeker in de dorpen, doen veel mantelzorg bij familie en bekenden. In sommige huizen hebben we één vrijwilliger op elke bewoner. Ik geef toe: die luxe is in de Randstad wat minder. Ook jongeren zijn actief, ze schenken natuurlijk niet dertig jaar lang koffie op één afdeling, maar als we ze op onze site vragen iemand naar het ziekenhuis te rijden, melden zich méér dan genoeg 30-jarigen. De participatiemaatschappij waartoe de koning heeft opgeroepen, is eigenlijk nooit weg geweest in Nederland. Ook al leek het daar wel op, toen veel ouderen in bejaardenhuizen gingen wonen. Philip Bokeloh Macro econoom Anja van Balen Sector Banker Healthcare Philip Bokeloh werkt als macro econoom bij het Economisch Bureau van ABN AMRO. Anja van Balen is Sector Banker Healthcare bij ABN AMRO. Als Sector Banker ligt haar focus op de strategie en bedrijfsvoering in de sector.

6 Page 6 of 6

Vergelijkbare documenten

Niet alles verandert in de zorg

Over wat blijft en wat er verandert in de zorg 15 september 2014, Hercules Diessen Niet alles verandert in de zorg. Gelukkig maar! Er gaat veel veranderen in de zorg. Maar er blijft gelukkig ook veel hetzelfde;