Regie, zorg aan en preventie van gezondheidsachterstanden bij asielzoekers

Transcriptie

1 Regie, zorg aan en preventie van gezondheidsachterstanden bij asielzoekers Hier komt tekst RIB - 8 juni 2017 Jan Hier Braat komt ook tekst Evy Hochheimer

2 Opvang asielzoekers en Gezondheidszorg Asielzoekers worden na Aanmeldcentrum Ter Apel verspreid opgevangen in AZC s in Nederland. In Utrecht zijn dat de locaties Haydnlaan, Ravellaan en Einsteindreef die beheerd worden door het COA in opdracht Rijk Gezondheidszorg is in handen van GezondsheidsCentrum Asielzoekers (GCA) in opdracht en onder verantwoording van het COA. Praktijkverpleegkundigen leiden toe naar zorg en huisarts is verbonden aan de AZC s.

3 Rol gemeente gezondheid asielzoekers Buurtteams worden ingeschakeld in specifieke situaties Jeugdgezondheid volgt specifieke presentatie Kwetsbare groep op GGZ problematiek met name AMV Ontwikkelen preventieve aanpak ism COA bv plan Einstein

4 Regie gemeente gezondheid statushouders Eén loket maatschappelijke begeleiding Vluchtelingenwerk en voortbouwen doorgaande lijn Voorlichtende, signalerende en verwijzende rol naar gezondheidszorg specifieke aandacht ex-amv Na 1.5 jaar wanneer nodig warme overdracht naar buurtteams: Utrechtse burgers Trainen buurtteams cultuur sensitief werken Factsheet Vluchtelingen voor buurtteams in ontwikkeling

5 Publieke gezondheid t.b.v. statushouders Betreft reguliere publieke gezondheidszorg Valt, m.u.v. JGZ, onder taak GGDrU Statushouders hebben behoefte aan veel (digitale) informatie, bij voorkeur in hun moedertaal Omvat gezondheidsbevordering, infectieziektebestrijding (incl. tuberculosebestrijding), technische hygiënezorg (hygiëneadvies m.b.t. collectieve woonlocaties van de gemeente voor statushouders), monitoring, signalering, advisering en evaluatie

6 Jeugdgezondheidszorg (JGZ) Utrecht voor alle kinderen De JGZ draagt bij aan het gezond en veilig opgroeien van kinderen in Nederland Via het individuele kind/gezin bevordert, bewaakt en beschermt de JGZ de gezondheid van de Utrechtse jeugd JGZ professionals overleggen met ouders wat zij nodig hebben om hun kind te begeleiden naar volwassenheid Want ieder kind heeft het recht om op te groeien in een veilige en stimulerende omgeving die een optimale ontwikkeling mogelijk maakt

7 Kinderen van statushouders Gewone kinderen in een bijzondere situatie De situatie van de ouders is van grote invloed op de ruimte die ouders ervaren om hun ouderrol te vervullen en daarmee op het welbevinden van kinderen Verschil tussen gezinnen in AZC en in wijk Het verblijf in AZC vaak stressvol voor ouders door Onzekerheid toekomst Gebrek aan privacy Gebrek aan betekenisvolle dagbesteding

8 JGZ voor statushouders - 3 situaties Kinderen die nog in een COA locatie verblijven Landelijke contract Publieke Gezondheid Asielzoekers; JGZ is onderdeel Kinderen die vanuit een COA locatie de wijk instromen Basistakenpakket JGZ Utrecht Overdracht vanuit AZC en/of actief benaderen als nieuwkomers Kinderen die rechtsreeks uit een buitenland in Utrecht komen wonen (met name nareizigers in kader gezinshereniging) Basistakenpakket JGZ Utrecht Gezinnen worden actief benaderd door JGZ I.v.m. bescherming persoonsgegevens blijft het voor JGZ een uitdaging om tijdig te weten dat er een gezin van statushouders in de wijk komt wonen

9 Wat doet de JGZ voor de gezinnen van statushouders Jeugdartsen en jeugdverpleegkundigen beoordelen gezondheidssituatie somatisch, sociaal en psychisch eventueel doorgemaakt geweld en (infectie)ziekten Uitvragen van de vaccinatiestatus en indien nodig opstellen vaccinatieplan Adviseren, voorlichten, doorgeleiden N.a.v. signalen, klachten en gezondheidsproblemen Gericht op het behoud en verbeteren van de gezondheid en gezonde leefstijl

10 Hoe pakt de JGZ het aan? 0-4 jaar: JGZ gaat op huisbezoek 4-18 jaar: JGZ nodigt ouders uit op school Taalschool Mozaïek basisonderwijs Internationale Schakelklas voortgezet onderwijs Uitzonderlijk andere school JGZ benadert ouders actief en is beschikbaar voor vragen JGZ Utrecht vraagt als relevant dossier op bij andere JGZ organisatie Indien nodig wordt een tolk ingeschakeld Indien nodig en in overleg met ouders/kind betrekt JGZ andere partijen als buurtteam, huisarts of school

11 Ervaringen vanuit de JGZ Met de meeste kinderen gaat het goed, zeker als beide ouders ook in Nederland zijn Besluit van gemeente Utrecht om gezinnen zo veel mogelijk binnen gemeente te houden, voorkomt verhuizingen en geeft rust Deel kinderen ervaart psychische problemen, heeft weinig kennis van seksuele gezondheid en/of is te zwaar Veel ouders hebben opvoedvragen, o.a. grenzen stellen, voeding We werken aan de versterking van de aansluiting met geboortezorg Alleenstaande Minderjarige Vluchtelingen zijn kwetsbaar

12 Bijzondere groep kinderen in Utrecht: Alleenstaande Minderjarige Vluchtelingen zonder verblijfsstatus In Utrecht wonen in het AZC ca. 40 alleenstaande minderjarige vluchtelingen; vooral jongens De meesten hebben weinig kans op een verblijfsstatus Ze ervaren een uitzichtloze situatie Dat leidt tot psychische klachten als angst en depressie Daarnaast risico op (seksueel) misbruik en/of risico op verdwijnen in illegaliteit na hun 18 e verjaardag

13 Vragen?