Mevr. S. Depotter, verpleegkundige-infectiepreventie, A.Z. Sint-Lucas Gent

Transcriptie

1 Mevr. S. Depotter, verpleegkundige-infectiepreventie, A.Z. Sint-Lucas Gent

2 Drie belangrijke onderdelen: 1. Basisvereisten handhygiëne juwelencontrole 2. Toepassing handhygiëne volgens de 5 momenten WHO observaties met rechtstreekse feedback en terugkoppeling in team verbruik handalcohol 3. Kwaliteit van de handhygiëne???

3 Training: Individuele instructies Beoordelen Feedback Uitdaging om voldoende logistieke ondersteuning te voorzien! Anarta, G., et al., American Journal of Infection Control, 2013

4 Wat? SureWash Automatisch handhygiëne trainingsysteem Microsoft Platform SureWash systeem WHO handhygiëneprotocol Aanmelden met badge registratie op naam Geeft onmiddellijk feedback Rapportage Anarta, G., et al., American Journal of Infection Control, 2013

5 Cleanic, SureWash

6 Verschillende verwachtingen: Aandacht voor kwaliteit van toepassing handhygiëne! Bevoegdheidsverklaring: benadrukt belang van handhygiëne (geldigheid 3 jaar) Levendig houden (duurzaam middel)

7 WHO guidelines, 2009

8 Implementatie = geplande acties om de innovatie op te nemen in de organisatie Doelgroep: 1. Verpleegkundigen 2. Andere zorgverstrekkers 3. Andere medewerkers

9 SureWash integreren in organisatie Voorwaarden middel (SureWash ): Meerwaarde? Het houdt de handhygiënetechniek levendig, kosten-effectief? Compatibiliteit: in lijn met e-learning, bevoegdheidsverklaring (past binnen de organisatiecultuur) Gebruiksgemak: begeleiding door robot, instructiekaarten, tijd, plaats, Pilootfase: gedurende 2 maanden (ervaringen, reflectie, test) Greenhalgh T. et al, The Milbank Quartery, 2004

10 STERKE ASPECTEN Uniforme techniek/ volgorde Duidelijke en eenvoudige instructies! Meer aandacht voor techniek in de praktijk! Leunt sterk aan bij de praktijk Herhaling, oefenen! Tips Tof Opfrissing Onmiddellijke feedback VERBETERPUNTEN Rapportage Positie handen is heel bepalend! Techniek duurt in praktijk te lang Camera interpreteert niet juist Moeilijk hanteerbaar Geen zichtbaar effect Veel logistieke ondersteuning nodig

11 SureWash integreren in organisatie Voorwaarden: Toepasbaarheid in de praktijk? Ja, maar kritiek op haalbaarheid (duurtijd techniek) routine als oplossing Ondersteuning: duidelijke instructies, instructiekaart Zichtbaarheid: centrale plaats, gaat op ronde naar afdelingen, intranet, evenementen (koppelen aan lichtbak tijdens opleidingsmomenten) Beperken risico s: accent op oefenen en belang van techniek, positief introduceren Greenhalgh T. et al, The Milbank Quartery, 2004

12 Klimaat in het ziekenhuis: Ondersteuning: dienstverantwoordelijken, IT, firma, directie, P&O, referenten, infectiepreventie. TIJD Beloning: bevoegdheidsverklaring Leerklimaat met duidelijke doelstellingen en feedback TIJD Damschroder, L., et al., Implementation Science, 2009

13 Individuele ondersteuning Kennis en verwachtingen realistisch? Self-efficacy overwinnen van barrières Groepsgevoel Persoonlijke kenmerken Damschroder, L., et al., Implementation Science, 2009

14 657 verpleegkundigen hebben reeds geoefend waarvan 84% geslaagd Effect/ winst moeilijk te bepalen Logistieke belasting voor IT en team Infectiepreventie Feedback naar afdelingen Tweede toestel aangekocht

15

16 innovatie (re) implementatie (re) evaluatie Identificatie en aanpak van barrières Bron: Zingg W., 2014 Duurzaamheid Interactief proces

17 Snoeij, T.

18 Sax H., Clack L., Touveneau S., Jantarada F.D., Pittet D., Zingg W., Implement Sci 2013;8:24 Greenhalgh T., Robert G., Macfarlane F., Bate P., Kyriakidou O. Diffusion of innovations in service organizations: systematic review and recommendations., Milbank Q 2004, 82: Darmschroder L. et al. A consolidated framework for implementation research. Implement Sci 2009;4:50 Ghosh A., Ameling S., Zhou J., Lacey, G., Creamer E., Dolan A., Sherlock O., Humphreys M.D., Pilot evaluation of a ward-based automated hand hygiene training system. American Journal of Infection Control, 2013, 41,

19