van de Centrale deskundigencommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen betreffende de melding
|
|
- Thijmen van Beek
- 6 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Meldingsnummer: 2013/LZA/02 GEANONIMISEERD ADVIES LZA van de Centrale deskundigencommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen betreffende de melding van: de heer / mevrouw naam, gynaecoloog gevestigd te plaatsnaam verder te noemen: de arts betreffende: mevrouw naam, geboren op dag maand jaar, verder te noemen: de moeder. PROCEDURE Op 29 oktober 2013 heeft de commissie de stukken ontvangen als bedoeld in artikel 10 van de Wet op de lijkbezorging inzake de melding van een zwangerschapsafbreking na 24 weken. De stukken zijn aan de commissie toegezonden door de gemeentelijk lijkschouwer. De navolgende stukken zijn ontvangen: - Verslag betreffende niet-natuurlijke dood van de gemeentelijk lijkschouwer. - Meldingsformulier zwangerschapsafbreking na 24 weken d.d. dag maand jaar. - Verslag echoscopisch onderzoek (type II, verdenking afwijkingen), d.d. dag maand jaar. - Verslag intra-uteriene MRI, d.d. dag maand jaar, met addendum d.d. dag maand jaar. - Verslag overleg prenatale diagnostiek, d.d. dag maand jaar. - Prenataal protocol, maand jaar. - Notulen Multidisciplinair teamoverleg afdelingen Obstetrie, Prenatale Diagnostiek, Kindergeneeskunde, Anesthesiologie, Keel-, Neus- en Oorheelkunde en Neurologie van naam ziekenhuis te plaatsnaam, d.d. dag maand jaar. - Advies van externe deskundige de heer / mevrouw naam, kinderchirurg, naam ziekenhuis te plaatsnaam, d.d. dag maand jaar. - Advies van externe deskundige de heer / mevrouw, gynaecoloog, naam ziekenhuis te plaatsnaam, d.d. dag maand jaar. - Verslag (echoscopisch onderzoek bij) foeticide, d.d. dag maand jaar. Na een eerste inhoudelijke bestudering van de stukken, heeft de commissie bij brief van 28 november 2013 de volgende aanvullende informatie opgevraagd bij de arts: - De antwoorden op de vragen 7 t/m 12 van het onderdeel V. Uitvoering (pagina 8) van het meldingsformulier zwangerschapsafbreking na 24 weken. - Het schriftelijke verzoek van de ouders tot afbreking van de zwangerschap - Een volledige versie van het verslag van het overleg prenatale diagnostiek van dag maand jaar (betreffende mevrouw naam). In de reeds ontvangen versie lijkt tussen de eerste en de derde pagina tekst te missen. - De uitslag van de volledige karyotypering in vruchtwater. - Het obductieverslag. - Zo mogelijk een foto van de uitwendig zichtbare afwijking direct post partum. 1
2 Op 2 december 2013 heeft de commissie de volgende aanvullende informatie ontvangen van de arts: - verslag multidisciplinair overleg d.d. dag maand jaar; - presentatie bespreking casus mevrouw naam in overleg prenatale diagnostiek van dag maand jaar; - verslag gesprek arts met ouders d.d. dag maand jaar; - verslag gesprek medisch maatschappelijk werker met ouders d.d. dag maand jaar; - twee foto s van de uitwendig zichtbare afwijking direct post partum; - de uitslag van de volledige karyotypering in vruchtwater d.d. dag maand jaar; - PA verslag d.d. dag maand jaar. De arts gaf aan dat de ouders een herhaald mondeling verzoek tot afbreking van de zwangerschap hebben gedaan en niet een schriftelijk verzoek. FEITEN EN OMSTANDIGHEDEN Uit de verslaglegging van de arts en de overige van de arts ontvangen gegevens is gebleken ten aanzien van: a. aandoening Op dag maand jaar, bij een zwangerschapsduur van 19 weken en 6 dagen, bleek bij het structureel echoscopisch onderzoek dat sprake was van een massa in de hals bij het kind. De moeder werd verwezen naar naam ziekenhuis te plaatsnaam. De arts was hier haar behandelaar. In naam ziekenhuis te plaatsnaam werd op dezelfde dag een type II echoscopisch onderzoek verricht. Hieruit bleek dat sprake was van een multiloculaire cysteuze massa met cysten van verschillende afmetingen in de hals en het aangezicht bij het kind. De massa bedroeg in totaal 6x5x4 cm. Op dag maand jaar, dag maand jaar, dag maand jaar, dag maand jaar en dag maand jaar werd het type II echoscopisch onderzoek herhaald. Op dag maand jaar is een intra-uteriene MRI verricht, waarbij differentiaal diagnostisch wordt gedacht aan een lymfangioom dan wel een teratoom. Aanvankelijk werd gedacht dat postnatale behandeling voldoende goede resultaten zou kunnen geven en kozen de ouders voor voortzetting van de zwangerschap. Gaandeweg bleek de massa echter snel in omvang toe te nemen, ontwikkelde de moeder een polyhydramnion en werd duidelijk dat het slikken en ademen post partum zouden worden belemmerd. Bij herhaling werden continue bewegingen met de tong gezien. Op dag maand jaar, bij een zwangerschapsduur van 30 weken en 3 dagen, bleek tijdens echoscopisch onderzoek dat de massa inmiddels een omvang had bereikt van 12x7x8 cm. De massa begon aan de rechterkant van het aangezicht onder de oogkas en breidde zich uit tot aan de borstkast. De massa was multiloculair, bevatte bloedvaten van verschillend kaliber en leek zich ook in het bovendeel van het mediastinum uit te breiden. De tong leek minder in staat om zich los te bewegen. De ouders zagen hoe snel de massa weer was gegroeid ten opzichte van het vorige onderzoek en vroegen om afbreking van de zwangerschap. De moeder had veel last van een pijnlijke buik en teveel vruchtwater (polyhydramnion) en kon de situatie psychisch niet meer verdragen. 2
3 Er was geen positieve uitkomst voor het kind denkbaar. De luchtwegen leken door de grote massa sterk gedevieerd waardoor ze na geboorte niet toegankelijk zouden zijn. Er zou dan ook geen vrije ademweg zijn na de geboorte. De omvang van de massa was zo groot dat de kans zeer klein werd geacht dat het kind een keizersnede met een zogenoemde exit procedure (ex utero intrapartum treatment d.w.z. toegang tot de luchtweg creëren voor het afklemmen van de navelstreng) zou overleven. Daarnaast was er een zeer grote morbiditeit te verwachten van het kind met kans op mortaliteit in de vroege neonatale periode. Het kind zou ingrijpende chirurgie moeten ondergaan, waarvan aangenomen kon worden dat die uiterst mutilerend zou zijn en deze ingrepen zouden ook functionele repercussies hebben voor de bovenste luchtwegen en mond. De te verwachten postnatale levensduur was niet te bepalen, maar de kans op overleving zonder zeer ingrijpend en mutilerend chirurgisch ingrijpen leek uitgesloten. Het voorzetten van de zwangerschap zou lichamelijk ten gevolge van het polyhydramnion, en psychisch een zeer zware last zijn voor de moeder. De bevalling zou via een klassieke sectio moeten gebeuren (incisie in de middellijn van de baarmoeder) en zou bij verdere toename van de tumor zelfs dan moeilijk dan wel onmogelijk zijn. Een dergelijk sectiolitteken is voor volgende zwangerschappen een risicofactor. b. karakter van het lijden Met betrekking tot de mate van lijden wordt aangegeven dat het kind zeer waarschijnlijk al leed en na de geboorte zeker zou lijden nu het kind direct na de geboorte zou willen ademen maar dat zeer waarschijnlijk niet zou kunnen, en dus zou stikken. c. verzoek om zwangerschapsafbreking Gezien de zeer sombere prognose vroegen de ouders op dag maand jaar, bij een zwangerschapsduur van 30 weken en 3 dagen, om afbreking van de zwangerschap, vanwege de uitzichtloze situatie voor het kind en de psychische en lichamelijke nood van de moeder. De arts achtte de noodsituatie van de ouders evident. d. voorlichting en alternatieven De ouders zijn door de arts en andere leden van het behandelteam continu op de hoogte gesteld van de diagnose en de prognose. Er waren geen behandelingsmogelijkheden -noch antenataal noch postnataal- om de prognose (beduidend) te kunnen verbeteren. e. consultatie De beslissing tot zwangerschapsafbreking is genomen na multidisciplinair teamoverleg, interne consultatie en externe consultatie. Het multidisciplinaire team bestond, naast de arts, uit een andere gynaecoloog, een KNOarts, een anesthesioloog, een neonatoloog en een radioloog. Het verzoek van de ouders is op dag maand jaar, bij een zwangerschapsduur van 31 weken en 2 dagen, besproken in een naar aanleiding van deze casus opgericht Multidisciplinair teamoverleg van de afdelingen Obstetrie, Prenatale Diagnostiek, Kindergeneeskunde, Anesthesiologie, Keel-, Neus- en Oorheelkunde en Neurologie van naam ziekenhuis te plaatsnaam. Aan dit overleg namen, naast de arts, deel drie andere gynaecologen, een arts in opleiding tot gynaecoloog, een anesthesioloog, een KNO-arts, een neonatoloog, een neuroradioloog, een medisch maatschappelijk werker, een hoofdverpleegkundige en een research nurse. Er bestond algehele consensus over de diagnose en de prognose en het honoreren van het verzoek van de ouders tot beëindiging van de zwangerschap. 3
4 Op dag maand jaar, bij een zwangerschapsduur van 31 weken en 3 dagen, heeft een extern geconsulteerde kinderchirurg, de heer / mevrouw naam, verbonden aan naam ziekenhuis te plaatsnaam, advies uitgebracht. Hij/zij beschreef dat het om een zeer grote tumor ging die de luchtwegen al dicht leek te drukken. Er zou geen vrije ademweg na de geboorte zijn, wat een interventie middels een exit procedure nodig zou maken. Er was de heer / mevrouw naam in Nederland geen casus bekend waarbij deze procedure bij een tumor van deze proporties was uitgevoerd en navraag bij grotere klinieken in Cincinnati en Philadelphia in de Verenigde Staten maakte duidelijk dat hiermee wereldwijd nauwelijks ervaring is en dat de mortaliteit zeer hoog is. De heer / mevrouw naam voegde daar aan toe dat er daarnaast een zeer grote morbiditeit was te verwachten van het kind als het kind de neonatale periode zou overleven. Daarnaast zou er ook een grote kans op sterfte zijn in de vroege neonatale periode mocht het kind de exit procedure overleven. Ook achtte hij/zij de kans op overleven van de exit procedure zeer klein. Een en ander werd ook ondersteund door enkele door hem/haar ad hoc geraadpleegde leden van de naam-werkgroep van het naam ziekenhuis te plaatsnaam. De naam-werkgroep van naam ziekenhuis te plaatsnaam is gespecialiseerd in hemangiomen en vaatmalformaties. In deze werkgroep zitten artsen met de volgende specialisaties: dermatologie, (interventie)radiologie, plastische chirurgie, vaatchirurgie, kindergeneeskunde, kinderchirurgie en mondkaakchirurgie. Al met al achtte de heer / mevrouw naam een zwangerschapsafbreking gerechtvaardigd. Op dag maand jaar, bij een zwangerschapsduur van 31 weken en 3 dagen, heeft een extern geconsulteerde gynaecoloog, de heer / mevrouw naam, verbonden aan naam ziekenhuis te plaatsnaam, advies uitgebracht. Hij/zij gaf aan dat de locatie en de uitgebreidheid naar het gezicht van de massa uitzonderlijk waren en dat hij/zij na overleg met interne chirurgen kon laten weten dat het kind ingrijpende chirurgie te wachten zou staan, waarvan aangenomen moest worden dat deze uiterst disfiguratief zou zijn en ook voor de bovenste luchtwegen en mond functionele repercussies zou hebben. Daarnaast beschreef hij/zij het probleem met het creëren van een open luchtweg. Hij/zij gaf aan dat een keizersnede met exit procedure, met bereidheid tot thoracotomie bij de baby, een optie zou kunnen zijn, maar dat hij/zij dat zelf liever niet zou doen, omdat de morbiditeit voor moeder en kind hierbij groot is. De heer / mevrouw naam was van mening dat men niet van de ouders kon verwachten dat zij hiervoor zouden kiezen en gaf aan dat een verzoek tot afbreking van deze zwangerschap in zijn/haar ziekenhuis zou worden ingewilligd. f. uitvoering Op dag maand jaar, bij een zwangerschapsduur van 31 weken en 3 dagen, werd foeticide toegepast door toediening van een intracardiale injectie Lidocaïne. Aansluitend werd vocht uit de cysteuze ruimtes in de halsmassa gezogen om een vaginale bevalling mogelijk te maken. Dezelfde dag werd de bevalling ingeleid en twee dagen later, op dag maand jaar, kwam de baby dood ter wereld. OVERWEGINGEN De late zwangerschapsafbreking is bij de commissie gemeld als een categorie 2-geval, dat wil zeggen dat de reden is gelegen in aandoeningen van het kind die leiden tot ernstige en niet te herstellen functiestoornissen, waarbij een (veelal beperkte) kans op overleven bestaat. De commissie oordeelt met inachtneming van de volgende zorgvuldigheidseisen of de arts op een zorgvuldige wijze de zwangerschap heeft afgebroken: 4
5 a. het betreft een aandoening die in categorie 2 valt, hetgeen betekent dat de aandoening van zodanige aard is dat na de geboorte wordt afgezien van een medische behandeling, omdat medisch ingrijpen naar medisch wetenschappelijke inzichten zinloos is en naar heersend medisch inzicht geen twijfel bestaat over de diagnose en de daarop gebaseerde prognose. De commissie overweegt het volgende. Aanvankelijk werd op goede gronden gedacht dat postnatale behandeling voldoende goede resultaten zou kunnen geven en kozen de ouders voor voortzetting van de zwangerschap. Gaandeweg werd door de ontwikkeling van de ziektegeschiedenis echter duidelijk dat behandeling geen optie was. De arts en zijn/haar collega s hadden het ziektebeloop nauwlettend gevolgd en juist door dit zorgvuldig handelen was de zwangerschap op het moment van het verzoek tot afbreking inmiddels de 24 wekengrens gepasseerd. Door deze ontwikkeling van de ziektegeschiedenis acht de commissie het begrijpelijk dat de arts de aandoening heeft geclassificeerd als categorie 2. Het zou echter, zeker met de wetenschap achteraf, ook denkbaar zijn geweest dat de arts tot de conclusie was gekomen dat sprake was van categorie 1 (ongeborenen met onbehandelbare aandoeningen die naar verwachting tijdens of direct na de geboorte tot de dood leiden). Terzijde overweegt de commissie dat het verder uitdragen van de zwangerschap en met name het bevallen van een kind met een steeds groter wordende tumor ernstige risico s voor de moeder zou hebben kunnen meebrengen, met andere woorden een maternale indicatie voor het afbreken van de zwangerschap. b. bij het kind is sprake van een actueel of te voorzien uitzichtloos lijden. De commissie overweegt op basis van de door de arts gegeven informatie dat het kind zeer waarschijnlijk al leed en na de geboorte zeker zou lijden nu het kind direct na de geboorte zou willen ademen maar dat zeer waarschijnlijk niet zou kunnen, en dus zou stikken. c. de moeder heeft uitdrukkelijk verzocht om beëindiging van de zwangerschap wegens lichamelijk of psychisch lijden onder de situatie. De commissie heeft uit de door de arts aangeleverde informatie opgemaakt dat de ouders hebben verzocht om afbreking van de zwangerschap. d. de arts heeft de ouders volledig op de hoogte gesteld van de diagnose en de daarop gebaseerde prognose. De arts is met de ouders tot de overtuiging gekomen dat er voor de situatie waarin het kind zich bevond geen redelijke andere oplossing was. De commissie overweegt dat de ouders volledig op de hoogte zijn gebracht. De arts heeft in redelijkheid met de ouders tot de conclusie kunnen komen dat er geen andere oplossing was voor de situatie waarin het kind zich bevond. e. de arts heeft ten minste één andere, onafhankelijke arts geraadpleegd die schriftelijk zijn oordeel heeft gegeven over de zorgvuldigheidseisen. In plaats hiervan kan worden gesteld het oordeel van een behandelteam. De commissie overweegt dat het verzoek tot afbreking van de zwangerschap is besproken en beoordeeld in een naar aanleiding van deze casus lokaal opgericht multidisciplinair teamoverleg. Dit is schriftelijk vastgelegd in een verslag. De deelnemers aan dit beraad stemden unaniem in met het verzoek tot late zwangerschapsafbreking. 5
6 De commissie overweegt dat het verzoek tot afbreking van de zwangerschap daarnaast is voorgelegd aan twee andere, onafhankelijke artsen, die tot de experts op dit gebied gerekend mogen worden. Beide artsen kwamen afzonderlijk van elkaar tot het oordeel dat het verzoek tot afbreking van de zwangerschap gerechtvaardigd was. f. de afbreking van de zwangerschap is medisch zorgvuldig uitgevoerd. De commissie overweegt dat de late zwangerschapsafbreking lege artis en medisch zorgvuldig is uitgevoerd. De gebruikte middelen voor foeticide zijn in de literatuur beschreven. BEOORDELING De commissie toetst achteraf de zorgvuldigheid van het handelen van de arts die een late zwangerschapsafbreking in een categorie 2-geval heeft uitgevoerd. De bevoegdheid daartoe is vastgelegd in artikel 3 van de Regeling centrale deskundigencommissie late zwangerschapsafbreking in een categorie 2-geval en levensbeëindiging bij pasgeborenen. Gelet op bovenstaande feiten, omstandigheden en overwegingen is de commissie van oordeel dat de arts tot de overtuiging kon komen dat sprake was van een late zwangerschapsafbreking bij een aandoening die in categorie-2 valt. Naar heersend medisch inzicht bestond geen twijfel over de diagnose en de daarop gebaseerde prognose. De aandoening was van zodanige aard dat vast stond dat na de geboorte zou worden afgezien van medische behandeling omdat medisch ingrijpen naar medisch wetenschappelijke inzicht zinloos was te achten. De arts heeft in redelijkheid tot de overtuiging kunnen komen dat het kind zeer waarschijnlijk al leed en na de geboorte zeker zou lijden nu het kind direct na de geboorte zou willen ademen maar dat zeer waarschijnlijk niet zou kunnen, en dus zou stikken. Voorts was sprake van een uitdrukkelijk verzoek van de moeder om beëindiging van de zwangerschap wegens lichamelijk en psychisch lijden onder de situatie en was er te verwachten toegenomen medisch risico voor de moeder bij het uitstellen van de bevalling. De arts heeft de ouders volledig op de hoogte gesteld van de diagnose en de daarop gebaseerde prognose. De arts heeft een behandelteam geraadpleegd waarvan de leden gezamenlijk een oordeel hebben gegeven. De arts heeft daarnaast twee andere, onafhankelijke artsen geraadpleegd die ieder afzonderlijk een oordeel hebben gegeven. De arts heeft derhalve gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen zoals bedoeld in de Regeling centrale deskundigheidscommissie late zwangerschapsafbreking in een categorie 2-geval. Den Haag, 13 december
GEANONIMISEERD ADVIES LZA. van de deskundigencommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen betreffende de melding
Meldingsnummer: 2013/LZA/01 GEANONIMISEERD ADVIES LZA van de deskundigencommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen betreffende de melding van: de heer / mevrouw naam, gynaecoloog-perinatoloog
Nadere informatieGEANONIMISEERD ADVIES
Meldingsnummer: 2010/LZA/003 GEANONIMISEERD ADVIES van de deskundigencommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen betreffende de melding van: de heer / mevrouw naam, gynaecoloog
Nadere informatieGEANONIMISEERD ADVIES LZA. van de deskundigencommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen betreffende de melding
Meldingsnummer: 2012/LZA/01 GEANONIMISEERD ADVIES LZA van de deskundigencommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen betreffende de melding van: de heer / mevrouw naam, gynaecoloog-perinatoloog
Nadere informatieGEANONIMISEERD ADVIES LZA
Meldingsnummer: 2008/LZA/003 GEANONIMISEERD ADVIES LZA van de deskundigencommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen betreffende de melding van: de heer / mevrouw naam,
Nadere informatievan de Centrale deskundigencommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen betreffende de melding
Meldingsnummer: 2013/LZA/03 GEANONIMISEERD ADVIES LZA van de Centrale deskundigencommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen betreffende de melding van: de heer / mevrouw
Nadere informatieOORDEEL LZA CATEGORIE 2
Meldingsnummer: 2016/LZA2/01 OORDEEL LZA CATEGORIE 2 van de beoordelingscommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen betreffende de melding van: de heer ( ) verantwoordelijk
Nadere informatieADVIES. van de deskundigencommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen betreffende de melding
Meldingsnummer: 2014/LZA/01 ADVIES van de deskundigencommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen betreffende de melding van: de heer / mevrouw naam, gynaecoloog-perinatoloog
Nadere informatieGEANONIMISEERD ADVIES LZA. van de deskundigencommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen betreffende de melding
Meldingsnummer: 2010/LZA/01 GEANONIMISEERD ADVIES LZA van de deskundigencommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen betreffende de melding van: de heer / mevrouw naam, gynaecoloog
Nadere informatieRichtlijn Forensische Geneeskunde Late zwangerschapsafbreking
Richtlijn Forensische Geneeskunde Late zwangerschapsafbreking Inhoudsopgave 1. Onderwerp. Doelstelling 3. Toepassingsgebied 4. Uitgangspunten zorgvuldigheidseisen LZA op maternale indicatie 5. Werkwijze
Nadere informatieVerslag zwangerschapsafbreking na 24 weken. Zwangerschapsduur weken dagen ten tijde van de bevalling
Patiëntnummer: Gegevens eindverantwoordelijke arts:* Achternaam: Voorletter(s): Functie: Gynaecoloog Handtekening Datum / / 200. Geboortedatum: / / eindverantwoordelijke arts * Artsen die betrokken zijn
Nadere informatieSamenvatting. Samenvatting 7
Samenvatting Levensbeëindiging het veroorzaken of bespoedigen van de dood door het toedienen van een middel met het doel het leven te bekorten is strafbaar als doodslag of moord. Onder omstandigheden kan
Nadere informatieGecombineerd Jaarverslag van de Commissie Late Zwangerschapsafbreking en Levensbeëindiging bij Pasgeborenen over de jaren 2013 en 2014
Gecombineerd Jaarverslag van de Commissie Late Zwangerschapsafbreking en Levensbeëindiging bij Pasgeborenen over de jaren 2013 en 2014 Inhoud 1 Voorwoord 3 2 Wettelijk kader 4 2.1 Algemeen 4 2.2 Samenstelling
Nadere informatieJaarverslag Commissie Late Zwangerschapsafbreking en Levensbeëindiging bij Pasgeborenen 2007
Jaarverslag Commissie Late Zwangerschapsafbreking en Levensbeëindiging bij Pasgeborenen 2007 1. Voorwoord Voor u ligt het eerste jaarverslag van de commissie late zwangerschapsafbreking in een categorie
Nadere informatieOfficiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds 1814.
STAATSCOURANT Officiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds 1814. Nr. 69445 1 december 2017 Aanwijzing vervolgingsbeslissing inzake late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen
Nadere informatieJaarverslag Commissie Late Zwangerschapsafbreking en Levensbeëindiging bij Pasgeborenen 2008
Jaarverslag Commissie Late Zwangerschapsafbreking en Levensbeëindiging bij Pasgeborenen 2008 0. Inhoud 1 Voorwoord 3 2 Wettelijk kader 4 2.1 Algemeen 4 2.2 Samenstelling commissie 4 2.3 Procedure 4 2.4
Nadere informatieDe Minister van Veiligheid en Justitie en de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
Regeling van de Minister van Veiligheid en Justitie en de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 11 december 2015 houdende instelling van een commissie voor de beoordeling van gemelde gevallen
Nadere informatieOfficiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds 1814.
STAATSCOURANT Officiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds 1814. Nr. 3145 26 januari 2016 Regeling van de Minister van Veiligheid en Justitie en de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en
Nadere informatie*Het betreft hier twee afzonderlijke meldingen, die apart door de commissie zijn beoordeeld. Beide oordelen worden hier weergegeven.
Oordeel: zorgvuldig Samenvatting: Twee echtgenoten verzochten om gelijktijdige levensbeëindiging. Patiënte, een vrouw van 60-70 jaar, had een sigmoidcarcinoom. Zij leed onder meer onder heftige buikkrampen,
Nadere informatieAanwijzing vervolgingsbeslissing levensbeëindiging niet op. niet op verzoek en late zwangerschapsafbrekingen
JU Aanwijzing vervolgingsbeslissing levensbeëindiging niet op verzoek en late zwangerschapsafbreking Categorie: Opsporing en vervolging Afzender: College van procureursgeneraal Adressaat: Hoofden van de
Nadere informatieOORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de Regio ( ) betreffende de melding van levensbeëindiging op verzoek
Oordeel: Gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen Samenvatting: Patiënte, een vrouw tussen 90 en 100 jaar, leed aan progressieve geheugen- en oriëntatiestoornissen. Tevens werd een tumor in de
Nadere informatieOordeel 2015-80 OORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de Regio ( ) betreffende de melding van levensbeëindiging op verzoek
Oordeel: Gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen Samenvatting: Patiënte, een vrouw van 60-70 jaar, leed aan een onbehandelbaar ovariumcarcinoom. Enkele maanden voor het overlijden kreeg zij te
Nadere informatieOordeel: Niet gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen
Oordeel: Niet gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen Samenvatting: De arts reikte patiënt een drank aan met 400 mg fenobarbital. Na inname overleed patiënt niet en bleef hij wakker. Conform afspraak
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG
De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Ons kenmerk Inlichtingen bij Doorkiesnummer Den Haag Onderwerp Bijlage(n) Uw brief Levensbeëindiging bij pasgeborenen
Nadere informatielza lp beoordelingscommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen jaarverslag 2016
lza lp beoordelingscommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen jaarverslag 2016 Inhoud 1. Voorwoord 2. Wettelijk kader 2.1 Algemeen 4 2.2 Procedure en oordeel van de Commissie
Nadere informatiejaarverslag 2017 lza lp beoordelingscommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen
jaarverslag 2017 lza lp beoordelingscommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen lza lp beoordelingscommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen
Nadere informatieLijst van vragen - totaal. : Volksgezondheid, Welzijn en Sport
Lijst van vragen - totaal Kamerstuknummer Vragen aan Commissie : 31700-XVI-129 : Regering : Volksgezondheid, Welzijn en Sport Nr Vraag 1 Is er volgens u verschil tussen het afbreken van de zwangerschap
Nadere informatieOordeel A en Oordeel B (casus 9 - RTE Jaarverslag 2013)
Oordeel: zorgvuldig Samenvatting: Twee echtgenoten tussen de 80 en de 90 jaar oud kampten met ernstige aandoeningen en ondraaglijk lijden. Zij verzochten om gelijktijdige levensbeëindiging. De beide betrokken
Nadere informatieOordeel: gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen
Oordeel: gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen Inhoudsindicatie: arts en consulent zijn overtuigd van wilsbekwaamheid van dementerende patiënte ten aanzien van haar euthanasiewens. Arts is specialist
Nadere informatieOordeel: Niet gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen
Oordeel: Niet gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen Samenvatting: De arts diende patiënt intraveneus niet 2000 mg thiopental toe, maar 1500 mg thiopental omdat de ademhaling van patiënt stopte.
Nadere informatieOORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de regio (...) betreffende de melding van levensbeëindiging op verzoek
Casus 13 - RTE Jaarverslag 2012 Oordeel: onzorgvuldig Samenvatting: SCEN-arts kent weliswaar patiënt niet, maar neemt regelmatig waar in de praktijk van de arts en is niet onafhankelijk vanwege een persoonlijke
Nadere informatieOordeel: niet gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen
Oordeel: niet gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen Inhoudsindicatie: euthanasie bij patiënte met een verlaagd bewustzijn waarbij een schriftelijke wilsverklaring ontbreekt en de ondraaglijkheid
Nadere informatieOORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de Regio ( ) betreffende de melding van levensbeëindiging op verzoek
Oordeel: zorgvuldig Samenvatting: Snel proces waarin de arts, verbonden aan de Stichting Levenseindekliniek, patiënt eenmaal persoonlijk en eenmaal telefonisch heeft gesproken. De arts heeft zich er voldoende
Nadere informatieOORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de Regio ( ) betreffende de melding van levensbeëindiging op verzoek
Oordeel: zorgvuldig Samenvatting: Hoogbejaarde patiënte leed aan dementie en kreeg tegelijkertijd met haar echtgenoot euthanasie. Het lijden stond in een medische context en was uitzichtloos en ondraaglijk.
Nadere informatieOORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de Regio ( ) betreffende de melding van levensbeëindiging op verzoek
Oordeel: Gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen Samenvatting: In casu was de consulent als hoofd medische dienst van een verpleeghuis langer dan een half jaar geleden de behandelend arts geweest
Nadere informatieJaarverslag Commissie Late Zwangerschapsafbreking en Levensbeëindiging bij Pasgeborenen 2015
Jaarverslag Commissie Late Zwangerschapsafbreking en Levensbeëindiging bij Pasgeborenen 2015 Inhoud 1 Voorwoord 3 2 Wettelijk kader 4 2.1 Algemeen 4 2.2 Samenstelling commissie 4 2.3 Procedure 4 2.4 Zorgvuldigheidseisen
Nadere informatieOORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de regio ( ) betreffende de melding van levensbeëindiging op verzoek
Oordeel: onzorgvuldig Samenvatting: De arts en de consulent zijn werkzaam in dezelfde maatschap zodat geen sprake is geweest van het raadplegen van een onafhankelijke arts. OORDEEL van de Regionale toetsingscommissie
Nadere informatieOORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de regio ( ) betreffende de melding van levensbeëindiging op verzoek
Oordeel 2013-95 (casus 5 RTE Jaarverslag 2013) Oordeel: zorgvuldig Samenvatting: Bij patiënte, een vrouw van 80 90 jaar, werd vier jaar voor overlijden Lewy Body dementie vastgesteld. Met de ziekte waren
Nadere informatieModelprotocol Medisch handelen bij late zwangerschapsafbreking
Modelprotocol Medisch handelen bij late zwangerschapsafbreking Versie 3.0 Datum Goedkeuring 19 december 2017 Methodiek Discipline Auteurs: Verantwoording Consensus based Monodisciplinair E. Pajkrt, gynaecoloog-perinatoloog
Nadere informatieOORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de Regio ( ) betreffende de melding van levensbeëindiging op verzoek
Oordeel: zorgvuldig Samenvatting: Er was in casu sprake van twijfel over de onafhankelijkheid van de consulent. De consulent was tot ongeveer zeven maanden voor het overlijden de behandelend huisarts van
Nadere informatieOORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de regio ( ) betreffende de melding van levensbeëindiging op verzoek
Oordeel : zorgvuldig Samenvatting: Na het verstrijken van bijna twee jaar na het bezoek van de consulent aan patiënt was een - desnoods kort - tweede bezoek noodzakelijk geweest. Echter, arts en consulent
Nadere informatieOordeel: niet gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen
Oordeel: niet gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen Inhoudsindicatie: de arts heeft niet tot de overtuiging kunnen komen dat andere oplossingen om het lijden weg te nemen ontbraken en het lijden
Nadere informatieOordeel: gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen
Oordeel: gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen Inhoudsindicatie: Op basis van art.2 lid 2 WTL vervangt de schriftelijke wilsverklaring een mondeling verzoek; evidente uitingen van lijdensdruk;
Nadere informatieOordeel: Gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen
Oordeel: Gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen Samenvatting: Bij patiënte, een vrouw van 80-90 jaar, was er sprake van een combinatie van somatische en psychische aandoeningen en was er mogelijk
Nadere informatieOORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de Regio ( ) betreffende de melding van hulp bij zelfdoding
Oordeel 2014-01 Oordeel: onzorgvuldig Samenvatting: Patiënte, een vrouw van 80-90 jaar, heeft circa 30 jaar last van depressies. Zij wordt hiervoor behandeld met ECT-therapie en antidepressiva. Als deze
Nadere informatieOORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de regio ( ) betreffende de melding van levensbeëindiging op verzoek
Oordeel: zorgvuldig Samenvatting: Patiënt koos voor palliatieve sedatie, maar was met arts overeengekomen dat deze zou overgaan tot euthanasie, indien sedatie lang zou duren of patiënt niet goed behandelbare
Nadere informatieOordeel: gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen
Oordeel: gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen Inhoudsindicatie: medische grondslag en wilsbekwaamheid bij patiënte waarbij het uitzichtloos en ondraaglijk lijden in overwegende mate bepaald
Nadere informatieOORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de Regio ( ) betreffende de melding van levensbeëindiging op verzoek
Oordeel: zorgvuldig Samenvatting: Tijdens de vakantie van de arts verslechterde de situatie van patiënte plotseling ernstig. Zij verzocht de vakantiewaarnemer uitdrukkelijk om euthanasie. Deze zette palliatieve
Nadere informatieOORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de Regio ( ) betreffende de melding van levensbeëindiging op verzoek
Oordeel: zorgvuldig Samenvatting: Patiënte had een hersentumor met zware epileptische insulten en daardoor blijvende neurologische achteruitgang. Zij was tijdens bezoeken arts en consulent soms delirant
Nadere informatieOordeel: Gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen
Oordeel: Gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen Samenvatting: Een vrouw met Alzheimer leed ondraaglijk onder cognitieve achteruitgang, fatische, praktische en executieve stoornissen en onder
Nadere informatieOordeel: niet gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen
Oordeel: niet gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen Inhoudsindicatie: de commissie is tot het oordeel onzorgvuldig gekomen met betrekking tot de zorgvuldigheidseis van een medisch zorgvuldige
Nadere informatieTweede Kamer der Staten-Generaal
Tweede Kamer der Staten-Generaal 2 Vergaderjaar 2013 2014 33 750 XVI Vaststelling van de begrotingsstaten van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (XVI) voor het jaar 2014 Nr. 110 BRIEF
Nadere informatieOORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de Regio ( ) betreffende de melding van levensbeëindiging op verzoek
Oordeel: zorgvuldig Samenvatting: Patiënte kampte met vasculaire, cardiale en pulmonale problematiek en met chronische lymfatische leukemie. Haar lijden bestond uit algehele zwakte, ernstige dyspnoe en
Nadere informatieOordeel: Niet gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen
Oordeel: Niet gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen Samenvatting: Bij de uitvoering van euthanasie diende de arts patiënt intraveneus 2000 mg thiopental en 150 mg rocuronium toe. Omdat patiënt
Nadere informatieOORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de Regio ( ) betreffende de melding van levensbeëindiging op verzoek
Oordeel: onzorgvuldig Samenvatting: De arts kan zich niet onttrekken aan een uitgebreide en gemotiveerde beantwoording van vragen in het verslagmodel met een beroep op een geheimhoudingsafspraak met de
Nadere informatieLZA: MEDISCH HANDELEN LATE ZWANGERSCHAPSAFBREKING. Versie 2.0
LZA: MEDISCH HANDELEN LATE ZWANGERSCHAPSAFBREKING Versie 2.0 Datum Goedkeuring 08-06-2007 Methodiek Consensus based Discipline Verantwoording Multidisciplinair NVOG 1 Inleiding 1.1 Aanleiding In het kabinetsstandpunt
Nadere informatieSamenvatting: arts gebruikt Dormicum als coma-inducerend middel vanwege slechte ervaring en leveringsproblemen met Thiopental.
Casus 16 - RTE Jaarverslag 2012 Oordeel: onzorgvuldig Samenvatting: arts gebruikt Dormicum als coma-inducerend middel vanwege slechte ervaring en leveringsproblemen met Thiopental. OORDEEL van de Regionale
Nadere informatieOordeel: Gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen
Oordeel: Gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen Samenvatting: Patiënte, 80-90 jaar, was ruim 40 jaar bekend met een ernstige somatisatiestoornis in combinatie met een persoonlijkheidsstoornis.
Nadere informatieOordeel: Gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen
Oordeel: Gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen Samenvatting: patiënt, 70-80 jaar, leed al meer dan vijftig jaar aan hoofdpijn. Later kwamen daar andere somatische klachten en psychische klachten
Nadere informatieOORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de regio (...) betreffende de melding van levensbeëindiging op verzoek
Casus 5 - RTE Jaarverslag 2012 Oordeel: zorgvuldig Samenvatting: huisarts niet bereid tot euthanasie nadat SCEN-arts had geoordeeld dat er geen sprake was van ondraaglijk lijden. Arts van Stichting Levenseinde
Nadere informatieOORDEEL. Oordeel: zorgvuldig
Oordeel: zorgvuldig Samenvatting: Bij patiënte, 30-40 jaar, is vanaf haar vroege jeugd sprake van meerdere psychiatrische en posttraumatische stoornissen. Zij heeft jarenlang een doodswens en pleegt meerdere
Nadere informatieHet toetsingsproces toegelicht
Het toetsingsproces toegelicht Drs. Ronald T.C.M. van Nordennen Specialist Ouderengeneeskunde/ Hospice arts SCEN-arts / RTE-arts. 1 Wat is allemaal geen euthanasie? 1. Staken of niet starten van kunstmatige
Nadere informatieGEANONIMISEERD ADVIES LP
Meldingsnummer: 2009/LP/001 GEANONIMISEERD ADVIES LP van de centrale deskundigencommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen betreffende de melding van: de heer / mevrouw
Nadere informatieAangeboren hartafwijkingen, een prenatale diagnose. Lieke Rozendaal Kindercardioloog LUMC 20-01-2015
Aangeboren hartafwijkingen, een prenatale diagnose Lieke Rozendaal Kindercardioloog LUMC 20-01-2015 20 januari 2015 Aangeboren hartafwijkingen (AHA) Zeldzaam: 6-8 op 1000 pasgeborenen Complexe hartafwijkingen:
Nadere informatieScen. Malaga 2014 Petrie van Bracht en Rob van Lier scenartsen
Scen Malaga 2014 Petrie van Bracht en Rob van Lier scenartsen inhoud Inleiding Getallen Zorgvuldigheidscriteria Valkuilen Euthanasie versus palliatieve sedatie De scenarts S: staat voor steun: informatie,
Nadere informatieCasus 9 - RTE Jaarverslag 2012 OORDEEL
Casus 9 - RTE Jaarverslag 2012 Oordeel: zorgvuldig Samenvatting: patiënte leed al vele jaren aan een chronische waanstoornis gepaard gaande met ernstige depressieve episoden, waarvoor zij allerlei behandelingen
Nadere informatieRICHTLIJNEN TEN BEHOEVE VAN BESLISSINGEN ROND HET LEVENSEINDE IN DE NEONATOLOGIE
RICHTLIJNEN TEN BEHOEVE VAN BESLISSINGEN ROND HET LEVENSEINDE IN DE NEONATOLOGIE UITGEBRACHT DOOR DE WERKGROEP ETHISCHE ASPECTEN VAN DE NEONATOLOGIE VAN DE SECTIE NEONATOLOGIE VAN DE NEDERLANDSE VERENIGING
Nadere informatieVSV Zoetermeer. Ketenprotocol. Diabetes gravidarum. Auteurs: Esther van Uffelen Ingrid Mourits. Versie 1.0
Ketenprotocol Auteurs: Esther van Uffelen Ingrid Mourits 1 Inleiding Het Verloskundig Samenwerkings Verband Zoetermeer (VSV Zoetermeer ) is in 2012 opgericht ter verbetering van de verloskundige zorg in
Nadere informatieOordeel: Niet gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen
Oordeel: Niet gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen Samenvatting: Patiënt, een man van 60-70 jaar, maakte twee jaar voor het overlijden een CVA door met een restparese tot gevolg. De arts kon
Nadere informatieInformatie over euthanasie
Informatie over euthanasie Inleiding Euthanasie is een onderwerp waar mensen heel verschillend over kunnen denken. Wat u van euthanasie vindt, hangt onder meer af van uw (religieuze) achtergrond, opvoeding,
Nadere informatieOordeel: gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen
Oordeel: gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen Inhoudsindicatie: het belang van het raadplegen van een onafhankelijke psychiater wanneer het lijden (in overwegende mate) wordt veroorzaakt door
Nadere informatieTweede Kamer der Staten-Generaal
Tweede Kamer der Staten-Generaal 2 Vergaderjaar 1998 1999 26 717 Late zwangerschapsafbreking Nr. 1 BRIEF VAN DE MINISTERS VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORT EN VAN JUSTITIE Aan de Voorzitter van de
Nadere informatieOORDEEL. Meldingsnummer: (...) REGIONALE TOETSINGSCOMMISSIE EUTHANASIE
REGIONALE TOETSINGSCOMMISSIE EUTHANASIE OORDEEL van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de regio (...) betreffende de melding van hulp bij zelfdoding van: mevrouw (...) (...) (...), (...) verder
Nadere informatieOORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de Regio ( ) betreffende de melding van levensbeëindiging op verzoek
Oordeel: zorgvuldig Samenvatting: Patiënte, een hoogbejaarde vrouw, kampte het laatste jaar met toenemende lichamelijke klachten en voortschrijdende cognitieve stoornissen. Zij werd hierdoor sterk belemmerd
Nadere informatieOORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de regio ( ) betreffende de melding van
Oordeel: zorgvuldig Samenvatting: Euthanasie uitgevoerd door toediening lagere dosering thiopental (1500 mg) en 20 mg pancuronium. Arts had middels adequate comacheck en gezien klinische verschijnselen
Nadere informatie2. De incidentie van zwangerschap beëindiging voor hypertensieve aandoeningen op de grens van foetale levensvatbaarheid in Nederland.
Tijdens de zwangerschap kan de gezondheid van de moeder ernstig bedreigd worden door verschillende aandoeningen. Deze aandoeningen kunnen veroorzaakt worden door de zwangerschap zelf, zoals bijvoorbeeld
Nadere informatieModelprotocol. Medisch handelen bij beëindigen van de zwangerschap op maternale indicatie
Modelprotocol Medisch handelen bij beëindigen van de zwangerschap op maternale indicatie Datum Goedkeuring 19 december 2017 Methodiek Discipline Auteurs: Verantwoording Consensus based Monodisciplinair
Nadere informatieOORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de regio ( ) betreffend e de melding van levensbeëindiging op verzoek
Oordeel: zorgvuldig Samenvatting: Bij patiënte, een vrouw van 80-90 jaar, werd na drie jaar van cognitieve achteruitgang de ziekte van Alzheimer geconstateerd. Vooral de laatste weken voor overlijden ging
Nadere informatieOordeel: niet gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen
Oordeel: niet gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen Samenvatting: ter voorbereiding van orale inname van een barbituraatdrank door patiënt, wilde de arts de al ingebrachte infuusnaald doorspoelen
Nadere informatieOordeel: Niet gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen
Oordeel: Niet gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen Samenvatting: De arts week af van de KNMG/KNMP Richtlijn uitvoering euthanasie en hulp bij zelfdoding door 1500 (i.p.v. 2000) mg thiopental
Nadere informatieOORDEEL. Oordeel: zorgvuldig
Oordeel: zorgvuldig Samenvatting: Patiënte, een vrouw van 30-40 jaar, heeft al meer dan 15 jaar psychiatrische klachten. Zij heeft traumatische ervaringen in haar jeugd opgedaan en is affectief verwaarloosd.
Nadere informatieOORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de Regio ( ) betreffende de melding van hulp bij zelfdoding
Oordeel: onzorgvuldig Samenvatting: De houdbaarheidsdatum van een consultatie is beperkt, zeker in het kader van een ingewikkelde casus. Na vier maanden had een tweede bezoek van een consulent aan de patiënt
Nadere informatieHierbij zend ik u de antwoorden op de vragen van het Kamerlid Van Gerven (SP) over screening op vasa praevia (2013Z01807).
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 2008 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 25 VX DEN HAAG T 070 340 79 F 070 340 78 34
Nadere informatieOORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de Regio ( ) betreffende de melding van levensbeëindiging op verzoek
Oordeel: zorgvuldig Samenvatting: Patiënt, een man van 80-90 jaar, was bekend met een inoperabel cardiacarcinoom. Patiënt leed pijn, had last van braakneigingen en verlies van eetlust, vermagering, vermoeidheid
Nadere informatieOORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de Regio ( ) betreffende de melding van levensbeëindiging op verzoek
Oordeel: zorgvuldig Samenvatting: Bij patiënt, een man van 80-90 jaar, was sprake van een combinatie van geestelijke en lichamelijke klachten. Hij zag en hoorde slecht, er waren complicaties na een heupfractuur
Nadere informatieVlokkentest of vruchtwaterpunctie
Vlokkentest of vruchtwaterpunctie U overweegt een vlokkentest of vruchtwaterpunctie te laten doen. Of u heeft in overleg met uw arts besloten om een van deze onderzoeken te ondergaan. In deze folder vindt
Nadere informatieSerotiniteit. Informatie voor patiënten. Medisch Centrum Haaglanden www.mchaaglanden.nl
Serotiniteit Wat gebeurt er na 41 weken zwangerschap Informatie voor patiënten F0174-3415 oktober 2015 Medisch Centrum Haaglanden www.mchaaglanden.nl MCH Antoniushove, Burgemeester Banninglaan 1 Postbus
Nadere informatieBESLISSEN RONDOM HET EINDE VAN HET LEVEN
BESLISSEN RONDOM HET EINDE VAN HET LEVEN Palliatieve sedatie, morfine en euthanasie in de praktijk; enkele juridische aspecten, waaronder de tuchtrechtelijke Begrippenkader palliatieve sedatie euthanasie
Nadere informatieVlokkentest en vruchtwaterpunctie
Vlokkentest en vruchtwaterpunctie U overweegt een vlokkentest of vruchtwaterpunctie te laten doen. Of u heeft in overleg met uw arts besloten om een van deze onderzoeken te ondergaan. In deze folder vindt
Nadere informatieEcho onderzoek tijdens de zwangerschap De termijnecho, combinatietest en de 20 weken echo
12-12-2016 607 Echo onderzoek tijdens de zwangerschap De termijnecho, combinatietest en de 20 weken echo Elke zwangere in Almere mag gebruik maken van 2 echo-onderzoeken: een termijnecho in het begin van
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20017 2500 EA DEN HAAG
> Retouradres Postbus 20350 2500 EH Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20017 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag www.rijksoverheid.nl Kenmerk
Nadere informatieEcho onderzoek tijdens de zwangerschap De termijnecho, combinatietest en de 20 weken echo
Echo onderzoek tijdens de zwangerschap De termijnecho, combinatietest en de 20 weken echo Elke zwangere in Almere mag gebruik maken van 2 echo-onderzoeken: een termijnecho in het begin van de zwangerschap
Nadere informatieVroegtijdige weeën en dreigende vroeggeboorte
Verloskunde Vroegtijdige weeën en dreigende vroeggeboorte Inhoud Inleiding Inleiding 1 Vroegtijdige weeën 1 Vroegtijdig gebroken vliezen 2 Oorzaken voor een vroegtijdige bevalling 2 Onderzoek 2 Behandeling
Nadere informatieOORDEEL. Oordeel: zorgvuldig
Oordeel: zorgvuldig Samenvatting: Patiënt was al jaren bekend met uitgebreide psychiatrische problematiek en een chronische pijnstoornis. Arts, zelf psychiater, raadpleegde twee consulenten, waaronder
Nadere informatieUitwendige versie (draaien van je baby in de baarmoeder)
Uitwendige versie (draaien van je baby in de baarmoeder) De meeste kinderen liggen rond de achtste maand in de zwangerschap met het hoofd naar beneden. Dat noemen we de hoofdligging. Een bevalling in hoofdligging
Nadere informatieSTRUCTUREEL ECHOSCOPISCH ONDERZOEK (SEO) Versie 1.1
STRUCTUREEL ECHOSCOPISCH ONDERZOEK (SEO) Versie 1.1 Datum Goedkeuring 01-11-2005 Methodiek Consensus based Discipline Multidisciplinair Verantwoording NVOG 1 Eisen te stellen aan de echoscopist Naar dit
Nadere informatieinformatie voor u Bevallen na een eerdere keizersnede
informatie voor u Bevallen na een eerdere keizersnede In het verleden ben je een keer bevallen via een keizersnede. Je bent nu weer zwanger en gaat straks bevallen. Mogelijk heb je al nagedacht over de
Nadere informatieOORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie betreffende de melding van hulp bij zelfdoding
Oordeel: zorgvuldig Samenvatting: Na jaren van klachten werd bij patiënte, een vrouw van 70-80 jaar, een beginnende dementie vastgesteld. Het laatste jaar voor overlijden ging zij steeds verder achteruit.
Nadere informatieBevallen na een eerdere keizersnede. Poli Gynaecologie
00 Bevallen na een eerdere keizersnede Poli Gynaecologie 1 In het verleden ben je een keer bevallen via een keizersnede. Je bent nu weer zwanger en gaat straks bevallen. Mogelijk heb je al nagedacht over
Nadere informatie1. PROCEDURE. Oordeel
Oordeel: Gehandeld overeenkomstig de zorgvuldigheidseisen Samenvatting: Patiënt, een man tussen de 50 en 60 jaar, leed aan een preseniele vorm van Alzheimer. Vanwege agressief gedrag werd hij voor noodopvang
Nadere informatieOORDEEL. van de Regionale toetsingscommissie euthanasie voor de Regio ( ) betreffende de melding van levensbeëindiging op verzoek
Oordeel: zorgvuldig Samenvatting: Patiënte, een vrouw van 70 80 jaar, leed aan de ziekte van Alzheimer. De arts was vanaf de diagnose met patiënte over euthanasie in gesprek geweest. Patiënte beschikte
Nadere informatie