De toekomst van kwaliteitsbeleid in de ggz

Transcriptie

1 De toekomst van kwaliteitsbeleid in de ggz Jeroen Muller Voorzitter RvB Arkin, Voorzitter bestuur Netwerk Kwaliteitsontwikkeling GGz, Voorzitter P3NL

2

3 De afgelopen 10 jaar 2005 Invoering marktwerking in de gezondheidszorg Bestuurlijk akkoord en Eind 2015: Landelijke ggz Agenda voor gepast gebruik en transparantie

4

5 Agenda ggz voor gepast gebruik en transparantie De patient voert regie Inzetten op kwaliteit en doelmatigheid Duurzame en herkenbare bekostiging Wetenschappelijk onderzoek

6 Het hart van de agenda Kwaliteitsstandaarden Nieuwe productstructuur Op- en afschaalcriteria

7 Introductiefilm

8 Het Netwerk Landelijk Platform GGz Nederlands Instituut van Psychologen Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie Nederlands Huisartsen Genootschap Landelijke Huisartsen Vereniging Federatie Vaktherapeutische Beroepen InEen Zorgverzekeraars Nederland GGZ Nederland Landelijke Vereniging POH-GGz Landelijke Vereniging van Vrijgevestigde Psychologen & Psychotherapeuten Nederlandse Vereniging voor Klinische Geriatrie Nederlandse Vereniging voor Gezondheidszorgpsychologie en haar specialismen Nederlandse Vereniging voor Psychotherapie Verpleegkundigen & Verzorgenden Nederland Platform Meer

9 Doel NKO Patiënten die wat te kiezen hebben Van goede zorg naar betere zorg Van status quo naar een lerende GGz Effectieve betaalbare zorg Van statische naar dynamische zorgstandaarden

10 Resultaten in Zorgstandaarden 27 Generieke modules 1 Multidisciplinaire richtlijn 20 Implementatie-ondersteunende tools

11 De standaarden leiden tot standaardzorg

12 Zorgen Er komen veel standaarden in een keer. Professionele autonomie versus standaarden Leveren van kwalitatief goede zorg versus administratieve lasten.

13

14 De nieuwe productstructuur

15 De bekosting sluit niet aan op de huidige praktijk!

16 Introductiefilm

17

18

19

20 De klinische blik is het enige wat telt!

21 Op- en afschaalcriteria

22 Effect van de behandeling Afnemende gezondheidswinst High value Medium value Low / No value Y as effectiviteit meting in Delta T x-as zorgstandaarden Shared decision making Patient journey Gepast op- en afschalen Shared decision making Zorgstandaard (duur van de behandeling)

23 Kwaliteit leidt tot lagere kosten Zorgstandaarden kan leiden tot 70% effectiviteit; Mits compliance aan de richtlijn; Mits vasthouden aan de richtlijn (therapist drift); Mits objectieve data om beloop te meten.

24 Praktijkvariate: meest gehoord. Mijn cliënten zijn anders ; Mijn cliënten passen niet in de zorgstandaard; Instrumenten zijn niet valide en betrouwbaar; Vergelijken is onmogelijk.

25 Praktijkvariate: minst gehoord. Behandelaarvariatie; Betrouwbaarheid klinisch oordeel.

26 Doel Minder therapist drift Meer on track blijven Van subjectief naar objectief.

27 Onvrede over ROM Onvrede over de gekozen instrumenten; Verkeerde incentives vanuit de zorgverzekeraar (aantallen ipv gebruik) Onvoldoende gekoppeld aan persoonlijke doelen.

28 Doel van ROM ROM = stoornisspecifieke en herstelspecifieke instrumenten gekoppeld aan persoonlijke doelen middels motivational interviewing. Betekenis geven aan de cliënt; Gebruiken om cliënt te informeren over hoe de behandeling verloopt; Cliënt regie geven over behandeling (wat wil de client?) Shared decision making.

29 De toekomst van kwaliteitsbeleid in de ggz

30

31 Ik zweer/beloof dat ik de geneeskunst zo goed als ik kan zal uitoefenen ten dienste van mijn medemens. Ik zal zorgen voor zieken, gezondheid bevorderen en lijden verlichten. Ik stel het belang van de patie nt voorop en eerbiedig zijn opvattingen. Ik zal aan de patie nt geen schade doen. Ik luister en zal hem goed inlichten. Ik zal geheim houden wat mij is toevertrouwd. Ik zal de geneeskundige kennis van mijzelf en anderen bevorderen. Ik erken de grenzen van mijn mogelijkheden. Ik zal mij open en toetsbaar opstellen. Ik ken mijn verantwoordelijkheid voor de samenleving en zal de beschikbaarheid en toegankelijkheid van de gezondheidszorg bevorderen. Ik maak geen misbruik van mijn medische kennis, ook niet onder druk. Ik zal zo het beroep van arts in ere houden. Dat beloof ik. Of Zo waarlijk helpe mij God* almachtig.

32 Ik zweer/beloof dat ik de geneeskunst zo goed als ik kan zal uitoefenen ten dienste van mijn medemens. Ik zal zorgen voor zieken, gezondheid bevorderen en lijden verlichten. Ik stel het belang van de patie nt voorop en eerbiedig zijn opvattingen. Ik zal aan de patie nt geen schade doen. Ik luister en zal hem goed inlichten. Ik zal geheim houden wat mij is toevertrouwd. Ik zal de geneeskundige kennis van mijzelf en anderen bevorderen. Ik erken de grenzen van mijn mogelijkheden. Ik zal mij open en toetsbaar opstellen. Ik ken mijn verantwoordelijkheid voor de samenleving en zal de beschikbaarheid en toegankelijkheid van de gezondheidszorg bevorderen. Ik maak geen misbruik van mijn medische kennis, ook niet onder druk. Ik zal zo het beroep van arts in ere houden. Dat beloof ik. Of Zo waarlijk helpe mij God* almachtig.

33

34 Heeft u vertrouwen in de toekomst van het kwaliteitsbeleid in de ggz?

35 Dank voor uw aandacht!