Nieuwe huisartsenfinanciering

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Nieuwe huisartsenfinanciering"

Transcriptie

1 Nieuwe huisartsenfinanciering Een sprong voorwaarts of overgieten van wijn in nieuwe zakken? Perspectief aanbieders 13 november 2014, Ad van Gorp 1

2 Nadere kennismaking, ervaringen en verwachtingen 2 20/11/14 Wie betrokken direct of indirect bij contractering 2015 huisartsenzorg, GEZ en/of Zorggroep 2015? Welke ervaringen? Welke verwachtingen voor 2015 (en later)? Welke vraagstukken leven vooral? 2

3 Onderwerpen 1. Verleden 2. Heden (3 segmentenmodel 2015) 3. Contractering en ervaringen perspectief aanbieders 4. Toekomst? 3 5. Beweging in financiering, vragen. stelling

4 1. Verleden 1. Verschillende financieringen in de 1 ste lijn 2. Nza-kostenonderzoek 3. Herijking binnen zelfde stelsel vanaf

5 1. Verschillende financieringen Maximum Nza-tarieven Huisartsenzorg (deels vrij), Verloskunde en Logopedie, de rest vrije tarieven; Tarieven voor productie, uitzondering: inschrijftarief en modules huisarts; Nza-tarieven historisch vastgesteld op basis van normatieve kosten en inkomen (dus omzet gedeeld door productie) maar thans op basis van feitelijke kosten (NZakostenonderzoek);* Meeste tarieven louter voor zorgverlening en praktijkkosten (dus geen component voor overhead, samenwerking, innovatie, resultaten); Bronnen van financiering: basisverzekering, aanvullende verzekering, eigen bijdrage, commerciële activiteiten, subsidie.

6 2. Nza kostenonderzoek (1/3)

7 2. Nza-kostenonderzoek (2/3) Resultaten bij niet-gezondheidscentra beter Kostenonderzoek, cijfers 2010 norm gemiddeld verschil Omzet per patiënten M&I GEZ en ketenzorg Inschrijftarieven Overige declaraties Totaal declaraties Griep Zorrggroep en GEZ ANW Overige Totaal opbrengsten Kosten Resultaat Kosten HIDHA Resultaat

8 2. Kostenonderzoek NZa, cijfers 2010 (3/3) Declaratie Tarief Op basis van ingeschreven patiënten Inschrijftarieven + toeslagen 61 42% D T Module POH-S 5 4% D T->GT Module POH-GGZ 1 1% D T Module M&I 1 1% D GT GEZ (50% van GEZ+Ketenzorg) 5 3% D GT 74 51% Verrichtingen Verrichtingen HA 37 25% D T Verrichtingen POH-S 2 1% D T Verrichtingen POH-GGZ 0 0% D T Verrichtingen M&I 10 7% D GT Griep 3 2% O GT Ketenzorg (50% van GEZ+Ketenzorg) 5 3% D/O GT 57 39% Overig ANW 6 4% D/O T Innovatie 0 0% D GT Overig 9 6% O GT 15 10% Omzet per ingeschreven patiënt % > 90% ca 77%

9 3. Herijking (1/4) Herijking inkomen en kosten huisartsen in 2014 op basis van kostenonderzoek: 77% is tarief gereguleerde zorg (en dient dus 77% van de praktijkkosten te dekken); Inkomensdeel van in 2010 naar in 2013 Normpraktijk van naar patiënten Bij contractering in andere segmenten is hiermee GEEN rekening gehouden. Wens om te komen van meer productiegerichte financiering naar financiering op uitkomsten, rekening houdende met de samenstelling van de populatie.

10 3. Herijking vanaf (2/4) dus vanaf 2014 tarief neerwaarts aangepast! DEF 2010 prijspeil Correctie prijspeil prijspeil 2010 ANW/ voor VGREG na Personeel Overige kosten Kostencomponent Inkomenscomponent Totaal Patiënten Tarief- Consulten, totaal gereguleerd 77% Consulten, per patiënt 4,01 4,10 Niet-tarief Excl herhaalconsulten 3,19 4,10 gereguleerd 23% Inschrijftarief 56,56 Totaal 100% Consulttarief 9,00 ANW: avond, nacht en weekenddiensten VGREG: vergoeding gederfd rendement eigen vermogen

11 3. Huisartsenzorg, financiering (3/4) Basis: normomzet en inkomen op basis van maximum tarieven: inschrijving 58,44 (2/3) en consulten 9,01(1/3); Aanvullend: M&I s, Modules, ANW diensten, overige verrichtingen, AIO s ; POH-S en POH-GGZ; Chronische zorg (DM II, COPD, VRM) via zorggroepen; Management en Kwaliteit: modules, GEZ 11

12 3. Dus fragmentatie huisartsenzorg 4/4 Inschrijftarieven en modules: vast bedrag per ingeschreven patiënt: 50%, al komt de patiënt niet toch geld, dus.; Consulten en verrichtingen: 40%, vergoeding voor productie niet kostendekkend dus.; Overige: ANW diensten, overige vergoedingen; Basiszorg, niet ten laste van eigen risico, geen eigen bijdrage. 12 en 139 betaaltitels!

13 2. Het 3-segmentenmodel Nza-advies en uitgangspunten Het model zelf De veronderstelling. 13

14 14 Advies Bekostiging huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg : centrale vragen Hoe kan populatiegerichte bekostiging (het beste) bijdragen aan de doelen van het nieuwe bekostigingsmodel? Welke afbakening van S1 en S2 om zoveel mogelijk substitutie te stimuleren en dubbele bekostiging te voorkomen? Welke balans tussen samenwerking en concurrentie tussen zorgverzekeraars en eerstelijnsorganisaties is gewenst en welke regulering past daarbij? Welke vorm van uitkomstbekostiging stimuleert goed presteren op het gebied van service, verwijzen, voorschrijven en diagnostiek en biedt ruimte voor zorgvernieuwing?

15 Uitgangspunten Verhogen substitutie (2 e 1 e 0 e ) Zorgbehoefte centraal o.b.v. populatiekenmerken Beloning op (gezondheids)uitkomsten mogelijk maken Eenvoud en transparantie Beheersing macrokosten 15 Rol huisartsenzorg: Zorginhoudelijk leiding geven aan het praktijkteam (taakdelegatie) Afstemmen met zorg- en hulpverleners buiten de huisartsenzorg

16 16

17 Invulling segmenten Segment 1 (max. bedragen NZa) Segment 2 (vrij tarief, uitgaande van overeenkomst) Segment 3 (vrij tarief, uitgaande van overeenkomst) 1. Inschrijftarief (gedifferentieerd naar leeftijd + eventuele opslag naar wijk) 2. Consulten (kort/lang, visites, consult, telefonisch, vaccinatie) 3. POH GGZ (beschikbaarheid en consulten incl. groepsconsult) 4. Overige S1-verrichtingen: a. chirurgie, b. intensieve zorg dag c. Intensieve zorg ANW d. ambulante compressietherapie bij ulcus cruris e. oogboring 1.A Reguliere ketenzorg twee prestaties: DM II+VRM en COPD+Astma (één per prestatie contracteren is mogelijk ) 1.B Ruimte voor nieuwe vormen programmatische zorg bijv. depressie, kwetsbare ouderen of zorgelementen waarvoor nog geen ketenbekostiging is bijv. farmaceutische zorg in de ketens 2. GEZ, personele inzet, organisatie en infrastructuur voor multidisciplinaire samenwerking (prestatie met/zonder rechtspersoonlijkheid) Meerjaren contracten zijn toegestaan 1. Resultaatbeloning a. adequaat verwijzen b. doelmatig voorschrijven geneesmiddelen (IVM) c. service en bereikbaarheid d. multidisciplinaire zorg (indicatoren Ineen- ZN) e. Overig (beloning uitkomsten zorgkwaliteit/kosten anders dan bovengenoemd) 2. Zorgvernieuwing: a. e-health (zelfmanagement, digitale behandelvormen) b. consultatie (meekijkconsult wordt via onderlinge dienstverlening tegen vrij tarief bekostigd) c. overige zorgvernieuwing (ruimte voor lokale afspraken voor andere vormen van zorgvernieuwing) 17

18 Nog niet betrokken elementen transitie Alle niet Zvw prestaties, bijv. keuringen, reizigersspreekuur Achterstandsfonds, ROS gelden en kwaliteitsgelden Passanten, militairen Verbruiksmaterialen bijv. lab, entstoffen en ECG Scen consultatie, M&I Euthanasie en 18 Financiering Infrastructuur 1 ste lijn (wijziging GEZ)*

19 3. Uitgangspunten 2015 Budget: geringe individuele schommelingen, groei 1%, 1,5% substitutie en extra bij aantoonbare substitutie Zorgbehoefte centraal Zo laag mogelijk in keten georganiseerd Zorg dichtbij (substitutie 2 de lijn, Ouderenzorg, GGZ) Beloning op uitkomsten (S3) Eenvoud en transparantie Herindeling M&I verrichtingen (deels gewone consulten en prestatiebeloning in S3) Verdeling S1/S2/S3: 77% (waarvan 60% basis), 15%, 8%*

20 Uitwerking contracteerbeleid Achmea in hoofdlijnen Ketenzorg voor DM2 Ketenzorg voor COPD Maatwerk ketenzorg voor CVRM Maatwerk ketenzorg voor Astma/COPD Segment 3 Resultaatbeloning en zorgvernieuwing Uitkomsten DM2 Uitkomsten COPD Maatwerk Zorgvernieuwing Maatwerk Substitutie Segment 2 Programmatische multidisciplinaire zorg GEZ module Pre-GEZ -> geen nieuwe instroom Huisartsen die deelnemen aan (pre)-gez kunnen aanspraak maken op S3 vergoedingen verbonden aan S1: Doelmatig doorverwijzen, doelmatig voorschrijven, kwetsbare ouderen in kaart, maatwerk substitutie 20 Segment 1 Basis huisartsenzorg Organisatie Wijkgerichte Zorginfrastructuur (maatwerk) Inschrijftarieven Regulier consulten M&I verrichtingen POH-GGZ * Prestaties met kruis zijn verwerkt in integrale tarief ketenzorg ** POH-S is als uitkomst onderhandeling opgenomen in S3. De vergoeding van POH-S voor multidisciplinaire is echter opgenomen in het integrale tarief en wordt dus niet afzonderlijk gedeclareerd 20 Huisartsen die deelnemen aan OWZ kunnen aanspraak maken op S3 vergoedingen verbonden aan S1: Doelmatig doorverwijzen, doelmatig voorschrijven, kwetsbare ouderen in kaart, maatwerk substitutie Service en Bereikbaarheid vooraf Praktijkaccreditatie vooraf Doelmatig doorverwijzen achteraf Doelmatig voorschrijven Vergoeding POH-S** Kwetsbare ouderen in kaart Maatwerk Zorgvernieuwing Maatwerk Substitutie achteraf

21 Contracteerbeleid Achmea GEZ: geen nieuwe GEZ, afbouw tarief aangepast na overleg InEen, strenger toepassing regels, overbrugging voor nieuwe initiatieven naar 2016: OWZ (maximaal 9,00); (minder geloof in GEZ-indicatoren) Geen integrale tarieven binnen Keten-DBC s; Tarieven keten-dbc s met 5% verlaagd t.b.v. variabele beloning vanuit S3, POH-S component aangepast maar te weinig; Maatwerkafspraken Zorggroepen -> uniformering; Eerdere substitutie-eis rond CVRM en Astma komen te vervallen; Geen S3 voor doelmatig doorverwijzen (brief van 7 november); Portaal pas sinds vorige week open, onduidelijkheid of het goed functioneert; Indieningstermijn verlengd tot 15 december; Toename volume-eis: maatwerkafspraken zorgvernieuwing minimaal ingeschreven patiënten; Overige punten?

22 Tarieven zorgverzekeraars Achmea Huisarts Onderhandeling over bandbreedte Praktijkondersteuner 51,25 60 Inzet op 62 CZ Assistente Nee Ja Diëtist Inhuren duurder dan 58

23 Achmea: kostprijs per uur POH-S (indien ook werkplek en overige praktijkkosten: circa 60 per uur) Onderbouwing Onderbouwing Herberekening Achmea '14 Achmea '15 cao HA zorg Verschil Toelichting Inschaling gem 6-7 gem 7 Salaris Hogere inschaling dan gemiddelde van 6 en 7 Werkgeverslasten Exclusief pensioen wg Daarom dus hogere werkgeverslasten Pensioenlaste wg Zit niet in KvK model wat Achmea hanteerde t/m 2014 Overige pers. Kosten Scholing, reiskosten, werving, vervoer, verzekeringen, Totaal personeelsactiviteiten, overige CAO verplichtingen Huisvesting m huur per m overige huisvesting Energie, schoonmaak, klein onderhoud, zakelijke lasten, totaal verzekeringen etc ICT en inrichting Consulttarief 8,78 9,04 9,04 0,00 Aantal consulten Management gelijk aan 24 consulten per week ofwel 4 uur. Totaal Kosten, totaal Uren Per uur 47,03 51,08 57,25 6,17 Tarief 47,00 51,25 57,25 6,00 23

24 70,00 Kostprijs POH-S 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 Tarief '14 Tarief '15 Kostprijs 1 Kostprijs 2 Personeel Huisvesting Overige praktijkkosten ICT Management 24

25 Eerdere onderbouwing uurtarief AGIS Directe uren per jaar: = 46 weken x 28 uur per week Inkomensdeel gedeeld door aantal directe uren -> 80 in 2010 Actualisatie hiervan zou in ,50 per uur betekenen. Uurtarief huisarts Diagis 2010 Nza 2015 Per uur Inkomensdeel Nza Uren Per uur 79,86 98,45 25

26 Nza-norm huisartsenpraktijk Basis omzet (inschrijftarieven en consulten) is (2013, exclusief toeslagen, overige verrichtingen, S2 en S3). Aantal normatieve consulten: Per consult: 20,77 ofwel bij een gemiddeld consult van 10 minuten circa 125 per uur integrale kostprijs. Basis inschrijftarieven en consulten (op basis van BR/CU-7105), prijspeil 2013 inschrijfarief consult consult p.p. totaal p.p Uren per jaar Factor 0,346 0,256 0,256 0,602 Normomzet Consulten Aandeel vd normomzet Per consult 10 Inkomen Uren per jaar Kosten Per week 28,47 Productie Basis omzet per patiënt 48,90 8,83 36,18 85,07 Weken per jr 46 Uren per wk 28 Per consult, gemiddeld aantal minuten verondersteld 10 20,77 Per jaar Per uur wordt dat (inclusief assistentie & praktijkkosten ,59 26

27 Contractering 2015 zeer veel commotie en emotie Contracteerbeleid pas laat bekend, bijstellingen nadien, indieningstermijn uitgesteld S1: DSW alleen abonnementen, Achmea: geen S3 voor doelmatig doorverwijzen -> weer verrichtingentarieven S2: Afbouw GEZ, begrotingeis GEZ (Z&Z), discussie rond kosten keten-dbc s, al of niet integrale kostprijs S3: Slechts beperkte budgetten beschikbaar gesteld. Nog niet klaar voor variabele beloning Eerdere veronderstelde toezeggingen worden niet nagekomen Adviezen niet te tekenen, inschakelen advocaat, aansprakelijk stelling Kringleden (ACM) Ofwel veel onrust bij huisartsen en huisartsenorganisaties en ook onzekerheid over consequenties rond transities terwijl een grotere rol van de huisarts wordt verwacht ->

28 Vergrijzing toename chronisch zieken Substitutie 2 e lijns zorg Extramulralisering Extramuralisering AWBZ AWBZ Jeugdzorg Extramuralisering ggz en invoering basis ggz Taakdelegatie POH Som POH GGZ Praktijkmanager Taakherschikking Huisarts Wijk- en regio samenwerking Wijkverpleegkundige Andere huisartsen Andere zorgverleners Welzijn-gemeente 11 Zelfredzaamheid Zelfredzaamheid Zelfmanagement Preventie EHealth zelfmanagement preventie 28 1

29 De veronderstelling en... conclusie 23% van de omzet en dus ook kosten dien je te halen uit S2 en S3 Dat betekent dat je de tarieven tegen het licht moet houden: haal ik die praktijkkosten wel terug in die tarieven? (zeker als in de toekomst meer verschuiving zou plaatsvinden van S1 naar S2 en S3) Maar als de tarieven t.o.v niet wezenlijk wijzigingen (wel meer variabel en verschuiving M&I s), wat is dan het probleem? Stelselwijziging per 1 januari 2014 en door sommige zorgverzekeraars veronderstelde dubbele financiering niet onderkent; Tarieven zijn bij sommige zorgverzekeraars verre van kostendekkend (in de veronderstelling dat wel het volume wordt geleverd).

30 4. Toekomst 1. Vervolgstappen Model Verschuivingen segmenten onderling en binnen zorg 30

31 Vervolgstappen vanaf 2016 Actualiseren en eventueel uitbreiden parameters inschrijftarief (initiatief NZa); 2. Analyseren en waar mogelijk/wenselijk onderbrengen van de buiten scope prestaties 3. Doorontwikkeling segmenten 2 en 3 (initiatief veldpartijen): Verbreden van de huidige zorgprogramma s / vergroten inclusie chronische populatie Ontwikkelen uniforme set populatiekenmerken voor segmenteren S2-populatie Ontwikkelen uniforme set van kenmerken om resultaten te belonen in S3 + ontwikkeling richting meer outcome-sturing 4. Ontwikkelingen monitoren en analyseren op welke momenten volgende stappen richting het eindmodel worden gezet (initiatief Nza).

32 32

33 33 Figuur 2

34 Beweging in financiering Huisarts krijgt een nog duidelijkere rol; Afhankelijkheid van huisarts wordt groter: transities, GGZ Financiering huisartsenzorg en verdere beweging naar buurtgerichte zorg met HA als belangrijke spil lijkt geen discussie, alleen wel de wijze waarop. Maar is dat laatste echt relevant als middelen beschikbaar zijn? Onduidelijkheid nog rond GEZ en daarmee ook deels krachtenveld centra, zorggroepen etc. Stelling: Huidige commotie is vooral ook emotie vanwege de vele onzekerheden, maar feitelijk is er qua financiering geen wezenlijke verandering (door sommigen gezien als een nieuwe kans voor onderhandeling). 34

35 Vragen Hoe kijken jullie aan tegen de nieuwe huisartsenfinanciering? Is het nieuw of oude wijn in nieuwe zakken? Is het eenvoudiger en transparanter? Wordt je echt tekort gedaan? Moet je eigenlijk wel onderhandelen of kostprijselementen in tarief of moet je alleen maar onderhandelen over het product wat je wil leveren en de prijs die je daarvoor wil hebben? Wat verwachten jullie van deze veranderingen/bewegingen? 35 Doen we eigenlijk niet al aan populatiefinanciering? (leeftijd, achterstand, ketendbc s (is differentiatie wel nodig?), binnen GEZ, meer consulten bij meer zorgvraag, meer inzet POH-S)

36 Stelling Succesfactoren in de eerste lijn liggen eerder in cultuur, attitude en sturing op gezamenlijke zorglast en innovatie dan op het sturen op structuren en een brede set prestatie indicatoren. 36

37 GEZ in de toekomst? Huidige indicatoren Achmea en 3 S-model Schijf GEZ Organisatie Chronische zorg 1 DM II + CVRM S2 GHC/Koepel/Zorggroep COPD + Astma S2 GHC/Koepel/Zorggroep 2 GGZ ICPC codering S1 Zie variabiliseringsgelden POH GGZ contract S1 3 Doelmatigheid IVM indicatoren Protocol overdracht medicatiegegevens Pluspraktijk Fysio Afspraken met HAP S3 S3 S2 S3 4 Doel- en Gebiedsgerichte zorg Doelgroepen analyse S2 Experiment Depressie S2 GHC/Koepel/Zorggroep Experiment Ouderen S2 GHC/Koepel/Zorggroep Overige programma's S2 5 Service- en Patiëntgerichtheid S3? S3 Is nu ook M&I module Pluspraktijk 37 6 Innovatie S3? S3

38 Voorbeeld Verloskunde Def 2008 VC Inkomen 3,14% 11,94% mutatie personeelskosten (OVA) 4,07% 1,75% mutatie overige kosten (CEP) 2,68% 1,25% Def 2008 VC assistentie praktijk huisvestingskosten waarneming (41 dagen) inrichting praktijk (10% afschr.) instrumentarium (10% afschr.) medicamenten, hulp- en verbandmid vervoer (13500 km) bereikbaarheid algemene kosten contributie LVR-1 registratie orientering interest Totaal praktijkkosten Inkomen Totaal normomzet Kosten in % 43,13% 31,4% Eenheden Omzet per eenheid Tarief Verschil ( 7) ( 9)

39 Opbouw omzet en kosten naar segmenten Verdeling normatieve omzet (op basis van BR/CU-7105) inschrijfarief consult p.p. Verrichtingen* segment 1 segment 2 segment 3 totaal Factor 43,70% 25,60% 7,70% 77,00% 15,00% 8,00% 100,00% Normomzet Totaal Inkomen Kosten Productie Per eenheid 61,76 36,18 10,88 108,82 21,20 11,31 141,32 Het gaat hier om informatieverstrekking, keuringen, uitstrijkjes e.d. Normomzet verdeling Normomzet Inkomen % * assistentie % * overig personeel % Personeelskosten % Praktijkkosten % Totaal % 39

Multidisciplinaire zorg en huisartsenzorg Nza-bekostigingsregels vanaf 2015

Multidisciplinaire zorg en huisartsenzorg Nza-bekostigingsregels vanaf 2015 Multidisciplinaire zorg en huisartsenzorg Nza-bekostigingsregels vanaf 2015 Bijeenkomst InEen, 28 oktober 2014 Ambities regeerakkoord Gemeenten AWBZ Zvw Wmo Wpg Extramuraal Intramuraal Eerstelijns zorg

Nadere informatie

LHV analyse van de NZa-beleidsregel en Tariefbeschikking 2015 voor Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg

LHV analyse van de NZa-beleidsregel en Tariefbeschikking 2015 voor Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg LHV analyse van de NZa-beleidsregel en Tariefbeschikking 2015 voor Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg Op 15 juli jl. heeft de NZa de Tariefbeschikking 2015 en de bijbehorende beleidsregel huisartsenzorg

Nadere informatie

Overzicht Financiering eerste lijn

Overzicht Financiering eerste lijn Overzicht Financiering eerste lijn Wat gaan we doen? Terugblik inventarisatie ZonMw onder 22 praktijkprojecten Overzicht financieringsbronnen Goed voorbeeld In dialoog met Waarom deze workshop? Quickscan

Nadere informatie

Bijlage Inkoopbeleid Huisartsenzorg 2018 Tarieven Zilveren Kruis. Datum: 15 september 2017 Versie: 1.0

Bijlage Inkoopbeleid Huisartsenzorg 2018 Tarieven Zilveren Kruis. Datum: 15 september 2017 Versie: 1.0 Bijlage Inkoopbeleid Huisartsenzorg 2018 Tarieven Zilveren Kruis Datum: 15 september 2017 Versie: 1.0 Segment 1 Inschrijving 11000 Inschrijving verzekerden tot 65 jaar niet woonachtig in een opslagwijk

Nadere informatie

LHV-informatiebijeenkomst. Onderhandelaarsresultaat eerste lijn 2014 t/m 2017

LHV-informatiebijeenkomst. Onderhandelaarsresultaat eerste lijn 2014 t/m 2017 LHV-informatiebijeenkomst Onderhandelaarsresultaat eerste lijn 2014 t/m 2017 9 september 2013 Patricia Brands en Theo Bisschops Inleiding Huidige convenant VWS-LHV (2012-2013) Geen korting overschrijding

Nadere informatie

Bekostiging ketenzorg. 18 november 2009

Bekostiging ketenzorg. 18 november 2009 Bekostiging ketenzorg De veranderingen 2010 18 november 2009 Huidige bekostiging Ontwikkelingen bekostiging Basisaanbod (overdag) - Inschrijftarieven - Consulttarieven A. Nieuwe - Opslagmodules Bekostigingsstructuur

Nadere informatie

Code Omschrijving Tarief Inschrijftarieven Consulten en verrichtingen huisarts Consulten en verrichtingen POH-GGZ

Code Omschrijving Tarief Inschrijftarieven Consulten en verrichtingen huisarts Consulten en verrichtingen POH-GGZ Code Omschrijving Inschrijftarieven 11000 Inschrijving verzekerden tot 65 jaar niet woonachtig in een opslagwijk 14,75 11100 Inschrijving verzekerden van 65 jaar tot 75 jaar niet woonachtig in een opslagwijk

Nadere informatie

Inkoop Huisartsenzorg en Multidisciplinaire zorg 2015-2016

Inkoop Huisartsenzorg en Multidisciplinaire zorg 2015-2016 Inkoop Huisartsenzorg en Multidisciplinaire zorg 2015-2016 4-11-2014 Inhoudsopgave Inleiding 1. De nieuwe financiering op hoofdlijnen 2. Wat betekent het voor u 2.1 Segment 1 M&I verrichtingen 2.2 Segment

Nadere informatie

Bijlage 6b Contractuele bepalingen Segment 3. Algemeen

Bijlage 6b Contractuele bepalingen Segment 3. Algemeen Bijlage 6b Contractuele bepalingen Segment 3 Algemeen Om richting te geven aan de invulling van uitkomstbekostiging zijn op landelijk niveau separate deelprestaties geformuleerd voor een aantal domeinen

Nadere informatie

Inhoudsopgave. Bijlage 11. Inleiding. 1. De nieuwe financiering op hoofdlijnen. 2. Wat betekent het voor u

Inhoudsopgave. Bijlage 11. Inleiding. 1. De nieuwe financiering op hoofdlijnen. 2. Wat betekent het voor u Inkoop Huisartsenzorg en Multidisciplinaire zorg 2015-2016 Inhoudsopgave Inleiding 1. De nieuwe financiering op hoofdlijnen 2. Wat betekent het voor u 2.1 Segment 1 M&I verrichtingen 2.2 Segment 2 Ketenzorg

Nadere informatie

Proces en toelichting

Proces en toelichting Substitutie Zorgvernieuwing Proces en toelichting 1 Substitutie Samenwerkingsverbanden kunnen met Achmea onderhandelen over: Astma/COPD op basis s van substitutie substtute (komt dan in plaats van bestaand

Nadere informatie

Wat heeft de overheid voor farma in petto? gegeven door Gerard Adelaar

Wat heeft de overheid voor farma in petto? gegeven door Gerard Adelaar Wat heeft de overheid voor farma in petto? gegeven door Gerard Adelaar Gerard Adelaar Value Proof www.valueproof.nl 2 Over Axon Value Proof www.valueproof.nl 3 Focus overheid Value Proof www.valueproof.nl

Nadere informatie

Inkoopbeleid huisartsen en multidisciplinaire zorg

Inkoopbeleid huisartsen en multidisciplinaire zorg Aanvulling op inkoopbeleid Huisartsenzorg en Multidisciplinaire zorg 2015-2016 Ingangsdatum 1 januari 2016 Inkoopbeleid huisartsen en multidisciplinaire zorg De afgelopen jaren is de zorgvraag in Nederland

Nadere informatie

WIJZIGINGEN OVEREENKOMST ZORGVERZEKERAAR 2016

WIJZIGINGEN OVEREENKOMST ZORGVERZEKERAAR 2016 WIJZIGINGEN OVEREENKOMST ZORGVERZEKERAAR 2016 ZORGVERZEKERAAR Zilveren Kruis (ZK) REGIO Amsterdam, Drenthe, Gelre-IJssel, Midden Nederland, Noord-Holland-Midden, Rotterdam, Zwolle-Flevoland-Vechtdal REGIOMANAGERS

Nadere informatie

Ketenzorg en integrale bekostiging: waar gaan we naar toe? Integrale bekostiging Een zorg minder of meer?

Ketenzorg en integrale bekostiging: waar gaan we naar toe? Integrale bekostiging Een zorg minder of meer? Ketenzorg en integrale bekostiging: waar gaan we naar toe? Integrale bekostiging Een zorg minder of meer? Geert Groenenboom, senior manager zorginkoop eerste lijn Achmea Divisie Zorg & Gezondheid 14 juni

Nadere informatie

Rekenmodel voor integrale bekostiging

Rekenmodel voor integrale bekostiging Rekenmodel voor integrale bekostiging Spreker: Marjolein Dijns-van der Hoek 10 november 2009 Leerhotel het Klooster, Amersfoort Financiering 2010 -Integrale bekostiging -Ketenfinanciering/ DBC s -Kostprijsberekeningmodel

Nadere informatie

Bijeenkomst Zorggroepen Inkoopkader Lucie Martijn & Bart Verhulst 8 juni 2015

Bijeenkomst Zorggroepen Inkoopkader Lucie Martijn & Bart Verhulst 8 juni 2015 Bijeenkomst Zorggroepen Inkoopkader 2016 Lucie Martijn & Bart Verhulst 8 juni 2015 Agenda 1. Visie, Ontwikkelingen & Actualiteit 2. Denktank & Klankbord 3. Kerntaken & Brede rol 4. Inkoop Ketenzorg 2016

Nadere informatie

Bijlage 6b Contractuele bepalingen Segment 3

Bijlage 6b Contractuele bepalingen Segment 3 Bijlage 6b Contractuele bepalingen Segment 3 Algemeen Voor 2018 en 2019 continueert Zorg en Zekerheid de afspraken in segment 3 voor de huisartsenzorg zonder grote wijzigingen. Wanneer er gedurende de

Nadere informatie

Beleid Coöperatie VGZ. module POH-S 2015 D0084-201410

Beleid Coöperatie VGZ. module POH-S 2015 D0084-201410 Beleid Coöperatie VGZ module POH-S 2015 D0084-201410 1. Inleiding VGZ investeert in een sterke laagdrempelige eerste lijn en vindt het van belang dat de eerstelijnszorg geïntegreerd en in de nabije omgeving

Nadere informatie

Behandeld door adres Kenmerk Directie Zorgmarkten Cure JWES/escs/EZK/ 09d Huisartsenbekostiging 12 november 2009

Behandeld door  adres Kenmerk Directie Zorgmarkten Cure JWES/escs/EZK/ 09d Huisartsenbekostiging 12 november 2009 Aan het bestuur van de Landelijke Huisartsen Vereniging, de Landelijke Vereniging voor de Georganiseerde Eerstelijn en Zorgverzekeraars Nederland Newtonlaan 1-41 3584 BX Utrecht Postbus 3017 3502 GA Utrecht

Nadere informatie

Huisartsenzorg & Integrale zorg 2015

Huisartsenzorg & Integrale zorg 2015 Huisartsenzorg & Integrale zorg 2015 Regiobijeenkomst juli 2014 1 Programma 1 2 Welkom Verbetering contracteringsproces 2015 19.00-19.10 uur 19.10 19.15 uur 3 Hoofdlijnen voorgenomen beleid HIZ 2015 19.15

Nadere informatie

De nieuwe bekostiging:...het is anders!

De nieuwe bekostiging:...het is anders! De nieuwe bekostiging:...het is anders! Praktijkhoudersdag voor huisartsen, 2 juni 2015 Anton Maes, huisarts [Belangenverstrengeling: geen] Spoorboekje presentatie Plaats van de bekostiging in het zorgstelsel

Nadere informatie

MIDDELEN MANAGEMENT: HOE ORGANISEER IK MIJN FINANCIËN. Judith van Duren

MIDDELEN MANAGEMENT: HOE ORGANISEER IK MIJN FINANCIËN. Judith van Duren MIDDELEN MANAGEMENT: HOE ORGANISEER IK MIJN FINANCIËN Judith van Duren GROTE VERSCHILLEN TUSSEN AANBIEDERS 50% ketenzorg is tevreden over 47% geeft aan dat er onderhandeld kan worden 45% tevreden CVRM

Nadere informatie

Ketenzorg inleiding. Ph.E. de Roos

Ketenzorg inleiding. Ph.E. de Roos Ketenzorg inleiding Ph.E. de Roos Waarom ketenzorg Vormen van financiering KOP tarief, hoe en wat Aanpak ketenzorg CVRM en HF Spelers in CVRM en HF keten Workshop VRM en HF Discussie en vragen Agenda Waarom

Nadere informatie

Bijlage 4 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg

Bijlage 4 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg Bijlage 4 zorginkoopbeleid 2018-2019 Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg Bijlage 4 POH-S module Ook in 2018 en 2019 is het mogelijk om de POH-S te financieren via de POH-S module. De POH kan taken

Nadere informatie

Vanuit het moduletarief worden de kosten voor inclusie, overleg, inrichten en opstart van het samenwerkingsnetwerk vergoed.

Vanuit het moduletarief worden de kosten voor inclusie, overleg, inrichten en opstart van het samenwerkingsnetwerk vergoed. Business case Inleiding; In deze business case wordt gerekend met een normpraktijk van 2095 patiënten (NZA-normpraktijk 2018) Er wordt uitgegaan van ongeveer 1% inclusie van kwetsbare ouderen waardoor

Nadere informatie

Nieuwe huisartsenbekostiging, perspectief van de zorgverzekeraars. Martien Bouwmans Zorgverzekeraars Nederland Mei 2014

Nieuwe huisartsenbekostiging, perspectief van de zorgverzekeraars. Martien Bouwmans Zorgverzekeraars Nederland Mei 2014 Nieuwe huisartsenbekostiging, perspectief van de zorgverzekeraars Martien Bouwmans Zorgverzekeraars Nederland Mei 2014 Van volume/productie naar resultaten en kwaliteitsverschillen Huisartsenbekostiging

Nadere informatie

NZa-tarieven huisartsenzorg 2014 en 2015

NZa-tarieven huisartsenzorg 2014 en 2015 NZa-tarieven huisartsenzorg 2014 en 2015 Inschrijvingen op naam, per kwartaal Geen 11000 ION < 65 per kwartaal 14,61 14,75 11100 ION 65 tot 75 per kwartaal 21,25 21,46 11101 ION >= 75 per kwartaal 25,55

Nadere informatie

Onderhandelaarsresultaat eerste lijn 2014 tot en met 2017. 16 juli 2013

Onderhandelaarsresultaat eerste lijn 2014 tot en met 2017. 16 juli 2013 Onderhandelaarsresultaat eerste lijn 2014 tot en met 2017 16 juli 2013 Partijen: De Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) De Landelijke Organisatie voor Ketenzorg (LOK), de Landelijke Vereniging Georganiseerde

Nadere informatie

VGZ Beleid Module POH-S 2013

VGZ Beleid Module POH-S 2013 VGZ Beleid Module POH-S 2013 1. Inleiding VGZ investeert in een sterke eerste lijn en vindt het van belang dat de eerstelijnszorg geïntegreerd en in de nabije omgeving van de patiënt plaatsvindt. Voor

Nadere informatie

Bijlage 6 Resultaatbeloning individuele huisartsen 2016

Bijlage 6 Resultaatbeloning individuele huisartsen 2016 Bijlage 6 Resultaatbeloning individuele huisartsen 2016 In 2016 continueert Menzis resultaatbeloning voor de huisartsenzorg zonder grote wijzigingen. De beloning vindt plaats op indicatoren die landelijk

Nadere informatie

Wettelijke (financierings) regelingen en de praktijk in de eerstelijnszorg. Leergang effectief besturen HAP-Zeeland december 2013

Wettelijke (financierings) regelingen en de praktijk in de eerstelijnszorg. Leergang effectief besturen HAP-Zeeland december 2013 Wettelijke (financierings) regelingen en de praktijk in de eerstelijnszorg Leergang effectief besturen HAP-Zeeland december 2013 (Jan) Heijs Management Ondersteuning Huidige activiteiten Ontwikkeling van

Nadere informatie

NZa-maximumtarieven huisartsenzorg 2017 en 2018

NZa-maximumtarieven huisartsenzorg 2017 en 2018 NZa-maximumtarieven huisartsenzorg 2017 en 2018 Inschrijvingen op naam, per kwartaal Geen 11000 ION < 65 per kwartaal 14,99 15,63 11100 ION 65 tot 75 per kwartaal 21,81 18,34 11101 ION 75 tot 85 per kwartaal

Nadere informatie

NZa-maximumtarieven huisartsenzorg 2016 en 2017

NZa-maximumtarieven huisartsenzorg 2016 en 2017 NZa-maximumtarieven huisartsenzorg 2016 en 2017 Inschrijvingen op naam, per kwartaal Geen 11000 ION < 65 per kwartaal 14,72 14,99 11100 ION 65 tot 75 per kwartaal 21,41 21,81 11101 ION 75 per kwartaal

Nadere informatie

Bijlage 11 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg

Bijlage 11 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg Bijlage 11 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg 1 Bijlage 11 POH- S module 2016-2018 Per 2016 zijn we gestart met een driejarig beleid. Met dit driejarig beleid, bieden we duidelijkheid

Nadere informatie

Samenvatting contract 2015 preferente zorgverzekeraar hoofdcontractant multidisciplinaire eerstelijnszorg

Samenvatting contract 2015 preferente zorgverzekeraar hoofdcontractant multidisciplinaire eerstelijnszorg Samenvatting contract 2015 preferente zorgverzekeraar hoofdcontractant multidisciplinaire eerstelijnszorg Dit format is een samenvatting van een contract tussen preferente zorgverzekeraar en een zorgaanbieder

Nadere informatie

Resultaatbeloning individuele huisartsen 2015

Resultaatbeloning individuele huisartsen 2015 Bijlage 6 Resultaatbeloning individuele huisartsen 2015 In 2015 zet Menzis weer een stap in de resultaatbeloning voor de huisartsenzorg. De beloning vindt deels plaats op indicatoren die landelijk zijn

Nadere informatie

Bijlage tarieven per 1 januari 2016 Huisartsenzorg

Bijlage tarieven per 1 januari 2016 Huisartsenzorg Bijlage tarieven per 1 januari 2016 Huisartsenzorg Versiebeheer Versie Datum Wijzigingen 1.0 14 oktober 2015 Eerste versie 2.0 30 oktober 2015 Nieuwe tarieven verloskundige zorg: 12600, 12601, 12605, 12606,

Nadere informatie

Behandeld door Telefoonnummer adres Kenmerk Directie Zorgmarkten Cure CI-13-51c

Behandeld door Telefoonnummer  adres Kenmerk Directie Zorgmarkten Cure CI-13-51c Aan het bestuur van - Landelijke Huisartsen Vereniging - Vereniging Huisartsenposten Nederland - Landelijke Vereniging Georganiseerde Eerstelijn - Zorgverzekeraars Nederland Newtonlaan 1-41 3584 BX Utrecht

Nadere informatie

Tenslotte zijn een aantal oude M&I modules in segment 3 onderverdeeld onder de prestaties Kwaliteit, Ouderenzorg en Substitutie.

Tenslotte zijn een aantal oude M&I modules in segment 3 onderverdeeld onder de prestaties Kwaliteit, Ouderenzorg en Substitutie. Bijlage 6 Contractuele bepalingen Segment 3 Algemeen Segment 3 biedt Zorg en Zekerheid en de zorgaanbieders de ruimte om onderling afspraken te maken over het belonen van uitkomsten van zorg en zorgvernieuwing

Nadere informatie

Kernafspraken overeenkomst vrijgevestigde huisarts Menzis 2013-2014

Kernafspraken overeenkomst vrijgevestigde huisarts Menzis 2013-2014 Kernafspraken overeenkomst vrijgevestigde huisarts Menzis 2013-2014 Deel I. De huisarts/samenwerkingsverband: Naam huisarts : «CM_USER_LONGTITLE» «CM_USER_FULLNAME» Praktijkadres : «CM_PRACTICE_STREET»

Nadere informatie

1. Start nieuwe POH-S S module. 2. Continueren POH-S S module. 1 Dit wijkt af van het voorschrift zoals opgenomen in de LHV-declareerwijzer.

1. Start nieuwe POH-S S module. 2. Continueren POH-S S module. 1 Dit wijkt af van het voorschrift zoals opgenomen in de LHV-declareerwijzer. Bijlage 12 POH-S module 2016-2018 Vorig jaar is het nieuwe bekostigingssysteem voor huisartsen ingevoerd. Menzis heeft toen aangegeven meer tijd nodig te hebben om de huidige POH-S financiering beter aan

Nadere informatie

Prestatiecode 2015. Inschrijftarieven, modulen en abonnementen. Huisarts POH-GGZ. Avond-, nacht- en weekendzorg niet HAP / HDS

Prestatiecode 2015. Inschrijftarieven, modulen en abonnementen. Huisarts POH-GGZ. Avond-, nacht- en weekendzorg niet HAP / HDS Prestatiecode 2015 code omschrijving 2015 Nieuwe Inschrijftarieven, modulen en abonnementen 11000 verzekerden tot 65 ar niet woonachtig in een achterstandswijk 11100 verzekerden van 65 ar tot 75 ar niet

Nadere informatie

Advies Bekostiging huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg

Advies Bekostiging huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg Advies Bekostiging huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg Het 3-segmenten-model februari 2014 Inhoud Vooraf 5 Managementsamenvatting 7 1. Inleiding 25 1.1 Aanleiding 25 1.2 Achtergrond 25 1.3 Het 3-segmenten-model

Nadere informatie

Verandering op komst: functionele, integrale bekostiging voor niet-complexe chronische zorgvormen. Wat betekent dit voor u!

Verandering op komst: functionele, integrale bekostiging voor niet-complexe chronische zorgvormen. Wat betekent dit voor u! Verandering op komst: functionele, integrale bekostiging voor niet-complexe chronische zorgvormen Wat betekent dit voor u! Agenda 1. Actuele ontwikkelingen in de bekostiging 2. Wat is functionele bekostiging

Nadere informatie

WIJZINGEN OVEREENKOMSTEN ZORGVERZEKERAARS 2015

WIJZINGEN OVEREENKOMSTEN ZORGVERZEKERAARS 2015 WIJZINGEN OVEREENKOMSTEN ZORGVERZEKERAARS 2015 ZORGVERZEKERAAR KRINGEN REGIOMANAGER Achmea Amsterdam, Drenthe, Gelre-IJssel, Midden Nederland, Noord-Holland-Midden, Rotterdam, Zwolle-Flevoland-Vechtdal

Nadere informatie

Verrichtingen en Verbruiksmaterialen 2015

Verrichtingen en Verbruiksmaterialen 2015 Verrichtingen en Verbruiksmaterialen 2015 (Behorende bij de Huisartsenovereenkomst 2015) Verrichtingen en Verbruiksmaterialen kunnen niet in rekening worden gebracht, indien de prestatie als onderdeel

Nadere informatie

Module POH SOMATIEK 2012

Module POH SOMATIEK 2012 Module POH SOMATIEK 2012 (Behorende bij de Huisartsenovereenkomst 2012) Jaartarief Kwartaaltarief Declaratiecode 9,72 bij norminzet 2,43 bij norminzet Achmea 14499 LET OP! Voor de huisartsen die in 2011

Nadere informatie

Kernafspraken overeenkomst vrijgevestigde huisarts zorgverzekeraar

Kernafspraken overeenkomst vrijgevestigde huisarts zorgverzekeraar Kernafspraken overeenkomst vrijgevestigde huisarts zorgverzekeraar 2015-2016 Deel I. De huisarts/samenwerkingsverband: Naam huisarts : «CM_USER_LONGTITLE» «CM_USER_FULLNAME» Praktijkadres : «CM_PRACTICE_STREET»

Nadere informatie

NZa-maximumtarieven huisartsenzorg 2015 en 2016

NZa-maximumtarieven huisartsenzorg 2015 en 2016 NZa-maximumtarieven huisartsenzorg 2015 en 2016 Inschrijvingen op naam, per kwartaal Geen 11000 ION < 65 per kwartaal 14,75 14,72 11100 ION 65 tot 75 per kwartaal 21,46 21,41 11101 ION 75 per kwartaal

Nadere informatie

Consultatiedocument Bekostiging huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg

Consultatiedocument Bekostiging huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg Consultatiedocument Bekostiging huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg Het 3-segmenten-model december 2013 Inhoud Vooraf 4 Managementsamenvatting 5 1. Inleiding 19 1.1 Aanleiding 19 1.2 Achtergrond

Nadere informatie

NIEUWSBRIEF Huisartsenzorg NUMMER 2 JAARGANG 2015 CONTRACTERING 2016-2017

NIEUWSBRIEF Huisartsenzorg NUMMER 2 JAARGANG 2015 CONTRACTERING 2016-2017 NIEUWSBRIEF Huisartsenzorg NUMMER 2 JAARGANG 2015 PERIODIEKE NIEUWSBRIEF VAN DE FRIESLAND ZORGVERZEKERAAR VOOR HUISARTSENZORG CONTRACTERING 2016-2017 Begin oktober ontvangt u van De Friesland het aanbod

Nadere informatie

Behandeld door Telefoonnummer E-mailadres Kenmerk Directie Zorgmarkten Cure 088 7708770 vragencure@nza.nl CI/15/28c

Behandeld door Telefoonnummer E-mailadres Kenmerk Directie Zorgmarkten Cure 088 7708770 vragencure@nza.nl CI/15/28c InEen Postbus 2672 3500 GR Utrecht Landelijke Huisartsen Vereniging Postbus 20056 3502 LB Utrecht Newtonlaan 1-41 3584 BX Utrecht Postbus 3017 3502 GA Utrecht T 030 296 81 11 F 030 296 82 96 E info@nza.nl

Nadere informatie

Oplegnotitie Verkenning Convenant eerste lijn 2018 e.v.

Oplegnotitie Verkenning Convenant eerste lijn 2018 e.v. Oplegnotitie Verkenning Convenant eerste lijn 2018 e.v. Vergadering : Ledenraad Datum : 13 december 2016 Betreft : Verkenning Convenant eerstelijn 2018 e.v. Status : Opiniërend Aanleiding : In juli 2013

Nadere informatie

Impactanalyse huisartsenzorg & multi disciplinaire zorg. Effecten nieuw beleid per 2015

Impactanalyse huisartsenzorg & multi disciplinaire zorg. Effecten nieuw beleid per 2015 Impactanalyse huisartsenzorg & multi disciplinaire zorg Effecten nieuw beleid per 2015 Inhoudsopgave 1. Inleiding 3 2. Robuustheid dataset 6 3. Gewijzigde parameters M&I 8 4. Totaal analyse (M&I + POH-GGZ

Nadere informatie

De huisarts ondersteund en ontzorgd

De huisarts ondersteund en ontzorgd De huisarts ondersteund en ontzorgd Bekostiging van Organisatie en infrastructuur Chris Sonneveld, hoofd praktijkvoering 3 april 2017 Programma 2.950 2.750 2.550 2.350 2.150 1.950 1.750 2.856 2.860 2.781

Nadere informatie

Welke HIS gegevens heeft u nodig voor het afsluiten van uw huisartsenovereenkomst 2015?

Welke HIS gegevens heeft u nodig voor het afsluiten van uw huisartsenovereenkomst 2015? Welke HIS gegevens heeft u nodig voor het afsluiten van uw huisartsenovereenkomst 2015? AANTAL PATIENTEN IN DE PRAKTIJK Indien er sprake is van een volmacht, vult u dan het totaal aantal patiënten van

Nadere informatie

WIJZINGEN OVEREENKOMSTEN ZORGVERZEKERAARS 2015

WIJZINGEN OVEREENKOMSTEN ZORGVERZEKERAARS 2015 WIJZINGEN OVEREENKOMSTEN ZORGVERZEKERAARS 2015 ZORGVERZEKERAAR Achmea KRINGEN Amsterdam, Drenthe, Gelre-IJssel, Midden Nederland, Noord-Holland-Midden, Rotterdam, Zwolle-Flevoland-Vechtdal REGIOMANAGER

Nadere informatie

11600 module geïntegreerde eerstelijnszorg voor samenwerkingsverbanden met een rechtspersoonlijkheid

11600 module geïntegreerde eerstelijnszorg voor samenwerkingsverbanden met een rechtspersoonlijkheid Prestatiecode 2016 code Inschrijftarieven, modulen en abonnementen 11000 verzekerden tot 65 jaar niet woonachtig in een achterstandswijk 11100 verzekerden van 65 jaar tot 75 jaar niet woonachtig in een

Nadere informatie

Inkoopbeleid huisartsenzorg en ketenzorg 2015. De Friesland Zorgverzekeraar

Inkoopbeleid huisartsenzorg en ketenzorg 2015. De Friesland Zorgverzekeraar Inkoopbeleid huisartsenzorg en ketenzorg 2015 De Friesland Zorgverzekeraar Inleiding De financiering van de huisartsenzorg verandert volgend jaar ingrijpend. Ook op allerlei andere terreinen gebeurt er

Nadere informatie

Bijlage 7 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg

Bijlage 7 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg Bijlage 7 zorginkoopbeleid 2018-2019 Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg Bijlage 7 Resultaatbeloning Menzis indicatoren Menzis vindt praktijkaccreditatie een belangrijk instrument om de kwaliteit

Nadere informatie

Inkoopdocument 2016 Multidisciplinaire zorg

Inkoopdocument 2016 Multidisciplinaire zorg < Inkoopdocument 2016 Multidisciplinaire zorg Sector Huisartsenzorg, Versterking eerste lijn en Ketenzorg - 1 juli 2015 Inleiding & inhoud In het Inkoopbeleid 2016 Multidisciplinaire zorg hebben wij u

Nadere informatie

"De eerstelijn verbonden door ontwikkeling " Gezamenlijke conclusies uitwerking hoofdlijnen eerste lijn

De eerstelijn verbonden door ontwikkeling  Gezamenlijke conclusies uitwerking hoofdlijnen eerste lijn "De eerstelijn verbonden door ontwikkeling " Gezamenlijke conclusies uitwerking hoofdlijnen eerste lijn 2014-2018 Op 16 juli 2013 hebben de LHV, InEen (destijds nog LOK/VHN/LVG), ZN en het ministerie van

Nadere informatie

Toelichting op de overeenkomst en het inkoopbeleid

Toelichting op de overeenkomst en het inkoopbeleid Toelichting op de overeenkomst en het inkoopbeleid 2018-2019 Graag informeren wij u via deze oplegger over de wijze waarop Zorg en Zekerheid de huisartsenzorg in 2018 en 2019 inkoopt. In deze oplegger

Nadere informatie

Bijlage 2 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg

Bijlage 2 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg Bijlage 2 zorginkoopbeleid 2018-2019 Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg Bijlage 2 POH-GGZ Menzis zet het inkoopbeleid POH-GGZ van de afgelopen jaren voort. Zo willen we gezamenlijk de beweging voortzetten

Nadere informatie

Rapport Verdiepende analyses zorglasten Zvw 2015

Rapport Verdiepende analyses zorglasten Zvw 2015 Rapport Verdiepende analyses zorglasten Zvw 2015 Een samenvatting Van goede zorg verzekerd Hulpmiddel voor beleidsmakers Jaarlijks worden in Nederland miljarden uitgegeven aan ons zorgstelsel. De verwachting

Nadere informatie

2014: Tussenjaar. Inhoudelijke en financiële veranderingen 2014 e.v.

2014: Tussenjaar. Inhoudelijke en financiële veranderingen 2014 e.v. 2014: Tussenjaar Inhoudelijke en financiële veranderingen 2014 e.v. 1 Inhoudelijke en financiële veranderingen 2014 e.v. Januari 2014 2 Disclosure belangen spreker Belangenverstrengeling (potentiële) Geen

Nadere informatie

Overeenkomst multidisciplinaire zorg 2015

Overeenkomst multidisciplinaire zorg 2015 Bijlage 1: Tarieven, nacalculatie en reserves Artikel 1 Opbouw bekostiging De opbouw van de tariefvaststelling voor de S2 prestatie is vastgelegd in het Inkoopbeleid 2015 voor Zorggroepen, Coöperatie VGZ

Nadere informatie

Tweede Kamer der Staten-Generaal

Tweede Kamer der Staten-Generaal Tweede Kamer der Staten-Generaal 2 Vergaderjaar 2013 2014 33 578 Eerstelijnszorg Nr. 6 Ontvangen ter Griffie van de Tweede Kamer op 20 mei 2014. Het besluit tot het doen van een aanwijzing kan niet eerder

Nadere informatie

Financiering integrale geboortezorg

Financiering integrale geboortezorg Financiering integrale geboortezorg Training Jan van Es Instituut Marja Appelman Agenda Integrale geboortezorg 1. Wat is het? Omschrijving Oorsprong / ervaringen Verschillende uitwerkingen mogelijk 2.

Nadere informatie

Keten-dbc voor diabetes. dr. JN Struijs, dr. CA Baan

Keten-dbc voor diabetes. dr. JN Struijs, dr. CA Baan Keten-dbc voor diabetes dr. JN Struijs, dr. CA Baan Zorggroepen ZonMw evaluatie 2 ook buiten evaluatie veel gebeurd 3 Experiment met keten-dbc ZonMw Programma vormgeven aan een adequate organisatie van

Nadere informatie

Welke items spelen een rol

Welke items spelen een rol COPD Ketenzorg Wat is ketenzorg? ketenzorg zorg waarin de verschillende schakels van zorgverlening op elkaar zijn afgestemd, zodat een samenhangend aanbod ontstaat, gericht op de behoeften van de patiënt

Nadere informatie

Ons kenmerk Onderwerp Datum LK/212 Reactie consultatiedocument 5-6-2012 Bekostiging van huisartsenzorg en geïntegreerde zorg

Ons kenmerk Onderwerp Datum LK/212 Reactie consultatiedocument 5-6-2012 Bekostiging van huisartsenzorg en geïntegreerde zorg Nederlandse Zorgautoriteit Postbus 3017, 3502 GA Utrecht Ons kenmerk Onderwerp Datum LK/212 Reactie consultatiedocument 5-6-2012 Bekostiging van huisartsenzorg en geïntegreerde zorg Geachte dr. E.A.A.

Nadere informatie

BIJLAGEN Huisartsenovereenkomst 2015

BIJLAGEN Huisartsenovereenkomst 2015 BIJLAGEN Huisartsenovereenkomst 2015 Inhoudsopgave I. Algemeen Vertrouwen en controle Looptijd II. Vergoedingen POH-S POH-GGZ III. Prestaties Kwetsbare ouderen in beeld Doelmatig voorschrijven van geneesmiddelen

Nadere informatie

Minutenschema zorgprogramma COPD (excl. Astma) 2015-2016

Minutenschema zorgprogramma COPD (excl. Astma) 2015-2016 Minutenschema zorgprogramma COPD (excl. Astma) 2015-2016 Inleiding Het minutenschema voor ketenzorg COPD is gebaseerd op het zorgprofiel voor ketenzorg COPD van de Stichting Ketenkwaliteit COPD uit juni

Nadere informatie

Handleiding contracteerproces Huisartsenzorg 2015-2016

Handleiding contracteerproces Huisartsenzorg 2015-2016 Handleiding contracteerproces Huisartsenzorg 2015-2016 Door middel van deze handleiding nemen we u stapsgewijs mee in het vullen van uw digitale overeenkomst. Neem de handleiding goed door tijdens uw voorbereiding,

Nadere informatie

Aanvullende informatie op het inkoopbeleid voor zorggroepen 2015, Coöperatie VGZ

Aanvullende informatie op het inkoopbeleid voor zorggroepen 2015, Coöperatie VGZ Aanvullende informatie op het inkoopbeleid voor zorggroepen 2015, Coöperatie VGZ Onderwerpen 1. Nieuwe huisartsenbekostiging 2. Voetzorg 3. CQI 4. Meekijkconsult en consult medisch specialist 5. Labonderzoek

Nadere informatie

Samen regionale afspraken maken. o OWZ o Zorgvernieuwing o Substitutie. Oktober Proces en voorwaarden

Samen regionale afspraken maken. o OWZ o Zorgvernieuwing o Substitutie. Oktober Proces en voorwaarden Samen regionale afspraken maken o OWZ o Zorgvernieuwing o Substitutie Oktober 2015 Proces en voorwaarden Inhoudsopgave 1. Inleiding 2. Rollen van de regiotafel 3. Inrichting van de regiotafel a) Wat is

Nadere informatie

Chemie in de zorg: evolutie of schepping? Joop Raams, Lucas Fraza, huisartsen, 29 juni 2012

Chemie in de zorg: evolutie of schepping? Joop Raams, Lucas Fraza, huisartsen, 29 juni 2012 Chemie in de zorg: evolutie of schepping? Joop Raams, Lucas Fraza, huisartsen, 29 juni 2012 01 02 Chaostheorie: verbindingen komen vanzelf tot stand op de meest 02 aangepaste wijze. Scheppingstheorie:er

Nadere informatie

Bijlage 1 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg. Versie 1 september 2016

Bijlage 1 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg. Versie 1 september 2016 Bijlage 1 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg 1 Bijlage 1 POH-GGZ 2017 Inleiding Menzis vindt het van belang om ook voor 2017 afspraken over de inzet van de POH-GGZ te maken. Hiermee

Nadere informatie

WAT ROLT ER UIT DE KOKER VAN DE ZORGVERZEKERAAR? 24 INKOOP HUISARTSENZORG Substitutie. Anderhalvelijnsconsult. Diagnostiek

WAT ROLT ER UIT DE KOKER VAN DE ZORGVERZEKERAAR? 24 INKOOP HUISARTSENZORG Substitutie. Anderhalvelijnsconsult. Diagnostiek 24 INKOOP HUISARTSENZORG 2015 T EK S T: S A N D ER P E T ER S // B EELD: A N P-P H OTO Substitutie Anderhalvelijnsconsult Diagnostiek WAT ROLT ER UIT DE KOKER VAN DE ZORGVERZEKERAAR? LHV DE DOKTER OKTOBER

Nadere informatie

Kernafspraken overeenkomst vrijgevestigde huisarts - zorgverzekeraar versie 2013 LHV/ZN uniform format

Kernafspraken overeenkomst vrijgevestigde huisarts - zorgverzekeraar versie 2013 LHV/ZN uniform format Bl-12-3839 Kernafspraken overeenkomst vrijgevestigde huisarts - zorgverzekeraar versie 2013 LHV/ZN uniform format Deel I. De huisarts/samenwerkingsverband: Huisartsenpraktijk Winkel en Nieuwe Niedorp Koperwiek

Nadere informatie

Visie op (HA)zorg. Samenhang in Diversiteit! Yvonne van Kemenade. Deelmarkten curatieve zorg 2005/6. Zorgvrager

Visie op (HA)zorg. Samenhang in Diversiteit! Yvonne van Kemenade. Deelmarkten curatieve zorg 2005/6. Zorgvrager Visie op (HA)zorg Samenhang in Diversiteit! Deelmarkten curatieve zorg 2005/6 Zorgvrager (ZVW)-1 (Wet Zorgtoeslag) zorgverleningsmarkt zorgverzekeringsmarkt Zorgaanbieder (WTZi)- 4 (WTG Expres)-3 (HOZ)

Nadere informatie

Overeenkomst multidisciplinaire zorg 2016/2017

Overeenkomst multidisciplinaire zorg 2016/2017 Bijlage 1: Tarieven, nacalculatie en reserves Artikel 1 Opbouw bekostiging Voor invulling van de tarieven voor ketenzorg geldt de NZA Tariefbeschikking TB/CU-7123-01 huisartsenzorg en multidisciplinaire

Nadere informatie

Geert Oerlemans Huisarts Medisch Centrum Beek en Donk. 19e Grande Conférence Verona 2013

Geert Oerlemans Huisarts Medisch Centrum Beek en Donk. 19e Grande Conférence Verona 2013 Geert Oerlemans Huisarts Medisch Centrum Beek en Donk 19e Grande Conférence Verona 2013 Huisarts onder druk! kans of bedreiging? Omvang huisartsenzorg fors toegenomen Consulten met 7.3% per jaar gestegen

Nadere informatie

CVZ-cijfers Huisartsenzorg (x 1 mln) Inschrijftarief Consulten subtotaal

CVZ-cijfers Huisartsenzorg (x 1 mln) Inschrijftarief Consulten subtotaal Domus Medica Mercatorlaan 1200 Postbus 20056 Tweede Kamer der Staten-Generaal 3502 LB Utrecht Leden van de Vaste Kamercommissie van VWS T 030-282 37 23 T.a.v. de heer drs. A.J.M. Teunissen F 030-289 04

Nadere informatie

Integrale bekostiging multidisciplinaire zorgverlening chronische aandoeningen (DM type 2, VRM, COPD)

Integrale bekostiging multidisciplinaire zorgverlening chronische aandoeningen (DM type 2, VRM, COPD) BELEIDSREGEL Integrale bekostiging multidisciplinaire zorgverlening chronische aandoeningen (DM type 2, VRM, COPD) Ingevolge artikel 57, eerste lid, aanhef en onder b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg

Nadere informatie

2.3 Ontwikkelingen mbt financiering, wet- en regelgeving

2.3 Ontwikkelingen mbt financiering, wet- en regelgeving Kennis over Ketenzorg Externe analyse, financiering 2.3 Ontwikkelingen mbt financiering, wet- en regelgeving In dit hoofdstuk verkennen we de externe omgeving die van invloed is op de vraag of het voor

Nadere informatie

Zorginkoopbeleid 2017 Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg

Zorginkoopbeleid 2017 Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg Zorginkoopbeleid 2017 Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg 1 Voorwoord Voor u ligt het Zorginkoopbeleid huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg 2017. Dit beleid vormt de basis voor de contractering

Nadere informatie

Plan van aanpak (Conform schijf van zes van Achmea) Van pre-gez naar GEZ

Plan van aanpak (Conform schijf van zes van Achmea) Van pre-gez naar GEZ Plan van aanpak (Conform schijf van zes van Achmea) Van pre-gez naar GEZ Plaats Maand jaar Format versie 2-2013 Invulinstructie In Het Plan van Aanpak staat wat het samenwerkingsverband al doet met betrekking

Nadere informatie

Module Praktijkmanagement (14978)

Module Praktijkmanagement (14978) Module Praktijkmanagement (14978) (pilot periode 2014) Achtergrond Toename van zorg voor ouderen en chronisch zieken, de hervorming van de langdurige zorg en de GGZ, de transitie van de jeugdzorg en substitutie

Nadere informatie

Q&A s Nieuwe bekostiging

Q&A s Nieuwe bekostiging Q&A s Nieuwe bekostiging Algemeen 1. Waarom een nieuw bekostigingssysteem? In het regeerakkoord hebben politieke partijen afspraken gemaakt over onder meer resultaatbeloning en populatiebekostiging in

Nadere informatie

Op het verplichte en vrijwillige eigen risico zijn niet van toepassing: - de kosten van ketenzorg bij diabetes, vasculair risicomanagement en COPD.

Op het verplichte en vrijwillige eigen risico zijn niet van toepassing: - de kosten van ketenzorg bij diabetes, vasculair risicomanagement en COPD. Ketenzorg 2017 Amersfoortse (de) / Ditzo Op het verplichte en vrijwillige eigen risico zijn niet van toepassing: - de kosten van ketenzorg bij diabetes, vasculair risicomanagement en COPD. Onder ketenzorg

Nadere informatie

Overeenkomst multidisciplinaire zorg 2016/2017

Overeenkomst multidisciplinaire zorg 2016/2017 Bijlage 1: Tarieven, nacalculatie en reserves Artikel 1 Opbouw bekostiging Voor invulling van de tarieven voor ketenzorg geldt de NZA Tariefbeschikking TB/CU-7123-01 huisartsenzorg en multidisciplinaire

Nadere informatie

1. Inleiding. Aanleiding

1. Inleiding. Aanleiding ASTMA EN COPD ZORG 1. Inleiding Stichting Huisartsenlaboratorium Friesland (HAL) ondersteunt huisartsenpraktijken bij opsporing, diagnostiek en controle van Astma en COPD patiënten. In samenwerking met

Nadere informatie

Een wenkend perspectief Voorbeeld Diabetes Mellitus II model voor transmurale samenwerking in de chronische zorg

Een wenkend perspectief Voorbeeld Diabetes Mellitus II model voor transmurale samenwerking in de chronische zorg Een wenkend perspectief Voorbeeld Diabetes Mellitus II model voor transmurale samenwerking in de chronische zorg Louis Lieverse en Arnold Romeijnders 25 september 2014 Wat is het probleem Problemen o.a.

Nadere informatie

Module POH SOMATIEK 2013 (Behorende bij de Huisartsenovereenkomst 2013)

Module POH SOMATIEK 2013 (Behorende bij de Huisartsenovereenkomst 2013) Module POH SOMATIEK 2013 (Behorende bij de Huisartsenovereenkomst 2013) Jaartarief Kwartaaltarief Declaratiecode afhankelijk van populatie afhankelijk van populatie Achmea 14499 1. Doel module De Module

Nadere informatie

4.1 Geneeskundige zorg in het kader van individuele zorg bij tuberculose en infectieziekten

4.1 Geneeskundige zorg in het kader van individuele zorg bij tuberculose en infectieziekten BELEIDSREGEL Beleidsregel overige geneeskundige zorg Ingevolge artikel 57, eerste lid, aanhef en onder b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa)

Nadere informatie

Behandeld door Telefoonnummer adres Kenmerk Directie Zorgmarkten Cure CI-14-32c

Behandeld door Telefoonnummer  adres Kenmerk Directie Zorgmarkten Cure CI-14-32c InEen Postbus 2672 3500 GR Utrecht Landelijke Huisartsen Vereniging Postbus 20056 3502 LB UTRECHT Newtonlaan 1-41 3584 BX Utrecht Postbus 3017 3502 GA Utrecht T 030 296 81 11 F 030 296 82 96 E info@nza.nl

Nadere informatie