Verslag. Bijlage bij punt 6. Onderwerp / Besluit

Transcriptie

1 Bijlage bij punt 6 Verslag bespreking Algemeen Bestuur GGD Gelderland-Zuid datum/tijd bespreking 13 maart uur Locatie Gemeentehuis West Maas en Waal, Beneden Leeuwen Aanwezig dhr. L.C.M. Frings, voorzitter (Nijmegen), mw. A.A. van der Aalst- Wolken (Ubbergen), dhr. A.C. van Balken (Zaltbommel), dhr. G. Bel (Lingewaal), dhr. J.J.M. van Dongen (Druten), mw. G. van der Donkvan Andel (Buren), dhr. R.W.M. Engels (Wijchen), dhr. R. Geertzen (Culemborg), dhr. G. Hendriks (Beuningen), dhr. W.G. Hompe (Geldermalsen), dhr. K. Krook (Neerijnen), dhr. J.J.T.M. Leijdekkers (Maasdriel), dhr. V. van Neerbos (Neder-Betuwe),dhr. J.M. Scholtens (Millingen a/d Rijn), dhr. A.P.M. van Swam (West Maas en Waal), mw. E.J.M. de Swart (Heumen), mw. M. Pieters, dhr. M. Hoff, mw. G. Hubers afwezig Dhr. W.J.J. Spaan (Groesbeek), dhr. H.A. Driessen (Tiel) kopie aan OR van Mieke de Riemer afdeling Directie doorkiesnummer (024) mderiemer@ggdgelderlandzuid.nl ons kenmerk GGD/DIR/2296/14/mr datum 14 maart 2014 Onderwerp / Besluit Actie 1. Opening / vaststelling van de agenda De voorzitter opent de vergadering en heet de aanwezigen welkom. Bericht van verhindering: dhr. Spaan (Groesbeek). De agenda wordt conform voorstel vastgesteld. 2. Verslag AB-vergadering GGD Gelderland-Zuid 12 december 2013 Tekstueel en naar aanleiding van: Blz. 3: n.a.v. het stopzetten GGZ-preventie Neerijnen acht hij het wenselijk dat vastgelegd wordt dat gemeenten bij het afnemen van een product, zich ook moeten kunnen terugtrekken. Dhr. Hoff: Is het hiermee eens; het is goed om met gemeenten Rivierenland afspraken te maken over deelname en stopzetten van OGGZ/WMO-producten waarover de Programmaraad Zelfredzaam besluiten neemt. Dhr. Hendriks: wil inzake frictiekosten GGD nogmaals benadrukken dat gemeente Beuningen vindt dat dit kosten zijn die voor de fusie gemaakt zijn in Rivierenland en aldaar opgelost hadden moeten worden. Dhr. Engels: Problemen vanuit het verleden van Rivierenland dienen daar te worden opgelost en moeten niet gezamenlijk gedragen worden (o.a. logopedie). Wijchen deelt daarmee het standpunt van Beuningen. Blz. 4: Mw. Pieters: Centraal postadres Postbus BC Nijmegen info@ggdgelderlandzuid.nl Hoofdvestigingen GGD Gelderland-Zuid Regio Nijmegen (Nijmegen) Rivierenland (Tiel) Bezoekadres Regio Nijmegen Groenewoudseweg TV Nijmegen T: (024) F: (024)

2 pagina 2 van 6 Het is niet gehaald om vóór 1 maart aan de gemeenten te vragen om vóór 1 mei aan te geven of zij facultatieve- en/of maatwerkproducten voor 2015 willen continueren, maar deze brief volgt zo spoedig mogelijk. Het verslag is hiermee vastgesteld. 3. Mededelingen 1. Effectieve interventies 2. Fusie GGD Nederland 3. Medewerker GGD in top-3 Meest invloedrijke persoon publieke gezondheid 4. HPV-vaccinaties 5. ZonMw-programma Zorg en ondersteuning in de Buurt : Het is voor dhr. Hendriks niet duidelijk, welke rol Nijmegen in dit verhaal heeft, al dan niet als centrumgemeente. Het is een project waarbij de academische werkplaats wordt gefinancierd, die op zich werkt voor Gelderland-Zuid, en waarbij de stad Nijmegen het pilotgebied is. Mw. Pieters zal nagaan wat de precieze afbakening van de term regio in deze is. 6. Resultaten van de nieuwe ronde in de Jeugdimpuls 7. Gezond Overblijven 8. Wijkprofielen 9. Steun voor anders werken in de zorg 10. Documentaire Waterlijken 11. Vriendenloterij steunt centra voor Seksueel en Familiaal Geweld: Vanavond zal in de uitzending van Eén Vandaag een toelichting worden gegeven door de dame die op dit onderwerp gepromoveerd is. 12. Jaarverslag Externe Klachtencommissie GGD Gelderland-Zuid MP 4. Stemverhouding AB 2014 Het stemgewicht 2014 dat voorligt is gebaseerd op de CBS-gegevens op en wijzigt niet ten opzichte van Het stemgewicht Algemeen Bestuur 2014 conform de bijlage vast te stellen. 5. Financieel Mw. Hubers, manager Financiën, is aanwezig bij de bespreking van dit agendapunt. 5.1 Jaarstukken 2013 De voorzitter geeft een korte stand van zaken inzake de afwikkeling frictiekosten. Vanuit DB GGD Gelderland-Zuid was een overleg met een afvaardiging van regio Rivierenland gepland, die deze heeft geannuleerd omdat er geen onderliggend stuk zou zijn. Over de resterende zaken is alsnog een brief gestuurd aan het bestuur van Regio Rivierenland. Het initiatief voor het plannen van nieuw bestuurlijk overleg ligt nu bij Regio Rivierenland om er alsnog uit te komen. 1. Kennis te nemen van de voortgang van het opstellen van de jaarstukken Opbrengsten 2014 (inclusief acquisitie) Op verzoek van het Dagelijks Bestuur is vanaf 2014 in een geïntegreerd overzicht GGD Gelderland-Zuid aangegeven wat de opbrengsten zijn, zoals in de begroting 2014 opgenomen en de acquisitie. Neemt hiervan kennis, maar geeft aan dat de zienswijze van Neerijnen is, niet in te kunnen stemmen met dit financieel overzicht voor wat de begroting 2014 betreft. 1. Kennis te nemen van het overzicht opbrengsten 2014 GGD Gelderland-Zuid. 5.3 Bezuinigingen 2015 In de vergadering van het Algemeen Bestuur van 3 oktober 2013 werd door het bestuur een aanvullende bezuinigingsopdracht geformuleerd. Dhr. Leijdekkers:

3 pagina 3 van 6 De discussie over logopedie loopt nog en namens de gemeenten regio Rivierenland geeft hij aan nog niet met de voorgestelde bezuinigingen te kunnen instemmen zoals genoemd bij besluitpunt 4 en -punt 6, omdat er eerst meer inzicht en helderheid moet komen. Aan het eind van de vorige AB vergadering is hierover door de gemeenten regio Rivierenland gesproken. Hierover is inmiddels een brief gestuurd door deze gemeenten aan het bestuur van GGD Gelderland-Zuid. Het beeld dat zij hebben gekregen door mededelingen van de voormalige directeur GGD Rivierenland dat afdeling logopedie zo goed als afgebouwd was is een ander beeld dan wat hier gemeld wordt. De voorzitter geeft aan dat geconstateerd moet worden dat als de bezuiniging (afbouw logopedie) niet is gehaald, dit ingebracht dient te worden bij het bestuur van Regio Rivierenland, omdat er dan sprake is van een erfenis die in de nieuwe organisatie is ingebracht. Dhr. Geertzen zou e.e.a. nagaan in de notulen van de programmaraad Zelfredzaam van Rivierenland. Als er besluiten zijn geweest van de programmaraad en deze zijn niet in de besluiten van het bestuur van de regio terug te vinden, dan zijn zij niet verwerkt in de begroting die meegegeven is in de nieuwe organisatie. Bij de startbegroting in juli 2013 zijn de twee begrotingen van de GGD en samengevoegd. Het probleem moet in het Rivierenlandse getackeld worden en zolang die helderheid er niet komt kan niet met het verhaal akkoord worden gegaan. De voorzitter kan zich helemaal in deze opmerking vinden. Dhr. Van Neerbos: verwacht nog een notitie over logopedie en overige taken. Dhr. Frings: in het goedgekeurde verslag van de vorige vergadering, staat opgenomen dat medio 2014 een concept begroting 2015 komt waarin op productniveau wordt aangegeven wat de kosten zijn, dit gaat dan over 2015 en niet over Mw. Pieters: Er heeft wel een afbouw fte s logopedie plaatsgevonden, maar de groep was veel groter. Er heeft een afvloeiing plaatsgevonden, maar over de gewenste bezuiniging in euro s bestaat er onduidelijkheid. Er is al een proces gaande waarin uitgezocht is om de uitvoering van logopedie voor beide regio s gelijk te schakelen en welke mensen op logopedie (bij een minimale uitvoering daarvan) boventallig zijn. Het gaat om medewerkers die momenteel nog aan het werk zijn, inhoudelijk naar genoegen maar de gewenste bezuiniging van 4,5 fte gaat pas per januari 2015 in. Voor de medewerkers is het zeer vervelend om in een tweetraps raket tweemaal bezuinigingen door te moeten maken. Er ligt een brief gereed om de mensen hierover te informeren, die nog niet verzonden kan worden, nu er geen besluit hierover wordt genomen. De GGD wil hier graag richting medewerkers een zorgvuldig proces doorlopen. Dhr. Engels: Vier regiogemeenten WMW/Beuningen/Druten/Wijchen hebben een aparte dienst voor logopedie en vraagt om bij de afwikkeling de belasting niet bij deze gemeenten te leggen. wil graag in beeld krijgen wat aan begroting vanuit Rivierenland is ingebracht en wat in de discussies heeft plaatsgevonden. Het is van belang om een helder inzicht te krijgen waar het probleem en de oorzaak liggen. Aan de raad moet verantwoord worden waar het is misgegaan. Mw. Hubers: Licht toe dat in aanloop naar het opstellen van de begroting 2014 reeds getracht is informatie boven tafel te krijgen, maar dat het niet gelukt is om over stelselmatig opgebouwde begrotingsstukken (zodat deze in de tijd gezien navolgbaar zijn) vanuit Rivierenland te kunnen beschikken. Geconstateerd is dat alle medewerkers die bij Rivierenland op de loonlijst stonden inmiddels een contract hebben bij GGD Gelderland- Zuid. Er zijn weliswaar stukken over de voortgang van de afvloeiing van personeel gevonden, maar geen stukken waarin de start en eindsituatie navolgbaar was, met bestuursbesluiten. vraagt om de harde cijfers die feitelijk vanuit Rivierenland zijn aangeleverd als inbreng naar de beginbalans GGD Gelderland-Zuid per fusiedatum

4 pagina 4 van 6 De voorgenomen bezuinigingen vanaf 2015 vast te stellen: op JGZ op inwonerbijdrage gemeenten regio Nijmegen op TBC op inwonerbijdrage gemeenten regio Nijmegen op gezonde school, wijk en gemeente op inwonerbijdrage gemeenten regio Nijmegen op MBZ Voorts wordt besloten: 5. Dat de GGD zo spoedig als mogelijk informatie aanlevert aan de AB-leden in Rivierenland over de beginsituatie van de logopedie bij de GGD-fusie (zowel financieel als in fte's). 6. Dat de AB-leden in Rivierenland op basis van deze informatie zo spoedig als mogelijk daarna laten weten of wat hen betreft wel of niet vóór 1 april a.s. een besluit genomen kan worden over de voorgestelde bezuiniging op logopedie in Om het DB mandaat te geven om over de voorgestelde besluitpunten 4 en 6 een besluit te nemen vóór 1 april Nagezonden: Brief gemeente Zaltbommel, d.d inzake zienswijze begroting 2014 Brief gemeente Maasdriel, d.d inzake kosten MBZ, EKD en logopedie in begroting 2013 en 2014 Brief gemeenten regio Rivierenland, d.d inzake kosten logopedie 5.4 Verantwoording Rivierenland Gezond Vier leden van de Programmaraad zijn benoemd als lid van de stuurgroep Rivierenland Gezond. In de stuurgroep is besloten voor te stellen dat de borging van dit project voortaan via het AB van GGD Gelderland-Zuid verloopt omdat het voortbestaan van de Programmaraad Zelfredzaam ter discussie staat. Mw. Van der Donk: is van mening dat het formeel niet kan en dat het bij de Programmaraad moet blijven. Zij vraagt dit agendapunt aan te houden totdat e.e.a. goed is uitgezocht. 1. dit agendapunt in te trekken. 6. Transities en GGD Gelderland-Zuid Ter vergadering geeft DPG mw. Pieters een korte presentatie over de producten in relatie tot transities vanuit 4 perspectieven: School Wijk/lokale netwerken Eerstelijnszorg Veiligheid Maatschappelijk gezien kan gesteld worden dat preventie loont. Op verzoek van medewerkers is er een inhoudelijke bijsluiter toegevoegd, waarin vermeld wordt dat iedere euro die geïnvesteerd wordt in logopedie het dubbele oplevert. Opmerkingen: - Met de complimenten aan directie voor de presentatie. - Het is een overzicht op basis van de bestaande taken en het laat zien op welke niveaus het kan plaatsvinden; lokaal, subregionaal en regionaal, zonder er besluiten aan te koppelen. - Als gemeente kunnen taken bij de GGD worden ingekocht bovenop het reguliere wettelijke pakket. - Op diverse terreinen zijn veel partners actief en we moeten er alert op zijn dat partijen niet met dezelfde taken bezig zijn. Het is van belang te kijken wat GGD als taak uitvoert, waarbij efficiency het uitgangspunt moet zijn. - Dhr. Van Neerbos is zeer enthousiast over de genoemde pilot in Neder-Betuwe, wat de mogelijkheid geeft om per 1 januari 2015 klaar te zijn. Er komt

5 pagina 5 van 6 binnenkort een voorstel hiervoor. - Dhr. Hompe: Op korte termijn moet duidelijk zijn wat gemeenten regionaal en lokaal kunnen verwachten zonder extra kosten, zodat adequaat ingekocht kan worden. - Dhr. Engels: het gepresenteerde zit op één lijn met Wijchen. Werkafspraken met partijen over sociale wijkteams en toegangspoort enz. zijn in Wijchen reeds gemaakt en per 1 april wordt hiermee gestart. Voor eind maart is hiervoor een afspraak gepland. - Mw. Pieters: op basis van de ervaringen met Wijchen wordt ook met de MUGgemeenten gestreefd te komen tot een voorstel. - Het is aan de gemeenten zelf om een indicatie te geven van wat de wensen zijn. Op basis hiervan kan een inventarisatie gemaakt worden van productenontwikkeling als maatwerk op regionaal niveau en daarnaast de taken die met meerdere gemeenten bovenregionaal opgepakt kunnen worden (AMHK). Dhr. Engels vindt het wenselijk dat in de transformatie de GGD in het veld hierin leidend is. - Er volgt nog een notitie AMHK naar de 18 gemeenten - De presentatie zal naar de AB-leden worden gezonden. PM 1. Kennis te nemen van de GGD-productenmatrices 2. Kennis te nemen van de beschrijving van enkele van de producten 3. Kennis te nemen van de toelichtende presentatie tijdens de vergadering 4. De wensen die AB-leden hebben te bespreken ten aanzien van de GGD c.q. GGDproducten in het licht van de transities. 5. GGD opdracht te geven om, op basis van de matrix, bij gemeenten uiterlijk in juni de wensen te inventariseren over de dienstverlening van de GGD aan gemeenten in relatie tot de transities in het sociale domein. In het AB van 26 juni kan besproken worden welke taken zullen worden afgenomen. 7. Meldpunt Bijzondere Zorg (mondeling door mw. M. Pieters) Mw. Pieters: Er heeft een personele wisseling op Meldpunt Bijzondere Zorg plaatsgevonden. Mw. L. Dokter was als interim manager MBZ gevraagd om het traject voor de toekomst verder vorm te geven, maar zij heeft inmiddels een andere functie aanvaard bij GGD regio Utrecht en zal GGD Gelderland-Zuid per mei verlaten. Er zal nu naar een andere manager gezocht worden om het ingezette traject voort te zetten. Door deze ontwikkeling staat de afdeling OIBG inmiddels onder de eenhoofdige leiding van dhr. Molleman. 8. Wisselingen DB en AB door gemeenteraadsverkiezingen maart Op 19 maart a.s. vinden de gemeenteraadsverkiezingen plaats in 15 van de 18 gemeenten in Gelderland-Zuid. Geborgd dient te worden dat het DB in de overgangsfase in ieder geval bestaat uit 3 leden. Verzoek mw. Pieters aan de wethouders die mogelijk niet blijven, het transitieverhaal over te dragen aan haar/zijn opvolger en rekening te laten houden met haar voornemen om voor het nieuwe AB een kennismakingsdag te organiseren met een inspirerend programma. 1. Indien de huidige voorzitter en/of plaatsvervangend voorzitter na de gemeenteraadsverkiezingen van maart 2014 geen deel meer uitmaakt van het nieuwe college c.q. niet meer wordt aangewezen als AB-lid, worden in de overgangsperiode tot de ABvergadering op 26 juni a.s. de nieuwe AB-leden van gemeenten Nijmegen en Tiel gevraagd om in die periode deel uit te maken van het Dagelijks Bestuur van de GGD. Hun aanwijzing wordt in de AB-vergadering van 26 juni a.s. met terugwerkende kracht formeel bekrachtigd per datum wijziging AB-lidmaatschap. Dhr. Krook moet de vergadering verlaten en dankt allen voor de prettige samenwerking.

6 pagina 6 van 6 9. Presentatie eindrapport Volwassenen- en Ouderenmonitor Mevrouw Jolanda Terpstra en mevrouw Meta Moerman, epidemiologen afdeling OIBG, zijn voor dit agendapunt aanwezig om een korte presentatie te geven. Hand-outs worden ter vergadering uitgereikt en de presentatie zal aan dit verslag worden toegevoegd. Met gemeenten waar nog behoefte is aan verdiepende factsheets, zal nog contact worden opgenomen. Het rapport en de cijfers tabellenboek staan per gemeente vermeld op de website. Ook alle samenwerkingspartners krijgen het rapport toegezonden. Dhr. Van Neerbos vraagt of het niet verstandiger zou zijn om deze cijfers eerst met de gemeenten te bespreken voordat ze publiekelijk bekend gemaakt worden. Mw. Terpstra antwoordt dat zij samen met dhr. Molleman met de meeste gemeenten gesprekken hierover heeft gevoerd, ook met gemeenten Neder-Betuwe. Indien er behoefte is aan aanvullende bespreking, dan is dat altijd mogelijk. De diverse vragen worden door de epidemiologen meegenomen. 10. Rondvraag Mw. Van der Donk zal zelf niet als wethouder terugkomen en wenst eenieder veel succes. Als tip wil zij nog meegeven dat voor de vele gebruikte afkortingen een verklarende afkortingenlijst wenselijk is. Waar nodig zal deze in het vervolg worden toegevoegd. PM 11. Sluiting De voorzitter sluit de vergadering onder dankzegging aan de deelnemers voor hun bijdrage aan deze vergadering.