Jaarverslag 2016 Jaarplan Apotheek Malberg

Transcriptie

1 Jaarverslag 2016 Jaarplan 2017 Apotheek Malberg

2 Inhoudsopgave INLEIDING APOTHEEKGEGEVENS KENMERKEN VAN DE APOTHEEK APOTHEEK IN HET ALGEMEEN APOTHEEK VISIE VISIE OP FARMACOTHERAPEUTISCHE PATIËNTENZORG VISIE OP WAARBORGING EN VERBETERING VAN DE KWALITEIT KWALITEITSJAARVERSLAG KWALITEITSMANAGEMENT HKZ-Certificaat Klanttevredenheid / patiënten ervaringen Klachten, fouten en complimenten FARMACEUTISCHE PATIËNTENZORG Medicatie beoordelingen Instructie UR-geneesmiddel gerelateerd hulpmiddel Medicatie-evaluatie bij Geneesmiddel Distributie Systeem (GDS) Medisch Farmaceutische Beslisregels (MFB s) in Zorg FTO KWALITEITSJAARPLAN BEDRIJFSVOERING Kwaliteitsmanagement CQ-index FARMACEUTISCHE PATIËNTENZORG Medicatie beoordelingen Instructie patiënt UR-geneesmiddel- gerelateerd hulpmiddel Medicatie- evaluatie bij geneesmiddeldistributiesysteem (GDS) Medisch Farmaceutische Beslisregels (MFB s) in Zorg FTO OPLEIDINGEN Scholingsplan Apotheek SLOTWOORD Pagina 2 van 21

3 Inleiding Voor u ligt het jaarverslag 2016 en het jaarplan U vindt hier, naast een blik naar onze apotheek en een weergave van onze apotheekvisie en visie op de farmaceutische patiëntenzorg, de resultaten van het afgelopen jaar en de doelstellingen voor het komende jaar. Wat hebben we in 2016 gedaan en bereikt? In ons jaarplan 2016 heeft u onze plannen voor 2016 al kunnen lezen. Wij hebben het afgelopen jaar met veel enthousiasme en inzet gewerkt aan deze plannen. In het kwaliteitsjaarverslag willen wij weergeven hoe de plannen zijn uitgevoerd, welke resultaten daarbij zijn gehaald en welke conclusie wij hieruit trekken. Wat gaan we doen in 2017? In het laatste hoofdstuk vindt u ons jaarplan Hierin beschrijven wij onze plannen voor Per rubriek vindt u hier de activiteiten schematisch weergegeven; een beschrijving van de doelstelling per onderwerp, de te verwachten resultaten en een plan van aanpak. Graag horen we uw reactie! Het spreekt voor zich dat wij geïnteresseerd zijn in uw reactie ten aanzien van ons jaarverslag en jaarplan. Tenslotte hebben wij, net als u, voor ogen dat de patiënt in Nederland toegang moet hebben tot de beste farmaceutische zorg, die daadwerkelijk in zijn of haar behoeften voorziet. Mocht u daar zelf ook bepaalde opvattingen of aanvullende ideeën over hebben, dan horen wij die uiteraard graag. In dat kader zouden wij ook van u, indien u daarover beschikt, graag een kwaliteitsjaarverslag en jaarplan willen ontvangen, opdat de samenwerking mogelijk nog beter op elkaar afgestemd kan worden. Wij verwachten door de invulling en uitvoering van de plannen in dit jaarplan een gedegen en belangrijke bijdrage te leveren aan de farmaceutische patiëntenzorg, met de zelfstandige apotheker als onafhankelijk medebehandelaar. Met vriendelijke groet, namens het team van Apotheek Malberg, Dhr. AJ Claessens, gevestigd apotheker Pagina 3 van 21

4 1. Apotheekgegevens 1.1. Kenmerken van de apotheek Apotheekgegevens Apotheeknaam: Apotheek Malberg Naam en AGB-code gevestigd AJ Claessens, apotheker Adres: Malbergplein 15-A Postcode en woonplaats: 6218 BC Maastricht Telefoonnummer: Fax: Openingstijden: Ma t/m Vr uur Apotheek Malberg is centraal gelegen in de wijk Malberg van Maastricht. Met de huisartsenpraktijken van Henquet en Leenen, Envida Thuiszorg en Fysiotherapie Malberg vormen we gezamenlijk Medisch Centrum Malberg. Het Apotheekteam Apotheker(s): 1 Aantal apothekers FTE: 1 Aantal assistenten: 8 Aantal FTE: 5.5 Farmaceutisch manager(s): 1 Aantal FTE: 0.75 Farmaceutisch consulent(en): 0 Aantal FTE: 0 Farmaceutisch medewerkers: 0 Aantal FTE: 0 Bezorger(s): 1 Aantal FTE: 0.5 ( gedeeld met apotheek Römkens) Totaal aantal medewerkers: 11 FTE: 7.75 Pagina 4 van 21

5 1.2. Apotheek in het algemeen De Apotheek in het algemeen Organisatievorm Apotheek Malberg is onderdeel van Apotheken Maastricht West VOF, samen met Apotheek Römkens, Apotheek Annadal, Apotheek Sint Pieter en Apotheek Schoepp Mosae Forum De apothekers van de AMW VOF vormen de directie De apotheken van de AMW VOF zijn HKZ gecertificeerd onder 1 multisite certficaat Situatie Als wijkapotheek voorzien we de medicatie van met de bewoners van de wijk. Doordat er relatief veel ouderen in de wijk wonen is het aantal clienteenheidsverpakkingen relatief groot Patiëntenpopulatie (eventueel in relatie tot het landelijk gemiddelde) Grootte van de apotheek Bezorgen Verzorgingstehuis Apotheekbereiding Samenwerking Wij zijn een gemiddelde apotheek met veelal cardiovasculaire, diabetes, astma&copd medicatie. 75% van onze cliënten zijn bij VGZ verzekerd daarnaast 15% CZ. 60% van de WMG regels zijn weekverstrekkingen wmg Regels waarvan standaard en week (sfk.nl) 16 magistrale regels Bezorging via eigen bezorger met bezorgauto en fietskoeriers, 25 pakketjes per dag. Geen Apotheek bereidingen zijn uitbesteed aan deels Fagron en deels apotheek romkens Deelname aan FTO groep Maastricht West en 24 uurs dienstapotheek van het MUMC Apotheek Visie De apotheek is onderaannemer van NFZ en kiest hiermee ook bewust voor het uitvoering geven aan kwalitatieve afspraken die door NFZ met verzekeraars zijn gemaakt. Medicatiebeoordelingen, Medisch Farmaceutische beslisregels, met als speerpunten medicatieveiligheid, medicatie effectiviteit en preventie vormen hierin een belangrijk aandachtpunt de komende jaren, alsmede het transparant maken van de geleverde farmaceutisch zorg door de apotheek Visie op farmacotherapeutische patiëntenzorg Farmaceutische patiënten zorg is in Nederland op een hoog niveau. Ook onze apotheek voldoet aan de in Nederland gangbare kwaliteitsnormeringen. Veel wat in de apotheek aan farmaceutische zorg plaatsvindt onttrekt zich echter aan het oog van de patiënt. Wij gaan de komende periode via het doen van reviews, en het vastleggen van o.a. terhandstelling met begeleidingsgesprek en inhalatie- en injectie instructies die de zorg transparanter maken. De apotheker wordt zichtbaarder voor de patiënt, en de patiënt moet duidelijker zijn wat van de apotheek mag worden verwacht. De rol van de apotheker als medebehandelaar zal moeten worden verstevigd. Pagina 5 van 21

6 1.5. Visie op waarborging en verbetering van de kwaliteit De apotheek is gecertificeerd en het kwaliteitssysteem is in het werkproces geïntegreerd. Wij zijn een lerende organisatie met als doel om jaarlijks verbeterslagen te maken daar waar dat mogelijk is. 2. Kwaliteitsjaarverslag 2016 In dit hoofdstuk willen wij u graag per doelstelling de resultaten laten zien en de conclusies die wij hieruit trekken. In 2016 zullen wij ons richten op de volgende onderwerpen: Kwaliteitsmanagement o HKZ-certificaat o Klanttevredenheid/patiënten ervaringen o Klachten, fouten en complimenten Farmaceutische patiënten zorg o Medicatie beoordelingen o Terhandstelling met begeleidingsgesprek o Instructie UR-geneesmiddel gerelateerd hulpmiddel o Medicatie-evaluatie bij Geneesmiddel Distributie Systeem (GDS) o Medisch Farmaceutische Beslisregels (MFB s) in Zorg+ o FTO 2.1. Kwaliteitsmanagement Dit betekent dat wij onze apotheken optimaal inrichten om de klant de beste farmaceutische zorg en aanverwante werkzaamheden te bieden. Wij toetsen dit door klanttevredenheid en medewerkerstevredenheid onderzoeken uit te voeren. Wij focussen voortdurend op samenwerking in de eerste lijn en ons apotheekteam ondersteunt het implementeren van innovaties op de werkvloer HKZ-Certificaat Om de kwaliteit in de apotheek te borgen maken we gebruik van het HKZ certificaat via TUV. Hiermee heeft de apotheek een geïntegreerd kwaliteitssysteem dat HKZ-certificeerbaar is. HKZ gecertificeerd Certificaat behaald op Doelstelling HKZ-certificaat Ja , sinds april 2013 valt apotheek malberg onder het multisite certificaat van apotheken maastricht west VOF Verlenging 2016 ja Klanttevredenheid / patiënten ervaringen Op 15 mei 2016 heeft de apotheek minimaal 70 ingevulde CQI vragenlijsten retour ontvangen. Van de 70 vragenlijsten moeten er minimaal 35 vragenlijsten ingevuld zijn door patiënten die het geneesmiddel voor het eerst ontvangen hebben. Klanttevredenheidsonderzoek Hoeveel klanten hebben in 2016 deelgenomen 152 aan het klanttevredenheidsonderzoek Pagina 6 van 21

7 Wat was het gemiddelde cijfer dat de klant aan apotheek gaf? Wat is het belangrijkste verbeterpunt dat uit het klanttevredenheidsonderzoek 2016 naar voren komt? Welke verbeterpunten zijn opgepakt in 2016 naar aanleiding van het klanttevredenheidsonderzoek 2015? Welke verbeterpunten zijn er opgenomen in het jaarplan 2017? 8.1 Informatieverstrekking Informatieverstrekking 2.Privacy 3. Conclusie: De cliënten zijn erg tevreden over het personeel, ze zijn vriendelijk en behulpzaam. Over het algemeen wordt men binnen 5 minuten geholpen en ervaart men de wachttijd dus ook niet als hinderlijk. De uitleg van bijwerkingen en andere bespreekpunten over de medicatie van de cliënten blijft een verbeterpuntje voor Verder gaf men de privacy als aandachtspunt aan. In 2017 zullen we er aan gaan werken om meer gebruik te gaan maken van de spreekruimte. Taakverantwoordelijke (naam+ functie) Aantal verstrekte / uitgestuurde enquêtes Rapportcijfer voor de apotheek Patiënten ervaringen Dhr. AJ Claessens, Apotheker Mevr. K Schins-Hendriks, Farmaceutisch manager 164 Evaluatie in de apotheek: Evaluatie bezorgen: Ervaringen met de farmaceutische zorg (volgens CQI): Evaluatie ervaring Medicatie adviesgesprek: 152 Responspercentage (totaal): We hebben enquêtes geanalyseerd en besproken met het team in werkoverleg. ( Indien nodig verbeterplan gemaakt en uitgewerkt.) De meeste cliënten bezoeken de apotheek en dit is ook de populatie die aanmerkingen heeft m.b.t. de privacy en de uitleg van bijwerkingen en andere bespreekpunten. Deze punten gelden uiteraard niet voor cliënten die bezorgd krijgen. We hebben geen cliëntenpanel, wel is er in 2016 een verdiepende patiënten raadpleging gedaan. Deze is dan met de gehele vof uitgevoerd, geanalyseerd en besproken. Conclusie De doelstelling van minimaal hetzelfde cijfer als afgelopen jaar is gehaald. Ook hebben we minimaal 70 enquêtes retour gekregen Klachten, fouten en complimenten In de apotheek gaan wij serieus om met de klachten die worden gemeld door klanten, ketenpartners en leveranciers over de zorg- en dienstverlening van de apotheek. Pagina 7 van 21

8 Naast klachten en complimenten van klanten worden ook fouten (in uitbestede dienst), recalls, interne afwijkingen en klachten op gebied van Arbo, Interventie en Leveranciers vastgelegd. In de apotheek spreken wij ook wel over afwijkingen. Afwijkingen worden direct geregistreerd. Indien mogelijk wordt de afwijking afgehandeld door degene die de afwijking heeft aangenomen, anders wordt de afwijking overgedragen aan een collega. De afhandeling en de eventuele maatregelen worden in het werkoverleg met het team besproken en indien nodig teruggekoppeld aan de klant. Door de afwijkingen periodiek te analyseren en te vergelijken met voorgaande periodes, komen wij tot een structurele verbetering van onze activiteiten en dienstverlening. In 2016 zijn 18 klachten, 158 fouten, 68 interne afwijkingen, 1 fout in uitbestede dienst, geen Arbo klachten, 4 leveranciersklachten en 15 recalls geregistreerd Farmaceutische patiëntenzorg Dit houdt in dat wij onze klanten persoonlijk informeren over en begeleiden bij hun geneesmiddelgebruik op basis van de meest actuele richtlijnen. Dat we ICTvoorzieningen faciliteren zodat onze klanten veilige, effectieve en geprotocolleerde zorg kunnen verlenen en zo nodig aantoonbaar maken. En vanzelfsprekend bieden wij onze collega s een uitgebreid en inhoudelijk nascholingsaanbod, volgens de laatste multidisciplinaire inzichten Medicatie beoordelingen Bij een medicatiebeoordeling ligt de nadruk op problemen met betrekking tot ouderen en polyfarmacie. Het is dan ook belangrijk om op individueel niveau naar de medicatie van ouderen te kijken. Het medicatieprofiel wordt bij voorkeur jaarlijks bekeken door de apotheker en, na goedkeuring van de patiënt, besproken met de arts. Tijdens de MBO wordt door een apotheker gekeken naar meer impliciete problemen, samenhang tussen de verschillende geneesmiddelen en aandoeningen, maar ook naar andere opvallende zaken in het medicatieprofiel. Tevens wordt de patiënt uitgenodigd op het medicijnconsult. Na afloop worden de besproken patiënten na drie maanden geëvalueerd. De interventies en resultaten zijn vastgelegd met behulp van de SAMRT in NControl. Een MBO is geslaagd als op termijn de patiënt volgens de geldende richtlijnen wordt behandeld en therapietrouw is. Het afgelopen jaar heeft dit tot de volgende resultaten geleid. Medicatiebeoordeling Doelstelling behaald: Ja Totaal aantal patiënten 64 medicatiebeoordeling uitgevoerd: Aantal gesignaleerde Geneesmiddel Therapie gerelateerde Problemen (GTP) 11 Pagina 8 van 21

9 Samen met een projectapotheker van Pharmalead hebben we van onze 2 belangrijkste huisartsen een selectie van ouderen (75+) met een slechte nierfunctie en 6 of meer geneesmiddelen in gebruikt. De mensen hebben eerst middels een schriftelijke vragenlijst een respons gegeven. De medicatie reviews zijn met de huisarts besproken en vervolgens heeft de huisarts eventueel wijzigingen besproken met de patiënten. Conclusie De te behalen doelstelling volgens de SAMRT module is behaald Instructie UR-geneesmiddel gerelateerd hulpmiddel Instructie UR-geneesmiddel gerelateerd hulpmiddel Totaal aantal inhalatie instructies Afgehandeld:494 Openstaand: geen Totaal aantal injectie instructies Afgehandeld:83 Openstaand: geen Inhalatie instructie is een belangrijk onderdeel om het juist gebruik van inhalatiemedicatie te bevorderen. In 2016 zijn we gestart met het longformularium in de regio, waarbij de taak van de apotheek beter is omschreven binnen de hele keten van huisarts, POH tot en met Longartsen azm. Conclusie: Inhalatie en Injectie instructie worden volgens procedure gegeven en afgehandeld in NControl Medicatie-evaluatie bij Geneesmiddel Distributie Systeem (GDS) In de NZa-prestatiebeschrijving beschikking, TB/CU-7159, staan de verschillende activiteiten beschreven waaraan de declaratie van een weekterhandstelling moet voldoen. Pagina 9 van 21

10 Eind 2016 zijn bij alle nieuwe patiënten voor GDS een intake en follow-up uitgevoerd en vastgelegd in NControl. Van alle patiënten met een GDS is er een jaarevaluatie vastgelegd in NControl. Medicatie-evaluatie bij Geneesmiddel Distributie Systeem (GDS) Doelstelling van 100% behaald Ja Totaal aantal intakes uitgevoerd 41 Totaal aantal jaarevaluaties uitgevoerd 251 Percentage jaarevaluaties uitgevoerd: CZ/Menzis/Multizorg : 100%, VGZ: 99% en Zilveren Kruis: 83%. Conclusie: De concrete doelstelling 2016 is gehaald en is reden om ook in 2017 verder te gaan met het uitvoeren van Intake en follow-up bij GDS-patiënten Medisch Farmaceutische Beslisregels (MFB s) in Zorg+ MFB s een nieuwe vorm van farmaceutische zorg, zijn een belangrijk instrument om optimale zorg voor de individuele patiënt te leveren. MFB s zijn gebaseerd op de huidige wetenschappelijke inzichten over optimale farmaceutische zorg en zijn afgeleid uit diverse zorgstandaarden. MFB s signaleren geautomatiseerd suboptimale therapie, hoog-risicosituaties (zoals beschreven in het HARM onderzoek) en houden rekening met specifieke patiënt kenmerken. Er kan onderscheid gemaakt worden tussen acute en planbare MFB s. Acute MFB s hebben betrekking op acute zorg richting de patiënt. Planbare MFB s hebben betrekking op planbare zorg Dit leidt tot de volgende doelstellingen: Doelstelling voor apotheken die in 2015 en 2014 al via NFZ met Medisch farmaceutische beslisregels hebben gewerkt: Zilveren VGZ, de Friesland CZ, Zorg en Zekerheid en Menzis Multizorg Kruis* Acuut 90% 90% 90% 90% Planbaar 60% 90% 60% 30% *De doelstelling voor Zilveren Kruis is gelijk aan de contractuele doelstelling die Zilveren Kruis zelf hanteert onder de module Zorgverlenerschap. Zilveren Kruis heeft een contractuele doelstelling van 60% afhandeling per MFB. Medisch Farmaceutische Beslisregels (MFB s) in Zorg+ Totaal aantal acute MFB s 611 Totaal aantal planbare MFB s 743 Percentage acute MFB s uitgevoerd: CZ: 68% Menzis: 71% Multizorg: 70% VGZ:69% Percentage planbare MFB s uitgevoerd: Pagina 10 van 21

11 CZ: 67% Menzis: 82% Multizorg: 100% VGZ: 84% Zorg en Zekerheid: 100% Welke MFB s zijn er in de apotheek geïmplementeerd? Alle MFB s zijn er in de apotheek geïmplementeerd. De afhandeling van de MFB s begint steeds meer een onderdeel te worden van de dagelijkse praktijk. We hebben ook een taakverantwoordelijke assistent die MFB s dient af te handelen. Er worden regelmatig niet acute MFB lijsten naar huisartsen gestuurd en deze sturen ze ingevuld terug. De acute MFB s komen met Nalert zichtbaar in het AIS en worden indien mogelijk meteen afgehandeld. Conclusie: De concrete doelstelling 2016 is net niet gehaald, maar er is zeker reden om ook in 2017 verder te gaan met het afhandelen van MFB s FTO Het Farmacotherapeutisch Overleg (FTO) heeft als doel de kwaliteit en daarmee de veiligheid van medicijnverstrekking door huisartsen en apothekers te bevorderen. Het afgelopen jaar heeft dit tot de volgende resultaten geleid. Aantal deelnemende apothekers Aantal deelnemende huisartsen FTO 3: Caberg, Römkens en Malberg 6: Meijer, El Bakkali, Thuijs, Theunissen, Leenen (EKC) Henquet Niveau FTO 3 Aantal bijeenkomsten 6 -Fractuur preventie -Fysiotherapie -Antibiotica -Menopauze en hormoontherapie (HRT) -Kinderpsychiatrie -Evaluatie 2016 en planning 2017 FTO loopt goed, Theunissen gaat in 2017 EKC cursus volgen om Leenen op te volgen als EKCer Conclusie De verlening van accreditatiepunten is soms lastig vanwege de werkdruk op de huidige EKC. Met de nieuwe EKCer zal dit hopelijk beter gaan. Verder is de samenwerking goed en is het FTO een leuke bezigheid. Pagina 11 van 21

12 3. Kwaliteitsjaarplan 2017 In dit hoofdstuk willen wij onze plannen voor het komende jaar aan u presenteren. Per doelstelling willen wij de meetbare doelstelling en plan van aanpak weergeven. 3.1 Bedrijfsvoering Kwaliteitsmanagement Doelstelling (SMART) Beoogd(e) meetbare resulta(a)t(en) Verantwoordelijk persoon Geïntegreerd kwaliteitsmanagementsysteem dat HKZcertificeerbaar is. Een kwaliteitsmanagementsysteem waarin alle processen in de apotheek zijn beschreven. Dit systeem is volledig geïmplementeerd en is toetsbaar door een certificerende instelling. Deze toetsing zal moeten resulteren in een HKZ- (multisite) certificaat. Apotheker Overige betrokken Kwaliteit assistent medewerkers/personen Apotheekteam Aanpak Webbased beschikbaar Kwaliteitshandboek, webbased (korte beschrijving concrete registratie van afwijkingen mmv LENS business activiteiten in de apotheek) Software/Limpens &partners Benodigde en beschikbare hulpmiddelen Benodigde tijd Begeleiding door Limpens &partners Ca. 2 uur per week Benodigde en beschikbare financiën Ca 1500 per locatie Verplichtingen Structureel registreren van afwijkingen, verbeterplannen, analyse van afwijkingen, RI&E, systeembeoordeling, jaarplanning etc. Startdatum Einddatum Continu proces Pagina 12 van 21

13 CQ-index Doelstelling (SMART) Beoogd(e) meetbare resulta(a)t(en) Verantwoordelijk persoon Voor 15 mei 2017 heeft de apotheek minimaal 70 ingevulde PREM vragenlijsten retour. Waarvan 35 enquêtes ingevuld zijn naar aanleiding van een eerste uitgifte en 35 op basis van een herhaaluitgifte. Het rapportcijfer voor de apotheek is minimaal een 7,5. Resultaten zijn door het gebruik van de internetomgeving realtime in te zien. Apotheker Overige betrokken Apotheekteam en patiënt medewerkers/personen Aanpak De apotheek heeft een klanttevredenheidsplatform opgezet. (korte beschrijving concrete Het is een webbased omgeving. Patiënten krijgen in principe activiteiten in de apotheek) per een uitnodiging, maar ook kan een patiënt zich spontaan melden op de website en voor de betreffende apotheek een vragenlijst invullen m.b.t. de door hem/haar ontvangen dienst van de apotheek. Een selectie van patiënten die de afgelopen maand in de apotheek zijn geweest, wordt uitgenodigd (een patiënt kan slechts eenmaal per jaar voor dezelfde enquête worden uitgenodigd). Er zijn verschillende evaluaties beschikbaar die voldoen aan de eisen van de Zorgverzekeraars. Benodigde en beschikbare Internet, CQ-index vragenlijst hulpmiddelen Benodigde tijd Ca. 4 uur per maand Startdatum 1 januari 2017 Einddatum 15 mei 2017 Pagina 13 van 21

14 3.2. Farmaceutische patiëntenzorg Voor de volgende onderdelen zal gedurende het jaar 2017 door de apotheek o.a. op basis van NControl gegevens de volgende gegevens worden geanalyseerd Medicatie beoordelingen Doelstelling (SMART) Medicatie beoordelingen (Prestatie 4) Aan het eind van het jaar 70 kwalitatief goede reviews volgens de STRIP-methode hebben uitgevoerd en vastgelegd in de SAMRT. Beoogd(e) meetbare resulta(a)t(en) Verantwoordelijk persoon De interventies en resultaten zullen gemeten worden met behulp van de rapportages uit de SAMRT. Hierin worden alle gedane acties vastgelegd. De Medicatiebeoordeling is geslaagd als op termijn de patiënt volgens de geldende richtlijnen wordt behandeld en therapietrouw is. Apotheker Overige betrokken medewerkers/personen Aanpak (korte beschrijving concrete activiteiten in de apotheek) Benodigde en beschikbare hulpmiddelen Benodigde tijd Huisarts (en POH), specialisten en patiënt. Ondersteuning van apotheekteam (o.a. planning, instructie) Vanuit NControl worden patiënten geselecteerd die voldoen aan de criteria van de zorgverzekeraars om voor een medicatiebeoordeling in aanmerking te komen. Per patiënt worden de van toepassing zijnde MFB s en het Medicatie Evaluatie Profiel getoond, zodat het gebruik van de patiënt geanalyseerd kan worden. De geselecteerde patiënten zullen worden uitgenodigd voor een adviesgesprek met de apotheker om volgens de STRIPmethode de gehele medicatie te bespreken. Na goedkeuring van de patiënt wordt de farmaceutische anamnese besproken met de behandelend huisarts om te komen tot een farmaceutisch behandelplan. De uitkomsten worden vastgelegd in de SAMRT in NControl. Vastlegging in NControl (SAMRT ) Ondersteuning van Expert team SAFE-opleiding, incl. e-learning Ca. 1½-2 uur per patiënt Verplichtingen Startdatum 1 januari Volgen van nascholing m.b.t. polyfarmacie en ouderen. - Vastlegging in NControl. Einddatum Continu proces Pagina 14 van 21

15 Instructie patiënt UR-geneesmiddel- gerelateerd hulpmiddel Instructie patiënt UR-geneesmiddel- gerelateerd hulpmiddel (Prestatie 3) Doelstelling (SMART) Aan het eind van het jaar Instructie UR-geneesmiddel gerelateerd hulpmiddel uitgevoerd bij 90% van alle eerste uitgiften van een UR-geneesmiddel gerelateerd hulpmiddel en vastgelegd in NControl. Beoogd(e) meetbare De prestatie zal vastgelegd en gemeten worden met behulp resulta(a)t(en) van NControl. Hierin worden alle gedane acties vastgelegd, evenals de afwijkingen. De instructie UR-geneesmiddel gerelateerd hulpmiddel is geslaagd als de patiënt weet hoe hij om moet gaan met zijn nieuw gestarte hulpmiddel en zich bewust is dat er een instructie heeft plaatsgevonden. Verantwoordelijk persoon Apothekersassistente(n), farmaceutisch consulent en apotheker Overige betrokken Apotheekteam medewerkers/personen Aanpak (korte beschrijving concrete activiteiten in de apotheek) Benodigde en beschikbare hulpmiddelen Benodigde tijd In NControl zullen patiënten worden geselecteerd die voor een instructie van UR-geneesmiddel gerelateerd hulpmiddel in aanmerking komen. Aan de hand van een aantal vragen zal de prestatie vastgelegd worden. NControl (prestatie 3 module ) Inhalatietraining IMIS Inhalatieprotocollen LAN/IMIS Ca minuten per patiënt. Verplichtingen Vastlegging in NControl Startdatum 1 januari 2017 Einddatum Continu proces Pagina 15 van 21

16 Medicatie- evaluatie bij geneesmiddeldistributiesysteem (GDS) Doelstelling (SMART) Beoogd(e) meetbare resulta(a)t(en) Verantwoordelijk persoon Overige betrokken medewerkers/personen Medicatie- evaluatie bij geneesmiddeldistributiesysteem (GDS) Aanpak (korte beschrijving concrete activiteiten in de apotheek) Aan het eind van het jaar bij alle nieuwe patiënten voor GDS een intake en follow-up, alle bestaande WTH patiënten een evaluatie uitgevoerd en vastgelegd in NControl. Het intakegesprek wordt vastgelegd in een digitaal patiëntendossier in NControl. Periodieke evaluatie vindt plaats 2-4 weken na start en daarna minimaal jaarlijks en bij aanwijzing van problemen. Iedere evaluatie wordt vastgelegd. De evaluatie is geslaagd als bij alle nieuwe patiënten de intake, evaluatie en van toepassing zijnde MFB s zijn afgerond en vastgelegd. Apotheker Huisarts (en POH), thuiszorg, specialisten en patiënt/verzorger. Ondersteuning van apotheekteam (o.a. planning, instructie). Vanuit NControl worden patiënten geselecteerd die voor een medicatie-evaluatie in aanmerking komen. Hierbij komen de volgende onderdelen aan bod: 1. Intakegesprek 2. Evaluatie gesprek, 2-4 weken na start GDS 3. Jaarevaluatie, incl. afhandeling MFB s 4. Verstrekken van een actueel totaal medicatieoverzicht 5. Verzorging van autorisatie door de voorschrijver Benodigde en beschikbare hulpmiddelen Benodigde tijd Alles wordt vastgelegd in het digitaal patiëntendossier in NControl. Vastlegging in NControl (Zorg+), MFB s. ca. 30 min per patiënt. Verplichtingen Afhandeling en vastlegging in NControl. Startdatum 1 januari 2017 Einddatum 31 december 2017 Pagina 16 van 21

17 Medisch Farmaceutische Beslisregels (MFB s) in Zorg+ Doelstellingen 2017 MFB-afhandelingen Bestaande onderaan nemer 2016 Acute MFB Bestaande onderaan nemer 2016 Planbare MFB's Nieuwe onderaan nemer in 2017 Acute MFB Nieuwe onderaa n nemer in 2017 Planbare MFB's CZ 90% 90% 90% 60% De Friesland 90% 90% 90% 60% Menzis 90% 90% 90% 60% Multizorg 90% 90% 90% 60% VGZ 90% 90% 90% 60% Zilveren Kruis* 90% 90% 90% 60% Zorg en Zekerheid 90% 90% 90% 60% DSW 90% 60% 90% 60% * Dit is de doelstelling voor NFZ; Zilveren Kruis hanteert onder de module Zorgverlenerschap een eigen contractuele doelstelling van 60% afhandeling per MFB. MFB s Doelstelling Acuut: 90% Planbaar: 90%, behalve DSW 60% Beoogd(e) meetbare resulta(a)t(en) Verantwoordelijk persoon Overige betrokken medewerkers/personen Aanpak (korte beschrijving concrete activiteiten in de apotheek) De afhandelingen van de MFB s zullen vastgelegd en gemeten worden met behulp van NControl. Hierin worden alle gedane acties vastgelegd, evenals de afwijkingen. De MFB s zorgen er voor dat risicogroepen volgens de geldende richtlijnen worden behandeld. Per verzekeraar zijn verschillende afspraken gemaakt over welke MFB s afgehandeld moeten worden. Apothekersassistente(n), farmaceutisch consulent en apotheker Apotheekteam, huisarts, specialist In NControl zullen patiënten worden geselecteerd waarbij een of meerdere vooraf vastgestelde MFB s van toepassing zijn. Afhankelijk van de prioritering van de MFB s zal er in 2017 ook gebruik gemaakt gaan worden van pop-ups (NAlerts) om bij het aanschrijven al geattendeerd te worden op een MFB (bijv. antibiotica en nierfunctie). Benodigde en beschikbare hulpmiddelen Benodigde tijd NControl (Zorg + ) Ca minuten per patiënt Verplichtingen Vastlegging in NControl Pagina 17 van 21

18 Startdatum 1 januari 2017 Einddatum 31 januari 2017 Pagina 18 van 21

19 FTO Doelstelling (SMART) In 2017 willen we 6 bijeenkomsten organiseren. 1 bijeenkomst om de agenda te maken en te evalueren en 5 bijeenkomsten met een gezamenlijk gekozen onderwerp. Beoogd(e) meetbare resulta(a)t(en) Verantwoordelijk persoon De afsprakenlijst zal elk FTO aan bod komen en daar waar nodig aangepast worden. Bij de voorbereiding wordt indien het onderwerp het toelaat prescriptiecijfers opgevraagd bij de deelnemende apotheken door de voorbereiders om het huidig voorschrijfbeleid paraat te hebben. Als een onderwerp weer aan bod komt kan aan de hand van de afsprakenlijst en de actuele prescriptiecijfers worden teruggekeken of de afspraken ook worden uitgevoerd. Apotheker Overige betrokken Huisartsen medewerkers/personen Aanpak Iedere bijeenkomst wordt voorbereid door apotheker en (korte beschrijving concrete huisarts. Waar mogelijk worden prescriptiecijfers gebruikt. activiteiten in de apotheek) Benodigde en beschikbare Prescriptiecijfers hulpmiddelen Benodigde tijd Ca. 1-2 uur voorbereiding per bijeenkomst Verplichtingen Vaste planning, agenda, notulen en evt. afspraken Startdatum 1 januari 2017 Einddatum 31 december 2017 Pagina 19 van 21

20 3.3. Opleidingen Scholingsplan Apotheek Doelstelling (SMART) Beoogd(e) meetbare resulta(a)t(en) Verantwoordelijk persoon Overige betrokken medewerkers/personen Aanpak (korte beschrijving concrete activiteiten in de apotheek) Benodigde en beschikbare hulpmiddelen Benodigde tijd Varieert Startdatum 1 januari 2017 Einddatum 31 december 2017 Scholing Binnen de VOF worden in 2017, 2 cursussen (feedback geven en lean werken) op locatie georganiseerd, waarbij iedereen minimaal 2 cursussen bezoekt. Daarnaast heeft ieder assistente een POP, waarin persoonlijke doelstelling worden geformuleerd, zoals deelname aan BHV-cursus of bijvoorbeeld nascholing reizigersadvies. Minimaal 2 cursussen per assistente, Teamleiders cursus functionerings- en beoordelingsgesprekken en een training voor een gezamenlijk uren systeem. Teamleiders, apothekers Apothekersassistentes 2 cursussen op locatie BHV volgens planning 1 keer per jaar Overige relevante Varieert Pagina 20 van 21

21 4. Slotwoord Het Apotheek Team van Apotheek Malberg gaat het komende jaar weer enthousiast verder met de door ons opgestelde doelen. Wij zullen u volgend jaar in het kwaliteitsjaarverslag vertellen hoe en wat de resultaten zijn die wij bereikt hebben. Wij wensen u veel leesplezier en gaan ervan uit dat wij u ook nieuwsgierig gemaakt hebben naar de resultaten van onze doelstellingen. Pagina 21 van 21