Platform. Gezamenlijk initiatief om front te vormen Handen in elkaar nood is hoog Hand reiken aan beleid! andere kanalen?

Transcriptie

1

2 Platform Gezamenlijk initiatief om front te vormen Handen in elkaar nood is hoog Hand reiken aan beleid! andere kanalen? Meerwaarde van regionalisering? Hopelijk geen gemiste kans

3 Continuïteit in beleid = bijkomend investeren in zorg Gestage vergrijzing & verzilvering-verwitting Groeiende zorgnood! Maatschappelijke keuzen : Toegankelijke zorg Betaalbare zorg Kwalitatieve zorg

4 Continuïteit na regionalisering Vanaf 1 juli 2014 is Vlaanderen bevoegd. Vanaf 1 januari 2015 komen de middelen over via dotatie. - Protocolakkoord geeft vorm aan samenwerking tussen RIZIV en deelstaten tot 2017 om continuïteit te borgen - Basisinformatie ontbreekt, o.a. deelbudgetten? - Continuïteit = toename aanbod gelijkmatig verdeeld - Duidelijke afspraken nodig tussen de diverse overheden 4

5 5

6 Demografie & vergrijzing Vlaamse bevolking j j j Totaal Vlaamse bevolking (rel. groei tov 2010) j 100% 102% 99% 65-84j 100% 114% 135% 85j+ 100% 147% 170% Totaal 100% 105% 106% Vlaamse bevolking (abs. groei tov 2010) j j j Totaal Bron: Studiedienst Vlaamse Regering Bevolkingsprojecties

7 Toenemende vraag naar langdurige zorg en ondersteuning Tussen 2008 en 2028 : alleenwonenden bij, waarvan de helft ,2% Belgen lijdt aan ten minste 1 chronische ziekte 50% tot 70% van de 70-plussers lijdt aan verschillende chronische ziektes bij één persoon 50% van ziekenhuispatiënten heeft multimorbiditeit Één op drie heeft het psychisch zwaar Toenemende maatschappelijke diversiteit 7

8 Inbreng ouderenzorgkoepels Woordvoerder : K. Theunis

9 RVT- reconversie in Vlaanderen Woongelegenheden ROB (incl. KV) en RVT Cumul rode en blauwe lijn geeft totaal erkende capaciteit in Vlaanderen

10 Zorgverzwaring in WZC WZC is vnl. voor zware zorg Nood aan alternatieve zorgvormen Dagverzorgingscentra Lokale dienstencentra Erkende assistentiewoningen Kortverblijf Nood aan implementerende regelgeving mbt woonzorgzones Verder investeren in thuiszorg

11 Gelijke behandeling ongeacht verblijfplaats Op vandaag verschillende meetschalen in woonzorg 1. Gezinszorg: Bel- profielschaal 2. Thuisverpleging: Katz- schaal (thuis) 3. Woonzorgcentra: Katz- schaal (WZC) - Definitie homogene groepen o.b.v. wetenschappelijk onderzoek (algoritme bepalen) ICT: - Uniforme inschaling noodzakelijk Korte, eenvoudige algoritmen, obv mits maatschappelijke keuze Maximaal gebruik beschikbare data (EBD, BelRAI, )

12 Omkaderende maatregelen Vermaatschappelijking van de zorg (om)kaderen Ondersteunende maatregelen Belang van lokale dienstencentra Draagkracht mantelzorgers haalbaarheid Zorgberoepen taakuitzuivering -

13 Zorgverzwaring in het WZC 1. Optrekken RVT- omkadering bestaande WZC Slechts 81,68% van de zwaar zorgbehoevenden (B,C,Cd en D- profielen) kunnen vandaag rekenen op RVT- omkadering. In 5 jaar optrekken naar 100% = 17 mio/jaar 2. Uitbreiding capaciteit voor zwaar zorgbehoevenden wglh per jaar * 73,34 euro per RVT- verblijfsdag => 37,5 mio/jaar 13

14 Zorgverzwaring Zorgload in Vlaanderen (RIZIV- cijfers) ROB+RVT Bewoners Zorgload O ,59% A ,23% B ,32% C ,77% Cd ,19% Cc 42 0,06% D ,85% totaal % 18% van de zwaar zorgbehoevenden kan niet rekenen op RVTomkadering. 14

15 Capaciteitsuitbreiding Wordt er voldoende ruimte voorzien in Vlaamse begroting voor uitbreiding? Wordt er voldoende rekening gehouden met de zorgzwaarte? Ter illustratie: RIZIV- forfait per dag ROB 49,18 RVT 73,34 15

16 Advies betreffende alternatieve zorgvormen NRZV februari 2015 Betrokken diensten C, D, G en Sp De doelpatiënten: - ouder dan 65 jaar (78%), - dementie (16,42%), CVA (13,85%), - afhankelijk (66,4%) ; - gedesoriënteerd in tijd en/of in ruimte (40%) ; - niet-geplande opname (61%) ; - ontslagbestemming : WZC (40%), thuis (20%) Geraamde wachttijd tss ontslag en vertrek : +/- 41 dagen Obstakel : beschikbaarheid zorgaanbod (50,17%)

17 Zorgverzwaring in alternatieve zorgvorm Per jaar 300 plaatsen dagverzorging bij creëren aan 47,67 euro per verblijfsdag. 3,6 mio per jaar Nood aan F-forfaits (financiering om zwaar zorgbehoevenden op te nemen Ook vervoerkost per dag (15 km heen en terug ) euro per jaar Nood aan investeringen in Lokale Dienstencentra 17

18

19 Inbreng gezinszorg Woordvoerder : J. Hespel

20 Positionering van Gezinszorg als sector Brede sector interacties met vele domeinen Unieke positie in het gezin Preventie waardevol Levenskwaliteit - Welzijn Grote sector met sociaal ondernemingschap en hoge ethische waarden Subsidiariteit juiste partner op juiste moment Ongelijke behandeling zorg vs. confort Financiële situatie sector Tendens van Persoonsvolgende financiering Andere marktwerking en marktspelers Uitdagingen Doelstellingen realiseren ipv. Taken uitvoeren Specialistische spelers en technologische innovatie Interactie met Residentiële zorg Versterken samenwerking andere belendende sectoren Werken vanuit zorgdoelstellingen Het toekomstplan Andere financieringsmodel Indicatiestelling Transitieplan Randvoorwaarden Regelluwte Erkenning brede rol van GZ

21 Samenwerking met vele sectoren Belendende sectoren Onderdeel van Thuiszorg Andere sectorale partners Comfort Dienstencheques Combinatie gezin-arbeid Mensen met een beperking Kinderen Gezinszorg Dicht bij de cliënt. Deel van zijn (dagelijkse) leefwereld. Meest aanwezige partner in het gezin. Polyvalente medewerkers Gezondheidscoaches, kapster, pedicuur, Begeleiding, Diensten thuisbegeleiding/ begeleid wonen/ geïntegreerd wonen Dagopvang, beschermd wonen CKG, pleegzorg, CLB Integrale jeugdzorg Geestelijke gezondheidszorg Ouderen zorg Diversiteit aan taken Sociaal Huishoudelijk Educatief Opvolging Begeleide uitgroei, pleegzorg Consultatie centra geestelijke gezondheid, beschut wonen Dagverzorgingscentra Residentiële zorg Dagverzorgingscentra Diensten leveren in WZC (Kans)armoede Realiseren diverse doelstellingen (nood bepaalt taken) CAW, OCMW, CLB Huisartsen Thuisverpleging Uitdaging: Betere samenhang tussen het zorg- en ondersteuningsaanbod realiseren. Thuisverpleging, apotheek, ziekenhuis, specialisten Huisarts, apotheek, ziekenhuis

22 Unieke positie binnen het gezin Gezin Directe omgeving v.d. cliënt (cliëntensysteem) Begeleidende medewerker Gespecialiseerde verdere opvolging Inschakelen van een brede waaier van potentiele partners voor verdere opvolging. Dichte familie Zorgopleiding Aandacht voor de mens. Letten op zorgbehoeftes Op gelijke voet Geen (onbedoelde) hiërarchische relatie (cfr. Huisarts) Cliënt Dicht bij de cliënt en zijn directe omgeving 1-op-1 relatie Verzorgende Preventief & gericht optreden De cliënt aanspreken op hun verantwoordelijkheden en verbeteringen stimuleren Mantelzorg Vertrouwensrelatie onderdeel van de leefwereld deel van het gezin Actieve hulp - Brede waaier van taken die uitgevoerd worden - Brede waaier van partners die ingezet kunnen worden.

23 Sector in cijfers (1) Huidige situatie Gezinszorg 14,5M uren personeelsleden 90k klanten (70% > 65j, 40% > 80j) 515 mio subsidie Aanvullende thuiszorg 3,5M uren 4000 personeelsleden 40k klanten (80% >65j, 45% > 80j) 109 mio subsidie Dienstencheques 7,5M uren 8000 personeelsleden 70k klanten 105 mio subsidie < 10% v.d. Vlaamse markt Overige (Thuisoppas zieke kinderen, prestaties in het kader van lokale diensten economie, kinderdagverblijven 1200 personeelsleden < 10% omzet Veroudering werknemers (2) Extra kost 19 eurocent / medewerker / uur / jaar Productiviteit (ADV dagen) Sterke groei van 4% vereist voor voldoende instroom jongere werknemers om loonkost onder controle te houden (1% vorige jaren, afbouw 2015) (1) private diensten (2) Bron: J. Pacolet

24 50-54 jaar jaar jaar jaar jaar jaar jaar 85+ groei aan zorgbehoefte Verhouding bevolking / zorgvraag Zorgbehoevenden (L-as) = Bevolking 50+ (R-as) x zorgafhankelijkheidsgraad Zorgafhankelijkheidsgraad Bron: FOD Economie, 2015 Netwerk zorg 2014, pg. 33 (AD-SEI0Share-FBP 2004) 68% 34% Conclusie: door de combinatie van vergrijzing + stijging zorgafhankelijkheidsgraad bij hogere leeftijden, stijgt de zorgbehoefte veel sneller dan de vergrijzing alleen 5% 6% 8% 9% 15% 20%

25 50-54 jaar jaar jaar jaar jaar jaar jaar 85+ Hoe zorgbehoefte invullen? Zorgafhankelijkheidsgraad 68% 5% 6% 8% 9% 15% 20% 34% Impact zorgafhankelijkgraad verminderen dankzij: 1) Meer belang aan preventie hechten. 2) Innovatieve oplossingen en diensten Verhouding bevolking / zorgvraag De demografische evolutie kunnen we niet beïnvloeden. We kunnen wel: 1) Effectiever werken dmv. gedeelde zorgdoelstellingen. 2) Efficiënter werken door regelluwte en een aangepast organisatiemodel

26 Huidige invulling zorgbehoefte Huidige inzulling zorgbehoefte Stijging zorgbehoefte Invulling stijging ondersteuning zorg in grotendeels dankzij Dienstencheques. Is enige zorgdienst zonder groeirem Zorgbehoevenden Aanvullende TZ Gezinszorg Residentiele Dienstencheques Totaal ondersteuning Stijging dienstverlening vanuit WVG volgt stijging zorgbehoefte niet.

27 Spanningsveld comfort en zorg 56-74% voor comfort. 675M - 900M Comfort Dienstencheques zonder (zorg)doelstellingen Budget Dienstencheques Vlaanderen 2015: 1,205Md 1,07Md Werk 198M F&B (fiscale vermindering) klanten (3) 26%-44% (1) gebruikt door 65+ ers 310M - 530M - (170k klanten) 65 jaar Vaste klantenprijs: 9 6,3 met fiscale vermindering Zorg Zorgverlening in functie van zorgdoelstellingen Extra dienstverlening - Opvolging doelstellingen - Samenwerking partners - Opleidingen / begeleiding - Meer complexere patienten Residentiële Zorg (intramuraal) Er wordt 7à900M geïnvesteerd in gesubsidieerde comfort, zonder voorwaarden, beperkingen of doelstellingen. Dit is meer dan heel de sector GZ Er wordt 3à500M geïnvesteerd zonder aandacht voor preventie doelstellingen Gezinszorg werken met doelstellingen samenwerking partners Budget: 624 M clienten. Inkomensgerelateerde bijdrage: 4,55 7,58 Kantelpunt: continue > 4u /dag professionele: efficiënter & socialer Zolang geen continue zorg vereist is, is GZ in combinatie met andere hulpverleners efficiënter. Gezond Druk! Gezondheid hapert Thuis hulp nodig Continue zorg (1) 26% - Idea Consult 2011 ; 44% - Prof. Pacolet (2011) - Stijgend (2) 2014 Parlementaire vraag Muyters 283 (1/2015) 25% klanten is 70+

28 Taakuitzuivering Druk op ROB/RVT Mensen langer thuis laten wonen. Goedkoper en socialer Thuisverpleging Niet medische toiletten Ziekenhuizen Mensen sneller thuis verplegen goedkoper en socialer Taakuitzuivering Meer gezinszorg nodig Langdurig Zorgbehoevende ouderen Mensen met een beperking Chronisch zieken Kansarmoede Acuut Kraamzorg Ontslag uit ziekenhuis Crisis situatie (binnen of buiten langdurige zorg) Opvang zieke kinderen Taakuitzuivering AVT Huishoudelijke hulp bij zorgbehoevenden Dienstencheques Comfortdiensten

29 Besparingen 2 mio via taakuitzuivering : door uren GZ aan 30 subsidie om te zetten naar AVT => uren aan 24 1ste groei in AVT sinds Beperking subsidieerbare uren GZ 2015 op realisatieniveau 2013 = Minder uren gesubsidieerde GZ in 2015 dan in 2014

30 Nood aan: Meerjarenbegroting = duidelijkheid financiering, eventuele groei en tegemoetkoming stijgende kosten anciënniteit Samenwerking over de verschillende sectoren mogelijk maken (ontschotten) Gezamenlijke indicatiestelling Zorgdoelstellingen gedeeld met de verschillende partners Regelluwte Ander subsidiëringssysteem, gebaseerd op realiseren zorgdoelstellingen Ruimte voor innovatie (cfr. CADO) en samenwerking (cfr. zorgnetwerken) Randvoorwaarden - Ondersteuning door digitale transitie & innovatie - Ontwikkeling ezorgplan platform - Transitieplan faciliteren Stimuleren sociaal ondernemerschap

31 Inbreng vakbonden Woordvoerder : O. Remy

32 Werkgevers, vakbonden en gebruikers delen een aantal bezorgdheden in dit gezamenlijk initiatief Kernwaarden van toegankelijke, betaalbare en kwalitatieve zorg Mét voldoende personeel met goede loon- en arbeidsvoorwaarden. Het personeel zorgt voor ons (en onze ouders en kinderen). Dit initiatief is niet éénmalig. Intentie om verdere acties te ondernemen indien nodig.

33 Werkdruk en investeren in personeel Werkbaarheidsmonitor, sectorprofiel gezondheid- en welzijnszorg (september 2014) 58% van de jobs is in deze sectoren werkbaar. Rusthuizen (en in mindere mate ziekenhuissector) wijken hiervan af: Hoge werkstress (35,3%), oa door de vele taken op korte tijd Emotionele belasting in sommige situaties Vraag naar meer flexibiliteit = (nog) moeilijkere uurroosters Personeel heeft minder het gevoel de job zelf te kunnen plannen Lichamelijke belasting (en fysieke gevolgen nachtarbeid) 40% vh personeel acht een aanpassing van de job zeker noodzakelijk om te kunnen werken tot 65 jaar (onderzoek is van 2014, van voor de verhoging van de pensioenleeftijd)

34 ROB en RVT gefinancierde personeelsnorm ROB per 30 bedden RVT per 30 bedden VPK Zorgkundige Para K/E/L VPK Zorgkundige Para K/E/L O 0, A 1,2 1, D 1,2 4 1,25 0 2,5 5,2 2,5 1 B 2,1 4 0, ,2 0 1 C 4,1 5,06 0, ,2 0,5 1 Cd 4,1 6,6 0, ,7 0,5 1

35 Werkdruk en investeren in personeel Maatregelen van Federale Regering rond SWT/brugpensioen, pensioenleeftijd, landingsbanen en tijdkrediet zullen werkbaarheid van oudere werknemers niet bevorderen Blokkering van nieuwe RVT erkenningen verhoogt de werkdruk. Door de lagere personeelsnorm van ROB erkenningen moet met minder zorgpersoneel meer werk gedaan worden. Deze besparingen op personeel zijn niet haalbaar gelet op de nu al hoge werkdruk. Op dit moment is er geen enkele perspectief voor uitbreiding van de personeelsomkadering (extra jobs) en de personeelsnormen = onzekerheid begint te wegen

36 Nieuwe financieringssysteem? De beleidsnota van de Minister stelt: concepten van persoonsvolgende financiering te zullen uittesten in de ouderenzorg in deze legislatuur. Een nieuw systeem moet, zoals nu al is, rekening houden met de zorgzwaarte van bewoners en gebruikers om personeelsomkadering, werk-hoeveelheid en kwaliteit van de zorg op elkaar te laten aansluiten. Persoonsvolgende financiering (PVF), vouchers, rugzakjes en andere individualiseringen van de financiering van de zorg zullen onzekerheid met zich meebrengen op het vlak van continuïteit, werkzekerheid en loon- en arbeidsvoorwaarden. We zijn geen voorstander van PVF. Ook hier is overleg met de actoren van de sector belangrijk. PVF en vermaatschappelijking van de zorg invoeren in budgettaire krappe tijden en met wachtlijsten zal vooral een operatie trek uw plan worden.

37 Gezinszorg: groei wordt vervangen door stilstand Investering nodig gezien Tendens tot vermaatschappelijking zorg en demografische evolutie (vergrijzing) Maar in de praktijk besparingen : Verminderen van het aantal gesubsidieerde uren gezinszorg (dit in tegenstrijd met de wens om mantelzorg en langer thuis blijven te stimuleren) Onduidelijke taakuitzuivering (poetstaken niet meer door zorgkundigen/verzorgenden laten uitvoeren). Resulteert in Stijgende werkdruk bij het personeel Efficiëntieverlies door toenemende verplaatsingen (kortere zorgbeurten) Afbouw tewerkstelling

38 Netwerken en structuren Structuren als CADO s, lokale dienstencentra, assistentiewoningen, woonzorgnetwerken vragen om verduidelijking en harmonisering van loon- en arbeidsvoorwaarden naar het niveau van de woon- en zorgcentra. De tendens tot consolidering bij zowel de lokale besturen (zorgbedrijven), vzw s (fusies en samenwerkingsverbanden) en commerciële aanbieders (grote, al dan niet beursgenoteerde, groepen). Uitdagingen op vlak van: Transparantie op vlak van bestuur, economische en financiële resultaten en transacties, continuïteit van het aanbod Aanwending van winsten (commerciële aanbieders) Beslissingsbevoegdheden (multinationals, voorziening versus groep) Loon- en arbeidsvoorwaarden (openbare zorgbedrijven in oprichting)

39 Zorgberoepen Taken van zorgverleners (verpleegkundigen, zorgkundigen, paramedici), beroeps- en competentieprofielen zijn een gedeelde verantwoordelijkheid van de Federale overheid en de gemeenschappen (zie oa KB 78 ) Voor ons is dit geen reden voor stilstand of communautair gejammer maar een incentive voor meer overleg tussen de overheden en de sociale partners. Behoud van HBO5 opleiding verpleegkunde om instroom van nieuwe verpleegkundigen en dus de kwaliteit van de zorg te garanderen. Zorgzaam aanpassingen doorvoeren: wij willen géén herhaling van de werkwijze van de erkenning van zorgkundigen (2006 tot nu)

40 Loon en arbeidsvoorwaarden Het personeel van de ouderenzorg viel onder de Federale sociale akkoorden. Daardoor is er een (quasi) volledige gelijkschakeling met de ziekenhuissector en de thuisverpleging. Het is cruciaal om dit te behouden omdat het profiel van het personeel zeer vergelijkbaar is in deze sectoren. De gezinszorg valt onder de VIA akkoorden Het laatste groot sociaal akkoord dateert van 2005 voor de federale sectoren. Beperkte akkoorden in 2011 en Een sociaal akkoord (VIA 5) met investeringen in jobs, loon- en arbeidsvoorwaarden en werkbaar werk is noodzakelijk in de komende jaren. Anders dreigt weer een moeilijk in te halen achterstand.

41 Animatiewerking in WZC Plan van de Vlaamse regering om te snoeien in de animatiesubsidies veroorzaakte protest in augustus Het voornemen werd aangepast waardoor de financiering van de animatie medewerkers herzien moet zijn tegen januari Op vandaag is er geen duidelijkheid en geen overleg hierover Een besparing op het personeel, een vermindering van het huidig personeelskader in de woon- en zorgcentra is niet wenselijk. Tenzij de Vlaamse Regering de rol en de functie van de animatiewerking zou willen afbouwen.

42 Tijd voor duidelijkheid over investeringen in personeel Tussen 2001 en 2011 is het RIZIV budget voor woon- en zorgcentra gestegen van 1,2 naar 2,4 miljard euro. De hoofdbrok van dat bedrag gaat naar de financiering van het personeel. Gaat deze evolutie verder nu Vlaanderen bevoegd is voor de ouderenzorg? Welke keuzes worden er gemaakt? Hoge werkdruk Stijging van de zorgzwaarte Nood aan uitbreiding van specifieke maatregelen (de succesvolle Mobiele Equipes, opleidingsprojecten, enz)

43 Inbreng gebruikers Woordvoerder : J. Geeroms

44 1. Vlaamse Ouderenraad vzw INBRENG GEBRUIKERS Officieel adviesorgaan Geeft 60-plussers in Vlaanderen en NL-talig Brussel een stem Overlegplatform 29 ouderenorganisaties 2. Verenigingen voor gebruikers en mantelzorgers: Steunpunt Mantelzorg Liever Thuis LM Ziekenzorg van de Christelijke Mutualiteiten Ons Zorgnetwerk OKRA ZORGRECHT van OKRA, trefpunt 55+ S-plus Mantelzorg 44

45 UITGANGSPUNTEN 1. Ouderen willen zo lang mogelijk zelfstandig blijven en thuis blijven wonen: Ook wanneer hulp, zorg of aangepast wonen nodig zijn In een omgeving die goed en actief ouder worden mogelijk maakt 2. Aan elke zorgvraag van ouderen tegemoetkomen: Kortdurend, langdurig Thuis, semi-residentieel of zorgvoorziening Urgente vragen snel kunnen beantwoorden Aandacht voor bijzondere groepen kwetsbare ouderen Alle ouderen hebben recht op betaalbare, kwalitatieve & toegankelijke zorg! 45

46 BESTAANDE PROBLEMEN Wachttijden in de thuiszorg en residentiële zorg Ontoereikend aanbod, tekort aan opvang in noodgevallen Mogelijke gevolgen commercialisering van de zorg Druk op mantelzorgers Werklast personeel (te lage personeelsnormen) Geen eenduidig en objectief inschalingsinstrument Belemmeringen in continuïteit en flexibiliteit door regelgeving Administratieve lasten Financiering ROB RVT in WZC Onvoldoende transparantie in huidig aanbod, werking, kwaliteit Poetshulp in zorgsituaties versus dienstencheque-ondernemingen Leeftijdsafhankelijk hulpmiddelenbeleid Aangekondigde besparingen op de werkingskosten in de ouderenzorg 46

47 TOEKOMST: DUBBELE VERGRIJZING Over 5 jaar een toename van 9% 65-plussers en 20% 85-plussers Tegen 2030 een toename van 33% 65-plussers en 38% 85- plussers Verwachte toename alleenwonende (oudste) ouderen in alleenwonende 65-plussers alleenwonende 80-plussers Familiale Zorgindex In 2008: 35 personen 80+ t.o.v.100 personen jaar, In 2030: verwacht dat er 55 t.o.v. 100 zullen staan Toename (professionele) zorg- en ondersteuningsvragen Uitdaging thuiszorg, semi-residentiële en residentiële zorg! Bron: SVR Bevolkingsprojecties,

48 CONCLUSIES GEBRUIKERS 1. Draagkracht van oudere mantelzorgers? Combinatie langer werken, vrijwilligerswerk, mantelzorg Gevaar voor situaties van ontspoorde zorg en ouderen(mis)behandeling Investeren in respijtzorg om mantelzorgers te ontlasten: dagopvang, kortverblijf, oppashulp, gastopvang, gezinszorg en aanvullende thuiszorg, 48

49 CONCLUSIES GEBRUIKERS 2. Structurele maatregelen ter ondersteuning mantelzorgers Voorwaarden zorgverzekering te strikt Nood aan uniformiteit en gelijkheid mantelzorgpremie Zorgnetwerk is essentieel Mantelzorgers meer betrekken in de zorg Meer aandacht psychosociale ondersteuning en nazorg Investeren in verenigingen die mantelzorgers ondersteunen Toepassing thematische verloven beter afstemmen Mantelzorgers mogen hun pensioenrechten, uitkeringen, sociale tegemoetkomingen niet verliezen ten koste van de zorg voor anderen 49

50 3. Flexibiliteit en continuïteit van het zorgaanbod Voldoende aanbod en spreiding voorzien (cfr. wachtlijsten) Toegang laagdrempelig, eenvoudig én betaalbaar Kwaliteit van zorg bewaken Implementatie van een correct, universeel en objectief indicatie-instrument (BelRAI) fysiek + psychoscoiaal Geen winst op zorg! Besparingen niet doorrekenen aan gebruikers via verhogen dagprijs! 4. Financiering ROB - RVT CONCLUSIES GEBRUIKERS Onderscheid ROB RVT achterhaald Eenzelfde zorgnood en zorgzwaarte koppelen aan eenzelfde financiering en personeelsomkadering 50

51 5. Werkdruk personeel Meer zorgnood = stijging werklast = meer personeel nodig Inzet voldoende en gekwalificeerd personeel kwaliteit van zorg & welbevinden Wettelijke minimum personeelsnormen residentiële zorg optrekken i.f.v. toegenomen zorgzwaarte 6. Poetshulp in zorgsituaties en dienstenchequestelsel Onvoldoende kwaliteitsgaranties dienstenchequeondernemingen m.b.t. poetshulp in zorgsituaties Versterken & optimaliseren van erkende diensten 7. Andere bekommernissen CONCLUSIES GEBRUIKERS Meer aandacht voor ouderen binnen de GGZ Uitwerken maximumfactuur thuiszorg 51

52 CONCLUSIES GEBRUIKERS 8. Tegemoetkoming Hulp Aan Bejaarden Betaalbaarheid van de zorg én waarborg voor autonomie ouderen met verminderde zelfredzaamheid garantie moet blijven Selectiviteit behouden (ouderen, zelfredzaamheid, inkomen) Bedrag uitkering mag niet verlagen Aandacht voor afgeleide rechten 9. Leeftijdsonafhankelijk hulpmiddelenbeleid Hulpmiddelen op maat voor 65+ zelfstandigheid bevorderen en langer thuis blijven wonen Minder nood aan professionele hulp- en dienstverlening (thuiszorg + WZC) Gelijkwaardige ondersteuning (zonder leeftijdsgrens) voor alle personen met eenzelfde, objectieve zorgnood 52

53 SAMENVATTING: UITDAGINGEN TOEKOMSTIG BELEID Verdere besparingen in de ouderenzorg kunnen echt niet meer Kwaliteitsgaranties: RIZIV norm en decretale personeelsnormen liggen te laag en personeelsomkadering te eenzijdig i.f.v. toenemende zorgnoden Niet investeren = verhoging factuur gebruikers en/of afname kwaliteit onaanvaardbaar Meer middelen voor thuiszorg, semi-residentiële zorg, WZC, respijtzorg uitstellen definitieve verhuis WZC Op korte termijn: antwoord op toenemende zorg- en ondersteuningsvragen Op lange termijn uitbreiden: voldoende aanbod en spreiding nodig Structurele ondersteuning van mantelzorgers Behoud bestaande middelen zoals THAB voor betaalbaarheid zorg Preventie door het bevorderen van actief ouder worden en leeftijdsvriendelijke omgevingen (gezonde voeding, beweging, zelfzorg, ) 53

54 Goedgekeurde adviezen en standpunten Vlaamse Ouderenraad: Advies 2011/1: programmatie in de ouderenzorg Advies 2012/2: maximumfactuur in de thuiszorg Standpunt 2012: over de commercialisering van de residentiële ouderenzorg in Vlaanderen Standpunt 2012: een leeftijdsonafhankelijk en efficiënt hulpmiddelenbeleid Advies 2013/3: over de overdracht van de THAB naar Vlaanderen Advies 2013/4: overdracht van de ouderenzorg naar Vlaanderen Memorandum naar aanleiding van de Vlaamse verkiezingen van mei 2014 Advies 2014/2: afstemming tussen de omkadering van poetshulp in zorgsituaties en het dienstenchequestelsel

55 Conclusies & aanbevelingen Spreker : D. Van der Meulen Voorafgaand: De diverse uiteenzettingen zijn gericht naar de Vlaamse regering in haar totaliteit. We viseren niet één minister specifiek.

56 Conclusies en aanbevelingen 1. We kiezen voor woonzorgcentra die instaan voor ouderen met zware zorgprofielen. 2. We gaan voor financiering van bestaande en toekomstige zware zorg (cfr. RVT erkenning) gekoppeld aan een aangepaste, gefinancierde personeelsomkadering. Daarom dient er een inhaalmanoeuvre vanaf 2012 voor deze zorgfinanciering mogelijk worden gemaakt. 3. We evalueren op geregelde tijdstippen de noden van de Vlaamse ouderen aan de hand van meetbare criteria en sturen verder bij op basis van herziene programmatienormen, personeelsnormen, heroriënteren van bestaande sites naar specifieke doelgroepen zoals onder meer dementerenden, palliatieve zorg, nachtopvang 4. We zetten eveneens fors in op de thuiszorg en de begeleiding/ondersteuning van mantelzorgers.

57 Conclusies en aanbevelingen 5. We zorgen ervoor dat alle bestaande diensten die te maken hebben met de ouderenzorg per gemeente in kaart worden gebracht en dat alternatieve zorgvormen in snelheid worden gerealiseerd (lokale dienstencentra, erkende assistentiewoningen, dagverzorgingscentra en Collectieve Autonome Dagopvang voor Ouderen, kortverblijf ) en werken aan het implementeren van de woonzorgnetwerken. 6. We vragen transparantie qua opmaak van de meerjarenbegroting en willen participeren aan een technische werkgroep die de financiële impact constant monitort en de besteding van het budget voor de ouderenzorg plant. Daarvoor opteren we voor één indicatiestelling voor het bepalen van de zorggraad en gebruiken we informaticatoepassingen.

58 Conclusies en aanbevelingen 7. We willen een duidelijk en consequent uitvoerend beleid en helemaal geen onrust zien bij de werknemers over de toekomst van de sector. 8. We gaan binnen proefprojecten experimenteren in een regelluwe omgeving na hoe het aanbieden van de zorg op basis van samengebrachte ervaring wordt uitgevoerd en indien aangewezen, geoptimaliseerd. 9. Ten slotte: het forum dat hier vandaag in het Vlaams Parlement staat wilt gedreven meewerken aan de realisatie van een Vlaams ouderenzorgbeleid. We willen de uitdaging SAMEN aangaan.

59 Contactgegevens Ferubel : Daniel Vandermeulen info@ferubel.be 0495/ Vereniging voor diensten voor gezinszorg : Agnes Bode agnes.bode@familiehulp.be & Jannie Hespel - jannie.hespel@socmut.be VVSG : Annelies De Ridder VVSG 0472/ VLOZO : Frank Foucart frank.foucart@vlozo.be 0485/ Zorgnet Vlaanderen : Klaartje Theunis - kt@zorgnetvlaanderen.be ABVV Social profit : Jan-Piet Bauwens - jpbauwens@bbtk-abvv.be ACV : Olivier Remy, oremy@acv-csc.be 0477/ Jan Mortier, jmortier@acv-csc.be, 0475/ Bart Vannetelbosch, bvannetelbosch@acv-csc.be, 0474/ ACLVB : Gert Van Hees, Sectorverantwoordelijke non-profit - gert.van.hees@aclvb.be 0475/ OKRA-ZORGRECHT : Johan Truyers - johan.truyers@okra.be Mantelzorgvereniging S-plus Mantelzorg : Liliana Nikolova - liliana.nikolova@s-plusvzw.be Vlaamse ouderenraad : Mie Moerenhout - mie.moerenhout@vlaamse-ouderenraad.be & Nathalie Sluyts - nathalie.sluyts@vlaamse-ouderenraad.be

60 Meer informatie Mantelzorgverenigingen: Contact: Contact: Contact: Contact: Contact: Contact: 60