Handreiking Zorgstructuur 0-4 jaar gemeente Barneveld Versie maart 2017

Transcriptie

1 Handreiking Zorgstructuur 0-4 jaar gemeente Barneveld Versie maart 2017 Status handreiking Deze handreiking komt in plaats van het signaleringsprotocol zorgkinderen wat was opgenomen in de handleiding doorgaande leerlijn Het stappenplan signaleren ondersteuningsbehoefte jonge kind is bedoeld als een voorbeeld dat kan worden ingezet zoals beschreven. Het kan ook worden gebruikt als uitgangspunt voor het opzetten van een eigen interne zorgstructuur en/of stappenplan, waarin andere afspraken worden gemaakt dan hier beschreven. Wel wordt geadviseerd om over alle stappen die hieronder worden beschreven duidelijke afspraken te maken binnen een organisatie die aansluit bij deze bestaande zorgstructuur. Het signaleringsprotocol zorgkinderen, onderdeel van de handleiding voor- en vroegschoolse educatie gemeente Barneveld, kan gebruikt worden als voorbeeld voor het opstellen van een eigen interne zorgstructuur. De formulieren van het signaleringsprotocol 2011 kunnen in deze nieuwe opzet nog steeds gebruikt worden. Begrippen: Jonge kindvoorziening: een voorziening waar kinderen in de leeftijd van 0-4 naar toe gaan dit kan een kinderdagverblijf zijn of een peuterspeelzaal. Kinddossier: informatie over het kind over de wenperiode, de ontwikkeling en verslagen van gesprekken en/ of verslagen van externe zorgverleners. MDO jonge kind: Multidisciplinair overleg. Vaste personen in dit overleg zijn: contactpersoon CJG, contactpersoon jonge kind, gespreksvoerder jeugd, orthopedagoog. Er is elke 3 e maandag van de maand een MDO. Contactpersoon CJG: dit is een jeugdverpleegkundige van de VGGM Contactpersoon jonge kind: een medewerker van het samenwerkingsverband Rijn & Gelderse Vallei. Gespreksvoerder jeugd: medewerker van de gemeente Barneveld PM`er: medewerker in de jonge kindvoorziening Randvoorwaarden interne zorgstructuur 1. Bij de intake op een jonge kindvoorziening zetten ouders een handtekening voor de overdracht van de gegevens uit het kindvolgsysteem, aan de intern begeleider van de basisschool, de interne zorgcommissie en voor het al dan niet opvragen van informatie bij verschillende instanties zoals het consultatiebureau, kinderopvang, huisarts e.d. 2. Het moet duidelijk zijn wie het zorgtraject bewaakt, wie dit intern is maakt elke organisatie zelf afspraken over. Voor externe bespreking, zie externe zorgstructuur.

2 Stappenplan interne zorgstructuur Bij alle stappen is het belangrijk dat het wordt geregistreerd in het kinddossier. Stap 1 - Signaleren/vermoeden. Naar aanleiding van dagelijkse observaties en/of observaties in het kindvolgsysteem valt een kind op. Er is een gevoel dat er iets niet klopt. Checken bij collega s. Stap 2 - Verhelderen/overleg met de ouders Verdere observaties om beter beeld te krijgen door PM-er. Bespreken signalen/vermoeden tijdens kindbespreking team en/of interne zorgcoördinator en/of consultatie externe ondersteuner. Bespreken vermoeden/signalen met de ouders Stap 3 - Plan van aanpak Bij een enkelvoudige zorgvraag stelt de PM-er zelf een plan op. Is er sprake van een complexe zorgvraag of de PM-er kan zelf niet meer informatie verzamelen wordt een kind aangemeld bij het MDO. MDO stelt een plan van aanpak op en bespreekt dit met de PM-er en/of de ouders. Stap 4 - Evalueren/afsluiten/overdragen basisschool Kind is voldoende ontwikkeld en extra ondersteuning is niet meer nodig. Warme overdracht naar de basisschool door de PM-er. Locatie kan extra ondersteuning niet bieden, en het kind moet naar een externe organisatie. Het kind heeft nog steeds extra ondersteuning nodig op de basisschool, samen met contactpersoon jonge kind wordt het kind overgedragen aan de school van eigen keuze..

3 Stappenplan externe zorgstructuur Wanneer de interne zorgstructuur niet toereikend is, dan wel geen passende oplossing biedt is er de externe zorgstructuur: het MDO jonge kind. Ander dan deze reden zijn er geen specifieke criteria voor aanmelding voor dit MDO. Kind met extra ondersteuningsbehoefte Aanmelden MDO jonge kind Via aanmeldformulier naar MDO elke 3e maandag van de maand Aanwijzing casusverantwoordelijke Terugkoppeling naar inbrenger en ouders Werkwijze MDO jonge kind (algemeen) Contactpersoon CJG verzamelt alle aanmeldingen voorafgaand aan MDO en bepaalt, in afstemming en overleg met de inbrenger, wie naast de vaste leden nog meer aanwezig moet zijn (denk bijvoorbeeld aan PM er zelf of ouders). Casus wordt besproken, een plan van aanpak gemaakt en er wordt een casusverantwoordelijke aangewezen. De casusverantwoordelijke is niet de PM er. Diegene geeft een terugkoppeling aan de casusinbrenger (voor zover diegene niet aanwezig is tijdens het MDO). Bij een enkelvoudig plan van aanpak brengt de PM er de ouder op de hoogte van het plan van aanpak. Ondersteuning daarbij kan altijd geregeld worden (bijvoorbeeld door een coach on the job). Bij een uitgebreider/complexer plan van aanpak vindt er een gesprek plaats met casusverantwoordelijke, ouders en PM er over het plan van aanpak. Dit wordt afgewogen en afgestemd met de inbrenger en is afhankelijk van de casus en in te zetten ondersteuning. Bij voorkeur zitten ouders bij de bespreking in het MDO. Er is altijd gelegenheid om de casus voor te bespreken indien dat nodig/wenselijk is. Een casus blijft op de agenda staan van het MDO totdat deze is afgesloten.

4 Werkwijze MDO jonge kind (praktisch) Breng altijd eerst de extra ondersteuningsbehoefte van het kind in beeld, volg het interne stappenplan. Zorg voor goede verslaglegging, vermeld alle acties die je onderneemt in het kinddossier. Aanmelding via aanmeldformulier (zie bijlage) bij In de onderwerpregel moet staan: Aanmelding MDO jonge kind. Aanmeldingen voor de 2 e maandag van een maand worden die maand in behandeling genomen. PM ers kunnen aanmelden, maar ook jeugdartsen en jeugdverpleegkundigen. Onderbouw je aanmelding zo volledig mogelijk. De inbrenger is verantwoordelijk voor het regelen van toestemming van ouders kind voor bespreking in het MDO. Er is een folder beschikbaar met informatie over het hoe en waarom van dit MDO dat kan worden meegegeven aan ouders. De coaches on the job kunnen ondersteunen bij de (voorbereiding van de) gespreksvoering met ouders. Bij twijfel kan altijd telefonisch contact worden opgenomen met het contactpersoon CJG, contactpersoon jonge kind of de coaches on the job. Voor contactgegevens zie overzicht verderop. Bespreking en overleg over een casus kan ook anoniem als er (nog) geen toestemming is van ouders om situatie kind te bespreken met derden. Het aanmeldformulier moet vanwege privacy redenen met een wachtwoord vergrendeld worden. Het wachtwoord voor deze formulieren is: mdojk, bewaar dit goed!! Hoe vergrendel je een bestand in Word : Eerst maak je een document aan en beveilig je het volgens onderstaande manier met een wachtwoord. Daarna moet je het wachtwoord elke keer intypen om het bestand te openen. o Klik op het menu Bestand. o Klik op info o Klik op de knop Document beveiligen o Klik op Versleutelen met wachtwoord o Typ uw wachtwoord en klik op OK o Typ nogmaals uw wachtwoord en klik op OK o Uw document is nu beveiligd. Je krijgt een bevestiging van je aanmelding voor het MDO. Je krijgt de dinsdag voor het MDO een bevestiging dat jouw aanmelding wordt besproken. Binnen een week na afloop van het MDO krijg je een terugkoppeling

5 Aanvullende informatie Inzet of advies vragen van de contactpersoon Jonge kind SWV Rijn & Gelderse Vallei als het gaat om schooladvisering en/of in kaart brengen van schoolse vaardigheden/leervoorwaarden. Voor informatie over de inzet van het samenwerkingsverband: Ouders kunnen ook zelf contact opnemen met de contactpersoon Jonge kind SWV Rijn &Gelderse Vallei. Gaat het kind naar een reformatorische school geef dit dan aan bij de aanmelding voor het MDO. Deze scholen vallen onder het samenwerkingsverband Berseba. Dit samenwerkingsverband heeft geen contactpersoon jonge kind maar de contacten lopen via de IB-er van de basisschool. Eventueel kan dan de IB-er aansluiten bij het MDO. Bepaalde zorg is vrij toegankelijk zoals logopedie en (kinder)fysiotherapie. Bij fysiotherapie is wel een uitzondering als het gaat om een chronische aandoening, dan hebben de ouders een verwijzing nodig voor de vergoeding. Gaat een kind naar één van deze zorgaanbieders vermeld dit dan in het kinddossier en vraag toestemming om contact te zoeken met de zorgaanbieder. Rol coaches on the job Van maart 2017 tot maart 2018 zijn er twee coaches on the job actief. Zij zijn er ter ondersteuning van alle pedagogisch medewerkers op het gebied van vroegsignalering en vroegstimulering. Zij bieden ondersteuning op vraag, en inventariseren en bieden deskundigheidsbevordering. Zij kunnen pm ers coachen op en begeleiden in een breed spectrum aan vragen rondom vroegsignalering en vroegstimulering. Van omgaan met bepaald gedrag van een kind in een groep tot gespreksvoering met ouders. Coaching en begeleiding kan individueel maar ook in de groep. Belangrijke personen en hun contactgegevens Naam organisatie Naam Functie Telefoon Werkdagen SWV Rijn & Gelderse Vallei Ellen Oostenrijk Contactpersoon jonge kind Ma-di-woe VGGM/CJG Nienke Koops Contactpersoon jonge kind Ma-di-woe-do CJG Ineke ten Thije Gedragsdeskundige Gemeente Barneveld Bea van t Hul Gespreksvoerder Jeugd aanmeldingenjeugd@barneveld.nl Ma t/m vrij Lianne Keij Anne-Marije Koning Sibiene Brons Romana Bokkers Youke Margot Paauw Coach on the Job mpaauw@youke.nl Flexibel Reinaerde Gerlinda van de Pol Coach on the Job gvdpol@reinaerde.nl Flexibel

6 taakomschrijving functie Taken, rollen en mogelijkheden Pedagogisch medewerker Contactpersoon CJG Contactpersoon Jonge Kind SWV Coach on the job Logopedie VGGM Invullen kindvolgsysteem Aanbod opstellen en uitvoeren methode en OGW Gesprekken met ouders Uitvoeren extra observaties om hulpvraag helder te krijgen Nauw contact met meldpunt zorgkinderen en interventies doorgeven Bijhouden van een kinddossier volgens gemeentelijke afspraken Opstellen en uitvoeren individueel handelingsplan Contact met ontvangende basisschool kindbespreking met het eigen team Opstellen jaarplanning Aansluiten multidisciplinair overleg Dit ook opnemen in nieuw beleidsplan ontwikkelrecht voor alle kinderen? Bezoek locatie en kindbespreking Beantwoorden vragen PM`er Contact met ouders tijdens contactmomenten CB Partner in het MDO Observeren van het zorgkind Ouders begeleiden in juiste schoolkeuze Ondersteuning in TLV traject Partner in het MDO Beantwoorden vragen PM`er Leidsters competenter maken op het gebied van vroegsignalering en vroegstimulering. Tips en adviezen geven op onderbuikgevoelens van de PM-er. Nauwe samenwerking met leden MDO Eventueel aanwezig bij MDO indien relevant Bekend maken externe zorgstructuur Toe leiden naar externe zorgstructuur Inventariseren behoefte deskundigheidsbevordering Screening kinderen VVE indicatie op basis spraaktaalontwikkeling op verwijzing CB, of door PM-er in overleg met contactpersoon CJG. Indien nodig bijscholing Contact PSZ Eventueel aanwezig bij MDO indien relevant