E-health interventies voor stoppen met roken. Eline Meijer

Transcriptie

1 E-health interventies voor stoppen met roken Eline Meijer

2 E-health interventies 1. Waarom e-health? 2. Hoe kiezen rokers een app? 3. Aanbevelingen van de herziene richtlijn Behandeling tabaksverslaving en stoppen met roken ondersteuning 4. Welke app kan ik aanbevelen? 2 E-health interventies voor stoppen met roken

3 Waarom e-health? Voordelen Toegankelijk Tailoring (gepersonaliseerd) Anonimiteit Grootschalig en lage kosten Relevant voor stoppen met roken Continue ondersteuning Jongeren: grote vermijdbare ziektelast & veel gebruik telefoon Motivatie e-health sterker bij toename ervaren ziektelast Veel e-health interventies, maar weinig hoogwaardig onderzoek 3 E-health interventies voor stoppen met roken

4 Hoe kiezen rokers een app? Eerste indruk (kleur, design, kinderachtig/amateuristisch) Kijk nou! Een donker scherm, te veel getallen, ingewikkelde grafieken, echt een afknapper Populariteit, bekende ontwikkelaar Als een app een goede beoordeling heeft, afgezien van die paar mensen die niet tevreden zijn, dan betekent dat volgens mij dat het voor de meeste mensen werkt Wie is die ontwikkelaar? Dit is niet interessant, dat is gewoon zomaar iemand die een app heeft gemaakt Realistische en relevante titel Quit now Ik vind de titel echt heel belangrijk, doe geen beloften die.. Je moet nauwkeurig en realistisch zijn, vind ik Perski O, Blandford A, Ubhi HK, West R, Michie S. Smokers and drinkers choice of smartphone applications and expectations of engagement: a think aloud and interview study. BMC Medical Informatics and Decision Making 17.1 (2017): E-health interventies voor stoppen met roken

5 Uitgangsvragen systematisch literatuuronderzoek 1. Helpen e-health interventies en interventies aangeboden via mobiele telefoons bij het stoppen of minderen met roken? 2. Wat zijn de gewenste en mogelijk ongewenste effecten van deze interventies? Doelgroep: Patiënten van alle leeftijden, die al of niet gemotiveerd zijn om hun rookgedrag te veranderen Kritische uitkomsten: Stoppen met roken/reductie sinds baseline 5 E-health interventies voor stoppen met roken

6 Resultaten internetinterventies Civljak et al., studies (27 RCT, 1 quasi RCT) Grote groep rokers (N > ) Vertrouwen in effectschattingen matig (heterogeniteit, inconsistente resultaten) Alleen intensieve, uitgebreide internet interventies effectief Interactief Op maat gemaakt Tekstberichten 21% gestopt in interventiegroep na 6 maanden (vs. 10% in controlegroep) verdubbeling! 1. Civljak M, Stead LF, Hartmann-Boyce J, Sheikh A, Car J. Internet-based interventions for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 7. Art. No.: CD DOI: / CD pub4. 6 E-health interventies voor stoppen met roken

7 Resultaten mobiele telefooninterventies Whittaker et al., studies (RCT / quasi RCT) Grote groep rokers (N = ) Meestal tekstberichten (motiveren, steun, tips) Vertrouwen in effectschattingen laag tot zeer laag voor meeste studies (bias, weinig stoppers) 9% gestopt in interventiegroep na 6 maanden (vs. 5% in controlegroep) verdubbeling! 2. Whittaker R, McRobbie H, Bullen C, Rodgers A, Gu Y. Mobile phone-based interventions for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 4. Art. No.: CD DOI: / CD pub4. 7 E-health interventies voor stoppen met roken

8 Aanbevelingen Hoe persoonlijker, hoe beter! Minder persoonlijke interventies niet actief aanbevolen (hoeft niet te worden ontraden) E-health mogelijk effectiever als onderdeel van blended care

9 9 E-health interventies voor stoppen met roken

10 10 E-health interventies voor stoppen met roken

11 11 E-health interventies voor stoppen met roken

12 Beoordelingscriteria Gebruiksvriendelijkheid Betrouwbaarheid Privacy en veiligheid Onderbouwing Gebaseerd op recente, relevante (vak)kennis of richtlijn? Draagt bij aan gezonde leefstijl? Bedoelt om gedrag te beïnvloeden? Welke gedragsveranderingstechnieken? Zelfmonitoring Doelen stellen en herzien Feedback 12 E-health interventies voor stoppen met roken

13 Beoordeelde apps Stopstone Stoptober Quit Smoking Buddy Niet in strijd met de richtlijn Rookvrij Pro 13 E-health interventies voor stoppen met roken

14 Quit Smoking Buddy App voor (ex-)rokers Volhouden van stoppen, voorkomen van een terugval door middel van coach en overzicht van behaalde doelen Onderbouwing goed Gebruiksvriendelijkheid (geen contact ontwikkelaar voor vragen), betrouwbaarheid en privacy voldoende 14 E-health interventies voor stoppen met roken

15 E-health werkt Hoe persoonlijker, hoe beter! 15 E-health interventies voor stoppen met roken

16 Eline Meijer HUISARTSEN GEZOCHT! 16 E-health interventies voor stoppen met roken

17 Stopstone App voor jongeren (17+) Geeft door middel van plaatjes en filmpjes hulp en informatie, vooral tijdens moeilijke momenten Betrouwbaarheid, privacy, onderbouwing goed Gebruiksvriendelijkheid voldoende (geen offline gebruik mogelijk) 17 E-health interventies voor stoppen met roken

18 Stoptober App voor (ex-)rokers Ondersteunt 28 dagen in oktober bij het stoppen d.m.v. informatie, tips, instructies voor behalen van doel. Resultaten delen op facebook (sociale steun) Betrouwbaarheid, privacy, onderbouwing goed Gebruiksvriendelijkheid niet beoordeeld (alleen toegankelijk in september en oktober) 18 E-health interventies voor stoppen met roken

19 Rookvrij Pro App voor (ex-)rokers Ondersteuning bij stoppen met roken d.m.v. informatie over gezondheid en feedback op rookvrije dagen, niet gerookte sigaretten, besparing van geld, herstel van lichaam Privacy goed Gebruiksvriendelijkheid en betrouwbaarheid voldoende (geen offline gebruik mogelijk) Onderbouwing onvoldoende (onbekend of informatie in app klopt, geen contact met ontwikkelaar voor vragen) 19 E-health interventies voor stoppen met roken