Inhoud. Patty Joldersma. Koos van Nugteren. Patty Joldersma. 1 Inleiding: de knieprothese... 1

Transcriptie

1 Inhoud 1 Inleiding: de knieprothese Ontwikkeling van de totale knieprothese Moderne typen knieprothesen Gecementeerde versus ongecementeerde knieprothese Cruciate retaining (CR-)knieprothese versus posterior stabilised (PS-)knieprothese Fixed bearing versus mobile bearing knieprothese High flexion versus conventionele knieprothese Geslachtsspecifieke of conventionele knieprothese Knieprothese met of zonder patellacomponent Patiënttevredenheid na een totale knieprothese Verwachtingen van de patiënt Verwachtingen patiënt en chirurg Flexie van de knie Obesitas Aanbevelingen Literatuur Een 68-jarige vrouw meldt zich met een recidief van hevige, rechtszijdige kniepijn Koos van Nugteren 2.1 Algemene palpatie Inspectie Functieonderzoek Specifieke palpatie Toegevoegde tests Interpretatie Beeldvormend onderzoek Therapie Follow-up Addendum: de knieprotheseoperatie Indicatiestelling Type prothese Totale knieprothese (TKP) Hemiprothese of unicompartimentele knieprothese Patellaprothese Anesthesie Minimaal invasieve chirurgie De totale knieprotheseoperatie Literatuur....31

2 Inhoud VII 4 Een 79-jarige man met mediale linkszijdige kniepijn Koos van Nugteren en Arent Snaak 4.1 Inspectie en palpatie Functieonderzoek Interpretatie Aanvullende tests en specifieke palpatie Interpretatie Beeldvormend onderzoek Therapie Follow-up Bespreking Literatuur Addendum: mediale knieartrose Koos van Nugteren 5.1 Inleiding Diagnostiek Hemiprothese Voor- en nadelen Voorwaarden Correctieosteotomie Literatuur Pijn en zwelling van de knie bij een 73-jarige man met een knieprothese sinds vier jaar Marc Martens 6.1 Inspectie Algemene palpatie Functieonderzoek Palpatie Interpretatie Therapie Follow-up Bespreking Literatuur Addendum: wear disease...49 Koos van Nugteren 7.1 Inleiding Mechanisme Factoren Betere materialen Een nieuwe ontwikkeling: knie distractie Literatuur....53

3 VIII Inhoud 8 Progressieve pijn en zwelling van de rechterknie bij een 78-jarige vrouw die dertien jaar geleden een knieprothese kreeg Marc Martens 8.1 Inspectie Algemene palpatie Functieonderzoek Therapie Follow-up Addendum: revisie van de totale knieprothese Inleiding De operatie Infectie Literatuur Complicaties na implantatie van een rechtszijdige totale knieprothese bij een 72-jarige man Koos van Nugteren en Niels van Lier 10.1 Inspectie en algemene palpatie Functieonderzoek Interpretatie Therapie Follow-up Bespreking Addendum: postoperatieve complicaties Inleiding Diepveneuze trombose Longembolie Zenuwletsel Loslating van de prothese Infectie Slijtage van de prothese Malalignment Fractuur Luxatie van de prothese Patellofemorale klachten Flexiecontractuur Persisterende postoperatieve pijn Literatuur....81

4 Inhoud IX 12 Toenemende kniepijn bij een 53-jarige, sportieve man vijf jaar na een totale knieprotheseoperatie Inspectie en algemene palpatie Functieonderzoek Specifieke palpatie Interpretatie Aanvullend onderzoek Interpretatie Therapie Follow-up Addendum: werken en sporten na een totale knieprothese Inleiding Werken na een totale knieprothese Aanbevolen termijn van werkhervatting Beroepen Gunstige factoren voor werkhervatting Sporten na een totale knieprothese Factoren die van belang zijn voor sporthervatting Risico s van sporten Wel of niet sporten? Aanbevelingen Literatuur Aanhoudende pijnklachten na een bimalleolaire enkelfractuur bij een 78-jarige vrouw Yvonne Kerkhoff en Jan Willem K. Louwerens 14.1 Inspectie en algemene palpatie Functieonderzoek Aanvullend onderzoek Therapie Revalidatie Follow-up Addendum: de totale enkelprothese Yvonne Kerkhoff en Jan Willem K. Louwerens 15.1 Inleiding Wie komt er voor een prothese in aanmerking? Typen prothesen Functie en pijn meten na plaatsing van een enkelprothese Sportparticipatie met een enkelprothese

5 X Inhoud 15.6 Complicaties Complicaties gedurende de operatie Complicaties na de operatie Overleving Prothese versus artrodese Conclusie Literatuur Bijlagen Bijlage I Diagnostiek bij knieartrose Bijlage II Diagnostiek enkelartrose Bijlage III De totale knieprothese: postoperatieve revalidatie Eerder verschenen delen uit de serie Orthopedische Casuïstiek Register

6