PATIËNTEN STROMEN DOOR TRANSFORE. Tinie Hendriks Sanne Geul Yvonne Bouman

Transcriptie

1

2 PATIËNTEN STROMEN DOOR TRANSFORE Tinie Hendriks Sanne Geul Yvonne Bouman

3 OPBOUW PRESENTATIE 1 Wat is Transfore 2 Forensisch Circuit Oost Nederland (FCON) 3 Patientenstromen Transfore 4 Conclusies

4 TRANSFORE: SAMEN MET ANDEREN Transfore is geen geïsoleerd instituut, maar realiseert met andere organisaties in Oost - Nederland individuele patiënttrajecten met het eind voor ogen.

5 DIMENCE GROEP

6 TRANSFORE - Forensisch FACT De Tender Deventer Forence Afd FP De Tender Zwolle Ijssel Vecht FBW AS I FPK Ijssel Vecht FBW Algemeen Forensisch FACT Twente FBW AS II Twente Twente FBW Algemeen - FPA Forensisch FACT AS II De Tender Twente -

7 TRANSFORE In 2015 gestart met: Ambulante forensische zorg (De Tender nu zes vestigingen: ongeveer: 55% DBC vrijwillige zorg/45% DBBC: verplichte zorg) met twee gecertificeerde forensische FACT teams FPK Balkbrug: 19 bedden (DBBC) + 3 overige bedden + 1 comfortroom FPA Almelo (open maart 2015): 16 bedden (DBBC) + 4 overige bedden Forence (afdeling forensische ggz): 24 bedden: resocialisatie tbs en ggz inkoop beveiligingsniveau 1 FBW: 15 bedden (Twente) + 16 (IJssel-Vecht) (ZZP) Opgericht in 2014

8 VISIE PATIËNTENZORG Veilige en stimulerende omgeving voor patiënten waar wordt gewerkt aan de vermindering van delictrisico. Contextuele benadering strevend naar passende deelname van patiënten aan samenleving. Werken in vanuit motto Ambulant tenzij ; klinische opname is intermezzo in een ambulant behandeltraject. Verkorten de gemiddelde behandelduur zonder het recidivecijfer te laten oplopen. Baseren behandeling op gevalideerde risicotaxatie instrumenten.

9 VISIE OMGEVING Bevorderen vertrouwen in de forensische zorg door het voeren van een actief pr-beleid en door zichtbaar te maken hoe wij werken Door samenwerking in de keten garanderen van continuïteit van zorg. Bieden van resultaatgerichte en doelmatige behandeltrajecten

10 FCON IN OOST - NEDERLAND Forensisch Circuit Oost- Nederland = een samenhangend geheel van organisaties of onderdelen ervan dat tot doel heeft de continuïteit van zorg te waarborgen voor individuele patiënten met forensische problematiek en een klinische indicatie. Het FCON realiseert doorlopende individuele patiënttrajecten met het einddoel van de behandeling voor ogen. Deze trajecten sluiten aan op de indicatiestelling (extern of intern).

11 PATIËNTEN TRANSFORE In 2015 In patiënten opgenomen 104 mannen en 16 vrouwen (86,7% en 13,3%) Gemiddelde leeftijd 38,1 jaar (s.d. = 11,78; range jaar). 96,7% DBBC Soort indexdelict 69 geweld, 9 zeden, 34 vermogen en 4 overige delicten (4 onbekend/geen). 101 patiënten opgenomen 91 mannen en 10 vrouwen (90,1% en 9,9%) Gemiddelde leeftijd 36,7 jaar (s.d. = 11,54; range jaar) 93,1% DBBC Soort indexdelict 46 geweld, 13 zeden, 29 vermogen en 5 overige delicten (8 onbekend/geen). Totaal 221 patiënten 2015 en 2016

12 STROMEN IN 70 Instroom (n) FPK FPA FBW

13 CASUS 1 Instroom fpk Doorstroom Forence Uitstroom zelfstandig wonen met forensisch FACT begeleiding

14 STROMEN DOOR BINNEN TRANSFORE Afschalen: Opschalen: FPK FPA FBW 3 1 FPK FPA 10 9 FPA FBW FBW - FPA 1 FPA - FPK 6

15 SOMS HEEN EN WEER patiënten switchen tussen voorzieningen Meestal (10) na afschaling weer terug naar hoger beveiligingsniveau patiënten zijn heen en weer tussen voorzieningen gegaan: 2 keer na afschaling.

16 CASUS 2 Instroom fpk Doorstroom fpa Terug fpk: stabiliseren medicatiegebruik Terug fpa Uitstroom eigen woning met intensieve forensisch FACT begeleiding

17 EN STROMEN UIT VAN 6 (5,0%) patiënten uit 2015 en 25 (24,8%) uit 2016 zijn nog niet uitgestroomd (per mei 2017). Totaal 31 patiënten nog niet uitgestroomd. 120 Uitstroom (% van laatste soort voorziening) FPK FPA FBW Overig

18 STROMEN UIT NAAR PI/FPC FPK/FPA/FBW SGGZ/RIBW zelfst Onttrokken nb

19 CASUS 3 Instroom Forence tbs transmuraal verlof 1 jaar resocialisatie Forence, proefverlof Delictgevaar Terugplaatsing fpc Leidde tot omzetting tbs dwang

20 PERCENTAGES UITSTROOM BINNEN EEN JAAR Patiënteninstroom 2015: 79,2% Patienteninstroom 2016: 72,3 %

21 UITSTROOM TRANSFORE 190 patiënten klinisch uitgestroomd: 61 patiënten: Opname in PI, HvB, fpc 8 x overbruggingsafspraken Onttrokken 74 patiënten: Bij 67 patiënten hiervan staat DBBC/DBC nog open: b.v. ambulante behandeling door Transfore of Dimence Groep 7 patiënten uit zorg 55 patiënten: Gelijk of lager beveiligingsniveau Algemene of specialistische ggz Zelfstandig gaan wonen

22 CONCLUSIE Voortdurende aandacht nodig op alle niveaus voor continuïteit van zorg: focus op individueel trajectplan Samenwerking binnen en buiten de organisatie (FCON) helpt om patiënttrajecten te monitoren en tijdig te reageren op wat zich voordoet 75 % van de klinische patiënten van Transfore stromen uit binnen een jaar!

23 LEERPUNTEN Verbinding ambulante behandeling en klinische zorg Handvatten medewerkers verslavingsproblematiek

24 AANDACHTSPUNTEN Kritisch op aanmeldingen Ambulante behandelaar mee gedurende traject Continuïteit van relatie: casus 4 uitstroom naar sggz vanuit fpk