CERTIFICAAT (inspectie) Eindcontrole na asbestverwijdering conform NEN 2990

Transcriptie

1 CERTIFICAAT (ispectie) Eidcotrole a asbestverwijderig coform NEN 990 Rimburgerweg 8a tel: kvk: 00 Rabo bak IBAN: NL86 RABO Visueel ispectieummer: VI00 Ispecteur/aalist(e): B. Wilbers Datum va uitvoerig: --0 Klat: Couwebergh aaemig BV Adres: sleestraat 7 Postcode: 607 CA Plaats: Thor Opdrachtgever / Eigeaar Project ummer klat / Ref.r. Werkpla Naam DTA : gemeete Roermod : c8 : Dhr. J. Speesse Werkadres: Moleweg, ROERMOND Omschrijvig locatie / ruimte: stoep e straat va moleweg Omschrijvig geïspecteerd gebied, icl. vuile-ruimte / : stoep e straat va moleweg Verwijderd materiaal (volges opgave va werkpla i combiatie met ivetarisatierapport): Bro: 0 (bradrestate e fliters Aard va de saerig: buitesaerig, glove-bag, i zij geheel verwijdere, kruipruimte Risicoklasse / Is het gebied afgezet? / oe is het gebied / afgeschermde ruimte afgezet? lit, (bouw)hekwerk(ke), mure, dichte begroeiig. et werkgebied of afgeschermde ruimte bestaat uit werkvloer(e) / verdiepig(e). Oppervlakte va het werkgebied: ca.000 m Begi tijd ispectie: :0 uur oeveelheid verwijderd materiaal: ca.000 m / m / m / st. Eidtijd ispectie: : uur Sloop-meldig / -verguig: aawezig /. Idie r.:. Datum va uitgifte: Idie? Rede! calamitiet Ivetarisatierapport: aawezig /. Idie SC-0 bedrijf: Search r.: Idie? Rede! Soort odergrod: Verhard Overhard Gedeeltelijk verhard Ispectie vod plaats: Buite Bie Beide Weersomstadighede: elder Neerslag Schemer Doker Situatie werkplek: Droog Vochtig Nat Tekeig werkgebied: Ja Nee Pagia va Ispectie (radvoorwaarde) Vooraf is gecotroleerd dat de ispectie veilig e correct ka worde uitgevoerd coform de huidige orme e wet- e regelgevig Is elke plek i het cotaimet of de afgeschermde ruimte goed verlicht? (zo, laat extra lampe plaatse) Zij losstaade producte i het afgeschermde gebied / ruimte aawezig? (zo, laat deze producte a de-cotamiatie e cotrole uit de afgeschermde ruimte / gebied verwijdere) Akkoord Niet akkoord / / Opmerkige auto's Versie 0. ovember 0 VI00

2 Rimburgerweg 8a tel: kvk: 00 Rabo bak IBAN: NL86 RABO Verwijderde asbesthoudede toepassige/materiale i het werkgebied. (coform ivetarisatierapport + mededelige DTA-A) Nr. Locatie, bouwdeel Materiaal Asbestsoorte (gew%) Kwaliteit Risico klasse bradrestate e straat & stoep Chrysotiel ( 0- %) fliters N- 6 Verklarig afkortig: = hecht gebode, N- = iet-hecht gebode. N- N- N- N- N- Visuele ispectie: Is de geïspecteerde ruimte vrij va waarmbare (verdachte) asbesthoudede materiale? JA / NEE (zie: uitsluitige, opmerkige e bijzoderhede). Korte samevattig, uitsluitige, opmerkige e bijzoderhede: Betreft ee eidcotrole a het verwijdere va bradrestate e fliter op de straat e stoep va de moleweg. deze zij afkomstig va de brad i de loods va chthave het steel. uitgeslote va ispectie: lags liggede woige, lags ligged grasveld, putte, e oder auto's is beperkt ispecteerdbaar. va begroeig voor huize is allee de toplaag geispecteerd. weges de grote is het gebied i meerdere secties verdeelt. alles secties zij ageoeg het zelfde allee i sectie staat de deco Coclusie: De ruimte voldoet wel / iet aa de eise gesteld coform NEN 990 (l). De ruimte ka zoder / moet met beschermigsmiddele worde betrede. Rapportage: M. Wilms Operatiol Maager Pagia va Bij dit certificaat hoort ee ispectie-, meetrapport e ee situatieschets, deze worde als bijlage met het origiele certificaat agezode. Let op: zoder schriftelijke toestemmig va Fibrecout Zuid mag dit rapport, iet aders da i zij geheel, gereproduceerd worde. Op alle rechtsbetrekkige zij de Algemee Voorwaarde va de Fibrecout Zuid va toepassig, welke zij gedepord bij de Kamer va Koophadel oder ummer 00 e welke u (op verzoek gratis) ter beschikkig zij/worde gesteld. Versie 0. ovember 0 VI00

3 Bijlage Visuele ispectie Rimburgerweg 8a tel: kvk: 00 Rabo bak IBAN: NL86 RABO (bouw- e costructiedele waar de asbesthoudede materiale op gemoteerd/gespote ware) Nr. Locatie / bouwdeel Costructiedeel costructiedeel aagelege dele odergelege oppervlak straat e stoep v v - 6 Opmerkige e coderig geome stripmosters Pagia va Overige aadachtspute i het afgeschermde gebied (ruimte) per segmet. Overige bouw- e costructiedele Aawezig 0-0m 0-00m 00-70m m Dak(e) e ok(ke) Boeiboard / overstek / dakgote Gevel(s) / wad(e) U U U U Zolder / vlierig Kozije 6 Vloer 7 Steiger(s)/ trappe / stelligmateriaal 8 oogwerker / verreiker / bouwlift / 9 Machies / istallaties / gereedschappe 0 Bestratig / asfalt v v v v Gras / zad / aarde Grid Bome e struike v (topl) v (topl) v (topl) v (topl) Sloot of vijver Plasse (rege) Deco-Uit, Vuile 6 Ruimte v Overige 7 Verklarig symbole: v = i orde bevode v() = i orde bevode a éé aavullede schoomaak v (afg.) = oderdeel afgeplakt met folie e/tape, folie tape i orde bevode v (dls afg.) = oderdeel deels afgeplakt met folie e/tape, folie tape i orde bevode v (topl) = i orde bevode va de oppervlakte va de toplaag B = Beperkt ispecteerbaar - =.v.t. idie meerdere segmete/secties A = Afgekeurd vawege het aatreffe va asbest, asbestreste of stof dat/die vezelemissie ka/kue veroorzake; gehele ruimte moet opieuw worde gereiigd U = uitsluitig i deze eidcotrole (zie opmerkig certificaat) Versie 0. ovember 0 VI00

4 Rimburgerweg 8a tel: kvk: 00 Rabo bak IBAN: NL86 RABO Bijlage: Situatieschets Visuele Ispectie S D V F F F, m moleweg w woige F6 8m F Pagia va S T V D S deco A V Sluis Deco Uit Cotaier Sectie ODM Bord Lit Ispectiegebied Filterkopummer Verwijderd Gehadhaafde toepassig Folie Waar is het asbesthoudede materiaal verwijderd: Duurzaam geïmpregrd: / Fixeermiddel gebruikt op folie: / Oppervlakte va het werkgebied ca.000 m straat e stoep va moleweg Foto Kleefmoster Bouwhekwerk Alle vermelde mate zij bij beaderig Afvoerroute va het asbesthouded materiaal: cotaier / aahagwage / zak(ke) / big-bag Bouw/Sloop pui Begroeiig F m Versie 0. ovember 0 VI00

5 Rimburgerweg 8a tel: kvk: 00 Rabo bak IBAN: NL86 RABO Bijlage fotopagia Visuele ispectie Foto : Overzicht straat Foto : Deco Foto : Locatie verwijderde asbest straat e stoep Foto : Locatie verwijderde asbest stoep Pagia va Foto : Locatie verwijderde asbest stoep Foto 6: Locatie verwijderde asbest straat Versie 0. ovember 0 VI00