Hiermee is er structureel 6 miljoen aan de subsidieregeling toegevoegd ten opzichte van voorgaande jaren. De regeling kent een subsidieplafond.

Transcriptie

1 Circulaire aan de instellingen die een instellingsubsidie ontvangen op grond van de Regeling terminale en palliatieve zorg 2007 Ons kenmerk Inlichtingen bij Doorkiesnummer Datum mw. drs. C.E. Keizer Onderwerp Bijlage(n) Uw brief Regeling palliatieve en terminale zorg 1 Doel Circulaire registratie Inwerkingtreding Het verschaffen van informatie - Geldigheidsduur - Hierbij ontvangt u een afschrift van de Regeling palliatieve terminale zorg met de toelichting daarop. Deze nieuwe regeling wordt met ingang van 1 januari 2008 ingevoerd. In deze circulaire zet ik, in aanvulling op de toelichting op de regeling, de hoofdlijnen van de regeling uiteen en verstrek ik u informatie die van belang is bij het opstellen van uw subsidieaanvraag voor het jaar Ik adviseer u dan ook om deze circulaire aandachtig door te nemen. 1.1 Regeling palliatieve terminale zorg Op grond van de Regeling palliatieve terminale zorg zijn subsidies beschikbaar voor: het verlenen van vrijwillige palliatieve terminale zorg o in de thuissituatie o in de bijna-thuis-huizen (bth s) o in de high care hospices (hch s) de coördinatie van de netwerken palliatieve zorg (npz) Met ingang van 1 januari 2008 zijn de volgende budgetten beschikbaar voor de subsidiëring op grond van de regeling: - 12,1 miljoen voor de coördinatie van vrijwilligers in de palliatieve terminale zorg; - 2 miljoen voor de huisvestingslasten van bth s en hch s; - 3,3 miljoen voor de netwerken palliatieve zorg. Hiermee is er structureel 6 miljoen aan de subsidieregeling toegevoegd ten opzichte van voorgaande jaren. De regeling kent een subsidieplafond. Postbus EJ DEN HAAG Telefoon (070) Fax (070) Bezoekadres: Parnassusplein VX DEN HAAG Correspondentie uitsluitend richten aan het postadres met vermelding van de datum en het kenmerk van deze brief. Internetadres:

2 2 Waar mogelijk is de aanvraagprocedure zo eenvoudig mogelijk gehouden. De wijze van aanvragen én van verdelen van de subsidiegelden is voor organisaties voor vrijwillige palliatieve terminale zorg anders dan voor netwerken palliatieve zorg. Waar nodig wordt in deze circulaire dat onderscheid gemaakt. 1.2 Coördinatie van vrijwillige in de palliatieve terminale zorg Bij de subsidiëring van organisaties voor vrijwillige palliatieve terminale zorg (ptz) wordt een nieuwe systematiek gehanteerd waarbij de middelen worden verdeeld over de aanvragende organisaties op basis van het aantal personen waaraan in de referentieperiode ptz is verleend. De referentieperiode voor het jaar 2008 loopt van 1 juli 2006 tot en met 30 juni Door uit te gaan van de daadwerkelijk geleverde zorg, staat de subsidie in rechtstreeks verband met het doel waarvoor het bestemd is. Het gaat bij de daadwerkelijke geleverde zorg om het aantal cliënten waaraan feitelijk ptz is verleend. Cliënten waar alleen een intake heeft plaatsgevonden of waaraan alleen informatie is verstrekt tellen niet mee voor deze regeling. Bij de verdeling van de middelen voor de coördinatie voor vrijwillige palliatieve terminale zorg (ptz) wordt een onderscheid gemaakt tussen vrijwillige ptz bij de zorgbehoevende thuis, in een bth, in een hch. Dit onderscheid wordt gemaakt om recht te doen aan het feit dat een bijna-thuis-huis gemiddeld meer kosten maakt voor de coördinatie van vrijwilligers dan een high care hospice of een vrijwilligersorganisatie in de terminale palliatieve zorg in de thuissituatie. Voorts is in de subsidies voor bth s en hch s een toeslag van 11% voor huisvestingslasten opgenomen. Deze toeslag geldt niet voor organisaties voor vrijwillige ptz in de thuissituatie aangezien de huisvestingslasten van deze organisaties beperkt zijn en niet primair noodzakelijk zijn voor de uitvoering van de vrijwillige ptz thuis. In lijn met het Berenschotrapport is gekozen voor een toeslag die de helft bedraagt van de gemiddelde huisvestingskosten van een bijna-thuis-huis, te weten 11 procent van het totale budget. Deze toeslag wordt alleen gegeven in de nieuwe systematiek, dat wil zeggen dat de toeslag wordt berekend door 11% te vermenigvuldigen met de totale subsidie verminderd met 85% resp. 60% van de instellingssubsidie die de desbetreffende organisatie op grond van de Regeling palliatieve en terminale zorg 2007 is verleend. Bij de organisaties voor vrijwillige ptz vindt een herverdeling van subsidiemiddelen plaats. Om gedurende de herverdeling de continuïteit van de in 2007 gesubsidieerde organisaties te waarborgen wordt de oude systematiek stapsgewijs afgebouwd. Organisaties die in 2007 subsidie ontvingen op basis van de regeling palliatieve en terminale zorg 2007, ontvangen voor de jaren 2008 en 2009 respectievelijk 85% en 60% van het voor 2007 verstrekte bedrag.

3 3 Tegelijkertijd wordt de subsidiëring op basis van de nieuwe subsidiëringssystematiek stapsgewijs opgebouwd. Voor de jaren 2008 en 2009 worden respectievelijk 15% en 40% van de in 2007 verdeelde subsidiemiddelen over alle aanvragen verdeeld op basis van de nieuwe subsidiesystematiek. Ook de extra toegevoegde 3 miljoen voor vrijwillige ptz wordt op basis van deze nieuwe subsidiesystematiek verdeeld. Dit geeft het volgende beeld: Te verdelen via de oude systematiek Te verdelen via de nieuwe systematiek Totaal beschikbaar voor vrijwillige ptz Met de subsidie is een tegemoetkoming in de kosten van de coördinatie van vrijwilligers in de ptz beoogd. Organisaties worden geacht een gedeelte van de kosten zelf op te brengen. Daarom is in de regeling een maximumbedrag per cliënt opgenomen. Dit maximumbedrag geldt voor de totale subsidie, inclusief de toeslag voor huisvestingslasten. Het maximumbedrag is bij de nieuwe subsidiesystematiek vastgesteld op 80% van de kosten die een gemiddelde organisatie voor ptz per cliënt maakt. Per categorie zijn dit de volgende bedragen: palliatieve terminale zorg thuis: per cliënt palliatieve terminale zorg in bth: per cliënt palliatieve terminale zorg in hch: per cliënt Dit maximumbedrag geldt alleen voor de nieuwe subsidiesystematiek. De oude instellingssubsidie die op boven beschreven wijze wordt afgebouwd blijft bij deze berekening buiten beschouwing. Het merendeel van de organisaties zal er op vooruitgaan. Degene die in moeten leveren ontvangen in 2008 in ieder geval 85% van de subsidie van De regeling is bedoeld als een tegemoetkoming in de kosten van de coördinatie van vrijwilligers in de ptz. Voor instellingen die zijn toegelaten in het kader van de Wet toelating zorginstellingen is op andere wijze voorzien in tegemoetkoming van de kosten voor palliatieve terminale zorg. Daarom is het voor die instellingen niet mogelijk subsidie op grond van deze regeling te verkrijgen. Zij zijn expliciet uitgesloten. Voor organisaties die voor de eerste maal subsidie aanvragen voor coördinatie van vrijwilligers in de ptz geldt alleen de nieuwe systematiek. Organisaties kunnen geen subsidie aanvragen voor aanloopkosten. Heeft u in de referentieperiode daadwerkelijk cliënten zorg verleend, dan kunt u wel subsidie aanvragen. De effecten van de subsidie zullen de komende twee jaar nauwlettend worden gevolgd, zowel ten aanzien van de hoogte van het normbedrag als ten aanzien van eventuele fluctuaties in de subsidieverlening door de duur van de referentieperiode waarin wordt gekeken naar het aantal personen dat zorg wordt verleend. De wijze waarop een instellingssubsidie wordt verstrekt is eenvoudiger dan vorig jaar. Voor de aanvraag is een speciaal formulier opgesteld waarop u een beperkt aantal vragen moet beantwoorden. Dit formulier is voldoende voor de aanvraag. Verder hoeft er geen verzoek tot vaststelling van de subsidie meer te worden ingediend. Er kan worden volstaan met een zogenaamde prestatieverklaring. Voor een correcte verklaring is het wel noodzakelijk dat gedurende het gehele jaar wordt bijgehouden aan hoeveel mensen uw organisatie ptz verleent en welke vorm van zorg dat betreft (thuis, in een bth of

4 4 in een hch). Het formulier voor de prestatieverklaring wordt in de loop van het jaar op de website van het ministerie geplaatst. Indien de subsidie gelijk of groter dan is, kan verzocht worden een accountantsverklaring inzake het aantal personen waaraan in de referentieperiode ptz is verleend. 1.3 Netwerken palliatieve zorg Inmiddels is een landelijk dekkend stelsel van netwerkorganisaties ontstaan. Met ingang van 1 januari 2008 komen daarom alleen de in bijlage 1 bij de regeling genoemde organisaties in aanmerking voor een subsidie voor de versterking van de onderlinge samenwerking tussen de bij de palliatieve terminale zorg betrokken organisaties en personen. De middelen voor netwerken palliatieve zorg zijn verdeeld op basis van het aantal inwoners in de netwerkregio. In bijlage 1 van de Regeling palliatieve terminale zorg zijn de maximale subsidiebedragen per netwerkregio vermeld. Een netwerk wordt geacht alle ptz in de gemeenten zoals in deze bijlage beschreven te bedienen. Daarnaast wordt verwacht dat een netwerk minimaal één keer per jaar overleg voert over de ptz in zijn regio met alle betrokken belangenorganisaties, waaronder die van patiënten, vrijwilligers en zorgverzekeraars. Ook bij de netwerken vindt een herverdeling van subsidiemiddelen plaats. Netwerken gaan binnen een periode van drie jaar van de subsidie die zij dit jaar ontvangen naar het bovengenoemde maximum subsidiebedrag. Voor een aantal netwerken betekent dit dat zij er op achteruit zullen gaan. Dat zal stapsgewijs gebeuren tot het doelbedrag is bereikt. Deze netwerken ontvangen voor de jaren 2008 en 2009 respectievelijk minstens 85% en 60% van het in 2007 ontvangen bedrag. In 2010 ontvangt elk netwerk de maximale subsidie zoals vermeld in bijlage 1 van de regeling. De vrijvallende middelen én de verhoging van het beschikbare budget worden verdeeld over de netwerken waarvan de subsidie nog moet toenemen. Met deze regeling is de aanvraag procedure voor een belangrijk deel vereenvoudigd. Voor netwerken met een subsidie tot geldt dat zij geen verzoek tot vaststelling van de subsidie hoeven in te dienen. In die gevallen kan worden volstaan met een zogenaamde prestatieverklaring. Het formulier voor de prestatieverklaring wordt in de loop van het jaar op de website van het ministerie geplaatst. 2. Wijze van indienen aanvraag 2.1 Elektronisch aanvragen van subsidie Met ingang van 1 juli 2007 kunt u bij VWS uw subsidie elektronisch aanvragen via het VWS-subsidieportal. Het VWS-subsidieportal is te vinden op de website van het ministerie: In de zwarte balk klikt u op Onderwerpen. U ziet dan een scherm met Dossiers A-Z. Onder de letter S klikt u op Subsidies. In het volgende scherm klikt u op de link Subsidieportal. U komt dan op de beginpagina van het portal. Aan de rechterzijde kunt u vervolgens met uw gebruikersnaam en wachtwoord inloggen op het feitelijk portal. Daar kunt u uw subsidieaanvraag indienen. Om toegang te verkrijgen tot het VWS-subsidieportal dient u zich eerst eenmalig te registreren. Dit formulier vindt u op de startpagina van het VWS-subsidieportal. Dit formulier dient u in te vullen, te ondertekenen en op te sturen naar:

5 5 Ministerie van VWS Dienst Financieel en Personeel Beheer Postbus BA DEN HAAG U ontvangt vervolgens van de Dienst Financieel en Personeel Beheer (FPB) uw gebruikersnaam en wachtwoord. Vanaf dat moment bent u gerechtigd om elektronisch uw aanvragen in te dienen. Overigens kunt u vanaf dat moment ook uw subsidieverantwoordingen via het portal indienen. Als u gebruik wilt maken van de mogelijkheid om uw subsidieaanvraag elektronisch af te handelen, moet u er rekening mee houden dat de afhandeling van uw registratieverzoek (maximaal) vijf dagen in beslag neemt. Ik adviseer u de autorisatie snel aan te vragen, dan komt u niet in de knel met de einddatum voor het indienen van de subsidieaanvraag. Op de website van VWS vindt u meer informatie over het aanvragen van een registratie en van de werkwijze van het VWS-subsidieportal. Ook treft u daar antwoorden aan op veelgestelde vragen. Voor aanvullende vragen kunt u zich wenden tot de help-desk: 5555@minvws.nl. 2.2 Op papier aanvragen van subsidie Uiteraard kunt u desgewenst ook op papier een subsidieaanvraag indienen bij VWS. Daartoe kunt op het aanvraagformulier voor een subsidieverlening downloaden. In de zwarte balk klikt u op Onderwerpen. U ziet dan een scherm met Dossiers A-Z. Onder de letter S klikt u op Subsidies. Onder het kopje subsidieportal vind u de aanwijzing documenten downloaden. Daar kunt het aanvraagformulier ten behoeve van subsidieverlening regeling palliatieve terminale zorg downloaden. Dat formulier kunt u invullen, ondertekenen en insturen naar de Dienst FPB. Ik raad u aan de toelichting bij het formulier goed te lezen, dit kan problemen bij de afhandeling van uw aanvraag voorkomen. Als u desondanks nog vragen heeft, kunt u deze stellen aan de medewerkers van de helpdesk: Tijdstip van indienen aanvraag Uit de nieuwe Regeling palliatieve terminale zorg vloeit voort dat de subdsidieaanvraag tot uiterlijk 13 weken voor aanvang van het desbetreffende kalenderjaar een aanvraag kan worden ingediend. Voor 2008 zou dit betekenen dit dat de subsidieaanvraag uiterlijk 1 oktober 2007 ingediend zou moeten zijn. Gelet op het tijdstip van bekendmaking van de nieuwe Regeling palliatieve terminale zorg en is de uiterste datum voor het indienen van een aanvraag van een instellingssubsidie voor het jaar 2008 bij wijze van uitzondering gesteld op 15 december Als gevolg daarvan is het mogelijk dat de beslissingen op de aanvragen niet eerder dan februari 2008 genomen worden. In die gevallen kan toch al in januari 2008 een voorschot worden verstrekt. Mocht u reeds instellingssubsidie van VWS ontvangen dan loopt de bevoorschotting door totdat u een definitieve subsidiebeschikking heeft ontvangen. Een eventueel verschil wordt dan verrekend over de rest van het jaar. In de systematiek van de nieuwe regeling is het echter voor de afhandeling van de aanvragen voor ptz noodzakelijk om tijdig over alle aanvragen te beschikken. Het budget wordt immers aan de hand van alle aanvragen verdeeld over de aanvragers. Om deze reden wordt strikt de hand gehouden aan de aanvraagtermijnen. Ook is de situatie geregeld waarin een aanvraag niet volledig is. Als de aanvraag niet binnen vier weken nadat daarom verzocht

6 6 is wordt aangevuld, blijft de aanvraag buiten behandeling. De aanvrager wordt dan in het geheel geen subsidie voor vrijwillige PTZ verstrekt. In die zin is dan ook sprake van een fatale termijn. 2.4 Handhaving subsidiebepalingen Wellicht ten overvloede maak ik u er op attent dat er, behalve omtrent de wijze en het tijdstip van indiening, nog andere wettelijke vereisten gelden voor het doen van subsidieaanvragen. In de Beleidsregels handhaving subsidiebepalingen VWS (Stcrt. 1997, nr. 94) staat beschreven welke maatregelen getroffen kunnen worden indien aan dergelijke vereisten niet voldaan wordt. 3. Afbouw Voor organisaties die op grond van de nieuwe regeling niet langer voor subsidie in aanmerking komen is voorzien in een afbouwsubsidie. Voor het aanvragen van een afbouwsubsidie dient u het aanvraagformulier subsidieverlening in te dienen. Dit formulier treft u op de website van het ministerie van VWS (zie paragraaf 2.1 en 2.2 van deze circulaire). Ik raad u aan de toelichting bij het formulier goed te lezen, dit kan problemen bij de afhandeling van uw aanvraag voorkomen. Bij eventuele onduidelijkheden kunt u contact opnemen met de help-desk: 5555@minvws.nl, tel In vertrouwen u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd. De Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, namens deze, de directeur-generaal Gezondheidszorg drs. M.J. van Rijn