Hierbij doen wij u een weergave toekomen van de thema avond Zorg die het CDA Kampen heeft gehouden op maandagvond 30 september 2013 in Myosotis.

Transcriptie

1 Kampen, 5 oktober 2013 Geachte heer, mevrouw, Hierbij doen wij u een weergave toekomen van de thema avond Zorg die het CDA Kampen heeft gehouden op maandagvond 30 september 2013 in Myosotis. Introductie [Hardy Wellenberg, CDA fractie Kampen, woordvoerder zorg] Hardy Wellenberg schetst namens het CDA Kampen de aanleiding van deze avond. o De zorgkosten zijn enorm gestegen: AWBZ van 12 miljard (2000) > 23,5 miljard (2010) o De AWBZ is volksverzekering; iedereen betaald hiervoor via een inkomensafhankelijke bijdrage via loonafdracht (doet werkgever, gemiddeld zo n 330 EUR per persoon per maand!) o De verblijfsfunctie (intramuraal) in de zorgzwaartepakketten 1 t/m 3 (ZZP 1-3) verdwijnt: - IJsselheem heeft aangekondigd verzorgingshuisplaatsen in te krimpen. Meer verhuur. - mensen moeten langer thuis blijven wonen. o o Gemeenten krijgen per 1/1/2015 taken: jeugdzorg, ambulante begeleiding en persoonlijke verzorging (uit AWBZ). Voor Kampen betekent dit ca extra ondersteuningsaanvragen die de gemeente moet behandelen en waarvoor gemeente verantwoordelijk wordt. Dit betreft ca. 750 aanvragen voor begeleiding, ca. 900 aanvragen voor persoonlijke verzorging. In de jeugdzorg ca middelzware gevallen en ca. 650 jongeren met zware problematiek. (restant zijn ondersteuningsaanvragen op het gebied van werk/re-integratie). Het rijk legt een korting op aan de gemeenten op de budgetten variërend per taak van 15% tot 50%! 1

2 Inleiding 1, Hanke Bruins Slot, CDA tweede kamerlid Hanke Bruins Slot is samen met Mona Keizer woordvoerder namens de CDA tweedekamer fractie op het gebied van zorg. Mw. Bruins Slot vraagt om boodschappen vanuit de andere inleiders en aanwezigen om mee te nemen in het werk in Den Haag. De zorgkosten zijn enorm gestegen en blijven stijgen als we zaken niet anders gaan organiseren. Een gemiddelde persoon betaalt nu ca EUR per jaar aan zorg (o.a. via AWBZ afdracht via het loon), straks wordt dat EUR per jaar. Dat is met elkaar niet meer op te brengen of tegen te werken, er moet dus iets gebeuren. Het CDA is voorstander van het overhevelen van enkele taken naar gemeenten: gemeenten kunnen beter maatwerk verrichten. Het CDA is ook voorstander van het principe dat je ook in je eigen netwerk kijkt naar welke ondersteuning kan worden gegeven voordat een beroep op de overheid wordt gedaan. Het CDA maakt zich wel zorgen over de financiering van de zorg; moeten mensen eerst een huis opeten voordat je ondersteuning krijgt in de zorg? Worden spaarders daarmee gestraft? Dat kan niet waar zijn. Het CDA zet vooral in op behoud van goede lijfgebonden zorg en is op dat punt zeer kritisch ten aanzien van de plannen van het kabinet. Ook mantelzorgers verdienen aandacht; er moet in de plannen meer aan mantelzorg worden gedaan, maar er zijn al 3,5 miljoen mantelzorgers. Wat kun je vragen van mensen en hoe voorkom je dat mantelzorgers overbelast raken en zelf vervolgens ook zorg nodig hebben. Onderdeel van de plannen van het CDA zijn: - inzet van zorgtegoedbonnen waarmee mensen zelf keuzes kunnen maken - minder bezuinigen op de zorg (2,7 miljard ipv de 3,5 miljard van het kabinet) - onderdeel daarvan is het halveren van de bezuiniging op huishoudelijke hulp die het kabinet voorstaat - minder bezuinigen op de dagbesteding (-10% ipv de 25% van het kabinet) - behoud van de ondersteuning voor chronisch zieken en gehandicapten met de wet WTCG bij het rijk. De grens tussen zorg en welzijn moet goed worden bewaakt om de stijgende zorgkosten het hoofd te bieden. Inleiding 2, Bert Penninkhof, directeur IJsselheem [zie ook de afzonderlijk bijgevoegde sheets van de presentatie van dhr. Penninkhof] De heer Penninkhof geeft inzicht in de kabinetsvoornemens en reeds doorgevoerde wijzigingen en wat dat betekent voor de financiële mogelijkheden van IJsselheem. Er wordt fors gekort en dat betekent dat IJsselheem andere keuzes moet gaan maken. De stijging van de zorgkosten zou wellicht mede een gevolg kunnen zijn van de wijziging van budgetfinanciering naar outputfinanciering voor instellingen. De verblijfsfunctie van zorgzwaartepakketten 1-3 vervalt, mensen komen dus minder snel in aanmerking voor een plaats in een verzorgingstehuis. De plannen geven ook aan dat in % van de verblijfsfunctie van ZZP 4 komt te vervallen. In 2017 wordt er 200 miljoen extra vrijgemaakt voor wijkverpleegkundige zorg. Voor IJsselheem betekenen de plannen dat veel verzorgingplaatsen in de tehuizen komen te vervallen, de leegstaande plaatsen worden verhuurd. IJsselheem houdt dan 180 plaatsen over voor verpleging. IJsselheem heeft nu 28 plekken te weinig, maar in 2020 waarschijnlijk ca. 133 plaatsen te 2

3 veel. Bij de financiële gevolgen (tekorten) probeert IJsselheem in te vullen waarbij de zorg zoveel mogelijk wordt ontzien. IJsselheem wil samenwerken met andere zorgaanbieders en welzijnsorganisaties. IJsselheem en haar personeel moet aan ongelooflijk veel regels voldoen; dat brengt veel administratie en kosten met zich mee. IJsselheem wil een Heem voor de buurt zijn. Extramurale zorg vormgeven, zorg in de buurt, dat is straks een grote opgave voor zowel gemeente als zorgverleners. 1 Hilde Palland (CDA), Bert Penninkhof (IJsselheem), Hardy Wellenberg (CDA) Inleiding 3, Erik Dannenberg, CDA wethouder Zwolle, voorzitter VNG commissie zorg De heer Dannenberg geeft aan dat we voor de grootste stelselwijziging ooit staan. Een verschuiving van 17 miljard euro richting gemeenten. Als je kijkt naar de stijgende zorgkosten en teruggrijpt op hoe dat vroeger ging: vroeger loste de gemeente veel zelf op. Een baantje voor iemand uit het dorp die wat simpel was. Boodschappen meenemen voor iemand die slecht ter been was et cetera. De overheid heeft veel van die taken overgenomen. Daarbij zijn veel hokjes en doelgroepen ontstaan; iedereen met dezelfde aandoening een apart hokje, terwijl de mensen die het betreft en hun situatie heel erg kunnen verschillen. In Nederland wordt je erg goed geholpen als je 1 probleem hebt. Maar als het complexer wordt dan moet je de weg goed weten in het systeem en zit er vaak heel veel tijd tussen diagnose en daadwerkelijke hulp/zorg-verlening. Het vreemde is dat we in Nederland bijvoorbeeld de gelukkigste en gezondste jeugd van de wereld kennen terwijl we in Nederland ook de hoogste jeugdzorgkosten hebben. Nu bemoeien 3 overheden zich met het leven van de burger als het gaat om zorg. In feite staan we voor de opgave om een verandering aan te brengen in hoe we de zorg hebben georganiseerd (door overheid en instellingen) en wat we van de overheid of onze omgeving kunnen vragen (burger). De samenleving weer centraal. Terwijl de samenleving ook niet meer dezelfde is als 30 jaar geleden. 3

4 Te denken valt aan inzet van sociale wijkteams, per team ook een budget op basis van het subsidiemodel. De client meer zien als collega, samen op zoek naar maatwerk, waarbij de client zelf ook sturing geeft. Ruimte voor professionals (zorgverleners) om te handelen en ontschottting van geldmiddelen (minder afzonderlijke potjes). Het overhevelen van de taken van het rijk naar gemeenten is in de basis goed en nodig, anderzijds is het tempo te hoog waarin dit moet plaatsvinden en moeten we oog hebben voor een veranderde samenleving. Afsluiting [Hilde Palland Mulder, CDA fractie Kampen, fractievoorzitter] Hilde sluit de avond af nadat er diverse reacties en vragen uit de zaal zijn gewisseld. Gelet op de tijd is niet nader ingegaan op wat de gemeente inmiddels al heeft vastgesteld als uitgangspunten en waar de CDA fractie op koerst. Hieronder volgt kort nog wat informatie hierover. De gemeente Kampen bereidt zich voor op de nieuwe taken op het gebied van de zorg en doet dat samen met instellingen, zorgaanbieders en de raad. Inmiddels zijn er in de nota Samenwerken aan De Kamper Kracht uitgangspunten geformuleerd voor de verdere vormgeving van de zorgtaken. Hieronder volgen een tabel en een schema uit die nota over een nieuwe vorm van zorgverlenen en werken. 4

5 De CDA fractie heeft ten aanzien van de veranderingen in de zorg de volgende lijn: - Raad heeft inzicht nodig in de voorgenomen wijzigingen en feiten: over hoeveel en welke soort ondersteuningsvragen gaat in het Kampen. Wat zijn de huidige zorgaanbieders en welke contracten lopen er? Hiervoor zijn informatieavonden georganiseerd voor de gemeenteraad. - Overleg ook met aanbieders (bekende en nieuwe) - Wij steunen de aftrap door het college met de Kamper Kracht gesprek met burgers en zorgverleners - Inzetten op 1 probleemhouder per gezin - Digitale koppeling clientsystemen (met behoud privacy aspecten) - Ondersteuning mantelzorgers - Ruimte voor gekwalificeerde zorgverlener, regelluw beleid - Samenwerking met omliggende gemeenten, voorkom overhead - Organiseer de zorgtaken door de gemeente in beginsel binnen de rijksmiddelen die we daarvoor krijgen - Wat ik voor mijzelf wens, wens ik ook een ander Vervolg: Wijkgericht werken met sociale wijkteams Mensen die alsnog een reactie willen geven op de stellingen of anderszins op de inleidingen zijn van harte uitgenodigd dat aan de CDA fractie in Kampen kenbaar te maken via fractie@kampen.cda.nl. Het CDA pakt als eerste naar aanleiding van deze avond op de suggestie van de sociale 5

6 wijkteams en van daaruit de koppeling van het wijkgericht werken aan de zorg. Deze maand staat het wijkgericht werken voor de raad op de agenda en zal de CDA fractie deze lijn inbrengen. Kampen werkt aan wijkgericht werken en ook op het vlak van zorg moet daar een slag in gemaakt gaan worden. Hier ligt een concrete taak en kans om het wijkgericht werken inhoud en invulling te geven. Achtergronden bij sociale wijkteams: Er wordt in diverse gemeenten ervaring opgedaan met sociale wijkteams. De inzet daarbij is op een samenhangende aanpak van welzijn, ondersteuning, jeugd- en gezondheidszorg en arbeidsintegratie. Vanuit de teams zal de burgerkracht in de wijk versterkt moeten worden en de relatie met de huisartsen, praktijkondersteuners en wijkverpleegkundige als 'partner in de eerste lijn' zal belangrijk zijn. Het Sociale Wijkteam (SWT) levert basisondersteuning aan burgers in het sociale domein en, afhankelijk van uitwerking per gemeente, delen van zwaardere zorg en ondersteuning. Het team is de oren en ogen van de wijk, werkt preventief en is zichtbaar bij burgerinitiatieven. Bijlagen Als bijlagen zijn bijgevoegd: - sheets presentatie IJsselheem - redactionele bijdragen voor in de Brug (o.a. IJsselheem, Hanke Bruins Slot, huisartsen) Wij willen iedereen hartelijk danken voor de bijdrage aan deze avond! Mocht u nog willen reageren dan kan dat via fractie@kampen.cda.nl Vriendelijke groet, namens de CDA-fractie Kampen, Hardy Wellenberg & Hilde Palland-Mulder CDA raadslid, zorg CDA fractievoorzitter 6