LHV Verzuimarrangement. voor huisartspraktijken

Transcriptie

1 LHV Verzuimarrangement voor huisartspraktijken

2 LHV Verzuimarrangement voor huisartspraktijken In uw huisartspraktijk staat u samen met medewerkers klaar om patiënten de beste zorg te bieden. Maar ook uw medewerkers kunnen ziek worden. Als werkgever krijgt u dan te maken met de kosten van verzuim. En met de verantwoordelijkheden. Hoe zorgt u dat u de wettelijke verplichtingen nakomt? Verzuimkosten beperkt? En ook nog eens investeert in de inzetbaarheid van medewerkers? 2

3 Als een medewerker ziek wordt, bent u wettelijk verplicht het loon twee jaar lang door te betalen. Ook geldt de verplichting dat u vanaf dag één van het verzuim een arbodienst of andere deskundige in moet schakelen. Een zieke medewerker vraagt daarnaast flink wat extra aandacht en administratie. Dat is zeker het geval als er ondersteuning bij re-integratie nodig is. De eerste twee jaar: verplichtingen poortwachter De eerste twee ziektejaren moeten werkgever én medewerker zich houden aan de Wet verbetering poortwachter. Dit betekent dat u als werkgever onder meer een casemanager moet aanstellen. U bent namelijk verantwoordelijk voor de begeleiding en re-integratie van uw zieke medewerker. Na twee jaar komt de zieke medewerker in aanmerking voor een WIA-uitkering. WIA staat voor Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen. Het UWV controleert of beide partijen zich de eerste twee jaar aan de Wet verbetering poortwachter hebben gehouden. Zo niet, dan kunt u een sanctie krijgen. U moet dan bijvoorbeeld het loon van de zieke medewerker langer doorbetalen (tot maximaal een jaar). Nationale-Nederlanden dekt deze kosten. Daarbij gaan we ervan uit dat u: Het LHV Verzuimarrangement heeft afgesloten met MaetisArdyn als arbodienst. Keerpunt uiterlijk in de achtste ziekteweek heeft benoemd tot casemanager. De adviezen van Keerpunt en Nationale-Nederlanden heeft opgevolgd. Ziekteverzuim verzekeren Valt een medewerker uit dan heeft dit direct gevolgen voor het werk. Natuurlijk betekent het ook een financieel risico voor uw praktijk. Zeker als het verzuim langdurig is, want u moet tot twee jaar na de eerste ziektedag het loon doorbetalen. De ziekengeldverzekering van Nationale-Nederlanden dekt dit risico af. U kiest zelf de dekking die bij uw situatie past. Wat dat betekent? Geen onverwachte kosten meer, maar een vaste premie volgens een premietabel. Deze premie wordt ieder jaar aangepast aan het aan u uitgekeerde schadebedrag over de afgelopen twee jaar. De Ziekengeld Daggeldverzekering van Nationale- Nederlanden maakt deel uit van het LHV Verzuimarrangement. Voor elke dag dat een medewerker verzuimt, ontvangt u een uitkering. Hiermee compenseren we het loon dat u moet doorbetalen. Er geldt een eigen risico. U kunt zelf de termijn voor het eigen risico bepalen. Premie De premie van de ziekengeldverzekering wordt berekend over de loonsom van uw medewerkers. Dit gebeurt aan de hand van verzuimcijfers. Wilt u weten wat dit voor u in de praktijk betekent? Neem dan contact op met uw verzekeringsadviseur die maakt voor u een offerte op maat. Administratief gemak Voor de ziekengeldverzekering hoeft u geen medewerkers aan- en af te melden. Een keer per jaar doet u een opgave van de loonsom en het aantal medewerkers. Op basis van deze loonsom worden de definitieve premie over het afgelopen jaar en de voorschotpremie voor het nieuwe jaar vastgesteld. Loonsverhogingen zijn automatisch meeverzekerd. Dit geldt ook voor medewerkers die in de loop van het jaar in dienst zijn getreden. 3

4 Diensten binnen het LHV Verzuimarrangement Ondersteuning en casemanagement door Keerpunt Binnen het LHV Verzuimarrangement zijn de volgende diensten standaard inbegrepen: Verhaalsrechtbijstand Mogelijk is het verzuim veroorzaakt door een ongeval waarvoor een derde partij aansprakelijk is. Deze dienst dekt de kosten van het verhalen van loonschade op derden. Lukt het om de kosten te verhalen, dan komen deze niet voor rekening van uw verzekering en blijft een hogere premie uit. Werkhervattingcompensatie Wordt uw zieke medewerker na twee jaar ziekte voor minder dan 35% arbeidsongeschikt verklaard? Dan ontvangt u eenmalig een uitkering van 25% van het jaarloon van de zieke medewerker. Verzuimmanagement Een werkplekaanpassing, bemiddeling bij een conflict of een omscholingstraject? Alert en tijdig ingrijpen kan binnen uw praktijk (langdurig) verzuim voorkomen. U kunt hiervoor de hulp inroepen van re-integratiebedrijf Keerpunt. Verzuimmanagement draait in de eerste plaats om het voorkomen en beperken van het verzuim, en natuurlijk om het begeleiden van medewerkers die toch uitvallen. Dit doet Keerpunt: Adviseren over ziekteverzuim, arbeidsongeschiktheid en re-integratie. Ondersteunen bij het opstellen en uitvoeren van het wettelijk verplichte plan van aanpak. De rol van de wettelijk verplichte casemanager op zich nemen. Oplossingen aandragen voor het behouden en/of herstellen van de arbeidsmogelijkheden van uw medewerker. Ondersteunen bij het vinden van passend werk voor de zieke medewerker, eventueel via een andere werkgever. Adviseren over de keuze van gespecialiseerde dienstverleners. Professionele hulp inschakelen, zoals psychologische hulp, preventieve programma s en behandelprogramma s bij rugklachten, conflictbemiddeling, arbeidsdeskundig onderzoek en loopbaantrajecten. Regelen van financieringsmogelijkheden voor de inzet van professionele hulp. Bijvoorbeeld via vergoedingen door Nationale-Nederlanden en wettelijke subsidie. Aanvullende diensten (naar keuze) U kunt binnen het arrangement de diensten Arbo & Reintegratie en MeldVerzuim meeverzekeren. Arbo & Re-integratie Kiest u voor arbodienstverlening, dan kunt u zieke medewerkers door MaetisArdyn laten begeleiden. Deze arbodienst heeft een speciaal arbopakket voor huisartsen samengesteld: NN Medisch. MeldVerzuim Met deze dienst krijgt u toegang tot een handige webapplicatie. Hier regelt u online ziek- en herstelmeldingen en schadeaangifte. Maakt u gebruik van MeldVerzuim, dan wikkelt Nationale-Nederlanden uw loonschade per maand af, in plaats van per kwartaal. 4

5 Overzicht van de inhoud van het pakket NN Medisch Prijs per werknemer per jaar in 2012 (exlusief BTW) 97,00 Inrichting Arbodienstverlening Ziek en hersteldmelden via Meldverzuim van Nationale-Nederlanden. Beschikbaarheid Fitvizier Online tool voor de werkgever om dossiers te volgen. Inrichten en onderhoud van het systeem op de gewenste verzuimbegeleiding. Beschikbaarheid van een helpdesk voor vragen op het gebied van werk en gezondheid. Beschikbaar stellen van een bedrijfsarts evenals een vervanger. Beschikbaar stellen van het verzuimteam, dat op werkdagen bereikbaar is van 8.30 uur tot uur. Inlezen door bedrijfsarts van nog over te dragen dossiers van lopende verzuimgevallen op algemene medische informatie. Aanleg, opbouw en beheer van werkgeversdossier. Aanleg, opbouw en beheer van werknemersdossiers. Periodiek toezenden van schriftelijke informatie over (wettelijke) ontwikkelingen op het gebied van arbeidsomstandigheden, gezondheidsmanagement en ziekteverzuim. Verwerking van elektronisch of schriftelijk aangeleverde ziek- hersteldmeldingen inclusief de verwerking personeelsmutaties waaronder: Aanleveren van verzuimgegevens aan Nationale-Nederlanden. Doorgeven van beroepsziekten aan het Nederlands Centrum van Beroepsziekten (NCvB). Signaleren van verzuim dat onder vangnet valt en zwangerschap. Signaleren van verhaalsrecht loon- en letselschade. Signaleren van samengesteld verzuim, welke geldt wanneer een ziekmelding plaats vindt binnen 28 dagen na herstel. 42 ste weeks melding. Medisch deel Re-integratie Verslag. Toezending verzuimanalyse. Versturen van informatie op bedrijfsniveau aan uw OR of Personeelsvertegenwoordiging. 5

6 Basis Arbodienstverlening* Telefonische informatie-inwinning, inclusief terugkoppeling naar de werkgever en bespreken van eventuele versnelde vervolgacties. Uiterlijk op de 5de dag door de adviseur arbeid en gezondheid (AAG) eerst wordt de werkgever benaderd en in overleg met de werkgever de werknemer. 1 ste oproep voor een consult in de 3 de week van het verzuim, in beginsel door de AAG tenzij eerder contact heeft geleid tot eerdere oproep voor het spreekuur. Analyse van verzuim om te komen tot een eventueel afwijkende vervolgactie. Schriftelijke terugkoppeling. Beschikbaar stellen en beoordelen Eigen Verklaring Werkgever (online). Opvragen en beoordelen van informatie uit de curatieve sector. Signalering frequent verzuim (bij 3 de ziekmelding binnen een jaar) brief naar de werkgever. Optie: op verzoek van werkgever, ondanks evt. herstel, plannen spreekuur frequent verzuim bij de bedrijfsarts. Vrije toegang tot het Arbeidsomstandigheden spreekuur. Begeleiding bij verzuim en Re-integratie* Spreekuurcontacten tbv reguliere verzuimbegeleiding (bedrijfsarts of AAG). Schriftelijke terugkoppeling van bevindingen aan werkgever en werknemer. Begeleiding gedurende het 2 de ziektejaar. Re-integratiedeskundige inzet Keerpunt vanaf week 6 en kan bij psychische klachten eerder zijn. De aan psychosociale en conflicten gerelateerde verzuimoorzaken worden direct doorgegeven aan Keerpunt ten behoeve van een snelle re-integratie.** 6

7 Probleemanalyse en Advies (PA)* (rond de 6e week en gemotiveerd later) Consult ProbleemAnalyse door de bedrijfsarts. Opstellen van de ProbleemAnalyse en advies bij dreigend langdurig verzuim. Volgens de structuur van het Plan van Aanpak. Deze vormt de basis voor het Plan van Aanpak voor werkgever en werknemer. Bijstellen van de ProbleemAnalyse. Activiteiten Casemanager MaetisArdyn Dossierchecks 6 de, 12 de, 26 ste & 49 ste week en eventueel telefonisch of per mail overleg met Keerpunt. Is alles gedaan en extra activiteiten initiëren indien nodig. Telefonisch overleg over zieke werknemers op initiatief van Keerpunt. Overleg met Bedrijfsarts Telefonisch overleg over zieke werknemers. Is in het abonnementstarief inbegrepen. * Deze activiteit wordt ingezet in geval van een ziekmelding. ** Geen medische informatie of diagnosecode. 7

8 De voordelen van het LHV Verzuimarrangement: Speciaal samengesteld voor de leden van de Landelijke Huisartsen Vereniging. Casemanagement door Keerpunt: advies en ondersteuning bij re-integratie. Arbodienstverlening door MaetisArdyn naar keuze toe te voegen. Administratief gemak: alles rond ziekteverzuim in één keer geregeld via MeldVerzuim. Duidelijk over kosten; u weet waarvoor u betaalt. Eén factuur, inclusief de kosten voor eventuele aanvullende arbodienstdienstverlening. Meer weten? A Bel uw verzekeringsadviseur om een afspraak te maken B Voor meer informatie kunt u terecht op nn.nl/zakelijk