Voordelen- & gebruikersgids. T F

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Voordelen- & gebruikersgids. T F"

Transcriptie

1 T F info415@lm.be Voordelen- & gebruikersgids Gratis thuiszorgtelefoon: uur op 24 7 dagen op 7

2 Trefwoordenlijst Diabetes Dieetadvies Dienst maatschappelijk werk van het ziekenfonds (sociale dienst) Dienstencentrum Horizon E E-loket Endoscopisch en viscerosynthesemateriaal Ergotherapeutisch advies Europese ziekteverzekeringskaart (EZVK) Expertisecentrum Kraamzorg Limburg... 7 F Fec-o-test Fitness Fonds voor medische ongevallen Fruit op school (Tutti-Frutti) G Geboortepremie en -waardebon... 6 Geneesmiddelen tegen overgewicht Gezins- en bejaardenhulp Gezond gewicht Gezondheidsnieuwsbrief Gezondheidswebsite LM Gezond Globaal medisch dossier (GMD) Glucosestrips, -meter diabetes Griepvaccin A Activiteiten voor senioren (Vief) Aanvullende hospitalisatievergoeding (dagvergoeding bij hospitalisatie) Acupunctuur Adoptiepremie en - waardenbon... 6 Adoptieverlof Afslankmedicatie Alternatieve geneeswijzen Animatoropleiding Anticonceptie... 8 Alzheimerpatiënten (thuisoppas) Antimalariamiddelen Arbeidsongeschiktheid... 36, 44, 45 B Babysitdienst... 7 Basisondersteuningsbudget (BOB) Bevalling... 6, 7 Bijdragen aanvullende diensten Bijzonder Reservefonds Bijzonder Solidariteitsfonds (BSF) Blauwe brievenbus Bodystyling Borstvoedingspremie... 6 Borstvoedingspauzes Brillen... 9, 15 C Chiropractie Contactlenzen Chronisch zieken Cosmopolite Crejaksie vzw (jeugddienst) D Dag- en nachtoppas (door vrijwilligers).. 22 Dagverzorgingscentrum Dagvergoeding bij hospitalisatie Denta-Plus (facultatieve tandverzekering) H Herstelverblijf Homeopathie Hospitaal-Plus (hospitalisatieverzekering) Huishoudhulp met en zonder dienstencheques I Implantaten Incontinentieforfait... 20, 40 Incontinentiemateriaal... 20, 40 Informatiebrochures Infraligne Intermutualistisch Ziekenvervoer (IMZ) Invaliditeitsuitkeringen... 44, 45 J Jeugd(bewegings)kampen Jongeren (psychotherapie mindfulness)... 9 K Kantorennet Kinderen... 9 Klachten

3 Kortverblijf Kraamzorg... 7 L Laserbehandeling ogen Ledenblad LEIF-punt Lenzen Liberty Lid worden... 5, 23 Liever thuis LM LM Direct LM Gezond Logopedie... 9 Luchtkuren... 9 M Maatschappelijk werk (DMW) Mantelzorg... 18, 21, 23, 25 Manuele therapie Maximumfactuur (MAF) Medisch ongeval (Fonds voor) Mindfulness... 11, 16 Moederschapsrust Mondzorgtraject Monitor worden MUTAS (medische reisbijstandsverzekering) N Naalden diabetes Nachtlenzen Near Vision CK Nierdialyse(patiënt) Niet-vergoedbare tandzorgen Nieuwsbrief NIPT-test... 6 O Ondersteuning van thuisoppas van Alzheimerpatiënten Oogcorrecties Oogpleisters... 9, 15 Optiek Oordoppen op maat Openluchtklassen... 8 Opname in een ziekenhuis Orthodontie... 9 Osteopathie P Palliatieve thuiszorg... 40, 41 Patient consent Pedicure Perinatale begeleiding... 6 Persistente vegetatieve status (PVS). 40, 41 Personenalarmsysteem Pleegzorgpremie en -waardebon... 6 Poetshulp Pre- en postnatale zorg... 7 Prenatale cursussen... 6 Prenatale test (NIPT)... 6 Preventieve tandzorgen... 9 Primaire uitkeringen Psychologische begeleiding jongeren... 9 Psychologische begeleiding volwassenen Psychotherapie R Rechtsbijstand Regionaal Diensten Centrum Horizon Reisbijstandsverzekering MUTAS Reisvaccin Remgeld kinderen tot 7 jaar... 8 Rookstop Rustverblijf S Schoolactiviteiten... 8 Schoolverlater Scoutskampen... 8 Sloebersit... 7 Sociale derdebetaler Sociale dienst (dienst maatschappelijk werk van het ziekenfonds) Solidariteit voor het Gezin (thuiszorg) Speelplein- en sportvakantiewerking... 8 Sportprikkel en waardebon Studeren in het buitenland Suikerziekte T Tandzorgen (Tand-plus: niet-vergoedbare tandzorgen) Tandzorgverzekering Denta-Plus Telefonisch advies Tegemoetkoming hulp aan bejaarden (THAB) Terugbetaling remgeld voor kinderen tot 7 jaar... 8 Thuisoppas Alzheimerpatiënten Thuisoppas zieke kinderen... 9 Thuisverpleging Thuiszorg Thuiszorgtelefoon Tips Tutti Frutti (fruit op school) U Uitkeringen Uitleendienst... 7, 19 V Vaccins Vaderschapsverlof Vakantiecentra (Liberty Cosmopolite) Vakanties jongeren Vakanties voor senioren en invaliden Vakanties voor zieke kinderen... 9 Verblijven voor invaliden Vergoeding tandzorgen Verhoogde tegemoetkoming (VT) Verplichte ziekteverzekering Vervoerdienst (SOL-mobiel) Vief Viscerosynthese- en endoscopisch materiaal Vlaamse Sociale Bescherming (VSB) Voedings- en dieetadvies Voetverzorging Voorbehoedsmiddelen... 8 Vragen Vrijwilligers W Waardebon bij geboorte... 6 Waardebon sport en wees actief Website Weight Watchers Werken als je ziek bent Werkhervatting Werkverwijdering Z Zakgeld voor Crejaksie zomervakantie Zelfstandigen... 36, 44, 45 Zelftest darmkanker (Fec.o.test) Ziekenhuisopname... 30, 45 Ziekenoppas... 9 Ziekenvervoer Ziekte of ongeval Ziekteaangifte (Wat moet je doen bij ziekte of ongeval?) Ziekenhuisfactuur (nazicht) Zorgboetiek Zorgforfait... 40, 41 Zorgkas Zorgverblijf Zorgverzekering Zwangerschapscursussen... 6 Zwangerschapskiné... 6 Zwangerschapsyoga... 6 Zwangerschapszwemmen

4 Inhoud ONZE MEERWAARDE: EEN GEZINSVRIENDELIJK ZIEKENFONDS! 1. BABY OP KOMST? Perinatale begeleiding... 6 Prenatale cursussen... 6 NIPT-test... 6 Geboorte, adoptie- en pleegzorgpremie... 6 Waardebon geboorte, adoptie en pleegzorg... 6 Borstvoedingspremie... 6 Zorgboetiek... 7 Uitleendienst... 7 Kraamzorg... 7 Pre- en postnatale zorg... 7 Expertisecentrum Kraamzorg Limburg... 7 Babysitdienst KINDEREN EN JONGEREN Terugbetaling remgelden voor kinderen tot 7 jaar... 8 Anticonceptie... 8 Schoolactiviteiten... 8 Speelplein- en sportvakantiewerking... 8 Jeugd(bewegings)kampen... 8 Vakanties voor zieke kinderen... 9 Luchtkuren... 9 Thuisoppas zieke kinderen... 9 Preventieve tandzorg... 9 Orthodontie... 9 Logopedie... 9 Oogpleisters... 9 Psychologische begeleiding voor jongeren... 9 Tutti-Frutti Studeren in het buitenland Schoolverlater? JOUW CONDITIE, WIJ DOEN ER IETS AAN! 3. SPORT EN BEWEGING Een gezond gewicht Sportprikkel Sport en wees actief waardebon PREVENTIE Fec.o.test Oordoppen op maat Vaccins Reisvaccins en anti-malariamiddelen Pedicure LM gezond Optiek Rookstop MEDISCHE ZORG Psychologische begeleiding Diabetes Implantaten Viscerosynthese- en endoscopisch materiaal Tandzorg Alternatieve geneeswijzen Ziekenvervoer JOUW THUISZORG, ONZE BEKOMMERNIS! < 24 uur op 24 uur > 6. THUISZORG Regionaal Dienstencentrum Horizon Ergotherapeutisch advies Personenalarmsysteem Uitleendienst Zorgboetiek Incontinentie Rustverblijf Herstelverblijf Zorgverblijf Dagverzorgingscentrum Verblijven voor invaliden Ondersteuning van thuisoppas van Alzheimerpatiënten Liever thuis LM Solidariteit voor het Gezin (thuiszorg) Thuisverpleging Gezins- en bejaardenzorg Huishoudhulp zonder of met dienstencheques Dag- en nachtoppas door vrijwilligers Vervoerdienst(SOL-MOBIEL) VLAAMSE SOCIALE BESCHERMING Wanneer aansluiten bij een erkende zorgkas? Vlaamse zorgverzekering Basisondersteuningsbudget Tegemoetkoming hulp aan bejaarden INFORMATIE EN BEGELEIDING Dienst Maatschappelijk Werk (zitdagen) Professionele raad en advies op maat Rechtsbijstand Medisch ongeval LEIF-Limburg WIJ DOEN MEER DAN JE DENKT! 9. VRIJE TIJD EN VAKANTIE Crejaksie Jeugddienst Liberty Cosmopolite: Vakanties voor senioren en invaliden Vief Medische reisbijstandsverzekering MUTAS Europese Ziekteverzekeringskaart (EZVK) BIJKOMENDE VERZEKERINGEN Hospitaal-Plus (verzekering bij ziekenhuisopname of zware ziekte) Denta-Plus (tandverzekering) JE ZIEKENFONDS, WAT JE ABSOLUUT WETEN MOET 11. VERPLICHTE ZIEKTEVERZEKERING De verplichte ziekteverzekering Geneeskundige verzorging Uitkeringen Mag je werken als je ziek bent? Ziek of ongeval? Wat moet je doen? Werkhervatting STEEDS TOT JE DIENST! 12. LM LIMBURG IS ER VOOR JOU! Welkom in ons uitgebreid kantorennet Telefonisch advies Na afspraak Huisbezoek Onze service 7 dagen op Blauwe brievenbus LM Direct Ledenblad Informatiebrochures Nieuwsbrief en gezondheidsnieuwsbrief Zorgboetiek Bijdragen tips die het jou en ons makkelijker maken! Vragen of suggesties? Klachten? Deze brochure is informatief. Aan deze publicatie kunnen geen rechten ontleend worden. Bij betwisting gelden de statutaire bepalingen. Onder voorbehoud van goedkeuring door de Controledienst van de Ziekenfondsen (CDZ). 4

5 NOG GEEN LID? OVERSTAPPEN NAAR DE LIBERALE MUTUALITEIT LIMBURG IS HEEL EENVOUDIG! Wij regelen vlot en professioneel alle administratieve formaliteiten. Maak een afspraak in één van onze kantoren in je buurt of bel naar Je kan je aansluiting zelf aanvragen via (klik op Lid worden ) en wij doen de rest. Je hoeft zelfs je vorig ziekenfonds niet te verwittigen! Bovendien blijven alle rechten in de verplichte ziekteverzekering behouden. Van harte welkom! Wij zijn echt met je gezondheid bezig! Beste lezer, In onze nieuwe Voordelengids kan je kennis maken met de uitgebreide dienstverlening van LM Limburg. Wij voorzien voordelen en diensten voor onze leden in alle fases van het leven, van de pasgeboren baby tot (zorgbehoevende) oudere. LM is er voor je tijdens de verschillende kantelmomenten van het leven. Ons team van deskundige medewerkers staat dagelijks voor je klaar met raad en daad. Aarzel niet om meer inlichtingen te vragen over o.a. onze voordelen en diensten, tand- en hospitalisatieverzekering, terugbetalingen, Onze kantoorhouders treden op als je persoonlijke consulent en bieden begeleiding, ook tijdens de minder aangename momenten in het leven. Heb je een probleem? Meld het ons. Wij kunnen, pro-actief, samen op zoek gaan naar een passende oplossing. Maar er is meer. In ruil voor je ledenbijdrage kan je genieten van een ruim pakket aan diensten en voordelen. In 2017 zijn een reeks nieuwe voordelen toegevoegd aan ons ruim aanbod! Blader eens door deze voordelen- en gebruikersgids en laat je verrassen door het nieuwe aanbod. Er zijn zeker voordelen en diensten waarvan je nog geen weet had. Hou deze gebruikersgids zeker bij. Hij zal zeker van pas komen als je vragen hebt. Wij doen meer dan je denkt! Tot je dienst! Jos Notermans directeur 5

6 1. Baby op komst? PERINATALE BEGELEIDING Wij zijn bekommerd om de fysieke conditie van de aanstaande en/of kersverse moeder. Daarom geven wij bovenop de terugbetaling in de verplichte ziekteverzekering een tussenkomst voor je prenatale of postnatale begeleiding. Perinatale kinesitherapie De kinesitherapeut begeleidt je tijdens de zwangerschap om de bevalling (en het herstel na de bevalling) in optimale omstandigheden te laten verlopen. De tussenkomst bedraagt 5 euro per zitting met een maximum van 9 zittingen per zwangerschap. Zwangerschapsyoga en zwangerschapszwemmen De tussenkomst bedraagt 5 euro per les voor maximum 9 lessen per zwangerschap of maximum 45 euro per cursus indien niet per individuele les betaald wordt. De tussenkomst wordt betaald na voorlegging van een getuigschrift voor verstrekte hulp van een kinesitherapeut of na voorlegging van het door de lesgever ingevulde formulier zwangerschapszwemmen of zwangerschapsyoga. De 3 methoden mogen onderling gecombineerd worden. De maximum tussenkomst bedraagt 45 euro. PRENATALE CURSUSSEN De vroedvrouwen van Solidariteit voor het Gezin organiseren op regelmatige tijdstippen en diverse locaties prenatale cursussen. In deze lessenreeks bereid je je voor op de arbeid, je bevalling, de kraamperiode, de voeding van je baby en je nieuwe rol als ouder. Ze bieden eveneens aanvullende cursussen aan zoals babymassager en EHBO voor baby s en jonge kinderen. Data en locaties kan je raadplegen via Nieuw! NIET-INVASIEVE PRENATALE TEST (NIPT) De Niet-Invasieve Prenatale Test of NIPT is een nieuwe screeningstest voor het opsporen van het sydroom van Down (trisomie 21) bij baby s. De test wordt momenteel niet terugbetaald door de verplichte verzekering. LM Limburg voorziet een tussenkomst van 50% met een maximum van 150 euro per zwangerschap. Uitbreiding! ONZE MEERWAARDE: EEN GEZINSVRIENDELIJK ZIEKENFONDS! GEBOORTE-, ADOPTIE- EN PLEEGZORGPREMIE Een geboorte, adoptie of een pleegkindje tot 2 jaar verwelkomen wij met een premie van 420 euro indien beide ouders lid zijn van de Liberale Mutualiteit! Indien slechts 1 ouder aangesloten is, dan bedraagt de premie 210 euro. Nieuw! WAARDEBON GEBOORTE Bovenop onze geboorte-, adoptie- of pleegzorgpremie ontvang je nog een waardebon van 50 euro per aangesloten ouder, te spenderen aan een babyartikel naar keuze op onze webshop (zie p. 20) De waardebon wordt afgeleverd bij afgifte van het geboorte- of adoptieattest of, in geval van pleegzorg, het attest waaruit blijkt dat pleegzorg minstens 1 jaar bedraagt. De bon is één jaar geldig na uitgiftedatum. Exclusief voordeel! BORSTVOEDINGSPREMIE Borstvoeding heeft tal van voordelen voor moeder én kind. Daarom stimuleren wij borstvoeding met een borstvoedingspremie tot 375 euro. Als startdatum voor 6 maanden borstvoedingspremie telt de geboortedatum van je baby. Indien deze geboortedatum vóór de aansluitingsdatum van de moeder valt, geldt de aansluitingsdatum als startdatum. een 1 ste periode van 2 maanden borstvoeding = tussenkomst van 125 euro een 2 de periode van 2 maanden borstvoeding = tussenkomst van 125 euro een 3 de periode van 2 maanden borstvoeding = tussenkomst van 125 euro Geef je 6 maanden borstvoeding vanaf de geboorte dan ontvang je in totaal 375 euro. Bij de geboorte van een meerling wordt de premie zoveel keren betaald als er kinderen zijn die borstvoeding krijgen! De tussenkomst wordt betaald na voorlegging van een attest van de huisarts of de vroedvrouw waarin wordt bevestigd dat je kind borstvoeding krijgt. Vraag naar onze gratis brochure Baby op komst om goed voorbereid te zijn op de geboorte van je kindje! 6

7 Nieuw! ZORGBOETIEK Via de webshop kan je praktische moederen kinditems aankopen zoals een voedingsbeha, luchtbevochtiger, loopfiets, reisbedje, anti-refluxbedje, autostoel,... Leden van LM Limburg ontvangen bovendien 15% korting op de aangegeven verkoopprijs. Laat je verrassen door het aanbod en neem een kijkje op onze online zorgboetiek. UITLEENDIENST Onze uitleendienst heeft een aanbod voor jonge gezinnen. Tegen een kleine vergoeding kun je o.a. volgend materieel uitlenen: een afkolftoestel, een digitale weegschaal, een aerosolapparaatje of een plaswekker. Je kunt hiervoor terecht in een plaatselijk kantoor of bij onze uitleendienst via of via mail Uitbreiding! KRAAMZORG Neem tijd voor jezelf en geniet van jullie baby! Na de bevalling kan een kraamverzorgende helpen bij de hygiënische zorgen van moeder en kind. Tevens biedt ze ondersteuning bij de dagelijkse huishoudelijke taken zoals koken, wassen, strijken of poetsen. LM Limburg geeft een tussenkomst van 5 euro per uur voor kraamzorg door een erkend kraamzorgcentrum, tot 30 uur per kind, ingeschreven bij LM. De maximale tussenkomst kan oplopen tot 150 euro per pasgeborene. De tussenkomst wordt uitgekeerd voor prestaties vanaf 3 maanden vóór de vermoedelijke bevallingsdatum tot 8 weken na de geboorte (bij thuisbevalling of poliklinische bevalling) of tot 8 weken na het ontslag van de pasgeborene uit de materniteit of het ziekenhuis. Bij geboorte van een meerling worden het aantal uren kraamzorg en de termijn waarbinnen de uren gepresteerd dienen te worden, vermenigvuldigd met het aantal geboren kinderen. Tip! Wij bevelen je graag de kraamzorgdienst van Solidariteit voor het Gezin aan. Dit kan via onze gratis thuiszorgtelefoon (7 dagen op 7 24 uur op 24). Contacteer hen best enkele maanden voor de vermoedelijke bevallingsdatum. PRE- EN POSTNATALE ZORG Met een pasgeborene ben je nergens beter dan thuis! Tijdens en na de zwangerschap kunnen mama s zich thuis medisch laten begeleiden door een vroedvrouw van Solidariteit voor het Gezin. Tussen de bezoeken bij de gynaecoloog door volgt de vroedvrouw het gewicht, de bloeddruk en de bloedafnames van de mama op alsook de ligging en de hartslag van de baby. Ze beantwoordt de vele vragen van jonge gezinnen. Ook na de bevalling kan de vroedvrouw de moeder verder begeleiden. Ze controleert het gewicht van de baby, voert de hielprik uit en geeft advies bij de voeding van je baby. Eveneens volgt ze het herstel van de mama na de bevalling op. De jonge ouders kunnen bij de vroedkundige altijd terecht voor advies en tips. Als ouder heb je recht op 10 bezoeken door een vroedvrouw in een periode tot één jaar na de bevalling. Zowel de pre- als postnatale zorg door een vroedvrouw werkt volgens de derdebetalersregeling. Je hoeft dus zelf niets te betalen. Regel je pre- en postnatale zorg via het gratis thuiszorgnummer (7 dagen op 7 24 uur op 24). EXPERTISECENTRUM KRAAMZORG LIMBURG Heb je vragen over zwangerschap, bevalling, kraamperiode, neem dan contact op met het Expertisecentrum Kraamzorg Limburg (EKL). Meer info via info@zwangerenbevallen.be BABYSITDIENST Een avondje uit met zijn tweeën? Wij bezorgen jullie een babysitter! Een avondje stappen of een namiddag winkelen? Een opleiding volgen of buiten de openingsuren van de crèche werken? Voor ouders is het niet altijd vanzelfsprekend om opvang te vinden. Een betrouwbare babysitter vind je voortaan op Waarom kiezen als ouder voor Sloebersit? vind eenvoudig een babysitter via de website; ontdek een ruim aanbod; op elk moment van de dag; je kinderen zijn thuis zonder zorgen; al onze babysitters zijn gescreend, verzekerd en krijgen regelmatig vorming. 7

8 2. Kinderen en jongeren Nieuw! TERUGBETALING VAN REMGELD VOOR KINDEREN TOT 7 JAAR Vanaf 1 januari 2017 betalen wij het wettelijk remgeld voor kinderen tot 7 jaar terug voor prestaties van huisartsen en geneesheer-specialisten bij ambulante zorg (= buiten een ziekenhuisopname). Je huisarts moet wel beschikken over een globaal medisch dossier van je kind. De terugbetaling geldt voor ambulante consultaties (in het dokterskabinet) bij je huisarts of een geneesheer-specialist. Het remgeld is het verschil tussen het vastgelegde honorarium en wat de ziekteverzekering terugbetaalt. Honorariumsupplementen die bovenop de vastgelegde tarieven worden gevraagd bijv. omdat de arts niet geconventioneerd is, komen niet in aanmerking voor terugbetaling en blijven ten jouwe laste. Dit betekent dat het bezoek aan een geconventioneerde huisarts of geneesheer-specialist voortaan volledig gratis is voor je kind tot 7 jaar oud. Bezorg je doktersbriefjes aan je ziekenfonds. Wij regelen de terugbetaling. Je krijgt de terugbetaling van de remgelden automatisch maandelijks op je rekening gestort. De eerste terugbetaling zal gebeuren in het eerste weekend van mei en dat voor de maand januari. Daarna zal er elke maand een terugbetaling gebeuren van de remgelden die drie maanden eerder betaald werden. TERUGBETALING VAN REMGELD VOOR KINDEREN TOT 7 JAAR ANTICONCEPTIE Wij komen tussen in de aankoop van voorbehoedsmiddelen (de contraceptiepil, de contraceptieve patch en/of de vaginale ring) tot 30 euro per jaar voor jongeren die rechtgevend zijn op kinderbijslag. De tussenkomst bedraagt 90 euro per drie kalenderjaar voor de aankoop van het spiraaltje, het implantaat en/of de contraceptieve injectie. SCHOOLACTIVITEITEN Gaat zoon of dochterlief met school op bos-, zee-, openlucht- of sneeuwklas? Wij geven voor kinderen van het kleuter-, basis- of secundair onderwijs een tussenkomst van 4 euro per overnachting voor deze activiteiten. Voor kleuters is dit per dag. Per jaar worden tot 10 overnachtingen terugbetaald. SPEELPLEIN- EN SPORTVAKANTIEWERKING Neemt je zoon/dochter (van 2 tot 19 jaar) tijdens de vakantiemaanden deel aan de speelpleinwerking of een sportkamp zonder overnachting? Wij geven een tussenkomst van 1,20 euro per dag aan kinderen van 2 tot 19 jaar. Dit voordeel geldt voor maximum 20 vakantiedagen per jaar. JEUGD(BEWEGINGS)KAMPEN Met de scouts of de jeugdbeweging op kamp tijdens de schoolvakantie? Wij verlenen een tussenkomst van 2 euro per overnachting aan jongeren van 2 tot 19 jaar. Per jaar worden tot 10 overnachtingen terugbetaald. 8

9 VAKANTIES VOOR ZIEKE KINDEREN Kinderen van 2 tot 19 jaar die lijden aan kanker, mucoviscidose, obesitas of diabetes en die deelnemen aan een doelgroepvakantie ontvangen een tussenkomst van 10 euro per overnachting. Per kalenderjaar wordt er een tussenkomst voor maximum 14 overnachtingen betaald. De organiserende instelling moet erkend zijn door de Landsbond van de Liberale Mutualiteiten. LUCHTKUREN Als je kind meegaat op vakantie met LM of een vereniging die verbonden is met LM, betalen wij de kosten hiervoor gedeeltelijk terug. LM komt tussen tot 22 euro per overnachting voor een verblijf in J-club De Panne of J-club De Knapzak. Gaat de vakantie door op een andere plaats? Dan komt LM tussen tot 6,20 euro per overnachting tot 14 overnachtingen per jaar. Mindervalide kinderen, kinderen die een verhoogde kinderbijslag ontvangen en kinderen die het VT-statuut hebben genieten van een tussenkomst van 22 euro per overnachting. De leeftijdsbeperking geldt hier niet. LM komt tussen voor maximum twee verblijven per jaar. Tijdens de grote vakantie (juli en augustus) beperkt LM De tussenkomst tot één periode. Deze tussenkomst wordt rechtstreeks verrekend met je verblijfsfactuur. THUISOPPAS ZIEKE KINDEREN Is je kind ziek en je moet gaan werken? Onze oppasdienst voor zieke kinderen staat voor je klaar! Een gekwalificeerde oppas komt aan huis en zorgt voor je ziek(e) kind(eren) van 0 tot 14 jaar. De opvang duurt maximum 3 werkdagen per ziekteperiode. Per jaar heb je een krediet van 9 dagen oppas per kind. Je betaalt hiervoor slechts 2 euro per uur. Regel je oppas via het gratis thuiszorgnummer (7 dagen op 7 24 uur op 24). 7,50 euro per sessie, ongeacht de leeftijd. De tussenkomst is éénmalig, geldt voor 20 zittingen en is verlengbaar met nogmaals 20 sessies. OOGPLEISTERS Er wordt een tussenkomst verleend van maximum 50 euro per jaar voor de aankoop van oogpleisters voor kinderen tot 10 jaar bij de behandeling van een lui oog (amblyopie). Belangrijk! De tussenkomst voor oogpleisters kan gecumuleerd worden met de aankoop van een brilmontuur en/of glazen met een maximum tussenkomst van 50 euro. PSYCHOLOGISCHE BEGELEIDING VOOR JONGEREN Psychotherapie Per raadpleging bij een gediplomeerd psycholoog of een erkende psychotherapeut betalen wij een tussenkomst van maximum 20 euro per sessie met een maximum van 120 euro per jaar. Dit voordeel geldt voor jongeren die recht hebben op kinderbijslag. De tussenkomst wordt enkel verleend voor de behandeling of begeleiding van psychische stoornissen of aandoeningen én na doorverwijzing door een arts, een Centrum voor Geestelijke Gezondheidszorg (CGG) of een Centrum voor Leerlingenbegeleiding (CLB). PREVENTIEVE TANDZORG Tot de leeftijd van 18 jaar wordt preventieve tandzorg volledig terugbetaald door de ziekteverzekering. LM betaalt daarna 1 keer per jaar het remgeld terug aan iedereen die recht heeft op een tussenkomst via de verplichte verzekering voor het mondonderzoek. ORTHODONTIE LM geeft je een extra tussenkomst van 372 euro (twee schijven van 186 euro) voor een gewone orthodontistische behandeling. In geval van zware correcties is een bijkomende tussenkomst van 372 euro voorzien, na goedkeuring van de Technisch Tandheelkundige Raad. Belangrijk! De aanvraag voor een orthodontische behandeling dient voor je 15 de verjaardag te gebeuren bij de adviserend geneesheer van het ziekenfonds. LOGOPEDIE De taak van de logopedist bestaat in het opsporen, onderzoeken en behandelen van stoornissen op gebied van spraak, taal, stem en gehoor. Indien de verplichte ziekteverzekering niet tussenkomt voorzien wij een tussenkomst van 9

10 10

11 Onze tussenkomsten samengevat! Activiteit Leeftijd doelgroep Tussenkomst per dag/overnachting Aantal dagen of overnachtingen/jaar Maximum tussenkomst/jaar Schoolactiviteiten (extra muros) kinderen van kleuter-, basis- of secundair onderwijs 4,00 euro 10 40,00 euro Speelplein- of sportvakantiewerking 2 tot 19 jaar 1,20 euro 20 24,00 euro Jeugd- of scoutskampen 2 tot 19 jaar 2,00 euro 10 20,00 euro Zieke kinderen (kanker, mucoviscidose, obesitas, diabetes) 2 tot 19 jaar 10,00 euro ,00 euro Luchtkuren LM of statuut Luchtkuren andere 2 tot 19 jaar onbegrensd 22,00 euro 6,20 euro ,00 euro 86,80 euro Mindfulness Wij verlenen een tussenkomst voor een cursus mindfulness door een gediplomeerde of erkende psychotherapeut én na doorverwijzing door een arts, een Centrum voor Geestelijke Gezondheidszorg (CGG) of een Centrum voor Leerlingenbegeleiding (CLB). De tussenkomst bedraagt 60% van de kostprijs van de cursus met een maximum van 120 euro per kalenderjaar. Beide vormen van therapie mogen gecombineerd worden, maar de tussenkomst bedraagt maximum 120 euro per kalenderjaar. TUTTI FRUTTI, FRUIT OP SCHOOL Tutti Frutti is een fruitproject dat de school (kleuter/lager/ secundair onderwijs) aanbiedt. Kinderen die deelnemen aan dit fruitabonnement, krijgen tijdens het schooljaar 1 stuk fruit per week. De prijs van zo n abonnement bedraagt maximaal 9 euro om zo de jeugd te sensibiliseren om meer fruit te eten. LM betaalt aan alle schoolgaande kinderen dit abonnement terug. Ook de personeelsleden van de deelnemende scholen (leerkrachten, logistiek en administratief personeel, personeelsleden van de CLB) komen in aanmerking voor deze tussenkomst. SCHOOLVERLATER? Wat nu? In je kantoor ligt een handige brochure (met nuttige informatie voor schoolverlaters, werknemers en zelfstandigen) voor je klaar. Je kan deze gids eveneens bestellen via info415@lm.be. Tip! Vergeet vooral niet om je in te schrijven bij de Liberale Mutualiteit wanneer je over een eigen inkomen beschikt of 25 jaar wordt. STUDEREN IN HET BUITENLAND Studeren in de Europese Unie, IJsland, Liechtenstein, Noorwegen of Zwitserland. Studenten die rechtgevend zijn op kinderbijslag en die gaan studeren in het buitenland, genieten ook van de medische reisbijstandsverzekering MUTAS. Wanneer je gaat studeren in een land van de Europese Unie, IJsland, Liechtenstein, Noorwegen of Zwitserland dan word je in eerste instantie gedekt door de verplichte ziekteverzekering via de Europese Verzekeringskaart. In tweede instantie kan je een beroep doen op de medische reisbijstandsverzekering MUTAS via de aanvullende verzekering. De franchise van 50 euro is van toepassing. Deze dekking via MUTAS is geldig gedurende twaalf maanden, ook voor repatriëring. Na deze periode is enkel de verplichte ziekteverzekering van toepassing. Contacteer je kantoorverantwoordelijke voor je in het buitenland gaat studeren. Verwittig steeds MUTAS in geval van ziekenhuisopname. Dat kan telefonisch via , per fax of via mail naar assistance@mutas.be Let op! Er is een bijzondere regeling voor de andere landen en staten. Vraag de brochure in je kantoor! 11

12 3. Sport en beweging Topper! Voor iedereen! EEN GEZOND GEWICHT Voedings- en dieetadvies De Liberale Mutualiteit biedt je een terugbetaling tot 60 euro voor dieetadvies. Je kan kiezen uit een korf van 4 diensten, die onderling gecombineerd mogen worden: Diëtist: 10 euro per sessie per kalenderjaar worden 6 sessies terugbetaald. Weight Watchers: 10 euro per cursus na het volgen van 6 cursussen binnen de 10 weken. Infraligne: 60 euro bij aankoop van een 10-beurtenkaart of een onderhoudsabonnement. Bodystyling: 60 euro bij inschrijving voor 20 oefenbeurten. Geneesmiddelen tegen overgewicht De voordelen van voedings- en dieetadvies kunnen bovendien gecombineerd worden met onze tussenkomst voor geneesmiddelen tegen overgewicht. Voorwaarden: een terugbetaling tot 40 euro per kalenderjaar voor geneesmiddelen tegen overgewicht die geregistreerd zijn bij de FOD Volksgezondheid in België; je hebt een BMI van 30 of meer; het geneesmiddel wordt voorgeschreven door een arts; het geneesmiddel wordt aangekocht in de apotheek. EXTRA BIJ WEIGHT WATCHERS! Weight Watchers biedt de LM-leden volgende bijkomende exclusieve voordelen: gratis inschrijving ter waarde van 15 euro bij de aankoop van een Combi Pas EN de eerste maand Combi Pas wordt aan 19,50 euro aangeboden in plaats van 42,95 euro. Om gebruik te maken van dit voordeel dien je een blauwe klever aan de coach te bezorgen. OF een korting van 20 euro op het 3 maanden abonnement van Weight Watchers Online. Dit wil zeggen dat je als lid van de Liberale Mutualiteit 39,95 euro betaalt in plaats van 59,95 euro. Hiervoor dien je te surfen naar Deze voordelen zijn geldig tot 31 december 2017 en onderling niet combineerbaar met andere acties van Weight Watchers. EXTRA BIJ INFRALIGNE! Bij aankoop van een 10-beurtenkaart of onderhoudsabonnement ontvangen leden van LM twee gratis sessies ter waarde van 34 euro. Lekker en toch gezond? Vraag naar onze voedingsbrochures! 12

13 Topper! SPORTPRIKKEL Als je beweegt dan krijg je een financieel duwtje in de rug! Je hebt jaarlijks recht op 25 euro als je een fysiek inspannende sport beoefent én als je lid-, aansluitingsgeld of een abonnement betaalt aan/voor: een erkende sportclub, die zich toelegt op een bewegingssport uit de erkende lijst van het ziekenfonds een fitnesscentrum een joginitiatie (Start to run) babyzwemmen De sportactiviteit dient beoefend te worden in niet-professioneel verband. In geval van aansluiting bij een fitnesscentrum wordt de tussenkomst toegekend bij aankoop van een abonnement van minstens 3 maanden of bij aankoop van een 10-beurtenkaart. SPORT EN WEES ACTIEF WAARDEBON Wie zich inschrijft in een erkende sportclub of fitnesscentrum en hiervoor de tussenkomst sportprikkel van 25 euro ontvangt, krijgt van LM daar bovenop nog een sport en wees actief waardebon van 25 euro. Je kan deze bon inruilen in onze online winkel voor de aankoop van o.a.: een hartslagmeter, stappenteller, fietszadelkussen van Tempur, ginseng spiercrème,... (zie p. 20) De waardebon zal je afgeleverd worden op basis van het ingediend sportattest in kader van het voordeel sportprikkel en blijft geldig tot één jaar na afgiftedatum. Bewegen is een must! Probeer dagelijks een halfuurtje beweging in te lassen. JOUW CONDITIE, WIJ DOEN ER IETS AAN! 13

14 4. Preventie Nieuw! REISVACCINS EN ANTIMALARIAMIDDELEN Wij voorzien een terugbetaling tot 25 euro per kalenderjaar voor alle leeftijden in de aankoop van reisvaccins die geregistreerd zijn bij de Federale Overheidsdienst Volksgezondheid in België en voor de aankoop van antimalariamiddelen. Tip! Ga tijdig langs bij je huisarts en informeer je over de gezondheidsrisico s van het land waarnaar je reist. FEC.O.TEST (ZELFTEST OPSPORING VAN DARMKANKER) Sinds kort is de Fec.o.test verkrijgbaar in de apotheek. Met deze zelftest kun je kleine hoeveelheden bloed in de stoelgang opsporen. Dankzij deze test kan je poliepen en/of darmkanker vroegtijdig opsporen. De Europese richtlijnen pleiten voor een preventief onderzoek vanaf 50 jaar. In Vlaanderen is er momenteel een bevolkingsonderzoek voor de leeftijdscategorie van 56 jaar tot 74 jaar. Om het zelfonderzoek te stimuleren zal LM Limburg vanaf 2017 de test jaarlijks volledig terugbetalen aan onze leden van 50 tot en met 55 jaar. Nieuw! OORDOPPEN OP MAAT Goed horen is waardevol maar veel mensen waarderen hun gehoor pas wanneer het achteruit gaat. Je kunt echter gehoorschade voorkomen door je gehoor te beschermen met oordoppen op maat. LM voorziet in een tussenkomst tot maximum 30 euro per jaar voor op maat gemaakte oordoppen bij een audioloog of audicien erkend door de FOD Volksgezondheid. Nieuw! VACCINS LM Limburg verleent je een tussenkomst van maximum 20 euro per kalenderjaar op het remgeld van alle mogelijke vaccins die in België erkend zijn. De tussenkomst geldt niet voor wie op het ogenblik van vaccinatie in aanmerking komt voor een gratis vaccin in het kader van een vaccinatiecampagne van de overheid. Vertrek met een gerust gemoed op reis en laat je tijdig vaccineren! PEDICURE Voor 60-plussers voorzien wij een tussenkomst van 5 euro per pedicurebehandeling. Per jaar worden tot 6 behandelingen terugbetaald. Het voordeel kent een uitbreiding van 24,80 euro naar 30 euro! LM GEZOND Wie op zoek is naar gerichte informatie over gezondheid, zit goed bij ons! Wij hebben voor ieder wat wils in ons aanbod. Ieder jaar voorziet de Liberale Mutualiteit een reeks projecten in het kader van gezondheidsvoorlichting en -opvoeding. Je correct informeren en je advies geven voor een gezonde levensstijl is ons doel. Bezoek de gezondheidswebsite LM Gezond en ontdek een schat aan informatie, gezondheidstests en recepten. Abonneer je op onze gezondheidsnieuwsbrief via dezelfde site. Deze nieuwsbrief houdt je op de hoogte van al het actueel gezondheidsnieuws en onze lokale activiteiten. Surf naar en kies voor LM Gezond. 14

15 ONZE DIENST OPTIEK. KWALITEIT VOOR JE OGEN! Oogpleisters, bril of lenzen nodig? Bij LM kan je rekenen op een tussenkomst bij aankoop van oogpleisters (tot 10 jaar), brilmontuur, -glazen of lenzen. Elk jaar kan je, ongeacht de leeftijd (m.u.v. oogpleisters), genieten van een tussenkomst van 50 euro! Let wel! De tussenkomst voor een brilmontuur, -glazen en/of oogpleisters kunnen gecumuleerd worden met een maximum tussenkomst van 50 euro per jaar. Jaarlijks voordeel voor alle leeftijden! LASERBEHANDELING OF NACHTLENZEN NODIG? LM voorziet een éénmalige tegemoetkoming van 100 euro bij aankoop van nachtlenzen en een tussenkomst van 100 euro per behandeld oog bij refractieve laserbehandeling of Near Vision CK. Let wel! Een tussenkomst in laserbehandeling of nachtlenzen kan niet gecumuleerd worden binnen een periode van één jaar met de tussenkomst voor een brilmontuur, -glazen en/of lenzen. ROOKSTOP De strijd tegen tabaksverslaving blijft een prioritaire doelstelling. Wil je stoppen met roken, dan word je financieel gesteund. Wij verlenen een éénmalige tussenkomst van 50 euro voor de aankoop van rookstopmiddelen (bijv.kauwgom, pleisters, tabletten, inhalators en neussprays). Deze producten dienen aangekocht te worden in de apotheek. De tussenkomst wordt verleend na voorleggen van een BVAC-attest van de apotheker. Indien je een rookstoptraining via de methode ACE (Allen Carr s Easyway) volgt, heb je ook recht op deze tussenkomst. Het is goed om te weten dat rookstopbegeleiding, bij een door het RIZIV erkende tabacoloog, (gedeeltelijk) terugbetaald wordt door de verplichte ziekteverzekering. Tip! Overleg met je huisarts welke methode het meest geschikt is voor jou. 15

16 5. Medische zorg Topper! PSYCHOLOGISCHE BEGELEIDING Naast de psychologische bijstand voor jongeren van 20 euro per sessie (maximum van 120 euro per jaar) voorzien we een tussenkomst voor psychologische begeleiding voor volwassenen (niet meer kinderbijslaggerechtigd). TANDZORG Preventieve tandzorg Preventieve tandzorg wordt tot de leeftijd van 18 jaar volledig terugbetaald door de ziekteverzekering. LM betaalt daarna 1 keer per jaar het remgeld terug aan iedereen die recht heeft op een tussenkomst via de verplichte verzekering voor het mondonderzoek. Psychotherapie Per raadpleging bij een gediplomeerd psycholoog of een erkende psychotherapeut betalen wij een tussenkomst van maximum 10 euro per sessie met een maximum van 60 euro per kalenderjaar. Mindfulness Wij verlenen een tussenkomst voor een cursus mindfulness door een gediplomeerde of erkende psychotherapeut van 60% van de kostprijs van de cursus met een maximum van 60 euro per kalenderjaar. Beide vormen van therapie mogen gecombineerd worden, maar de tussenkomst bedraagt maximum 60 euro per kalenderjaar. Uitbreiding! DIABETES Onze tussenkomst voor diabetespatiënten wordt fors uitgebreid. LM Limburg verleent vanaf % tussenkomst in de aankoop van materiaal nodig bij de behandeling van suikerziekte: bloedglucosestrips, bloedglucosemeter, insuline-injectienaalden, prikpen en lancetten. Het lidgeld van de diabetesvereniging wordt volledig terugbetaald. Deze voordelen zijn cumuleerbaar met een maximum van 150 euro per patiënt en per kalenderjaar. Uitbreiding! IMPLANTATEN Vanaf 2017 voorzien wij een tussenkomst in het persoonlijk aandeel, boven de 100 euro, in de kosten voor implantaten en invasieve hulpmiddelen uitgevoerd tijdens een ziekenhuisopname met een maximum van 350 euro per ziekenhuisopname. De tussenkomst geldt enkel voor het gebruikte materiaal dat voorkomt op de lijst van terugbetaalde implantaten en invasieve medische hulpmiddelen opgemaakt door het RIZIV. Orthodontie LM geeft je een extra tussenkomst van 372 euro (twee schijven van 186 euro) voor een gewone orthodontische behandeling. In geval van zware correcties is een bijkomende tussenkomst van 372 euro voorzien, na goedkeuring van de Technisch Tandheelkundige Raad. Niet-vergoedbare tandzorgen Tandextracties, bleken van tanden, kroon- en brugwerk,... Voor de tandzorgen die via de verplichte ziekteverzekering niet worden terugbetaald verlenen we je een tussenkomst van 20% in de kostprijs, met een maximum van 50 euro per jaar. Tip! In kader van het mondzorgtraject is het belangrijk dat je jaarlijks een tandarts raadpleegt. VISCEROSYNTHESE- EN ENDOSCOPISCH MATERIAAL Wij geven een tussenkomst in de oplegkosten bij gebruik van endoscopisch- en viscerosynthesemateriaal bij bepaalde heelkundige ingrepen. De lijst van de vergoedbare ingrepen ligt ter inzage in je plaatselijk kantoor, in onze hoofdzetel of via Wij betalen het persoonlijk aandeel - boven de 250 euro - terug in de kosten voor het gebruik van endoscopisch- en viscerosynthesemateriaal. De tegemoetkoming wordt betaald op voorlegging van de originele ziekenhuisfactuur. Je tandzorgen extra verzekerd? Dat kan met DENTA-PLUS! (zie p. 34) 16

17 ALTERNATIEVE GENEESWIJZEN Homeopathie Wij verlenen een tussenkomst van 20% in de aankoop van homeopatische producten die door een geneesheer worden voorgeschreven en in een Belgische apotheek worden aangekocht. Acupunctuur, osteopathie, chiropractie en manuele therapie Wij geven een tussenkomst van 10 euro per sessie. Per jaar worden tot 6 behandelingen terugbetaald. Terugbetaling De maximale tussenkomst voor alternatieve geneeswijzen bedraagt 62 euro per lid. De terugbetalingen voor de 5 therapieën zijn combineerbaar maar mogen het maximum voorzien bedrag van 62 euro per jaar niet overschrijden. ZIEKENVERVOER Wij komen tussen in de kosten voor je ziekenvervoer: Bij dringend ziekenvervoer (dienst 100 ) betalen we je steeds de helft van het opgelegde wettelijke tarief terug. Voor niet-dringend liggend vervoer sloot LM Limburg een samenwerkingsakkoord af met een reeks gespecialiseerde vervoerdiensten. Je kan de lijst van de vervoerders opvragen via je kantoorverantwoordelijke of via Voordelen en diensten Ziekenvervoer. Hierdoor kan je gratis gebruik maken van deze ziekenwagendiensten om liggend vervoerd te worden naar en van de verpleeginstelling. Bovendien regelt de betrokken ziekenwagendienst rechtstreeks de factuur met het ziekenfonds. Let op! Om gratis gebruik te maken van deze dienst, dien je op het moment van vervoer een verklaring of attest van de arts, voorzien van een blauwe klever, aan de ambulancier te overhandigen! Kies je voor een vervoerdienst waarmee het ziekenfonds geen samenwerkingsakkoord afgesloten heeft? Geen probleem! Ook dan komen wij tussen in de factuur. Vanaf 1 januari 2017 bedraagt het terugbetalingstarief 1,33 euro per kilometer en 18,51 euro voor een stadsrit. De tussenkomst bedraagt per jaar en per aangeslotene maximaal euro. Vragen? Contacteer onze dienst ziekenvervoer via of aanvullendediensten415@lm.be Nierdialysepatiënten kunnen een beroep doen op het Intermutualistisch Ziekenvervoer (IMZ). Dit project is een samenwerking tussen de LM Limburg, CM Limburg en De Voorzorg. Het vervoer per taxi naar en van het dialysecentrum is gratis, behoudens een persoonlijk aandeel van 1 euro per enkele rit voor de leden van deze ziekenfondsen. Aanvragen voor vervoer dienen steeds te gebeuren via de IMZ-dispatching op het gratis nummer Wens je de verplaatsing zelf te maken dan heb je recht op een tussenkomst van 0,40 euro per kilometer. Raadplegingen opname Je kan genieten van een tussenkomst in het (eigen) vervoer voor raadplegingen van een geneesheer-specialist en/of opname bij volgende aandoeningen: zware kinesitherapie (E-pathologie) door het RIZIV erkende revalidaties sociale ziektes (kanker, tbc, ) orgaantransplantatie fracturen (orthopedie, athroscopie, neurochirurgie) RSD (Sudeck) aan de onderste ledematen visuele handicap (visus < 1/20 of < 1/10 en een sterk beperkt gezichtsveld) bij uitzonderlijke zware medische indicaties. De tussenkomst bedraagt 0,15 euro per km, met een maximum van 500 euro per jaar. Voor de actuele tussenkomsten bij ziekenvervoer kan je terecht bij je kantoorverantwoordelijke of bij onze dienst ziekenvervoer via of aanvullendediensten415@lm.be 17

18 6. Thuiszorg JOUW (THUIS)ZORG, ONZE BEKOMMERNIS! REGIONAAL DIENSTENCENTRUM HORIZON Het regionaal dienstencentrum (RDC) Horizon coördineert onze dienstverlening in de thuiszorg. Je kunt bij het RDC terecht met al je vragen rond thuiszorg, advies rond woningaanpassing of het gebruik van hulpmiddelen om je zelfredzaamheid te bevorderen. Daarnaast organiseert het RDC vormingsactiviteiten voor gebruikers van de thuiszorg (ouderen, zieken en personen met een handicap), mantelzorgers en vrijwilligers. RDC Horizon is ingebouwd in LM Limburg en werkt vanuit een ruim mensbeeld waarin de keuzevrijheid, inspraak en de eigen verantwoordelijkheid centraal staan. Je kan het RDC Horizon bereiken op onze hoofdzetel, Geraertsstraat 20, 3500 Hasselt Blijf je graag op de hoogte van onze activiteiten en vormingen? Bezorg ons dan je adres via Volg onze activiteiten en vormingen: of via de website Agenda Tip! Advies nodig? Weet je niet welke hulpmiddelen er bestaan om je zelfstandigheid in het dagelijks leven te behouden of te bevorderen? Heb je advies nodig over een bepaald artikel of wil je meer informatie over tussenkomst in de aanschaf van een hulpmiddel? Vraag advies via de ergotherapeut van ons regionaal dienstencentrum via of mail naar ERGOTHERAPEUTISCH ADVIES Je kunt een gratis huisbezoek of begeleiding aanvragen bij één van onze ergotherapeuten. Zij kunnen je adviseren en assisteren bij het aankopen van hulpmiddelen of het uitvoeren van een woningaanpassing wanneer je minder mobiel bent geworden. Maak gerust een afspraak met onze ergotherapeuten voor een deskundig advies op maat. Je kan hen bereiken via of PERSONENALARMSYSTEEM Een personenalarmsysteem (PAS) biedt extra veiligheid indien je regelmatig alleen bent of een verhoogd valrisico hebt. In geval van nood kan je met een druk op de knop van de halszender of polsbandje in contact komen met de MUTAS-alarmcentrale. Deze 24-uur permanentie verwittigt je familie, buren of vrienden van de noodtoestand, zodat zij ter hulp kunnen komen. De huur van het personenalarmsysteem bedraagt 0,25 euro per dag voor leden met het VT-statuut, leden zonder VT-statuut betalen 0,50 euro per dag. Daarnaast is er een éénmalige installatiekost van 35 euro en een waarborg van 15 euro. Na aanvraag van een PAS komt een maatschappelijk werker bij je op bezoek om de werking uit te leggen en de gegevens van de contactpersonen te registreren. Voor meer informatie over het personenalarmsysteem kan je terecht bij RDC Horizon via of bij onze uitleendienst via

19 UITLEENDIENST Hulpmiddel nodig? Als je tijdelijk extra zorg nodig hebt, kan je een hulpmiddel huren bij onze uitleendienst. Deze hulpmiddelen geven jou en je verzorgers thuis extra comfort. Waarborg Bij uitlening betaal je steeds een waarborg. Huurprijs Bepaalde hulpmiddelen worden gratis uitgeleend, voor andere hulpmiddelen wordt een kleine vergoeding aangerekend per dag. Je ontvangt per kwartaal de factuur met overschrijving. Aanbod Waarborg Huurprijs per dag Kinderen digitale babyweegschaal e 20,00 e 0,15 plaswekker e 20,00 e 0,15 afkolfapparaat e 20,00 e 0,20 aerosolapparaat kinderen e 20,00 e 0,15 kinderelleboogkrukken e 20,00 gratis Goed om te weten! Wanneer je met de betaalde huurgelden het aankoopbedrag van je uitleenmateriaal bereikt, wordt het je eigendom. Levering aan huis Grote hulpmiddelen worden door onze chauffeur-technieker aan huis geleverd, geplaatst en terug afgehaald. Je betaalt hiervoor zowel bij levering als bij ophaling een kleine onkostenvergoeding van 10 euro (voor Limburg en Landen). Bel of mail naar uitleendienst415@lm.be voor reservatie en afspraak van levering van materieel aan huis. Doe dit liefst minstens een week op voorhand! Zo weet je zeker dat de gewenste hulpmiddelen tijdig geleverd kunnen worden. kinderrolstoel e 30,00 e 0,25 Luchtwegen aerosolapparaat e 20,00 e 0,15 zuurstofapparaat e 20,00 e 0,15 Revalidatie hometrainer e 30,00 e 0,25 pedalo e 20,00 e 0,15 Terug mobiel krukken e 20,00 gratis Zelf afhalen Je kan in ieder kantoor terecht voor het huren van klein uitleenmaterieel (krukken, loophulpen, ). Reserveer je materiaal een week op voorhand, zo ben je zeker dat we het gevraagde hulpmiddel in je plaatselijk kantoor in voorraad hebben. wandelstok e 20,00 gratis vierpikkel e 20,00 gratis looprek (vast, 2 wielen, 4 wielen) e 20,00 e 0,10 rolstoel e 30,00 e 0,25 Ziekenkamer elektrisch ziekenhuisbed e 50,00 e 0,50 matras e 20,00 e 0,10 AD matras met pomp e 20,00 e 0,25 woelrek (per stuk) e 10,00 e 0,05 zelfoprichter e 20,00 e 0,10 ziekenhuistafel e 20,00 e 0,10 dekenboog e 20,00 gratis bedrugsteun e 20,00 gratis serumstaander e 20,00 e 0,10 patiëntenlift e 75,00 e 0,75 Zitcomfort visco-elastisch kussen e 20,00 e 0,10 rubberen ring e 20,00 gratis 19

20 ZORGBOETIEK Bepaalde hulpmiddelen kan je niet lenen, maar wel aankopen aan een gunstige ledenprijs: zoals een toiletstoel, een toiletverhoger, een bloeddrukmeter, een glucosemeter, een zitkussen, In onze onlinewinkel vind je een uitgebreid assortiment aan materialen voor jong en oud, voor de actieve sporter of wanneer het wat moeilijker gaat. De Zorgboetiek heeft een ruim aanbod. Voor de verzorging van moeder en kind vind je o.a. alle benodigdheden voor het geven van borstvoeding! Ook zijn praktische en leuke kinderspullen te verkrijgen zoals een luchtbevochtiger van Hello Kitty of een hippe reiskoffer van Trunki. Natuurlijk is veiligheid voor je kleine uk van belang: een autostoel, stopcontactbeschermer,... zijn voorzien in het assortiment. Met de waardebon geboorte kan een geschenk naar keuze in deze categorie aangekocht worden. Per aangesloten ouder ontvang je een waardebon ter waarde van 50 euro bij geboorte, adoptie of pleegzorg voor een kindje tot 2 jaar. Actievelingen kunnen in de Zorgboetiek terecht voor het aankopen van een fitnessmat, ginseng- of koudgel, een knie- of kuitverband, stappenteller, hartslagmeter,... Voor de artikelen in deze categorie kan de waardebon sport en wees actief waardebon gebruikt worden. Deze waardebon van 25 euro ontvang je automatisch bij het indienen van een sportprikkel (1 bon per jaar). Hulpmiddelen die het dagelijks leven makkelijker maken zoals een badkruk, badgreep, wandelstok,... zijn eveneens te koop in de Zorgboetiek. Indien je een artikel niet kan vinden in de onlineshop kan je bellen naar of mailen naar info@zorgboetiek.be, we kijken graag na of we het toch voor je kunnen bestellen. Bestellingen boven de 100 euro worden gratis aan huis geleverd. Onder de 100 euro wordt 15 euro verzendkosten gerekend. Het ophalen van je bestelling in één van onze afhaalpunten is steeds gratis. Onze afhaalpunten bevinden zich in de kantoren van Bilzen, Borgloon, Dilsen-Stokkem, Genk, Hasselt, Landen, Leopoldsburg, Lommel, Riemst, Sint-Truiden, Tessenderlo, Tongeren en Wellen. De Zorgboetiek is een samenwerking van LM Limburg en LM Vlaams-Gewest. Fysieke winkels zijn voorlopig enkel aanwezig in Aalst en Asse. In Limburg wordt in 2017 gewerkt aan een winkel en diverse zorgpunten. Ondertussen kan je via de uitleendienst of ergotherapeuten van LM Limburg persoonlijk hulpmiddelenadvies krijgen. Aarzel niet hen te contacteren! Heb je een voorschrift van een arts voor producten zoals steunkousen of braces dan kan je eveneens de uitleendienst of de ergotherapeuten van LM Limburg contacteren. Zij verwijzen je door naar de leverancier die voor jou best geschikt is. Online bestellen bij Zorgboetiek is eenvoudig en de betaling gebeurt veilig via de kaartlezer van je bank. Bovendien ontvangen leden van LM Limburg 15% korting op alle aangeboden producten! (Met uitzondering van artikels die door een erkende verstrekker dienen afgeleverd te worden). INCONTINENTIE Incontinentie is het ongecontroleerd verlies van urine en/ of ontlasting. Dit is geen ziekte, maar een verschijnsel of symptoom dat verschillende oorzaken kan hebben. Urineverlies kan op elke leeftijd voorkomen, zowel bij mannen als bij vrouwen. Aankoop incontinentiemateriaal Je kan incontinentiemateriaal aan zeer voordelige prijzen aankopen via LM Limburg. Voor advies, een stalenpakketje of bestelling kan je terecht in je plaatselijk kantoor, bij onze dienst maatschappelijk werk of bij de uitleendienst. De levering is gratis en gebeurt discreet. Meer informatie? Uitleendienst Tel uitleendienst415@lm.be Tussenkomst incontinentiemateriaal Omdat het gebruik van incontinentiemateriaal een dure aangelegenheid is, kent de overheid een jaarlijkse tussenkomst toe. Dit jaarlijks forfait (vast bedrag) van 493,15 euro (bedrag op ) wordt automatisch door het ziekenfonds betaald indien je voldoet aan de wettelijke bepalingen. Kom je niet automatisch in aanmerking voor het incontinentieforfait, maar lijd je aan een onbehandelbare vorm van incontinentie dan kan je toch genieten van een tussenkomst van 162,30 euro per jaar (bedrag op ) via de verplichte verzekering. De huisarts dient hiervoor een aanvraag te doen. Ben je erkend door het Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap dan kan je aanspraak maken op een jaarlijks forfaitair bedrag. Informeer bij je gemeente, OCMW of Sociaal Huis naar de plaatselijke tussenkomst of voordeel. Hulp nodig bij deze aanvraag? Contacteer je plaatselijk kantoor of de dienst maatschappelijk werk via het nummer of mail naar dmw415@lm.be 20

21 RUSTVERBLIJF HERSTELVERBLIJF Als je na een opname in het ziekenhuis of een ernstige ziekte tijdelijk niet naar huis kan terugkeren, kan je opteren voor een rust- of herstelverblijf. Voor volgende rust- en herstelverblijven krijg je een tussenkomst van 15 euro per overnachting, met een maximum van 30 overnachtingen per jaar. Herstelverblijf Cosmopolite (Blankenberge) De tussenkomst van de Liberale Mutualiteit in de pensionprijs bedraagt 29 euro per overnachting. Voor een herstellende met recht op verhoogde tegemoetkoming bedraagt de tussenkomst 32 euro per overnachting. Per kalenderjaar kan je een tegemoetkoming genieten voor maximaal 60 overnachtingen. Zorghotel Salvator (Hasselt) Voor een herstelverblijf in Zorghotel Salvator krijg je een tussenkomst van 15 euro per overnachting, met een maximum van 30 overnachtingen per jaar. Rustverblijf De tegemoetkoming voor een rustkuur bedraagt 15 euro per overnachting. De maximale verblijfsduur bedraagt 30 overnachtingen per jaar. Reiskosten Rust- en herstellenden die in Cosmopolite (Blankenberge) verblijven, krijgen een verplaatsingsvergoeding op basis van een treinticket in 2de klasse. Er is geen tussenkomst in de reiskosten voor de begeleider(s). De terugbetaling bedraagt nooit meer dan het effectief betaalde bedrag. Om te kunnen genieten van de tussenkomst voor een rusten/of herstelverblijf dien je aan bepaalde medische criteria te voldoen. De aanvragen gebeuren via onze dienst maatschappelijk werk en worden verder behandeld door de raadgevend geneesheer van het ziekenfonds. ZORGVERBLIJF Indien je mantelzorger tijdelijk niet voor je verzorging thuis kan instaan wegens ziekte, vakantie of om gewoon eens op adem te komen, dan kan je tijdelijk terecht in een erkende instelling voor kortverblijf. Wij komen tussen tot 15 euro per overnachting. Per jaar worden maximaal 30 overnachtingen terugbetaald. Het zorgverblijf kan geen tijdelijke oplossing zijn in afwachting van een definitieve opname in een woonzorgcentrum of een tijdelijke onderbreking van een ziekenhuisopname en dient onmiddellijk gevolgd te worden door een terugopname in het thuismilieu. Een zorgverblijf is slechts mogelijk in een door LM Limburg erkende instelling. Vraag aan je kantoorhouder welke instellingen hiervoor erkend zijn. De aanvraag voor een zorgverblijf gebeurt via de dienst maatschappelijk werk en wordt verder behandeld door de raadgevend geneesheer van het ziekenfonds. DAGVERZORGINGSCENTRUM Iedereen die zorgbehoevend en/of dementerend is, kan één of meerdere dagen per week in een dagverzorgingscentrum terecht. De partner of de familie die instaat voor de dagelijkse thuisverzorging krijgt hierdoor de kans om even op adem te komen. Zo kunnen zij de thuiszorgsituatie beter aan en kan de zorgbehoevende persoon langer thuis blijven wonen. Wij voorzien een tussenkomst van 5 euro per dag met een maximum van 50 verblijfsdagen per jaar. VERBLIJVEN VOOR INVALIDEN LM geeft een tussenkomst voor een verblijf in een instelling voor leden die behoren tot de volgende doelgroep: erkend als invalide in het kader van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen; erkend als mindervalide (= persoon die beschikt over een algemeen attest voor erkenning van handicap, afgeleverd door de Directie-generaal Personen met een handicap van de FOD Sociale Zekerheid). De tussenkomst geldt ook voor de vergezellende personen en kinderen. De tussenkomst bedraagt 15 euro per overnachting en wordt tweemaal per kalenderjaar voor maximaal 7 overnachtingen toegekend. Tip! De verplichte ziekteverzekering voorziet een tussenkomst in de reiskosten voor bepaalde rechthebbenden die opgenomen zijn in een erkend dagverzorgingscentrum. Meer informatie via je kantoorverantwoordelijke of bij onze dienst gezondheidszorgen. ONDERSTEUNING VAN THUISOPPAS VAN ALZHEIMERPATIENTEN Mantelzorgers die op permanente basis een Alzheimerpatiënt thuis verzorgen, kunnen zich tijdelijk laten vervangen of laten ondersteunen door een professioneel opgeleide oppas van de vereniging Baluchon Alzheimer België. De mantelzorger ontvangt hiervoor een tussenkomst van 16 euro per nacht voor maximaal 14 overnachtingen per jaar. Voor families die van dichtbij getroffen worden door de ziekte van Alzheimer is deze dienstverlening een doeltreffende en ongetwijfeld zeer welkome ondersteuning. Je kan voor een oppas terecht bij vzw Baluchon Alzheimer België: Paepedellelaan Brussel Tel Fax info@baluchon-alzheimer.be LIEVER THUIS LM Een thuiszorgsituatie is vaak complex. Als zorgbehoevende persoon of als mantelzorger heb je vele vragen en lever je grote inspanningen. Je verdient aandacht, waardering en ondersteuning. Daarom is de vzw Liever Thuis LM er voor je! Vraag het gratis lidmaatschap aan bij Liever thuis LM, Livornostraat Brussel lieverthuis@lm.be Je ontvangt gratis het driemaandelijks tijdschrift Liever Thuis. Vraag naar onze infobrochures rond thuiszorg, mantelzorg en zorgcoördinatie! 21

22 THUISZORG NODIG? SOLIDARITEIT VOOR HET GEZIN (THUISZORGPARTNER) Ons gratis oproepnummer is de klok rond bereikbaar. Een eenvoudige oproep garandeert een geïntegreerde aanpak van je thuiszorgsituatie. Je kan bij onze thuiszorgtelefoon terecht voor alle (aan) vragen rond thuisverpleging, kraamzorg en postnatale zorg, thuisoppas voor zieke kinderen, babysit, gezins- en bejaardenzorg, huishoudhulp met of zonder dienstencheques, vervoer- en oppasdienst. THUISVERPLEGING Het kan ook jou overkomen! Heb je omwille van ouderdom, ziekte, een lichamelijke en/ of mentale beperking, een aandoening, een heelkundige ingreep, een ongeval, verpleegkundige en/of hygiënische zorg nodig dan kan je een beroep doen op de thuisverpleegkundigen van Solidariteit voor het Gezin. Inspuitingen, wondverzorging al dan niet gecombineerd met lichaamsverzorging, aanbrengen van verband, toediening van medicatie, De thuisverpleegkundige dient deze zorgen thuis toe, ook indien het een specialistische aanpak vereist en dit steeds in overleg met de behandelende arts of ziekenhuisdienst. Een opname in het ziekenhuis kan zo ingekort of soms zelfs voorkomen worden. Solidariteit voor het Gezin beschikt over verpleegkundigen die zich specifiek hebben bijgeschoold rond diabetes, wondzorg en palliatieve zorg. De kosten van thuisverpleging worden geregeld via je ziekenfonds. Je hoeft niets extra te betalen (uitgezonderd voor prestaties buiten nomenclatuur). Tip! Vraag aan je huisarts om gebruik te maken van de dienstverlening van onze partner Solidariteit voor het Gezin. GEZINS- EN BEJAARDENZORG Gaat het even wat minder? Geen nood, gezinszorg staat voor je ter beschikking. Ben je omwille van fysieke, psychische of sociale redenen niet meer in staat om op eigen kracht te zorgen voor de dagelijkse activiteiten dan kun je dankzij de ondersteuning van een verzorgende toch thuis blijven wonen. Het takenpakket van de verzorgende wordt in overleg met de hulpvrager vastgelegd en kan zowel huishoudelijke, verzorgende en begeleidende taken alsook psychosociale en pedagogische ondersteuning omvatten. De momenten van hulpverlening worden samen met jou bepaald. De persoonlijke bijdrage voor gezinszorg is afhankelijk van je gezinsinkomen. HUISHOUDHULP ZONDER OF MET DIENSTENCHEQUES Huishoudhulp zonder dienstencheques Huishoudhulp zonder dienstencheques is er voor personen vanaf 70 jaar of indien jonger, voor personen die omwille van fysieke, psychische of sociale redenen niet in staat zijn de eigen woning te onderhouden. De poetshulp staat in voor het normale wekelijkse en periodieke onderhoud van de bewoonde plaatsen van de woning. De poetshulp komt wekelijks of om de 14 dagen langs gedurende een halve dag en zal dan je woning netjes maken: stof afnemen, stofzuigen, dweilen, de ramen lappen, De persoonlijke bijdrage voor deze huishoudhulp is afhankelijk van je gezinsinkomen. Huishoudhulp met dienstencheques Deze dienstverlening is voor iedereen en zet huishoudhulpen in voor het schoonmaken van de woning en voor de was en strijk. De medewerkers zijn uitstekend opgeleid. Je hoeft zelfs niet thuis te zijn op het ogenblik dat de huishoudhulp aan het werk is. Heb je liever dat de huishoudhulp je verwent met een lekkere maaltijd, de strijk doet of de boodschappen voor je in huis haalt in plaats van te poetsen, dat kan allemaal! De kostprijs per uur voor deze comfortzorg komt overeen met de prijs van een dienstencheque, aangevuld met een klantenbijdrage. DAG- EN NACHTOPPAS DOOR VRIJWILLIGERS Een vrijwilliger kan ingeschakeld worden om mantelzorgers te ontlasten of aanvullend op professionele hulp. Een vrijwilliger kan zorgend aanwezig zijn overdag, samen een wandeling maken of samen een boodschap doen, toezicht houden tijdens de nacht,... Iedereen die thuis hulp nodig heeft door ziekte, een beperking of ouderdom kan beroep doen op een vrijwillige oppashulp en dit in ruil voor een kleine onkostenvergoeding van 2,5 euro per uur. De vrijwilliger is via de organisatie verzekerd. VERVOERDIENST (SOL-MOBIEL) De vrijwilliger brengt je met de wagen naar de doktersconsultatie! De vervoersdienst staat in voor niet-dringend, zittend medisch vervoer. Het vervoer kan je aanvragen wanneer je op doktersbezoek moet, naar een medisch onderzoek of behandeling en je zelf niet kan rijden en geen chauffeur ter beschikking hebt. De chauffeurs zijn vrijwilligers en kunnen je begeleiden tot de plaats waar je moet zijn en terug. Wil je je ook engageren als vrijwilliger? Kom dan het vrijwilligersteam van Solidariteit voor het Gezin versterken! Contacteer Zorgende Handen voor meer informatie via of THUISZORG NODIG? Bel naar onze gratis Thuiszorgtelefoon uur op 24 7 dagen op 7 22

23 7. De Vlaamse sociale bescherming De Vlaamse Sociale Bescherming (VSB) is een pakket van tegemoetkomingen en financieringssystemen in de langdurige zorg dat de komende jaren verder wordt uitgebouwd. Dankzij een solidaire zorgbijdrage kan de VSB mensen die veel zorg nodig hebben, financieel versterken en de kwaliteit van hun leven verbeteren. Iedereen die in Vlaanderen woont, betaalt elk jaar aan een zorgkas een zorgbijdrage voor de Vlaamse Sociale Bescherming. Deze bijdrage bedraagt 50 euro. Als je recht hebt op de verhoogde tegemoetkoming in het kader van de verplichte ziekteverzekering betaal je 25 euro. De VSB bestaat uit drie verschillende pijlers: Vlaamse zorgverzekering het basisondersteuningsbudget tegemoetkoming voor hulp aan bejaarden Voor meer info over de VSB kan je terecht bij de Zorgkas van LM via het nummer of via mail naar WANNEER MOET JE AANSLUITEN BIJ EEN ERKENDE ZORGKAS? Als inwoner van Vlaanderen ben je verplicht om aan te sluiten bij een erkende zorgkas vanaf het jaar waarin je 26 jaar wordt. Wie in Brussel-Hoofdstad woont, kan vrijwillig aansluiten. Alleen wie aangesloten is heeft recht op de tegemoetkomingen van de VSB. Je kunt aansluiten bij één van de erkende zorgkassen waaronder ook de LM ZORGKAS. Je bent pas aangesloten bij de zorgkas van zodra je eerste bijdrage betaald werd. Indien je lid wil worden, kan je dit telefonisch aanvragen via of via mail naar VLAAMSE ZORGVERZEKERING De Vlaamse Zorgverzekering voorziet in: een maandelijkse tegemoetkoming voor zorgbehoevenden; een vergoeding voor niet-medische kosten, zowel thuis als in een residentiële voorziening. Bij opname in het woonzorgcentrum of het psychiatrisch verzorgingstehuis wordt de zorgverzekering toegekend ongeacht de zorgzwaarte. De maandelijkse tegemoetkoming bedraagt 130 euro. Voor meer informatie kan je terecht bij: BASISONDERSTEUNINGSBUDGET (BOB) De Vlaamse overheid heeft een nieuw financieringssysteem voor personen met een handicap ingevoerd: de persoonsvolgende financiering (PVF). Deze financiering gaat uit van een vraaggestuurde ondersteuning voor personen met een handicap. Het basisondersteuningsbudget (BOB) is de eerste trap binnen de PVF. De maandelijkse tegemoetkoming bedraagt 300 euro (een vast, niet belastbaar bedrag). Als je recht hebt op dit BOB, word je automatisch gecontacteerd door je zorgkas. Vanaf september 2016 betaalt de zorgkas het BOB uit aan volwassenen met een handicap die al lang met een actieve zorgvraag geregistreerd staan op de wachtlijst van het Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap. Je hoeft hiervoor zelf geen stappen te ondernemen. Wie het krijgt kan het geld vrij spenderen en hoeft hiervoor geen verantwoording af te leggen. Vanaf 2017 wordt het BOB uitgebreid voor minderjarigen en jongvolwassenen tot 25 jaar. Ook hier gaat het om specifieke groepen die al geregistreerd zijn en bestaande attesten hebben. Het BOB mag gecombineerd worden met andere tegemoetkomingen zoals de thuiszorgpremie van de Vlaamse zorgverzekering, de inkomensvervangende tegemoetkoming en de integratietegemoetkoming voor personen met een handicap, maar niet met het persoonsvolgend budget. Voor meer informatie kan je mailen naar TEGEMOETKOMING VOOR HULP AAN BEJAARDEN Wie ouder is dan 65 jaar en gezondheidsproblemen heeft, kan een tegemoetkoming voor hulp aan bejaarden (THAB) aanvragen. De tegemoetkoming vergoedt de meerkost die iemand ondervindt wegens zijn verminderd zelfredzaamheid. De tegemoetkoming biedt maandelijks een forfaitair bedrag. Dit bedrag is afhankelijk van de zorgzwaarte en het (gezins) inkomen en varieert van 83 tot 560 euro per maand. Voor meer informatie kan je mailen naar Categorie 1 Categorie 2 Categorie 3 Categorie 4 Categorie 5 Zelfredzaamheid (7 8 punten) (9 11 punten) (12 14 punten) (15 16 punten) (17 18 punten) Per maand (in euro) 83,44 318,52 387,27 456,00 560,13 Zorgkas LM ZORGKAS Geraetsstraat 20, 3500 Hasselt Tel zorgverzekering415@lm.be 23

24 8. Informatie en begeleiding ZITDAGEN DIENST MAATSCHAPPELIJK WERK (DMW) WAAR VRIJE CONSULTATIE WANNEER UUR NA AFSPRAAK BILZEN Hospitaalstraat BORGLOON Graaf Lodewijkplein 6 bus BREE Nieuwstadpoort DILSEN-STOKKEM Europalaan GENK Vennestraat 171/ HASSELT Geraetsstraat de en 4 de woensdag v/d maand uur 1 ste en 3 de dinsdag v/d maand uur dinsdag vrijdagvoormiddag uur dinsdag uur dinsdag maandag uur maandag en donderdag maandag uur iedere werkdag HECHTEL-EKSEL Hasseltsebaan HEUSDEN-ZOLDER Kleuterweg ste en 3 de woensdag v/d maand 1 ste en 3 de woensdag v/d maand uur uur LANDEN Stationsstraat na afspraak LEOPOLDSBURG Hospitaalstraat donderdag uur donderdag uur LOMMEL Hertog Janplein MAASMECHELEN Rijksweg 403 bus SINT-TRUIDEN Naamsevest TONGEREN Eeuwfeestwal WELLEN Dorpsstraat 51/ de en 4 de dinsdag v/d maand dinsdag maandag 1 ste en 3 de dinsdag v/d maand uur uur uur uur vrijdag uur dinsdag uur Naast de plaatselijke zitdagen organiseert de dienst een permanentie in het hoofdkantoor Geraetsstraat 20 te Hasselt van maandag tot vrijdag van 8.30 tot uur en van maandag tot donderdag van tot uur. Je kan een persoonlijk gesprek (huisbezoek of afspraak in één van onze kantoren) aanvragen met een maatschappelijk werker op het nummer of mail naar dmw415@lm.be. 24

25 Dienst maatschappelijk werk Deskundig, dichtbij en betrokken! PROFESSIONELE RAAD EN ADVIES OP MAAT De dienst maatschappelijk werk van LM Limburg informeert je over de sociale regelgeving die voor jou van toepassing is, organiseert de thuiszorg en begeleid je bij langdurige zorgsituaties. Je kan er terecht met de meest uiteenlopende vragen of problemen die een gevolg zijn van een ziekte, een handicap, ouderdom of een thuiszorgsituatie: heb je nood aan een ondersteunend gesprek nadat een ziekte je leven plots overhoop gooit? heb je ondersteuning nodig in een thuiszorgsituatie? welke tegemoetkomingen (bijvoorbeeld: Vlaamse Zorgverzekering) zijn er voorzien? op welke hulpmiddelen kan je rekenen om je thuiszorgsituatie te bevorderen? De maatschappelijk werker kan tijdens een huisbezoek of persoonlijk gesprek samen met jou op zoek gaan naar de meest aangewezen hulp. Indien wij je geen passende oplossing kunnen bieden, nemen wij contact op met andere diensten of organisaties die je verder kunnen helpen. Directe hulp en ondersteuning: informatie over mogelijkheden en ondersteuning in de thuiszorg; informatie en advies over sociale voordelen en voorzieningen; coördinatie van de thuiszorgdiensten; versterken van je eigen mogelijkheden door het inschakelen van thuiszorgdiensten, hulpmiddelen en aanpassing van je woning; ontlasten van de mantelzorgers door het inschakelen van een noodoproepsysteem; Contactpunt voor personen met een handicap De dienst maatschappelijk werk staat in voor: Aanvragen van een tegemoetkoming/parkeerkaart voor personen met een handicap bij de Federale Overheidsdienst Sociale Zekerheid. Inschrijvingen en aanvragen bij het Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap (VAPH). Je kan bij het VAPH terecht voor: Hulpmiddelen en aanpassingen: ben je rolstoelafhankelijk en heb je drempelbruggen nodig om binnen te rijden in jouw woning? Ervaar je moeilijkheden bij het gebruik van je huidige badkamer? Is de plaatsing van een inloopdouche wenselijk? Neem dan contact op met de dienst maatschappelijk werk van LM Limburg. Aanvragen persoonlijk assistentiebudget voor minderjarigen of persoonsvolgend budget voor meerderjarigen. Heb je nood aan intensieve zorg en wens je meer info, neem dan contact op met de dienst maatschappelijk werk van LM Limburg. De aanvraag bij het VAPH moet gebeuren voor de leeftijd van 65 jaar! RECHTSBIJSTAND De dienst rechtsbijstand staat in voor de individuele en collectieve belangen- en rechtenverdediging van onze leden in het kader van de ziekte- en invaliditeitsverzekering. MEDISCH ONGEVAL Denk je het slachtoffer te zijn van een medisch ongeval? Dan wordt je dossier voorgelegd aan de raadsgeneesheer van de juridische dienst. Indien er elementen aanwezig zijn die kunnen wijzen op een mogelijk medische ongeval, dan kunnen wij je bijstaan in de procedure tot het verkrijgen van een schadevergoeding. LEIF-LIMBURG LEIF (LevensEinde InformatieForum) Limburg wil allerlei vragen rond het levenseinde uitklaren en mensen wegwijs maken in de wetgeving en documenten daaromtrent. Denken we aan de patiëntenrechtenwet, de wet betreffende palliatieve zorg en de euthanasiewetgeving. Weinig mensen zijn met deze wetten en mogelijkheden vertrouwd. Blijf niet zitten met je vragen, maar informeer je, praat erover met je naasten en zorgverleners en vul de documenten in die voor jou belangrijk zijn. Het LevensEinde Informatie-Forum Limburg biedt hiervoor contactpunten aan. LEIF Limburg is een samenwerkingsverband tussen de Liberale Mutualiteit Limburg, de Voorzorg Limburg en de Limburgse huizen van de Mens. Je kunt tijdens de kantooruren bellen naar LEIF Limburg met al je vragen op het nummer Weet je niet waar je terecht kan met je vraag? Contacteer onze dienst maatschappelijk werk (DMW) via of mail naar 25

26 9. Vrije tijd en vakantie CREJAKSIE JEUGDDIENST Met vakantie? Ben jij tussen de 5 en 18 jaar? Prettige vakantie! Wil je een onvergetelijke vakantie beleven en nieuwe vrienden maken? Crejaksie vzw, de jeugddienst van de Liberale Mutualiteit, organiseert tal van creatieve en actieve vakanties voor kinderen en jongeren in binnen- en buitenland. Steeds onder (bege)leiding van gebrevetteerde monitoren. Meer info: CREJAKSIE vzw Gerselarendries Grimbergen Tel Fax info@crejaksie.be Zakgeld voor een Crejaksie zomervakantie Neem je deel aan een zomervakantie van Crejaksie? Dan krijg je voor elke zomervakantie 20 euro zakgeld. Het volstaat om een bewijs van deelname voor te leggen in één van onze kantoren. Dit bewijs wordt door Crejaksie afgeleverd na betaling van het inschrijvingsgeld. Monitor worden? Jongeren vanaf 17 jaar en ouder kunnen na het volgen van vormingen deze vakanties begeleiden. LM neemt 54 euro van de opleidingskosten ten laste. Dit bedrag wordt rechtstreeks met Crejaksie verrekend. LIBERTY COSMOPOLITE Onze vakantiecentra te Blankenberge Je kan genieten van een korte of lange vakantie in onze vakantiecentra aan de kust. Comfort, een verzorgde keuken, een hartelijke ontvangst, ontspanning en een gemoedelijke sfeer vind je in Liberty en Cosmopolite te Blankenberge. Voor leden zijn er ruime kortingen voorzien! Meer info: COSMOPOLITE Notebaertstraat Blankenberge Tel Fax cosmopolite@skynet.be LIBERTY Langestraat Blankenberge Tel Fax vakcentliberty@scarlet.be VAKANTIES VOOR SENIOREN EN INVALIDEN Jaarlijks organiseert je ziekenfonds groepsvakanties voor senioren en invaliden in onze vakantiecentra Cosmopolite en Liberty. Ontspanning en bezienswaardigheden troef aan onze Belgische kust! Bel naar of contacteer de medewerkers van VIEF voor meer informatie. 26

27 Wij doen meer dan je denkt! VIEF (VZW) Vief is een sociaal-culturele vereniging van en voor 50-plussers, mindervaliden en gepensioneerden. Via een netwerk van plaatselijke afdelingen nemen onze leden deel aan allerhande vrijetijds- en vormingsactiviteiten. Onze leden vinden het fijn om elkaar te ontmoeten, om samen van een snuifje cultuur te genieten of om nieuwe leerervaringen op te doen. Naast een professioneel team, steunt de werking van Vief op honderden vrijwilligers die zich in de lokale afdelingen inzetten. Zij benutten de kans om ook na een professionele loopbaan, ervaring, kennis en vaardigheden in te zetten binnen het afdelingwerk. Vief helpt en ondersteunt hen daarbij door kadervorming aan te bieden, inspraak te organiseren en ontmoetingsdagen in te richten. Vief is tenslotte ook een belangenbehartiger. Door standpunten te verspreiden en door onze deelname aan advies- en overlegraden komen wij op voor de belangen van gepensioneerden, mindervaliden en ouderen. Vief organiseert: diverse en leerzame voordrachten, creatieve ateliers, culturele wandelingen en uitstappen, meerdaagse reizen in binnen- en buitenland, ontspannings- en ontmoetingsdagen, bewegingsactiviteiten, sporten en spelen, cursussen waardoor je permanent kan bijleren om bij te blijven in de moderne maatschappij, studiedagen en manifestaties,... Al onze activiteiten worden ondersteund en begeleid door professionele medewerkers. Onze activiteiten zijn toegankelijk voor iedereen. Wens je van de ledenkorting te genieten of aan bepaalde activiteiten gratis deel te nemen? Word lid van Vief! Wil je meer informatie over de activiteiten van Vief? Heb je leuke voorstellen of wil je een plaatselijke Vief afdeling opstarten? Contacteer Vief Limburg vzw Geraetsstraat Hasselt Tel.:

28 Wij doen meer dan je denkt! MEDISCHE REISBIJSTAND MUTAS Een ongeval, ziekte, een opname in het ziekenhuis: het kan jammer genoeg iedereen overkomen, ook op vakantie! Alleen en hulpeloos in een vreemde omgeving, in een medische noodsituatie en daarmee gepaard gaande administratieve en praktische beslommeringen. Je had het je wellicht anders voorgesteld. Met LM sta je niet alleen! Dankzij de medische reisbijstandsverzekering kan je met een goed gevoel op vakantie. Voor wie is MUTAS? Leden en de personen ten laste die in orde zijn met de verplichte én aanvullende verzekering kunnen genieten van dringende medische hulp en bijstand tijdens hun vakantie in het buitenland. Houd de originele facturen en betalingsbewijzen goed bij en bezorg ze aan je ziekenfonds. Vraag een kopie van je geneesmiddelenvoorschrift. Voor Turkijë, Tunesië, Algerije, Bosnië-Herzegovina, Servië, Montenegro en Marokko dien je een bijkomend reisformulier mee te nemen. Vraag dit tijdig aan in je LM kantoor. Tip! Indien je vakantiebestemming buiten de voornoemde landen ligt sluit je best een reis- en bijstandsverzekering af. Wat doet MUTAS? Mutas betaalt je medische kosten terug als je op vakantie bent in het buitenland en ziek wordt, een ongeval hebt of opgenomen wordt in een ziekenhuis. Daarnaast geeft Mutas je medisch advies en helpt ze met het invullen van de nodige documenten. Zij verstuurt de documenten voor terugbetalingen van medische zorgen, overlegt met de zorgverleners ter plaatse en contacteert indien nodig je familie. Wat betaalt MUTAS? De medische reisbijstandsverzekering dekt onbeperkt de terugbetaling van alle medische kosten in landen van Europa, uitgebreid Europa en het Middellandse Zeegebied. Voor de rest van de wereld wordt geen dekking verleend. Je kan dan best een reisbijstandsverzekering afsluiten bij een private verzekeringsmaatschappij. Er is steeds een persoonlijk aandeel van maximum 50 euro. Bij ziekenhuisopname dien je binnen de 48 uur per telefoon, fax of de alarmcentrale MUTAS te contacteren! Alles wordt geregeld in je eigen taal via de alarmcentrale MUTAS die permanent bereikbaar is: Tel.: Fax: assistance@mutas.be Opgelet! Aan de terugbetaling zijn een aantal voorwaarden verbonden die je kan raadplegen in de brochure MUTAS, medische bijstand of via de website Voordelen en diensten Vakantie en vrije tijd. Vraag tijdig je MUTAS-kaart aan! Deze bijkomende dekking geldt voor zover je verblijf in het buitenland: - recreatief is (als je naar het buitenland gaat om een bijzondere medische behandeling te krijgen of omwille van beroepsredenen, dan is de dekking niet van kracht); - niet langer dan 3 maanden duurt. 28

29 DE EUROPESE ZIEKTEVERZEKERINGSKAART De Europese verzekeringskaart (EZVK) bewijst dat je in orde bent met de verplichte ziekteverzekering. De kaart is enkel bruikbaar als je tijdelijk in het buitenland verblijft. De reden van je verblijf (vakantie, werk, studies, ) speelt geen rol. Als je medisch noodzakelijke zorg geniet, geeft de EZVK recht op de terugbetaling door een buitenlands ziekenfonds. De EZVK is geldig in volgende landen: Australië, België, Bulgarije, Cyprus, Denemarken, Duitsland, Estland, Finland, Frankrijk, Griekenland, Hongarije, Ierland, IJsland, Italië, Kroatië, Letland, Litouwen, Liechtenstein, Luxemburg, Malta, Macedonië, Nederland, Noorwegen, Oostenrijk, Polen, Portugal, Roemenië, Slovenië, Slowakije, Spanje, Tsjechië, Verenigd Koninkrijk, Zweden en Zwitserland. Aanvragen? Als je tijdelijk naar het buitenland gaat kan je een EZVK aanvragen in je kantoor of via e-loket (via EZVK vergeten? Via de alarmcentrale van MUTAS kan je een vervangdocument voor de EZVK vragen wanneer je effectief medische zorgen nodig hebt. De geldigheidsduur van de kaart is afhankelijk van de periode van verzekerbaarheid en bedraagt maximum 2 jaar. De EZVK is persoonlijk. Je dient voor iedere reisgenoot een kaart aan te vragen. Hoe gebruiken? Opname in een openbaar ziekenhuis Leg de EZVK voor aan de opnamedienst. Het ziekenhuis zal de kosten dan rechtstreeks verrekenen met het buitenlandse ziekenfonds. Vergeet niet om bij ziekenhuisopname binnen de 48 uur de alarmcentrale MUTAS te contacteren! Opname in een privaat ziekenhuis Door private ziekenhuizen wordt de EZVK meestal niet aanvaard. In dat geval neem je onmiddellijk contact op met MUTAS. Ambulante verzorging Zorg buiten het ziekenhuis zal in sommige landen gratis zijn op vertoon van de EZVK. Moet je toch betalen, dan kan je de rekening ter plaatse indienen bij een ziekenfonds. Op vertoon van je EZVK worden de kosten terugbetaald op basis van de plaatselijke tarieven. Of je kan na je terugkeer in België de originele facturen aan het ziekenfonds bezorgen. Opgelet! In geval van geplande medische zorgen STEEDS de medische dienst van het ziekenfonds contacteren! Formulier S2 of S2+ dient op voorhand aangevraagd. 29

30 10. Bijkomende verzekeringen HOSPITAAL-PLUS De hospitalisatieverzekering van LM Hospitaal-Plus is de aanvullende hospitalisatieverzekering van de Liberale Mutualiteit. Met haar 6 verzekeringsproducten biedt ze voor iedereen een passende verzekering. De twee speerpuntproducten zijn Hospitaal-Plus 100 (HPLUS100) en Hospitaal-Plus 200 (HPLUS200). Beknopte samenvatting 2017 van HPLUS100 en HPLUS200 HPLUS100 HPLUS200 Maximumleeftijd bij aansluiten Geen maximumleeftijd 65 jaar Wachttermijn (a) 3 maanden 3 maanden Jaarplafond vergoede kosten ziekenhuisopname euro euro Zorgen buiten een ziekenhuisopname bij Vergoed tot euro per jaar Vergoed tot euro per jaar ernstige ziekte (b) Zorgen buiten een ziekenhuisopname, Tot 575 euro per jaar Tot 750 euro per jaar een maand voor en drie maanden na de opname (c) Kamersupplementen Volledig vergoed Volledig vergoed Ereloonsupplementen Terugbetaald tot 100% van wettelijk tarief Terugbetaald tot 200% van wettelijk tarief Zwangerschap en bevalling met opname Kosten vergoed tot euro Kosten vergoed tot euro Thuisbevalling Forfaitaire tussenkomst van 250 euro Forfaitatire tussenkomst van 500 euro Kraamzorg (d) 20 euro per dag 20 euro per dag Kosten voor aangepast vervoer Vergoed tot 255 euro per jaar Vergoed tot 255 euro per jaar Implantaten en geneesmiddelen zonder terugbetaling van de verplichte ziekteverzekering (e) Endoscopische en viscerosynthesemateriaal (f) Vrijstelling (franchise) bij opname in kamer voor twee of meer personen Vrijstelling bij opname in eenpersoonskamer (g) Vergoed aan 75% van de factuurprijs, tot maximaal euro per opname Vergoed tot euro per jaar Geen vrijstelling Vergoed aan 75% van de factuurprijs, tot maximaal euro per opname Vergoed tot euro per jaar Geen vrijstelling 150 euro 150 euro Rooming-in (ouder bij kind tot 18 jaar) Vergoed tot 20 euro per nacht Vergoed tot 20 euro per nacht Voorafbestaande aandoeningen, ziekten of een voorafbestaande medische toestand (bijv. zwangerschap) Een aandoening die al bestond voor de aansluiting bij HPLUS geeft gedurende een aaneengesloten periode van 5 jaar (of 9 maanden bij zwangerschap) recht op een kostendekkende vergoeding, met uitsluiting van de ereloonsupplementen en de kamersupplementen verbonden aan een eenpersoonskamer. (a) De wachttijd vervalt bij overstappen van een gelijkaardige verzekering bij een andere mutualistische of privéverzekeraar, bij een ongeval of bepaalde acute besmettelijke ziektes. Zie algemene voorwaarden. (b) De limitatieve lijst van ernstige ziekten vind je in onze algemene voorwaarden. (c) Vanaf een maand voor tot en met drie maanden na opname in het ziekenhuis voor alle ambulante zorgen die rechtstreeks verband houden met de ziekenhuisopname. (d) Gedurende een periode van maximaal 7 dagen, te rekenen vanaf de dag na vertrek uit het ziekenhuis, of bij thuisbevalling- vanaf de dag na de bevalling. (e) Op voorwaarde dat deze verstrekt zijn tijdens de opname. (f) Vergoeding na aftrek van de tussenkomst van de verplichte ziekteverzekering en beperkt tot het wettelijk persoonlijk aandeel. (g) Deze vrijstelling wordt maximaal twee keer per jaar toegepast. Bij een daghospitalisatie wordt geen vrijstelling toegepast. 30

31 Hospitaal-Plus De premies zijn concurrentieel en gezinsvriendelijk. In onderstaande tabel zijn de premies voor 2017 opgenomen: HPLUS100 Jaarpremie 2017 (in euro) Leeftijd van de verzekerde >=70 Aansluiting voor 60 jaar 30,48 53,52 80,40 120,12 145,44 145,44 145,44 257,16 375,00 Aansluiting vanaf 60 jaar tot 65 jaar ,60 334,08 451,92 Bij aansluiting vanaf 66 jaar tot 69 jaar vanaf 1/4/2014 Bij aansluiting vanaf 70 jaar tot 79 jaar vanaf 1/4/2014 Bij aansluiting vanaf 80 jaar vanaf 1/4/ ,08 451, , ,40 HPLUS200 Jaarpremie 2017 (in euro) Leeftijd van de verzekerde >=70 Aansluiting voor 60 jaar 44,28 77,76 116,76 174,96 210,72 210,72 210,72 372,24 543,00 Bij aansluiting vanaf 60 jaar in de jaren ,08 483,72 654, t/m 2013 Bij aansluiting vanaf 50 jaar tot 54 jaar ,40 221,40 221,40 390,96 570,12 vanaf 2014 Bij aansluiting vanaf 55 jaar tot 59 jaar vanaf ,64 284,64 502,56 623,88 Bij aansluiting vanaf 60 jaar vanaf ,00 701,52 785,28 Dit is algemene informatie. Bij betwisting of twijfel gelden uitsluitend de polisvoorwaarden. Let op! De volledige polisvoorwaarden kan je bekomen via je kantoorverantwoordelijke of raadplegen via onze website Onze verzekeringen. 31

32 FORFAITAIRE DAGVERGOEDING BIJ HOSPITALISATIE HOSPITAAL-DAGFORFAIT BASIS (12,30 euro per opnamedag) Hospitaal-Plus HOSPITAAL-DAGFORFAIT PLUS (27,50 euro per opnamedag) Hospitaal-Plus Vergoedingsbedrag: 12,30 euro per opnamedag, ongeacht de leeftijd. Aantal dagen: vanaf de 1ste opnamedag tot maximum 100 dagen per ononderbroken ziekenhuisverblijf. Een heropname binnen de 30 dagen na een vergoedbare periode wordt beschouwd als een voortzetting van de vorige hospitalisatie. Aansluiting: vóór de 66ste verjaardag. Aansluiten op of na de 66ste verjaardag kan enkel voor wie zonder onderbreking overkomt vanuit een gelijkaardige verzekering / hospitalisatiedienst. Wachttijd: 3 maanden. Bestaande aandoening: geen beperkingen en geen medische vragenlijst. Schadedossier: aanvraag tot tegemoetkoming Hospitaal-Dagforfait Basis en kopie van de factuur. Vergoedingsbedrag: 27,50 euro per opnamedag, ongeacht de leeftijd. Aantal dagen: vanaf de 1ste opnamedag tot maximum 100 dagen per ononderbroken ziekenhuisverblijf. Een heropname binnen de 30 dagen na een vergoedbare periode wordt beschouwd als een voortzetting van de vorige hospitalisatie. Aansluiting: vóór de 66ste verjaardag. Aansluiten op of na de 66ste verjaardag kan enkel voor wie zonder onderbreking overkomt vanuit een gelijkaardige verzekering / hospitalisatiedienst. Wachttijd: 3 maanden. Bestaande aandoening: geen beperkingen en geen medische vragenlijst. Schadedossier: aanvraag tot tegemoetkoming Hospitaal-Dagforfait Plus en kopie van de factuur. Jaarpremie 2017 (in euro) Jaarpremie 2017 (in euro) Leeftijd (in jaren) Dagforfait BASIS (per volwassene) Dagforfait PLUS (per volwassene) Leeftijd (in jaren) Hospitaal PLUS FRANCHISE ,40 58, , , ,20 80,16 = of > 60 54,84 156,48 Voor kinderen ten laste betaal je geen premie , , ,48 = of > ,44 32

33 Hospitaal-Plus HOSPITAAL-PLUS FRANCHISE Hospitaal-Plus Hospitaal-Plus Franchise is ook een kostendekkende hospitalisatieverzekering. De voorwaarden en waarborgen zijn in grote lijnen dezelfde als die van Hospitaal-Plus 100. Toch verschilt deze formule sterk van de andere. Je moet intekenen op Hospitaal-Plus franchise voor je 66ste verjaardag. De belangrijkste verschillen zijn onderstaand opgelijst. Er is geen terugbetaling bij opname in een éénpersoonskamer. Er is steeds een vrijstelling van 250 euro bij een opname in een twee- of meerpersoonskamer. Dit betekent dat de eerste 250 euro voor je eigen rekening is. Voor personen jonger dan 18 jaar bedraagt de vrijstelling 125 euro. Ook bij opname in de dagkliniek geldt de vrijstelling van 125 euro. Op jaarbasis past Hospitaal-Plus Franchise per persoon nooit meer dan 500 euro aan vrijstellingen toe. De vergoeding van kosten beperkt zich tot maximaal 100 opnamedagen per opname. De jaarlijkse tegemoetkoming is beperkt tot euro. De aansluiting moet gebeuren voor de 66ste verjaardag. Er is een wachttijd van 3 maanden. Tip! Laat uw ziekenhuisfactuur nakijken! Enige tijd na je ontslag uit het ziekenhuis ontvang je de ziekenhuisfactuur. De grote meerderheid van de facturen is correct, maar voor veel mensen is deze factuur niet altijd even duidelijk. Wij bieden je de mogelijkheid om je ziekenhuisfactuur, nog voor je ze betaalt, te laten nakijken door je kantoorverantwoordelijke. Hij/zij informeert je graag over de correcte toewijzing van de kosten. Ook als je bepaalde vragen hebt over de kosten en prestaties of over de actuele tussenkomsten van het ziekenfonds kan je hiervoor terecht bij je kantoorverantwoordelijke. Opname in het ziekenhuis. Wat nu? Vraag deze brochure in je kantoor! 33

34 DENTA-PLUS Met de glimlach naar de tandarts Wanneer je je tanden bloot lacht, wil je graag dat die er goed uitzien. Daarom is een goede mondhygiëne belangrijk. Bij een goede mondhygiëne hoort een regelmatig bezoek aan de tandarts. Tandverzorging valt echter vaak duur uit. Denta-Plus biedt een betaalbare verzekering aan die je helpt deze kosten te dragen. TEGEMOETKOMINGEN Denta-Plus komt tegemoet in de kosten voor tandzorgen toegediend door een erkende verstrekker. De terugbetalingen worden berekend op basis van de werkelijke kosten voor de patiënt na aftrek van andere tegemoetkomingen door o.a. de verplichte ziekteverzekering. Denta-Plus doet terugbetalingen voor volgende categorieën van tandzorg: 1. Preventieve tandverzorging Preventieve tandverzorging heeft tot doel beginnende tandproblemen op te sporen en meteen aan te pakken. Voor een goede mondhygiëne is het belangrijk minstens eenmaal per jaar bij de tandarts langs te gaan. Voorkomen is immers beter dan genezen. Concreet gaat het over: mondonderzoeken, profylactisch reinigen, groeven en putjes verzegelen, tandsteen verwijderen, bepalen van de parodontale index (DPSI-index), preventieve consultaties. Denta-Plus vergoedt deze verstrekkingen aan 100%. Dat wil zeggen dat je het volledige bedrag dat je zelf moet betalen, terugbetaald krijgt. 2. Curatieve tandverzorging Wanneer je curatieve tandverzorging nodig hebt, wil dat zeggen dat je mondgezondheid is aangetast, bijvoorbeeld omdat je een gaatje hebt in één van je tanden. Concreet gaat het over: conserverende verzorging (bv. gaatjes vullen), tanden trekken, kleine mondchirurgie, dringende technische verstrekkingen, radiologie (foto s maken), consultaties. Denta-Plus vergoedt 100% van het wettelijk voorzien remgeld voor deze verstrekkingen. Voor verstrekkingen waarvoor geen tegemoetkoming is van de verplichteziekteverzekering, vergoedt Denta-Plus 50% of 80% van de kosten ten laste van de patiënt, afhankelijk van je preventief gedrag. 3. Orthodontie Bij een afwijkende stand van tanden of kaken kan orthodontie een oplossing bieden. Veel jongeren krijgen blokjes aangemeten om ervoor te zorgen dat hun tanden netjes op een rij staan. Ook op latere leeftijd laten steeds meer mensen de stand van hun gebit corrigeren. Orthodontische behandelingen zijn echter vaak erg duur. Denta-Plus vergoedt 60% van de kosten ten laste van de patiënt voor deze verstrekkingen. 4. Parodontologie Aandoeningen aan het steunweefsel rond de tanden beginnen vaak onschuldig en pijnloos met bloedend tandvlees. De gevolgen kunnen echter groot zijn, tanden komen los te staan en vallen uit. Zo ver hoeft het natuurlijk niet te komen als je tijdig bij de parodontoloog gaat. Denta-Plus vergoedt, afhankelijk van je preventief gedrag, 50% of 80% van de kosten ten laste van de patiënt voor deze verstrekkingen. 5. Prothetische behandelingen Wie zijn tanden kwijt is, heeft er nieuwe nodig. Of je nu kiest voor een klassieke uitneembare prothese of een vaste tandprothese, bevestigd op een implantaat, Denta-Plus vergoedt 50% of 80% van de kosten ten laste van de patiënt, afhankelijk van je preventief gedrag. Overzicht van de tegemoetkomingen: Type tandverzorging Preventieve tandverzorging Curatieve tandverzorging Orthodontie Parodontologie Prothetische behandelingen Tegemoetkoming 100% van bedrag ten laste van de patiënt 100% van het wettelijk remgeld Zonder tegemoetkoming verplichte ziekteverzekering: 50/80% (*) 60% van bedrag ten laste van de patiënt 50/80% van bedrag ten laste van de patiënt (*) 50/80% van bedrag ten laste van de patiënt (*) (*) Het bedrag van de tegemoetkoming is afhankelijk van gesteld preventief gedrag. Er is sprake van preventief gedrag wanneer in het verzekeringsjaar voorafgaand aan de aanvraag tot tegemoetkoming een terugbetaling is uitgevoerd door Denta-Plus. Voor verstrekkingen uit de categorieën curatieve tandverzorging (verstrekkingen waarvoor de verplichte ziekteverzekeringen geen terugbetaling doet) en parodontologie bedraagt de tegemoetkoming in het eerste verzekeringsjaar sowieso 80%, voor kinderen jonger dan 7 jaar bedraagt de tegemoetkoming voor curatieve tandverzorging die niet-vergoedbaar is door de verplichte ziekteverzekering altijd 80% van de kosten ten laste van de patiënt. 34

35 MAXIMALE TERUGBETALING PER JAAR In het eerste verzekeringsjaar betaalt Denta-Plus maximaal 250 euro terug, in het tweede verzekeringsjaar is dat 500 euro, vanaf het derde jaar 1025 euro. De tegemoetkoming voor orthodontie, parodontologie en prothetische behandelingen is op jaarbasis nooit hoger dan 775 euro. WACHTTIJDEN Afhankelijk van het soort tandzorgen waarvoor je een tegemoetkoming wil aanvragen, doorloop je een wachttijd van 6 of 12 maanden. Tijdens die wachttijd zal Denta-Plus je geen terugbetalingen doen, tenzij je tandzorgen een rechtstreeks gevolg zijn van een ongeval. De wachttijd bedraagt 6 maanden voor tandzorgverstrekkingen uit de categorieën: preventieve tandzorgen, parodontologie, curatieve tandzorgen. Voor volgende categorieën van tandzorgverstrekkingen doorloop je een wachttijd van 12 maanden: orthodontie, prothetische behandelingen. Wie reeds een gelijkaardige tandzorgverzekering had, hoeft de wachttijden niet te doorlopen, op voorwaarde dat er geen onderbreking is tussen het contract bij je vorige verzekering en dat bij Denta-Plus en je er op zijn minst 6, dan wel 12 maanden verzekerd was. Liep je contract bij die vorige verzekering minder lang dan de wachttijden bij Denta-Plus, dan trekken wij het aantal volledige maanden dat het contract liep, af van onze wachttijden. Tip! PREMIES Wie een kostendekkende hospitalisatieverzekering heeft bij Hospitaal-Plus (Hospitaal-Plus 100/200/Franchise), geniet een korting van 5% op de premie voor Denta-Plus. TOETREDEN? Leden van de Liberale Mutualiteiten die de leeftijd van 65 jaar nog niet hebben bereikt, kunnen zichzelf en hun familieleden verzekeren bij Denta-Plus. Personen ten laste in de verplichte ziekteverzekering kunnen zich enkel verzekeren als ook de gerechtigde van wie zij ten laste zijn, zich verzekert bij Denta-Plus. Jaarpremie 2017 in euro voor verzekerden die geen kostendekkende hospitalisatieverzekering hebben bij Hospitaal-Plus: Jaarpremie 2017 in euro voor verzekerden die wel een kostendekkende hospitalisatieverzekering hebben bij Hospitaal-Plus: Leeftijd Leeftijd op moment van toetreding Leeftijd Leeftijd op moment van toetreding , , , , , ,76 117, ,76 165,96 194, ,24 177,60 207,72 228, , , , , , ,84 111, ,04 157,68 184, ,04 168,72 197,28 217,

36 11. Verplichte ziekteverzekering Jouw ziekenfonds? Wat je absoluut moet weten! DE VERPLICHTE ZIEKTEVERZEKERING De ziekteverzekering bestaat uit twee delen: de verplichte ziekteverzekering en de aanvullende diensten. De verplichte ziekteverzekering ligt vast bij wet en is voor iedereen en elk ziekenfonds gelijk. De ziekteverzekering biedt ieder van ons een degelijke gezondheidszorg aan tegen een zo betaalbaar mogelijke prijs. De aanvullende diensten zijn een pakket aan voordelen, tussenkomsten en voorzieningen die verschillen per ziekenfonds. De verplichte verzekering omvat 2 grote takken. Enerzijds een verzekering voor geneeskundige verzorging, die het grootste deel van de kosten dekt, bijvoorbeeld bij raadpleging van dokters, opname in het ziekenhuis en aankoop van geneesmiddelen bij de apotheker. Anderzijds een uitkeringsverzekering, die voor een vervangingsinkomen zorgt, bijvoorbeeld bij arbeidsongeschiktheid wegens ziekte, ongeval of moederschapsrust. De ziekteverzekering maakt deel uit van de sociale zekerheid, naast o.a. de pensioenen, de kinderbijslagen en de werkloosheidsuitkeringen. Om alles gesmeerd te laten verlopen, zijn er heel wat regels nodig die iedereen uiteraard moet naleven. Verplicht aansluiten bij een ziekenfonds Als inwoner van België én indien je onderworpen bent aan de sociale zekerheid moet je aansluiten bij een ziekenfonds. Dit is verplicht bij wet en daardoor krijg je toegang tot de verplichte ziekteverzekering. Rechten en plichten Om te kunnen genieten van de ziekteverzekering betaal je een bijdrage. Als werknemer wordt een deel van je brutoloon (13,07%) afgehouden. Daar bovenop betaalt je werkgever eveneens een bijdrage aan de sociale zekerheid. Ook de overheid doet nog een flinke duit in het zakje. Ben je zelfstandige dan betaal je deze sociale zekerheidsbijdrage via het sociaal verzekeringsfonds voor zelfstandigen. Eenmaal aangesloten bij een ziekenfonds, en in regel met de verzekerbaarheidsvoorwaarden, heb je recht op terugbetaling van gezondheidszorgen en recht op een uitkering bij arbeidsongeschiktheid. GENEESKUNDIGE VERZORGING De ziekteverzekering komt tussen in een brede waaier van zowel preventieve als curatieve verzorging. Voor heel wat (maar niet alle!) geneeskundige verstrekkingen is een terugbetaling voorzien, waaronder de gewone geneeskundige hulp van artsen en paramedici, tandartsen, bevallingen, medicatie, ziekenhuisverpleging, revalidatie en medische voeding. De nomenclatuur (of lijst van de geneeskundige verstrekkingen) bepaalt welke geneeskundige verstrekkingen terugbetaald worden en legt de terugbetalingstarieven vast. Het gedeelte van de kosten van de geneeskundige verzorging dat ten laste blijft van de patiënt noemt men persoonlijk aandeel of remgeld. Er bestaan 2 systemen van terugbetaling. Volgens de algemene regel betaalt de patiënt aan de zorgverstrekker het volledige bedrag en ontvangt hij een attest (getuigschrift voor verstrekte hulp). Na afgifte van dit attest aan zijn ziekenfonds betaalt het ziekenfonds het terugbetalingstarief terug. De rest (remgeld en een eventueel supplement) krijgt de patiënt niet terug. Volgens de derdebetalers regeling stuurt de verstrekker (bijv. het ziekenhuis of de verpleegkundige) de factuur van de patiënt naar diens ziekenfonds. De patiënt betaalt slechts een deel van de factuur, namelijk het persoonlijk aandeel (remgeld) en de eventuele supplementen. Het ziekenfonds betaalt het andere deel rechtstreeks aan de verstrekker. Dezelfde regeling wordt gebruikt voor de betaling van geneesmiddelen. Je elektronische identiteitskaart en je sociale zekerheid De SIS-kaart is definitief vervangen door de elektronische identiteitskaart (eid). De apotheker, arts of ziekenhuis zal voortaan naar je eid kaart vragen. Hiermee worden rechtstreeks je gegevens m.b.t. de sociale zekerheid geraadpleegd. Kinderen jonger dan 12 jaar en personen zonder eid maar met rechten in de Belgische ziekteverzekering krijgen een ISI+-kaart via het ziekenfonds. De blauwe klever, altijd en overal! Breng op elk getuigschrift en op elk document voor het ziekenfonds de juiste blauwe klever aan. Op die manier wordt je dossier snel en correct verwerkt. 36

37 Het globaal medisch dossier (GMD) Je kan aan je huisarts vragen om een globaal medisch dossier op te maken. Hierin worden al je medische gegevens bijgehouden. Voordelen? Je geniet van een vermindering van het remgeld met 30% voor raadplegingen bij de huisarts. In bepaalde gevallen krijg je ook meer terugbetaald voor een huisbezoek (indien je ouder bent dan 75 jaar of erkend bent als chronische zieke). Het bezit van een GMD kan de communicatie tussen je huisarts, de specialist, de kinesist, aanzienlijk verbeteren. Zo kan je overbodige onderzoeken en behandelingen vermijden. Hoe vraag je een globaal medisch dossier aan? Zowel tijdens de raadpleging in de spreekkamer van de huisarts als tijdens een huisbezoek kan je jaarlijks aan je huisarts vragen een globaal medisch dossier aan te leggen of bij te houden. Het honorarium bedraagt 30 euro (sinds ) en wordt volledig terugbetaald door het ziekenfonds. De huisarts kan dit honorarium ook rechtstreeks innen bij het ziekenfonds. Het GMD wordt automatisch verlengd door het ziekenfonds op voorwaarde dat: je niet van huisarts bent veranderd; je nog steeds door hem wordt behandeld; de huisarts de verlenging niet zelf als prestatie heeft aangerekend. Welk remgeld blijft ten laste? Remgeld (= persoonlijk aandeel van de patiënt) bij raadpleging van een erkende huisarts met een GMD * zonder een GMD * Sociale derdebetaler Patiënten met een laag inkomen betalen enkel het remgeld bij een raadpleging of een bezoek van een huisarts. De rest van het wettelijk honorarium wordt bijgepast door het ziekenfonds via de sociale derdebetalersregeling. Wie kan een beroep doen op het derdebetalerssysteem? Patiënten met recht op de verhoogde tegemoetkoming. Patiënten zonder recht op de verhoogde tegemoetkoming. Indien je voldoet aan één van deze voorwaarden: je inkomen lager is dan het bedrag van het leefloon; je minstens 6 maanden volledig werkloos bent; je geniet van verhoogde kinderbijslag; je ingeschreven bent als persoon ten laste van bovenstaande personen bij hetzelfde ziekenfonds; je in financiële nood bent (dan moet je op je erewoord verklaren aan je arts dat je je in zo n situatie bevindt). Hoe kan je natrekken of je recht hebt op verhoogde tegemoetkoming? Indien het laatste cijfer van de code op je blauwe klever op 1 eindigt, dan heb je recht op de verhoogde tegemoetkoming. Je vindt deze code links onder op je klever. Bijvoorbeeld: 111/111, 121/121, 131/131, 141/141, 411/411, Voor personen die recht hebben op de sociale derdebetaler Opgelet! 1 euro 1,50 euro Voor alle anderen 4 euro 6 euro (*) GMD = Globaal medisch dossier Als je tussen 45 en 75 jaar bent kan de huisarts die je GMD beheert één keer per jaar een preventiemodule aanrekenen. De huisarts zal dan samen met je een checklist overlopen om na te gaan welke preventieve gezondheidsmaatregelen voor je nuttig kunnen zijn. Deze module maakt deel uit van het GMD. Het honorarium bedraagt 10,80 euro (sinds ) en wordt volledig terugbetaald door het ziekenfonds. Praktisch! Vanaf 1 oktober 2015 is de huisarts verplicht het derdebetalerssysteem toe te passen voor alle leden met recht op de verhoogde tegemoetkoming. Dit geldt voor alle raadplegingen maar niet voor huisbezoeken. Indien de huisarts niet over geschikte software beschikt is hij niet verplicht deze regeling automatisch toe te passen maar wel wanneer de patiënt erom vraagt. Voor het globaal medisch dossier, de preventiemodule en de diabetespas is de huisarts verplicht (ook voor patiënten zonder voorkeursregeling) om de derdebetalersregeling toe te passen indien de patiënt hierom vraagt. Deze nieuwe regeling is ook van toepassing voor de niet-geconventioneerde artsen. Maar deze arts is wel vrij om een supplement aan te rekenen. Het is belangrijk dat je je elektronische identiteitskaart meeneemt naar je arts. Zo kan deze je verzekerbaarheid controleren en het correcte tarief aanrekenen. 37

38 38

39 Vermindering van remgeld bij specialist na doorwijzing door huisarts Je kan een remgeldvermindering genieten bij raadpleging van bepaalde specialisten, na doorverwijzing door de huisarts. Indien je aan bepaalde voorwaarden voldoet, wordt de prijs voor de raadpleging van een specialist verminderd met 5 euro (gewone verzekerde) of 2 euro (rechthebbende op de verhoogde verzekeringstegemoetkoming). Je moet een globaal medisch dossier (GMD) hebben. De doorverwijzende huisarts moet niet noodzakelijk de beheerder van het GMD zijn. Hierna vind je de lijst van specialismen die in aanmerking komen voor de vermindering van het remgeld bij doorverwijzing naar de huisarts: gynaecologie en verloskunde - oftalmologie - ORL otorhinolaryngologie - urologie - stomatologie - dermatovenereolgie - inwendige geneeskunde - geriatrie - endocrinologie - gastro-enterologie - kindergeneeskunde - cardiologie - neuropsychiatrie - neurologie - psychiatrie - reumatologie - pneumologie. Hoe kan je van deze remgeldvermindering genieten? De huisarts zal, naast de medische verwijsbrief naar de specialist, een verwijsformulier invullen en aan je meegeven. Je biedt je met dit formulier aan bij de specialist. Je bezorgt dit formulier aan het ziekenfonds samen met het getuigschrift van verstrekte hulp van de specialist. Per specialisme is de vermindering van het remgeld maar één keer per jaar mogelijk. Meer info? Contacteer je kantoorverantwoordelijke of onze dienst gezondheidszorgen via De verhoogde verzekeringstegemoetkoming (afgekort VT) In sommige gevallen betaalt het ziekenfonds de kosten voor geneeskundige verzorging (arts, tandarts, kinesitherapeut, apotheker, hospitalisatie,...) terug aan 100%. Om van het recht op verhoogde tegemoetkoming te kunnen genieten, moet je voldoen aan één van de volgende drie voorwaarden: je ontvangt een specifieke uitkering; je bent ingeschreven bij het ziekenfonds in een speciale hoedanigheid; je vraagt de verhoogde tegemoetkoming aan op basis van een inkomensonderzoek. Welke uitkeringen geven recht op de verhoogde tegemoetkoming? Leefloon of gelijkgestelde steun van het OCMW gedurende 3 volledige en ononderbroken maanden. Inkomensgarantie (IGO) of gewaarborgd inkomen voor bejaarden (GIB). Tegemoetkoming voor personen met een handicap (integratietegemoetkoming, inkomensvervangende tegemoetkoming of hulp aan bejaarden). Toeslag voor kinderen met een handicap of aandoening met een erkenning van minstens 66% ongeschiktheid of 4 punten in de eerste pijler van de medisch sociale schaal. Welke hoedanigheid geeft recht op de verhoogde tegemoetkoming? Ingeschreven zijn als wees of als niet begeleide minderjarige vreemdeling. Met welke bedragen moet je rekening houden bij een inkomensonderzoek? Het recht kan worden toegekend op basis van een inkomensonderzoek van het voorbije kalenderjaar. Het bruto belastbaar gezinsinkomen dient in het voorbije kalenderjaar lager te liggen dan ,56 euro, verhoogd met 3.305,54 euro per bijkomend gezinslid. Deze grensbedragen (op ) zijn geldig voor aanvragen in Indien je behoort tot een bepaalde groep, dan is een andere berekeningswijze en ander grensbedrag van toepassing. Het bruto belastbaar gezinsinkomen dient lager te liggen dan ,48 euro, verhoogd met 3.332,74 euro per bijkomend gezinslid. Deze grensbedragen zijn geldig voor aanvragen vanaf Er wordt dan rekening gehouden met het maandinkomen. Deze regeling is van toepassing op: de gepensioneerde, de weduwe(naar), invalide, de ambtenaar in disponibiliteit sinds 1 jaar, de militair die tijdelijk, maar minsten 1 jaar uit zijn ambt is ontheven wegens ziekte, het éénoudergezin of als je minstens 1 jaar ononderbroken volledig werkloos bent. De verhoogde tegemoetkoming aanvragen? Indien je uitkering (via een sociaal voordeel) of hoedanigheid recht geeft op de verhoogde tegemoetkoming, dan hoef je niets te doen. De verhoogde tegemoetkoming wordt automatisch toegekend. Je ontvangt dan nieuwe blauwe klevers met een aangepaste code. Indien je een laag inkomen hebt, dan moet je zelf een aanvraag doen. Je kantoorverantwoordelijke vult samen met je een aanvraagformulier (verklaring op eer) in. Je doet er goed aan om bij de aanvraag alle inkomensbewijzen van je gezinsleden mee te brengen. Als je bruto belastbaar gezinsinkomen lager is dan de vastgelegde inkomensgrenzen, dan ontvang je aangepaste klevers met de nieuwe code. Wens je meer informatie over de verhoogde tegemoetkoming? Contacteer je kantoorverantwoordelijke of de dossierbeheerders op onze hoofdzetel via De maximumfactuur (MAF) De maximumfactuur of MAF is een maatregel die erop gericht is de financiële toegankelijkheid van de geneeskundige verzorging te vergroten. De MAF beperkt de jaarlijkse medische kosten van de gezinnen tot een plafondbedrag. Van zodra de uitgaven voor geneeskundige verzorging dit bedrag overschrijden krijgt het gezin voor de daaropvolgende verstrekkingen het remgeld volledig terugbetaald. 39

40 Er bestaan 3 soorten maximumfactuur: 1. De sociale MAF is er enkel voor de personen met recht op verhoogde tegemoetkoming. Voor deze personen, hun partner en eventuele personen ten laste wordt het persoonlijk aandeel volledig terugbetaald van zodra het gezin in de loop van het jaar 450 euro aan remgelden heeft betaald. 2. De inkomens MAF wordt bepaald op grond van het gezinsinkomen van de rechthebbende. De remgelden worden volledig terugbetaald van zodra een maximumbedrag aan persoonlijke aandelen betaald wordt. Dit maximumbedrag hangt af van het inkomen en bedraagt minimum 450 euro en maximum euro. Chronisch zieken Als je chronisch ziek bent, heb je recht op een aantal tegemoetkomingen. Wanneer word je als chronisch zieke beschouwd? Indien je in het lopende of het voorgaande kalenderjaar voldoet aan bepaalde voorwaarden (o.m. indien je als mindervalide erkend is of als je in de loop van de voorbije twaalf maanden gedurende minstens vier maanden in aanmerking komt voor een forfait B of C in het kader van thuiszorg). Daarnaast moet je ook voor elk van beide kalenderjaren minstens 450 euro aan remgelden ten laste genomen hebben (365 euro voor rechthebbenden op de verhoogde verzekeringstegemoetkoming (VT)). 3. De individuele MAF geldt enkel voor kinderen jonger dan 19 jaar. Voor hen geldt steeds een plafond van 650 euro, ongeacht het gezinsinkomen. Als het gezinsplafond 450 euro bedraagt, is uiteraard dit bedrag van toepassing. Om recht te hebben op de MAF moeten geen speciale stappen worden gezet. Het ziekenfonds houdt al de kosten voor geneeskundige verzorging bij, die voor de toekenning van de maximumfactuur in aanmerking komen. Het remgeld dat het plafondbedrag overschrijdt, wordt automatisch terugbetaald. Opgelet! Niet alle kosten voor geneeskundige verzorging worden voor de berekening van het grensbedrag en voor de terugbetaling van het remgeld in aanmerking genomen. Welke tegemoetkomingen? Je kan een zorgforfait (bedragen per ) genieten van 302,60 euro; 453,92 euro of 605,21 euro per jaar, naargelang je situatie (verlies van zelfredzaamheid). Het ziekenfonds beschikt over de nodige gegevens zodat het zorgforfait in principe automatisch wordt uitbetaald indien je aan de voorwaarden voldoet. Als de zelfredzaamheid in de loop van het jaar afneemt en je aanspraak maakt op een hogere tegemoetkoming, zal ook de regularisatie automatisch gebeuren. Als je als zwaar zorgbehoevende persoon incontinentiemateriaal nodig heeft, krijg je daarnaast nog een incontinentieforfait van 497,24 euro per jaar (bedrag per ). De aanvraag bij het ziekenfonds gebeurt automatische door de thuisverpleegkundige afhankelijk van de toegediende zorgen en duur van verzorging. Krijg je geen verpleegkundige zorgen aan huis kan de huisarts deze aanvraag doen. Kom je niet in aanmerking voor dit forfait en lijd je toch aan een onbehandelbare vorm van incontinentie, dan kan je genieten van een forfaitaire tussenkomst van 162,30 euro (bedrag per ) per jaar. Je huisarts kan hiervoor een aanvraag doen. Het forfait palliatieve zorg is een tegemoetkoming in de kosten voor de geneesmiddelen, de verzorgingsmiddelen en de hulpmiddelen voor palliatieve thuispatiënten. Dat forfaitbedraagt 652,53 euro (bedrag per ). De huisarts zal in overleg met de patiënt en zijn familie nagaan of de patiënt beantwoordt aan de criteria van palliatieve patiënt. Het formulier medische kennisgeving moet naar de raadgevend geneesheer van de Liberale Mutualiteit gestuurd worden. Het ziekenfonds moet dit formulier ontvangen vóór datum van overlijden. De betaling van het forfait volgt na kennisname door de raadgevend geneesheer. Het bedrag wordt integraal verworven, ook als de patiënt binnen de dertig dagen overlijdt. Je kan één verlenging aanvragen na 30 dagen als de patiënt niet overleden is. De 2de betaling van het palliatief forfait volgt opnieuw na ontvangst van het formulier Medische kennisgeving. Bij verblijf in een verzorgingsinrichting waarvoor de ziekteverzekering een tegemoetkoming voorziet zoals in een woonzorgcentrum kan de palliatieve forfait niet aangevraagd worden. Een verblijf in een instelling van het Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap vormt geen probleem. Opgelet! Het forfait palliatieve zorg kan worden gecumuleerd met het zorgforfait, het incontinentieforfait en het PVS-forfait. 40

41 Palliatieve patiënten opgenomen in een ROB, RVT of PVT en palliatieve thuiszorgpatiënten die niet in aanmerking komen voor dit palliatief forfait, kunnen het palliatief statuut verkrijgen. Deze patiënten kunnen vrijgesteld worden van remgeld voor huisbezoeken door de huisarts. De vrijstelling geldt evenwel niet voor patiënten die opgenomen zijn in een ziekenhuis. Het forfait voor persistente vegetatieve status (PVS) helpt de kosten dragen voor patiënten in een vegetatieve status die thuis verblijven. Voor 2017 bedraagt het maximaal 8.311,59 euro. De betaling gebeurt in fases. Een eerste betaling gebeurt de maand van terugkeer naar huis en de vijf daaropvolgende maanden en omvat de helft van de tegemoetkoming. Een volgende betaling gebeurt vanaf de zesde maand. Het ziekenfonds betaalt dan maandelijks 1/12 van de jaarlijkse tegemoetkoming. De PVS-patiënt moet thuis of in een centrum voor dagverzorging verzorgd worden. Het PVS-forfait kan worden gecumuleerd met het zorgforfait, het incontinentieforfait en het forfait palliatieve zorg. Opgelet! Lijd je aan een andere aandoening o.a. primair syndroom van Sjögren, coeliakie, galactosemie, diabetes,... Contacteer de medische dienst van het ziekenfonds om na ta gaan welke de tussenkomsten en voorwaarden zijn in de verplichte ziekteverzekering via het nummer of via Het Bijzonder Solidariteitsfonds (BSF) Ondanks het feit dat de verplichte ziekteverzekering voor geneeskundige verzorging in heel wat medische kosten tussenkomt, kunnen sommige behandelingen toch nog grote financiële gevolgen hebben. Daarom is het Bijzonder (BSF) een bijkomend vangnet. Dit fonds werd opgericht in de schoot van het RIZIV. Patiënten in een zeer ernstige medische situatie kunnen toch genieten van verzorging of een belangrijke medische verstrekking die noodzakelijk is, ook al wordt deze niet vergoed en bijzonder duur is. Het College van geneesheren-directeurs beslist per individueel dossier over de toekenning van de tegemoetkomingen en legt het bedrag ervan vast. Dit College is samengesteld uit de geneesheren-directeurs van elke verzekeringsinstelling en uit geneesheren van het RIZIV. Je kunt een beroep doen op het fonds als het gaat om een aanvraag met betrekking tot een geneeskundige verstrekking én als alle andere vergoedingsmogelijkheden zijn uitgeput. Om een terugbetaling van het BSF te kunnen ontvangen moeten de verstrekkingen aan verschillende voorwaarden voldoen en zeker in één van de volgende categorieën vallen: een zeldzame indicatie, een zeldzame aandoening, een zeldzame aandoening die een continue en complexe verzorging vereist, medische hulpmiddelen en/of verstrekkingen die innovatieve medische technieken zijn, met uitzondering van de geneesmiddelen, verstrekkingen bij chronisch zieke kinderen (tot 19 jaar) indien de kosten meer dan 650 euro bedragen, in het buitenland verleende verzorging. 41

42 Fonds voor medische ongevallen Als je denkt het slachtoffer te zijn van een medisch ongeval, dan kun je een beroep doen op het Fonds voor Medische Ongevallen. Wat is een medisch ongeval? Het gaat om abnormale schade door een medische behandeling, een hospitalisatie of een medisch onderzoek. De schade is abnormaal wanneer ze niet had mogen gebeuren, rekening houdend met de huidige evolutie van de wetenschap, de toestand van de patiënt en zijn objectief voorspelbare vooruitgang. Ook schade die ontstaat zonder dat de zorgverlener een fout heeft gemaakt, kan worden vergoed. In dat geval moet de schade wel voldoende ernstig zijn: - De patiënt is voor minstens 25% blijvend invalide. - De patiënt is minimum 6 maanden arbeidsongeschikt. - De schade verstoort zijn levensomstandigheden bijzonder zwaar (ook economisch). - De patiënt is overleden. Je kunt alleen een aanvraag bij het Fonds indienen voor een ongeval dat gebeurd is na 2 april Puur esthetische ingrepen vallen buiten deze regeling. Esthetische ingrepen die worden terugbetaald door de ziekteverzekering (bijv. een borstreductie) vallen wel onder de regeling. Om verjaring te voorkomen, moet het Fonds de aanvraag ontvangen hebben binnen de 5 jaar, te rekenen vanaf de dag volgend op de dag waarop de patiënt en/of zijn rechthebbenden kennis hebben gehad van de schade of van de verergering ervan. Verder is alle schade verjaard na meer dan 20 jaar, te rekenen vanaf de dag volgend op de dag waarop het feit dat de schade heeft veroorzaakt, zich heeft voorgedaan. Wie kan een aanvraag bij het Fonds indienen? De aanvraag kan ingediend worden door: De patiënt zelf. Zijn of haar vertegenwoordiger of rechtsopvolger. De partner of kinderen van de patiënt die materiële schade hebben opgelopen, bijvoorbeeld door de vermindering van het gezinsinkomen, of morele schade bij het zien van het lijden van de patiënt. De nabestaanden van een overleden patiënt kunnen een aanvraag tot vergoeding indienen voor schade die ze zelf hebben geleden door het overlijden van de patiënt. Indien je klacht wordt aanvaard, dan ontvang je van het Fonds een voorstel van schadevergoeding. Je hebt 60 dagen om te beslissen of je dit voorstel al dan niet aanvaardt. Als je het voorstel niet aanvaardt, dan kan je nog altijd naar de rechtbank stappen. De uitwisseling van je medische gegevens: je gezondheid staat centraal Patient Consent De uitwisseling van je medische gegevens Als zorgverleners medische gegevens met elkaar kunnen uitwisselen, dan is dat voordelig voor de kwaliteit van de zorgen. Zo krijg je sneller de gepaste zorg en moet je onderzoeken niet dubbel ondergaan. Om de elektronische uitwisseling van je gezondheidsgegevens mogelijk te maken, moet je wel expliciet je toestemming geven. Je kunt thuis zelf je toestemming geven via Je kunt ook je toestemming laten registreren door je huisarts, je zorgverlener, je apotheker, de opnamedienst van het ziekenhuis of je ziekenfonds. Enkel de zorgverleners die je verzorgen of je behandelen hebben toegang tot je gegevens, bijvoorbeeld je huisarts, je tandarts of je geneesheer-specialist. Je hebt op ieder ogenblik de mogelijkheid om je toestemming in te trekken en je kunt ook bepaalde zorgverleners uitsluiten. Meer informatie vind je op of Ziekteverzekering. Bekijk ook de animatiefilm over de geïnformeerde toestemming via Youtube: Zijn toestemming geven om zijn gezondheidsgegevens elektronisch te delen. Hoe een aanvraag indienen? De aanvraag moet per aangetekende brief naar het Fonds worden gestuurd. Je kunt dit zelf doen of het laten doen door het ziekenfonds. Voor meer informatie kan je terecht bij ons ziekenfonds. Wij zullen je helpen bij het samenstellen van je dossier. De procedure voor het Fonds is volledig gratis. Indien er bijvoorbeeld expertises moeten worden uitgevoerd, dan worden die door het Fonds betaald. Hoeveel schadevergoeding ontvang je? Het Fonds (of ingeval van een fout de verzekeringsmaatschappij van de zorgverlener) vergoedt alle schade die je (en eventueel je gezin) hebt geleden. Indien de zorgverlener aansprakelijk is (dus een fout heeft gemaakt), zal ook de kleinste schade door de zorgverlenerof zijn verzekeraar worden vergoed. Indien de zorgverlener niet aansprakelijk is, zal het Fonds alleen een schadevergoeding uitkeren als deze schade voldoende ernstig is. 42

43 43

44 UITKERINGEN De uitkeringsverzekering biedt de rechthebbenden een vervangingsinkomen aan indien het inkomen uit arbeid wegvalt om medische redenen. De uitkeringsverzekering omvat de verzekering tegen: primaire arbeidsongeschiktheid (1ste jaar van de ziekte), invaliditeit (vanaf 2de jaar van de ziekte), de moederschapsrust, het vaderschapsverlof, het adoptieverlof, de borstvoedingspauzes. Voor alle uitkeringen wordt steeds een onderscheid gemaakt tussen de algemene regeling (arbeiders en bedienden) en de regeling voor de zelfstandigen. Primaire arbeidsongeschiktheid en invaliditeit Werknemers ontvangen bij arbeidsongeschiktheid een uitkering die wordt berekend op het geplafonneerd dagloon. De primaire uitkering bedraagt 60% van het gederfde loon gedurende de eerste 6 maanden van de arbeidsongeschiktheid. Vanaf de 7de maand wordt het dagbedrag mede bepaald in functie van de beroepsloopbaan en de gezinslast. De uitkering wordt berekend in functie van de duur van de ongeschiktheid, de gezinstoestand, de beroepsloopbaan en het brutoloon. Dagen gedekt door vakantiegeld, een opzeggings- of verbrekingsvergoeding, het gewaarborgd loon, zijn niet vergoedbaar. De adviserend geneesheer van het ziekenfonds beslist over de erkenning van de arbeidsongeschiktheid. Na 1 jaar ontvang je een invaliditeitsuitkering. Het RIZIV beslist over de erkenning van de invaliditeit. De raadsgeneesheer van het ziekenfonds doet een voorstel in verband met de duur van de periode van erkenning. Voor de werknemers is het ontvangen bedrag afhankelijk van de gezinssamenstelling en de inkomsten van gezins- of huisgenoten en bedraagt 40%, 55% of 65% van het geplafonneerde dagloon. Bij zelfstandigen is deze ziekte-uitkering (zowel tijdens de primaire arbeidsongeschiktheid als invaliditeit) een forfaitair dagbedrag. Er wordt rekening gehouden met de gezinslast. Na 1 jaar heeft ook een eventuele stopzetting van de zelfstandige activiteit een invloed. De vergoedingen worden toegekend voor elke dag van het jaar, behalve de zondag. Moederschapsrust Loontrekkenden hebben recht op 15 weken moederschapsrust. In principe wordt dit opgesplitst in 6 weken voorbevallingsrust en 9 weken postnatale rust. De toekomstige moeder kan hiervan afwijken, maar er is 1 week verplichte voorbevallingsrust juist voor de bevallingsdatum. Op verzoek kan het nabevallingstijdvak met één week verlengd worden, bij ongeschiktheid gedurende de 6 weken voor de geboorte. Daarnaast kunnen, op verzoek, de 2 laatste weken omgezet worden in verlofdagen, binnen een periode van 12 weken, vanaf de werkhervatting. De zelfstandige vrouwen hebben recht op 8 weken zwangerschapsverlof. De voorbevallingsrust kan ten vroegste 3 weken voor en ten laatste 1 week voor de bevallingsdatum genomen worden. De uitkeringen worden per week betaald. Vaderschapsverlof Werknemers mogen gedurende 10 dagen op het werk afwezig zijn binnen de 4 maanden na de geboorte. De 3 eerste dagen worden door de werkgever betaald. De overige 7 dagen worden vergoed door het ziekenfonds. Het dagbedrag bedraagt 82% van het begrensd brutoloon. Vaders met het statuut van zelfstandige hebben geen recht op het vaderschapsverlof. Adoptieverlof De werknemer die een kind adopteert heeft recht op een adoptieverlof van 6 weken voor een kind jonger dan 3 jaar en van 4 weken voor een kind vanaf 3 en jonger dan 8 jaar. De periode wordt verdubbeld voor een mindervalide kind. Indien het kind ouder dan 8 jaar is, kan geen adoptieverlof worden opgenomen. De eerste 3 dagen van het adoptieverlof worden betaald door de werkgever. Vanaf de 4de dag betaalt het ziekenfonds een uitkering van 82% op het begrensd brutoloon. Zelfstandigen kunnen eveneens van het adoptieverlof genieten. De duur is dezelfde als deze voor de werknemers. De uitkering is een forfaitair weekbedrag. Borstvoedingspauzes Tijdens de borstvoedingspauze wordt de uitvoering van de arbeidsovereenkomst opgeschort en dient er een uitkering ten laste van het RIZIV toegekend te worden. De pauze bedraagt een half uur voor de werkneemster die minstens 4 uur per dag werkt en 1 uur (of 2 halve uren) voor de werkneemster die minstens 7,5 uur per dag werkt. Deze pauze kan gedurende een periode van 7 maanden na de geboorte van het kind opgenomen worden en wegens bijzondere omstandigheden (bijv. vroeggeboorte) met 2 maanden worden verlengd. De werkneemster dient haar werkgever minstens 2 maanden op voorhand te verwittigen over haar intentie om hierop een beroep te doen. De uitkering bedraagt 82% van het brutoloon van het gederfde loon van de uren of halve uren borstvoedingspauze. De zelfstandige moeders hebben geen recht op een uitkering voor borstvoedingspauzes. Werkverwijdering Bij zwangerschap worden vrouwelijke werkneemsters beschermd tegen sommige risico s die zich kunnen voordoen op het werk. De arbeidsgeneesheer kan daarom de werkgever adviseren om beschermende maatregelen toe te passen. Het kan gaan om plaatsvervangend werk of om een volledige werkverwijdering. Het ziekenfonds kan een uitkering toekennen indien deze maatregel leidt tot loonverlies. 44

45 MAG JE WERKEN ALS JE ZIEK BENT? Wie een ziekte- of invaliditeitsuitkering ontvangt, mag nooit zonder voorafgaande toelating van de raadgevend geneesheer van het ziekenfonds een (beroeps)activiteit beginnen uit te oefenen. In de praktijk bestaat hierover heel wat onduidelijkheid. Mag iemand die arbeidsongeschikt is huishoudelijke taken verrichten? Of vrijwilligerswerk doen? En wat als je deeltijds of gedeeltelijk wil werken zonder je uitkering te verliezen? Voor meer informatie en om je aanvraag tot voorafgaande toelating te doen, kan je steeds terecht op onze medische dienst via ZIEK OF ONGEVAL? WAT MOET JE DOEN? Wanneer je door ziekte, ongeval, ziekenhuisopname of bevallingsrust arbeidsongeschikt wordt, moet je niet enkel je werkgever verwittigen maar ook je ziekenfonds! Om recht te hebben op een uitkering is het belangrijk dat de aangifte tijdig gebeurt! De termijn die je hiervoor moet respecteren, hangt af van je situatie. Als je de adviserend geneesheer te laat verwittigt, verlies je voor de periode dat je niet in orde is 10% van je uitkering (In gevallen van overmacht kan de sanctie ingetrokken worden). In onderstaande tabel geven we je een overzicht binnen welke termijn je het Getuigschrift van arbeidsongeschiktheid (of Vertrouwelijk ) aan de adviserend geneesheer dient te bezorgen. bedienden arbeiders zelfstandigen werklozen en andere personen die niet (meer) werken bij aanvang van de arbeidsongeschiktheid (bijv. interim) onthaalouders die kinderopvang doen voor Kind &Gezin of een OCMW na ontslag uit ziekenhuis bij het hervallen na een werkhervatting verlenging na voorgestelde einddatum binnen de 28 dagen 14 dagen kalendermaand 48 uur 48 uur 48 uur 48 uur 48 uur Je dient hiervoor het Getuigschrift van arbeidsongeschiktheid te laten invullen door de behandelende geneesheer. Dit document verstuur je steeds met bpost. De poststempel geldt als bewijs van aangifte. Steek dit document NOOIT in de blauwe brievenbus! Opgelet! Je bent verplicht een aangifte arbeidsongeschiktheid te doen met een begin- en einddatum! Wie ziek blijft na de opgegeven einddatum dient een verlenging van ziekte aan zijn ziekenfonds te bezorgen. WERKHERVATTING Als je het werk hervat: - De eerste werkdag na de einddatum op het Getuigschrift arbeidsongeschiktheid : hoef je geen kaart van werkhervatting meer op te sturen. - Voor de voorziene einddatum op het Getuigschrift arbeidsongeschiktheid : dien je wel een kaart van werkhervatting op te sturen. Doe tijdig jouw aangifte van ziekte, ongeval, ziekenhuisopname of bevallingsrust! 45

46 12. LM Limburg is er voor jou! WELKOM IN ONS UITGEBREID KANTORENNET Als lid van LM Limburg kan je steeds rekenen op correcte informatie en dienstverlening op maat! Je kantoorverantwoordelijke is daarbij je eerste aanspreekpunt. Hieronder vind je de adressen en openingsuren van ons uitgebreid kantorennet. Voor actuele informatie surf naar onze website > kantoor in je buurt. Tijdens de vakantieperiodes kunnen er wijzigingen zijn in de openingsuren van de kantoren. Raadpleeg deze wijzigingen en de sluitingsdagen op > regionaal. Kantoren Telefoon Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag ALKEN Ridderstraat 22 BERINGEN Hasseltse Steenweg 8 BILZEN Hospitaalstraat 16 BOCHOLT Kloosterstraat 14 bus BORGLOON Graaf Lodewijkplein 6 bus BREE Nieuwstadpoort 66 DIEPENBEEK Stationsstraat 3A DILSEN-STOKKEM Europalaan GENK (Winterslag) Vennestraat 171/ GENK (Centrum) Europalaan 53 GINGELOM Steenweg 211 HAM Heidestraat 37 HAMONT-ACHEL Balenhoek 27 HASSELT Koningin Astridlaan 34 bus 1 HEERS (Mechelen-Bovelingen) Burgemeestersstraat 4 bus 4 HERK-DE-STAD Grote Baan 65 HEUSDEN-ZOLDER Kleuterweg 40 HOESELT Europalaan

47 Steeds tot je dienst! Kantoren Telefoon Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag HOUTHALEN-HELCHTEREN Ringlaan 43 bus 2 KORTESSEM Dorpsstraat 20 LANAKEN Winkelstraat LANDEN Stationsstraat LEOPOLDSBURG Hospitaalstraat LOMMEL Hertog Janplein MAASEIK Bleumerstraat 64A MAASMECHELEN Rijksweg 403/3 NIEUWERKERKEN Kerkstraat 59 OVERPELT Leopoldlaan 21 RIEMST Maastrichtersteenweg SINT-TRUIDEN Naamsevest (doorlopend) SINT-TRUIDEN (Zepperen) Zepperendorp 63 TESSENDERLO Vismarkt 6 TONGEREN Eeuwfeestwal 24 WELLEN Dorpsstraat 51/2 ZONHOVEN Dorpsplein

48 TELEFONISCH ADVIES Hoofdzetel Telefoon Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Hasselt Geraetsstraat Hoofdzetel Verantwoordelijke Telefoon Dossierbeheer Daniëlle Sneyers Gezondheidszorgen / Aanvullende diensten Linda Hensen linda.hensen@lm.be Medische dienst Sandy Mievis sandy.mievis@lm.be Uitkeringen Marjolein Camberlin marjolein.camberlin@lm.be Dienst maatschappelijk werk (sociale dienst) Yves Plessers yves.plessers@lm.be Vlaamse Sociale Bescherming (zorgkas) Cor Stappers cor.stappers@lm.be RDC Horizon Iris Caethoven iris.caethoven@lm.be Uitleendienst Bram Swinnen bram.swinnen@lm.be Onthaal Francine Pennings info415@lm.be Ledenwerving / marketing Eddy Vanheel eddy.vanheel@lm.be Financiële dienst Patrick Bergé patrick.berge@lm.be Secretariaat Els Pirar els.pirar@lm.be Klachtencoördinator Karolien Vandeput klachten415@lm.be Directeur Jos Notermans jos.notermans@lm.be NA AFSPRAAK Je kan na afspraak terecht bij onze dossierbeheerders op de hoofdzetel of bij je vertrouwde kantoorverantwoordelijke. Dat is erg handig als je met veel vragen zit. Of voor zaken die wat meer tijd vergen. Bijvoorbeeld: zoals het afsluiten van een hospitalisatieverzekering of een aanvraag voor verhoogde tegemoetkoming. HUISBEZOEK Indien je je moeilijk kunt verplaatsen, kan je een huisbezoek aanvragen. 48

49 e-loket 24u/24u ONZE SERVICE 7 DAGEN OP 7 onze website met online kantoor. De blauwe brievenbus, snel, veilig en efficiënt! Website Surf naar en ontdek onze website. Je vindt er onder andere een overzicht van de voordelen en diensten, nuttige informatie over de ziekteverzekering en handige tips. Uiteraard vind je ook allerlei informatie over je ziekenfonds terug, zoals de kantoren, contactgegevens en formulieren. Online kantoor Via onze website kan je ook terecht bij ons gebruiksvriendelijk online kantoor. Je kan via het online kantoor een reeks ziekenfondsverrichtingen uitvoeren: je betalingen en ontvangsten nakijken; je gegevens nakijken en documenten aanvragen; blauwe klevers aanvragen; je globaal medisch dossier (GMD) nakijken; je Europese ziekteverzekeringskaart (EZVK) aanvragen; je medische akkoorden nakijken. Nog niet geregistreerd? Surf naar en klik rechts bovenaan op e-loket 24u/24u. Hoe kan ik me aanmelden? Je kunt je aanmelden op je e-loket op twee manieren: 1. Aanmelden met je rijksregisternummer Geef je rijksregisternummer in. Vul het wachtwoord in dat we je hebben bezorgd per post of vul het wachtwoord in dat je zelf hebt aangepast. 2. Aanmelden met je elektronische identiteitskaart (eid) Om je aan te melden met je eid heb je een kaartlezer nodig. Plaats je eid in de kaartlezer en klik op Aanmelden. Geef je pincode in en bevestig. BLAUWE BRIEVENBUS Wens je terugbetaling van je doktersbriefjes? Heb je nieuwe klevers of bepaalde documenten nodig? Steek je briefjes of aanvraag in een (door ons geleverde) speciale omslag en deponeer deze in de blauwe brievenbus. Je terugbetaling wordt binnen de 3 werkdagen na ontvangst van je getuigschriften op je bankrekening gestort. Klevers of documenten worden je onmiddellijk per post bezorgd. Opgelet! Opgelet! Een aangifte van ziekte of ongeval moet steeds per post verstuurd worden, dat is wettelijk zo voorgeschreven! Tip! Tip! Vraag de briefomslagen aan je kantoorverantwoordelijke of mail naar info415@lm.be. Aan al onze kantoren vind je een blauwe brievenbus waarin je je briefwisseling met het ziekenfonds kan deponeren. Op volgende locaties werden bijkomende blauwe brievenbussen geplaatst: AS Oude Baan 16 BERINGEN (Beverlo) Papaverstraat 2 BERINGEN (Paal) Diestersteenweg 44 BILZEN (Beverst) Beverststraat 67 BILZEN (Eigenbilzen) Lentelaan 2 BILZEN (Mopertingen) Mopertingenstraat 18 BOCHOLT (Kaulille) Koedriesstraat 33 BORGLOON (Jesseren) Jesserenstraat 38 BORGLOON (Hoepertingen) Sint-Truidersteenweg 454 DILSEN-STOKKEM (Rotem) Hoogbaan 128 GENK Hoevezavellaan 45 GINGELOM (Mielen-boven-Aalst) Lindestraat 18 HECHTEL-EKSEL Hasseltsebaan 109 HEERS Steenweg 170 HEUSDEN-ZOLDER (Zolder) Inakker 32 HEUSDEN-ZOLDER Ringlaan 40 (Rustoord De Bloemenlingen) HOESELT Bilzersteenweg 22 HOUTHALEN (Oost) Tulpenstraat 45 KINROOI (Molenbeersel) Weertersteenweg 386 KORTESSEM (Vliermaal) Leopold III straat 60 LANDEN (Waasmont) Middenstraat 30 LUMMEN Dorpsstraat 36 LUMMEN (Linkhout) Priesterse Heidestraat 56 MAASEIK (Neeroeteren) Maaseikerlaan 80 MAASMECHELEN (Eisden) Langstraat 42 PEER Leukenstraat 11 PEER (Kleine Brogel) Lillerbaan 7 RIEMST (Elderen) Demerstraat 14 RIEMST (Millen) Millerdries 1 RIEMST (Val-Meer) Mielestraat 18 RIEMST (Vlijtingen) Burg. Coenegrachtslaan 9 RIEMST (Vroenhoven) Pastoor Counestraat 26 RIEMST (Zichen-Zussen-Bolder) Groenstraat 21 SINT-TRUIDEN Terbiest 12 SINT-TRUIDEN Gorsemweg 126 SINT-TRUIDEN (Brustem) Lenaertsstraat 29 SINT-TRUIDEN (Gelmen) Luikersteenweg 549 bus 3 SINT-TRUIDEN (Ordingen) Hogeweg 17 TONGEREN (Widooie) Widooierlinde

50 BIJDRAGEN Aanvullende diensten De bijdrage voor de aanvullende diensten in 2017 bedraagt: Bij LM Limburg betaal je een ledenbijdrage voor de aanvullende diensten: voor een titularis zonder personen ten laste: 6,50 euro per maand of 78 euro op jaarbasis. voor een titularis met personen ten laste: 7,50 euro per maand of 90 euro op jaarbasis. In ruil kan je genieten van ons uitgebreid voordelen- en dienstenpakket. Verplichte bijdrage voor het bijzonder reservefonds. Bij tekorten in de ziekteverzekering moeten de leden van de ziekenfondsen een gedeelte daarvan jaarlijks bijpassen. Goeds nieuws! LM zal in 2017 geen bijdrage innen voor het bijzonder reservefonds. LM DIRECT Is er geen kantoor of brievenbus in je onmiddellijke omgeving, woon je buiten Limburg of wil je rechtstreeks corresponderen met onze hoofdzetel? Maak dan gebruik van onze extra service LM Direct. Aan de hand van onze portvrije briefomslagen kan je je briefwisseling GRATIS aan ons bezorgen. Vraag de portvrije omslagen met bijhorende verzendingsnota in je kantoor, via mail of bel LEDENBLAD Je ontvangt 5 keer per jaar ons ledenblad. Het ledenblad informeert je over gezondheid, sociale zekerheid, ons vakantie- en vrijetijdsaanbod, activiteiten en lezingen die georganiseerd worden in kader van gezondheidsvoorlichting en preventie, de recente nieuwtjes over ons ziekenfonds,... Je kan het ledenblad online raadplegen via publicaties ledenblad INFORMATIEBROCHURES Om je specifiek te informeren over onze aanvullende diensten of andere gezondheidsgerelateerde onderwerpen heeft LM talrijke informatiebrochures ter beschikking zoals Baby op komst, Opname in het ziekenhuis, Mutas, Arbeidsongeschiktheid en invaliditeit,... NIEUWSBRIEF EN GEZONDHEIDSNIEUWSBRIEF Gezondheidstips, acties, nieuwe wetgeving, preventie... Wil je op de hoogte blijven van het laatste nieuws in zorglandschap? Abonneer je op de maandelijkse nieuwsbrief van je ziekenfonds en de tweemaandelijkse gezondheidsnieuwsbrief via de website Publicaties Nieuwsbrief. ZORGBOETIEK Vanaf 2016 bieden we onze leden een uitgebreid gamma hulpmiddelen aan. In onze onlinewinkel zijn hippe en praktische moeder-kindartikelen te koop alsook comfortabele hulpmiddelen voor als het even wat moeilijker gaat. Leden van LM Limburg genieten steeds van 15% korting. Neem een kijkje op en laat je verrassen! Vlaamse zorgverzekering De premie voor de zorgverzekering bedraagt 50 euro per jaar. Voor personen met recht op verhoogde tegemoetkoming op 1 januari 2016 bedraagt de bijdrage 25 euro. Vergeet niet aan te sluiten vanaf de 1ste januari van het jaar waarin je 26 jaar wordt of wanneer je geen student meer bent (voor de leeftijd van 26 jaar). 50

51 10 TIPS DIE HET JOU EN ONS MAKKELIJKER MAKEN! Deel wijzigingen van adres, bankrekeningnummer, gezinstoestand of statuut onmiddellijk mee. Betaal je bijdragen per domiciliëring. Veilig en gemakkelijk! Werkloos, arbeider, bediende of zelfstandige? Doe TIJDIG je aangifte van arbeidsongeschiktheid. Kleef steeds een blauwe klever op je ziekenfondsdocumenten! Neem je elektronische identiteitskaart (eid) of ISI+-kaart mee naar de dokter, de apotheker of het ziekenhuis. Met vakantie naar het buitenland? Vraag tijdig je reisformulier (Europese Verzekeringskaart of specifiek reisformulier) en World Assistance Card aan. Vraag voor je vertrek naar de nieuwe folder van MUTAS. Maak gebruik van de blauwe brievenbus of LM Direct (voorgefrankeerde enveloppe)! Registreer je via voor ons E-loket en voer heel wat ziekenfondsverrichtingen van bij je thuis uit (volg je terugbetalingen op, bestel blauwe klevers of je Europese ziekteverzekeringskaart, ) VRAGEN OF SUGGESTIES? Je kan ons mailen op info415@lm.be of bel naar Dagelijks worden je vragen of opmerkingen met de nodige discretie verwerkt. Je ontvangt zo spoedig mogelijk een passende reactie! KLACHTEN? Een lid of een derde kan een klacht indienen als hij/zij niet tevreden is over een handeling, een prestatie of de dienstverlening van LM Limburg. Klachtenprocedure Een klacht indienen kan: Mondeling bij elke medewerker van LM Limburg Telefonisch op het nummer Per brief, LM Limburg t.a.v. klachtencoördinator, Geraetsstraat Hasselt. Via naar klachten415@lm.be Via het e-loket Indien je je klacht schriftelijk wenst te uiten kan dit via het klachtenformulier dat raadpleegbaar is op onze website De klachtenprocedure kan je nalezen op de website of in de folder Klachten. Wij maken graag tijd voor je! In ons ledenblad Liberale Mutualiteit vind je actuele en nuttige informatie. Ontvang je ons ledenblad niet? Signaleer het via of info415@lm.be Op zoek naar goede en betrouwbare informatie over gezondheid en welzijn? Je ziekenfonds beschikt over een hele reeks themabrochures. Ze liggen ter beschikking in je kantoor of we sturen ze je toe op eenvoudig verzoek ( of info415@lm.be). 51

Voordelen- & dienstengids. T F

Voordelen- & dienstengids. T F Voordelen- & dienstengids 2018 T 011-29 10 00 F 011-22 20 67 info415@lm.be www.lm.be/limburg Gratis thuiszorgtelefoon: 0800 11 415 24 uur op 24 7 dagen op 7 Trefwoordenlijst Dieetadvies... 12 Dienst maatschappelijk

Nadere informatie

TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door Liberale mutualiteit Limburg

TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door Liberale mutualiteit Limburg TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door Liberale mutualiteit Limburg April 2018 Het Vlaams Patiëntenplatform maakte een overzicht van de terugbetaling van het ziekenvervoer per ziekenfonds.

Nadere informatie

Overzicht voordelen mutualiteiten 2014

Overzicht voordelen mutualiteiten 2014 Overzicht voordelen mutualiteiten 2014 Christelijke Mutualiteit (CM) Griepvaccin Een tegemoetkoming van 50% van het betaalde bedrag (met een max van 3 euro) na voorlegging van het BVAC attest waaruit blijkt

Nadere informatie

TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door Liberale mutualiteit Limburg

TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door Liberale mutualiteit Limburg TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door Liberale mutualiteit Limburg Juli 2016 Het Vlaams Patiëntenplatform maakte een overzicht van de terugbetaling van het ziekenvervoer per ziekenfonds. Het

Nadere informatie

Samen op weg naar een gezond leven! Dieet. www.lm.be

Samen op weg naar een gezond leven! Dieet. www.lm.be Samen op weg naar een gezond leven! Dieet www.lm.be 2 Bij LM ontvang je een terugbetaling voor: dieetadvies geneesmiddelen tegen overgewicht vakanties voor jongeren met obesitas 3 Dieetadvies Een maatje

Nadere informatie

Om de vijf jaar 50 euro terugbetaald.

Om de vijf jaar 50 euro terugbetaald. Organisation - Organisatie Bond Moyson Oost-Vlaanderen 311 Tramstraat 69 9052 ZWIJNAARDE Tél. : (09) 333 50 00 Fax : (09) 333 50 59 Acupunctuur Avantages - Voordelen Brillen en lenzen Chiropraxie Dag-

Nadere informatie

Samen op weg naar een gezond leven! Dieet. www.lm.be

Samen op weg naar een gezond leven! Dieet. www.lm.be Samen op weg naar een gezond leven! Dieet www.lm.be 2 Bij LM ontvang je een terugbetaling voor: dieetadvies geneesmiddelen tegen overgewicht vakanties voor jongeren met obesitas 3 Dieetadvies Een maatje

Nadere informatie

Voordelen- & gebruikersgids

Voordelen- & gebruikersgids Voordelen- & gebruikersgids Voordelen en diensten vanaf 1 januari 2015 T 011-29 10 00 F 011-22 20 67 info@lml.be www.lm.be Thuiszorgtelefoon: 0800 11 415 24 uur op 24 7 dagen op 7 Inhoud JOUW THUISZORG,

Nadere informatie

Verrassend Veelzijdig!

Verrassend Veelzijdig! Verrassend Veelzijdig! Thuiszorg Gezondheid en preventie Dienst Maatschappelijk Werk Geboorte Niet-dringend ziekenvervoer Mat-Plus vzw Denta Plus Kinderen en jongeren Jouw mutualiteit in een muisklik!

Nadere informatie

Samen op weg naar een gezond leven! Dieet.

Samen op weg naar een gezond leven! Dieet. Samen op weg naar een gezond leven! Dieet www.lm.be 2 Bij LM ontvang je een terugbetaling voor: dieetadvies behandeltraject obesitas geneesmiddelen tegen overgewicht vakanties voor jongeren met obesitas

Nadere informatie

Avantages - Voordelen. Détails - Details Tegemoetkoming van 10 euro per behandeling tot maximaal 50 euro per jaar. Organisation - Organisatie

Avantages - Voordelen. Détails - Details Tegemoetkoming van 10 euro per behandeling tot maximaal 50 euro per jaar. Organisation - Organisatie Organisation - Organisatie Acupunctuur Avantages - Voordelen Détails - Details Tegemoetkoming van 10 euro per behandeling tot maximaal 50 euro per jaar. De Voorzorg Socialistische Mutualiteit van Limburg

Nadere informatie

VERRASSEND VEELZIJDIG

VERRASSEND VEELZIJDIG Geboorte Kinderen en jongeren Denta Plus Vijf formules van hospitalisatieverzekering via de V.M.O.B. Hospitaal-Plus VERRASSEND VEELZIJDIG Gezondheid en preventie Uitleendienst voor materiaal Niet-dringend

Nadere informatie

Voordelen- & gebruikersgids Voordelen en diensten vanaf 1 januari 2016

Voordelen- & gebruikersgids Voordelen en diensten vanaf 1 januari 2016 Voordelen- & gebruikersgids Voordelen en diensten vanaf 1 januari 2016 T 011-29 10 00 F 011-22 20 67 info415@lm.be www.lm.be/limburg Gratis thuiszorgtelefoon: 0800 11 415 24 uur op 24 7 dagen op 7 Inhoud

Nadere informatie

Voordelen- & gebruikersgids

Voordelen- & gebruikersgids Voordelen- & gebruikersgids Voordelen en diensten vanaf 1 januari 2015 T 011-29 10 00 F 011-22 20 67 info@lml.be www.lm.be Thuiszorgtelefoon: 0800 11 415 24 uur op 24 7 dagen op 7 Inhoud JOUW THUISZORG,

Nadere informatie

Avantages - Voordelen. Organisation - Organisatie

Avantages - Voordelen. Organisation - Organisatie Organisation - Organisatie Bond Moyson West- Vlaanderen 309 President Kennedypark 2 8500 KORTRIJK Tél. : (056) 23 02 30 Fax : (056) 23 02 06 Avantages - Voordelen Anti-decubitusmateriaal Acupunctuur Bandagiste

Nadere informatie

Fit en gezond met LM! Sportprikkel.

Fit en gezond met LM! Sportprikkel. Fit en gezond met LM! Sportprikkel www.lm.be Werk actief aan je gezondheid! Beweging is niet altijd makkelijk te combineren met je gezinsleven, sociaal leven en je werk. Daarom geven we wie aan sport wil

Nadere informatie

wils! Bij de is er voor elk wat Vijf formules van hospitalisatieverzekering via de V.M.O.B. Hospitaal-Plus Medische reisbijstandsverzekering Mutas

wils! Bij de is er voor elk wat Vijf formules van hospitalisatieverzekering via de V.M.O.B. Hospitaal-Plus Medische reisbijstandsverzekering Mutas Dringend en niet-dringend ziekenvervoer Medische reisbijstandsverzekering Mutas Uitleendienst voor materiaal Dienst Maatschappelijk Werk Vakanties en vrije tijd Thuiszorg Geboorte Vijf formules van hospitalisatieverzekering

Nadere informatie

versie 1 - juni 2011 wat bedrag tegemoetkoming frequentie documenten in te dienen bij de mutualiteit voorwaarden/extra informatie

versie 1 - juni 2011 wat bedrag tegemoetkoming frequentie documenten in te dienen bij de mutualiteit voorwaarden/extra informatie Naast de voordelen van het zorgtraject diabetes of CNI (vb. terugbetaling remgeld, materiaal, toegang tot diëtist, podoloog,...) kunnen patiënten met een zorgtraject genieten van volgende voordelen bij

Nadere informatie

Onderzoek kosten Vlaams Patiëntenpanel Ontwerp vragenlijst

Onderzoek kosten Vlaams Patiëntenpanel Ontwerp vragenlijst Datum: 21-05-2013 Voor: Document: nota Volg nr. : ph Onderzoek kosten Vlaams Patiëntenpanel Ontwerp vragenlijst Een chronische ziekte kan gepaard gaan met belangrijke meeruitgaven. Met deze bevraging van

Nadere informatie

Avantages - Voordelen. Détails - Details. Organisation - Organisatie. Acupunctuur

Avantages - Voordelen. Détails - Details. Organisation - Organisatie. Acupunctuur Organisation Organisatie Onafhankelijk Ziekenfonds SECUREX 516 Acupunctuur Avantages Voordelen Détails Details per jaar Alarmsysteem Plaatsing : 40 Abonnement : 6,20/maand (tussenkomst Securex inbegrepen)

Nadere informatie

Avantages - Voordelen. Détails - Details. Organisation - Organisatie. Acupunctuur

Avantages - Voordelen. Détails - Details. Organisation - Organisatie. Acupunctuur Organisation - Organisatie Euromut onafhankelijk ziekenfonds 509 Acupunctuur Avantages - Voordelen Brillen en lenzen Détails - Details Jongeren tot en met 18 jaar: een tegemoetkoming tot 75 voor de aankoop

Nadere informatie

- update 1/3/2013 - wat bedrag tegemoetkoming frequentie documenten in te dienen bij de mutualiteit voorwaarden/extra informatie

- update 1/3/2013 - wat bedrag tegemoetkoming frequentie documenten in te dienen bij de mutualiteit voorwaarden/extra informatie Naast de voordelen van het zorgtraject diabetes of CNI (vb. terugbetaling remgeld, materiaal, toegang tot diëtist, podoloog,...) kunnen patiënten met een zorgtraject genieten van volgende voordelen bij

Nadere informatie

Algemene info mutualiteit

Algemene info mutualiteit De mutualiteit Algemene info mutualiteit Een mutualiteit of ziekenfonds zorgt voor de terugbetaling van een deel van de dokterskosten, tandzorgen, geneesmiddelen, ziekenhuiskosten... Het Rijksinstituut

Nadere informatie

LM-Gids. Voordelen en diensten WWW.LM.BE

LM-Gids. Voordelen en diensten WWW.LM.BE Voordelen en diensten WWW.LM.BE Index A Activiteiten voor senioren 32 Acupunctuur 14 Adoptieverlof 41 Afslankingsmedicatie 16 Alternatieve geneeswijzen 14 Animatoropleiding 31 Antimalariamiddelen 17 Arbeidsongeschiktheid

Nadere informatie

versie 2 - juni 2012 wat bedrag tegemoetkoming frequentie documenten in te dienen bij de mutualiteit voorwaarden/extra informatie

versie 2 - juni 2012 wat bedrag tegemoetkoming frequentie documenten in te dienen bij de mutualiteit voorwaarden/extra informatie Naast de voordelen van het zorgtraject diabetes of CNI (vb. terugbetaling remgeld, materiaal, toegang tot diëtist, podoloog,...) kunnen patiënten met een zorgtraject genieten van volgende voordelen bij

Nadere informatie

Gezonde tanden, een leven lang! Tandzorg.

Gezonde tanden, een leven lang! Tandzorg. Gezonde tanden, een leven lang! Tandzorg www.lm.be 2 Bij LM ontvang je een terugbetaling voor: orthodontie jaarlijks mondonderzoek tandzorg die de ziekteverzekering niet terugbetaalt 3 Orthodontie Een

Nadere informatie

Gezonde tanden, een leven lang! Tand-Plus. www.lm.be

Gezonde tanden, een leven lang! Tand-Plus. www.lm.be Gezonde tanden, een leven lang! Tand-Plus www.lm.be 2 Bij LM ontvang je een terugbetaling voor: orthodontie jaarlijks mondonderzoek tandzorgen 3 Orthodontie Een stralend gebit? Ook voor jou! Een stralende

Nadere informatie

LM-Gids 2015 Voordelen en diensten

LM-Gids 2015 Voordelen en diensten LMGids 2015 Voordelen en diensten LIBERALE MUTUALITEIT VLAAMS GEWEST WWW.LM.BE INFO@LMVLG.BE Inhoud 1 Welkom bij de Liberale Mutualiteit 4 2 LM voordelen en diensten 5 Babyvoordelen Geboorte en adoptiepremie

Nadere informatie

Wij zijn echt met je gezondheid bezig. Ziekenvervoer. Liberale Mutualiteit

Wij zijn echt met je gezondheid bezig. Ziekenvervoer. Liberale Mutualiteit Wij zijn echt met je gezondheid bezig Ziekenvervoer Liberale Mutualiteit Heb je nood aan ziekenvervoer? Wij voorzien een tegemoetkoming in de kostprijs! LM-Antwerpen organiseert een dienst ziekenvervoer

Nadere informatie

Avantages - Voordelen

Avantages - Voordelen Organisation - Organisatie De Voorzorg Socialistische Mutualiteit van Antwerpen 304 Sint Bernardsesteenweg 200 2020 ANTWERPEN Acupunctuur Avantages - Voordelen Begeleid bewegen Brillen en lenzen Chiropraxie

Nadere informatie

Gezonde tanden, een leven lang! Tandzorg. www.lm.be

Gezonde tanden, een leven lang! Tandzorg. www.lm.be Gezonde tanden, een leven lang! Tandzorg www.lm.be 2 Bij LM ontvang je een terugbetaling voor: orthodontie jaarlijks mondonderzoek tandzorg die de ziekteverzekering niet terugbetaalt 3 Orthodontie Een

Nadere informatie

Wij zijn echt met je gezondheid bezig. Rust-, Herstel- en Zorgverblijven

Wij zijn echt met je gezondheid bezig. Rust-, Herstel- en Zorgverblijven Wij zijn echt met je gezondheid bezig Rust-, Herstel- en Zorgverblijven RUSTVERBLIJF Een adempauze kan een goede invloed hebben op je gezondheid. Heb je zelf een ernstige aandoening of begeleid je iemand

Nadere informatie

Wij zijn echt met je gezondheid bezig. Uitleendienst

Wij zijn echt met je gezondheid bezig. Uitleendienst Wij zijn echt met je gezondheid bezig Uitleendienst Hierna vind je een overzicht van de beschikbare hulpmiddelen en de daaraan verbonden uitleenvoorwaarden. VERHUUR HULPMIDDELEN WAARBORG HUUR DAG Okselkruk

Nadere informatie

Dekking & bijstand in het buitenland

Dekking & bijstand in het buitenland Hospitalisatie FABU informatiefiche, Uit welke waarborgen bestaat een goed hospitalisatiecontract? Terugbetaling van medische kosten in geval van hospitalisatie (inclusief dagziekenhuis), waaronder: Verblijf,

Nadere informatie

Vlaams Patiëntenpanel

Vlaams Patiëntenpanel Vlaams Patiëntenpanel Onderzoek kosten: Toelichting resultaten 1. Beschrijving respondenten 571 ingevulde bevragingen 71% vrouw Geografische spreiding: lichte oververtegenwoordiging Oost- en West- Vlaanderen,

Nadere informatie

Avantages - Voordelen. Détails - Details Korting van 40% op de aankoop van antidoorligmateriaal en dit met een maximum van 744 euro per kalenderjaar.

Avantages - Voordelen. Détails - Details Korting van 40% op de aankoop van antidoorligmateriaal en dit met een maximum van 744 euro per kalenderjaar. Organisation - Organisatie Avantages - Voordelen Antidoorligmateriaal Détails - Details Korting van 40% op de aankoop van antidoorligmateriaal en dit met een maximum van 744 euro per kalenderjaar. CM West-

Nadere informatie

Denta Plus. De tandzorgverzekering. van de Liberale Mutualiteit. Hospitaal-Plus

Denta Plus. De tandzorgverzekering. van de Liberale Mutualiteit. Hospitaal-Plus De tandzorgverzekering van de Liberale Mutualiteit Hospitaal-Plus 2 , met de glimlach naar de tandarts Gezonde en mooie tanden zijn je hele leven belangrijk. Daarom moet je je gebit van jongs af goed verzorgen

Nadere informatie

Organisation - Organisatie. Avantages - Voordelen. Détails - Details

Organisation - Organisatie. Avantages - Voordelen. Détails - Details Organisation - Organisatie Avantages - Voordelen Antidoorligmateriaal Détails - Details Tegemoetkoming van 40% bij de aankoop van antidoorligmateriaal (met een maximum van 744 euro per jaar). CM Limburg

Nadere informatie

Avantages - Voordelen

Avantages - Voordelen Organisation - Organisatie Avantages - Voordelen Acupunctuur Brillen en lenzen Détails - Details Tussenkomst van 12,50 euro per sessie met een maximum van vijf sessies per kalenderjaar per rechthebbende

Nadere informatie

Sociale voorzieningen voor kankerpatiënten en hun omgeving

Sociale voorzieningen voor kankerpatiënten en hun omgeving sociale dienst informatiebrochure Sociale voorzieningen voor kankerpatiënten en hun omgeving Inhoudstafel 1. Inleiding 4 2. Financiële tussenkomst 4 3. Sociale tussenkomsten en tegemoetkomingen 8 4. Werk

Nadere informatie

Ontslagboekje Wat na uw verblijf in het UZA? Informatiebrochure patiënten

Ontslagboekje Wat na uw verblijf in het UZA? Informatiebrochure patiënten Ontslagboekje Wat na uw verblijf in het UZA? Informatiebrochure patiënten 3 1. Thuiszorg... 4 1.1 Thuisverpleegkundige...4 1.2 Poetshulp...4 1.3 Gezinszorg...4 1.4 Hulpmiddelen...4 1.5 Maaltijden...5 1.6

Nadere informatie

Avantages - Voordelen. Détails - Details. Organisation - Organisatie. Tegoetkoming van 40 % van de kosten voor incontinentie- en antidoorligmateriaal.

Avantages - Voordelen. Détails - Details. Organisation - Organisatie. Tegoetkoming van 40 % van de kosten voor incontinentie- en antidoorligmateriaal. Organisation - Organisatie Avantages - Voordelen Antidoorligmateriaal Détails - Details Tegoetkoming van 40 % van de kosten voor incontinentie- en antidoorligmateriaal. CM Roeselare - Tielt 113 Beversesteenweg

Nadere informatie

Denta Plus. De tandzorgverzekering. van de Liberale Mutualiteit. Hospitaal-Plus

Denta Plus. De tandzorgverzekering. van de Liberale Mutualiteit. Hospitaal-Plus De tandzorgverzekering van de Liberale Mutualiteit Hospitaal-Plus 2 , met de glimlach naar de tandarts Gezonde en mooie tanden zijn je hele leven belangrijk. Daarom moet je je gebit van jongs af goed verzorgen

Nadere informatie

Avantages - Voordelen. Organisation - Organisatie. Détails - Details. CM vergoedt een belangrijk deel van de kosten voor antidoorligmateriaal.

Avantages - Voordelen. Organisation - Organisatie. Détails - Details. CM vergoedt een belangrijk deel van de kosten voor antidoorligmateriaal. Organisation - Organisatie Sint Michielsbond 126 Haachtsesteenweg 1805 1130 BRUSSEL Tél. : (02) 240 85 31 Fax : (02) 240 87 99 Avantages - Voordelen Antidoorligmateriaal Bijzonder solidariteitsfonds Détails

Nadere informatie

Organisation Avantages Détails Antidoorligmateriaal Tegemoetkoming van 30 % op de aankoop van antidoorligmateriaal, tot maximum 744 euro per jaar.

Organisation Avantages Détails Antidoorligmateriaal Tegemoetkoming van 30 % op de aankoop van antidoorligmateriaal, tot maximum 744 euro per jaar. Organisation Avantages Détails Antidoorligmateriaal Tegemoetkoming van 30 % op de aankoop van antidoorligmateriaal, tot maximum 744 euro per jaar. CM Antwerpen 101 Molenbergstraat 2 2000 ANTWERPEN Tél.

Nadere informatie

TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door Christelijke mutualiteit Brugge

TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door Christelijke mutualiteit Brugge TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door Christelijke mutualiteit Brugge April 2018 Het Vlaams Patiëntenplatform maakte een overzicht van de terugbetaling van het ziekenvervoer per ziekenfonds.

Nadere informatie

Ziekteverzekering in België. Wat u moet weten

Ziekteverzekering in België. Wat u moet weten Ziekteverzekering in België Wat u moet weten Inhoud Voorwoord 3 Uw inschrijving bij CM Antwerpen 4 Inwoner van de Europese Economische ruimte met EZVK 5 Inwoner van de Europese Economische ruimte zonder

Nadere informatie

Organisation - Organisatie. Avantages - Voordelen. Détails - Details

Organisation - Organisatie. Avantages - Voordelen. Détails - Details Organisation - Organisatie Avantages - Voordelen Antidoorligmateriaal Détails - Details Tegemoetkoming van 40 procent bij aankoop van materiaal tegen doorligwonden met een maximum van 744 euro per jaar.

Nadere informatie

TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door Liberale mutualiteit Vlaams gewest

TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door Liberale mutualiteit Vlaams gewest TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door Liberale mutualiteit Vlaams gewest Juli 2016 Het Vlaams Patiëntenplatform maakte een overzicht van de terugbetaling van het ziekenvervoer per ziekenfonds.

Nadere informatie

TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door Liberale mutualiteit Vlaams gewest

TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door Liberale mutualiteit Vlaams gewest TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door Liberale mutualiteit Vlaams gewest April 2018 Het Vlaams Patiëntenplatform maakte een overzicht van de terugbetaling van het ziekenvervoer per ziekenfonds.

Nadere informatie

ONZE VOORDELEN EN DIENSTEN. 2015 Wij zijn echt met je gezondheid bezig!

ONZE VOORDELEN EN DIENSTEN. 2015 Wij zijn echt met je gezondheid bezig! ONZE VOORDELEN EN DIENSTEN 2015 Wij zijn echt met je gezondheid bezig! INHOUD Wij zijn echt met je gezondheid bezig! Bij een mutualiteit denken de mensen automatisch aan een instelling die zorgt voor de

Nadere informatie

Fit en gezond met LM! Sportprikkel. www.lm.be

Fit en gezond met LM! Sportprikkel. www.lm.be Fit en gezond met LM! Sportprikkel www.lm.be Werk actief aan je gezondheid! Beweging is niet altijd makkelijk te combineren met je gezinsleven, sociaal leven en je werk. Daarom geven we wie aan sport wil

Nadere informatie

Socialistische Mutualiteit van Brabant Toegankelijke gezondheid voor iedereen!

Socialistische Mutualiteit van Brabant Toegankelijke gezondheid voor iedereen! THUISZORGCENTRUM Een helpende hand voor jong en oud! Socialistische Mutualiteit van Brabant Toegankelijke gezondheid voor iedereen! uéén centraal oproepnummer 078 15 60 30 Alle dagen, de klok rond bereikbaar!

Nadere informatie

Hospitalisatie- VERZEKERING Plus. Opname in een ziekenhuis

Hospitalisatie- VERZEKERING Plus. Opname in een ziekenhuis Hospitalisatie- VERZEKERING Plus Opname in een ziekenhuis Waarom zo'n verzekering Omdat een opname in het ziekenhuis ook financieel een pijnlijke zaak is Elk jaar krijgt één gezin op drie te maken met

Nadere informatie

De mutualiteit. De mutualiteit 31

De mutualiteit. De mutualiteit 31 De mutualiteit De mutualiteit 31 Algemene info mutualiteit Een mutualiteit of ziekenfonds zorgt voor de terugbetaling van een deel van de dokterskosten, tandzorgen, geneesmiddelen, ziekenhuiskosten...

Nadere informatie

Voordelen- & gebruikersgids. Tel. 02/ Fax 02/

Voordelen- & gebruikersgids. Tel. 02/ Fax 02/ Tel. 02/452.90.10 Fax 02/452.62.20 info417@lm.be 2017 Voordelen & gebruikersgids Gratis thuiszorgtelefoon: 0800 25 420 24 uur op 24 7 dagen op 7 Trefwoordenlijst A Activiteiten voor senioren... 31 Acupunctuur...

Nadere informatie

HEB JE NOOD AAN ZIEKENVERVOER?

HEB JE NOOD AAN ZIEKENVERVOER? HEB JE NOOD AAN ZIEKENVERVOER? Wij voorzien een tegemoetkoming in de kostprijs! 3 Wij zijn echt met je gezondheid bezig! Wie komt in aanmerking voor deze tegemoetkoming? Alle leden die al 6 maanden bijdragen

Nadere informatie

U gaat met vakantie naar Frankrijk

U gaat met vakantie naar Frankrijk U gaat met vakantie naar Frankrijk U gaat met vakantie naar Frankrijk Welke formaliteiten vóór uw vertrek? Vraag aan het ziekenfonds een Europese ziekteverzekeringskaart (EZVK)). Met deze kaart kunt u

Nadere informatie

Geniet in alle rust van je baby.

Geniet in alle rust van je baby. Geniet in alle rust van je baby. Volle Maan. De dienst kraamzorg van Familiehulp. Kraamzorg Volle Maan. Extra thuiszorg voor jou en je baby. Ben je in blijde verwachting? Of ben je net de trotse ouder

Nadere informatie

Hospitalisatie. LM Brabant is er voor jou in goede en in slechte tijden. Wij zijn echt met je gezondheid bezig!

Hospitalisatie. LM Brabant is er voor jou in goede en in slechte tijden. Wij zijn echt met je gezondheid bezig! Hospitalisatie LM Brabant is er voor jou in goede en in slechte tijden Wij zijn echt met je gezondheid bezig! INLEIDING Wij hebben vernomen dat je werd opgenomen in het ziekenhuis. Onze taak is je te helpen

Nadere informatie

U gaat met vakantie naar Zwitserland

U gaat met vakantie naar Zwitserland U gaat met vakantie naar Zwitserland U gaat met vakantie naar Zwitserland Dit geldt enkel voor wie de nationaliteit van een lidstaat van de Europese Unie of de Zwitserse nationaliteit heeft, of voor staatlozen

Nadere informatie

Een reden te meer om te lachen. Dentimut First & Dentimut Plus: toegankelijke tandverzekeringen voor iedereen!

Een reden te meer om te lachen. Dentimut First & Dentimut Plus: toegankelijke tandverzekeringen voor iedereen! Een reden te meer om te lachen Dentimut First & Dentimut Plus: toegankelijke tandverzekeringen voor iedereen! Gids Dentimut First & Dentimut Plus Informatiegids uitgegeven door de Verzekeringsmaatschappij

Nadere informatie

U gaat met vakantie naar Nederland

U gaat met vakantie naar Nederland U gaat met vakantie naar Nederland U gaat met vakantie naar Nederland Welke formaliteiten vóór uw vertrek? Vraag aan het ziekenfonds een Europese ziekteverzekeringskaart (EZVK). Met deze kaart kunt u ter

Nadere informatie

TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door de socialistische mutualiteit De Voorzorg Limburg

TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door de socialistische mutualiteit De Voorzorg Limburg TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door de socialistische mutualiteit De Voorzorg Limburg April 2018 Het Vlaams Patiëntenplatform maakte een overzicht van de terugbetaling van het ziekenvervoer

Nadere informatie

Organisation - Organisatie. Avantages - Voordelen

Organisation - Organisatie. Avantages - Voordelen Organisation - Organisatie Avantages - Voordelen Antidoorligmateriaal Détails - Details Tegemoetkoming van 40% bij de aankoop van antidoorligmateriaal (met een maximum van 744 euro per jaar). CM Brugge

Nadere informatie

U gaat met vakantie naar Italië

U gaat met vakantie naar Italië U gaat met vakantie naar Italië U gaat met vakantie naar Italië Welke formaliteiten vóór uw vertrek? Vraag aan het ziekenfonds een Europese ziekteverzekeringskaart (EZVK). Met deze kaart kunt u ter plaatse

Nadere informatie

De dienst. Thuiszorg. van de Liberale Mutualiteit van Brabant

De dienst. Thuiszorg. van de Liberale Mutualiteit van Brabant De dienst Thuiszorg van de Liberale Mutualiteit van Brabant Voorwoord De laatste jaren stellen we vast dat hospitalisaties steeds minder lang duren. Bij deze tendens voegen we dan ook nog de wens die velen

Nadere informatie

Voordelen- & dienstengids. Tel. 02/ Fax 02/

Voordelen- & dienstengids. Tel. 02/ Fax 02/ Voordelen & dienstengids 2018 Tel. 02/452.90.10 Fax 02/452.62.20 info417@lm.be www.lm.be/vlaamsgewest Gratis thuiszorgtelefoon: 0800 25 420 24 uur op 24 7 dagen op 7 Trefwoordenlijst A Activiteiten voor

Nadere informatie

Aanvullende zorgmogelijkheden om uw huidige zorgverzekering te verrijken

Aanvullende zorgmogelijkheden om uw huidige zorgverzekering te verrijken Aanvullende zorgmogelijkheden om uw huidige zorgverzekering te verrijken NnL 1 Aanvullende zorgmogelijkheden U heeft een zorgverzekering en u wilt die misschien wel aanvullen. Bijvoorbeeld omdat u zuinig

Nadere informatie

Oncologisch Centrum Sociale dienst. Wegwijs in de voorzieningen voor kankerpatiënten en hun naasten

Oncologisch Centrum Sociale dienst. Wegwijs in de voorzieningen voor kankerpatiënten en hun naasten Oncologisch Centrum Sociale dienst Wegwijs in de voorzieningen voor kankerpatiënten en hun naasten Inhoud 1. De Vlaamse Zorgverzekering (VZ)...5 2. De hospitalisatieverzekering...6 3. Tussenkomst in reisonkosten

Nadere informatie

TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door Christelijke mutualiteit regio Mechelen-Turnhout

TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door Christelijke mutualiteit regio Mechelen-Turnhout TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door Christelijke mutualiteit regio Mechelen-Turnhout April 2018 Het Vlaams Patiëntenplatform maakte een overzicht van de terugbetaling van het ziekenvervoer

Nadere informatie

Opname in het ziekenhuis

Opname in het ziekenhuis Opname in het ziekenhuis Wat je moet weten www.cm.be Uitgave 2014 Inhoud Inhoud... 2 Voorwoord... 3 Keuze van het ziekenhuis en van je kamer... 3 Aangifte van je arbeidsongeschiktheid... 4 Je ziekenhuisrekening...

Nadere informatie

Toelichting bij de opnameverklaring

Toelichting bij de opnameverklaring Toelichting bij de opnameverklaring U kan als patiënt een aantal keuzes maken die een belangrijke invloed hebben op de uiteindelijke kostprijs van uw ziekenhuisopname. Deze keuzes maakt u aan de hand van

Nadere informatie

Beheer je gegevens vanuit je zetel! LM online.

Beheer je gegevens vanuit je zetel! LM online. Beheer je gegevens vanuit je zetel! LM online www.lm.be Onze website: lm.be Surf naar www.lm.be, kies je regio en vind een heleboel nuttige informatie. - Ontdek alle voordelen, diensten en terugbetalingen

Nadere informatie

Versie 02 Okt 2015. b. De intranetsite van DG BudFin onder het topic Medische onkosten : richtlijnen, alle mogelijke nodige documenten.

Versie 02 Okt 2015. b. De intranetsite van DG BudFin onder het topic Medische onkosten : richtlijnen, alle mogelijke nodige documenten. Versie 02 Okt 2015 1. Wie heeft recht op terugbetaling? Onderstaande regels zijn van toepassing op alle personeelsleden van Defensie in werkelijke dienst (militairen en burgers), alsook op de personeelsleden

Nadere informatie

Een reden te meer om te lachen

Een reden te meer om te lachen Een reden te meer om te lachen Dentimut First & Dentimut Plus: toegankelijke tandverzekeringen voor iedereen! OM KWALITEITSVOLLE TANDZORG VOOR IEDEREEN TOEGANKELIK TE MAKEN, HEEFT DE SOCIALISTISCHE MUTUALITEIT

Nadere informatie

Overleg mdt en ouders Timing

Overleg mdt en ouders Timing Mariska Waldukat Sociaal werker Patiëntenbegeleiding Overleg mdt en ouders Timing Wat nu? Aanvraagprocedure Rechten? Indienen van de aanvraag Medisch onderzoek Beslissing 1 Contact kinderbijslagfonds Bedienden

Nadere informatie

Voor een beter zicht! Optiek. www.lm.be

Voor een beter zicht! Optiek. www.lm.be Voor een beter zicht! Optiek www.lm.be Je ziet niet goed en dat zorgt voor heel wat hinder in het dagelijkse leven? Dan is het tijd om er iets aan te doen! Gelukkig verhelpen een bril, lenzen of een chirurgische

Nadere informatie

Arbeidsongeschikt? 1

Arbeidsongeschikt? 1 Arbeidsongeschikt? 1 Wanneer ben je arbeidsongeschikt? Je bent arbeidsongeschikt als je door een ziekte, ongeval of zwangerschap (tijdelijk) niet kunt werken of stempelen en daardoor alle activiteiten

Nadere informatie

TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door Christelijke mutualiteit regio Mechelen-Turnhout

TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door Christelijke mutualiteit regio Mechelen-Turnhout TERUGBETALING VAN NIET-DRINGEND ZIEKENVERVOER door Christelijke mutualiteit regio Mechelen-Turnhout Juli 2016 Het Vlaams Patiëntenplatform maakte een overzicht van de terugbetaling van het ziekenvervoer

Nadere informatie

Gezondheidszorg. Zorgtraject diabetes. Informatie voor diabetici en mantelzorgers. vzw

Gezondheidszorg. Zorgtraject diabetes. Informatie voor diabetici en mantelzorgers. vzw Gezondheidszorg Zorgtraject diabetes Informatie voor diabetici en mantelzorgers 1 vzw Op 1 september 2009 startte het zorgtraject diabetes type 2. Met dit zorgtraject wordt getracht om de samenwerking

Nadere informatie

Avantages - Voordelen. Détails - Details. Organisation - Organisatie

Avantages - Voordelen. Détails - Details. Organisation - Organisatie Organisation - Organisatie Avantages - Voordelen Antidoorligmateriaal Détails - Details Tegemoetkoming van 40 procent bij aankoop van materiaal tegen doorligwonden met een maximum van 744 euro per jaar.

Nadere informatie

Financiële tegemoetkomingen in de thuiszorg

Financiële tegemoetkomingen in de thuiszorg Financiële tegemoetkomingen in de thuiszorg Uschi De Coster Wit-Gele Kruis van Vlaanderen 1 Inhoudstafel 1. Inleiding 2. Wist je dat 3. Een brede waaier 4. Casus 1: Jules 5. Casus 2: Martha 6. Waar vind

Nadere informatie

Fit en gezond met LM! Sportprikkel.

Fit en gezond met LM! Sportprikkel. Fit en gezond met LM! Sportprikkel www.lm.be Werk actief aan je gezondheid! Beweging is niet altijd makkelijk te combineren met je gezinsleven, sociaal leven en je werk. Daarom geven we wie aan sport wil

Nadere informatie

ATTEST SPORTCLUB OF FITNESSCENTRUM. 1. In te vullen door de verantwoordelijke van het fitnesscentrum of van de sportclub.

ATTEST SPORTCLUB OF FITNESSCENTRUM. 1. In te vullen door de verantwoordelijke van het fitnesscentrum of van de sportclub. Lange Nieuwstraat 109-2000 Antwerpen 03/203.76.00 info@lmpa.be 03/225.02.35 www.lmpa.be ondernemingsnr : 04 117628 22 ATTEST SPORTCLUB OF FITNESSCENTRUM 1. In te vullen door de verantwoordelijke van het

Nadere informatie

Toelichting bij de opnameverklaring

Toelichting bij de opnameverklaring A.Z. Vesalius - campus Tongeren A.Z. Vesalius - campus Tongeren Hazelereik 51 3700 TONGEREN Toelichting bij de opnameverklaring U kan als patiënt een aantal keuzes maken die een belangrijke invloed hebben

Nadere informatie

BIJKOMENDE VOORDELEN MUTUALITEITEN VOOR DIABETSPATIËNTEN

BIJKOMENDE VOORDELEN MUTUALITEITEN VOOR DIABETSPATIËNTEN BIJKOMENDE VOORDELEN MUTUALITEITEN VOOR DIABETSPATIËNTEN Dit is een initiatief van de Oost-Vlaamse zorgtrajectpromotoren (PromOV²). Voor de meest correcte en actuele informatie raden wij u aan het ziekenfonds

Nadere informatie

Wij zijn echt met je gezondheid bezig! ONZE VOORDELEN EN DIENSTEN

Wij zijn echt met je gezondheid bezig! ONZE VOORDELEN EN DIENSTEN Wij zijn echt met je gezondheid bezig! ONZE VOORDELEN EN DIENSTEN 2018 INHOUD Wij zijn echt met je gezondheid bezig! Bij een mutualiteit denken de mensen automatisch aan een instelling die zorgt voor de

Nadere informatie

Welkom bij de Vlaamse Zorgkas. Wat meer uitleg over de zorgverzekering

Welkom bij de Vlaamse Zorgkas. Wat meer uitleg over de zorgverzekering Wat meer uitleg over de zorgverzekering Welkom bij de Vlaamse Zorgkas Wat is de zorgverzekering? De Vlaamse Regering heeft aan het eind van de jaren negentig de zorgverzekering in het leven geroepen. Waarom?

Nadere informatie