Financiering integrale geboortezorg

Transcriptie

1 Financiering integrale geboortezorg t.b.v. 2 e landelijke bijeenkomst VSV- besturen 16 September 2016 Mar@en Kroeze Kloosterziel MBA

2 Doelstelling Overzicht verkrijgen in de (on)mogelijkheden van financiële (en onderlinge verdeelsleutel) van integrale geboortezorg

3 Landelijke ontwikkelingen V Nza beleidsregel integrale geboortezorg

4 uitdagingen Knelpunten integrale geboortezorg Bijna alle regionale VSV werken in projecten voor integrale geboortezorg. - Inhoud - Organisa>e - Financiën

5 uitdagingen Knelpunten integrale geboortezorg Onduidelijkheid over duurzame financiering voor gezamenlijke ini>a>even (vanuit pilots).

6 uitdagingen Knelpunten integrale geboortezorg Waarom is verbetering van zorgaanbod al onderdeel van de transi>e?

7 Nieuwe contracten tussen zorgaanbieders en verzekeraar uitdagingen Knelpunten integrale geboortezorg Onduidelijkheid over duurzame financiering voor gezamenlijke ini>a>even (vanuit pilots). Bijna alle regionale VSV werken in projecten voor integrale geboortezorg. Inhoud + Organisa>e + Financiën Waarom is verbetering van zorgaanbod al onderdeel van de transi>e?

8 Integrale zorgfinanciering Mogelijke grondslagen integrale Obv landelijk / regionaal Obv benchmarking obv vastgestelde indicatoren Obv risicoverschuiving Obv triple aim Obv onderhandelen

9 Integrale zorgfinanciering risicoverschuiving voor VSV Geen financieel risico Benchmarken indicatoren voor bonussen Shared savings. Gedeeld financieel risico indicatoren voor bonussen / kor@ngen Shared savings o.b.v. shared risk Meerjarige contracten Volledig financieel risico Vast tarief voor integrale zorg (veelal op basis van zorgpad)

10 Integrale zorgfinanciering Ervaringen integrale (zorg)financiering verbeteringen Prikkels voor kwaliteitsverbetering Prikkels voor verbeteren van de van de geboortezorg Prikkels voor verbetering van Prikkels voor afremmen van de kostengroei Duurzaam contracteren leidt tot Nieuwe verhoudingen Meer vrijheid voor ontwikkeling van nieuwe voor zorgverlening Zorgverzekeraars, zorgverleners en ontwikkelen zich meer als partners Financiële prikkels van zorgverleners zijn gelijkgericht Focus op meten van indicatoren Nadelen zoals meer registeren! Voordelen zoals meer kansen te leren van elkaar Goede indicatoren zijn belangrijke voorwaarden (causaliteit) Bron: Nivel rapportage integrale 2012, ibmg in de zorg 2015

11 par>j Verschil / uniek Overeenkomst / compe>>e Ziekenhuis Management en zorg (2 e ln vk, verpleging) professionele organisa@egraad Faciliteiten 1e ln zorg (suites) Taken klinisch VK en verpleging Belang: Omzet binnen regioverband in mln euro / jaar 4 5% Belang: AKankelijkheid van project (obv omzet) MSB (maatschap gyn) Kraamzorg organisa>es VK prak>jken Taken 2e ln zorg (obstetrie) Thuiskraamzorg en partusassisten@e professionele organisa@egraad Begeleiding in 1e lijn Zorg in de buurt 2 e ln specialisme 1 5% Specialis@sche taken - > 1 e ln Onderlinge concurren@e Gemeenschap. Echocentrum Onderlinge concurren@e (voorlich@ng of kraamzorgaanbod) (50% van vg/maatschap gynaecologie) 4 95% 3 95%

12 par>j Verschil / uniek Overeenkomst / compe>>e Ziekenhuis Management en zorg (2 e ln vk, verpleging) professionele organisa@egraad Faciliteiten 1e ln zorg (suites/hotel) Taken klinisch VK en verpleging Belang: Omzet binnen regioverband in mln euro / jaar 4 5% Belang: AKankelijkheid van project (obv omzet) MSB (maatschap gyn) Kraamzorg organisa>es VK prak>jken Taken 2e ln zorg (obstetrie) Thuiskraamzorg en partusassisten@e professionele organisa@egraad Begeleiding in 1e lijn Zorg in de buurt 2 e ln specialisme 1 5% Specialis@sche taken - > 1 e ln Onderlinge concurren@e Onderlinge concurren@e (voorlich@ng of kraamzorgaanbod) Bijvoorbeeld gemeenschap. echocentrum (50% van vg/maatschap gynaecologie) 4 95% 3 95%

13 Vragen / opmerkingen 16 September 2016 Mar@en Kroeze Kloosterziel MBA