Rapport van het inspectiebezoek aan Derman Thuiszorg Gelderland V.O.F., locaties Arnhem en Soest op 22 augustus en 5 september 2016

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Rapport van het inspectiebezoek aan Derman Thuiszorg Gelderland V.O.F., locaties Arnhem en Soest op 22 augustus en 5 september 2016"

Transcriptie

1 Rapport van het inspectiebezoek aan Derman Thuiszorg Gelderland V.O.F., locaties Arnhem en Soest op 22 augustus en 5 september 2016 Utrecht September 2016 V

2 Inhoud 1 Inleiding Aanleiding en belang Doelstelling Methode Toetsingskader Beschrijving zorgaanbieder 4 2 Conclusie en onderbouwing Samenvatting van de scores per thema Conclusie: geboden zorg voldoet vrijwel niet aan de normen en is daardoor zeer risicovol Sturen op kwaliteit en veiligheid is onvoldoende Huidige werkwijze rondom medicatie onverantwoord Cliëntgerichtheid 7 3 Handhaving Inleiding Overzicht van normen waaraan de geboden zorg niet voldeed Vervolgacties zorgaanbieder Vervolgacties inspectie 10 4 Bevindingen inspectiebezoek Thema 1: sturen op kwaliteit en veiligheid Inleiding Scores Thema 2: cliëntdossier Inleiding Scores Thema 3: deskundigheid en inzet medewerkers Inleiding Scores Thema 4: medicatieveiligheid Inleiding Scores Thema 5: vrijheidsbeperking Inleiding Scores 26 Bijlage 1 Geraadpleegde documenten 29 Bijlage 2 Overzicht wet- en regelgeving, veldnormen, circulaires en rapporten 30 Pagina 2 van 30

3 1 Inleiding De Inspectie voor de Gezondheidszorg (hierna: de inspectie) heeft op 22 augustus en 5 september 2016 een kort van tevoren aangekondigd bezoek gebracht aan Derman Thuiszorg Gelderland V.O.F. (hierna: Derman) in respectievelijk Arnhem en Soest. Reden van de inspectie om het bezoek aan twee locaties te brengen, lag in het feit dat tijdens het eerste bezoek aan locatie Arnhem niet alle informatie kon worden gegeven om een goed oordeel te kunnen geven. Reden was dat de directie op 22 augustus j.l. op vakantie was ten tijde van het bezoek en de waarnemer onvoldoende op de hoogte was van de interne bedrijfsvoering. In het eerste hoofdstuk van dit rapport beschrijft de inspectie het kader waarbinnen zij het bezoek bracht. In de hoofdstukken hierna volgen de conclusie, de handhaving met daarin de maatregelen die de zorgaanbieder moet nemen en ten slotte de bevindingen. 1.1 Aanleiding en belang De taak van de inspectie is het bevorderen van zorg van goede kwaliteit en van goed niveau. Goede zorg is in ieder geval veilig, doeltreffend, doelmatig, cliëntgericht en tijdig. De zorgaanbieder stemt de zorg af op de reële behoefte van de cliënt en levert de zorg in overeenstemming met de professionele standaard. Hierbij neemt de zorgaanbieder de rechten van de cliënt zorgvuldig in acht en borgt hij dat de cliënt ook overigens met respect wordt behandeld. De inspectie vult haar taak in door erop toe te zien dat zorgaanbieders die onder toezicht staan, wet- en regelgeving, (beroeps)normen, richtlijnen en standaarden naleven. Zij doet dit onder meer door het brengen van aangekondigde en onaangekondigde inspectiebezoeken. De inspectie oefent haar toezicht niet uit vanuit de opvatting regels zijn regels, maar vanuit de overtuiging dat regels en (beroeps)normen een onontbeerlijk kader vormen voor goede zorg, en daarmee bijdragen aan de preventie van onnodige risico s voor cliënten. Extra aandacht gaat uit naar kwetsbare groepen. 1.2 Doelstelling De doelstelling van het inspectiebezoek was te beoordelen in hoeverre de door Derman geboden zorg voldeed aan de relevante wet- en regelgeving, (beroeps)normen, richtlijnen en standaarden die risico s bij cliënten beperken. 1.3 Methode Om tot een gefundeerd oordeel te komen, gebruikte de inspectie verschillende informatiebronnen. Door de informatie uit deze bronnen te vergelijken en te wegen, beoordeelde de inspectie of de door Derman geboden zorg voldeed aan relevante wet- en regelgeving, (beroeps)normen, richtlijnen en standaarden. De inspectie raadpleegde de volgende informatiebronnen: uitvoerende medewerkers (verzorgende IG, helpende); het management(team) (directeur/bestuurder Derman en leidinggevende van Soest; zeven cliëntdossiers; documenten, genoemd in bijlage 1; een rondgang door de locaties. Met dit instrument toetste de inspectie de geboden zorg aan de hand van de volgende thema s: sturen op kwaliteit en veiligheid; cliëntdossier; deskundigheid en inzet personeel; Pagina 3 van 30

4 medicatieveiligheid; vrijheidsbeperking. Per thema heeft de inspectie een selectie gemaakt van normen waaraan zij de geboden zorg toetste op basis van één of meer beoordelingsaspecten. De beoordelingsaspecten omvatten niet altijd de hele reikwijdte van een norm. Incidenteel kan het voorkomen dat de inspectie feiten en risico s constateert die niet in de beoordelingsaspecten worden genoemd maar wel betrekking hebben op een norm. Dit kan reden zijn om die norm een score voldoet niet te geven. Omgekeerd kan het ook voorkomen dat de inspectie beoordelingsaspecten bij een norm als voldoet niet beoordeelt, en die norm desondanks een score voldoet krijgt. Dit kan gebeuren als de zorgaanbieder andere maatregelen heeft getroffen die hebben geleid tot goede zorg. 1.4 Toetsingskader De normen en beoordelingsaspecten die de inspectie hanteerde, zijn gebaseerd op de weten regelgeving en de daarvan afgeleide normen van de koepelorganisaties en de brancheen beroepsverenigingen. Bij risico s waarvoor wet- en regelgeving en daarvan afgeleide normen ontbraken, hanteerde de inspectie indien nodig eigen handhavingsnormen. Een overzicht van het normenkader is opgenomen in bijlage Beschrijving zorgaanbieder Derman is een Vennootschap Onder Firma (VOF), statutair gevestigd in Arnhem en ingeschreven in de Kamer van Koophandel onder nummer Derman heeft twee vennoten, waarvan een directeur/bestuurder is. Derman is een organisatie die werkzaamheden verricht op het gebied van huishoudelijke hulp, persoonlijke verzorging, verpleging, begeleiding en dagopvang. Derman richt zich op cliënten met een Turkse achtergrond. De directeur is gestart met Derman omdat hij constateerde dat er een behoefte was aan een organisatie die de Turkse taal en cultuur eigen was. Derman heeft een locatie in Arnhem en een in Soest. In 2012 heeft Derman het HKZ-opstapcertificaat fase 1 behaald voor het toepassingsgebied: verlenen van thuiszorg, extramurale verpleging en verzorging. Het certificaat was geldig tot 15 juli Momenteel is Derman bezig met aanbestedingen bij de gemeente Arnhem en Soest voor zorg vanuit de Wmo. Derman wil in de toekomst Zorg in Natura gaan leveren en is hierover in gesprek met het zorgkantoor. Voor zij dit gaan aanvragen willen zij eerst voldoen aan de kwaliteitsnormen van ISO9001. Zij zetten hiervoor een extern adviesbureau in om hen hierbij te helpen. De samenwerkingsovereenkomst hiertoe wordt binnenkort getekend. Daarnaast is Derman van plan om, in de toekomst, een locatie te starten, waar 24- uurs zorg geleverd kan worden. Beschrijving Derman locatie Arnhem Sinds 2010 is Derman gestart met een locatie in Arnhem. Deze locatie heeft een Wtzi toelating voor de functies persoonlijke verzorging, verpleging en begeleiding. Bij locatie Arnhem is een ruimte voor dagopvang en dagactiviteiten aanwezig voor 10 á 12 cliënten. Ten tijde van het inspectiebezoek ontvingen 17 cliënten geïndiceerde begeleiding vanuit een Persoonsgebonden budget (PGB) in het kader van de Wmo. Een van de cliënten ontving tevens verpleging bij een zorgprofiel vergelijkbaar met GGZ4c. Een van de cliënten ontving verpleging vanuit de Wlz. Dit betrof intensieve wondzorg. Binnen de locatie in Arnhem zijn 10 medewerkers werkzaam in loondienst. Voor huishoudelijk werk zijn 6 medewerkers inzetbaar. Voor de begeleiding en dagopvang is een maatschappelijk werkende in opleiding inzetbaar. Voor begeleiding, persoonlijke verzorging en verpleging zijn een verzorgende IG (deskundigheidsniveau 3), een Pagina 4 van 30

5 helpende (deskundigheidsniveau 2) inzetbaar. In de dagopvang wordt tevens gebruik gemaakt van vrijwilligers die helpen bij de dagactiviteiten. De medische zorg ligt in handen van de eigen huisarts. Er zijn geen samenwerkingsovereenkomsten met andere zorgaanbieders of apotheek. Beschrijving Derman locatie Soest In 2015 is Derman gestart met een locatie in Soest. In eerste instantie werd hier gestart met het geven van huishoudelijke hulp. Sinds 1 juli 2016 wordt op en vanuit deze locatie naast huishoudelijke hulp tevens begeleiding, dagactiviteiten en dagopvang, persoonlijke verzorging en verpleging geleverd. Ten tijde van het inspectiebezoek ontvingen 18 cliënten geïndiceerde (thuis)zorg vanuit een PGB onder gevolge van de Wmo. Hiervan waren 5 cliënten voor dagopvang geïndiceerd en 13 cliënten ontvingen huishoudelijke hulp. Derman had twee cliënten met een PGB in het kader van de Wlz. Zij waren respectievelijk geïndiceerd voor persoonlijke verzorging en persoonlijke verzorging en verpleging. Locatie Soest heeft een team van 8 medewerkers in loondienst. De dagelijkse leiding en coördinatie van zorg ligt in handen van een medewerker met een HBO managementopleiding. Voor de huishoudelijke hulp werken er 5 medewerkers. Voor de persoonlijke verzorging en verpleging is een helpende (deskundigheidsniveau 2) en een verzorgende IG (deskundigheidsniveau 3) werkzaam. Daarnaast zijn er 3 vrijwilligers die cliënten helpen met opruimen, wandelen en met hen koffie drinken. Pagina 5 van 30

6 2 Conclusie en onderbouwing Dit hoofdstuk start met een samenvattend overzicht van de scores per thema. Vervolgens geeft de inspectie haar conclusie. De inspectie onderbouwt haar conclusie daarna in één of meer beschouwende subparagrafen. Deze onderbouwing beschrijft de grote lijnen en de belangrijkste risico s. Een toelichting op de scores per norm staat in hoofdstuk 4. In dat hoofdstuk beschrijft de inspectie op basis van welke bevindingen de scores op de normen zijn gegeven. In alle thema s zit het onderwerp cliëntgerichtheid verweven. In dit 2 e hoofdstuk wijdt de inspectie ook een paragraaf aan dit onderwerp. In deze paragraaf beschrijft de inspectie haar overkoepelende beeld over de cliëntgerichtheid van Derman. De inspectie besteedt expliciet aandacht aan dit onderwerp, omdat goede zorg staat of valt met de mate waarin de cliënt invloed heeft op de invulling van deze zorg. In kwaliteitskaders en wetgeving krijgt cliëntgerichtheid een steeds prominentere plaats. 2.1 Samenvatting van de scores per thema De onderstaande tabel biedt per thema een samenvatting van de scores op de normen waaraan de inspectie de geboden zorg toetste. Als de inspectie hierbij naast de geselecteerde normen ook andere normen heeft gehanteerd, zijn de bevindingen daarvan beschreven in hoofdstuk 4 en niet zichtbaar in deze tabel. Thema's Voldoet Voldoet niet N.v.t. Niet beoordeeld Sturen op kwaliteit en veiligheid: 7 normen Cliëntdossier: 5 normen Deskundigheid en inzet van personeel: 4 normen Medicatieveiligheid: 10 normen Vrijheidsbeperking: 7 normen Aantal normen 2.2 Conclusie: geboden zorg voldoet vrijwel niet aan de normen en is daardoor zeer risicovol De zorg die Derman biedt, voldoet niet aan 23 normen en leidt op die punten tot ernstige risico s voor cliënten. Om deze risico s te beperken verwacht de Pagina 6 van 30

7 inspectie dat de zorgaanbieder verbeteringen realiseert op de punten waar de geboden zorg niet aan de normen voldoet. In hoofdstuk 3 staan de te nemen maatregelen en de vervolgacties aangegeven Sturen op kwaliteit en veiligheid is onvoldoende Derman had geen beleid rondom de veilige en verantwoorde zorg. Zo werd er niet gewerkt met protocollen en werkinstructies. Een noodzakelijke voorwaarde voor goede en verantwoorde zorg is het werken volgens vastgestelde protocollen en werkinstructies. Deze dienen cyclisch en structureel geëvalueerd en zo nodig bijgesteld te worden. Toezien op een juiste uitvoering van de zorg is een onderdeel van verantwoorde zorg. Hierdoor ontstaat een kwaliteitscyclus met borging rondom veilige en verantwoorde zorg. Binnen Derman was geen systeem voor het melden van (bijna)incidenten. Ook was er geen functionaris of commissie die zich bezig hield met het onderzoeken en analyseren van (bijna)incidenten. Het (veilig kunnen) melden van dergelijke incidenten is van belang voor het verbeteren van de kwaliteit van zorg binnen Derman. Daarbij is het ook van belang om incidenten in de toekomst te voorkomen. Het ontbreken van beleid en procedures rondom de zorg aan de bewoners leidt tot risicovolle en onverantwoorde zorg. De inspectie dringt aan op een slagvaardige aanpak met betrekking tot het instellen en uitvoeren van een kwaliteitsysteem Huidige werkwijze rondom medicatie onverantwoord Op basis van de bevindingen met de niet nageleefde normen rondom het thema Medicatieveiligheid, concludeerde de inspectie dat de farmaceutische zorg, op een onverantwoorde wijze werd uitgevoerd. Ondermeer het ontbreken van een procedure farmaceutische zorg, het toedienen van risicovolle medicatie door een daartoe niet bevoegde medewerker, het ontbreken van een uitvoeringsverzoek en het niet aftekenen en controleren door een tweede bekwaam persoon, leiden tot onveilige en risicovolle zorg. Een noodzakelijke voorwaarde voor een goede zorg rond geneesmiddelen is een beschrijving van de procedures en werkwijze volgens de Veilige principes in de medicatieketen. De inspectie dringt aan om voortvarend de farmaceutische zorg op een veilige en verantwoorde wijze uit te voeren. 2.3 Cliëntgerichtheid Derman is opgericht om cliënten met een Turkse achtergrond te faciliteren. Derman biedt zorg en kan cliënten ook helpen bij contacten met bijvoorbeeld de gemeente of de huisarts. De taal en de vertrouwdheid met de cultuur, is hierbij een belangrijke factor. Medewerkers spreken de Turkse taal en zijn bekend met de cultuur van de cliënten. Dagactiviteiten zijn hier eveneens op gericht. Zo is het mogelijk om dagactiviteiten voor vrouwen en activiteiten voor mannen te volgen, er is een gebedsruimte en contact met de imam. Pagina 7 van 30

8 3 Handhaving 3.1 Inleiding Dit hoofdstuk begint met een overzicht van de normen waaraan de geboden zorg niet voldeed en waarvoor verbetermaatregelen noodzakelijk zijn. Vervolgens geeft de inspectie aan wat zij van de zorgaanbieder verwacht. Daarna beschrijft de inspectie haar vervolgacties. De inspectie gaat ervan uit dat de informatie in hoofdstuk 4 voldoende handvatten biedt om de verbeteringen door te voeren die nodig zijn om te voldoen aan de normen in paragraaf Overzicht van normen waaraan de geboden zorg niet voldeed NB: Verwijder de normen waaraan de geboden zorg wel voldeed. Voeg onderaan de lijst zo nodig extra normen uit overige bevindingen toe (zie facultatieve laatste paragraaf in hoofdstuk 4). Sturen op kwaliteit en veiligheid 1.2 De zorgaanbieder zorgt ervoor dat medewerkers (bijna-)fouten systematisch en structureel melden. Hij verzamelt en analyseert de meldingen en gebruikt deze voor verbeteracties. 1.3 De zorgaanbieder gebruikt klachten van cliënten voor verbeteracties. 1.5 De zorgaanbieder heeft in- en exclusiecriteria voor cliënten. 1.6 De zorgaanbieder heeft geborgd beleid over een gesloten deur bij geplande zorgvraag. 1.9 Alle medewerkers die vanaf 1 januari 2016 in dienst zijn getreden, hebben een Verklaring Omtrent Gedrag (VOG) overlegd. Cliëntdossier 2.1 De cliënt en/of de cliëntvertegenwoordiger is/zijn aantoonbaar betrokken bij het opstellen van het zorgplan. 2.2 De wensen, behoeften, mogelijkheden en beperkingen van de cliënt zijn de basis voor de zorg-/ondersteuningsdoelen. 2.4 Medewerkers inventariseren en evalueren periodiek de cliëntgebonden risico's en baseren hierop de zorg en de ondersteuning. 2.5 Afgesproken doelen, acties, rapportages en evaluaties zijn op elkaar afgestemd. 2.6 De cliënt en/of de cliëntvertegenwoordiger is/zijn betrokken bij de periodieke evaluatie en bijstelling van het zorgplan. De evaluatiefrequentie is volgens de veldnorm of hoger. Deskundigheid en inzet medewerkers 3.4 Medewerkers werken op een verantwoorde manier met relevante, actuele richtlijnen, protocollen en/of werkinstructies. 3.6 Medewerkers krijgen scholing om adequaat te kunnen voorzien in de zorgen ondersteuningsbehoeften van de cliënten. 3.7 De zorgaanbieder zet op de juiste momenten voldoende en deskundige medewerkers in voor de uitvoering van de dagelijkse zorg. 3.9 De zorgaanbieder verzamelt en analyseert contextuele factoren die van invloed zijn op de inzet van medewerkers. Zo nodig treft de zorgaanbieder passende maatregelen. Pagina 8 van 30

9 Medicatieveiligheid 4.1 De zorgaanbieder heeft een procedure rondom veilige en verantwoorde farmaceutische zorg beschreven. 4.2 De zorgaanbieder bepaalt in dialoog met de cliënt en/of de cliëntvertegenwoordiger of de medicatie geheel of gedeeltelijk in eigen beheer wordt gegeven. De zorgaanbieder legt de gemaakte afspraken over het medicatiebeheer vast in het cliëntdossier. 4.3 Medewerkers die hulp bieden bij de medicatie, beschikken over een actueel medicatieoverzicht en actuele toedienlijst van de apotheek. 4.4 Voor elke voorbehouden handeling is een opdracht in het cliëntdossier aanwezig. 4.6 De zorgaanbieder draagt zorg voor het veilig en verantwoord bewaren en afvoeren van medicatie. 4.8 Een tweede bekwaam persoon controleert de niet-gds 1 -medicatie, of er is een afspraak met de apotheek dat het geen risicovolle medicatie betreft voor deze cliënt. 4.9 De medewerker parafeert de toegediende of aangereikte medicatie per medicijn en per toedientijdstip op de toedienlijst Medewerkers signaleren werking en bijwerking van de toegediende medicatie. Vrijheidsbeperking 5.1 De zorgaanbieder beschrijft zijn visie op en beleid over preventie, terugdringing, besluitvorming en uitvoering van vrijheidsbeperkende maatregelen. 3.3 Vervolgacties zorgaanbieder Direct te nemen maatregel De inspectie heeft geconstateerd dat medewerkers zonder een uitvoeringsverzoek van de voorschrijver voorbehouden en risicovolle handelingen bij een patiënt uitvoeren. Deze handelingen werden ook uitgevoerd door een niet bevoegde en bekwame medewerker. De inspectie heeft tijdens het bezoek verzocht om direct maatregelen te nemen om deze overtreding van artikel 35 van de Wet BIG (Wet beroepen in de individuele gezondheidszorg) op te heffen. Derman heeft hier direct gevolg aan gegeven en de inspectie hier telefonisch en per over geïnformeerd. Omdat dit ernstige overtredingen zijn van de Wet BIG overweegt de inspectie nadere passende maatregelen. Derman Thuiszorg wordt hier nog separaat over geïnformeerd. De inspectie verwacht dat als zorgaanbieder de noodzakelijke verbetermaatregelen neemt en de inspectie daarvan een resultaatsverslag stuurt. Dit resultaatsverslag verwacht de inspectie drie maanden na de datum van de begeleidende brief bij het vastgestelde rapport. In dit resultaatsverslag staat per norm: - of de zorgaanbieder binnen de gestelde termijn volledig voldoet aan de norm; - welke aanpak en acties de zorgaanbieder heeft ingezet om volledig aan de norm te voldoen; - hoe de zorgaanbieder heeft gemeten dat hij volledig aan de norm voldoet; - als de zorgaanbieder per datum van het resultaatsverslag nog niet volledig aan de norm voldoet: welk niveau van verbetering in kwalitatieve en kwantitatieve zin de zorgaanbieder per de datum van het resultaatsverslag feitelijk heeft bereikt (bijvoorbeeld een % van het geheel). Pagina 9 van 30

10 3.4 Vervolgacties inspectie Gezien de ernst van de bevindingen sprak de inspectie op 19 september 2016 met de directie van Derman. Van dit gesprek werd een separaat verslag gemaakt. Er vindt een aangekondigd en/of onaangekondigd hertoetsbezoek plaats aan Derman. De inspectie zal het resultaatsverslag gebruiken ter voorbereiding op dit bezoek. Pagina 10 van 30

11 4 Bevindingen inspectiebezoek Dit hoofdstuk bevat per thema een inleiding, de scores op de normen en op de bijbehorende beoordelingsaspecten. Na ieder thema volgt zo nodig een toelichting op de scores. De scores zijn in een tabel weergegeven. Er zijn vier scoremogelijkheden: voldoet voldoet niet. In alle gevallen geldt: als de geboden zorg op één beoordelingsaspect van een norm een score voldoet niet heeft, dan scoort de geboden zorg op de hele norm voldoet niet. Dit geldt dus ook als de geboden zorg op de helft of meer dan de helft van de beoordelingaspecten van een norm een score niet beoordeeld heeft. niet van toepassing (n.v.t.). De score n.v.t. geeft de inspectie als de situatie waarop de norm van toepassing is, in Derman nooit voorkomt. niet beoordeeld. Niet beoordeeld betekent dat de situatie waarop de norm van toepassing is in Derman wel voorkomt, maar tijdens het bezoek niet aan de orde is geweest. Heeft de zorg op de helft of meer dan de helft van de beoordelingsaspecten van die norm een score niet beoordeeld? Dan beschouwt de inspectie de geboden zorg waarop een norm van toepassing is als niet beoordeeld. Incidenteel kan het voorkomen dat de inspectie feiten en risico s constateert die niet in de beoordelingsaspecten worden genoemd maar wel betrekking hebben op een norm. Wanneer de inspectie die feiten ernstig vindt en de risico s voor cliënten groot zijn, kan dit reden zijn om die norm een score voldoet niet te geven. Omgekeerd kan het ook voorkomen dat de inspectie beoordelingsaspecten bij een norm als voldoet niet beoordeelt, en die norm desondanks een score voldoet krijgt. Dit kan gebeuren als de zorgaanbieder andere maatregelen heeft getroffen die hebben geleid tot goede zorg. De nummering van de normen is niet altijd opeenvolgend. Dit komt omdat de normen uit een groter normenbestand komen; de inspectie toetst niet aan alle normen uit dit bestand. 4.1 Thema 1: sturen op kwaliteit en veiligheid Inleiding In de uitvoering van de zorg moet zichtbaar zijn dat de zorgaanbieder stuurt op kwalitatief goede en veilige zorg. Deze zorg is gericht op het bevorderen dan wel in stand houden van de kwaliteit van bestaan en de eigen regie van de cliënt. Een zorgaanbieder die goede zorg biedt, borgt in samenspraak met relevante disciplines en partijen een effectieve Plan-Do-Check-Act cyclus. Dit betekent dat hij structureel relevante kwaliteitsinformatie verzamelt en hierover met belanghebbenden in dialoog gaat. Daardoor wordt zichtbaar wat goed gaat en waar het nog beter kan. De zorgaanbieder is eindverantwoordelijk voor het uitvoeren van de hierop gebaseerde verbeteracties en voor de beoordeling van de effecten ervan. Pagina 11 van 30

12 Voldoet Voldoet niet N.v.t. Niet beoordeeld Rapport van het inspectiebezoek aan Derman Thuiszorg Gelderland op 22 augustus en 5 september Scores Een zorgaanbieder die goede zorg biedt, werkt systematisch aan het optimaliseren van de relatie tussen cliënt en professional. De zorgaanbieder richt zijn organisatie zo in dat medewerkers in dialoog met de cliënt kunnen handelen. Hierbij zijn de wensen en behoeften van de cliënt altijd het uitgangspunt. 1.1 De zorgaanbieder gebruikt op structurele wijze cliëntervaringen voor kwaliteitsverbetering. a) Eens in de twee jaar voert de zorgaanbieder een cliëntervaringsonderzoek uit. Het laatste onderzoek is maximaal twee jaar oud. b) Maximaal binnen een jaar na het cliëntervaringsonderzoek heeft de zorgaanbieder de resultaten op de locatie/in het team aantoonbaar gebruikt om de kwaliteit te verbeteren. 1.2 De zorgaanbieder zorgt ervoor dat medewerkers (bijna-)fouten systematisch en structureel melden. Hij verzamelt en analyseert de meldingen en gebruikt deze voor verbeteracties. a) Medewerkers zeggen (bijna-)fouten veilig te kunnen melden. b) Ten minste een persoon of commissie (bijvoorbeeld MIC) analyseert de meldingen systematisch. c) Op basis van de meldingenanalyse neemt de zorgaanbieder aantoonbaar verbetermaatregelen. 1.3 De zorgaanbieder gebruikt klachten van cliënten voor verbeteracties. a) De zorgaanbieder heeft een klachtenregeling conform de voor de doelgroep(en) geldende wetgeving 1. b) De zorgaanbieder gebruikt informatie uit de klachtenafhandeling voor verbeteracties. 1 Voor de klachtenprocedure zoals beschreven in de Wkkgz geldt een overgangsregeling tot 1 januari In de overgangsperiode blijft de klachtenregeling die de zorgaanbieder had op grond van de Wkcz van toepassing tot het tijdstip waarop hij beschikt over een klachtenregeling die voldoet aan de eisen van de Wkkgz. Voor de afhandeling van Bopzklachten geldt de klachtenprocedure zoals deze wordt beschreven in de Wkkgz niet, omdat voor de behandeling van Bopz-klachten afwijkende regels gelden, die zijn vastgelegd in de Wet Bopz en in het Besluit Klachtenbehandeling Bopz. Pagina 12 van 30

13 Voldoet Voldoet niet N.v.t. Niet beoordeeld Rapport van het inspectiebezoek aan Derman Thuiszorg Gelderland op 22 augustus en 5 september De zorgaanbieder regelt cliëntenmedezeggenschap. a) De zorgaanbieder regelt medezeggenschap waarbij cliënten en/of cliëntvertegenwoordigers cliëntbelangen behartigen. b) De leden/cliënten die deelnemen aan de cliëntenmedezeggenschap ervaren dat de zorgaanbieder hen tijdig en goed informeert en goed luistert naar hun inbreng. Ook vinden zij dat de zorgaanbieder de juiste zaken agendeert. 1.5 De zorgaanbieder heeft in- en exclusiecriteria voor cliënten. a) De zorgaanbieder gebruikt in- en exclusiecriteria voor cliënten als uitgangspunt bij de samenstelling van cliëntgroepen. b) De cliënt en/of cliëntvertegenwoordiger heeft/hebben van de zorgaanbieder informatie ontvangen over de inen exclusiecriteria voor cliënten. 1.6 De zorgaanbieder heeft geborgd beleid over een gesloten deur bij geplande zorgvraag. a) De zorgaanbieder heeft beleid beschreven over een gesloten deur bij geplande zorgvraag en evalueert periodiek of bijstelling hiervan nodig is. b) Het beleid over een gesloten deur bij geplande zorgvraag is bekend bij de medewerkers. c) Het beleid over een gesloten deur bij geplande zorgvraag is bekend bij de cliënt en/of cliëntvertegenwoordiger. 1.9 De zorgaanbieder is in het bezit van een verklaring omtrent gedrag (VOG) van alle medewerkers die vanaf 1 januari 2016 in dienst zijn getreden en zorg verlenen of beroepsmatig met cliënten in aanraking komen. a) De zorgaanbieder is in het bezit van een verklaring omtrent gedrag (VOG) van alle medewerkers die vanaf 1 januari 2016 in dienst zijn getreden en zorg verlenen of beroepsmatig met cliënten in aanraking komen. (Geldt alleen voor zorgaanbieders die Wlz-zorg verlenen, zowel instellingen als solistisch werkende zorgverleners) Toelichting 1.2 De zorgaanbieder zorgde er niet voor dat medewerkers (bijna-)fouten systematisch en structureel melden. Hij verzamelde en analyseerde geen meldingen. Tijdens het inspectie bezoek gaven gesproken medewerkers aan Pagina 13 van 30

14 dat indien er iets mis ging bij de zorg dit werd doorgegeven aan kantoor. Hiervoor was geen beleid of werkinstructie opgesteld en er was geen sprake van structuur of kennis over wat een incident of calamiteit was. Er was geen functionaris of commissie die zich bezig hield met het analyseren van (bijna)incidenten. 1.3 De zorgaanbieder heeft geen klachtenregeling conform de voor de doelgroep(en) geldende wetgeving. De bij de inspectie ontvangen klachtenregeling was van een externe klachtencommissie waarbij de zorgaanbieder in 2015 aangesloten was voor een korte periode. 1.5 De zorgaanbieder heeft geen in- of exclusiecriteria op schrift gesteld. Derman hield een zorgzwaarte aan die past bij het deskundigheidsniveau van de medewerkers die bij de zorgaanbieder werkten. Er was niet vastgelegd wat deze zorg inhield en wanneer de grenzen aan de zorg die Derman kan bieden waren bereikt. 1.6 De zorgaanbieder had geen beleid beschreven over een gesloten deur bij geplande zorgvraag. Er waren evenmin afspraken over wat te doen door medewerkers als zij voor een gesloten deur staan bij een cliënt. Gebruikelijk was om dit aan kantoor te melden of aan de contactpersoon van de cliënt. Hierin zat echter geen structuur of borging. 1.9 De zorgaanbieder was niet van alle medewerkers in het bezit van een Verklaring Omtrent Gedrag. Alleen van de directeur/bestuurder was deze aanwezig. Pagina 14 van 30

15 4.2 Thema 2: cliëntdossier Inleiding Het cliëntdossier is een belangrijke basis voor cliëntgerichte zorg. Een zorgaanbieder die goede zorg biedt, maakt met iedere cliënt en/of de cliëntvertegenwoordiger vóór de start van de zorgverlening of zo snel als mogelijk na de start van de zorgverlening afspraken over de uitvoering van de zorg en ondersteuning. Deze afspraken gaan uit van de wensen, behoeften en mogelijkheden van de cliënt. Ook houden deze afspraken rekening met beperkingen van de cliënt en met ingeschatte mogelijke cliëntgebonden risico s. Bij de uitvoering van de zorg en ondersteuning is het uitgangspunt het zo veel mogelijk versterken van de eigen regie van de cliënt en van zijn ervaren kwaliteit van bestaan. De medewerker die eerstverantwoordelijke is voor de uitvoering van de zorg en ondersteuning aan de cliënt stelt in dialoog met de cliënt en/of de cliëntvertegenwoordiger zorg- en ondersteuningsdoelen vast. In deze doelen moeten de wensen van de cliënt doorklinken en de wijze waarop hij zijn leven wil inrichten. De doelen zijn niet uitsluitend probleemgericht gedefinieerd maar bevorderen ook de kwaliteit van het bestaan van de cliënt zo goed mogelijk. Ook maakt de eerstverantwoordelijke medewerker met de cliënt en/of de cliëntvertegenwoordiger afspraken over de uitvoering van de zorg en ondersteuning. De medewerker legt deze afspraken vast in de vorm van een individueel zorgplan. Uit dit plan wordt duidelijk welke zorg en ondersteuning een cliënt van de zorgaanbieder vraagt. Ook beschrijft het plan wat er nodig is om de zorg- en ondersteuningsdoelen te behalen en wie daarvoor verantwoordelijk is of zijn. Naast de cliënt en/of de cliëntvertegenwoordiger en de eerstverantwoordelijke medewerker leveren alle overige betrokken medewerkers en disciplines, zoals gedragswetenschappers, artsen en paramedici, een zichtbare bijdrage aan afspraken over de uitvoering van de zorg en ondersteuning aan de cliënt. Een zorgaanbieder die goede zorg biedt, heeft geborgd beleid voor het rapporteren in het cliëntdossier over de voortgang op de zorg- en ondersteuningsdoelen en over de mate waarin deze doelen worden behaald. Ook is de zorgaanbieder verantwoordelijk voor rapportage over andere relevante zaken op individueel cliëntniveau die om rapportage vragen. De zorgaanbieder waarborgt de periodieke multidisciplinaire evaluatie van het zorgplan met de cliënt en/of de cliëntvertegenwoordiger. Na de evaluatie maken de betrokkenen met elkaar nieuwe afspraken. 2 Onder cliëntdossier verstaat de inspectie alle vastgelegde informatie op individueel cliëntniveau die relevant is voor de zorgverlening aan de cliënt. Het individuele zorgplan is een onderdeel van het cliëntdossier. Pagina 15 van 30

16 Voldoet Voldoet niet N.v.t. Niet beoordeeld Rapport van het inspectiebezoek aan Derman Thuiszorg Gelderland op 22 augustus en 5 september Scores 2.1 De cliënt en/of de cliëntvertegenwoordiger is/zijn aantoonbaar betrokken bij het opstellen van het zorgplan. 3 a) Bij iedere nieuwe cliënt is binnen zes weken na de start van de zorgverlening een zorgplan vastgesteld. b) De cliënt en/of de cliëntvertegenwoordiger is /zijn aantoonbaar betrokken bij de beschrijving van de levensgeschiedenis, wensen, behoeften, mogelijkheden en beperkingen van de cliënt. c) Uit het cliëntdossier blijkt dat de cliënt en/of de cliëntvertegenwoordiger heeft/hebben ingestemd met de inhoud van het zorgplan. 2.2 De wensen, behoeften, mogelijkheden en beperkingen van de cliënt zijn de basis voor de zorg-/ondersteuningsdoelen. 3 a) De zorg-/ondersteuningsdoelen passen bij de wensen, behoeften, mogelijkheden en beperkingen van de cliënt. b) De zorg-/ondersteuningsdoelen zijn gebaseerd op diagnostiek van relevante disciplines. 2.4 Medewerkers inventariseren en evalueren periodiek de cliëntgebonden risico's en baseren hierop de zorg en de ondersteuning. a) In het cliëntdossier zijn relevante cliëntgebonden risico s en daaruit voortvloeiende afspraken opgenomen. Voorbeelden van cliëntgebonden risico s zijn: - Huidletsel - Incontinentie - Vallen - Problemen medicatiegebruik - Ondervoeding/overgewicht - Probleem- of onbegrepen gedrag - Mondzorg b) De zorg-/ondersteuningsdoelen passen bij de resultaten van de individuele risico-inventarisaties. 3 Voor deze normen geldt een afwijkend handhavingbeleid voor cliënten die zorg ontvangen vanuit een Persoonsgebonden Budget/PGB. Het recht op een zorgplanbespreking en een zorgplan zoals omschreven in de Wlz geldt niet voor deze groep cliënten. Het toezicht op de zorg aan deze cliënten blijft, voor wat betreft de normen en beoordelingsaspecten die specifiek over het zorgplan gaan, beperkt tot toetsen en zo nodig het geven van het advies om bepaalde zaken te verbeteren. Verdergaande handhavingmaatregelen zullen achterwege blijven. Dit neemt niet weg dat ook de zorg aan deze groep cliënten aantoonbaar van goed niveau, doeltreffend, doelmatig en cliëntgericht moet zijn, afgestemd op de reële behoefte van de cliënt. Pagina 16 van 30

17 Voldoet Voldoet niet N.v.t. Niet beoordeeld Rapport van het inspectiebezoek aan Derman Thuiszorg Gelderland op 22 augustus en 5 september Afgesproken doelen, acties, rapportages en evaluaties zijn op elkaar afgestemd. a) De zorg-/ondersteuningsbehoeften, de zorg-/ ondersteuningsdoelen en de acties hebben een logische samenhang. b) De (dagelijkse) rapportages zijn gekoppeld aan de zorg-/ ondersteuningsdoelen en acties. c) De evaluaties van de geboden zorg en ondersteuning gaan over de zorg-/ondersteuningsbehoeften, zorg-/ ondersteuningsdoelen en zorgacties. 2.6 De cliënt en/of de cliëntvertegenwoordiger is/zijn betrokken bij de periodieke evaluatie en bijstelling van het zorgplan. De evaluatiefrequentie is volgens de veldnorm of hoger. 3 a) De cliënt en/of de cliëntvertegenwoordiger is/zijn aantoonbaar betrokken geweest bij de evaluatie van het zorgplan. b) Periodieke evaluaties zijn aantoonbaar uitgevoerd met een minimale frequentie zoals vastgelegd in de veldnorm of vaker. c) Aantoonbaar is geëvalueerd of de gemaakte afspraken over de zorg-/ondersteuningsbehoeften, zorg-/ ondersteuningsdoelen en zorgacties zijn nageleefd. De uitkomst van de evaluatie wordt gebruikt voor een eventuele wijziging van het zorgplan. Toelichting Algemeen Tijdens het inspectiebezoek toetste de inspectie 5 cliëntdossiers op de locatie Arnhem en 2 cliëntdossiers in de locatie Soest. De cliëntdossiers in Arnhem maakten een overzichtelijke, goed navolgbare indruk op de inspectie. De cliëntdossiers in Soest voldeden niet aan de geldende norm. Zij waren wel overzichtelijk ingedeeld, maar inhoudelijk niet goed navolgbaar en in sommige gevallen niet compleet. Er was een opmerkelijk verschil betreffende de invulling en het gebruik van de cliëntdossiers tussen de beide locaties. 2.1 In de getoetste cliëntdossiers in Arnhem was de cliënt aantoonbaar betrokken bij de wensen, behoeften, mogelijkheden en beperkingen van de cliënt. Ook was hier aantoonbaar dat de cliënt had ingestemd met de inhoud van het zorgplan. In de getoetste cliëntdossiers in Soest was niet aantoonbaar dat de cliënt structureel betrokken was bij het opstellen van het zorgplan. Bij een van de cliëntdossiers was instemming aantoonbaar, bij het andere dossier was er geen aantoonbare instemming. Pagina 17 van 30

18 Hoewel het recht op een zorgplanbespreking van een cliënt niet aan de orde is bij cliënten met PGB gefinancierde zorg, adviseert de inspectie om bij het vaststellen van het zorgplan vast te leggen of dit besproken is met de cliënt en/of vertegenwoordiger en of zij hiermee instemmen. 2.2 In de getoetste cliëntdossier in Arnhem pasten de zorg- /ondersteuningsdoelen bij de wensen, behoeften, mogelijkheden en beperkingen van de cliënt. Dit was niet het geval bij de getoetste dossiers in Soest. Hier waren wensen en behoeften niet omschreven in het cliëntdossier. De doelen en acties waren summier en niet gericht op de zorg aan de cliënt. Zo stond er in een van de zorgplannen dat de cliënt geen zin meer had in het leven, het zorgdoel was om haar te motiveren om zin te krijgen in het leven. De actie hierbij was dagactiviteiten. Hoe zij gemotiveerd moest worden, wat de wens van de cliënt was, wat de reden van het geen zin meer in het leven hebben was, was niet onderzocht of vastgelegd. In geen van de getoetste cliëntdossiers was aantoonbaar of en welke diagnostiek werd betrokken bij het opstellen van het zorgplan. Daarnaast was niet duidelijk of er relevante disciplines hierbij betrokken waren. 2.4 In het cliëntdossier waren geen relevante cliëntgebonden risico s en daaruit voortvloeiende afspraken opgenomen. Zorg- en ondersteuningsdoelen waren daarom ook niet gebaseerd op de resultaten van risico-inventarisaties. In de cliëntdossiers op locatie Arnhem waren formulieren opgenomen waarop alle relevantie risico s geïnventariseerd konden worden. Deze waren nog niet ingevuld en gebruikt voor het zorgplan. In de getoetste cliëntdossiers in Soest trof de inspectie een formulier getiteld tilprotocol aan. Hierop was aangetekend of er risico s bij cliënt waren t.a.v. mobiliteit, tillen, wondzorg, ADL en steunkousen. Onduidelijk was of de uitkomst van deze inventarisaties werden gebruikt voor de zorg- /ondersteuningsdoelen en acties. 2.5 In de getoetste cliëntdossiers in Arnhem hadden de afgesproken doelen en acties hebben een logische samenhang. De doelen en acties in de getoetste cliëntdossiers in Soest hadden dit niet. Rapportages in Arnhem waren vanuit de zorgdoelen en acties gemaakt. Rapportages in Soest waren vanuit de zorgdoelen en acties, maar deze waren summier en er was onduidelijk of er navolging aan werd gegeven. 2.6 In de getoetste cliëntdossiers trof de inspectie evaluaties van het zorgplan en de zorgafspraken aan. Aantoonbaar was dat de evaluaties samen met de cliënt werden gedaan. Tijdens de evaluatie werd meteen de klanttevredenheid getoetst. De resultaten van de evaluaties en of deze geleid hadden tot aanpassingen in het zorgplan c.q. de zorgafspraken waren niet aantoonbaar in de cliëntdossiers. Pagina 18 van 30

19 Voldoet Voldoet niet N.v.t. Niet beoordeeld Rapport van het inspectiebezoek aan Derman Thuiszorg Gelderland op 22 augustus en 5 september Thema 3: deskundigheid en inzet medewerkers Inleiding Een zorgaanbieder die goede zorg biedt, organiseert de uitvoering van de geboden zorg zo dat hij tijdig, doelmatig, doelgericht en deskundig in de zorg- en ondersteuningsbehoeften van de cliënt voorziet. De zorgaanbieder zet voldoende en deskundige medewerkers in. Hij schoolt, ondersteunt en stimuleert hen structureel Scores Medewerkers die goede zorg bieden, richten zich op het behouden of bereiken van het optimale niveau van functionele autonomie en kwaliteit van bestaan voor de cliënt. Deskundige medewerkers zijn betrouwbaar, werken cliëntgericht en bejegenen de cliënt op een passende manier. Zij zijn in staat om de cliënt op een professionele, multidisciplinaire wijze de juiste ondersteuning te bieden op het vlak van sociaal-emotioneel, cognitief en somatisch functioneren. Deskundige medewerkers kunnen reflecteren op het effect van het eigen handelen. Medewerkers die goede zorg bieden, werken volgens protocollen, procedures en werkinstructies. De zorgaanbieder borgt dat relevante actuele protocollen, procedures en werkinstructies aanwezig zijn. De zorgaanbieder stimuleert medewerkers om met gezond verstand te blijven werken. Hij biedt de mogelijkheid om gemotiveerd af te wijken van geldende protocollen en procedures wanneer situaties daarom vragen. Medewerkers leggen afwijkingen van protocollen, procedures, werkinstructies en zorgafspraken schriftelijk vast in het cliëntdossier. Bij de geboden zorg kunnen tegelijkertijd of opeenvolgend verschillende onderdelen van dezelfde zorgaanbieder of verschillende zorgaanbieders betrokken zijn. In zulke situaties doet de zorgaanbieder wat in zijn vermogen ligt om een goede communicatie en coördinatie tussen alle betrokkenen, onder wie de cliënt en/of de cliëntvertegenwoordiger, te waarborgen. 3.4 Medewerkers werken op een verantwoorde manier met relevante, actuele richtlijnen, protocollen en/of werkinstructies. a) Medewerkers kennen relevante richtlijnen, protocollen en werkinstructies, en weten wanneer en hoe deze moeten worden gebruikt. b) De zorgaanbieder borgt dat medewerkers met actuele richtlijnen, protocollen en werkinstructies werken. Pagina 19 van 30

20 Voldoet Voldoet niet N.v.t. Niet beoordeeld Rapport van het inspectiebezoek aan Derman Thuiszorg Gelderland op 22 augustus en 5 september Medewerkers krijgen scholing om adequaat te kunnen voorzien in de zorg- en ondersteuningsbehoeften van de cliënten. a) De zorgaanbieder weet welke kennis en kunde nodig is om te voldoen aan de zorg- en ondersteuningsbehoeften van de cliënten. b) De zorgaanbieder weet over welke kennis en kunde de medewerkers beschikken. c) De zorgaanbieder voert een scholingsplan uit dat past bij de zorg- en ondersteuningsbehoeften van de doelgroep en het deskundigheidsniveau van de medewerkers. 3.7 De zorgaanbieder zet op de juiste momenten voldoende en deskundige medewerkers in voor de uitvoering van de dagelijkse zorg. a) De zorgaanbieder borgt dat alleen bevoegde en bekwame medewerkers voorbehouden en risicovolle handelingen uitvoeren. b) De planner weet welke deskundigheid ingezet moet worden voor de zorgverlening aan de cliënt. c) De zorgaanbieder borgt de inzet van tijdelijke invalkrachten op zo n manier dat de benodigde zorg en ondersteuning van de cliënten verantwoord is. 3.9 De zorgaanbieder verzamelt en analyseert contextuele factoren die van invloed zijn op de inzet van medewerkers. Zo nodig treft de zorgaanbieder passende maatregelen. a) De zorgaanbieder heeft ziekteverzuim, personeelsverloop, inzet van invalkrachten en ervaren werkdruk in beeld. b) De zorgaanbieder treft zo nodig passende maatregelen. Toelichting 3.4 De zorgaanbieder had geen systeem waarin beleid, protocollen en werkinstructies waren opgenomen. De gesproken medewerkers kenden de relevante richtlijnen, protocollen en/of werkinstructies niet. 3.6 Medewerkers kregen geen scholing om adequaat te kunnen voorzien in de zorg- en ondersteunings-behoeften van de cliënten. De zorgaanbieder had geen scholingsplan. Twee medewerkers volgden ten tijde van het inspectiebezoek een opleiding (respectievelijk verpleegkunde deskundigheidsniveau 4 en maatschappelijk werk). De zorgaanbieder was wel op de hoogte van de kennis en kunde van de medewerkers, maar was niet op de hoogte welke kennis en kunde nodig is om te voldoen aan de zorg- en ondersteuningsbehoeften van de cliënten. Pagina 20 van 30

21 Zo werd een helpende ingezet bij het toedienen van insuline, terwijl zij hiertoe niet bevoegd en bekwaam was. 3.7 Zoals hierboven aangegeven borgde de zorgaanbieder niet dat alleen bevoegde en bekwame medewerkers voorbehouden en risicovolle handelingen uitvoeren. De planner was niet op de hoogte welke deskundigheid er ingezet diende te worden bij een cliënte waarbij insuline toegediend moest worden. 3.9 De zorgaanbieder had ziekteverzuim, personeelsverloop, inzet van invalkrachten en ervaren werkdruk in beeld. Echter hij zorgde niet voor passende maatregelen. Zo werkte een verzorgende 7 dagen in de week. Hiervoor was geen vervanging geregeld. Pagina 21 van 30

22 Voldoet Voldoet niet N.v.t. Niet beoordeeld Rapport van het inspectiebezoek aan Derman Thuiszorg Gelderland op 22 augustus en 5 september Thema 4: medicatieveiligheid Inleiding Het uitgangspunt is dat een cliënt die medicatie gebruikt, zelf zijn medicatie beheert. Wanneer dat niet of niet meer helemaal lukt, neemt de zorgaanbieder het medicatiebeheer deels of helemaal van de cliënt over. De cliënt heeft hierbij naar vermogen een eigen rol en verantwoordelijkheid Scores Het thema medicatieveiligheid richt zich op de (gedeeltelijke) overdracht van het medicatiebeheer door de cliënt en/of de cliëntvertegenwoordiger aan de zorgaanbieder. Er is een keten van cliënt en/of cliëntvertegenwoordiger, arts, apotheker, zorgaanbieder en zorgmedewerker. Voor een veilig medicatieproces is het van belang dat de activiteiten en verantwoordelijkheden van al deze schakels in de keten naadloos op elkaar aansluiten. Een zorgaanbieder die goede zorg biedt, heeft een adequaat medicatieveiligheidsbeleid dat ieders rol, verantwoordelijkheid en de samenwerking tussen de genoemde schakels beschrijft. De zorgaanbieder borgt dat die samenwerking plaatsvindt op een manier die de medicatieveiligheid ten goede komt. 4.1 De zorgaanbieder heeft een procedure rondom veilige en verantwoorde farmaceutische zorg beschreven. a) De zorgaanbieder heeft een procedure farmaceutische zorg die voldoet aan de eisen van de Veilige principes in de medicatieketen. b) In de procedure farmaceutische zorg zijn de verantwoordelijkheden van alle betrokken partijen beschreven. 4.2 De zorgaanbieder bepaalt in dialoog met de cliënt en/of de cliëntvertegenwoordiger of de medicatie geheel of gedeeltelijk in eigen beheer wordt gegeven. De zorgaanbieder legt de gemaakte afspraken over het medicatiebeheer vast in het cliëntdossier. a) De zorgaanbieder maakt in dialoog met de cliënt en/of cliëntvertegenwoordiger afspraken over het geheel of gedeeltelijk door de cliënt en/of cliëntvertegenwoordiger zelf beheren van medicatie. b) De afspraken over het geheel of gedeeltelijk door de cliënt en/of cliëntvertegenwoordiger zelf beheren van medicatie staan in het cliëntdossier. Pagina 22 van 30

23 Voldoet Voldoet niet N.v.t. Niet beoordeeld Rapport van het inspectiebezoek aan Derman Thuiszorg Gelderland op 22 augustus en 5 september 2016 c) De betrokkenen evalueren de afspraken over het geheel of gedeeltelijk zelf beheren van medicatie volgens de frequentie in de veldnorm of naar behoefte vaker. 4.3 Medewerkers die hulp bieden bij de medicatie beschikken over een actueel medicatieoverzicht en actuele toedienlijst van de apotheek. a) Medewerkers beschikken voor elke cliënt die medicatie gebruikt over een actueel medicatieoverzicht en een actuele toedienlijst van de apotheek. b) De apotheek maakt en levert de medicatie-overzichten en de toedienlijsten van cliënten die medicatie gebruiken; medewerkers maken deze overzichten en lijsten niet zelf en passen bestaande medicatieoverzichten en toedienlijsten niet zelfstandig aan. c) Medewerkers beschikken binnen 24 uur na de start van de zorg over een actueel medicatieoverzicht. 4.4 Voor elke voorbehouden handeling is een opdracht in het cliëntdossier aanwezig. a) Het uitvoeringsverzoek is op naam van de uitvoerende medewerker uitgeschreven of er is een raamovereenkomst tussen de zorgaanbieder en de opdrachtgever. In het uitvoeringsverzoek moet bij injecteren de dosering vermeld staan of moet verwezen worden naar een afwijkend schema. De contactgegevens van de opdrachtgever staan op het uitvoeringsverzoek. 4.5 Bij medicatiewijziging past de medewerker de GDS-medicatie 1 niet aan. a) De medewerker past bij medicatiewijzigingen niet zelf de medicatie aan die de apotheek in een GDS-systeem 1 heeft uitgezet. 4.6 De zorgaanbieder draagt zorg voor het veilig en verantwoord bewaren en afvoeren van medicatie. a) De zorgaanbieder heeft afspraken met de apotheek over de wijze van afvoeren van retourmedicatie. b) Bij cliënten bij wie het risico bestaat dat zij door hun ziekte hun geneesmiddelen op een verkeerde wijze kunnen gebruiken (dementie, suïcidaliteit) heeft de zorgaanbieder met de cliënten of de cliëntvertegenwoordigers afspraken gemaakt over de bewaarplek(ken) van de geneesmiddelen van deze cliënten. Pagina 23 van 30

24 Voldoet Voldoet niet N.v.t. Niet beoordeeld Rapport van het inspectiebezoek aan Derman Thuiszorg Gelderland op 22 augustus en 5 september De zorgaanbieder registreert de (werk)voorraad medicatie en bewaakt de houdbaarheid ervan. a) De zorgaanbieder zorgt aantoonbaar voor periodieke controle op de medicatievoorraad. De zorgaanbieder heeft vastgelegd wie voor de periodieke controle verantwoordelijk is. b) Er is geen niet-op-naam-gestelde medicatie op voorraad, met uitzondering van de 'dokterstas. c) De zorgaanbieder borgt dat de geopende medicinale dranken en druppels niet over de vervaldatum zijn. Dit doet hij door een aandachtsfunctionaris medicatie verantwoordelijk te maken voor het verwijderen en afvoeren van medicatie vlak vóór of op de vervaldatum. Het verdient hierbij de voorkeur om de datum van openen en/of de uiterste houdbaarheidsdatum na opening op de primaire verpakking te noteren. 4.8 Een tweede bekwaam persoon controleert de niet- GDS 1 -medicatie, of er is een afspraak met de apotheek dat het geen risicovolle medicatie betreft voor deze cliënt. a) Voor niet GDS-medicatie 1 heeft de zorgaanbieder afspraken met de apotheken gemaakt over het toepassen van de tweede controle. b) De tweede controle wordt bekwaam uitgevoerd. Het is traceerbaar wie deze controle uitvoert en op welke wijze dat gebeurt. c) Tot het moment van toediening is het duidelijk om welke medicatie het gaat. 4.9 De medewerker parafeert de toegediende of aangereikte medicatie per medicijn en per toedientijdstip op de toedienlijst. a) De medewerker parafeert de toegediende of aangereikte medicatie per medicijn en per toedientijdstip op de toedienlijst Medewerkers signaleren werking en bijwerking van de toegediende medicatie. a) Medewerkers kunnen aangeven bij welke medicatie en welke verschijnselen zij actie ondernemen. b) Medewerkers registreren gesignaleerde (bij)werking(en) in het cliëntdossier. c) De bijsluiter van de medicatie is in het cliëntdossier opgenomen. Pagina 24 van 30

25 Toelichting 4.1 De zorgaanbieder heeft geen procedure ten aanzien van het gevoerde medicatiebeleid. 4.2 Er waren geen afspraken in het cliëntdossier vastgelegd inzake het al dan niet in eigen beheer hebben van medicatie door de cliënt. Bij twee cliënten in Soest werd de medicatietoediening verzorgd door de zorgaanbieder. Hiertoe waren geen afspraken vastgelegd. 4.3 Medewerkers werkten niet met actuele medicatieoverzichten. Er was in een van de getoetste cliëntdossiers een medicatieoverzicht van de huisarts opgenomen. In geen van de andere dossiers was een overzicht. Daarnaast werkten medewerkers niet met medicatie-toedienlijsten geleverd door de apotheek. Zij maakten handmatig geschreven, eigen medicatietoedienlijsten. 4.4 Er waren in de getoetste cliëntdossiers geen uitvoeringsverzoeken aanwezig. 4.6 De zorgaanbieder had geen afspraken met de apotheek over de wijze van afvoeren van retourmedicatie. 4.8 Met de apotheek waren er geen afspraken over een tweede controle bij de niet GDS medicatie gemaakt (zoals de insuline). Evenmin waren er afspraken gemaakt over een tweede controle bij risicovolle medicatie (zoals Oxycodon). De tweede controle werd niet uitgevoerd. 4.9 De medewerker parafeerde de toegediende of aangereikte medicatie niet Medewerkers signaleerden de werking en/of bijwerking van de toegediende medicatie niet. Bijsluiters van medicatie werden niet in het cliëntdossier opgenomen. Pagina 25 van 30

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Thuiszorg

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Thuiszorg Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Thuiszorg Thuiszorg Oosterhout en Dongen 10 oktober 19 oktober Gehanteerde lijst A lijst 11.00-15.00uur 15.00-16.00uur Score per thema 1. Cliëntendossier 40%

Nadere informatie

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Kristal De Doelen 8 januari uur Gehanteerde lijst

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Kristal De Doelen 8 januari uur Gehanteerde lijst Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Kristal De Doelen 8 januari 2018 09.00 13.00uur Gehanteerde lijst A lijst Score per thema 1. Cliëntendossier 60% 20% 20% 2. Deskundigheid en inzet medewerkers

Nadere informatie

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Kamillehof Dongepark Gehanteerde lijst

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Kamillehof Dongepark Gehanteerde lijst Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Kamillehof Dongepark 18-1-2018 13.00 17.00 Gehanteerde lijst A lijst Score per thema 1. Cliëntendossier 60% 40% 2. Deskundigheid en inzet medewerkers 83% 17%

Nadere informatie

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Hogepad Oosterheem 30 oktober uur Gehanteerde lijst

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Hogepad Oosterheem 30 oktober uur Gehanteerde lijst Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Hogepad Oosterheem 30 oktober 2017 09.00 13.00uur Gehanteerde lijst A lijst Score per thema 1. Cliëntendossier 16,7% 50% 33,3% 2. Deskundigheid en inzet medewerkers

Nadere informatie

Rapport van het hertoetsbezoek aan Stichting Hazelhoff Zorgvilla Wassenaar te Wassenaar op 21 april 2016

Rapport van het hertoetsbezoek aan Stichting Hazelhoff Zorgvilla Wassenaar te Wassenaar op 21 april 2016 Rapport van het hertoetsbezoek aan Stichting Hazelhoff Zorgvilla Wassenaar te Wassenaar op 21 april 216 Utrecht, Juni 216 V19467 Rapport van het hertoetsbezoek aan Zorgvilla Hazelhoff in Wassenaar op 21

Nadere informatie

Rapport van het hertoetsbezoek aan Derman Thuiszorg Gelderland V.O.F., locatie Arnhem op 1 juni 2017

Rapport van het hertoetsbezoek aan Derman Thuiszorg Gelderland V.O.F., locatie Arnhem op 1 juni 2017 Rapport van het hertoetsbezoek aan Derman Thuiszorg Gelderland V.O.F., locatie Arnhem op 1 juni 217 Utrecht augustus 217 (vastgesteld) V2392 Rapport van het hertoetsbezoek aan Derman Thuiszorg Gelderland

Nadere informatie

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Robijn De Doelen Gehanteerde lijst

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Robijn De Doelen Gehanteerde lijst Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Robijn De Doelen 24-01-2018 13.30-15.30 Gehanteerde lijst A lijst Score per thema 1. Cliëntendossier 80% 20% 2. Deskundigheid en inzet medewerkers 14% 86% 3.

Nadere informatie

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Zonnebloemhof Dongepark 19 oktober uur Gehanteerde lijst

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Zonnebloemhof Dongepark 19 oktober uur Gehanteerde lijst Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Zonnebloemhof Dongepark 19 oktober 2017 13.00uur Gehanteerde lijst A lijst Score per thema 1. Cliëntendossier 60% 40% 2. Deskundigheid medewerkers 44% 44% 12%

Nadere informatie

Rapport van het hertoetsbezoek aan Medicare Zorg B.V., thuiszorgteam Maxima Zorg Amsterdam in Amsterdam op 3 januari 2017

Rapport van het hertoetsbezoek aan Medicare Zorg B.V., thuiszorgteam Maxima Zorg Amsterdam in Amsterdam op 3 januari 2017 Rapport van het hertoetsbezoek aan Medicare Zorg B.V., thuiszorgteam Maima Zorg Amsterdam in Amsterdam op 3 januari 2017 Utrecht, maart 2017 V1012550 Rapport hertoetsbezoek aan thuiszorgteam van Maima

Nadere informatie

Rapport van het vierde hertoetsbezoek aan Zorg Allerlei B.V. locatie Ons Thuis te Beverwijk op 19 oktober 2017

Rapport van het vierde hertoetsbezoek aan Zorg Allerlei B.V. locatie Ons Thuis te Beverwijk op 19 oktober 2017 Rapport van het vierde hertoetsbezoek aan Zorg Allerlei B.V. locatie Ons Thuis te Beverwijk op 9 oktober 27 Utrecht, December 27 V2297 Inhoud Inleiding 3. Aanleiding en belang 3.2 Doelstelling 3.3 Methode

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Hazelhoff Zorgvilla Wassenaar te Wassenaar op 2 november 2015

Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Hazelhoff Zorgvilla Wassenaar te Wassenaar op 2 november 2015 Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Hazelhoff Zorgvilla Wassenaar te Wassenaar op 2 november 2015 Utrecht, januari 2016 V1006678 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling

Nadere informatie

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Lavendelhof Dongepark 2 november uur Gehanteerde lijst

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Lavendelhof Dongepark 2 november uur Gehanteerde lijst Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Lavendelhof Dongepark 2 november 2017 13.00 16.00uur Gehanteerde lijst B lijst Score per thema 1. Cliëntendossier 25% 50% 25% 2. Deskundigheid en inzet medewerkers

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Dagbesteding De Inzet in Den Haag op 30 juni 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Dagbesteding De Inzet in Den Haag op 30 juni 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Dagbesteding De Inzet in Den Haag op 30 juni 2016 Utrecht oktober 2016 V1009971 Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Dagbesteding De Inzet in Den

Nadere informatie

Resultaatsverslag A&S Zorg

Resultaatsverslag A&S Zorg Resultaatsverslag A&S Zorg In dit resultaatverslag staan de genomen noodzakelijke verbetermaatregelen per thema. Er staat per norm: Thema 1: sturen op kwaliteit en veiligheid 1.2 De zorgaanbieder zorgt

Nadere informatie

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren)

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Binnenhofje Buurstede 23 november 27 november Gehanteerde lijst B lijst 13.00 15.00uur 11.00 13.00uur Score per thema 1. Cliëntendossier 12,5% 75% 12,5% 2. Deskundigheid

Nadere informatie

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Jasmijnhof Dongepark 6 december uur Gehanteerde lijst

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Jasmijnhof Dongepark 6 december uur Gehanteerde lijst Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Jasmijnhof Dongepark 6 december 13.30 15.30uur Gehanteerde lijst B lijst Score per thema 1. Cliëntendossier 14% 29% 57% 2. Deskundigheid en inzet medewerkers

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Villa de la Porte in Almelo op 29 september 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan Villa de la Porte in Almelo op 29 september 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan Villa de la Porte in Almelo op 29 september 2016 Utrecht, januari 2017 V1012172 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling 3 1.3 Methode 3 1.4

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Christelijk Verpleeghuis Norschoten, locatie Klaverweide in Barneveld op 12 januari 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Christelijk Verpleeghuis Norschoten, locatie Klaverweide in Barneveld op 12 januari 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Christelijk Verpleeghuis Norschoten, locatie Klaverweide in Barneveld op 12 januari 2016 Utrecht, maart 2016 V1007701 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en

Nadere informatie

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Vaartpad Oosterheem uur Gehanteerde lijst

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Vaartpad Oosterheem uur Gehanteerde lijst Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Vaartpad Oosterheem 6-11-2017 13.00 17.00uur Gehanteerde lijst B lijst Score per thema 1. Cliëntendossier 29% 71% 2. Deskundigheid en inzet medewerkers 22% 66%

Nadere informatie

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Lagepad Oosterheem uur Gehanteerde lijst

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Lagepad Oosterheem uur Gehanteerde lijst Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Lagepad Oosterheem 13-11-2017 09.00 13.00uur Gehanteerde lijst B lijst Score per thema 1. Cliëntendossier 58% 28% 14% 2. Deskundigheid en inzet medewerkers 25%

Nadere informatie

Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Zorgbureau De Tulp te Rotterdam op 26 april Utrecht, augustus 2017

Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Zorgbureau De Tulp te Rotterdam op 26 april Utrecht, augustus 2017 Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Zorgbureau De Tulp te Rotterdam op 26 april 2017 Utrecht, augustus 2017 1 Inleiding Op 26 april 2017 heeft de Inspectie voor de Gezondheidszorg (hierna: de

Nadere informatie

Rapport van het tweede hertoetsbezoek aan Zorg Allerlei B.V. locatie Ons thuis te Beverwijk op 7 november 2016

Rapport van het tweede hertoetsbezoek aan Zorg Allerlei B.V. locatie Ons thuis te Beverwijk op 7 november 2016 Rapport van het tweede hertoetsbezoek aan Zorg Allerlei B.V. locatie Ons thuis te Beverwijk op 7 november 2016 Utrecht, januari 2017 V1010452 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Convivio Villa Anna te Tilburg op 16 juni 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan Convivio Villa Anna te Tilburg op 16 juni 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan Convivio Villa Anna te Tilburg op 16 juni 2016 Utrecht, juli 2016 V1010089 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling 3 1.3 Methode 3 1.4 Toetsingskader

Nadere informatie

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Lindelaan Dongepark 14 november uur Gehanteerde lijst

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Lindelaan Dongepark 14 november uur Gehanteerde lijst Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Lindelaan Dongepark 14 november 13.00 17.00uur Gehanteerde lijst B lijst Score per thema 1. Cliëntendossier 14% 43% 43% 2. Deskundigheid en inzet medewerkers

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Friesland Begeleid Wonen B.V, locatie Schoolstraat, in Heerenveen op 26 januari 2017

Rapport van het inspectiebezoek aan Friesland Begeleid Wonen B.V, locatie Schoolstraat, in Heerenveen op 26 januari 2017 Rapport van het inspectiebezoek aan Friesland Begeleid Wonen B.V, locatie Schoolstraat, in Heerenveen op 26 januari 2017 Utrecht April 2016 V1009809 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2

Nadere informatie

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Kastanjelaan Dongepark 25 januari 14:00uur Gehanteerde lijst

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Kastanjelaan Dongepark 25 januari 14:00uur Gehanteerde lijst Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Kastanjelaan Dongepark 25 januari 14:00uur Gehanteerde lijst A lijst Score per thema 1. Cliëntendossier 60% 40% 2. Deskundigheid en inzet medewerkers 100% 3.

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Zorgvilla Mardan in Wildervank op 1 april 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan Zorgvilla Mardan in Wildervank op 1 april 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan Zorgvilla Mardan in Wildervank op 1 april 2016 Utrecht mei 2016 V1008703 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling 3 1.3 Methode 3 1.4 Toetsingskader

Nadere informatie

Utrecht, mei Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Change Your life te Roermond op 15 december 2016

Utrecht, mei Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Change Your life te Roermond op 15 december 2016 Utrecht, mei 2017 Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Change Your life te Roermond op 15 december 2016 1 Inleiding Op 15 december 2016 heeft de Inspectie voor de Gezondheidszorg (hierna:

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan stichting Amsta, locatie De Raak in Amsterdam op 8 juni 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan stichting Amsta, locatie De Raak in Amsterdam op 8 juni 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan stichting Amsta, locatie De Raak in Amsterdam op 8 juni 2016 Utrecht augustus 2016 V1009657 Rapport van het inspectiebezoek aan stichting Amsta, locatie De Raak in Amsterdam

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek op 17 juni 2014 aan Kruseman Aretz Zorgvilla s te Wassenaar

Rapport van het inspectiebezoek op 17 juni 2014 aan Kruseman Aretz Zorgvilla s te Wassenaar Rapport van het inspectiebezoek op 17 juni 214 aan Kruseman Aretz Zorgvilla s te Wassenaar Den Haag Juli 214 V1389 Rapport van het inspectiebezoek op 17 juni 214 aan Kruseman Aretz Zorgvilla s te Wassenaar

Nadere informatie

Op 23 augustus 2016 heeft de inspectie uw reactie op de conceptrapportbrief in goede orde ontvangen.

Op 23 augustus 2016 heeft de inspectie uw reactie op de conceptrapportbrief in goede orde ontvangen. > Retouradres Postbus 2518 6401 DA Heerlen Stichting Saenburgh Groep Raad van Bestuur Postbus 1 7770 AA HARDENBERG Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht Postbus 2518 6401 DA Heerlen T 088 120 50 00 F 088 120

Nadere informatie

Rapport van het hertoetsbezoek aan Stichting Kleinschalig Begeleid Wonen voor Ouderen in Helmond op 12 september 2016

Rapport van het hertoetsbezoek aan Stichting Kleinschalig Begeleid Wonen voor Ouderen in Helmond op 12 september 2016 Rapport van het hertoetsbezoek aan Stichting Kleinschalig Begeleid Wonen voor Ouderen in Helmond op 12 september 2016 Utrecht, oktober 2016 V1011192 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2

Nadere informatie

rapport van het inspectiebezoek aan OwerCare B.V. Zorgvilla Raatskeller te Nieuwerkerk aan den IJssel op 9 juni 2016

rapport van het inspectiebezoek aan OwerCare B.V. Zorgvilla Raatskeller te Nieuwerkerk aan den IJssel op 9 juni 2016 rapport van het inspectiebezoek aan OwerCare B.V. Zorgvilla Raatskeller te Nieuwerkerk aan den IJssel op 9 juni 2016 Utrecht Augustus 2016 V1009230 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Woon- en zorghuis de Harmonie, in Arnhem op 3 oktober 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan Woon- en zorghuis de Harmonie, in Arnhem op 3 oktober 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan Woon- en zorghuis de Harmonie, in Arnhem op 3 oktober 2016 Utrecht, Januari 2017 V1009524 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling 3 1.3 Methode

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Amarant, locatie Bosstraat 4c in Tilburg op 4 oktober 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan Amarant, locatie Bosstraat 4c in Tilburg op 4 oktober 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan Amarant, locatie Bosstraat 4c in Tilburg op Utrecht December 2016 V1010528 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling 3 1.3 Methode 3 1.4 Toetsingskader

Nadere informatie

Rapport van het hertoetsbezoek aan Convivio locatie Villa Anna te Tilburg op 24 februari 2017

Rapport van het hertoetsbezoek aan Convivio locatie Villa Anna te Tilburg op 24 februari 2017 Rapport van het hertoetsbezoek aan Convivio locatie Villa Anna te Tilburg op 24 februari 2017 Utrecht Vastgesteld april 2017 V1012827 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling 4

Nadere informatie

Rapport van het hertoetsbezoek locatie Huis Convivio (voormalig Villa Anna) te Tilburg op 16 november 2017

Rapport van het hertoetsbezoek locatie Huis Convivio (voormalig Villa Anna) te Tilburg op 16 november 2017 Rapport van het hertoetsbezoek locatie Huis Convivio (voormalig Villa Anna) te Tilburg op 16 november 217 Utrecht december 217 V23422 Rapport van het hertoetsbezoek aan Huis Convivio (voorheen Villa Anna)

Nadere informatie

Rapport van het hertoetsbezoek aan Zorgboerderij Ons Voorland, in Linde op 27 maart 2017

Rapport van het hertoetsbezoek aan Zorgboerderij Ons Voorland, in Linde op 27 maart 2017 Rapport van het hertoetsbezoek aan Zorgboerderij Ons Voorland, in Linde op 27 maart 2017 Utrecht, mei 2017 V1015062 Rapport van het hertoetsbezoek aan Zorgboerderij Ons Voorland in Linde op 27 maart 2017

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan de Stichting Kleinschalig Begeleid Wonen voor Ouderen in Helmond op 7 oktober 2015

Rapport van het inspectiebezoek aan de Stichting Kleinschalig Begeleid Wonen voor Ouderen in Helmond op 7 oktober 2015 Rapport van het inspectiebezoek aan de Stichting Kleinschalig Begeleid Wonen voor Ouderen in Helmond op 7 oktober 2015 Utrecht, maart 2016 V1006669 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling

Nadere informatie

Rapport van het hertoetsbezoek aan De Wit Thuiszorg B.V. op 27 januari 2017 en 2 februari 2017

Rapport van het hertoetsbezoek aan De Wit Thuiszorg B.V. op 27 januari 2017 en 2 februari 2017 Rapport van het hertoetsbezoek aan De Wit Thuiszorg B.V. op 27 januari 2017 en 2 februari 2017 Utrecht, maart 2017 V1013211 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Toezichttraject De Wit Thuiszorg

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Vanboeijen, locatie Papayapad 2-8 in Assen op 21 juli 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Vanboeijen, locatie Papayapad 2-8 in Assen op 21 juli 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Vanboeijen, locatie Papayapad 2-8 in Assen op 21 juli 2016 Utrecht Augustus 2016 V1010028 Rapport van het inspectiebezoek aan Papayapad 2-8 in Assen op 21

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Pergamijn, locatie Zwaanweg 5-7 in Echt op 17 mei 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan Pergamijn, locatie Zwaanweg 5-7 in Echt op 17 mei 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan Pergamijn, locatie Zwaanweg 5-7 in Echt op 17 mei 2016 Utrecht Juli 2016 V1009563 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling 3 1.3 Methode 4 1.4

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Aardema Thuiszorg in Nieuwehorne op 11 maart 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan Aardema Thuiszorg in Nieuwehorne op 11 maart 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan Aardema Thuiszorg in Nieuwehorne op 11 maart 2016 Utrecht, mei 2016 V1008294 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling 3 1.3 Methode 3 1.4 Toetsingskader

Nadere informatie

Rapport van het hertoetsbezoek aan Menz.nu B.V. in Almelo op 22 december 2016

Rapport van het hertoetsbezoek aan Menz.nu B.V. in Almelo op 22 december 2016 Rapport van het hertoetsbezoek aan Menz.nu B.V. in Almelo op 22 december 2016 Utrecht januari 2017 V1013403 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling 3 1.3 Methode 3 1.4 Toetsingskader

Nadere informatie

Utrecht, juli Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Bewust4Beter Care Services v.o.f. te Baarn op 9 maart 2017

Utrecht, juli Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Bewust4Beter Care Services v.o.f. te Baarn op 9 maart 2017 Utrecht, juli 2017 Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Bewust4Beter Care Services v.o.f. te Baarn op 9 maart 2017 1 Inleiding Op 9 maart 2017 heeft de Inspectie voor de Gezondheidszorg (hierna:

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Aafje Slinge Hoogbouw in Rotterdam op 15 maart 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan Aafje Slinge Hoogbouw in Rotterdam op 15 maart 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan Aafje Slinge Hoogbouw in Rotterdam op 15 maart 2016 Utrecht juni 2016 V1008470 Rapport van het inspectiebezoek aan Aafje Slinge Hoogbouw in Rotterdam op 15 maart 2016

Nadere informatie

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Datum 22/

Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Datum 22/ Afdeling Hospice Gehanteerde lijst Locatie Hospice B lijst Rapportage Interne audit (IGZ indicatoren) Datum 22/23-01-2018 Tijd 14.00/13.15 u Score per thema 1. Cliëntendossier 16,5% 67% 16,5% 2. Deskundigheid

Nadere informatie

Inspectie voor de Gezondheidszorg Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport

Inspectie voor de Gezondheidszorg Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Inspectie voor de Gezondheidszorg Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport > Retouradres Postbus 2518 641 DA Heerlen Stichting Alliade Stadspiateaul Raad van bestuur Postbus 2518 Postbus 33 641

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Fokus Exploitatie, project Van Goghstraat in Nijmegen op 29 maart 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Fokus Exploitatie, project Van Goghstraat in Nijmegen op 29 maart 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Fokus Exploitatie, project Van Goghstraat in Nijmegen op 29 maart 2016 Utrecht juli 2016 V1005975 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Zorgburo Maatwerk in Enschede op 2 maart 2017

Rapport van het inspectiebezoek aan Zorgburo Maatwerk in Enschede op 2 maart 2017 Rapport van het inspectiebezoek aan Zorgburo Maatwerk in Enschede op 2 maart 2017 Utrecht mei 2017 V1014617 Rapport van het inspectiebezoek aan Zorgburo Maatwerk in Enschede op 2 maart 2017 Inhoud 1 Inleiding

Nadere informatie

Utrecht, maart Rapport van het inspectiebezoek aan Thuizsorg B.V. in Den Haag op 18 februari 2019

Utrecht, maart Rapport van het inspectiebezoek aan Thuizsorg B.V. in Den Haag op 18 februari 2019 Utrecht, maart 2019 Rapport van het inspectiebezoek aan Thuizsorg B.V. in Den Haag op 18 februari 2019 1 Inleiding Op 18 februari 2019 heeft de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (hierna: de inspectie)

Nadere informatie

Rapport van het hertoetsbezoek locatie Huis Convivio (voormalig Villa Anna) te Tilburg op 4 augustus 2017

Rapport van het hertoetsbezoek locatie Huis Convivio (voormalig Villa Anna) te Tilburg op 4 augustus 2017 Rapport van het hertoetsbezoek locatie Huis Convivio (voormalig Villa Anna) te Tilburg op 4 augustus 217 Utrecht september 217 V21546 Rapport van het hertoetsbezoek aan Huis Convivio (voorheen Villa Anna)

Nadere informatie

Rapport van het derde hertoetsbezoek aan Menz.nu B.V, in Almelo op 2 oktober 2017

Rapport van het derde hertoetsbezoek aan Menz.nu B.V, in Almelo op 2 oktober 2017 Rapport van het derde hertoetsbezoek aan Menz.nu B.V, in Almelo op 2 oktober 217 Utrecht, november 217 V22768 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling 3 1.3 Methode 4 1.4 Toetsingskader

Nadere informatie

Rapportage Interne audit landelijke veldnormen

Rapportage Interne audit landelijke veldnormen Rapportage Interne audit landelijke veldnormen Thuiszorg BS Buurstede 18-12-2018 15.00-16.00u Lijst A Het doel & de werkwijze interne audit Volckaert wil graag zicht hebben op de mate waarin de basis op

Nadere informatie

Stichting Cúramzorg. bestuurder Van Bijnkershoeklaan XK UTRECHT. Datum 19 mei 2017 Onderwerp Inspectiebezoek van 9 maart 2017.

Stichting Cúramzorg. bestuurder Van Bijnkershoeklaan XK UTRECHT. Datum 19 mei 2017 Onderwerp Inspectiebezoek van 9 maart 2017. > Retouradres Postbus 2518 6401 DA Heerlen Stichting Cúramzorg bestuurder Van Bijnkershoeklaan 387 3527 XK UTRECHT Onderwerp Inspectiebezoek van 9 maart 2017 Bezoekadres Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Olcea Multiculturele Zorg B.V. in Hengelo en Enschede op 13 oktober 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan Olcea Multiculturele Zorg B.V. in Hengelo en Enschede op 13 oktober 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan Olcea Multiculturele Zorg B.V. in Hengelo en Enschede op 13 oktober 2016 Utrecht februari 2017 V1009862 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan SWZ Willibrord in Wassenaar op 14 januari 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan SWZ Willibrord in Wassenaar op 14 januari 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan SWZ Willibrord in Wassenaar op 14 januari 2016 Utrecht maart 2016 V1007871 Rapport van het inspectiebezoek aan SWZ Willibrord in Wassenaar op 14 januari 2016 Inhoud

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Raphaëlstichting, Rudolf Steiner Zorg locatie de Brug in Den Haag op 19 mei 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan Raphaëlstichting, Rudolf Steiner Zorg locatie de Brug in Den Haag op 19 mei 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan Raphaëlstichting, Rudolf Steiner Zorg locatie de Brug in Den Haag Utrecht september 2016 V1009308 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling 3

Nadere informatie

Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Thuiszorg Urmuc te s Gravenhage op 7 juli Utrecht, Januari 2017

Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Thuiszorg Urmuc te s Gravenhage op 7 juli Utrecht, Januari 2017 Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Thuiszorg Urmuc te s Gravenhage op 7 juli 2016 Utrecht, Januari 2017 Inleiding Op 7 juli 2016 heeft de Inspectie voor de Gezondheidszorg (hierna: de inspectie)

Nadere informatie

follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Zorg & Welzijn Nederland B.V. te Arnhem op 31 oktober 2016 Utrecht, maart 2017

follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Zorg & Welzijn Nederland B.V. te Arnhem op 31 oktober 2016 Utrecht, maart 2017 follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Zorg & Welzijn Nederland B.V. te Arnhem op 31 oktober 2016 Utrecht, maart 2017 1 Inleiding Op 31 oktober 2016 heeft de Inspectie voor de Gezondheidszorg (hierna:

Nadere informatie

Rapport van het tweede hertoetsbezoek aan Care Residence Zonnestraal in Hilversum, op 27 juli 2016

Rapport van het tweede hertoetsbezoek aan Care Residence Zonnestraal in Hilversum, op 27 juli 2016 Rapport van het tweede hertoetsbezoek aan Care Residence Zonnestraal in Hilversum, op 27 juli 216 Utrecht augustus 216 V11132 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling 4 1.3 Methode

Nadere informatie

follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Maison-Thuiszorg B.V. te Zaandam op 9 november 2016 Utrecht, maart 2017

follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Maison-Thuiszorg B.V. te Zaandam op 9 november 2016 Utrecht, maart 2017 follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Maison-Thuiszorg B.V. te Zaandam op 9 november 2016 Utrecht, maart 2017 1 Inleiding Op 9 november 2016 heeft de Inspectie voor de Gezondheidszorg (hierna:

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan 's Heeren Loo, locatie Westerhonk in Monster op 17 november 2015

Rapport van het inspectiebezoek aan 's Heeren Loo, locatie Westerhonk in Monster op 17 november 2015 Rapport van het inspectiebezoek aan 's Heeren Loo, locatie Westerhonk in Monster op 17 november 2015 Utrecht maart 2016 V1006637 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling 3 1.3 Methode

Nadere informatie

Utrecht, mei Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Uzo Zorg B.V. te Rotterdam op 12 januari 2017

Utrecht, mei Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Uzo Zorg B.V. te Rotterdam op 12 januari 2017 Utrecht, mei 2017 Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Uzo Zorg B.V. te Rotterdam op 12 januari 2017 Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Uzo Zorg B.V. te Rotterdam op 12 januari 2017

Nadere informatie

Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Zorgboerderij De Borkeld te Rijssen op 26 november Utrecht, februari 2017

Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Zorgboerderij De Borkeld te Rijssen op 26 november Utrecht, februari 2017 Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Zorgboerderij De Borkeld te Rijssen op 26 november 2016 Utrecht, februari 2017 1 Inleiding Op 26 november 2016 heeft de Inspectie voor de Gezondheidszorg

Nadere informatie

Rapport van het tweede hertoetsbezoek aan Menz.nu B.V, in Almelo op 19 juni 2017

Rapport van het tweede hertoetsbezoek aan Menz.nu B.V, in Almelo op 19 juni 2017 Rapport van het tweede hertoetsbezoek aan Menz.nu B.V, in Almelo op 19 juni 217 Utrecht juli 217 V285 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling 3 1.3 Methode 3 1.4 Toetsingskader

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Icare, verpleeghuis Altingerhof in Beilen op 10 augustus 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Icare, verpleeghuis Altingerhof in Beilen op 10 augustus 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Icare, verpleeghuis Altingerhof in Beilen op 10 augustus 2016 Utrecht augustus 2016 V1011241 Rapport van het inspectiebezoek aan verpleeghuis Altingerhof in

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Social Care 24/7 in Nieuwleusen op 13 maart 2017

Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Social Care 24/7 in Nieuwleusen op 13 maart 2017 Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Social Care 24/7 in Nieuwleusen op 13 maart 2017 Utrecht april 2017 V1014778 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling 3 1.3 Methode

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Middin, Binnenklingen33a en b in Den Haag op 9 februari 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan Middin, Binnenklingen33a en b in Den Haag op 9 februari 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan Middin, Binnenklingen33a en b in Den Haag op 9 februari 2016 Utrecht Mei 2016 V1006864 Rapport van het inspectiebezoek aan Binnenklingen 33a en b in Den Haag op 9 februari

Nadere informatie

Rapport van de inspectiebezoeken aan stichting Cato locatie Bezuidenhout in Den Haag op 7 en 25 juli 2016

Rapport van de inspectiebezoeken aan stichting Cato locatie Bezuidenhout in Den Haag op 7 en 25 juli 2016 Rapport van de inspectiebezoeken aan stichting Cato locatie Bezuidenhout in Den Haag op 7 en 25 juli 2016 Utrecht augustus 2016 V1009948 & V1010918 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Koraal Groep, werkstichting St. Anna, Schoolhof 2-4 in Heel op 16 september 2015

Rapport van het inspectiebezoek aan Koraal Groep, werkstichting St. Anna, Schoolhof 2-4 in Heel op 16 september 2015 Rapport van het inspectiebezoek aan Koraal Groep, werkstichting St. Anna, Schoolhof 2-4 in Heel Utrecht December 2015 V1005161 Rapport van het inspectiebezoek aan Koraal Groep, St. Anna in Heel Inhoud

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Kompas Zorgverlening, locatie het Tasveld in IJsselmuiden op 26 oktober 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan Kompas Zorgverlening, locatie het Tasveld in IJsselmuiden op 26 oktober 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan Kompas Zorgverlening, locatie het Tasveld in IJsselmuiden op 26 oktober 2016 Utrecht februari 2017 V1011824 Rapport van het inspectiebezoek aan Kompas Zorgverlening,

Nadere informatie

Rapport van het hertoetsbezoek aan Domus Magnus B.V. Woonzorglocatie Holland in Baarn op 20 juni 2016

Rapport van het hertoetsbezoek aan Domus Magnus B.V. Woonzorglocatie Holland in Baarn op 20 juni 2016 Rapport van het hertoetsbezoek aan Domus Magnus B.V. Woonzorglocatie Holland in Baarn op 20 juni 2016 Utrecht, juli 2016 V1008253 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling 3 1.3

Nadere informatie

Rapport van het hertoetsbezoek aan Stichting Vanboeijen, locatie Middenweg 11 in Assen op 20 juli 2016

Rapport van het hertoetsbezoek aan Stichting Vanboeijen, locatie Middenweg 11 in Assen op 20 juli 2016 Rapport van het hertoetsbezoek aan Stichting Vanboeijen, locatie Middenweg 11 in Assen op 20 juli 2016 Utrecht augustus 2016 V1010025 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling 4

Nadere informatie

Rapport van het hertoetsbezoek aan Stichting Carint-Reggeland, locatie Zuiderhart in Hengelo op 25 oktober 2016

Rapport van het hertoetsbezoek aan Stichting Carint-Reggeland, locatie Zuiderhart in Hengelo op 25 oktober 2016 Rapport van het hertoetsbezoek aan Stichting Carint-Reggeland, locatie Zuiderhart in Hengelo op 25 oktober 2016 Utrecht januari 2017 V1012491 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Zorgresidentie De Voort in Landgraaf op 20 januari 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan Zorgresidentie De Voort in Landgraaf op 20 januari 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan Zorgresidentie De Voort in Landgraaf op 20 januari 2016 Utrecht, april 2016 V1008363 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling 3 1.3 Methode 3

Nadere informatie

Utrecht, mei Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Huize Grooteman B.V. te Zwaag op 21 november 2016

Utrecht, mei Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Huize Grooteman B.V. te Zwaag op 21 november 2016 Utrecht, mei 2017 Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Huize Grooteman B.V. te Zwaag op 21 november 2016 1 Inleiding Op 21 november 2016 heeft de Inspectie voor de Gezondheidszorg (hierna: de

Nadere informatie

Rapportage Interne audit (IGJ indicatoren) Middenpad Oosterheem 30 april uur HERAUDIT

Rapportage Interne audit (IGJ indicatoren) Middenpad Oosterheem 30 april uur HERAUDIT Rapportage Interne audit (IGJ indicatoren) Middenpad Oosterheem 30 april 08 3.30 5.30uur HERAUDIT Het doel & de werkwijze interne audit Volckaert wil graag zicht hebben op de mate waarin de basis op orde

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Thebe, locatie Don Sarto in Tilburg op 4 november 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Thebe, locatie Don Sarto in Tilburg op 4 november 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Thebe, locatie Don Sarto in Tilburg op 4 november 2016 Utrecht januari 2017 V1013214 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling 3 1.3

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan De Hagert, locatie van Stichting Dichterbij in Wijchen op 3 november 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan De Hagert, locatie van Stichting Dichterbij in Wijchen op 3 november 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan De Hagert, locatie van Stichting Dichterbij in Wijchen op 3 november 2016 Utrecht februari 2017 V1008945 Rapport van het inspectiebezoek aan De Hagert in Wijchen op

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Aanzien B.V. locatie Natriumweg in Amersfoort op 19 november 2015

Rapport van het inspectiebezoek aan Aanzien B.V. locatie Natriumweg in Amersfoort op 19 november 2015 Rapport van het inspectiebezoek aan Aanzien B.V. locatie Natriumweg in Amersfoort op 19 november 2015 Utrecht, April 2016 V1003305 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling 3 1.3

Nadere informatie

Rapport van het hertoetsbezoek aan Henriëlla Thuiszorg, in Den Haag op 21 juli 2016

Rapport van het hertoetsbezoek aan Henriëlla Thuiszorg, in Den Haag op 21 juli 2016 Rapport van het hertoetsbezoek aan Henriëlla Thuiszorg, in Den Haag op 21 juli 2016 Utrecht augustus 2016 V1010764 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling 3 1.3 Methode 4 1.4 Toetsingskader

Nadere informatie

Utrecht januari Rapport van het inspectiebezoek aan Martha Flora Maastricht B.V. in Maastricht op 20 oktober 2016

Utrecht januari Rapport van het inspectiebezoek aan Martha Flora Maastricht B.V. in Maastricht op 20 oktober 2016 Utrecht januari 2017 Rapport van het inspectiebezoek aan Martha Flora Maastricht B.V. in Maastricht op 20 oktober 2016 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling 3 1.3 Methode 3 1.4

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan DS Verzorgd Wonen BV, Zorgresidentie Holland in Baarn op 31 augustus 2015

Rapport van het inspectiebezoek aan DS Verzorgd Wonen BV, Zorgresidentie Holland in Baarn op 31 augustus 2015 Rapport van het inspectiebezoek aan DS Verzorgd Wonen BV, Zorgresidentie Holland in Baarn op 31 augustus 2015 Utrecht november 2015 V1006712 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Zonnehuisgroep Amstelland, locatie Menno Simons in Amsterdam op 31 maart 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan Zonnehuisgroep Amstelland, locatie Menno Simons in Amsterdam op 31 maart 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan Zonnehuisgroep Amstelland, locatie Menno Simons in Amsterdam op 31 maart 2016 Utrecht, juli 2016 V1008554 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling

Nadere informatie

Rapportage Interne audit landelijke veldnormen

Rapportage Interne audit landelijke veldnormen Esdoornlaan Dongepark 18-4-2018 25-4-2018 Rapportage Interne audit landelijke veldnormen 15.00 15.15uur 13.00-15.00uur Lijst A onderdeel Medicatie Lijst A onderdeel zorgleefplan, BOPZ & Rondgang afdelingen.

Nadere informatie

Naar aanleiding van dit bezoek heeft de inspectie u een conceptrapportbrief toegestuurd op 31 augustus 2016 met kenmerk /V

Naar aanleiding van dit bezoek heeft de inspectie u een conceptrapportbrief toegestuurd op 31 augustus 2016 met kenmerk /V > Retouradres Postbus 2518 6401 DA Heerlen Stichting Amstelring Groep Raad van bestuur Postbus 9225 1006 AE AMSTERDAM Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht Postbus 2518 6401 DA Heerlen T 088 120 50 00 F 088 120

Nadere informatie

Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Janelco Begeleid Wonen met Zorg BV te Oss op 10 mei Utrecht, september 2017

Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Janelco Begeleid Wonen met Zorg BV te Oss op 10 mei Utrecht, september 2017 Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Janelco Begeleid Wonen met Zorg BV te Oss op 10 mei 2017 Utrecht, september 2017 1 Inleiding Op 10 mei 2017 heeft de Inspectie voor de Gezondheidszorg (hierna:

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Zonnehuis Solwerd in Appingedam op 22 februari 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan Zonnehuis Solwerd in Appingedam op 22 februari 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan Zonnehuis Solwerd in Appingedam op 22 februari 2016 Utrecht, mei 2016 V1008688 Rapport van het inspectiebezoek aan Solwerd in Appingedam op 22 februari 2016 Inhoud 1

Nadere informatie

Utrecht, februari Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Medical Zorg te Utrecht op 24 oktober 2016

Utrecht, februari Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Medical Zorg te Utrecht op 24 oktober 2016 Utrecht, februari 2017 Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Medical Zorg te Utrecht op 24 oktober 2016 1 Inleiding Op 24 oktober 2016 heeft de Inspectie voor de Gezondheidszorg (hierna: de inspectie)

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan WoonZorgcentra Haaglanden, locatie WZH Transvaal in Den Haag op 28 juni 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan WoonZorgcentra Haaglanden, locatie WZH Transvaal in Den Haag op 28 juni 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan WoonZorgcentra Haaglanden, locatie WZH Transvaal in Den Haag op 28 juni 2016 Utrecht september 2016 V1008750 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling

Nadere informatie

Naar aanleiding van dit bezoek heeft de inspectie u op 19 september 2016 een conceptrapportbrief toegestuurd met kenmerk /V

Naar aanleiding van dit bezoek heeft de inspectie u op 19 september 2016 een conceptrapportbrief toegestuurd met kenmerk /V > Retouradres Postbus 2518 6401 DA Heerlen Zorggroep Charim Aan de raad van bestuur Grote Beer 10 3902 HK VEENENDAAL Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht Postbus 2518 6401 DA Heerlen T 088 120 50 00 F 088 120

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Christelijke Zonnehuisgroep IJssel-Vecht, locatie Het Zonnehuis in Zwolle op 25 januari 2017

Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Christelijke Zonnehuisgroep IJssel-Vecht, locatie Het Zonnehuis in Zwolle op 25 januari 2017 Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Christelijke Zonnehuisgroep IJssel-Vecht, locatie Het Zonnehuis in Zwolle op 25 januari 2017 Utrecht april 2017 V1012370 Rapport van het inspectiebezoek aan

Nadere informatie

Per Huize Hebe T.a.v. de bestuurder Weteringlaan JP ZEIST

Per    Huize Hebe T.a.v. de bestuurder Weteringlaan JP ZEIST > Retouradres Postbus 2518 6401 DA Heerlen Per e-mail: ahmed@huizehebe.nl; heleen@huizehebe.nl; info@huizehebe.nl Huize Hebe T.a.v. de bestuurder Weteringlaan 2 3703 JP ZEIST Datum 26 maart 2019 Onderwerp

Nadere informatie

Zorggroep Charim Aan de raad van bestuur Grote Beer HK VEENENDAAL

Zorggroep Charim Aan de raad van bestuur Grote Beer HK VEENENDAAL > Retouradres Postbus 2518 6401 DA Heerlen Zorggroep Charim Aan de raad van bestuur Grote Beer 10 3902 HK VEENENDAAL Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht Postbus 2518 6401 DA Heerlen T 088 120 50 00 F 088 120

Nadere informatie

Rapport van het vervolg inspectiebezoek aan Thuiszorgorganisatie Centraalzorg Vallei & Heuvelrug te Leusden op 3 januari 2014

Rapport van het vervolg inspectiebezoek aan Thuiszorgorganisatie Centraalzorg Vallei & Heuvelrug te Leusden op 3 januari 2014 Rapport van het vervolg inspectiebezoek aan Thuiszorgorganisatie Centraalzorg Vallei & Heuvelrug te Leusden op Amsterdam, februari 2014 V1000732 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Doelstelling

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan De Langstee in Hellevoetsluis op 12 mei 2015

Rapport van het inspectiebezoek aan De Langstee in Hellevoetsluis op 12 mei 2015 Inspectie voor de Gezondheidszorg Ministerie van Volksgezondheid, Wel±ffn en Sport Rapport van het inspectiebezoek aan De Langstee in Hellevoetsluis op 12 mei 215 Utrecht augustus 215 V14797 1 Inleiding

Nadere informatie

Utrecht augustus Rapport van het hertoetsbezoek aan Zorgvilla Mardan, in Wildervank op 1 augustus 2016

Utrecht augustus Rapport van het hertoetsbezoek aan Zorgvilla Mardan, in Wildervank op 1 augustus 2016 Utrecht augustus 2016 Rapport van het hertoetsbezoek aan Zorgvilla Mardan, in Wildervank op 1 augustus 2016 Inhoud 1 Inleiding 3 1.1 Aanleiding en belang 3 1.2 Verscherpt Toezicht 3 1.3 Doelstelling 3

Nadere informatie

follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Social Care 24/7 te Nieuwleusen op 21 september 2016 Utrecht, januari 2017

follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Social Care 24/7 te Nieuwleusen op 21 september 2016 Utrecht, januari 2017 follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Social Care 24/7 te Nieuwleusen op 21 september 2016 Utrecht, januari 2017 1 Inleiding Op 21 september 2016 heeft de Inspectie voor de Gezondheidszorg

Nadere informatie

Rapport van het inspectiebezoek aan Oranjeborg Westerveld B.V. in Havelte op 23 juni 2016

Rapport van het inspectiebezoek aan Oranjeborg Westerveld B.V. in Havelte op 23 juni 2016 Rapport van het inspectiebezoek aan Oranjeborg Westerveld B.V. in Havelte op 23 juni 2016 Utrecht September 2016 V1009444 Rapport van het inspectiebezoek aan Oranjeborg Westerveld B.V. in Havelte op 23

Nadere informatie