Injectables BEHANDELING MET INJECTABLES.

Transcriptie

1 BEHANDELING MET INJECTABLES. Er is een enorme keuze aan injectables (injecteerbare middelen voor rimpelbehandeling). Het is daarom van belang dat het juiste product gekozen wordt. De keuze voor een bepaald product wordt mede bepaald door uw conditie, het huidprobleem en de mogelijkheden. Drs. Claudia van der Lugt heeft sinds 1997 een enorme ervaring opgebouwd in huid- en rimpelbehandelingen en behoort daardoor tot de experts op dit gebied. Voor het onderscheiden van rimpels of plooien in de gelaatshuid is het volgende belangrijk om te weten: rimpels ontstaan door volumevermindering en elasticiteitsverlies van de huidstructuur, als gevolg van de afname van de hoeveelheid hyaluronzuur en collageenvezels naarmate we ouder worden. Deze rimpels zijn altijd zichtbaar, ook als u uw gezicht ontspant (bv. de fijne lijntjes rondom de ogen, op de wangen en rondom de mond). Plooien worden veroorzaakt door de gelaatsmimiek, waarbij gezichtspieren de bovenliggende huid in plooien trekken. Plooien zijn dus duidelijker te zien bij bepaalde expressies, als boos of verbaasd kijken en lachen (fronslijnen, voorhoofdslijnen, de neus- en mondhoekplooi en de mondhoeken). Er is voor de behandeling van rimpels en plooien dan ook keuze uit een groot assortiment injectables. De oorzaak van het ontstaan van de rimpels en plooien, bepaald in grote mate de keuze voor een injectable. Soms is de toepassing van een injectable niet de juiste oplossing voor uw probleem en daarom is een consult vooraf van wezenlijk belang. Het kan zijn dat een andere niet inspuiting betreffende behandeling meer te bieden heeft of dat u beter af bent met een plastich chirurgische ingreep. In houdbaarheid variëren de diverse inspuit producten van tijdelijk tot zeer langdurig. Bij een behandeling met injectables is het belangrijk een onderscheid te maken in permanente en niet permanente middelen. Permanente middelen zijn niet door het lichaam afbreekbaar en worden ingekapseld met een laagje cellen. Dat betekent dat deze producten altijd in de huid aanwezig blijven en aanleiding kunnen zijn voor het ontstaan van complicaties als verhardingen. Het normale verouderingsproces van de huid gaat door en dat betekent dat er nieuwe rimpels ontstaan. Omdat het risico op complicaties toeneemt als verschillende injectables gecombineerd worden, is daarmee de behandelmogelijkheid van nieuwe rimpels beperkt. Tevens verandert het gezicht in de tijd en zouden permanente injectables kunnen storen in de contouren van het gelaat. De artsen van Alizonne gebruiken daarom geen permanente injectables. Voorbeelden van permanente middelen zijn Bio- Alcamid, siliconenolie, en Artecol. Voor zeer langdurige rimpelvermindering zijn in de Alizonne kliniek, naast injectables ook tal van andere behandelingen beschikbaar. Voor meer informatie hierover zie de brochure over rimpelbehandeling. Niet permanente middelen zijn door het lichaam afbreekbaar omdat het basismateriaal waaruit het product is opgebouwd natuurlijk en herkenbaar is voor ons lichaam. Onafhankelijk van het product kan elke inspuiting bijwerkingen veroorzaken, maar bij een niet permanent middel is dit van voorbijgaande aard. Het product wordt afgebroken waardoor de irritatie in het weefsel verdwijnt. Het voordeel van een niet permanent middel is dat de behandeling in de loop van de tijd aangepast kan worden aan de veranderingen in gelaat, zonder risico van productstapeling. De inspuitingen, die langzaam door het lichaam verwijderd worden bieden het voordeel, dat de behandeling op de veranderende dynamiek van het gelaat inspeelt. Daarmee blijft er altijd een optie voor toepassing van nieuwe middelen of andere behandeltechnieken. Voorbeelden van niet permanente middelen zijn hyaluronzuur, collageen en calciumhydroxyapatiet (Radiesse).

2 Hyaluronzuur is ook in het menselijk lichaam aanwezig en heeft de eigenschap om vocht vast te houden. Deze hydraterende werking is van belang in onze gewrichten en het houdt de huid soepel en volumineus. Het materiaal van de injectable bestaat uit een gel met hyalurondeeltjes, die langzaam door enzymen worden afgebroken en opgeruimd, zonder restverschijnselen. Er bestaan verschillende merken die dezelfde basis bestanddelen bevatten maar verschillen in grootte van de partikels en onderlinge binding van moleculen. De gel met kleine partikels is het meest geschikt voor de oppervlakkige huidlagen en de gel bestaande uit grotere partikels is beter geschikt voor volumevulling in de diepe huidlagen. De onderlinge verbinding tussen de moleculen bepaalt min of meer hoe lang het opruimproces duurt en daarmee de duur van het effect. De keuze van het te gebruiken product hangt in eerste instantie af van de huidconditie, de geschiktheid van het product voor het probleem en de ervaring van de arts met het product. Onderstaande producten hebben allemaal als basis een hyaluronzuur van niet dierlijke oorsprong. WAARVOOR ZIJN HYALURONZUUR INJECTABLES GESCHIKT? verzachten van scherpe lijnen in het gelaat vervagen van oppervlakkige rimpels opvullen van diepere rimpels de neus-lipplooi verticale liplijntjes afhangende mondhoeken contourvorming en volume van lippen corrigeren van een links-rechts verschil Restylane Perlane Restylane Touch Restylane Lips Perlane is geschikt voor de diepere huidlagen en geeft volumevulling bij diepe rimpels. Restylane is geschikt voor de middenlaag van de huid en vult oppervlakkige rimpels op. Restylane Touch is het meest vloeibare product en kan voor de fijne lijntjes gebruikt wordt. Restylane Lips geeft een langdurige en natuurlijke volumevergroting van de lippen. Het voordeel van de Restylane productlijn is dat alle vulmiddelen hetzelfde hyaluronzuur bevatten. Het verschil zit in de partikelgrootte. Daardoor kunnen deze producten goed gecombineerd worden en zo een opbouwend effect in alle huidlagen geven. De keuze van het type Restylane wordt tijdens het consult door de arts bepaald. De werkzaamheid is ongeveer 8-12 maanden afhankelijk van het gebruikte product en uw huidconditie. Visagel Visagel is in één uitvoering verkrijgbaar. Het is geschikt voor beginnende rimpels in de middenlaag van de huid. De werkzame duur van het product is korter dan de bovenstaande producten en de behandelprijs ligt dan ook lager dan bij andere injectables. Toch heeft dit product een plaats in ons pakket, in het bijzonder voor de mensen die een injectable behandeling willen uitproberen tegen zeer acceptabele kosten. De resultaten van deze rimpelvuller zijn zeer bevredigend. Tijdens het consult wordt door de arts bekeken of dit voor u een geschikte injectable is. De werkzaamheid is gemiddeld 4-6 maanden afhankelijk van uw huidconditie.

3 Juvéderm Ultra Juvéderm Ultra is ook een hyaluronzuur product maar heeft een aantal voordelen. Eveneens met een keuze aan verschillende gel diktes maar er is een lokaal verdovende vloeistof, lidocaïne, toegevoegd die de napijn na de inspuiting aanzienlijk verminderd. Omdat niet elke cliënt tegen lidocaïne kan ligt de beslissing bij de arts betreffende de toepassing hiervan. Er wordt in de literatuur beschreven dat het een langere werkzaamheid heeft dan Restylane met een gemiddelde duur van 8-14 maanden. De Alizonne kliniek heeft sinds 2007 een proeftraject gestart om te beoordelen of dit bewaarheid wordt en de resultaten passen in haar assortiment. WAT IS SCULPTRA EN WAARVOOR IS HET GESCHIKT? Sculptra is een vloeistof bestaande uit meerdere aan elkaar verbonden melkzuurmoleculen in water. Het is een voor het lichaam herkenbare stof, melkzuur wat ook wordt geproduceerd bij spierpijn, met een lang aanhoudende irriterende werking gebaseerd op het vasthouden van vocht en het vormen van bindweefsel. Het product wordt afgebroken maar de behandeling resulteert in een soepele elastische en meer volumineuze huid. De behandeling met Sculptra verloopt gefaseerd. Voor een effect van 18 tot 24 maanden zijn 2-3 behandelingen nodig met een tussentijd van 6 tot 8 weken. Door de inspuiting zelf is er meteen een vullend effect zichtbaar dat echter weer afneemt. Gedurende een aantal weken daarna wordt het omringende weefsel gestimuleerd tot de vorming van collageen en bindweefsel, waardoor de diepere huidlaag verdikt en de huidregio wordt opgevuld. Het uiteindelijke resultaat is een steviger huid en voller gelaat. Sculptra is geen rimpel inspuit behandeling maar zoals de naam al zegt is het een gelaatsvolume correctie van volume verlies die onstaan is door het krimpen van de schedel na het 30 ste levensjaar. Sculptra triggert de bindweefselvorming heel diep boven het benige gedeelte van de schedel wat weer enigszins de volheid van het jeugdige gelaatsvorm benaderd. Sculptra is geen èènmalige behandeling maar past in een opbouw plan en kan absoluut niet als rimpel product gecategoriseerd worden. Tijdens een consult wordt door de arts bekeken of dit product voor u geschikt is. Voor het opspuiten van geïsoleerde rimpels is het echt niet geïndiceerd. Sculptra is het meest geschikt voor: contour van de kaaklijn en de kinvorm versteviging van huidgedeelten zoals wangen, jukbeenderen vulling van de huid naast de mondhoeken verzachten van de lijntjes op de wangen herstellen van de driehoeksvorm van het gelaat ingevallen slaapregio s afhangende wenkbrauwen WAT IS BOTOX EN WAARVOOR IS HET GESCHIKT? Botox is afkomstig van het botuline toxine, dat door een bacterie wordt aangemaakt. Wanneer een zeer kleine hoeveelheid Botox in een spiertje wordt ingespoten, wordt deze gedeeltelijk maar tijdelijk uitgeschakeld. Wanneer rimpels en plooien in het gelaat ontstaan zijn door de onderliggende spierwerking, kunnen deze door middel van een Botox inspuiting worden afgevlakt. De huid vernieuwd zichzelf continue en dus zal door het herhaaldelijk inspuiten van Botox de rimpel er als het ware uitslijpen. Na een (pijnloze) inspuiting, zal binnen 10 dagen het effect optreden, welke gemiddeld 4 maanden aanhoudt.

4 De Botoxbehandeling is eenmalig maar voor een aanhoudende rimpelverwijdering dient deze herhaald te worden, waarbij de vervolginjectie op den duur een langer effect heeft. Een leuke bijkomstigheid is, dat gedurende de periode dat de Botoxbehandeling werkzaam is, u het gebruik van de spiertjes (bv. het fronsen) afleert, waardoor de plooi- of rimpelvorming niet snel zal terugkeren. Zeer diepe plooien, zoals de verticale lijnen tussen de wenkbrauwen (vooral bij mannen), kunnen worden behandeld door Botox te combineren met een inspuiting met een hyaluronzuur. Dit geeft direct een sneller resultaat. Het feit dat Botox wordt geproduceerd uit een toxine klinkt misschien verontrustend, maar de ingespoten eenheden zijn miniem en niet gevaarlijk. U kunt er geen voor altijd verlamde spieren aan overhouden.botox staat geregistreerd als medicijn en is niet gelabeld als rimpelonderdrukker. Een Botox-behandeling is het meest geschikt voor: verminderen van voorhoofd fronsrimpels verminderen van kraaienpootjes liften van afhangende wenkbrauwen vervagen van de denkrimpel tussen de wenkbrauwen liften van afhangende mondhoeken verminderen van de sinaasappelhuid op de kin ontspannen van te sterke of asymmetrische halslijnen verzachten van een gespannen gelaatsuitdrukking WAT IS LIPOFILLING EN WAARVOOR IS HET GESCHIKT? Lipofilling is een methode van recycling. Er wordt op een bepaalde plaats van het lichaam (meestal de heupen of de buik) wat vetweefsel opgezogen met een speciaal daarvoor bestemde spuit. Dit vetweefsel wordt behandeld en gereinigd en tijdens dezelfde ingreep op de gewenste plaats met een kleine canule weer ingespoten. Het getransplanteerde vetweefsel kan door het lichaam deels weer worden opgeruimd, waardoor een correctie na minimaal 3 maanden noodzakelijk kan zijn. Het oogsten van het vetweefsel levert geen resultaat op in de zin van een volumevermindering zoals bij een liposuctie. Het gaat hierbij om heel kleine hoeveelheden vetweefsel. Omdat in het vetweefsel stamcellen aanwezig zijn en het ook groeifactoren bevat heeft een lipofilling een huidverjongende werking. Dit klinkt als Dé Methode omdat er geen vreemd product maar lichaamseigen materiaal gebruikt wordt wat geen allergische reactie of afstoting kan geven. Maar voor een lipofilling zijn er wel scherpe indicaties. U moet o.a. over kwalitatief goed en voldoende vetweefsel beschikken en een goede huidconditie hebben. Het is een ingreep die echt enige planning vereist en in tegenstelling tot alle andere opvulbehandelingen niet plaats kan vinden tijdens de lunchpauze. Zo zal het gelaat na de behandeling flinke blauwe plekken vertonen en gezwollen zijn. U kunt dus niet meteen daarna weer aan het werk. Tijdens het consult met de arts wordt uitgebreid besproken of deze behandeling voor u tot de mogelijkheden behoort, hoe de procedure precies verloopt en wat de risico s zijn. Ook zal de voor u beste behandelaar worden aangegeven omdat drs C. van der Lugt deze behandeling niet meer aanbiedt in haar kliniek maar wel als optie heeft binnen het toaal pakket. Lipofilling is het meest geschikt voor: volumevulling van gelaatsdelen volumevulling van sterk ingevallen neus-lipplooien

5 INSPUITINGSMETHODE: Onafhankelijk van het gekozen product is de procedure bij elke injectable behandeling hetzelfde. De toegepaste techniek kan per product verschillend zijn om het beste resultaat en langste werking te verkrijgen. Na het consult ontvangt u een behandelvoorstel met de voor u meest geschikte producten. U hebt daarna altijd een wettelijke bedenktijd die wij hanteren en momenteel gaan we uit van 48 uur na het informatieve gesprek met de behandelaar.. Als u de behandeling afspreekt ontvangt u toestemmingsformulieren voor de behandeling die u samen met de arts vooraf bespreekt en beide ondertekent. Ook ontvangt u een formulier met voor - en nabehandelingsadviezen. Soms is het wenselijk vooraf een huidverdovende crème te gebruiken of een verdoving door de arts te laten plaatsen ( tandartsverdoving ). Tijdens de behandeling zelf wordt met een dun naaldje de rimpel, plooi of lip onder of in de huid opgevuld. Daarna wordt de huid gemasseerd om het product egaal te verspreiden en wordt een nabehandelingscrème opgebracht voor een huidkalmerende en antibiotische werking. Er kan zich wat roodheid of zwelling voordoen, maar deze verdwijnt na enkele uren. Soms houdt de zwelling enkele dagen aan of treedt er een blauwe plek op. In de regel kunt u meteen na de behandeling uw bezigheden hervatten. Bij het opvullen van de lippen wordt altijd een verdoving toegediend, daar deze erg gevoelig zijn. De lippen zullen in eerste instantie wat gezwollen zijn, maar normaliseren zich binnen 2 dagen. Bij een Botox inspuiting is geen verdoving nodig. Er kan soms een blauw plekje ontstaan waarvoor u een crème mee krijgt. Na een Botox inspuiting voelt de behandelde regio in de eerste dagen wat zwaar aan. CONSULT In een vrijblijvend consult met de arts wordt bepaald welke meth ode het beste bij u past en wordt een uitgebreid behandelplan opgemaakt. Het is belangrijk dat u door een goede voorlichting en beoordeling een juiste keuze kunt maken voor een behandeling waar u zich prettig bij voelt.

6 Kostenindicaties: Consulten Consultatie 65,00 waarvan 35,00 wordt verrekend met de behandelkosten. Restylane Touch injectable 0,5 ml Restylane injectable 0,5 ml Restylane injectable 1ml Restylane Perlane injectable 1 ml Restylane Lipp injectable 1 ml Esthélis Soft injectable 0,6 ml Esthélis Soft injectable 1 ml Esthélis Basic injectable 0,6 ml Juvederm Ultra 2 injectable 0,55 ml Juvederm Ultra 3 injectable 0,55 ml Juvederm Ultra 4 injectable 0,8 ml Sculptra, vanaf (0,5 flacon) Botoxbehandeling fronsrimpel Botoxbehandeling kraaienpootjes Botoxbehandeling voorhoofd Botox abonnement fronsrimpel - 3x Botox abonnement kraaienpootjes - 3x Botox abonnement voorhoofd - 3x 350,00 325,00 475,00 525,00 550,00 320,00 450,00 350,00 325,00 325,00 425,00 375,00 220,00 220,00 220,00 565,00 565,00 565,00 Een indicatie van de behandelkosten is gebaseerd op de inschatting van de benodigde hoeveelheid vulmateriaal. Tijdens de behandeling kan blijken dat de ingespoten hoeveelheid afwijkt van de geoffreerde hoeveelheid. Het aan u te declareren bedrag zal worden gebaseerd op de werkelijk ingespoten hoeveelheid. Heeft u nog vragen of wilt u een afspraak maken voor een vrijblijvende consultatie, dan verzoeken wij u contact op te nemen met onze receptie op werkdagen tussen 09:00 en 17:00. Alizonne preventieve en cosmetische geneeskunde Molenbaan 35, 5768 RT Meijel T E info@alizonne.nl