info voor patiënten Wat na cochleaire implantatie Revalidatie

Transcriptie

1 info voor patiënten Wat na cochleaire implantatie Revalidatie

2 01. Inleiding Na cochleaire implantatie kan u in ons centrum minstens 1 jr multidisciplinaire revalidatie volgen. Dit houdt in dat u op geregelde tijdstippen op consultatie komt bij de NKO-arts, de audioloog, de logopediste, de psycholoog en eventueel de kinesiste en de mtschappelijk werkster. 02. Medische revalidatie Na de ingreep komt u 1 of 2 keer per jr op controle bij de NKO-arts. Uiterrd kan u bij medische problemen steeds een afsprk maken. 03. Audiologische revalidatie Fitting Een drie- tot viertal weken na de implantatie vindt de eerste fitting plts. Zo n eerste fitting bestt uit twee delen: Praktische sessie wr u uitleg krijgt over de sprkprocessor en zijn toebehoren (o.a. batterijen, ) zodat u weet hoe u uw sprkprocessor kan gebruiken. Afstelling ( fitting ) van het CI volgens uw noden. Zo n eerste fitting duurt vk anderhalf uur. Na de eerste fitting kunnen de meeste patiënten al geluiden wrnemen en soms ook van elkr onderscheiden. Sprk verstn is vk nog niet mogelijk. Drvoor moet uw sprkprocessor beter worden afgesteld en moet u ook al wat ervaring hebben met het actieve implantt. De verdere afstelling gebeurt in de volgende fittings. De eerste mnden na de ingreep komt u regelmatig nr het UZ Gent voor de fittings (eerst wekelijks, vervolgens tweewekelijks, nadien mndelijks). Na een zestal mnden is het programma stabiel. Nadien worden halfjrlijks of jrlijks controlefittings gepland.

3 Audiologische tests We nemen regelmatig audiologische tests af om uw geluids- en sprkperceptie met het CI in krt te brengen. De resultaten van deze tests gebruiken we ook om de fitting te optimaliseren. Meestal wordt een fittingafsprk gecombineerd met een testmoment. Zo n test neemt 30 minuten in beslag. Vestibulair en motorisch onderzoek Bij kinderen hernemen we het evenwichts- en motorisch onderzoek een drietal mnden na de implantatie. Zo proberen we vestibulaire dysfuncties op te sporen en de eventuele impact op de motorische ontwikkeling in krt te brengen. Na cochleaire implantatie op jonge leeftijd kan de motorische ontwikkeling tijdelijk trager verlopen omdat een inhlbeweging wordt ingezet voor de auditieve ontwikkeling. 04. Logopedische revalidatie Kinderen worden steeds verwezen nr een gespecialiseerd centrum voor ambulante multidisciplinaire revalidatie. Dr krijgen ze ook logopedie. Die traint de auditieve ontwikkeling en de sprk- en tlontwikkeling van de kinderen. Het CI-team van het UZ Gent volgt de ontwikkeling van uw kind op in nauwe samenwerking met dat revalidatiecentrum. We vragen steeds toestemming n de ouders om testresultaten, observaties, onderling te mogen uitwisselen. Ook volwassenen volgen het best logopedische revalidatie in een gespecialiseerd centrum. Dat kan in het Centrum voor gehoor- en sprkrevalidatie Ter Sprake. Dat is verbonden n de dienst Neus-, keel- en oorheelkunde van het UZ Gent. U kan ook opteren voor revalidatie in een centrum in uw buurt. Wij contacteren dan voor u het centrum dat u verkiest. De logopedische revalidatie bij volwassen CI-gebruikers focust uiterrd op hoortraining, mr ook sprkafzien en eventueel articulatie worden getraind. Meer informatie over de logopedische revalidatie vindt u in onze brochure Logopedie na cochleaire implantatie. De logopedische revalidatie bij volwassenen duurt zo n 6 mnden tot 2 jr, met een frequentie van nvankelijk één à twee sessies per week. COCHLEAIR IMPLANTAAT: REVALIDATIE 3

4 05. Psychologische revalidatie De overstap van een hoorappart nr een CI is vk een belangrijke en ingrijpende gebeurtenis. Drom nodigen we u zo n twee mnden na de ingreep uit voor een gesprek met de psycholoog. Samen bekijkt u hoe het CI uw leven heeft beïnvloed en wat er veranderd is. Er kunnen nadien regelmatig vervolggesprekken bij de psycholoog worden gepland zodat we u optiml kunnen begeleiden in uw revalidatieproces. 06. Mtschappelijk werk Heeft u vragen over verhoogde kinderbijslag, socil tarief, nvrg terugbetaling hoorhulpmiddelen via het VAPH (Vlms Agentschap voor Personen met een Handicap), dan kan u terecht bij de mtschappelijk werkster. Het CI-team zal u met hr in contact brengen. 07. Verzekering en kosten Tijdens de revalidatieperiode (miniml 1 jr - maximl 4 jr) kan u een beroep doen op de tussenkomst van uw mutualiteit of zorgverzekerr (Nederlandse patiënten) bij de terugbetaling van de multidisciplinaire therapie. Dit houdt in dat u voor een ntal van bovenvermelde disciplines revalidatie zal volgen in het UZ Gent. Als u niet opdgt voor de afspraken voldoet uw dossier niet n de criteria voor terugbetaling. In dat geval moet u de andere afspraken zelf betalen. Als u niet nwezig kan zijn op een afsprk, brengt het CI-secretarit dan zo snel mogelijk op de hoogte. U kan voor maximl vier jr revalidatie nvragen. Na die periode moet u de fittings zelf betalen. Een fitting kost 50 euro, een herstelling 40 euro. Beide bedragen kunnen jrlijks geïndexeerd worden. Het is ook mogelijk dat onderdelen van het CI door pannes moeten worden vervangen. Het inwendig deel van het CI geniet 10 jr garantie bij de leverancier. Voor het uitwendig deel bestn er verschillen tussen de leveranciers. De garantieperiode van elk uitwendig onderdeel kan verschillen van 3 mnden tot 5 jr. Tijdens het pre-ci gesprek en de eerste fitting overlopen we de garantieregelingen met u. Als er een defect onderdeel moet worden vervangen buiten de garantietermijn, moet u

5 die kosten zelf dragen. Het CI-team kan u informatie geven over de kostprijs van de verschillende onderdelen van het toestel. Wij raden ook steeds n om een verzekering af te sluiten, toch minstens voor het uitwendig deel. Vrg meer informatie n het CI-team. 08. Vernieuwing van de sprkprocessor (upgrade) Het is wettelijk bepld dat kinderen onder de 8 jr om de drie jr een nvrg tot omwisseling van het uitwendige deel kunnen indienen. Wie ouder is dan 8 jr, kan dat om de vijf jr doen. Het opstellen en indienen van een dossier voor de terugbetaling van een nieuwe sprkprocessor gebeurt door het CI-team. De kostprijs van zo n nieuwe sprkprocessor bedrgt ongeveer euro. Als u een goedkeuring tot omruiling krijgt, moet u dit bedrag niet zelf betalen. Wel rekent de ziekenhuisapotheek een afleveringsmarge van maximl 150 euro per vernieuwde processor n. 09. Verwachtingen en mogelijkheden Het valt niet eenvoudig te voorspellen wat u na de implantatie zal kunnen. Wetenschappelijk onderzoek toont n dat de resultaten afhangen van een ntal factoren: de duur van de doofheid het dragen van ngepaste hoorapparaten na de implantatie eventuele bijkomende problemen Vk zien we de beste resultaten bij mensen die mr een korte tijd doof waren en bij doof geboren kinderen die op jonge leeftijd een implantt krijgen. In goede luisteromstandigheden kan u met uw cochleair implantt een zeer goede score voor sprkverstn bereiken. In rumoerige omstandigheden is het COCHLEAIR IMPLANTAAT: REVALIDATIE 5

6 sprkverstn moeilijker. Sommige patiënten kunnen opnieuw telefoneren, mr dit is zeker niet voor iedereen weggelegd. 10. Vaccinaties Mensen met een cochleair implantt (CI) hebben een licht verhoogde kans op hersenvliesontsteking (meningitis). De kans dat u een hersenvliesontsteking krijgt blijft zeer klein, mr ngezien het een ernstige ziekte is, raden we kinderen en volwassenen met een cochleair implantt n om zich bijkomend te laten vaccineren tegen pneumokkenbacteriën voor en na de cochleaire implantatie. Het is belangrijk om alle vaccinaties die u of uw kind kreeg te registreren in het vaccinatieboekje en ze ook te laten bijhouden door de kinderarts en/of huisarts. Hieronder vindt u het vaccinatieadvies. Dit advies geldt op twee voorwrden: Uw kind volgt het vaccinatieschema van Kind en Gezin (of heeft het gevolgd) U of uw kind heeft geen ngetoonde ziekte van het immuunsysteem Als u of uw kind niet n deze voorwrden voldoet, moet in overleg met uw behandelend arts of kinderarts een vaccinatieschema op mt opgesteld worden. Vaccinatieschema Kinderen van 2 tot 12 mnden oud Uw kind krijgt op de leeftijd van 8 weken, 16 weken en 12 mnden een vaccinatie met een geconjugeerd pneumokkenvaccin (Prevenar 13 of Synflorix). Na de tweede verjrdag wordt één dosis van een 23-valent polysaccharidevaccin (Pneumo 23 of Pneumovax of Pneumune) toegediend. Dit 23-valent polysaccharidevaccin (Pneumo 23 of Pneumovax of Pneumune) moet levenslang om de vijf jr herhld worden. Kinderen tussen 12 mnden en 5 jr Na de tweede verjrdag wordt één dosis van een 23-valent polysaccharidevaccin (Pneumo 23 of Pneumovax of Pneumune) toegediend. Dit 23-valent polysaccharide vaccin (Pneumo 23 of Pneumovax of Pneumune) moet levenslang om de vijf jr herhld worden.

7 Kinderen ouder dan 5 jr Ten ltste twee weken voor de cochleaire implantatie moet één dosis van het 13-valent geconjugeerd pneumokkenvaccin (Prevenar 13) toegediend worden, gevolgd door één dosis van het 23-valente polysaccharidevaccin (Pneumo 23 of Pneumovax of Pneumune) na een periode van minstens 8 weken. Het 23-valent polysaccharidevaccin (Pneumo 23 of Pneumovax of Pneumune) moet levenslang om de vijf jr herhld worden. Volwassenen vanaf 19 jr Als u nooit eerder werd gevaccineerd met het 23-valent polysaccharidevaccin (Pneumo 23 of Pneumovax of Pneumune): Ten ltste twee weken voor de cochleaire implantatie moet één dosis van het 13-valent geconjugeerd pneumokkenvaccin (Prevenar 13) toegediend worden, gevolgd door één dosis van het 23-valente polysaccharidevaccin (Pneumo 23 of Pneumovax of Pneumune) na een periode van minstens 8 weken. Het 23-valent polysaccharidevaccin (Pneumo 23 of Pneumovax of Pneumune) moet levenslang om de vijf jr herhld worden. Als u in het verleden al werd gevaccineerd met het 23-valent polysaccharidevaccin (Pneumo 23 of Pneumovax of Pneumune): Eén dosis van het 13-valent geconjugeerd pneumokkenvaccin (Prevenar 13) moet 1 jr na het 23-valente polysaccharidevaccin (Pneumo 23 of Pneumovax of Pneumune) worden toegediend. Het 23-valent polysaccharidevaccin (Pneumo 23 of Pneumovax of Pneumune) moet levenslang om de vijf jr herhld worden. 11. Contact Het CI-team stt ter beschikking om op uw vragen te antwoorden. Dienst Neus-, keel- en oorheelkunde Secretarit Centrum voor gehoor- en sprkrevalidatie Ter Sprake / CI-team Ingang 69, route 690 rc.tersprake@uzgent.be Tel Fax COCHLEAIR IMPLANTAAT: REVALIDATIE 7

8 Dienst Neus-, keel- en oorheelkunde Secretarit CI-team Ingang 69, route 690 Tel Fax Deze brochure werd enkel ontwikkeld voor gebruik binnen het UZ Gent. Alle rechten voorbehouden.niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd, opgeslagen in een geautomatiseerd gegevensbestand of openbr gemkt, in enige vorm of op enige wijze, zonder voorafgnde schriftelijke toestemming van het UZ Gent. Nevelland Graphics cvba-so Januari 2017 V03 (521) v.u.: Eric Mortier, afgevrdigd bestuurder UZ Gent, De Pinteln 185, 9000 Gent UZ Gent Postadres De Pinteln 185 Toegang C. Heymansln B 9000 Gent T: +32 (0) info@uzgent.be volg ons op