Het GIOCA een weerbarstig veranderkundigproces hoe is het GIOCA geland in het AMC

Transcriptie

1 Het GIOCA een weerbarstig veranderkundigproces hoe is het GIOCA geland in het AMC Januari 2012 Henk Greuter, programmaleider KPI

2 Waarom het GIOCA PATIENTGEORIENTEERD PROCES Heden: Diverse specialismen Lange doorlooptijd vervolgafspraken Meerdere wachttijden Langdurig traject voor patiënt Patiënt centraal Afspraken op één dag Dezelfde dag aanvullend onderzoek Multidisciplinair bespreken Direct behandelplan Chirurgische behandeling < 3 weken Begeleiding door GIOCA verpleegkundige Alle contacten via één polikliniek

3 Het patientenzorgproces in beeld Aanvraag second opinion: GIOCA vpk. Triage: RADIOLOOG GIOCA vpk. MDO: Vaststellen behandelplan Bespreken behandelplan met patiënt OLVG/FLEVO 1 e bezoek GIOCA CHIRURG CHIRURG MDL MDL INTERNIST GIOCA vpk. ONCOLOOG LAB/PA RADIOTHERAPEUT RADIOLOOG ANESTHESIOLOOG CLINICAL LIBRARIAN Patiënt gaat naar huis met behandeldatum e.d. Start behandelplan < 3 weken Verpleegkundige Afspraak patiënt. < 7 dagen Patiënt met metastasen gaat palliatief traject in

4 Patiënt centraal ERVARINGEN VAN PATIENTEN Patiënten waarderen de snelle doorverwijzing naar het AMC Reistijden vormen geen probleem voor het concept Concept GIOCA wordt als prettig ervaren, onderzoek en behandelplan op dezelfde dag Ervaringen met zorgverleners (artsen, verpleegkundigen) positief VERBETERVOORSTELLEN Kamer voor patiënten na slecht nieuws gesprek Rustruimte creëren Schriftelijke informatie op tijd versturen Bestaande folders opnieuw beoordelen Afsprakenbrief aanpassen Voorlichting op maat ontwikkelen ( My AMC ), (WEBSITE)

5 Patiënt centraal AANBEVELINGEN Kamer voor patiënten na slecht nieuws gesprek Rustruimte creëren Servicedesk Vaste polikamers voor alle disciplines Schriftelijke informatie op tijd versturen Bestaande folders opnieuw beoordelen Afsprakenbrief aanpassen Folders ontwikkelen Voorlichting op maat ontwikkelen ( My AMC ), (WEBSITE)

6 Over implementeren

7 Kijken naar de organisatie De organisatie zoals ontworpen De organisatie als eilanden en gesprekken op petrischaaltjes Raad van Bestuur Divisies: a. Inwendige geneeskunde b. Chirurgie c. Kinderen geneeskunde d. Neuro-zintuigspecialismen e. Gyneacologie & verloskunde f. Psychiatrie g. Laboratorium h. Onderzoek & Behandelcentrum i. Operatiekamer complex en IC j/k. Klinische Epidemiologie, Biostatistiek & Huisartsen geneeskunde Staf- afdelingen: Concernstaf Concernstaf pat.zorg Diensten: ADB ADMF ADICT Kwaliteit en Proces Innovatie * voor alle genoemde divisies geldt dat een divisie bestaat meerdere uit onderafdelingen met eigen management team deling per af (MT) bestaande uit een hoofdverpleegkundige en medisch ngshoofd. afdeli Uitzondering hierop is de divisie G en J/K beide ebben h een afwijkende manage ment structuuromdathier geen verpl egkundig/medischmanagementde leidingheeft. Per 2010 ca medewerkers

8 Gemeenschappelijk beeld Lokale beeld Over veranderenstrategieen Van Oud naar Nieuw Spontaan

9 De essentie is verbinden Formeel verandertraject Lokale beeld Gemeenschappelijk beeld Gepland Spontaan Ja, Het verander-motortje maar

10 Kortom, Samen veranderen echte werkelijkheid terugkoppelen op gedachte werkelijkheid botsen met regiembewakers, zowel oud als nieuw als buitenwereld geen Don Quichote worden, wel risico nemen authentieke maatjes zoeken: zoek brothers in crime onzekere uitkomsten, soms lange periodes van weinig resultaat binnen het systeem (steun van de baas) of buiten het systeem?

11 Planning en realisatie Fase 1. Oktober t/m december 2008 haalbaarheid ontwerpfase informatie en communicatie Fase 2. Januari 2009 implementeren experimenteren simuleren GIOCA als interne impuls Patient centraal Snelle doorloop Multidisciplinaire aanpak Patient centraal Fase 3. Juni 2009 opening Fase heden borging optimaliseren

12 TOT SLOT Men dient voor ogen te houden dat niets qua voorbereiding moeilijker, qua succes twijfelachtiger en qua uitwerking gevaarlijker is dan zich opwerpen als iemand die vernieuwing wil doorvoeren. Want hij die dat doet, heeft hen die van de oude toestand profiteren tot vijanden, terwijl hij slechts lauwe verdedigers vindt in hen die van de nieuwe toestand zouden kunnen profiteren Machiavelli De heerser