.CCnieuws van Mediq CombiCare/mei 2014

Transcriptie

1 TIJDEN VERANDEREN MAAR DE BASIS BLIJFT BEVOLKINGS- ONDERZOEK DARMKANKER JE MOET DE SCHAAMTE VAN JE AF ZETTEN.CCnieuws van Mediq CombiCare/mei 2014

2 Zorg dragen voor de huid rondom uw stoma maakt het verschil NIEUW: Hollister Conform 2 CeraPlus huidplak met Remois technologie* De huid rondom de stoma is bijzonder belangrijk en verdient de beste verzorging. Een gezonde huid draagt bij aan het draagcomfort en een langdurige kleefkracht van de huidplak. Een veilig gevoel! De nieuwe CeraPlus huidplak van Hollister bevat ceramide, een lipide die van nature ook in de huid voorkomt en de huid tegen beschadiging en uitdroging beschermt. U kunt de CeraPlus huidplak gebruiken in combinatie met de Hollister Conform 2 stomaopvangzakjes voor zowel een colostoma, ileostoma als urinestoma. De CeraPlus huidplak is verkrijgbaar in zowel een vlakke als een convex versie. De NIEUWE CeraPlus huidplak van Hollister omdat uw huid beter verdient Wilt u ervaren of de nieuwste huidplak van Hollister voor u verbetering geeft? Vraag nu uw gratis proefpakket aan via (gratis) of klantenservice@hollister.com. *Remois is een technologie van Alcare Co., Ltd

3 Vooraf INHOUD Eric Geurts Directeur VRAAG! 4 DIGITAAL - QR-CODES: WAT ZIJN DAT? 10 PRODUCT 10 KIJK - TIJDEN VERANDEREN MAAR DE BASIS BLIJFT 12 LIJF - BEVOLKINGSONDERZOEK DARMKANKER VAN START 14 VRIJE TIJD - HET RUIME SOP 16 INFORMATIE - STOMAHULPMIDDELEN BINNEN HET BASISPAKKET 18 SCHIJNWERPER - CLAUDIA KATTEVILDER 19 INFORMATIE - UITSTEKENDE STOMAZORG VOLGENS HET MARTINI ZIEKENHUIS 24 DOEN - ZOMERTIJD? EROPUIT! 26 VERENIGING - KOEPELORGANISATIE IEDER(IN) 28 JONG - ALTIJD JONG MET STOMADRAGER YVETTE SIGO 29 THUIS - JE MOET DE SCHAAMTE VAN JE AF ZETTEN 30 PROEVEN - ZOMERSE SPIJS EN SPIES 32 PUZZEL - KRUISWOORDRAADSEL 33 GEACHTE LEZER, In dit blad treft u diverse bijdragen aan die verschillende aspecten van de stomazorg in Nederland belichten. Zo is men in het Martini Ziekenhuis goed bezig om de stomazorg continu te verbeteren en hanteert hierbij de nieuwe richtlijn die door de beroepsorganisatie is opgesteld. Waarom is dit zo belangrijk? Was het de afgelopen jaren dan zo slecht? Nee, dat zult u mij niet horen zeggen, maar zoals u in het artikel kunt lezen het kan altijd beter. Nu de zorg, ook de stomazorg, onder druk staat is het van het allergrootste belang dat er optimaal wordt samengewerkt om er voor te zorgen dat iedere stomadrager de juiste hulpmiddelen krijgt. De stomaverpleegkundige speelt hierbij een cruciale rol. Vanuit Mediq CombiCare proberen wij de stomaverpleegkundigen hierbij te ondersteunen. Op dit moment wordt de laatste hand gelegd aan een programma (Xtranet) waarmee stomaverpleegkundigen in staat worden gesteld gemakkelijker het juiste product te vinden. De basis achter dit idee is dat de kenmerken van een product moeten passen bij de bevindingen van de stomaverpleegkundigen én bij de wensen van de stomadrager. Mediq CombiCare heeft door de jaren heen veel geleerd over de prestaties van producten. Deze kennis is ook gebaseerd op ervaringen van onze klanten. Deze ervaringen voegen we toe aan het Xtranet waardoor de volgorde van de productkeuze verder wordt verfijnd. Vervolgens is ook de prijs van een product van belang en vinden wij het belangrijk om stomaverpleegkundigen en stomadragers hierover beter te informeren. Op welke wijze wij dit gaan realiseren is nog onderwerp van discussie. In ieder geval zullen we dit afstemmen met de beroepsvereniging en de patiëntenvereniging. Zoals u van ons mag verwachten blijft ons streven, er mede voor te zorgen, dat u de juiste hulpmiddelen krijgt en dat deze vergoed worden vanuit de zorgverzekering. Om deze vergoeding veilig te stellen is het wel van belang dat dat alle partijen constructief samenwerken en in alle redelijkheid voldoen aan de regels die de zorgverzekeraar hanteert. GELEZEN 34 AGENDA 35 Eric Geurts Directeur INFORMATIE - GEBRUIK STOMA REINIGENDE MATERIALEN 37 COLUMN 39.CC - MEI

4 Vraag! WILT U REAGEREN OP DEZE RUBRIEK OF HEEFT U ZELF EEN VRAAG? STUUR DAN EEN OF BRIEF NAAR ONZE REDACTIE, VRAAG HET AAN DE KLANTENSERVICE OF VERTEL HET AAN ONZE GESPECIALISEERD VERPLEEGKUNDIGEN. HOE DAN OOK: U KRIJGT ALTIJD ANTWOORD! HIERONDER VINDT U EEN GREEP UIT HETGEEN ONS IN DE AFGELOPEN PERIODE BEREIKTE. INGEZONDEN BRIEF TELEFONISCHE VRAAG Sinds juli 2011 heb ik een urostoma. Over de materialen en de verzending heb ik geen klachten. Tijdens de afgelopen periode heb ik tweemaal lekkage gehad. Het opsturen van twee zakjes uit dezelfde doos (het gebruikte zakje mocht ik niet opsturen) leverde geen oorzaak van de lekkage op. De stomaverpleegkundige in het ziekenhuis deelde mede, dat zij wel altijd het originele lekkende materiaal opzonden. Gespecialiseerd verpleegkundige Henk Beek huizen: Het is vervelend dat u over uw klacht met betrekking tot het stomazakje nog niets heeft vernomen. Ik kan uit uw brief niet opmaken wat de klacht precies inhoudt. Was de oorzaak van de lekkage een materiaalfout of had de lekkage een andere oorzaak? Het is de taak van de Klantenservice om dat samen met u te bespreken en gepaste actie te ondernemen. Dit bestaat onder andere uit het registreren van de klacht en het terugnemen van de restverpakking met materiaal, zodat deze onderzocht kan worden door de fabrikant. Als er een lekkage optrad die te maken had met de aansluiting van de kleeflaag op de huid adviseren we mensen altijd contact op te nemen met hun eigen stomaverpleegkundige. Ik hoop dat uw probleem inmiddels verholpen is. Geachte heer, Ik ben 93 jaar en heb al 43 jaar een stoma. Daarmee zal ik wel degene zijn die zo ongeveer het langst stomahulpmiddelen van u gebruikt! Ik ben al jarenlang zeer tevreden met het materiaal. Momenteel kan ik niet goed meer zien en woon ik sinds twee jaar in een verzorgingshuis in Waalre. De zusters duwden in het begin hard op mijn buik bij het aanbrengen van de huidplak. Ik heb hen nu allemaal geleerd hoe ik het zelf altijd deed, en dit wil ik graag als tip meegeven zodat ook andere clienten er baat bij hebben. Namelijk: door eerst de kaasplak op de gewone manier op te plakken. Ik leg er altijd even mijn hand op om de plakkracht groter te maken. Dan maak ik mijn vinger nat en ga ermee over een stukje zeep (niet teveel). Hiermee bestrijk ik de harde rand van het zakje en de ring. Zie zo: die klikt dan heel gemakkelijk in de houder! Hierdoor heb ik geen last meer van mijn buik. Ik ben een enthousiast tuinier, in mijn eigen tuin en als vrijwilliger bij de plaatselijke Hortus. Omdat dit toch wel zwaar werk is draag ik preventief een 20 cm steunbandje. Ik heb nu begrepen dat er veranderingen zijn in de vergoedingen van de steunbanden door de zorgverzekeraar per 1 januari en dat banden voor preventief gebruik niet meer worden vergoed. Kunt u mij uitleggen hoe dit zit? Gespecialiseerd verpleegkundige Wenda Bijl: Het is inderdaad waar dat er bij aanvang van dit nieuwe jaar weer een aantal zaken veranderd is voor wat betreft de vergoedingen. Steunbanden - ingezet voor preventief gebruik - werden voorheen altijd automatisch vergoed. Dit gaat nu iets anders. Er zal vooraf toestemming aan de verzekeraar moeten worden gevraagd alvorens tot bestelling over te kunnen gaan. De verwijzer zal in een verantwoordingsformulier aan de verzekeraar duidelijk moeten maken waarom een preventieve band noodzakelijk is. Als de verze ke raar dit accepteert zal hij tot vergoeding van de band overgaan en kunt u de band bestellen. SCAN DEZE QR-CODE OM DIRECT TE WORDEN DOORGELINKT NAAR DE WEBSITE WAAR U ONS MAGAZINE ONLINE KUNT BEKIJKEN. Hoogachtend, 4.CC - MEI 2014 Mw. v.d. B.

5 TELEFONISCHE VRAAG Vraag! Met veel aandacht en instemming heb ik het artikel Samen verantwoordelijk voor goede zorg in uw tijdschrift gelezen. In maart 2004 heb ik een urinestoma gekregen en sindsdien ontvang ik van u de benodigde producten om deze stoma te verzorgen. Nog altijd verbaas ik mij over het functioneren van de stoma zelf en ben ik tevreden over de kwaliteit van de plak en alle andere artikelen die u mij levert. Om de huid in goede conditie te houden moet ik eenmaal per vier dagen de plak vervangen. Enige tijd heb ik uitgeprobeerd om dit eenmaal in de vijf dagen te doen maar dan werd, na verloop van tijd, de huid rond de stoma bloederig. Nu hoop ik dat er in de toekomst in Nederland geen Amerikaanse toestanden zullen ontstaan waarbij een patiënt onverantwoord lang met een plak moet doen. Dat zou op een heksenjacht gaan lijken. Mij wordt aan de telefoon tijdens het bestellen niets gevraagd over mijn verbruik; ik maak daaruit op dat dit goed is. Als mijn handvaardigheid om mijzelf te verzorgen zou afnemen dan heb ik een zorg die al groot genoeg is, zover is het gelukkig nog niet. Ik hoop de komende tien jaar met evenveel plezier (en verwondering) mijzelf te kunnen verplegen. Gespecialiseerd verpleegkundige Henk Beekhuizen: Gelukkig dat u de stoma zelf kunt verzorgen zonder problemen. Er zal zeker geen heksenjacht ontstaan om mensen met een stoma te dwingen een bepaald materiaal onverantwoord lang te gebruiken. Wel zal er steeds meer aandacht zijn voor verantwoorde zorg en betaalbare zorg. Deze twee zaken samen moeten leiden tot een verantwoord gebruik van materialen en soms in het stoppen van een niet verantwoord gebruik van (bij)producten. Dit kan alleen als er een goed contact is tussen de klant en de leverancier. Onze gespecialiseerd verpleegkundigen kunnen contact met u opnemen om het gebruik van materialen te bespreken en eventueel bij te stellen om tot een verantwoord verbruik te komen. Ik hoop net als u dat u nog lang voor uzelf kunt zorgen. Kort geleden werd ik gebeld door een verpleegkundige van Mediq CombiCare. Zij heeft met mij het gebruik van mijn stoma materialen doorgenomen. Ik kom nooit meer bij een stomaverpleegkundige in het ziekenhuis, daarom vond ik het wel prettig om alles weer eens te kunnen bespreken. Maar later vroeg ik me wel af of dit gesprek soms te maken heeft met dat ik teveel zou gebruiken? Moet ik misschien zelf dingen gaan betalen? Gespecialiseerd verpleegkundige Jolanda Smelt: Zoals u waarschijnlijk weet wordt er goed gekeken naar de kosten in de gezondheidszorg, en de verzekeraars doen dit ook bij de kosten van de stomazorg. Wij vinden het belangrijk dat de middelen die iemand echt nodig heeft ook voor vergoeding in aanmerking blijven komen. Dit kunnen we alleen maar bereiken door te zorgen dat er niet onnodig gebruik wordt gemaakt van stomazakjes of andere accessoires. Het is één van de redenen dat we, bij mensen die al langer een stoma hebben, nog eens doornemen wat er gebruikt wordt en waarvoor. Veel mensen blijken namelijk uit gewoonte of voor de zekerheid nog steeds verschillende hulpmiddelen te gebruiken die inmiddels niet meer nodig zijn, bijvoorbeeld omdat de situatie van de stoma of stoma-omgeving veranderd is. Dus door met elkaar te kijken wat iedereen echt nodig heeft willen we bereiken dat de benodigde middelen voor vergoeding in aanmerking blijven komen. VRAAG AAN VERPLEEGKUNDIGE TIJDENS THUISBEZOEK In uw magazine.cc worden steeds nieuwe producten besproken voor stomazorg. Het blijkt dat er steeds weer interessante nieuwe ontwikkelingen zijn en het aanbod van materiaal neemt toe. Ik lees het blad dan ook elke keer goed door. Het stoort me wel dat er nooit prijzen worden genoemd van het materiaal. Op die manier kan ik nooit een kostenafweging maken wanneer ik eigenlijk graag zou willen overgaan op een ander type stomamateriaal. Kunnen jullie in het magazine niet eens aandacht besteden aan het kostenaspect? Gespecialiseerd verpleegkundige Henk Beekhuizen: Fijn dat u zo positief bent over ons magazine.cc. We krijgen wel meer vragen over prijzen, maar het is erg moeilijk om de goede prijs te benoemen. Dit heeft te maken met allerlei factoren. Zo worden de prijzen regelmatig aangepast en hangen deze samen met de afspraken met de zorgverzekeraars en leveranciers. Bij ieder product is het anders. Indien u echt zelf wilt weten wat uw product kost dan kunnen de gespecialiseerd verpleegkundigen van Mediq Combi- Care hier antwoord op geven. We kunnen dan ook alter natieven aanreiken die wellicht interessant voor u kunnen zijn en wellicht goedkoper..cc - MEI

6 SenSura Mio een compleet Past goed De elastische huidplak vormt zich naar individuele lichaamscontouren en creëert zo een goede pasvorm, ook bij hernia s, littekenweefsel en huidplooien. Daarnaast volgt de elastische huidplak de bewegingen van uw lichaam tij dens strekken of buigen en wanneer de vorm van de buik verandert. Probeer SenSura Mio gratis!

7 Nieuw Nu voor iedereen! nieuwe lijn stomamaterialen Voelt goed Het zakje is van stof en heeft een neutraal grij ze kleur. Het is ontworpen om onopgemerkt te blij ven onder alle kledingkleuren zelfs onder wit. Ga naar of bel gratis Coloplast BV, Postbus 1111, 3800 BC Amersfoort, Het Coloplast logo is een geregistreerd merk van Coloplast A/S All rights reserved Coloplast A/S

8 Voorkom vervelende huidproblemen Nu tijdelijk met gratis handspray. KNEEDBARE Technologie Ervaar zelf de voordelen van kneedbaar: ZEKERHEID Geen lekkages, want u kneedt de huidplaat naadloos om uw stoma. Hierdoor minder kans op huidirritatie! SIMPEL Nooit meer knippen, altijd de juiste maat. U brengt de huidplaat snel en zeker aan. Vraag vandaag nog het gratis een- of tweedelige proefpakket aan via (gratis met een vaste lijn) of COMFORTABEL De huidplaat beweegt mee met uw lichaam en zorgt zo voor een comfortabele en zekere sluiting. Ontvang naast het ConvaTec Kneedbare Technologie proefpakket een GRATIS handspray. ConvaTec, Houttuinlaan 5F, 3447 GM WOERDEN, Tel , Fax +31 (0) ,

9 Ik vind het belangrijk dat je het stomazakje niet ziet onder mijn kleding Dansac NovaLife: veilig, betrouwbaar en discreet Stomamateriaal moet niet alleen veilig en betrouwbaar zijn, maar ook discreet. Uit onderzoek blijkt dat bijna 90% van de stomadragers het belangrijk vindt dat het stomazakje goed verborgen kan worden onder de kleding 1. Die gedachte heeft centraal gestaan bij het ontwerp van Dansac NovaLife. Het resultaat: betrouwbaar, veilig, comfortabel én discreet stomamateriaal. Het minst zichtbare stomamateriaal Het innovatieve ontwerp van Dansac NovaLife is in 2013 bekroond met de Gold Medical Design Excellence Award. Een mooie beloning, maar nog belangrijker vinden wij dat 76% van de gebruikers bevestigt dat Dansac NovaLife minder zichtbaar is onder kleding dan het stomamateriaal dat zij voorheen gebruikten 2. Gratis proefpakket aanvragen Wilt u zelf ervaren dat kwalitatief goed stomamateriaal ook discreet kan zijn? Vraag dan een gratis proefpakket van Danasac NovaLife aan via (gratis) of Dansac NovaLife is minder zichtbaar doordat: l het zakje lager gedragen wordt door de decentrale startopening l het zakje minder afhangt door de verlaagde bovenkant l het subliem werkende filter ballonvorming voorkomt Lilljjan, colostoma sinds Rosmovits L, Ziebland S. Expressions of loss of adulthood in the narratives of people with colorectal cancer. Qual Health Res 2004;14; Pouch Discretion and Concealment, Patricia Black et al., Hillingdon Hospital, Uxbridge, UK; WOCN/WCET Congress, Phoenix, Arizona, USA, June 2010 Dedicated to Stoma Care

10 Digitaal QR-codes: wat zijn dat? scannen. QR-codering kent vele toepassingen in de industriële sector, met name bij logistiek en transport. Maar ook consumenten hebben de QR-codes ontdekt. In de meest bekende toepassing verwijzen de codes naar een bepaalde internetpagina. Hier kunt u dan verdere informatie vinden. Deze methode bespaart de lezer de moeite van het intypen van een URL-naam in de adresbalk van een webbrowser. HOE WERKT HET? QR-codes zijn alleen te lezen door apparaten waar een QR-codescanner app op is geïnstalleerd, bijvoorbeeld een smartphone. Indien u zelf een smartphone bezit, kunt u ook een QR-codescanner app gratis downloaden. Vervolgens richt u de camera van uw smartphone op de QR-code, waarna deze door de QR-lezer in de tele foon wordt omgezet in een URL-naam, en de webbrowser van uw smartphone de bijbehorende website toont. Een QR-code is een tweedimensionale codering. De letters QR staan voor het Engelse Quick Response, hetgeen snelle reactie betekent. Iedere unieke code herbergt een veelvoud aan informatie ten opzichte van de bekende eendimensionale streepjescodes en laat zich zeer snel De code werd al in 1994 gelanceerd door het Japanse bedrijf Denso Wave als alternatief voor streepjescodes. Het systeem werd als eerste toegepast in de automobiel industrie. Tegenwoordig kunt u QR-codes overal tegenkomen, bijvoorbeeld op e-tickets van de NS, op posters, bushaltes, visitekaartjes en in tijdschriften. In deze uitgave van.cc is bij de rubriek Vraag eveneens een QR-code afgedrukt. U kunt deze scannen om direct te worden doorgelinkt naar de website waar u ons.cc magazine online kunt bekijken. Bronnen: Wikipedia, Denso Wave Product EUROTEC Innovatief: eendelig convex voor ovale stoma s Deze nieuwe huidplaat is zeer vriendelijk voor de huid en houdt hem in goede conditie. De soft-convexe kleeflaag zorgt voor een voortdurend contact met de huid, ook wanneer de stoma verzonken is of in een plooi ligt. Het ovale kommetje sluit perfect aan bij een ovale stoma en voorkomt hierdoor lekkages. Beschikbaar voor colo-, ileo- en urostoma s in twee maten: stoma van maximaal 44x34 mm of 54x44 mm. Eventueel te combineren met de speciale vierpuntsgordel voor extra ondersteuning. 10.CC - MEI 2014

11 MEDECO Een nieuw tijdperk voor convex-gebruikers Mediq Medeco en Salts introduceren Confidence Natural Soft Convex en Harmony Duo Convex: twee nieuwe lijnen voor stomadragers die een een- of tweedelig opvangsysteem gebruiken. Beschikbaar in open en gesloten opvangzakjes. De voordelen op een rij: Hecht goed aan de huid voor extra zekerheid Uitstekende diepte voor een stoma op huidniveau en voor een teruggetrokken stoma Bevestigingsogen voor een fixatiegordel Vijf unieke inkepingen in de flexifit huidplak, waardoor de huidplak nauw aansluit op de natuurlijke contouren van het lichaam Bevat Aloë Vera dat mogelijk helpt de huid te hydrateren Zachte omslag dat lekker aanvoelt op de huid Nieuw terugkoppelventiel bij open opvangzakjes Eenvoudig te plaatsen Product CONVATEC Stomahesive Pastaring voor meer comfort en zekerheid De nieuwste pastaring van ConvaTec beschermt de huid en voorkomt lekkages zeer effectief. Dat komt vanwege: Gelvorming voor perfecte aansluiting Hoge vochtabsorptie t.o.v. andere pastaringen Bescherming van de huid tegen ontvelling en maceratie Uitstekende plakeigenschappen op de huid Het minder resten achterlaten dan andere pastaringen De Stomahesive Pastaring kan eenvoudig op maat worden gemaakt, geeft precies de goede flexibiliteit, is alcoholvrij en droogt niet uit. COLOPLAST Introductie van nieuwe lijn stomaproducten Op 1 april 2014 heeft Coloplast met veel trots en enthousiasme SenSura Mio geïntroduceerd, een complete nieuwe lijn stomaproducten gericht op een goede pasvorm en optimale discretie. SenSura Mio heeft een elastische huidplak die zich vormt naar de individuele lichaamscontouren. Zo creëert de huidplak een goede pasvorm, ook bij hernia s, littekenweefsel en huidplooien. De unieke elasticiteit zorgt er voor dat SenSura Mio de bewegingen van het lichaam volgt tijdens strekken of buigen en wanneer de vorm van de buik verandert. HOLLISTER Introductie van de CeraPlus huidplak met ceramide De huid rondom de stoma is bijzonder belangrijk en verdient de beste verzorging. Een gezonde huid draagt bij aan het draagcomfort en een langdurige kleefkracht van de huidplak. Een veilig gevoel! De nieuwe CeraPlus huidplak van Hollister bevat ceramide, een lipide die van nature ook in de huid voorkomt en de huid tegen beschadiging en uitdroging beschermt. U kunt de CeraPlus huidplak gebruiken in combinatie met de Hollister Conform 2 stoma-opvangzakjes voor zowel een colostoma, ileostoma als urinestoma. De CeraPlus huidplak is verkrijgbaar in zowel een vlakke als een convex versie. Bijzonder: het zakje is van stof en heeft een neutraal grijze kleur. Het is ontworpen om onopgemerkt te blijven onder alle kledingkleuren zelfs onder wit. SenSura Mio is beschikbaar als eendelig of tweedelig systeem voor mensen met een colo-, ileo- of urinestoma. Voor bepaalde producten kunnen extra verantwoordingsformulieren nodig zijn. Informeer bij uw eigen stomaverpleegkundige of dit product voor u geschikt is..cc - MEI

12 Kijk ZIEKENHUIS ISALA ZWOLLE: Tijden veranderen maar de basis blijft NIEUWE RICHTLIJNEN, KORTERE OPNAMEPERIODEN, DE ROL VAN DE ZORGVERZEKERAARS: DE STOMAZORG IN ONS LAND IS AAN VERANDERINGEN ONDERHEVIG. MAAR OOK DE ZIEKENHUIZEN ZELF ZIJN IN BEWEGING. NEEM BIJVOORBEELD ISALA IN ZWOLLE. IN AUGUSTUS 2013 GINGEN LOCATIES WEEZENLANDEN EN SOPHIA SAMEN IN ÉÉN NIEUW PAND, WAAR NIEUWE WERKPROCESSEN GELDEN. HOE PAKKEN AL DEZE ONTWIKKE- LINGEN UIT IN DE PRAKTIJK? WIJ VROEGEN HET DE VERPLEEGKUNDIG CONSULENTEN VAN ISALA. Wij proberen een bijdrage te leveren aan kwalitatief goede stomazorg door de zorg af te stemmen op de vraag van de patiënt. Tijden veranderen maar de basis blijft, reageert Marijke van Duuren. Samen met Marleen Blankvoort, Harriët Junte en Natasja Platenkamp fungeert zij bij Isala als vast aanspreekpunt voor mensen met een stoma, fecale incontinentie en fistels. De kennismaking met de patiënt begint meestal al voor de operatie. Tijdens de opname houden zij contact met de patiënt. Het toewerken naar zelfredzaamheid en het signaleren van problemen tijdens de opname liggen in handen van de afdelingsverpleegkundigen die daarbij worden ondersteund door de afdelingsstomaverpleegkundigen. Ook het regelen van het ontslag is een taak van de afdeling. Marijke van Duuren: Na ontslag zien wij de patiënt een aantal keren terug op de poli, samen met de specialist. Maar ook in een later stadium is het bij veranderingen van stoma en situatie zinvol om de patiënt terug te zien. Wij adviseren daarom een jaarcontrole. Op de poli is iedere dag iemand aanspreekbaar en tweemaal per dag houdt het team telefonisch spreekuur. De consulenten proberen het contact zo laagdrempelig mogelijk te maken. De landelijke ontwikkelingen in de stomazorg worden alert gevolgd en het team is nieuwsgierig naar de verdere ontwikkeling. Het is prikkelend en zorgelijk wat er gebeurt, vindt Marleen Blankvoort. De zorg is constant in beweging. Natuurlijk zijn de veranderingen - naast de werkdruk - soms best een uitdaging, maar wij worden er ook op een positieve manier door beïnvloed. Het houdt je scherp en geeft veel dynamiek en voldoening; iets wat je in mijn ogen van gespecialiseerd verpleegkundigen mag verwachten. BREDER PERSPECTIEF Als belangrijkste landelijke ontwikkeling noemt Marijke van Duuren de rol die de zorgverzekeraars innemen voor wat betreft de vergoedingen van medische hulpmiddelen. Zij zetten de lijnen uit voor het maximale verbruik en wij kijken wat een patiënt nodig heeft om goed te functioneren. Dan is het soms zoeken naar de meest adequate oplossing voor een individu en is het zaak om de stomazorg in een breed perspectief te bekijken. Is de zelfredzaamheid van de patiënt goed? Zijn de kosten niet te hoog? Heeft dit effect op de belasting van andere zorgverleners zoals de thuiszorg? We moeten ons meer dan ooit bewust zijn van de consequenties van onze keuzes. 12.CC - MEI 2014

13 Kijk Een zeer patiëntvriendelijk uitgangspunt van de stomaverpleegkundigen die overigens sinds augustus in het nieuwe pand van Isala in Zwolle werken. Hebben zij hiermee zelf ook precies gekregen wat zij nodig hebben? Marijke van Duuren: De loopafstanden zijn wat langer geworden en af en toe is het nog even zoeken. Ook staan er voor de patiënten aanmeldzuilen in de centrale ontvangstruimte, daar helpen vele vrijwilligers de bezoekers mee op weg. En voor degenen die slecht ter been zijn is er rijdend vervoer beschikbaar, somt zij de veranderingen op. Er is Het is geen jurkje wat je aantrekt; het gaat wél om een stoma Wat de kwaliteit van de stomaproducten zelf betreft is het tweetal duidelijk: Slechte stomazakjes zijn in Nederland niet meer verkrijgbaar. Wel meer of minder geschikte zakjes per individuele toepassing, aldus Marleen Blankvoort. Wij werken voor de levering al jarenlang samen met Mediq CombiCare. Iedere patiënt heeft uiteraard de vrije keuze om dit advies wel of niet over te nemen, maar wij hebben goede ervaringen met dit bedrijf. Zij bieden goede service naar de patiënt, hebben 24- uurs leveringen en denken mee met de patiënt. En met ons; wanneer het nodig is kunnen we overleggen met één van de gespecialiseerd verpleegkundigen. Samen kunnen we vaak met een frisse blik naar een oplossing zoeken. Mediq CombiCare bewaakt het normgebruik en het kan zijn dat zij de patiënt vragen om contact met ons op te nemen. Een fijne wisselwerking. RESPECT VOOR WENSEN Marleen benadrukt dat er soms een uitstekende, rechtmatige reden is waarom een patiënt meer materiaal dan gewoonlijk verbruikt. Maar het kan ook zijn dat mensen erg gehecht zijn aan wat zij gebruiken, en daar kan een prijskaartje aan hangen, legt zij uit. We proberen dergelijke zaken ook te signaleren tijdens de jaarlijkse controle op het spreekuur. Het is van belang om te blijven zoeken naar een product waar zowel de patiënt, wij als stomaverpleegkundige, als de zorgverzekeraar tevreden over zijn. Essentieel is dat de patiënt het vertrouwen heeft. Het is immers geen jurkje wat je aantrekt; het gaat wél om een stoma! geprobeerd om het niet op een ziekenhuis te laten lijken door de organische vormen. De verpleegruimtes zijn veel beter geworden op het gebied van service en uitstraling. Als stomaverpleegkundigen maken we zelf gebruik van flexwerkplekken. Dat houdt in dat we aan het eind van de dag onze kamer op moeten ruimen, want de volgende morgen moet een collega die ruimte kunnen gebruiken. Ook staan de benodigde materialen in verrijdbare karren die we met ons mee kunnen verplaatsen. Maar de zorg op zich blijft hetzelfde, besluit zij haar uiteenzetting. En vanuit welke kamer dit gebeurt, is niet zozeer van belang. Wij proberen als team zorg op maat te geven. Wat vraagt iemand van ons? Daar spelen wij op in, welk facet van de zorg het ook betreft, in nauwe samenwerking met andere disciplines. Elke patiënt is anders en ieder ziektebeeld vraagt om een andere aanpak en begeleiding. Alles bij elkaar kan ik gerust stellen dat we liefde hebben voor wat we doen. Het is een bijzonder mooi vak!.cc - MEI

14 Lijf Bevolkingsonderzoek Darmkanker van start Prof. dr. Evelien Dekker IN JANUARI 2014 ZIJN DE EERSTE UITNODIGINGEN VERSTUURD. NA RUIM ZEVEN JAAR VAN VOORONDERZOEK IS HET LANDELIJK BEVOLKINGSONDERZOEK DARMKANKER VAN START GEGAAN. DE HELE ORGANISATIE IS TOT IN DE PUNTJES VOORBEREID, EN WORDT IN VIJF JAAR TIJD OVER VERSCHILLENDE LEEFTIJDSCATEGORIEËN UITGEWAAIERD. Eind 2012 publiceerde.cc een interview met prof. dr. Evelien Dekker, werkzaam bij het Academisch Medisch Centrum in Amsterdam. Zij is nauw betrokken bij de totstandkoming van het onderzoek en heeft zitting in diverse commissies die door het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) zijn opgetuigd om alles in goede banen te leiden. In dat gesprek vertelde zij onder meer over het testmateriaal dat mensen krijgen thuisgestuurd, waarna ontlasting door een laboratorium wordt onderzocht op de aanwezigheid van bloed. Indien dit wordt aangetroffen volgt nader onderzoek door middel van een coloscopie: een kijkonderzoek van de dikke darm. Het is nog te vroeg om voorlopige resultaten naar buiten te brengen, vertelt de maag-darm-leverarts nu het onderzoek in volle gang is. De uitkomsten van de proefrondes in het vooronderzoek zijn ons uitgangspunt: aan circa 60 procent van de uitnodigingen zal waarschijnlijk gehoor worden gegeven. Bij 7 tot 8 procent van dit aantal zal bloed in de ontlasting worden geconstateerd. Nader onderzoek zal bij ongeveer 7 procent van deze groep de aanwezigheid van kanker aantonen, en bij ruim 40 procent de aanwezigheid van grote of onrustige poliepen. Mogelijk zullen de resultaten van het onderzoek iets afwijken van de drie proefrondes, aangezien we een andere fabrikant hebben gekozen voor levering van het testmateriaal. Maar naar verwachting zal het resultaat vergelijkbaar zijn. PITTIGE DISCUSSIES Het zijn confronterende cijfers die het opzetten van dit landelijke bevolkingsonderzoek rechtvaardigen. Toch is, in de aanloop naar dit grote project, volop discussie geweest. In alle ruchtbaarheid hebben ook kritische geluiden de media bereikt, al dan niet versterkt door journalisten. Het is van groot belang om genuanceerde informatie te verstrekken, vindt Evelien Dekker. Een typisch Nederlandse, kritische houding is prima. Daar kun je over discussiëren en daar heb ik zelf ook, 14.CC - MEI 2014

15 Lijf Een opmaat voor een kwalitatieve impuls in de sector bijvoorbeeld via een vol uur durende discussie in een NTR-radioprogramma, aan meegewerkt. Iedereen moet voor zichzelf uitmaken of de voordelen opwegen tegen de nadelen. Maar wat zijn nu precies de nadelen van een dergelijk onderzoek? Welnu: de kans om als Nederlander gedurende het leven darmkanker te krijgen is 5 procent. Individueel is er dus slechts een kleine kans op darmkanker, die overigens wel duidelijk toeneemt in de leeftijdscategorie van jaar. Ten tweede is de gebruikte immunologische fecale occult bloedtest (ifobt) niet zo precies als een coloscopie. Aan de ene kant bestaat de mogelijkheid op een vals positieve testuitslag (circa 30 procent), waarbij mensen zich onterecht ongerust kunnen maken. In het vervolgonderzoek - de coloscopie - wordt dit wel rechtgezet, maar dat is een kostbaar en voor de patiënt belastend, invasief onderzoek. Aan de andere kant bestaat de kans op een vals negatieve testuitslag. Bij circa één op de vier mensen met darmkanker komt dit namelijk niet naar voren in de bloedtest. Door de test iedere twee jaar te herhalen wordt de gevoeligheid echter flink verbeterd. Verder blijft het natuurlijk van groot belang dat mensen met klachten die zouden kunnen passen bij darmkanker, zoals bloed bij de ontlasting of een veranderd ontlastingspatroon, zich bij de huisarts melden. Het grote voordeel van dit landelijke bevolkingsonderzoek is dat we sterfgevallen per jaar kunnen voorkomen, belicht Evelien Dekker de andere zijde van het verhaal. Momenteel zijn er jaarlijks ruim sterfgevallen ten gevolge van darmkanker. Minstens even belangrijk vind ik dat we mensen met darmkanker in een vroeg stadium kunnen behandelen. De overlevenden zullen minder zware therapieën nodig hebben en een hogere kwaliteit van leven ondervinden. Verder kunnen we veel narigheid voorkomen door tijdens de coloscopie preventief poliepen te verwijderen. Dit voorkomt dat zij mogelijk uitgroeien tot darmkanker. Persoonlijk denk ik dat al deze voordelen zeker opwegen tegen de nadelen. GOED GEÏNFORMEERD Natuurlijk hopen de organisatoren dat zoveel mogelijk mensen meedoen aan het bevolkingsonderzoek. Daarbij wordt uitgegaan van het principe om de individuele deelnemers zo goed mogelijk te voorzien van genuanceerde informatie. Immers: als je goed geïnformeerd bent, kun je de voor jou juiste keuze maken. Zo krijgen mensen een uitnodigingsfolder met nadere uitleg, en kunnen zij hun huisarts of diverse (gratis of betaalde) telefoonnummers en websites van betrokken instanties raadplegen. Een overzicht vindt u in een kader elders op deze pagina s. Verder wordt speciaal aandacht besteed aan informatievoorziening voor mensen met een andere etnische achtergrond of laaggeletterden, zodat ook zij zelf de juiste beslissing kunnen nemen. KWALITEITSIMPULS Tot slot zorgt het Landelijk Bevolkingsonderzoek Darmkanker voor een belangrijk neveneffect: een kwalitatieve impuls van het onderzoek die zorgbreed haar vruchten afwerpt. Speciaal voor het onderzoek is namelijk een heel systeem opgezet om de kwaliteit te borgen. Zo moeten de centra voor coloscopieën, de endoscopisten en de pathologen aan vastgestelde voorwaarden voldoen, zoals toelatings- en monitoringseisen en deelname aan een speciale e-learningmodule. Bij twee coloscopieën worden de medisch specialisten zelfs live geëvalueerd. Ook wordt van hen verwacht van 100 scopieën een verslaglegging bij te houden om de kwaliteit te kunnen toetsen. Weliswaar een flinke verzwaring van de administratieve lasten, maar met name onder druk van zorgverzekeraars een onontkoombare ontwikkeling in de zorgsector. Dit systeem is door de beroepsgroep positief opgepakt, vertelt Evelien Dekker. De kwaliteitsregistratie wordt inmiddels landelijk uitgerold en ook bij andere scopieën opgezet. Het systeem leidt overal tot een eenduidige aanpak en is een opmaat voor een enorme kwalitatieve impuls in de sector. We weten dat de kwaliteit op vele plekken al goed was, maar voortaan kunnen we dat ook aantonen! Het Landelijk Bevolkingsonderzoek Darmkanker vormde een mooie kapstok om deze kwalitatieve ontwikkeling aan op te hangen. Nadere informatie over het Landelijk Bevolkingsonderzoek Darmkanker vindt u onder andere bij: Uw huisarts KWF kanker infolijn ( ) Maag Lever Darm Stichting ( , 0,15 per minuut) php?page_id= MEI

16 Vrije tijd Het ruime sop DE NEDERLANDSE CULTUUR IS ONLOSMAKELIJK MET HET WATER VERBONDEN. EEN AANTAL BELANGRIJKE ONTDEKKINGSREIZIGERS UIT HET VERLEDEN WAS VAN HOLLANDS(CH)E AFKOMST! OOK NU VALT ER NOG GENOEG TE ONTDEKKEN OP HET WATER, MAAR HOEFT HET GELUKKIG NIET MEER ZO PRIMITIEF. WAT DACHT U VAN EEN LEUKE ZEILWEDSTRIJD? OF EEN RONDVAART DOOR DE GRACHTEN? VOLLE KRACHT VOORUIT! VAREN grachtengordel DOOR DE Een rondvaart door de Amsterdamse grachten is een populaire toeristische attractie. En niet voor niets: met een rondvaartboot vaart u langs de mooiste bezienswaardigheden die Amsterdam vanaf het water te bieden heeft. De standaard rondvaart duurt één uur en de meeste rederijen vertrekken ieder half uur. Prijzen liggen rond de 15 euro voor een volwassene. Daarnaast worden ook themavaarten georganiseerd. Bijvoorbeeld een culinaire dinercruise, een avondvaart en een museumroute. Er zijn meerdere organisaties die over rondvaartboten beschikken. Voorbeelden zijn en Rederij Lovers beschikt over een rolstoelvriendelijke rondvaartboot, deze is echter niet geschikt voor elektrische rolstoelen. Reserveren is hierbij wel noodzakelijk. Skûtsjesilen IN FRIESLAND Het skûtsjesilen komt oorspronkelijk uit de 19 e eeuw. Naast het vervoeren van vracht zeilden de schippers op de Friese meren wedstrijden tegen elkaar om te zien wie de snelste was. Deze wedstrijden bestaan nog steeds! Er worden twee verschillende kampioenschappen georganiseerd: van 19 juli tot en met 1 augustus 2014 (kijkt u op voor details) en van 3 tot 10 augustus 2014 (zie voor de locaties). Zin om zelf de handen uit de mouwen te steken? Een keer meevaren op een skûtsje kan natuurlijk ook. De prijzen beginnen rond de 50 euro voor een middagje meezeilen of 500 euro per skûtsje. Voorbeelden van aanbieders zijn: Houd u goed vast want het kan er ruig aan toe gaan! 16.CC - MEI 2014

17 Vrije tijd HOLLANDS Venetië Giethoorn wordt ook wel het Venetië van Holland genoemd. Het centrum van dit dorp in de kop van Overijssel is alleen bereikbaar per boot, fiets of de benenwagen. De vaarwegen lenen zich bij uitstek voor verkenning per fluisterboot. Dit is een open punterboot, waarvan de ouderwetse punterboom is vervangen door een stille, elektrisch aangedreven motor. U vaart er bijna geluidloos mee onder de karakteristieke boogbruggen en vonders door, en u kunt in alle rust de aangrenzende natuurgebieden bezoeken. Diverse organisaties verhuren fluisterboten in Giethoorn. Voorbeelden zijn: Prijsindicatie: rond 65 euro per dag voor een kleine boot tot 4 personen. Voor kinderen (tot 30 kg) zijn zwemvesten te huur. Zwaantje heeft twee sloepen met een rolstoellift. Kanoën OVER DE DOMMEL Kanovaren in Brabant over de rivier de Dommel staat garant voor ontspanning. De boot kabbelt rustig voort op het water en u peddelt uw vaarroute deels door het Valkenswaardse reservaat De Malpie. Er zijn twee tochten uitgezet: vanuit Borkel en Schaft vaart u eenvoudig in twee uur tijd naar Valkenswaard. De sportieve kanovaarder vertrekt vanuit Neerpelt in België voor een uitdagender tocht van 4,5 uur naar Valkenswaard. Onderweg kunt u uitstappen voor een picknick of een terrasje pakken in Borkel. Kano s zijn verkrijgbaar via De huurprijs voor een open Canadese kano is 24 euro. Eenpersoons kano s kosten 13 euro per tocht. (prijswijzigingen voorbehouden). Vanuit Valkenswaard wordt u door de organisatie naar de instapplaats vervoerd. Reserveren kan telefonisch via of info@kanovarenvalkenswaard.nl..cc - MEI

18 Informatie Stomahulpmiddelen binnen het basispakket STOMAHULPMIDDELEN VALLEN BINNEN HET BASISPAKKET VAN DE ZORGVERZEKERAAR. HET ZORGINSTITUUT NEDERLAND (VOORHEEN COLLEGE VOOR ZORGVERZEKERAARS-CVZ) ADVISEERT DE MINISTER HOE HET PAKKET ER UIT MOET ZIEN DAT BINNEN DE VERGOEDING VALT. ZO HEBT U WELLICHT KUNNEN MERKEN, DAT ENKELE JAREN GELEDEN HET CVZ GEADVISEERD HEEFT DE REINIGINGSMIDDELEN VOOR DE PERISTOMALE HUID EN DE GEURVERDRIJVERS UIT HET PAKKET TE SCHRAPPEN. DEZE PRODUCTEN MOET U SINDS DIE TIJD VOOR EIGEN REKENING AANSCHAFFEN. Nadat het Zorginstituut Nederland het pakket heeft samengesteld is het duidelijk welke producten binnen het pakket vallen. De zorgverzekeraar, die deze regeling uitvoert, kan binnen dit pakket nog aparte afspraken maken met de verzekerde, stomaverpleegkundige of de leverancier op het gebied van: Normaantallen Afleverhoeveelheden Vastleggen informatie m.b.t. keuze product Vastleggen informatie m.b.t. verbruikshoeveelheden De tijd dat hulpmiddelen alleen op basis van ervaring en voorkeur werden besteld is voorbij. Samen met de stomaverpleegkundigen, de patiëntenvereniging, de fabrikanten, zorgverzekeraars en de leveranciers van medische hulpmiddelen is er een protocol ontwikkeld: Protocol hulpmiddelenzorg voor mensen met een stoma. Doel van dit protocol is om bij de keuze van het product te kijken naar de behoefte van de patiënt en het pakket van eisen waaraan het product moet voldoen. Op basis van deze kenmerken komt dan de keuze tot stand. Misschien hebt u al gemerkt dat steeds meer partijen werken met dit protocol, in dat geval zullen er vragen aan u gesteld worden. Deze vragen moeten een beeld geven van de behoeften die u hebt m.b.t. uw stomahulpmiddelen. Op basis van de antwoorden zal de stomaverpleegkundige en ook wij, als uw leverancier van hulpmiddelen, komen tot een productadvies! Op dit moment zijn de afspraken met zorgverzekeraars op basis van het vergoeden van geleverde producten. Dagprijzen, zoals bij incontinentiezorg op grote schaal is ingevoerd kent men bij stomazorg nog niet. Lopende het jaar 2014 zullen zich wel een aantal veranderingen voordoen. Zo gaat zorgverzekeraar Menzis per 1 juli 2014 over op het vergoeden van clustertarieven (een vast bedrag per type product) en heeft zorgverzekeraar CZ de wens om per 1 januari 2015 nog maar met 1 leverancier samen te werken. Wanneer veranderingen worden verwacht proberen wij altijd de communicatie rondom dit veranderende beleid zo goed mogelijk met de zorgverzekeraar af te stemmen en u tijdig te informeren. Het Zorginstituut Nederland speelt een adviserende en uitvoerende rol in het op peil houden van de kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van de gezondheidszorg door middel van drie kerntaken. 1. Advies over de inhoud en samenstelling van de Zvw en de AWBZ. Door middel van advisering aan de overheid is het Zorginstituut Nederland een belangrijke speler in het bepalen van de inhoud van het basispakket verzekerde zorg. 2. Administratie en verdeling onder de zorgverzekeraars en zorgkantoren van alle procentuele premies in het Zorgverzekeringsfonds (voor de Zvw) en het Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten (voor de AWBZ). Dit zijn de premies ingehouden op het inkomen van de verzekerde, niet de premies direct geïnd door de zorgverzekeraars. 3. Uitvoeren van regelingen voor specifieke groepen. Hieronder valt de administratie van zorg voor gepensioneerden en uitkeringsgerechtigden van verzekerden die zich in het buitenland bevinden. Ook het innen van (achterstallige) premies wordt door het Zorginstituut Nederland uitgevoerd. 18.CC - MEI 2014

19 Schijnwerper 1 4 WIE BENT U? WIE IS UW VOORBEELD EN WAAROM? Ik ben Claudia Kattevilder, 48 jaar, en woon samen met Wie op mij een grote en diepe indruk heeft achtergelaten mijn partner Ron in Berkel en Rodenrijs. In 1988 heb ik is mijn lieve vriendin Alice, die in 2012 helaas op de inservice opleiding Verpleegkundige A afgerond in veel te jonge leeftijd is overleden aan eierstokkanker. het Diaconessenhuis in Voorburg. Gedurende bijna 12 jaar Haar artsen hadden haar na de diagnose al opgegeven. heb ik daar gewerkt, vanaf 1991 ook als stomaverpleegkundige. De manier waarop zij nog drie jaar lang heeft gevochten Daarna vond ik een nieuwe uitdaging in de om langer bij haar gezin te kunnen zijn. Petje af! En heel functie van stoma- en continentieverpleegkundige in bijzonder: ze heeft nooit geklaagd, ondanks de zware het Rode Kruisziekenhuis in Den Haag (tegenwoordig chemokuren. Ik heb vooral ook bewondering voor de HagaZiekenhuis). Nog vijf jaar later was ik samen met manier waarop zij haar resterende, korte leven echt Henk Beekhuizen op weg naar een vergadering van de heeft gevierd. Door te genieten van elke dag, van ieder commissie kinderstomazorg. Hij vertelde dat zijn werkgever een stomaverpleegkundige zocht en vroeg of ik mooi moment. 2 5 daar wat voor voelde. Zie hier: 12,5 jaar later vier ik mijn WAAR HOUDT U ZICH BUITEN HET WERK HET jubileum bij Mediq CombiCare! LIEFST MEE BEZIG? Door te wandelen in de natuur kom ik weer met beide WAT MAAKT WERKEN BIJ MEDIQ COMBICARE VOOR benen op de grond. Of het daarbij waait, regent of dat U AANTREKKELIJK? de zon schijnt maakt mij niets uit. Nederland is prachtig! Lesgeven, huisbezoeken, meehelpen op de klantenservice: geen dag is hetzelfde. Het contact met klanten vergt. Niets is lekkerder dan na het werk nog even in de Verder hebben we een flinke tuin die wel wat onderhoud blijf ik één van de leukste dingen vinden in mijn werk, tuin te rommelen. je komt met zoveel diverse mensen in aanraking! Dat contact geeft mij energie. Het is voor mij - als WAAR DROOMT U VAN? pleeg in hart en nieren erg belangrijk dat ik mij kan Dat mensen zich meer openstellen voor een ander. bezighouden met de zorg. En Mediq CombiCare is een Ik vind de wereld erg agressief en vooral heel ongeduldig. gemoedelijk en warm bedrijf. Ook al zijn we de laatste Als de mensen wat meer voor elkaar open staan, zou jaren flink gegroeid, het blijft altijd een soort familie. het er allemaal wat vriendelijker, gezelliger en leuker 3 aan toegaan. Mijn tweede droom is dat ik ooit in een huisje midden in het bos kom te wonen. WAT VINDT U DE BELANGRIJKSTE VERANDERING IN DE STOMAZORG IN DE AFGELOPEN 12,5 JAAR? De bezuinigingen in de gezondheidszorg en de onrust die dat bij klanten veroorzaakt. De wijzigingen die door de zorgverzekeraars op het gebied van vergoedingen telkens opnieuw worden doorgevoerd zijn bijna niet meer bij te houden door ons als zorgprofessionals. Laat staan door patiënten! Aan de andere kant vind ik het goed dat er bezuinigd wordt, want om uiteenlopende redenen vinden we soms veel overtollig materiaal bij een klant. Ik denk dat we best kritisch mogen zijn over wat we echt nodig hebben. Claudia Kattevilder 6 7 WELKE VRAAG HOOPT U NIET VAN ONS TE HOREN Hoe denk je dat de stomazorg er over 12,5 jaar uitziet? Geen mens en geen buik is hetzelfde, dus is het fijn dat we uit verschillende stomamaterialen kunnen kiezen. Er is in Nederland veel beschikbaar en hopelijk blijft dat zo. Daarbij hoop ik dat fabrikanten hun best doen om de materialen betaalbaar te houden. Maar vooral hoop ik dat de zorgverzekeraars niets over het voorschrijven te zeggen krijgen. Laat deze taak waar hij thuis hoort: bij deskundige stomaverpleegkundigen!.cc - MEI

20 Als u een pastaschijfje gebruikt, wilt u dan... dit? of dit? VARIMATE RESIST dubbelzijdig klevende pastaschijven vormen een uitstekend alternatief voor de traditionele stomapasta uit een tube. Men kan ze met de vingers blijven kneden, oprekken en modelleren; ze blijven altijd kleven! VARIMATE RESIST kan desgewenst worden opgerekt tot het precies rond de stoma past zonder te breken. Daarna kan de plak er overheen aangebracht worden. VARIMATE RESIST is ook zeer geschikt ter opvulling van kleine plooien (pastastrips) of grotere plooien en littekens (pasta-ogen). In tegenstelling tot veel andere VMR 7025 per 20 stuks VMR EYE per 10 stuks pastaschijven neemt VARIMATE RESIST vrijwel geen vocht op waardoor het uitstekend bestand is tegen VMR 0125 per 10 stuks urine en dunne ontlasting. VMR 5018 per 20 stuks Meer zekerheid met EuroTec fixatieplaten EuroTec heeft een serie kunststof steunplaten ontwikkeld om het stomahulpmiddel te ondersteunen. Geschikt voor vrijwel alle 1- en 2-delige stomahulpmiddelen van verschillende merken. Ter voorkoming van lekkage. Is afwasbaar dus kan langdurig worden gebruikt. Toepassing in combinatie met de 4-puntsgordel van EuroTec (bestelcode SB 50). Bestelcode Maat Geschikt voor flensmaten FP mm 38, 43 of 45 mm FP mm 55 of 57 mm FP mm 70 mm en EuroTec 1-delig systeem De fi xatieplaten bij 1- en 2-delige systemen

21 Ostomate, het stomasysteem waar iedereen beter van wordt De prijzen van medische hulpmiddelen staan onder druk. De overheid en verzekeraars verlangen kostenbesparingen. Het Ostomate assortiment wordt aangeboden voor een aanzienlijk lagere prijs. Toch gaat het hier om hoogwaardige en uitstekende stomasystemen, die aan de strengste kwaliteitseisen voldoen. Waardezegels In elke Ostomate doos zit een waardezegel, die men gemakkelijk kan verzilveren. Een doos stomazakjes levert 4,- tot 7,- op. Een doos 2-delige plakken 4,-. Zo wordt u ook beloond, omdat u kiest voor een voordeliger systeem. De Ostomate spaarkaart biedt plaats voor ca. 50,- aan waardezegels. Hoe kunt u deelnemen? Aan deelname zijn bepaalde voorwaarden verbonden die u bij EuroTec kunt opvragen. Ostomate 2-delig De Ostomate II plakken zijn vrijwel identiek aan de ConvaTec Natura plakken. In de praktijk zal men het verschil niet eens merken. Naast het Natura systeem van ConvaTec passen de Ostomate II plakken en zakjes ook op het COMBIMATE systeem van EuroTec. U kunt dus plakken en zakjes van verschillende merken combineren. Ostomate 1-delig Het 1-delige OSTOMATE budget stomasysteem is eveneens van topkwaliteit en toch aanzienlijk voordeliger dan andere systemen! Omdat de zakjes van dit systeem alleen met startopeningen worden gemaakt, kan het OSTOMATE assortiment worden beperkt tot slechts 10 modellen voor colo-, ileo- en urostoma. Vraag nu een spaarkaart aan Kosten sparen voor de gemeenschap en er zelf ook beter van worden? Vraag vandaag nog monsters aan en ontdek dat kwaliteit niet duur hoeft te zijn. Bij een normaal gebruik is de spaarkaart van 50,- snel vol. Bel of info@eurotec.nl

22 Uw huid beschermen tegen lekkage? De nieuwste ontwikkeling... Bescherm(r)ingen met Manuka Honing! Innovatie Ervaar de kracht van de natuur. Hydrocolloïde bescherm(r)ing met Manuka Honing voor rondom de stoma Manuka Honing: beproefd recept uit de natuur Vormt een zeer huidvriendelijke barrière tussen de huid en het stomamateriaal Minimaliseert de kans op lekkage Extra antibacterieel en antischimmel Kneedbaar, elastisch en universeel toepasbaar (ook bij oneffenheden) Verkrijgbaar in ø 5 en 10 cm Vergoed door de zorgverzekeraar De innovatieve bescherm(r)ing met Manuka Honing gratis proberen? info@welland.nl Antwoordnummer 2011, 6666 ZX Heteren Manuka Honing CC stomazorg met perspectief

23 Vanaf 24,99 Lingerie en badmode met slim binnenvak Nieuw: webshop voor stomadragers Openingsactie 10% korting op uw eerste bestelling Actiecode CC2014 geldig tot 1 juli 2014 Kijk voor het actuele aanbod op OM/CC Advertentie_CCnieuws_04_2014_V1.indd :01 veelzijdige huidbeschermers. pastaringen! Veelzijdige huidbeschermers. Dát zijn onze pastaringen. Ze vangen oneffenheden van de huid rondom de stoma op. En vormen een effectieve en waterdichte barrière tegen agressieve stoffen. Actieve enzymen beschermen de huid nog verder. Handig, want dat voorkomt huidirritatie. Onze pastaringen nemen bovendien veel vocht op, ook dat is prettig voor de huid. Een veelzijdig hulpmiddel dus! Zeker als de huid beschadigd is. Dan kunt u uw vertrouwde materialen namelijk gewoon blijven gebruiken. Eakin gaat bewust om met materiaal en kosten. Wij adviseren stomazorg met zo min mogelijk hulpmiddelen. Meer bescherming, meer comfort, meer rust ontdek eakin Vraag nu uw gratis proefpakket aan via eakin.nl eakin healthcare bv Lingewei LK Tiel T F info@eakin.nl

24 Informatie Uitstekende stomazorg volgens Verpleegkundig consulenten stomazorg v.l.n.r.: Giny Baas, Mariska Scholte, Trienke Hummel, Astrid Solle. DE NEDERLANDSE STOMAVERENIGING HEEFT IN DE AFGELOPEN TWEE JAAR EEN ONLINE ONDERZOEK ONDER HAAR LEDEN GEHOUDEN. HIERIN WERD DE STOMAZORG IN VERSCHILLENDE ZIEKENHUIZEN TEGEN HET LICHT GEHOUDEN. MARTINI ZIEKEN- HUIS GRONINGEN KWAM DAARIN UITSTEKEND UIT DE BUS. REDEN VOOR DE VERENIGING OM VERPLEEGKUNDIG CONSULENT STOMAZORG GINY BAAS VOOR EEN MINISYMPOSIUM UIT TE NODIGEN OM NAMENS HAAR TEAM UIT DE DOEKEN TE DOEN WAT DE SLEUTEL TOT SUCCES IS. DAAGS NA HET SYMPOSIUM VROEGEN WE GINY OM EEN REACTIE. IS ER EEN SLEUTEL TOT SUCCES? Dat is niet terug te leiden naar één aspect. Het is een teamprestatie. Ons team, bestaande uit Trienke Hummel, Astrid Solle, Mariska Scholte en ikzelf werkt als verpleegkundig consulent stomazorg zowel klinisch als poliklinisch en behandelt colo-, ileo- en urostomata. Naar aanleiding van het onderzoek van de stomavereniging is naar voren gekomen dat onze manier van werken uitstekend wordt gewaardeerd. Ik kan daarom wél vertellen hoe wij onze stomazorg inkleden. WAT ZIJN DE BELANGRIJKSTE UITGANGSPUNTEN VAN STOMA- ZORG IN HET MARTINI ZIEKEN- HUIS? We willen ervoor zorgen dat patiënten het leven zo goed mogelijk kunnen oppakken na de operatie. Dat zij kunnen leven zoals zij voorheen gewend waren. Dat doen we op een laagdrempelige manier en met een Er blijft altijd ruimte voor verbetering dosis vrolijkheid. We proberen daarbij zoveel mogelijk directe koppelingen te maken met beschikbare hulp in het ziekenhuis. Natuurlijk werken we gestructureerd met vaste controleafspraken, maar er is ook voldoende ruimte voor flexibiliteit. Ons eigen netwerk, als verpleegkundig consulenten stomazorg, is eveneens heel belangrijk. Je kunt niet op een eiland werken; je doet het met elkaar! Wij zijn ambitieus, we doen ons best en staan open voor vernieuwende manieren van werken. Met elkaar proberen we het goed te dragen. ZIJN ER BASISCRITERIA VOOR GOEDE STOMAZORG? Er is een Evidence-based Richtlijn Stomazorg Nederland ontwikkeld door een projectgroep van onze beroepsvereniging V&VN stomaverpleegkundigen. Ik zat zelf in deze groep. Er zijn 60 aanbevelingen uit voortgekomen die we willen integreren in ons ziekenhuis. Het is ook onze boodschap naar de collega s in ziekenhuizen, verpleeg- en verzorgingshuizen en thuiszorgorganisaties om op een uniforme manier te werken op een bewezen kwalitatief hoog niveau. De richtlijn is een wetenschappelijk onderbouwde handleiding die je kunt projecteren op je werkzaamheden in je eigen ziekenhuis om tot de beste manier van werken te komen. DAT LUKT U KENNELIJK UIT- STEKEND, WANNEER JE OP HET PATIËNTTEVREDENHEIDSONDER- ZOEK VAN DE NEDERLANDSE STOMAVERENIGING AF GAAT. Er blijft altijd ruimte voor verbetering. Zo hebben wij zelf sinds maart uitbreiding gekregen in tijd. Tegenwoordig zijn we vijf dagen inzetbaar, zowel voor het spreekuur als in de kliniek. We zijn heel blij met deze uitbreiding! Het was nodig, want er zijn veel nieuwe stomapatiënten bijgekomen. WAT WAREN DE BELANGRIJKSTE CRITERIA VAN HET ONDERZOEK? 1300 stomadragers vulden online een vragenlijst in, waarin zij de ziekenhuizen beoordeelden op negen kwaliteitsdimensies. Dat zijn: stomavoorlichting en plaatsingsoperaties; voorlichting en keuzes omtrent de operatie; klinische stomazorg; voorbereiding op de stomazorg thuis; ontslag en nazorg bij problemen en klachten; informatie betreffende stomamaterialen en hulpmiddelen; continuïteit van de stomazorg; het contact met de chirurg en de uro- 24.CC - MEI 2014