Farmacologie endocriene behandeling bij prostaatkanker
|
|
- Greta Brouwer
- 6 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Farmacologie endocriene behandeling bij prostaatkanker Een farmacotherapeutische uitdaging Mette Benoist ziekenhuisapotheker i.o. / PhD student mette.benoist@radboudumc.nl
2 Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk Geen / Zie hieronder Bedrijfsnamen N.v.t.
3 Ins and outs Introductie Primaire androgeen onderdrukkende therapieën Werking en bijwerkingen Secundaire androgeen onderdrukkende therapieën Werking en bijwerkingen Interacties Casuïstiek
4 Historie Huggins en Hodges 1941 Testosteron depletie door chirurgische castratie of oestrogeen therapie Backbone van alle therapie tegen prostaatkanker 1985: eerste LHRH analoog Leuprolide op de markt 1990: eerste antiandrogeen op de markt: Flutamide 2008: eerste LHRH antagonist op de markt 2011/2012: Abirateron acetaat/ enzalutamide Wong et al. Nature Reviews Clinical Oncology Volume: 11, Pages: Year published:(2014)
5 Huidige primaire behandelstrategieën Hoge leeftijd, co-morbiditeit, Gleason score<7 Active surveillance Jonge patiënten, laag PSA, lage Gleason score Radicale prostatectomie Brachytherapie Hoge Gleason score 8-10 External beam radiotherapie (EBRT) Overweeg adjuvante ADT gedurende 2 jaar Hall et al. Urology 2003 Richtlijn Prostaatcarcinoom 2014
6 Recidief ziekte Bij ~33% van de mannen treedt een recidief op na de primaire behandelstrategie Indien geen afstandsmetastasen dan is locoregionale salvage therapie mogelijk Indien PSA-recidief zonder detecteerbare metastasen: Geen overlevingsvoordeel voor hormoontherapie Starten op individuele basis Bij afstandsmetastasen: primaire hormonale therapie Richtlijn Prostaatcarcinoom 2014
7 Denis et al. European Urology 1990 Crawford et al. J of Urology 2011 Primaire hormonale therapie LHRH-agonist (eventueel gecombineerd met een antiandrogeen) Ook in depot vorm LHRH-antagonist (o.a. degarelix) maandelijks Bilaterale orchidectomie (slechts 5%) Off-label anti-androgeen monotherapie (bicalutamide 150mg )
8
9 Kluth et al. World J Urol (2014) 32: DOI /s
10 Bijwerkingen LHRH (anta)agonisten Opvliegers Energieverlies Libidoverlies Impotentie Gynaecomastie Gewichtstoename Stemmingswisselingen
11 Castratie-resistent prostaatcarcinoom (CRPC) PSA-progressie ondanks adequaat lage testosteronspiegel: (<50ng/L of <1.7nmol/L) Biochemisch: Klinisch: Radiologisch: 90% PSA 35% Pijn 90% Skeletmetastasen 20% klier/orgaan metastasen Indien alleen biochemische progressie: CRPC Indien metastasen op beeldvorming: mcrpc
12 Beloop prostaatkanker- behandeling Abirateron Enzalutamide Androgeen deprivatie Lokale therapie Docetaxel Cabazitaxel Docetaxel Radium-223 Castratie-gevoelig Castratie-resistent
13 Beloop prostaatkanker- behandeling- toekomst? Abirateron?? Abirateron Enzalutamide Androgeen deprivatie Lokale therapie Docetaxel Docetaxel Radium-223 Cabazitaxel Castratie-gevoelig Castratie-resistent
14 Farmacologie Abirateron acetaat & Enzalutamide
15 Basis principes farmacologie Dosis Blootstelling Effect
16 Secundaire hormonale therapie Secundaire androgeen onderdrukkende therapieën: Abirateron & Enzalutamide Werking en bijwerkingen Interacties
17 Abirateron: werkingsmechanisme 2008 by American Society of Clinical Oncology Gerhardt Attard et al. JCO 2008;26:
18 Abirateron acetaat abirateron acetaat abirateron 1. abirateron acetaat prodrug van abirateron 2. abirateron acetaat & abirateron beide selectieve remmers van CYP17 α-hydroxylase 3. abirateron acetaat nauwelijks aantoonbaar in plasma
19 Toxiciteit abirateron Meest voorkomende bijwerkingen (>10%) hypokaliemie hypertensie oedeem Verder (1-10%) cardiovasculaire bijwerkingen hypertriglyceridemie botbreuken stijging ALAT en ASAT
20 Metabolisme Metabolisme in o.a. de lever CYP450 systeem: CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 Inductie: snellere werking lever enzymen Ontstaat geleidelijk Na stoppen geneesmiddel effect nog (weken) aanwezig Remming: remming werking lever enzymen Ontstaat direct Na stoppen geneesmiddel effect snel weg Substraat: slachtoffer van CYP enzymen
21 Effect co-medicatie op abirateron Comedicatie Enzymremmer Enzyminductor Effect r Ketoconazol CYP3A4 AUC abirateron met 15% Rifampicine CYP3A4,2C8 AUC abirateron met 55% In combinatie met sterke enzyminductor (bv carbamazepine): verhoog dosering abirateron naar 2dd1000mg. + Meten van concentratie abirateron in bloed! Bernard A. Impact on Abiraterone Pharmacokinetics and Safety: Open Label Drug Drug Interaction Studies with Ketoconazole and Rifampicin. Clinical Pharmacology in Drug Development 2014;4:63-73
22 Effect abirateron op co-medicatie Co medicatie Substraat voor enzym Effect Dextromorphan CYP2D6 AUC met 100% Pioglitazon CYP2C8 AUC met 46% Theofylline CYP1A2 geen relevant effect Conclusie: 1. Vermijd CYP2D6 substraten met smal therapeutisch venster 2. Vermijd CYP2C8 substraten met smal therapeutisch venster Chi et al. Effect of abiraterone acetate plus prednisone on the pharmacokinetics of dextromethorphan and theophylline in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer. Cancer chemotherapy and pharmacology 2013;71: EMA Zytiga-H-C-2321-PSUV-19 : EPAR - Scientific conclusions and grounds recommending the variation to the terms of the marketing authorisation 2014
23 Jamani et al Eur J Clin Pharmacol Nov;72(11): Epub 2016 Aug 25.i Bonnet et al. Cancer Chemother Pharmacol May;79(5): doi: /s z. Epub 2017 Mar 30. Studies over interacties met abirateron Bonnet. et al 39% van de patiënten major interactie Opiaten, beta blokkers, anti aritmica (CYP2D6) Blootstelling stijgt in meeste gevallen Meest voorkomend: nebivolol en tramadol Meer risico voor patiënten met hoge ECOG performance score, laag albumine en pijn Jamani et al ~20% van de patiënten major interactie
24 Abirateron en leverfunctie Marbury T et al. Single-dose pharmacokinetic studies of abiraterone acetate in men with hepatic or renal impairment. Journal of clinical pharmacology 2014;54:
25 Effect (vet)voedsel op abirateron Blootstelling abirateron neemt 4.4-voudig toe bij inname met vette maaltijd in patiënten In gezonde vrijwilligers een 10-voudige toename van de blootstelling Advies label: nuchter innemen (minstens 2 uur nuchter en na inname minstens 1 uur)
26 Voedsel effect op abirateron 2hr na maaltijd 1-4hr voor maaltijd Inoue et al Cancer Chemother Pharmacol Jan;75(1):49-58
27 Farmacologische uitdagingen abirateron Voedsel effect Interacties (remming van CYP2D6)
28 Enzalutamide: Androgeen Receptor blokkade Cell nucleus No prednisone required AR binding blocked Nuclear translocation impaired J.Schalken, J.M. Fitzpatrick BJU International Mar 2015 doi: /bju.13123
29 Enzalutamide N-desmethyl enzalutamide enzalutamide 1. Enzalutamide wordt via CYP2C8 en CYP3A4/5 omgezet in N-desmethyl enzalutamide (M2) 2. Enzalutamide en M2 in vitro gelijkwaardige activiteit 3. M2 circa 2 keer meer aanwezig in plasma als enzalutamide zelf
30 Toxiciteit enzalutamide Veel voorkomende bijwerkingen (>10%) Hoofdpijn Vermoeidheid Hypertensie Opvliegers Verder (1-10%) angst geheugenstoornissen gynaecomastie vallen jeuk Zelden: insulten, visuele hallucinaties
31 Farmacologische uitdaging enzalutamide
32 Metabolisme enzalutamide Benoist et al Clin Pharmacokinet Apr 22. [Epub]
33 Effect co-medicatie op enzalutamide PAS OP CYP3A4 inductoren JA CYP3A4 remmers NEE CYP2C8 remmers JA Benoist et al Clin Pharmacokinet Apr 22. [Epub]
34 Effect enzalutamide op co-medicatie PAS OP CYP3A4 substraten CYP2C9 substraten CYP2C19 substraten ~CYP2D6 substraten Benoist et al Clin Pharmacokinet Apr 22. [Epub]
35 Eigen onderzoek naar potentiële interacties: nog niet gepubliceerd Database onderzoek in 105 patiënten Mediaan aantal comedicatie: 11 85% major interacties gevonden met enzalutamide Veel voorkomende interacties: - Oxycodon, pantoprazol, omeprazol, fentanyl - Verwachten dat effect Advies: bij starten enzalutamide alle co-medicatie nalopen en/of overleggen met ziekenhuisapotheker. NB: adviezen staan nog niet standaard in nederlandse systemen
36 Dosis-Effect relatie?
37 Gibbons et al Clin Pharmacokinet Oct;54(10):
38 Antitumor effect Blootstellings-effect curve enzalutamide Blootstelling
39 Verschillende toxiciteits-profielen Toxiciteit Abirateron (RR, 95%CI) Enzalutamide (RR, 95%CI) n 2283 (50/50) 2914 (50/50) Cardiovasculair events 1,28 (1,06-1,55) 1,06 (0,67-1,65) Vermoeidheid 0,85 (0,58-1,23) 1,29 (1,15-1,44) Brandao, J Clin Oncol 34, 2016 (suppl; abstr 5059), ASCO GU Khalaf J Clin Oncol 35, 2017 (suppl; abstr 5036)
40 Casuïstiek Goede keuze voor individuele patiënt?
41 Casus 1 Man (geboren maart 1930) Voorgeschiedenis Urologie 02/2006: T2M1N0, Gleason6 ipsa /2011: gestart met hormonale therapie wegens botmetastasen PSA 90 06/2016: oplopend PSA ontwikkeling castratie-resistentie Veel co-medicatie: Acenocoumarol Tamsulosine Zoladex 10,8 mg. Cyproteron 10/50 mg Tolbutamide 500 mg Furosemide 40 mg Metoprolol retard 25 mg Atorvastatine 10 mg Cetomacrogol creme Omeprazol 20 mg Intentie om behandeling abirateron/enzalutamide te starten wat adviseren wij?
42 Casus 1 Enzalutamide induceert CYP3A4, CYP2C9 en CYP2C19 Acenocoumarol blootstelling neemt af via inductie CYP2C9 - ofwel instelling INR zal opnieuw moeten plaatsvinden dan wel switch Tamsulosine blootstelling gaat mogelijk omlaag via CYP3A4 inductie mogelijk is dit niet zo n groot probleem (indicatie tamsulosine??) Zoladex geen probleem Cyproteron blootstelling gaat omlaag via CYP3A4 inductie Tolbutamide blootstelling gaat omlaag via CYP2C9 inductie mogelijk meer nodig voor effectieve behandeling Furosemide geen interacties Metoprolol geen interactie Omeprazol effect sterk verminderd onder gelijktijdig gebruik enza --> alternatief ranitidine Ofwel een behoorlijk lijst aan mutaties / waarschuwingen waar je rekening mee moet houden bij start enzalutamide. Alternatieve therapie met abirateron overwegen?
43 Casus 2 Man geboren Voorgeschiedenis Urologie 11/2013: T3bN0M0 prostaatcarcinoom, PSA 34. Start LHRH agonist, daling PSA naar 24 06/2014: gestart met bicalutamide wegens PSA stijging naar 54 03/2015 nadir PSA /2016 oplopend PSA 31 (5.1 in ). Botscan: gegeneraliseerde skeletmetastasen, vergeleken met 11/2013 forse progressie. 04/2016 lymfadenopathie, geen orgaanmetastasen ontwikkeling castratie-resistentie waarvoor start enzalutamide 1 dd 160mg op 05/ /2016: ernstige huidtoxiciteit, erythema-nodosum-like / hand-foot syndrome, gewrichtsklachten, echter PSA gedaald van 39 naar 5.3. Enzalutamide gereduceerd naar 1dd 120 mg, enkele dagen later opname vanwege huidbeeld en enzalutamide gestaakt. 07/07/2016: herstart enzalutamide op 50% van oorspronkelijke dosering. PSA /08/2016: weer indrukwekkende huidtoxiciteit met erythema nodosum, blauwe teen en hand-foot syndrome, gewrichtsklachten, wederom gepaard gaand met PSA daling van 3.4 naar 1.4. Stop enzalutamide, start prednison 1dd 30 mg.
44 Casus 2 Overleg apotheek: Enzalutamide therapie staken Dalspiegel afnemen ter controle blootstelling Concentratie: 26,4 mg/l Q3 (op dosering 1dd120mg) Dosering kan op basis van de spiegel gereduceerd worden naar 1 dd 80mg Herhaal spiegel ter bevestiging adequate blootstelling bij nieuwe beleid na 1 maand therapie OF Overweeg switch naar abirateron als 1 e lijns therapie (immers nooit progressie laten zien) Switch naar abirateron wordt nu geïnitieerd.
45 Casus 3 Echtgenote van patiënt die deelnam aan onderzoek en nog regelmatig contact opneemt komt met het volgende verhaal: Mijn man is toenemend vermoeid en wordt vergeetachtig kan dit door enzalutamide veroorzaakt worden?
46 Casus 3 Aanvraag spiegel i.v.m. mogelijk bijwerkingen bij enzalutamide 160mg. Dalspiegel enzalutamide en N-desmethylenzalutamide, de som van de spiegels is 23,8 ug/ml Hiermee liggen de spiegels in het 2e kwartiel van de beschikbare populatie gegevens (Q ug/ml met mediaan 22.9) Advies: indien klinisch gewenst is er ruimte voor dosis verlaging bijvoorbeeld naar 120mg, herhaal dalspiegel.
47 Overzicht abirateron + enzalutamide Substrate of Effector of Enzyme phase I Enzyme Phase II Inhibitor Inducer Abiraterone CYP3A4 (minor) SULT2A1 (major) UGT1A4 CYP2D6 (strong) CYP2C8 (moderate) CYP1A2 (weak) Enzalutamide CYP2C8 CYP2C8 (weak) CYP3A4 (strong) CYP3A4/5 P-gp (in vitro) CYP2C19 (moderate) CYP2C9 (moderate) CYP2D6 (moderate) CYP1A2 (weak) N-desmethyl enzalutamide CYP2C8 CYP3A4 Unknown Unknown Unknown
48 Take home messages Prostaatkanker is de meest voorkomende vorm van kanker bij mannen Recent zijn er nieuwe (hormoon) therapieën voor gemetastaseerd prostaatcarcinoom ontwikkeld Androgeen onderdrukkende behandelingen kunnen gepaard gaan met hinderlijke bijwerkingen en aanleiding geven tot interacties met co-medicatie Adequaat handelen in geval van bijwerkingen of interacties is essentieel
49 Bedankt voor jullie aandacht
Hormonale therapie bij prostaatkanker
Hormonale therapie bij prostaatkanker Harm Westdorp internist i.o. Mette Benoist ziekenhuisapotheker i.o. 03-09-2015 Een farmacotherapeutische uitdaging Ins and outs Epidemiologie Primaire androgeen onderdrukkende
Nadere informatieHORMONEN OF CYTOSTATICA VOOR HRPC
Tienen 14/09/2016 HORMONEN OF CYTOSTATICA VOOR HRPC Dr. Lorenzo Tosco Urologie, UZ Leuven Nucleaire Geneeskunde & Moleculaire Beeldvorming, KU Leuven Disclosures Research grants: Bayer, Ferring, Ipsen,
Nadere informatieHeeft chirurgie of radiotherapie nog zin bij uitgezaaide prostaatkanker?
Heeft chirurgie of radiotherapie nog zin bij uitgezaaide prostaatkanker? Wouter Everaerts Dienst urologie, Uzleuven @EveraertsW 16 september 2017 Natuurlijke evolutie van prostaatkanker PIN Gelokaliseerd
Nadere informatieProstaatkanker: Behandeling door oncoloog. Jarmo Hunting 11-04-2013
Prostaatkanker: Behandeling door oncoloog Jarmo Hunting 11-04-2013 Inhoud presentatie Inleiding Anti-hormonale therapie Chemotherapie Targeted therapy (TKI) Supportive care 1 Inleiding Gemetastaseerd prostaatcarcinoom
Nadere informatieDisclosure belangen J.L.L.M. Coenen. Lid adviesraad cabazitaxel; Sanofi Sprekersvergoeding Astellas
Disclosure belangen J.L.L.M. Coenen Lid adviesraad cabazitaxel; Sanofi Sprekersvergoeding Astellas Behandeling van uitgezaaide prostaatkanker Voorlichtingsavond patiëntenvereniging 17 januari 2017 Prostaatkanker
Nadere informatieEvolutie Oncologie voorbije 10 jaar - Prostaatkanker. Dirk Schrijvers, MD, PhD Dienst Medische Oncologie ZNA-Middelheim
Evolutie Oncologie voorbije 10 jaar - Prostaatkanker Dirk Schrijvers, MD, PhD Dienst Medische Oncologie ZNA-Middelheim Evolutie Behandeling Prostaatkanker 1563 1864 1920 1930 1940 1941 1950 1960 1960-80
Nadere informatieRadium 223 therapie bij botmetastasen
Radium 223 therapie bij botmetastasen PKS nov 2017 Dr. J. Lavalaye Nucleaire Geneeskunde Disclosure belangen spreker: lavalaye Bijeenkomst titel en datum: PKS (potentiële) Belangenverstrengeling Voor bijeenkomst
Nadere informatieWerkafspraken prostaatkanker, IKNL regionale werkgroep urologische tumoren locatie Amsterdam.
Werkafspraken prostaatkanker, IKNL regionale werkgroep urologische tumoren locatie Amsterdam. Uitgangspunt. Vaststellen kernpunten van de richtlijn prostaatcarcinoom (april 2014) en toepasbaar maken voor
Nadere informatieFarmacokinetiek en dynamiek
Farmacokinetiek en dynamiek Het toepassen van informatie uit het farmacotherapeutisch kompas Douwe van der Meer Ziekenhuisapotheker 20-03-2018 Wie schrijf het Kompas? VWS ZI Verzekeraars Wat is de bron?
Nadere informatieProstaatkanker en Abiraterone
Prostaatkanker en Abiraterone Presentatie voor medisch personeel Melinda, Tree of Life Melinda s artwork reflects her journey living with HIV. Updated Jan 2018 Inhoudstafel 1. Prostaatkanker 2. Abiraterone
Nadere informatieProstaatcarcinoom. Nieuwe behandelingen, nieuwe dilemma's. Jeroen Vincent Internist hematoloog-oncoloog
Prostaatcarcinoom Nieuwe behandelingen, nieuwe dilemma's Jeroen Vincent Internist hematoloog-oncoloog Inhoud Inleiding Castratie sensitief Castratie resistent Hormoontherapie Chemotherapie Radionucleotide
Nadere informatieNieuwe middelen bieden hoop bij prostaatkanker
Meeste carcinomen in pril stadium ontdekt Nieuwe middelen bieden hoop bij prostaatkanker Of er medicatie wordt ingezet bij prostaatcarcinoom, en zo ja welke, hangt af van het stadium van de aandoening.
Nadere informatieMedicamenteuze behandeling van prostaatcarcinoom
Medicamenteuze behandeling van prostaatcarcinoom DOOR DRS. B. BRUINES, POLIKLINISCH APOTHEKER POLIKLINISCHE APOTHEEK MIDDEN HOLLAND TE GOUDA TER GELEGENHEID M/V SYMPOSIUM DD. 13 APRIL 2016 Inhoud Wat is
Nadere informatieProstaatkanker Wat zijn de behandelmogelijkheden. Joost de Baaij, verpleegkundig specialist Marikenhuis 3 juni 2019
Prostaatkanker Wat zijn de behandelmogelijkheden - Joost de Baaij, verpleegkundig specialist Marikenhuis 3 juni 2019 De prostaat Diagnose prostaatkanker PSA-dilemma Reduceert mortaliteit en kans op metastasen
Nadere informatieNieuwe ontwikkelingen in systemische therapie: abiraterone, enzalutamide, chemo of
Nieuwe ontwikkelingen in systemische therapie: abiraterone, enzalutamide, chemo of Seminarie over prostaatkanker Zaterdag 16 september 2017 Dr. Christophe Orye Medicamenteuze therapie Hormonale therapie
Nadere informatieHormonale behandeling van prostaatkanker
Hormonale behandeling van prostaatkanker Tijdens uw bezoek aan de polikliniek urologie heeft uw behandelend uroloog met u besproken dat de resultaten van de onderzoeken definitief bevestigen dat u prostaatkanker
Nadere informatieInteracties met Psychofarmaca. Drs. G. Nap, Ziekenhuisapotheker MHA Apotheek Parnassia Groep 14 november 2016
Interacties met Psychofarmaca Drs. G. Nap, Ziekenhuisapotheker MHA Apotheek Parnassia Groep 14 november 2016 Disclosure belangen spreker Gert Nap (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk
Nadere informatieVoeding Prof.dr. Ron H.J. Mathijssen internist-oncoloog/ klinisch farmacoloog
Voeding Prof.dr. Ron H.J. Mathijssen internist-oncoloog/ klinisch farmacoloog Landelijke donateursdag - 1 november 2017 ReeHorst Ede Chemotherapie Doelgerichte therapie Immunotherapie 1 Basisprincipes
Nadere informatieHormonale behandeling van prostaatkanker
Hormonale behandeling van prostaatkanker 2 Tijdens uw bezoek aan de polikliniek urologie heeft uw behandelend uroloog met u besproken dat de resultaten van de onderzoeken definitief bevestigen dat u in
Nadere informatieHormonale therapie bij prostaatkanker
Stand van zaken Hormonale therapie bij prostaatkanker Een farmacotherapeutische uitdaging Harm Westdorp, G.E. (Mette) Benoist, Henk J. Schers, P.H. (Nielka) van Erp, Winald R. Gerritsen, Peter F.A. Mulders
Nadere informatieMedicijncombinatie kan kankerpatiënt schaden Kankerpatiënt slikt vaak riskante mix van medicijnen
Medicijncombinatie kan kankerpatiënt schaden Kankerpatiënt slikt vaak riskante mix van medicijnen Pas op met medicatie tijdens chemotherapie! Kankerpatiënten lopen risico dat medicijnen kanker behandeling
Nadere informatieFarmacogenetica is bloedstollend
Farmacogenetica is bloedstollend Dr. Arne Risselada Ziekenhuisapotheker, epidemioloog, klinisch farmacoloog Wilhelmina Ziekenhuis Assen Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor
Nadere informatieFarmacotherapie bij 80+ers. Cholinesteraseremmers bij M. Alzheimer. Waar zijn we eigenlijk mee bezig?
Farmacotherapie bij 80+ers Cholinesteraseremmers bij M. Alzheimer Waar zijn we eigenlijk mee bezig? Cholinesteraseremmers bij M. Alzheimer Waar zij we eigenlijk mee bezig? David Jansen, AIOS klinische
Nadere informatie8 e Post O.N.S. Meeting. Unraveling the mystery of the CYP450 pathway. Sophie Bunskoek, Verpleegkundig specialist, Medische oncologie, UMCG
8 e Post O.N.S. Meeting Unraveling the mystery of the CYP450 pathway Sophie Bunskoek, Verpleegkundig specialist, Medische oncologie, UMCG Wie heeft veel te maken met cytochroom P450 (CYP450) enzymen bij
Nadere informatieLaarbeeklaan 101 1090 Brussel. Oncologisch Handboek. Richtlijnen Urologie. Prostaat
Laarbeeklaan 101 1090 Brussel Oncologisch Handboek Richtlijnen Urologie Prostaat V3.2014 Prostaat ICD-O C61 1 Inleiding Prostaatkanker is de meest voorkomende kanker bij de man boven 50 jaar, maar niet
Nadere informatieOvergebleven risico op hart-en vaatziekten in patiënten met Familiaire Hypercholesterolemia, wat nu?
Overgebleven risico op hart-en vaatziekten in patiënten met Familiaire Hypercholesterolemia, wat nu? Annette Galema-Boers, MANP 24-11-2017 Clinic for dyslipidemias and inherited cardiovascular diseases
Nadere informatieNieuwe ontwikkelingen bij de behandeling van mcrpc. F. van den Berkmortel Internist-Oncoloog Atrium mc Parkstad, Heerlen
Nieuwe ontwikkelingen bij de behandeling van mcrpc F. van den Berkmortel Internist-Oncoloog Atrium mc Parkstad, Heerlen 18 november 2014 Prostaatcarcinoom: Het nieuwe sexy tumortype Prostaat kanker Meest
Nadere informatieVrouwen in de overgang, depressie en de richtlijn M. D E K R U I F D E P R E S S I E A M B U L A N T V R O U W E N P O L I
Vrouwen in de overgang, depressie en de richtlijn M. D E K R U I F D E P R E S S I E A M B U L A N T V R O U W E N P O L I Disclosure (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante
Nadere informatieFarmacogenetica - workshop RCH -
Farmacogenetica - workshop RCH - Maureen ter Laak, ziekenhuisapotheker 8 en 16 november 2017 Disclosure belangen spreker Geen (potentiele) belangenverstrengeling: Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties
Nadere informatieAbirateron in combinatie met androgeendeprivatietherapie bij patiënten met hormoonnaïef gemetastaseerd prostaatcarcinoom
Tijdschr Urol (2018) 8:60 66 https://doi.org/10.1007/s13629-017-0196-x ARTIKEL Abirateron in combinatie met androgeendeprivatietherapie bij patiënten met hormoonnaïef gemetastaseerd prostaatcarcinoom Is
Nadere informatiePersonalized medicine bij niertransplantatie. Dirk Jan Moes, Ziekenhuisapotheker Laboratorium TDM & Toxicologie Leids Universitair Medisch Centrum
Personalized medicine bij niertransplantatie Dirk Jan Moes, Ziekenhuisapotheker Laboratorium TDM & Toxicologie Leids Universitair Medisch Centrum 1 Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling
Nadere informatieStatine-intolerantie: update en behandelsuggesties
Statine-intolerantie: update en behandelsuggesties Vascular Rounds 16 mei 2017 Marion Knippels AIOS interne geneeskunde Vasculair geneeskundige i.o. Klinisch farmacoloog i.o. Disclosure potential conflicts
Nadere informatiePersonalized medicine bij niertransplantatie. Dirk Jan Moes, Ziekenhuisapotheker Laboratorium TDM & Toxicologie Leids Universitair Medisch Centrum
Personalized medicine bij niertransplantatie Dirk Jan Moes, Ziekenhuisapotheker Laboratorium TDM & Toxicologie Leids Universitair Medisch Centrum 1 Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling
Nadere informatieCompliance en interactie door co-medicatie. Maja de Jonge Erasmus MC Kanker Instituut Rotterdam
Compliance en interactie door co-medicatie Maja de Jonge Erasmus MC Kanker Instituut Rotterdam De oudere: wat getallen 60% patiënten met kanker > 65 jaar 80% 1 co-morbiditeit 78% van medicatie op recept
Nadere informatieCasuïstiek van de urogeriatrische patiënt. Mw. T. Herder (thans semi arts)
Casuïstiek van de urogeriatrische patiënt Mw. T. Herder (thans semi arts) Cases 1. Man met LUTS klachten 2. Man met RIP in blaas & vesicolithiasis 3. Man met ossaal gemetastaseerd prostaatcarcinoom Casus
Nadere informatieCover Page. The handle http://hdl.handle.net/1887/28765 holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/28765 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Wissing, Michel Daniël Title: Improving therapy options for patients with metastatic
Nadere informatie(Endocriene)bijwerkingen van Androgeen Deprivatie Therapie
5e POST EAUN meeting 22 juni 2015 (Endocriene)bijwerkingen van Androgeen Deprivatie Therapie Dr Niek Valk Internist-endocrinoloog Rode Kruis Ziekenhuis Beverwijk Waarom hormonale therapie? Androgeen deprivatie
Nadere informatieParacetamol bij de patiënt met leverfunctiestoornissen. Mirjam Wikkerink, ANIOS IC
Paracetamol bij de patiënt met leverfunctiestoornissen Mirjam Wikkerink, ANIOS IC Paracetamol Voor het eerst beschreven in 1886 1970 veilige dosering van 4d 1000 mg door FDA vastgesteld (deze dosering
Nadere informatie(Very) High-risk prostaatcarcinoom: belang van multimodale behandeling?
Sint-Joris-Winge 14 september 2016 (Very) High-risk prostaatcarcinoom: belang van multimodale behandeling? dr. Lodewijk Van Wynsberge Definitie D Amico: indeling PCA volgens risico op metastasering en
Nadere informatieBarnidipine C08CA12, december Indicatie Barnidipine is geregistreerd voor de indicatie hypertensie.
Barnidipine C08CA12, december 2017 Indicatie Barnidipine is geregistreerd voor de indicatie hypertensie. Standpunt Ephor In het rapport over de calciumantagonisten van april 2013 wordt barnidipine door
Nadere informatieBijzondere bijwerkingen
Bijzondere bijwerkingen Meldingen t/m 2014 Naomi Jessurun, klinisch farmacoloog i.o. Ziekenhuisapotheker NP Wetenschappelijk beoordelaar Meldingen 2015 Melding I 20 signaleringen van nog onbekende bijwerkingen
Nadere informatieTHERAPEUTIC DRUG MONITORING Nederlandse Vereniging van Ziekenhuisapothekers -- Commissie Analyse en Toxicologie
SELECTIEVE SEROTONINE HEROPNAME REMMERS Geldt voor Indicatiegebied Monstermateriaal Afnametijdstip Bewaarcondities Inzending Interpretatie doelgroepen: volwassenen depressie en angststoornissen grote buis
Nadere informatiede effecten op overleven en kwaliteit van
Huidige behandelingsmogelijkheden bij castratie resistent prostaatcarcinoom en de effecten op overleven en kwaliteit van leven André Bergman, internist-oncoloog Inhoud Inhoud 1. Introductie prostaat kanker
Nadere informatieBeeldvorming bij oligometastasen met nadruk op PET/CT. Presentatie. PET/CT voor detectie van metastasen
Beeldvorming bij oligometastasen met nadruk op PET/CT Mark Roef Nucleair geneeskundige Catharina Ziekenhuis Eindhoven Themadag 30 maart 2017 Presentatie Beeldvorming bij oligometastasen: PET/CT voor detectie
Nadere informatieCastraatresistent prostaatcarcinoom - waar staan we nu? Martijn Lolkema, MD/PhD Medical Oncologist ErasmusMC Cancer Center
Castraatresistent prostaatcarcinoom - waar staan we nu? Martijn Lolkema, MD/PhD Medical Oncologist ErasmusMC Cancer Center Disclosures Research funding from Astellas/ JnJ/ MSD and Sanofi Consultancy fees
Nadere informatieGeneesmiddelinteracties met orale antitumorale therapie (OAT)
Delphine Lesage Apotheek UZGent CASUS 1: vraag patiënt aan apotheker Geneesmiddelinteracties met orale antitumorale therapie (OAT) Mag ik Zyban of Champix innemen in combinatie met Nolvadex? Ik zou graag
Nadere informatiedr. Bente Felix, huisarts Antoine Engelen, radiotherapeut Jorg Oddens, uroloog
dr. Bente Felix, huisarts Antoine Engelen, radiotherapeut Jorg Oddens, uroloog Bespreken van prostaatkanker en bijkomende klachten Verschillende stadia van ziekte Invalshoeken van huisarts, uroloog en
Nadere informatieoorspronkelijk chirurgisch vakgebied M. Lieburg: steensnijders mei 1552 protospecialist
340 BC Herophilus : naam prostaat beschreven. Urologie: oorspronkelijk chirurgisch vakgebied M. Lieburg: steensnijders mei 1552 protospecialist 1840 J. Civiale : catheteraanwending i.g.v. pisopstopping
Nadere informatieCasus oncologie minisymposium dd. 22-03-2012
Casus oncologie minisymposium dd. 22-03-2012 Dhr. Braakman, 21-10-1933 fictief Medische voorgeschiedenis: Jaren 90 pijn op de borst e.c.i. waarvoor starten Ascal. Geen cardiologische onderliggende ziekte
Nadere informatiePersonalized medicine bij niertransplantatie. Dirk Jan Moes, Ziekenhuisapotheker Laboratorium TDM & Toxicologie Leids Universitair Medisch Centrum
Personalized medicine bij niertransplantatie Dirk Jan Moes, Ziekenhuisapotheker Laboratorium TDM & Toxicologie Leids Universitair Medisch Centrum 1 Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling
Nadere informatieRichtlijn Prostaatcarcinoom 2016
Richtlijn Prostaatcarcinoom 2016 Datum: 22 februari 2016 Verantwoording: Nederlandse Vereniging voor Urologie (NVU) Versie: 2.1 Evidence based Type: Landelijke richtlijn 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Nadere informatieVoriconazol en ritmestoornissen
Voriconazol en ritmestoornissen MDO bespreking 29-10-2014 Michelle Oude Alink Casus Man 68 jaar oud Voorgeschiedenis 2014, juni: myocardinfarct wv DES-stent Sinds september verdenking pneumonie, aanvankelijk
Nadere informatieTransmurale zorg: Casus geriatrie 1/02/2018. Achtergrond. Thuismedicatie. Casus. Andreas Capiau, ZAIO3 Apotheek UZ Gent
Andreas Capiau, ZAIO3 Apotheek UZ Gent Achtergrond Klinische farmacie op dienst geriatrie: Door ZAIO2, vier maanden dezelfde ZAIO (drie ZAIO s per jaar) Twee halve dagen per week (0,2 FTE) Transmurale
Nadere informatieNieuwe Ontwikkelingen in de Behandeling van Kanker. prostaatkanker
Nieuwe Ontwikkelingen in de Behandeling van Kanker prostaatkanker Testosteron Testosteron geeft zakenvrouwen boost AMSTERDAM - Wil je als zakenvrouw slagen in de financiële wereld dan heb je geluk als
Nadere informatieRed Man Syndroom bij vancomycine. Emmy Janssen, 5 maart 2019
Red Man Syndroom bij vancomycine Emmy Janssen, 5 maart 2019 Vancomycine Glycopeptide-antibioticum, sinds 1958 Remt bacteriële celwandsynthese Tast permeabiliteit celmembraan aan Blokkeert RNA synthese
Nadere informatieNotulen eerste vergadering voltallige DUOS werkgroep Castratie Resistent Prostaatcarcinoom
Notulen eerste vergadering voltallige DUOS werkgroep Castratie Resistent Prostaatcarcinoom Datum: dinsdag 30 september 2014 Lokatie: IKNL, Utrecht Aanwezig: Aart Beeker (Spaarne Ziekenhuis), Pieter van
Nadere informatieAnalyse en behandeling bij verdenking op maligniteit bij de oudste ouderen
Dr. M.E. Hamaker Klinisch geriater mhamaker@diakhuis.nl Analyse en behandeling bij verdenking op maligniteit bij de oudste ouderen Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst
Nadere informatieMedische Workshop 2: De oncologische zorg: stap voor stap
Medische Workshop 2: De oncologische zorg: stap voor stap Sara van Marle-Jeurissen, Huisarts Barbara van der Berg, Verpleegkundig specialist Danny Houtsma, Internist-Oncoloog Birgit Hollmann, Radiotherapeut-Oncoloog
Nadere informatieBegeleiding van patiënten in behandeling met perorale oncologische therapieën
Begeleiding van patiënten in behandeling met perorale oncologische therapieën Apr. Jana Bonte AZ Sint-Jan Brugge-Oostende AV 05/10/2017 INHOUD 1. Algemene achtergrond 2. Project Begeleiding Orale Antitumorale
Nadere informatieHormoonbehandeling bij prostaatkanker Urologie
Hormoonbehandeling bij prostaatkanker Urologie Inleiding Bij u is een kwaadaardig gezwel in de prostaat aangetroffen (prostaatkanker). De uroloog heeft er samen met u voor gekozen om de prostaatkanker
Nadere informatieBasiscursus Oncologie Hormonale therapie en doelgerichte behandeling bij kanker
Basiscursus Oncologie Hormonale therapie en doelgerichte behandeling bij kanker Koos van der Hoeven Hoofd Afdeling Klinische Oncologie LUMC 5 Maart 2015 Maligniteiten gevoelig voor hormonale therapie Borstkanker
Nadere informatieTabletten 50 mg bevatten 50 mg nilutamide als werkzaam bestanddeel Tabletten 150 mg bevatten 150 mg nilutamide als werkzaam bestanddeel
NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Anandron 50 mg Anandron 150 mg KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Tabletten 50 mg bevatten 50 mg nilutamide als werkzaam bestanddeel Tabletten 150 mg bevatten 150 mg
Nadere informatiePost-ASCO 2014 Nieuwe geneesmiddelen. Hans Gelderblom
Post-ASCO 2014 Nieuwe geneesmiddelen Hans Gelderblom Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld
Nadere informatieLangzaam werkende schildkier: best lastig! Johan Meinardi
Langzaam werkende schildkier: best lastig! Johan Meinardi - wat vertellen bloeduitslagen? - waarom schommelen mijn uitslagen? - waarom heb ik zo n hoge dosis nodig? - is het erg om iets teveel te slikken?
Nadere informatieSeksuele disfunctie en relatieproblematiek in de urologische praktijk
Seksuele disfunctie en relatieproblematiek in de urologische praktijk Symposium Seksuologisch Onderzoek Dr Henk Elzevier, Uroloog en Seksuoloog Afdeling Urologie LUMC LEIDEN Disclosure belangen spreker
Nadere informatiekankeren seksualiteit: eenlastigduo?
kankeren seksualiteit: eenlastigduo? C.M. Bax arts-seksuoloog NVVS IJsselland Duodagen, 7-8 april 2016 Disclosure sheet Vereniging Medische Staf (Disclosureslide voor sprekers op nascholingsbijeenkomsten
Nadere informatiePolyfarmacie (in de laatste levensfase)
Polyfarmacie (in de laatste levensfase) David Jansen Klinisch geriater, klinisch farmacoloog i.o. Verpleegkundig Specialisten Oncologie 4 de Voorjaars Symposium Disclosure belangen spreker (potentiële)
Nadere informatieRol van de apotheker bij het afleveren van dure en speciale geneesmiddelen. Tine Hendrickx Dag van de Ziekenhuisapotheker Affligem, 22 februari 2011
Rol van de apotheker bij het afleveren van dure en speciale geneesmiddelen Tine Hendrickx Dag van de Ziekenhuisapotheker Affligem, 22 februari 2011 ROTS: Raadpleging voor patiënten op Orale anti-tumorale
Nadere informatieRichtlijn (erfelijke) dyslipidemie in de tweede en derde lijn (in aanvulling op richtlijn CVRM)
Richtlijn (erfelijke) dyslipidemie in de tweede en derde lijn (in aanvulling op richtlijn CVRM) Jeanine Roeters van Lennep, Erasmus MC, Rotterdam email: j.roetersvanlennep@erasmusmc.nl Disclosure belangen
Nadere informatie22-1-2016. De interactie tussen een molecuul metoprolol en de beta-receptor is een voorbeeld van een farmacokinetisch principe. Waar.
(potentiële) belangenverstrengeling Geen Freek van Gorp Ziekenhuisapotheker Franciscus Groep 13-01-2016 Farmacokinetiek bij de individuele (oudere) patiënt Trucs en weetjes voor de dagelijkse praktijk
Nadere informatieRobot geassisteerde laparoscopische radicale prostatectomie (RALP) VUmc
Robot geassisteerde laparoscopische radicale prostatectomie (RALP) VUmc 2010-2012 Prostaatkanker, in welk stadium is de ziekte? T1-2 Lokaal beperkt T3 T4 Groei buiten orgaan Ingroei andere structuur Prostaatkanker,
Nadere informatieActieve monitoring: gouden standaard voor low-risk tumoren?
Symposium State of the Art in Prostate Cancer 14-09-2016 Actieve monitoring: gouden standaard voor low-risk tumoren? Dr. Koen Slabbaert Dienst Urologie, RZ Tienen Active Surveillance : Programma Waarom
Nadere informatieStand van zaken rond orale behandeling van de ziekte van Fabry. Carla Hollak, internist AMC
Stand van zaken rond orale behandeling van de ziekte van Fabry Carla Hollak, internist AMC Chaperone behandeling Substraat remming De ziekte van Fabry natuurlijk beloop Klassieke mannen Eerste verschijnselen
Nadere informatieZijn patiënten met gelokaliseerd prostaatkanker voldoende geïnformeerd om een behandeling te kiezen zonder spijt te krijgen?
Resultaten uit het Prokeusonderzoek Zijn patiënten met gelokaliseerd prostaatkanker voldoende geïnformeerd om een behandeling te kiezen zonder spijt te krijgen? Dr. Marie-Anne van Stam Gedragswetenschappelijk
Nadere informatieProstaatkanker : Lucien Hoekx medisch coördinator urologische oncologie Universitair Ziekenhuis Antwerpen. België
Prostaatkanker : Hormonale therapie : rol van huisarts, bijwerkingen en het nut van bewegen Lucien Hoekx medisch coördinator urologische oncologie Universitair Ziekenhuis Antwerpen België 9500 nieuwe gevallen
Nadere informatieBenigne prostaathyperplasie (BPH) LFA Wymenga, uroloog 24-09-2012
Benigne prostaathyperplasie (BPH) LFA Wymenga, uroloog 24-09-2012 Meest voorkomende ziektebeelden bij mannen > 50jr Prostaatcarcinoom Slijmbeursontsteking Zuurbranden Staar Ritmestoornissen 7,8 8,0 8,4
Nadere informatieKCE Report 194 & 226 Gelokaliseerde prostaatkanker 1 1. ALGORITME
KCE Report 194 & 226 Gelokaliseerde prostaatkanker 1 1. ALGORITME 2 Gelokaliseerde prostaatkanker KCE Report 194 & 226 2. AANBEVELINGEN Het wetenschappelijk rapport met meer achtergrondinformatie en de
Nadere informatieBehandeling Prostaatkanker
Behandeling Prostaatkanker - Informatieavond 7 december 2011 VUmc Cancer Center Amsterdam André N. Vis, M.D., Ph.D., uroloog Minimaal Invasieve Urologie en Robot Urologie VUmc Amsterdam Behandeling Prostaatkanker
Nadere informatieTestosteron en de ouder wordende man Hormonale aspecten van seksuele problematiek. Peter Leusink, huisarts, seksuoloog NVVS
+ Testosteron en de ouder wordende man Hormonale aspecten van seksuele problematiek Peter Leusink, huisarts, seksuoloog NVVS + Conflict of interest (potentiële) Belangenverstrengeling Voor bijeenkomst
Nadere informatieCharlotte Griffioen. Opioïd gebruik bij ouderen. Wetenschapsdag SANO in Maastricht 2016
Opioïd gebruik bij ouderen Charlotte Griffioen Specialist Ouderengeneeskunde bij Novicare Promovenda, afd. Public Health en Eerstelijnsgeneeskunde, LUMC Wetenschapsdag SANO in Maastricht 2016 Disclosure
Nadere informatieOntwikkelingen behandeling gemetastaseerd prostaatcarcinoom
Wij apothekers weten heel goed dat de behoefte aan medicijnen niet ophoudt buiten kantooruren. Pijnen, angsten en infecties openbaren zich dikwijls pas ná zonsondergang en leiden dan tot een acute behoefte
Nadere informatieFarmacogenetica en bijwerkingen Personalised medicine: een huisartsen visie op farmacogenetica
Farmacogenetica en bijwerkingen Personalised medicine: een huisartsen visie op farmacogenetica Symposium 25 jaar Lareb Dr. Isa Houwink, Huisarts en Postdoc onderzoeker Afdeling Klinische genetica, Sectie
Nadere informatieBehandeling op maat. Mammacarcinoom en targeted therapy 4 e mammacongres Harderwijk. Carolien P. Schröder, MD, PhD Internist oncoloog UMCG
Behandeling op maat Carolien P. Schröder, MD, PhD Internist oncoloog UMCG Mammacarcinoom en targeted therapy 4 e mammacongres Harderwijk C.P. Schröder internist oncoloog Mammacarcinoom en targeted therapy
Nadere informatieT1c Tumor vastgesteld met naald-biopsie (vb. tgv. verhoogd PSA) T2 Tumor beperkt tot de prostaat
BELEIDSLIJNEN PROSTAATCARCINOOM 1 Incidentie Meest frequente kanker bij de man (life-time risico USA: 1/6, West Europa: 1/10) 95% Van de PCa worden ontdekt tussen 45-89j Life-time mortaliteitsrisico t.g.v.
Nadere informatieBewaking op bijwerkingen in de (ziekenhuis)apotheek. Jean Conemans
Bewaking op bijwerkingen in de (ziekenhuis)apotheek Jean Conemans Nierfunctie Farmacogenetica Interacties Spiegelbepalingen Klinische chemie Clinical rules Medicatieveiligheid Meldmodule LAREB Aspecten
Nadere informatieWorkshop: Palliatieve sedatie. Sander de Hosson Gea Douma
Workshop: Palliatieve sedatie Sander de Hosson Gea Douma De heer van der G. 73 jaar VG/ COPD Goldklasse II. Hypertensie. Gedilateerde cardiomyopathie. 2014/ Adenocarcinoom RBK waarvoor lobectomie 2015/
Nadere informatieOLIJFdag 3 oktober 2015
OLIJFdag 3 oktober 2015 Nieuwe behandelingen bij eierstokkanker Els Witteveen Internist-oncoloog Huidige en nieuwe inzichten Intraperitoneale toediening Toevoeging van bevacizumab Dose dense toediening
Nadere informatieSamenvatting Samenvatting Bij patiënten die met antikanker geneesmiddelen worden behandeld wordt een grote interindividuele variabiliteit gezien in de antitumor werking en de bijwerkingen. Naast klinische
Nadere informatieCinacalcet versus parathyroidectomie voor phpt na niertransplantatie
Cinacalcet versus parathyroidectomie voor phpt na niertransplantatie Marc Vervloet Amsterdam Papendal 15 december 2016 Head to head: PTx vs Cinacalcet Will there be a winner? Disclosure belangen spreker
Nadere informatiePolyfarmacie bij ouderen
Polyfarmacie bij ouderen J O R I S S C H A K E L I N T E R N I S T- K L I N I S C H G E R I AT E R S T. E L I S A B E T H H O S P I TA A L 2 6 F E B R U A R I 2 0 1 2 Inhoud presentatie Deel 1: Achtergrondinformatie
Nadere informatieZorg voor Uitkomst. Analyse en Rapportage. Dr. ir.w.f. (Wim) van den Bosch 7 februari Disclosure belangen van spreker
Zorg voor Uitkomst Analyse en Rapportage Disclosure belangen van spreker (potentiële) belangenverstrengeling Geen Dr. ir.w.f. (Wim) van den Bosch 7 februari 2014 Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties
Nadere informatieSymposium Zorg voor Uitkomst 17 april 2015
Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder
Nadere informatieErvaring Aantal ouderen bestudeerd in Randomized Controlled Trials (RCTs) 196 patiënten, gemiddelde leeftijd 67 jaar.(4)
Fosinopril C09AA09, januari 2018 Indicatie Hypertensie en hartfalen. Standpunt Ephor In het rapport over de ACE-remmers van december 2017 wordt fosinopril door Ephor als behandeling van hypertensie niet
Nadere informatieFarmacologie en interacties van oncolytica
Farmacologie en interacties van oncolytica Een achtergrond, hoe te managen en een focus op TKIs Roelof van Leeuwen, ziekenhuisapotheker 10 e Nascholing Hematologie, 24 maart 2017 Wie ben ik? Roelof van
Nadere informatieHet imagen van tumor heterogeniteit bij een patiënte met borstkanker: FEScinerend
Het imagen van tumor heterogeniteit bij een patiënte met borstkanker: FEScinerend Lemonitsa Mammatas, internist-oncoloog in opleiding NVMO Nascholing Targeted Therapy, 31 maart 2015 Geen belangenverstrengeling
Nadere informatieNierinsufficiëntie: er is geen dosisaanpassing nodig bij patiënten met nierinsufficiëntie.
1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Bicalutamide Sandoz 50 mg filmomhulde tabletten. 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Bicalutamide Sandoz 50 mg filmomhulde tabletten. Elke filmomhulde tablet bevat
Nadere informatieGemetastaseerd mammacarcinoom. Jolien Tol, internist- oncoloog Jeroen Bosch ziekenhuis
Gemetastaseerd mammacarcinoom Jolien Tol, internist- oncoloog Jeroen Bosch ziekenhuis 19 maart 2018 Inhoud o Cijfers over borstkanker o Verschillende behandelmogelijkheden o casus o quiz Cijfers over borstkanker
Nadere informatieLage tractus digestivus. Lieke Simkens Internist-oncoloog Máxima Medisch Centrum
Lage tractus digestivus Lieke Simkens Internist-oncoloog Máxima Medisch Centrum Disclosure (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld
Nadere informatieCVRM addendum (kwetsbare) ouderen
CVRM addendum (kwetsbare) ouderen Prof. Dr. Majon Muller Internist-OUDGNK Hoofd sectie OUDGNK Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties
Nadere informatie