Naar huis met pijnstillers na een operatie

Transcriptie

1 U gaat naar huis nadat u bent geopereerd. U heeft nog pijn en gebruikt hiervoor medicijnen. Deze medicijnen worden pijnstillers genoemd. Het gebruik van pijnstillers moet u thuis afbouwen tot u hiermee uiteindelijk kunt stoppen. Deze folder geeft u informatie over: - De medicijnen tegen de pijn die u gebruikt als u naar huis gaat - Wanneer u de medicijnen moet gebruiken - Het meten van pijn door middel van een pijnscore - Hoe u de medicijnen moet afbouwen Naar huis met pijnstillers na een operatie Afdeling Anaesthesiologie

2 U krijgt een recept mee naar huis voor (één of meerdere van) de onderstaande medicijnen tegen de pijn. Elk medicijn kan bijwerkingen geven. Als u hier last van krijgt, moet u contact opnemen met de afdeling. Lees altijd de bijsluiter voordat u het medicijn gaat gebruiken. Oxycodon Retard (Oxycontin ) Werking Sterk pijnstillend (langwerkend) Werkzaam 12 uur Werkt binnen 1 á 2 uur Oxycodon Immediate release (Oxynorm ) Werking Werkzaam Werkt binnen Hoe vaak Sterk pijnstillend (kortwerkend) 2 tot 4 uur 20 minuten Wanneer u pijnpieken heeft, mag u dit medicijn tot 6 maal per dag innemen. Bij te verwachten extra pijn kunt u dit ook al van tevoren innemen (± 30 minuten). Naproxen Werking Werkzaam Werkt binnen Pijnstillend en ontstekingsremmend 2 tot 4 uur 1 uur Paracetamol Werking Werkzaam Werkt binnen Pijnstillend en koortsverlagend 3 tot 6 uur 30 minuten 2

3 Het meten van pijn Pijn kan gemeten worden door middel van een pijnscore tussen 0 en tot 4 is dragelijke pijn - 5 tot 7 is matige pijn - 8 tot 10 is ernstige pijn Het doel is een pijnscore tussen 0 en 4 én dat uw ademhaling, het hoesten en bewegen niet belemmerd wordt door de pijn. Indien u hoger dan 4 scoort maar u kunt voldoende diep ademen, hoesten en bewegen, is dit een acceptabele pijnscore. Het afbouwen van pijnstillers U begint met het afbouwen van pijnstillers als de pijn voor u 2 dagen draaglijk is. Als u meerdere pijnstillers gebruikt, begint u altijd met het afbouwen van het sterkste medicijn. Als laatste wordt het minst sterke medicijn afgebouwd. Sterkste pijnstiller: Oxycodon Retard(Oxycontin ) en Oxycodon immediate release(oxynorm ) Middel sterke pijnstiller: Naproxen Minst sterke pijnstiller: Paracetamol 3

4 Schema voor het afbouwen van medicijnen Begin met de stap die overeenkomt met uw huidige dosering. Voordat u naar de volgende stap gaat, moet de pijn minimaal twee dagen draaglijk zijn. Wanneer u bent overgegaan op een volgende stap en de pijn wordt ondraaglijk dan heeft u misschien te snel afgebouwd en moet u teruggaan naar de vorige stap. Probeer opnieuw om een of twee dagen later naar de volgende stap te gaan. Oxycodon Retard (Oxycontin ) en Oxycodon Immediate release(oxynorm ) Naast het gebruik en afbouwen van Oxycontin gebruikt u Oxynorm. Bij pijnpieken mag u zo nodig maximaal zes keer per dag Oxynorm gebruiken. Wanneer vier keer per dag Oxynorm te weinig is, dan is het afbouwen te snel gegaan en moet u terug naar de vorige stap. Oxycontin Oxynorm Tijden: 08:00 20:00 zo nodig en maximaal 6 x daags Stap 1 40mg 40mg 10mg Stap 2 20mg 20mg 10mg Stap 3 10mg 10mg 5mg Stap 4 5mg 5mg 5mg Stap 5: U stopt met het gebruik van Oxycontin. U gebruikt eventueel alleen nog Oxynorm 5mg maximaal 3 x daags. U stopt met het gebruik van Oxynorm als u geen pijnpieken meer heeft. Let op: - Bij het gebruik van Oxycontin /Oxynorm moet u een laxerend middel gebruiken. Een laxerend middel zorgt ervoor dat u geen last krijgt van verstopping in de darm. Wanneer u stopt met de Oxycontin /Oxynorm, stopt u ook met het laxerend middel. 4

5 Naproxen Tijden 08:00 14:00 22:00 Stap 1 250mg 250mg 250mg Stap 2 250mg 250mg Stap 3 250mg Stap 4 U stopt met het gebruik van Naproxen Let op: - U mag bij het gebruik van Naproxen in één keer stoppen. Indien u een maagbeschermer heeft gekregen bij het gebruik van Naproxen, stopt u ook met het gebruik hiervan wanneer u met de Naproxen stopt. - Indien u Naproxen 500mg 2 x daags heeft gekregen, begint u met het afbouwen door 1 tablet per dag te stoppen. Paracetamol Tijden 08:00 12:00 18:00 22:00 Stap mg 1000mg 1000mg 1000mg Stap mg 1000mg Stap 3 U stopt met het gebruik van paracetamol Let op: - U mag bij het gebruik van Paracetamol in één keer stoppen. - Als u 500mg Paracetamol in plaats van 1000mg per keer gebruikt, dan kunt u de stappen in de tabel volgen en 1000mg vervangen voor 500mg. 5

6 Belangrijk bij alle afbouwschema s Heeft u na de laatste stap elke keer op hetzelfde moment pijn, bijvoorbeeld alleen in de avond of alleen bij bepaalde activiteiten? Dan kunt u alleen voor dat moment (ongeveer 30 minuten van tevoren) de pijn medicijnen nog innemen voordat u helemaal stopt met de pijnstillers. Andere pijnmedicatie Gebruik geen andere pijnstillers naast de medicijnen die de arts vanuit het Erasmus MC voorschrijft. Hiermee bedoelen we medicijnen die vrij te koop zijn bij de drogist of apotheek. Indien u geen recept heeft gekregen voor Paracetamol moet u dit wel bij de drogist of apotheek halen. Medicijnen die u voor andere klachten gebruikt kunt u blijven gebruiken, behalve als de arts u hierover anders informeert. Tot slot Wij hopen dat deze folder u voldoende informatie heeft gegeven. Als u nog vragen heeft, kunt u contact opnemen met de afdeling waar u opgenomen bent geweest. U kunt uw vragen over uw medicijngebruik en/of eventuele pijnklachten ook stellen tijdens uw eerstvolgende controle bij uw behandelend arts. 6

7 Vragen en aantekeningen 7

8 Erasmus MC - Patiëntencommunicatie - 08/16 Aan de inhoud van deze folder kunnen geen rechten worden ontleend