CT-scan van het hart (kransslagaders)

Transcriptie

1 CT-scan van het hart (kransslagaders)

2 2

3 Inleiding In deze folder leest u informatie over het computer-tomografisch (CT) onderzoek van uw kransslagaders. Het onderzoek vindt plaats op de afdeling Radiologie locatie Lucas. Doel van het onderzoek Bij dit onderzoek wordt met behulp van een röntgentoestel en een computer gekeken hoe doorgankelijk de kransslagaders zijn en of uw klachten worden veroorzaakt door vernauwingen in de kransslagaders. Voorzorgsmaatregelen Bij dit onderzoek wordt gebruik gemaakt van jodiumhoudend contrastmiddel. Contrastmiddelen kunnen bij bepaalde groepen patiënten, de zogenaamde risicogroepen, leiden tot een allergische reactie of tot nierschade. Uw arts gaat na of u tot een van de risicogroepen behoort. Als dit het geval is, nemen wij extra maatregelen voorafgaand en aansluitend aan het onderzoek. Zo wordt voorkomen dat u schade aan uw nieren oploopt of een ernstige allergische reactie krijgt. Belangrijk Neem in de volgende gevallen vóór het onderzoek contact op met uw behandelend arts: Aandoeningen Als u de ziekte van Kahler, de ziekte van Waldenström of ernstige nierfunctiestoornissen heeft, kan het onderzoek niet altijd worden uitgevoerd. Overleg de mogelijkheden met uw behandelend arts. Overgevoelig voor jodiumhoudend contrastmiddel Bent u overgevoelig voor jodiumhoudend contrastmiddel, meld dit aan uw arts en op de afdeling Radiologie, zodat men daar rekening mee kan houden. Zo kunnen er tijdig voor het onderzoek bepaalde medicijnen gegeven worden. Wanneer een ernstige allergische reactie al eerder is voorgekomen zal sterk overwogen moeten worden of het onderzoek wel echt noodzakelijk is en doorgang kan vinden. 3

4 Zwangerschap In verband met de röntgenstraling is het belangrijk te weten of u in verwachting bent. Röntgenstraling kan namelijk gevaarlijk zijn voor het ongeboren kind. Als u (mogelijk) zwanger bent, neem dan contact op met uw behandelend arts. Hij/zij overlegt dan met u of het onderzoek door kan gaan. Dagopname Voor dit onderzoek wordt u een dag opgenomen op een verpleegafdeling (Oost 2, Oost 3 of Oost 4) te locatie Lucas in Winschoten. In de uitnodigingsbrief staat vermeld op welke afdeling u wordt opgenomen. Voorbereiding Voor het onderzoek dient u de volgende voorbereidingen te treffen: Neem de dagen voorafgaand aan het onderzoek de metoprololtablet(ten) in, zoals de cardioloog met u heeft besproken. Als er door uw cardioloog andere medicijnen zijn voorgeschreven, of als er andere afspraken zijn gemaakt voor medicijngebruik voor het onderzoek kunt u dat advies aanhouden. U mag 12 uur voor het onderzoek geen cafeïnehoudende drank gebruiken, zoals koffie, thee en cola. U mag vanaf 3 uur voor het onderzoek niet meer eten en drinken. Uw medicijnen kunt u gewoon innemen, eventueel met een slokje water. Regel van tevoren dat iemand u naar huis kan begeleiden. U krijgt voor het onderzoek een rustgevend middel (diazepam). Na het innemen van diazepam mag u niet actief deelnemen aan het verkeer. Draag een ruimvallend T-shirt of neem deze mee naar het ziekenhuis. Een beugel BH kunt u tijdens het onderzoek niet dragen. Draag liever geen sieraden of piercings. 4

5 Op de verpleegafdeling U wordt anderhalf uur voorafgaand aan het onderzoek opgenomen op de verpleegafdeling. Hier meet de verpleegkundige uw hartslag en bloeddruk. Het is belangrijk dat u rustig bent voor en tijdens het onderzoek. De hartslag mag het liefst bij de scan niet boven de 60 slagen per minuut komen. Bij een snelle hartslag is het moeilijker om mooie afbeeldingen van uw hart te maken. U krijgt een tablet diazepam (Valium) van 5 mg. De verpleegkundige brengt ook een infuusnaaldje in uw arm (bij voorkeur in de rechter elleboogsplooi). Hierdoor kunnen contrastvloeistof en eventueel medicijnen worden toegediend zoals bètablokkers om de hartslag te verlagen voor de scan. Het onderzoek Tijdens het onderzoek ligt u op een onderzoektafel, die in de grote, ronde opening van het CT-toestel wordt geschoven. Voorafgaand aan het onderzoek plakt de röntgenlaborant stickers op uw borstkast en sluit deze aan op de ECG van de CT-scanner. Hiermee wordt uw hartslag gemeten, ook tijdens de CT-scan. Voordat het onderzoek begint krijgt u een pufje nitroglycerine onder de tong. Hierdoor worden de bloedvaten rond het hart wijder en beter zichtbaar. Van dit medicijn kunt u hoofdpijn krijgen. Ook zal de cardioloog u bètablokkers door het infuus geven als de hartslag nog iets te snel gaat. U krijgt tijdens het onderzoek een contrastvloeistof via het naaldje in de ader in de elleboog ingespoten. Door deze vloeistof kunnen vooral de bloedvaten van het hart en de eventuele vernauwingen, duidelijker worden afgebeeld. Deze contrastvloeistof kan de volgende kortdurende bijwerkingen geven: een vieze smaak in de mond een warm gevoel in het lichaam en/of een warm gevoel rond de plasbuis waardoor het lijkt alsof u in uw broek plast. Het is belangrijk dat u stil ligt tijdens het onderzoek. Eerst maakt de röntgenlaborant enkele voorbereidende opnamen om de ligging van het hart te bepalen. U gaat dan al door de ring. Het kan zijn dat er, terwijl u op de onderzoekstafel ligt, niets lijkt te gebeuren. De laborant wacht dan tot uw hartslag rustig en regelmatig is voordat de CT-scan wordt gestart. Om voor rust te zorgen komt er niemand bij u in de kamer. Het onderzoek is niet pijnlijk en duurt ongeveer 30 tot 45 minuten 5

6 Terug op de afdeling Het patiëntenvervoer brengt u na het onderzoek terug naar de verpleegafdeling. De verpleegkundige verwijdert de infuusnaald en meet uw bloeddruk en hartslag op drie momenten. Als alle controles goed zijn, mag u ongeveer 1 uur na het onderzoek weer naar huis. Door de medicijnen die u voor en tijdens de voorbereiding voor dit onderzoek gekregen heeft (een tablet Valium/Diazepam (en eventueel bètablokkers) in combinatie met Nitroglycerine) kunt u tijdelijk slaperig zijn. Het is daarom belangrijk dat een begeleider/chauffeur u naar huis brengt of dat u pas weer deelneemt aan het verkeer als u zich weer in orde voelt. Wij raden u aan om na het onderzoek veel te drinken. De contrastvloeistof onttrekt namelijk vocht aan uw lichaam, 3 tot 4 glazen water extra zijn voldoende. Uitslag De cardioloog bespreekt de definitieve uitslag met u tijdens een vervolgafspraak. Complicaties Bij het aanprikken van een bloedvat en bij het inspuiten van de contrastvloeistof is er een kleine kans op complicaties. Er kan een ontsteking ontstaan die soms gepaard gaat met stolselvorming (trombose) in het bloedvat. In sommige zeldzame gevallen treden er door het toedienen van het contrastvloeistof lichte overgevoeligheidsverschijnselen op, zoals niezen of het ontstaan van galbulten. Zelden zijn de reacties ernstiger, zoals het samenknijpen van de luchtwegen of het ontstaan van een zwelling met benauwdheid als gevolg. Het gebruik van contrastvloeistof kan leiden tot een tijdelijke of, in een enkel geval, blijvende verminderde nierfunctie. 6

7 Bijzonderheden In verband met de maximaal toegestane belasting van het röntgentoestel kan het lichaamsgewicht van de patiënt een technische beperking zijn. Indien u zwaarder bent dan 200 kg, verzoeken wij u zo spoedig mogelijk contact op te nemen met de afdeling Radiologie. Bij verhindering verzoeken wij u tijdig contact met ons op te nemen. Wij maken dan een nieuwe afspraak met u. Vergeet niet uw patiëntenpas van het Ommelander Ziekenhuis mee te nemen of te (laten) maken in de centrale hal. Uw eventuele medicijnen kunt u blijven innemen zoals u gewend bent. Neem altijd een geldig identiteitsbewijs en uw zorgpas mee naar het ziekenhuis. Meer informatie Voor meer informatie kunt u contact opnemen met de afdeling Radiologie via het algemene telefoonnummer. 7

8 Locatie Delfzicht Jachtlaan 50 Postbus RA Delfzijl Locatie Lucas Gassingel 18 Postbus RA Winschoten Telefoon: Website: OZG (01-17) RAD 472 8