Medicamenteuze behandeling van neuropathische pijn gedurende zwangerschap en lactatie

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Medicamenteuze behandeling van neuropathische pijn gedurende zwangerschap en lactatie"

Transcriptie

1 Medicamenteuze behandeling van neurpathische pijn gedurende zwangerschap en lactatie Lre Klewais Prmtr: prf. dr. Bart Mrlin

2 Situering Neurpathische pijn Laesie f ziekte smatsensrisch systeem Perifeer vs. centraal 7-8 % ppulatie Eurpa Etilgie Behandeling = uitdagend Situering Prbleemstelling Literatuur Zwangerschap en behandeling Behandeling NP tijdens ZW Behandeling NP tijdens lactatie Resultaten Cnclusie & bespreking 2/19

3 Prbleemstelling NP en zwangerschap: verderzetten behandeling? Negatieve utcme ZS? Gevaren vr fetus? Teratgeniciteit? Niet adequaat behandelen van pijn: depressie, anxiety, hypertensie Excretie in medermelk: effecten p nenaat? Inzicht in pathgenese? Meilijk te vrspellen adhv dierexperimenteel nderzek (Thalidmide) Sms pas jaren na bltstelling (DES) Ethisch/ methdlgisch (sample size, meestal te weinig prspectieve data) gezien meilijk m studies te veren Classificatie systeem Situering Prbleemstelling Literatuur Zwangerschap en behandeling Behandeling NP tijdens ZW Behandeling NP tijdens lactatie Resultaten Cnclusie & bespreking 3/19

4 Literatuur Risic classificatie medicatie tijdens zwangerschap Classificatin fr fetal risk Categry A Cntrlled studies in humans fail t demnstrate risk and fetal harm is remte Categry B Animal studies shw n risk but there are n cntrlled human studies, r Animal studies shw adverse effect nt cnfirmed in cntrlled studies in humans Categry C Animal studies reveal adverse effects and there are n cntrlled studies in humans, r Studies in animals and humans are nt available Drugs shuld be given nly if benefit utweighs risk Categry D Psitive evidence f human fetal risk Drug shuld be used nly in life-threatening situatin r fr serius disease Categry X Animal and human studies shw fetal risk and abnrmalities Drug is cntraindicated in wmen wh are r may becme pregnant Situering Prbleemstelling Literatuur Zwangerschap en behandeling Behandeling NP tijdens ZW Behandeling NP tijdens lactatie Resultaten Cnclusie & bespreking 4/19

5 Literatuur Guidelines medicamenteuze behandeling NP algemeen Finale EFNS guidelines 2010 (5) Medicatie 1 e lijn TCA ( mg/d) : amitriptyline, nrtriptyline, imipramine SNRI: dulxetine ( mg/d) venlafaxine ( mg/d) Specifieke calcium kanaal blcker (VGCC α2-δ ligand): gabapentine ( mg/d) pregabaline ( mg/d) Lidcaïne pleisters tt 3/d Uitzndering: trigeminus neuralgie: xcarbazepine ( mg/d) carbamazepine ( mg/d) 2 e lijn Tramadl ( mg/d) Tpicaal Capsaïsine 3 e lijn Sterke Opiiden Situering Prbleemstelling Literatuur Zwangerschap en behandeling Behandeling NP tijdens ZW Behandeling NP tijdens lactatie Resultaten Cnclusie & bespreking 5/19

6 Behandeling NP tijdens zwangerschap Effecten gebruik medicatie tijdens ZS p fetus: Aard, dsis, tijdstip, duur, fetale cncentraties Placenta = lipidenmembraan, semi-permeabel Placentaire passage: alle medicatie in min f meerdere mate, vnl. dr passieve diffusie Diffusie bepaald dr: - Lipfiliciteit - Mleculair gewicht - pka - Prteïne binding - Metablisme (dr placenta) Situering Prbleemstelling Literatuur Zwangerschap en behandeling Behandeling NP tijdens ZW Behandeling NP tijdens lactatie Resultaten Cnclusie & bespreking 6/19

7 Behandeling NP tijdens zwangerschap Samenvatting literatuur 1 e lijn medicatie Medicatie (1 e lijn) TCA ( mg/d) Amitriptyline Nrtriptyline Imipramine Resultaten studies - Aantal case reprts: malfrmaties, rzakelijk verband? - Geen lager IQ, verminderde taalntw en gedragsstrnissen. IQ wel negatief beïnvled dr duur van depressie. - Meer preterme gebrte - Nenatale withdrawal beschreven bij imipramine Besluit - Merendeel studies: geen negatieve effecten p nenaat - Vrdeel tv geen behandeling - Veel gebruikt, ervaring Lw risk SNRI: dulxetine Venlafaxine - Geen teratgeniciteit beschreven - Venlafaxine: 1 ste trimester, geen verhgd risic p malfrmaties - Dulxetine: case studies, placentaire passage: dulxetine < venlafaxine, geen negatieve effecten - Cave!: SSRI s en persisterende pulmnaire hypertensie van nenaat na gebruik gedurende ZS. Risic x 6 - Verandering gedrag na SSRI /SNRI s tijdens ZS (irritabiliteit,agitatie, ): lage prevalentie, mild, gedurende 1 à 2 weken: nenatale withdrawal symptmen - Mgelijks k persisterende pulmnaire hypertensie bij nenaat? - Withdrawal symptmen - Dulxetine weinig studies - Gebruik kan, mnitring na de gebrte Situering Prbleemstelling Literatuur Zwangerschap en behandeling Behandeling NP tijdens ZW Behandeling NP tijdens lactatie Resultaten Cnclusie & bespreking 7/19

8 Behandeling NP tijdens zwangerschap Samenvatting literatuur 1 e lijn medicatie Medicatie (1 e lijn) Resultaten studies Besluit Gabapentine ( mg/d) - Gabapentine: in studies geen negatieve effecten p de fetus Veilig Pregabaline ( mg/d) - Pregabaline geen studies bij patiënten. - Studies bij ratten abnrmale btvrming bij 42x de maximaal aangeraden dsis van 600 mg/d Geen zekerheid ver fetale utcme Vermijden? Lidcaïne pleisters tt 3/d Oxcarbazepine ( mg/d) - Studies bij ratten geen nevenwerkingen Prducent raadt vrzichtig gebruik aan Vrdeel > nadelen? - In mntherapie: geen verhgd risic p teratgeniciteit Lager risic teratgeniciteit dan met carbamazepine Carbamazepine ( mg/d) bij TN - Teratgeen bij ratten - Neurale buisdefecten - Fetal anticnvulsant syndrme: cngenitale malfrmaties: rfaciaal, cardivasculair, en digits Carbamazepine verhgd risic p neurale buisdefecten Teratgeen Situering Prbleemstelling Literatuur Zwangerschap en behandeling Behandeling NP tijdens ZW Behandeling NP tijdens lactatie Resultaten Cnclusie & bespreking 8/19

9 Behandeling NP tijdens zwangerschap Samenvatting literatuur: medicatie 2 de lijn Medicatie (2 e lijn) Resultaten studies Besluit Zwakke piïden : Tramadl - Geen teratgeniciteit en cngenitale malfrmaties - Hgere kans p spntane abrtus bij gebruik gedurende 1 ste trimester? - Lager gebrtegewicht - Nenataal abstinentie syndrm na langdurige expsure Vrzichtigheid bij gebruik tijdens ZS NAS Tpicaal capsaïcine - Lkaal - Geen beschreven nevenwerkingen bij ratten Lkaal Verwachten dat cmpatibel is Geen humane studies Situering Prbleemstelling Literatuur Zwangerschap en behandeling Behandeling NP tijdens ZW Behandeling NP tijdens lactatie Resultaten Cnclusie & bespreking 9/19

10 Behandeling NP tijdens zwangerschap Nenataal abstinence syndrm Na in uter bltstelling aan bepaalde substantie, waarbij na pltse stp: ptreden van ntwenningsverschijnselen Symptmen: dysfunctie CZS (tremr, hypertn, irritabiliteit,cnvulsies, excessief huilen met hge stem), autnm ZS (geeuwen, niezen, transpiratie, T stijging), GI tractus (braken, diarree) en het respiratir systeem (tachypne, cyanse) Nenatale symptmen na bltstelling aan piïden gedurende de ZS Ok na gebruik psychactieve substanties: SSRI s, SNRI s, benz s, ccaïne, barbituraten, Scring systemen NAS (inschatten ernst) Verlengde hspitalisatie + medicamenteuze ndersteuning Situering Prbleemstelling Literatuur Zwangerschap en behandeling Behandeling NP tijdens ZW Behandeling NP tijdens lactatie Resultaten Cnclusie & bespreking 10/19

11 Behandeling NP tijdens zwangerschap Samenvatting literatuur: medicatie 3 de lijn Medicatie (3 e lijn) Opiïden vr matige tt hevige pijn - mrfine (MS Cntin - xycdne (Oxycntin ) - fentanyl TTS (Durgesic ) - hydrmrfne (Paladne ) - buprenrphine ( Transtec, Temgesic ) - methadn (Mephenn ) Resultaten studies Opiïden: - Geen teratgeniciteit f txiciteit - NAS 5.6%, significant, intensive care - NAS bij chrnisch gebruik mrfine, xycdne, fentanyl, hydrmrfne <<<< NAS bij gebruik methadn Methadn - Opiïde dependentie, herïne verslaving - NAS 60-90%, meestal binnen 48h na gebrte sms later (7-14d ) - Outcmes methadn > nbehandelde piïde verslaafde meders - chrnische pijn = lagere dsissen - Methadn vr chrn pijn: 13/19 nenaten NAS Buprenrphine - Eveneens gebruikt vr piïde dependentie, herïne verslaving - buprenrphine minder ptentieel vr NAS dan methadn - Geen cngenitale malfrmaties, gedragsveranderingen in dieren Situering Prbleemstelling Literatuur Zwangerschap en behandeling Behandeling NP tijdens ZW Behandeling NP tijdens lactatie Resultaten Cnclusie & bespreking 11/19

12 Behandeling NP tijdens zwangerschap Sterke piïden: besluit - Geen teratgene f cyttxische effecten - Cave NAS en fetale verdsis - Geen adequate pijn cntrle met andere therapie - Adequate cunseling - Laagst mgelijke dssisen in de laatste weken van de ZS vrkmen van NAS - Observatie in nenatale peride vr tekenen van ntwenning - Standaard vr piïden dependentie gedurende de ZS: methadne f buprenrfine Situering Prbleemstelling Literatuur Zwangerschap en behandeling Behandeling NP tijdens ZW Behandeling NP tijdens lactatie Resultaten Cnclusie & bespreking 12/19

13 Behandeling van NP tijdens lactatie Brstveding: immunlgische, nutritinele en pschychlgische vrdelen Excretie in medermelk en pname dr fetus: Dsis, farmackinetische eigenschappen, pname dr fetus RID: veilig als < 10% afh: van maternele dsis, excretie in brstveding, absrptie dr nenaat Effecten p nenaat Situering Prbleemstelling Literatuur Zwangerschap en behandeling Behandeling NP tijdens ZW Behandeling NP tijdens lactatie Resultaten Cnclusie & bespreking 13/19

14 Behandeling van NP tijdens lactatie Samenvatting literatuur: 1 e lijn medicatie tijdens lactatie Medicatie (1 e lijn) Resultaten studies Besluit TCA : - Amitriptyline - Nrtriptyline - Imipramine - Geen nevenwerkingen vr amitriptyline, nrtriptyline en clmipramine beschreven - Amitriptyline: cncentratie in medermelk is laag, Amitriptyline en zijn metabliet niet in serum van de nenaat gedetecteerd - Amitriptyline RID van % - Imipramine, desipramine wrden geëxcreteerd in brstveding in lage cncentraties. RID +- 1% Geen bestudeerde nevenwerkingen Lijkt cmpatibel SNRI s - Dulxetine - Venlafaxine - Geen negatieve effecten beschreven. - Maar weinig geweten ver de cgnitieve ntwikkeling p langere termijn. - Venlafaxine RID van 6.5% - Weinig studies ver Dulxetine, RID van 0.82% in case reprt Geen beschreven nevenwerkingen Cmpatibel Situering Prbleemstelling Literatuur Zwangerschap en behandeling Behandeling NP tijdens ZW Behandeling NP tijdens lactatie Resultaten Cnclusie & bespreking 14/19

15 Behandeling van NP tijdens lactatie Resultaten 1 e lijn medicatie tijdens lactatie (vervlg) Medicatie (1 e lijn) RID Resultaten studies Besluit Gabapentine Pregabaline Gabapentine lage RID en geen gebserveerde nevenwerkingen p de nenaat. - Vr pregabaline meer studies ndig Brstveding kan verwgen wrden bij gabapentine, mnitring is ndig Pregabaline weinig zekerheid Niet te verkiezen Carbamazepine Case reprts van transiënte chlestatische hepatitis - Lage cncentraties in medermelk Oxcarbazepine Geen nevenwerkingen, weinig studies Lidcaïne Patch - Weinig excretie in medermelk - Lkaal gebruik, men verwacht geen negatieve bijwerkingen Enkele case reprts Maar lijkt tch cmpatibel Afwegen vr- nadelen Brstveding gedurende inname van xcarbamazepine lijkt veilig Prducent raadt aan vrzichtig m te springen met de patch tijdens brstveding Situering Prbleemstelling Literatuur Zwangerschap en behandeling Behandeling NP tijdens ZW Behandeling NP tijdens lactatie Resultaten Cnclusie & bespreking 15/19

16 Behandeling van NP tijdens lactatie Resultaten 2 e lijn medicatie tijdens lactatie Medicatie (2 e lijn) RID Resultaten studies Besluit Tramadl Tramadl geen negatieve effecten p nenaat Cmpatibel Capsaïcine crème - Weinig excretie in medermelk - Lkaal gebruik, men verwacht geen negatieve bijwerkingen Vrzichtig Situering Prbleemstelling Literatuur Zwangerschap en behandeling Behandeling NP tijdens ZW Behandeling NP tijdens lactatie Resultaten Cnclusie & bespreking 16/19

17 Behandeling van NP tijdens lactatie Resultaten 3 e lijn medicatie tijdens lactatie Medicatie RID Resultaten studies Besluit Methadn Geen negatieve effecten beschreven, de gemiddelde dagelijkse dsis vd nenaat laag - Clearance: CYP3A4, andere medicatie die interfereert Buprenrphine <1% - Sedatie, lagere gewichtstename? - Clearance: CYP3A4 Cmpatibel Lage RID, cmpatibel Fentanyl - Lage clstrum cncentraties, geen beschreven bijwerkingen Cmpatibel Oxycdne CYP2D6: xycdne xymrphne (14x ptenter) - CZS depressie - Cave hge dsissen Mrphine Geen txiciteit, cncentratie in medermelk is laag, lage rale bilgische beschikbaarheid - Geïnactiveerd dr cnjugatie met glucurnide, plymrfismen in familie van UGT enzymes Meperidine Meer neurlgische depressie dan mrfine - Clearance CYP3A4 Mnitring vr sedatie en verandering in vedingspatrn Cmpatibel Meer sedatie Hydrmrfne Metablisatie dr glucurnidatie, weinig data Lijkt cmpatibel Situering Prbleemstelling Literatuur Zwangerschap en behandeling Behandeling NP tijdens ZW Behandeling NP tijdens lactatie Resultaten Cnclusie & bespreking 17/19

18 Behandeling van NP tijdens lactatie Samenvatting literatuur: 3 e lijn medicatie tijdens lactatie Algemene aanbevelingen: Opiïden Vrzichtigheid vral in geval van langdurig gebruik: sedatie Metablisme nenaat immatuur: cave accumulatie Cdeïne: CYP2D6 plymrfisme: cdeïne mrfine Cave metablisme: CYP2D6: vermijden cdeïne en xycdne Medicatie die interfereert met CYP3A4: methadn, buprenrfine, meperidine Tch kan brstveding aangeraden wrden indien geen excessieve dsissen gebruikt wrden. Heel weinig casussen met significante txiciteit Situering Prbleemstelling Literatuur Zwangerschap en behandeling Behandeling NP tijdens ZW Behandeling NP tijdens lactatie Resultaten Cnclusie & bespreking 18/19

19 Cnclusie & bespreking Geen cmpleet inzicht, beperkte studies, geen standaard guidelines, classificatie systemen niet cnsistent Precnceptieve cunseling: - Ongerustheid verder zetten therapie? - Teratgeniciteit en nevenwerkingen? - Onder- en verschatten van teratgeniciteit vermijden - Gebalanceerde evaluatie risic vs benefits? - Meeste medicatie lijkt veilig vr gebruik tijdens ZS en lacatatie - Gebruik maken van beschikbare data Alternatieve therapie, verminderde dsages? Multidisciplinaire aanpak Situering Prbleemstelling Literatuur Zwangerschap en behandeling Behandeling NP tijdens ZW Behandeling NP tijdens lactatie Resultaten Cnclusie & bespreking 19/19

Zwangerschap en epilepsie

Zwangerschap en epilepsie Zwangerschap en epilepsie Prf Dr W Van Paesschen UZ Leuven Reprductieve aspecten van epilepsiebehandeling 1. Anticnceptie 2. Zwangerschap en epilepsie 3. Behandeling van vruwen met epilepsie in de vruchtbare

Nadere informatie

Overzicht. Cijfers Prenatale blootstelling aan illegale drugs en de gevolgen Substitutie behandeling bij opioïden afhankelijkheid Borstvoeding

Overzicht. Cijfers Prenatale blootstelling aan illegale drugs en de gevolgen Substitutie behandeling bij opioïden afhankelijkheid Borstvoeding Zwangerschap en illegaal druggebruik Prf. Catharina Matheï ACHG, KULeuven Free Clinic, Antwerpen Prenatale bltstelling aan illegale drugs en de gevlgen Substitutie behandeling bij piïden afhankelijkheid

Nadere informatie

Tradonal Odis in het dagziekenhuis -Literatuurstudie- Laurenz De Donder olv Dr. Vermeulen

Tradonal Odis in het dagziekenhuis -Literatuurstudie- Laurenz De Donder olv Dr. Vermeulen Tradnal Odis in het dagziekenhuis -Literatuurstudie- Laurenz De Dnder lv Dr. Vermeulen Inhud Bichemische achtergrnd Farmacdynamiek Farmackinetiek Neveneffecten Interacties Cntra-indicaties Chirurgisch

Nadere informatie

Gabapentin and Pregabalin: Are they Useful in a Multimodal Postoperative Pain Protocol? Promotor: Dr. A. Teunkens Thibault Baert

Gabapentin and Pregabalin: Are they Useful in a Multimodal Postoperative Pain Protocol? Promotor: Dr. A. Teunkens Thibault Baert Gabapentin and Pregabalin: Are they Useful in a Multimdal Pstperative Pain Prtcl? Prmtr: Dr. A. Teunkens Thibault Baert 1) Gabapentinïden Gabapentinïden: (gabapentine, pregabaline, gabapentine enacarbil,

Nadere informatie

Voorkamerfibrillatie na cardiale heelkunde

Voorkamerfibrillatie na cardiale heelkunde Vrkamerfibrillatie na cardiale heelkunde Een multimdale aanpak T. Hninx Prf. Dr. C. Missant Inleiding VKF: meest frequente cmplicatie 30% na CABG 40% na klepchirurgie Gestegen mrbiditeit en mrtaliteit

Nadere informatie

Belangrijke elementen ter bespreking met de vrouw met zwangerschapswens en haar partner

Belangrijke elementen ter bespreking met de vrouw met zwangerschapswens en haar partner Samenvatting In deze samenvatting wrden de belangrijkste punten van de Richtlijn Diabetes en zwangerschap weergegeven waarbij zwel de medisch-inhudelijke als lgistieke en rganisatrische aspecten aan de

Nadere informatie

Oogproblemen na laparoscopische heelkunde: een literatuurstudie. Kwinten Gille Masterproef 4e master geneeskunde Promotor: dr.

Oogproblemen na laparoscopische heelkunde: een literatuurstudie. Kwinten Gille Masterproef 4e master geneeskunde Promotor: dr. Ogprblemen na laparscpische heelkunde: een literatuurstudie Kwinten Gille Masterpref 4e master geneeskunde Prmtr: dr. Marleen Verhaegen Inhud Ogprblemen na laparscpie Intra-culaire druk Verlies van het

Nadere informatie

Protocol behandeling paracetamol intoxicatie

Protocol behandeling paracetamol intoxicatie Prtcl behandeling paracetaml intxicatie 1.Therapie Acute intxicatie: Indien patiënt in cma is: intuberen Extracrprele eliminatie: niet aanbevlen 1-2 uur na inname: maagspeling ng zinvl 4-6 uur na inname:

Nadere informatie

Elke sublinguale tablet bevat 2 mg buprenorfine (als hydrochloride) en 0,5 mg naloxon (als hydrochloridedihydraat).

Elke sublinguale tablet bevat 2 mg buprenorfine (als hydrochloride) en 0,5 mg naloxon (als hydrochloridedihydraat). 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Subxne 2 mg/0,5 mg tabletten vr sublinguaal gebruik 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Elke sublinguale tablet bevat 2 mg buprenrfine (als hydrchlride) en 0,5 mg

Nadere informatie

Informatie over medicamenteuze zwangerschapsafbreking

Informatie over medicamenteuze zwangerschapsafbreking educatinal material MisOne.pdf 1 24/08/2018 10:57 Risic minimalisatie materiaal vr MisOne (misprstl 400 micrgram) gebruikers (inclusief veiligheidskaart) Infrmatie ver medicamenteuze zwangerschapsafbreking

Nadere informatie

BEPALINGEN EN REFERENTIEWAARDEN KLINISCH FARMACEUTISCH en TOXICOLOGISCH LABORATORIUM

BEPALINGEN EN REFERENTIEWAARDEN KLINISCH FARMACEUTISCH en TOXICOLOGISCH LABORATORIUM KLINICH FARMACETICH en TOXICOLOGICH LABORATORIM Therapeutisch Txisch vanaf Mnstersrt. Acencumarl Acetn Acetn DM Acetn alchlist Aciclvir (iv) Alprazlam Amfetamine Amfetamine (ID imm.) Amfetamine (ID bevest)

Nadere informatie

Doorbraakpijn tijdens keizersnede:

Doorbraakpijn tijdens keizersnede: Drbraakpijn tijdens keizersnede: Het prbleem en een audit Lre Cavens Prf. Dr. Van de Velde M. Intrductie Drbraakpijn tijdens een keizersnede: frequente klacht tegen anesthesisten in het Verenigd Kninkrijk.

Nadere informatie

Prematuren < 36 weken 2,5-5 mg/kg/dag in 2 doses per dag. 1 maand tot 2 jaar 7-10 mg/kg/dag in 1-2 doses per dag

Prematuren < 36 weken 2,5-5 mg/kg/dag in 2 doses per dag. 1 maand tot 2 jaar 7-10 mg/kg/dag in 1-2 doses per dag Aptheek Catharina Ziekenhuis SPC Vrraadprducten Fenbarbital drank 10 mg/ml met acetem 30 ml 1. Naam van het geneesmiddel Fenbarbital drank 10 mg/ml met acetem 30 ml 2. Kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling

Nadere informatie

Dossier : drugs in het verkeer

Dossier : drugs in het verkeer Dssier : drugs in het verkeer 1 Enkele gangbare pvattingen ver illegale drugs Ik merk het direct wanneer iemand drugs heeft genmen. Ik lp dus geen risic m mee te rijden met iemand die nder invled rijdt.

Nadere informatie

Wetenschappelijke conclusies

Wetenschappelijke conclusies Bijlage II Wetenschappelijke cnclusies en redenen vr de intrekking / wijziging van de vrwaarden van de vergunningen vr het in de handel brengen 37 Wetenschappelijke cnclusies Algehele samenvatting van

Nadere informatie

Gebruik van big data uit klinische praktijk Intego netwerk: Huisartsen-data

Gebruik van big data uit klinische praktijk Intego netwerk: Huisartsen-data Gebruik van big data uit klinische praktijk Integ netwerk: Huisartsen-data Diagnstics Quality f care Educatin develpment Care fr the elderly Gijs Van Pttelbergh, Namens het hele team www.integ.be www.achg.be

Nadere informatie

DIABETES BIJ DE HOND EN DE KAT

DIABETES BIJ DE HOND EN DE KAT Dierenartsenpraktijk Akuut Leuvensesteenweg 355 3070 Krtenberg 0475/581.563 www.akuut.be inf@akuut.be DIABETES BIJ DE HOND EN DE KAT Mijn hnd/kat heeft diabetes mellitus... Wat is diabetes mellitus? Bij

Nadere informatie

Fysiologie van de geriatrische patiënt. Wouter Vankrunkelsven co-assistent anesthesie

Fysiologie van de geriatrische patiënt. Wouter Vankrunkelsven co-assistent anesthesie Fysilgie van de geriatrische patiënt Wuter Vankrunkelsven c-assistent anesthesie Inleiding Veruderen: Verhgde prevalentie c-mrbiditeit Functinele achteruitgang rgaansystemen Gevlgen: Risic cmplicaties

Nadere informatie

THERAPEUTIC DRUG MONITORING Nederlandse Vereniging van Ziekenhuisapothekers Commissie Analyse & Toxicologie

THERAPEUTIC DRUG MONITORING Nederlandse Vereniging van Ziekenhuisapothekers Commissie Analyse & Toxicologie Nederlandse Vereniging van Ziekenhuisapthekers Cmmissie Analyse & Txiclgie Selectieve Sertnine Herpname Remmers Geldt vr Indicatiegebied Mnstermateriaal Afnametijdstip Vlwassenen Depressie en angststrnissen

Nadere informatie

Workup Plan Neonatale Erythrodermie EEN PRAKTISCHE HANDLEIDING VOOR ARTSEN. Op basis van de flowchart uit het protocol

Workup Plan Neonatale Erythrodermie EEN PRAKTISCHE HANDLEIDING VOOR ARTSEN. Op basis van de flowchart uit het protocol Wrkup Plan Nenatale Erythrdermie EEN PRAKTISCHE HANDLEIDING VOOR ARTSEN Op basis van de flwchart uit het prtcl Drs. E. Cuperus, dermatlg Prf. Dr. S.G.M.A. Pasmans, kinderdermatlg-immunlg 1 Flwchart aanpak

Nadere informatie

Twee facetten van perfectionisme: Implicaties voor de behandelingsstrategie

Twee facetten van perfectionisme: Implicaties voor de behandelingsstrategie Twee facetten van perfectinisme: Implicaties vr de behandelingsstrategie Kathleen De Cuyper, PhD LUCAS Centrum vr Zrgnderzek en Cnsultancy, KU Leuven Twee dimensies van perfectinisme Prestatiegerichte

Nadere informatie

Rust, regelmaat en inbakeren

Rust, regelmaat en inbakeren Rust, regelmaat en inbakeren 1. Huilen 1. Functie van huilen Eerste 3 levensmaanden: nlustgevelens 3de-6de levensmaand: kind wil iets 6de -9de levensmaand: huilen is gerichter HUILEN (2) 2. Verlp van huilen

Nadere informatie

UPDATE MEDICATIE IN CARDIOLOGIE. Dr. D. Mertens en Dr. T. Mulleners

UPDATE MEDICATIE IN CARDIOLOGIE. Dr. D. Mertens en Dr. T. Mulleners UPDATE MEDICATIE IN CARDIOLOGIE Dr. D. Mertens en Dr. T. Mulleners NIEUWE MEDICATIE IN DE CARDIOLOGIE Hartfalenmedicatie (Dr T Mulleners) sacubitril/valsartan-cmplex (Entrest) eplerenne empagliflzine (Jardiance)

Nadere informatie

Bijsluiter: Informatie voor de patiënt. Forlax 10g, poeder voor drank in sachet. Macrogol 4000

Bijsluiter: Informatie voor de patiënt. Forlax 10g, poeder voor drank in sachet. Macrogol 4000 Bijsluiter: Infrmatie vr de patiënt Frlax 10g, peder vr drank in sachet Macrgl 4000 Lees ged de hele bijsluiter vrdat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er staat belangrijke infrmatie in vr u. Gebruik

Nadere informatie

Pijn in crisis Pijnverpleegkundigen Apotheker Paul Coolen, 22 maart 13

Pijn in crisis Pijnverpleegkundigen Apotheker Paul Coolen, 22 maart 13 Pijn in crisis Pijnverpleegkundigen Aptheker Paul Clen, 22 maart 13 1 Pijn in crisis Pijnverpleegkundigen INHOUD: 1. Merken f generiek, een verstandige beslissing? 2. Bereidingen en pijnmedicatie 3. 4

Nadere informatie

Acute pijntherapie voor de geriatrische patiënt

Acute pijntherapie voor de geriatrische patiënt Acute pijntherapie voor de geriatrische patiënt Jona Houthuys promotor: Dr. Gert Poortmans Pijn bij de geriatrische patiënt Prevalentie Evaluatie van pijn Complicaties van pijn vertraagd herstel verminderde

Nadere informatie

Drugs en het hart. Dr. Benjamin Scott

Drugs en het hart. Dr. Benjamin Scott Drugs en het hart Dr. Benjamin Sctt Uppers Ccaine IV, intranasaal rken, crack Amfetamines amfetamine methamfetamine XTC MDMA Nictine, caffeïne Dwners Benzdiazepines Opiaten herïne, mrfine synthetische

Nadere informatie

BIER EN EEN GEZONDE LEVENSSTIJL

BIER EN EEN GEZONDE LEVENSSTIJL BIER EN EEN GEZONDE LEVENSSTIJL Matige bier kan passen in een geznde levensstijl en kan een psitief effect hebben p de gezndheid. Matige kan het risic p vrtijdig verlijden verlagen. hger risic nrmaal lager

Nadere informatie

Zwangerschapsjeuk (cholestase)

Zwangerschapsjeuk (cholestase) Zwangerschapsjeuk (chlestase) Inleiding Tijdens een zwangerschap kan hevige jeuk ntstaan die pas weer na de bevalling verdwijnt. Sms is het alleen maar jeuk, sms is het een cmbinatie van jeuk en huiduitslag.

Nadere informatie

Aanpak van Neonatale Erythrodermie. Een praktische handleiding voor artsen Op basis van de flowchart uit het protocol

Aanpak van Neonatale Erythrodermie. Een praktische handleiding voor artsen Op basis van de flowchart uit het protocol Aanpak van Nenatale Erythrdermie Een praktische handleiding vr artsen Op basis van de flwchart uit het prtcl Flwchart aanpak cngenitale en nenatale erythrdermie Cngenitale / nenatale erythrdermie (A) Multidisciplinaire

Nadere informatie

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER ISOCURAL 5, 10, 20 mg zachte capsules Isotretinoïne

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER ISOCURAL 5, 10, 20 mg zachte capsules Isotretinoïne BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER ISOCURAL 5, 10, 20 mg zachte capsules Istretinïne Lees ged de hele bijsluiter vrdat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er staat belangrijke infrmatie in vr

Nadere informatie

Grote databanken: praktische toepassingen INTEGO. Gijs Van Pottelbergh Quality of care.

Grote databanken: praktische toepassingen INTEGO. Gijs Van Pottelbergh  Quality of care. Grte databanken: praktische tepassingen Diagnstics Quality f care INTEGO Educatin develpment Care fr the elderly Gijs Van Pttelbergh integ@kuleuven.be www.integ.be In een ntendp Wat is Integ? Welke gegevens

Nadere informatie

ZWANGERSCHAP NA TRANSPLANTATIE

ZWANGERSCHAP NA TRANSPLANTATIE ZWANGERSCHAP NA TRANSPLANTATIE auteur: Virginie Rubattu 1. Zwangerschap na transplantatie, een meilijk besluit Het besluit m een kind te krijgen na een niertransplantatie wrdt in eerste instantie genmen

Nadere informatie

1. Bent u ervan op de hoogte dat er verschillende soorten aortakleppen zijn? o Ja o Nee

1. Bent u ervan op de hoogte dat er verschillende soorten aortakleppen zijn? o Ja o Nee Appendix 2 Pstperative survey Original versin 1. Bent u ervan p de hgte dat er verschillende srten artakleppen zijn? Ja Nee 2. Wat vr artaklep heeft u gekregen? Mechanische klep Bilgische klep Anders,

Nadere informatie

v27; FK Neuropathische pijn Pagina 1 van 9

v27; FK Neuropathische pijn Pagina 1 van 9 2016065607 v27; FK Neuropathische pijn Pagina 1 van 9 5 Consultatiedocument Farmacotherapeutisch Kompas voor registratiehouders Graag reactie voor 30 april 2017 van de registratiehouders die volgens de

Nadere informatie

Pijncentrum. Behandeling van het Carpaal Tunnel Syndroom (CTS)

Pijncentrum. Behandeling van het Carpaal Tunnel Syndroom (CTS) Pijncentrum Behandeling van het Carpaal Tunnel Syndrm (CTS) Inleiding Op het pijncentrum is met u besprken dat uw pijnklachten van het Carpaal Tunnel Syndrm (CTS) behandeld gaan wrden dr middel van een

Nadere informatie

Alcohol en bloedsuiker

Alcohol en bloedsuiker Versie 1.1 Datum 12-2016 Status definitief Revisiedatum 12-2017 Richtlijn Verslaving Eigenaar Richtlijnencmmissie, T.Peeters Samenvattingskaart Alchl Deze samenvattingskaart is gemaakt vr praktisch dagelijks

Nadere informatie

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. Kruidvat Ibuprofen Liquid Caps 400 mg, capsules, zacht. Ibuprofen

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. Kruidvat Ibuprofen Liquid Caps 400 mg, capsules, zacht. Ibuprofen BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER Kruidvat Ibuprfen Liquid Caps 400 mg, capsules, zacht Vr gebruik bij vlwassenen en adlescenten van 40 kg f zwaarder (12 jaar f uder) Ibuprfen Lees ged de hele bijsluiter

Nadere informatie

Informatie verstrekt onder het gezag van het fagg. Rechtstreekse mededeling aan de gezondheidszorgbeoefenaars

Informatie verstrekt onder het gezag van het fagg. Rechtstreekse mededeling aan de gezondheidszorgbeoefenaars Een Direct Healthcare Prfessinal Cmmunicatin (DHPC) is een schrijven dat naar de gezndheidszrgbeefenaars wrdt geznden dr de farmaceutische firma s, m hen te infrmeren ver mgelijke risic s, pgetreden tijdens

Nadere informatie

Licht traumatisch hersenletsel (kinderen t/m 5 jaar)

Licht traumatisch hersenletsel (kinderen t/m 5 jaar) Licht traumatisch hersenletsel (kinderen t/m 5 jaar) 2 Inleiding Uw kind heeft een licht traumatisch hfd-/hersenletsel pgelpen dr een ngeval f een klap tegen zijn/haar hfd. Deze flder beschrijft de infrmatie

Nadere informatie

Farmacologische behandeling van neuropathische pijn

Farmacologische behandeling van neuropathische pijn 21 november 2015 Farmacologische behandeling van neuropathische pijn Dr. Ewa Brzezinska 1 Amitryptyline = Redomex Vermindering van de centrale presynaptische heropname van 3 noradrenaline en serotonine

Nadere informatie

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS Bijsluiter 1/7 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS,,, Lees ged de hele bijsluiter vrdat u dit geneesmiddel gaat gebruiken. - Bewaar deze bijsluiter. Misschien heeft u hem later weer ndig. - Heeft u

Nadere informatie

BIER EN EEN GEZONDE LEVENSSTIJL

BIER EN EEN GEZONDE LEVENSSTIJL BIER EN EEN GEZONDE LEVENSSTIJL Matige bier kan passen in een geznde levensstijl en kan een psitief effect hebben p de gezndheid. Matige alchl kan het risic p vrtijdig verlijden verlagen. hger risic nrmaal

Nadere informatie

GGG-astma : Gesprek Goed Geneesmiddelengebruik

GGG-astma : Gesprek Goed Geneesmiddelengebruik GGG-astma : Gesprek Ged Geneesmiddelengebruik Delstellingen: De gezndheid van de patiënt verbeteren De therapietruw verbeteren De inhalatietechniek verbeteren De efficiëntie van de behandelingen verbeteren

Nadere informatie

Opname bij Hyperemesis (overmatig braken)

Opname bij Hyperemesis (overmatig braken) Opname bij Hyperemesis (vermatig braken) Gebruik k het prtcl Opname Algemeen Leerdelen Na het drwerken van dit prtcl kan je: De diagnse van hyperemesis stellen. De ndige nderzeken uitveren en drbellen

Nadere informatie

4.1. Therapeutische indicaties

4.1. Therapeutische indicaties 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Sfta-Man 45% / 18%, plssing vr cutaan gebruik. 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING 100 ml plssing bevatten: Ethanl 96 %, 47,90 g Prpylalchl 18,00 g. Vr de vlledige

Nadere informatie

Spine Unit 2.0 Management van lumboischialgie op spoedgevallen

Spine Unit 2.0 Management van lumboischialgie op spoedgevallen Spine Unit 2.0 Management van lumboischialgie op spoedgevallen Dr. Pascal Vanelderen, MD, PhD Kritieke Diensten Multidisciplinair Pijn Centrum Ziekenhuis Oost-Limburg 600 500 Aantal spoedbezoeken 1023

Nadere informatie

Anamneseformulier Gezondheidstest

Anamneseformulier Gezondheidstest Anamnesefrmulier Gezndheidstest LET OP: Vr de kwaliteit van de gezndheidstest is het van belang m het anamnesefrmulier vlledig en naar waarheid in te vullen. Het is mgelijk m meerdere antwrden in te vullen.

Nadere informatie

Verlenging of verkorting schooltijd. Concept protocol

Verlenging of verkorting schooltijd. Concept protocol Verlenging f verkrting schltijd Cncept prtcl Inhud 1. Inleiding... 1 1. Wanneer wrdt er gedacht aan verlenging?... 1 2. Criteria vr schlverlenging:... 2 3. Wie zijn er betrkken bij een besluit tt schlverlenging?...

Nadere informatie

Preventie tegen chemische risico s in carrosseriebedrijven

Preventie tegen chemische risico s in carrosseriebedrijven Preventie tegen chemische risic s in carrsseriebedrijven Eind 2010 werd k een inspectiecampagne gehuden bij de carrsseriebedrijven. De campagne kaderde in een Eurpese SLIC-campagne Chemische agentia p

Nadere informatie

Coachingsgesprek met gebruikers

Coachingsgesprek met gebruikers Cachingsgesprek met gebruikers Sympsium Perinatale perikelen De Bakermat Dr. Sabine Van Baelen Academisch Centrum vr Huisartsgeneeskunde Randvrwaarden Persn met er klaar vr zijn met het zelf echt willen

Nadere informatie

Klinische competenties voor de praktijkuitoefening van internationaal gecertificeerde lactatiekundigen IBCLC

Klinische competenties voor de praktijkuitoefening van internationaal gecertificeerde lactatiekundigen IBCLC Klinische cmpetenties vr de praktijkuitefening van internatinaal gecertificeerde lactatiekundigen IBCLC Lactatiekundigen IBCLC (Internatinal Bard Certified Lactatie Cnsultant ) hebben bewezen te beschikken

Nadere informatie

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. Leidapharm Ibuprofen 400mg Liquid Caps, capsules, zacht. Ibuprofen

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. Leidapharm Ibuprofen 400mg Liquid Caps, capsules, zacht. Ibuprofen Leidapharm Ibuprfen 400mg Liquid Caps, capsules, zacht Mdule 1.3.1.1 Versin 2013_05 Page 1 f 9 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER Leidapharm Ibuprfen 400mg Liquid Caps, capsules, zacht Vr gebruik

Nadere informatie

Het keuzeproces van materialen tijdens het ontwerpen en bouwen van een woning

Het keuzeproces van materialen tijdens het ontwerpen en bouwen van een woning Het keuzeprces van materialen tijdens het ntwerpen en buwen van een wning Wie beslist wat en p basis van welke argumenten? 7 ktber 2016 Dctraatsstudente: Elke Meex Prmtr: Prf. dr. Ir. Griet Verbeeck Cprmtr:

Nadere informatie

PIJN BIJ OUDEREN. Prof dr Wouter WA Zuurmond. Vrije Universiteit Medisch Centrum Medisch Directeur Hospice Kuria Amsterdam

PIJN BIJ OUDEREN. Prof dr Wouter WA Zuurmond. Vrije Universiteit Medisch Centrum Medisch Directeur Hospice Kuria Amsterdam PIJN BIJ OUDEREN Prof dr Wouter WA Zuurmond Vrije Universiteit Medisch Centrum Medisch Directeur Hospice Kuria Amsterdam Frequentie van mensen met chronische pijn in de verschillende leeftijdsgroepen %

Nadere informatie

CHRONISCHE NIERINSUFFICIENTIE MULTIDISCIPLINAIR OVERLEG

CHRONISCHE NIERINSUFFICIENTIE MULTIDISCIPLINAIR OVERLEG CHRONISCHE NIERINSUFFICIENTIE MULTIDISCIPLINAIR OVERLEG R. Daelemans ZNA Nierkliniek 29/09/2016 CHRONISCHE NIERINSUFFICIENTIE / MULTIDISCIPLINAIR OVERLEG Inleiding CNI / prevalentie Evaluatie zrgtrajecten

Nadere informatie

Pedagogisch klimaat en autisme. Pedagogisch klimaat en de Klimaatschaal. Groepsprocessen bij jongeren: rol van de leerkracht.

Pedagogisch klimaat en autisme. Pedagogisch klimaat en de Klimaatschaal. Groepsprocessen bij jongeren: rol van de leerkracht. Pedaggisch klimaat en autisme dr Ad Dnkers Klimaatschaal SIGA Dinsdag 9 december 2014 Inleiding Even vrstellen.. Pedaggisch klimaat en de Klimaatschaal Grepsprcessen bij jngeren: rl van de leerkracht.

Nadere informatie

ABVD. Uw arts heeft u een ABVD-chemotherapie voorgeschreven in het kader van de behandeling van Hodgkin lymfoma.

ABVD. Uw arts heeft u een ABVD-chemotherapie voorgeschreven in het kader van de behandeling van Hodgkin lymfoma. Uw arts heeft u een -chemtherapie vrgeschreven in het kader van de behandeling van Hdgkin lymfma. Wat is? is een cmbinatie van vier verschillende geneesmiddelen: dxrubicine (merknaam: Adriamycine ), blemycine,

Nadere informatie

Licht traumatisch hersenletsel (volwassenen)

Licht traumatisch hersenletsel (volwassenen) Licht traumatisch hersenletsel (vlwassenen) 2 Inleiding U heeft een licht traumatisch hfd-/hersenletsel pgelpen dr een ngeval f een klap tegen uw hfd. Deze flder beschrijft de infrmatie ver de mgelijke

Nadere informatie

DE BEHANDELING VAN BEWEGINGSPROBLEMEN BIJ DE HOND. Cauda Equina Syndroom*

DE BEHANDELING VAN BEWEGINGSPROBLEMEN BIJ DE HOND. Cauda Equina Syndroom* Een andere kijk p DE BEHANDELING VAN BEWEGINGSPROBLEMEN BIJ DE HOND Deel 1: Cauda Equina Syndrm* Atj Westerhuis, dierenarts WHG Westerhuis Kliniek vr Gezelschapsdieren, Dalwagen 29c, 6669 CA Ddewaard Telefn:

Nadere informatie

Het neurologisch consult: prognose. eindpunten

Het neurologisch consult: prognose. eindpunten Maarten Schrten, UZ Leuven, Neurlgie Pentalfa OHCA 7-11-2013 prgnse bij cma na OHCA diagnstiek en behandeling van epilepsie Prgnse bij cma na OHCA OHCA: mrtaliteit erg hg ROSC 5/10 x verleven 2/10 = 1/10

Nadere informatie

Huisbereiding in de kijker

Huisbereiding in de kijker NIEUWSBRIEF NUMMER 5 JANUARI 2010 P1 In dit nummer 1 Inleiding 2 Huisbereiding in de kijker 2 Stppen met rken 4 Zelftest 5 Vrdelen van stppen met rken Inleiding Beste nieuwslezer, 2009 det zijn uittrede,

Nadere informatie

Farmacologische behandeling van neuropathische pijn bij orgaanlijden

Farmacologische behandeling van neuropathische pijn bij orgaanlijden Farmacologische behandeling van neuropathische pijn bij orgaanlijden Philippe Huynen Promotor: Pr. Dr. B. Morlion 22-04-2016 Neuropathische pijn: definitie IASP: Pijn die ontstaat als een direct gevolg

Nadere informatie

Patiëntinformatieformulier late IAT behandeling patiënt versie 1. November 2018

Patiëntinformatieformulier late IAT behandeling patiënt versie 1. November 2018 PATIËNTINFORMATIE STUDIE NAAR HET EFFECT VAN INTRA-ARTERIËLE BEHANDELING VAN HET HERSENINFARCT BIJ PATIËNTEN MET LATE AANKOMST OP DE SPOEDEINSENDE HULP Inleiding Geachte heer/mevruw, Wij vragen u vriendelijk

Nadere informatie

erfelijke defecten van de ureumcyclus: 5 autosomaal recessief overerfbaar lactaat acidemie: pyruvaat dehydrogenase deficiëntie, respiratoir

erfelijke defecten van de ureumcyclus: 5 autosomaal recessief overerfbaar lactaat acidemie: pyruvaat dehydrogenase deficiëntie, respiratoir Ureumcyclysdefecten Inleiding, pathway ureumcyclus Orzaken hyperammniemie: transiënt nenataal hyperammniëmie syndrm erfelijke defecten van de ureumcyclus: 5 autsmaal recessief vererfbaar 1 X-gebnden vererfbaar:

Nadere informatie

Hulpstoffen : elke filmomhulde tablet bevat max. 5.6 mg natrium en mg sucrose

Hulpstoffen : elke filmomhulde tablet bevat max. 5.6 mg natrium en mg sucrose 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Reneph 435 mg/ 235 mg filmmhulde tablet 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Elke filmmhulde tablet bevat : Calciumacetaat 435.00 mg, equivalent aan 110 mg calcium

Nadere informatie

Definities pneumonie binnen het verpleeghuis. A.A. Argilagos Alvarez AIOS SOG 07-10-2011

Definities pneumonie binnen het verpleeghuis. A.A. Argilagos Alvarez AIOS SOG 07-10-2011 Definities pneumnie binnen het verpleeghuis A.A. Argilags Alvarez AIOS SOG 07-10-2011 Stichting Grenhuysen Pneumnie: het prbleem Verschillende definitie criteria SNIV in Heerma State Praktische verwegingen

Nadere informatie

Marijse Koelewijn huisarts

Marijse Koelewijn huisarts PIJN Marijse Koelewijn huisarts Je hoeft tegenwoordig toch geen pijn meer te lijden Moeilijk behandelbare pijn Om welke pijnen gaat het? Welke therapeutische mogelijkheden zijn er? Opzet workshop: Korte

Nadere informatie

Ibuprofen Apotex 400 mg Soft Gelatin Capsules

Ibuprofen Apotex 400 mg Soft Gelatin Capsules Ibuprfen Aptex 400 mg Sft Gelatin Capsules Mdule 1.3 Prduct Infrmatin Versin: 2015-01 Mdule 1.3.1 Package Leaflet Replaces : N/A BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER Ibuprfen Aptex 400 mg capsules,

Nadere informatie

OUDERPARTICIPATIE OP NICU:

OUDERPARTICIPATIE OP NICU: Arteveldehgeschl Kathliek Hger Onderwijs Gent Opleiding Bachelr in de Verpleegkunde. Campus Kantienberg Vetweg 66, BE-9000 Gent OUDERPARTICIPATIE OP NICU: De ntwikkeling van een bekje ver de evlutie van

Nadere informatie

Bijsluiter: informatie voor de gebruiker. Efavirenz Hetero Europe 600 mg filmomhulde tabletten efavirenz

Bijsluiter: informatie voor de gebruiker. Efavirenz Hetero Europe 600 mg filmomhulde tabletten efavirenz Bijsluiter: infrmatie vr de gebruiker Efavirenz Heter Eurpe 600 mg filmmhulde tabletten efavirenz Lees ged de hele bijsluiter vrdat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er staat belangrijke infrmatie

Nadere informatie

Vroegtijdige onderkenning van aangeboren hartafwijkingen

Vroegtijdige onderkenning van aangeboren hartafwijkingen Vregtijdige nderkenning van aangebren hartafwijkingen Samenvatting Definities en pathlgie Een aangebren hartafwijking wrdt gedefinieerd als een structurele afwijking van het hart en/f de grte intra-thracale

Nadere informatie

CHECKLIJSTEN VOOR VOORSCHRIJVERS VOOR DE BEHANDELING MET XELJANZ (tofacitinibcitraat)

CHECKLIJSTEN VOOR VOORSCHRIJVERS VOOR DE BEHANDELING MET XELJANZ (tofacitinibcitraat) De Eurpese gezndheidsautriteiten hebben bepaalde vrwaarden verbnden aan het in de handel brengen van het geneesmiddel XELNZ. Het verplicht plan vr risicbeperking in België, waarvan deze infrmatie deel

Nadere informatie

het dyspeptische complex van symptomen dat vaak in verband wordt gebracht met een vertraagde maaglediging, gastro-oesofageale reflux en oesofagitis:

het dyspeptische complex van symptomen dat vaak in verband wordt gebracht met een vertraagde maaglediging, gastro-oesofageale reflux en oesofagitis: Bijlage II Wetenschappelijke cnclusies en redenen vr de herreping f wijziging van de vrwaarden van de vergunningen vr het in de handel brengen, vr zver van tepassing, en nadere uitleg ver het nderscheid

Nadere informatie

De aandachtspuntenlijst

De aandachtspuntenlijst De aandachtspuntenlijst Wat is de aandachtspuntenlijst? De aandachtspuntenlijst is een verzicht van nderwerpen die aan de rde kunnen kmen tijdens een afspraak met de neurlg. Onderwerpen waarver u meer

Nadere informatie

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER DESO 30 150/30 micrgram filmmhulde tabletten Desgestrel/ethinylestradil Lees de hele bijsluiter vrdat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er staat belangrijke

Nadere informatie

TRADONAL ODIS 50 mg Orodispergeerbare tabletten (tramadolhydrochloride)

TRADONAL ODIS 50 mg Orodispergeerbare tabletten (tramadolhydrochloride) BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE PATIËNT TRADONAL ODIS 50 mg Ordispergeerbare tabletten (tramadlhydrchlride) Lees ged de hele bijsluiter vrdat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er staat belangrijke

Nadere informatie

Bijsluiter: informatie voor gebruikers

Bijsluiter: informatie voor gebruikers Bijsluiter: infrmatie vr gebruikers BOOSTRIX POLIO, Suspensie vr injectie in vrgevulde spuit Vaccin (geadsrbeerd, antigengereduceerde inhud) tegen difterie, tetanus, kinkhest (accellulaire cmpnent) en

Nadere informatie

Farmacotherapie bij 80+ers. Cholinesteraseremmers bij M. Alzheimer. Waar zijn we eigenlijk mee bezig?

Farmacotherapie bij 80+ers. Cholinesteraseremmers bij M. Alzheimer. Waar zijn we eigenlijk mee bezig? Farmacotherapie bij 80+ers Cholinesteraseremmers bij M. Alzheimer Waar zijn we eigenlijk mee bezig? Cholinesteraseremmers bij M. Alzheimer Waar zij we eigenlijk mee bezig? David Jansen, AIOS klinische

Nadere informatie

Inleiding. Lange termijnsverwikkelingen van HIV-infectie en therapie. Dr. Paul De Munter Dienst Algemene Interne - UZ Leuven

Inleiding. Lange termijnsverwikkelingen van HIV-infectie en therapie. Dr. Paul De Munter Dienst Algemene Interne - UZ Leuven Lange termijnsverwikkelingen van HIV-infectie en therapie Dr. Paul De Munter Dienst Algemene Interne - UZ Leuven Inleiding Chrnische infectie met HIV Prgressieve immuundeficiëntie Chrnische inflammatie

Nadere informatie

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS Renepho 435 mg/ 235 mg filmomhulde tabletten Calciumacetaat Zwaar magnesiumcarbonaat

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS Renepho 435 mg/ 235 mg filmomhulde tabletten Calciumacetaat Zwaar magnesiumcarbonaat BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS Reneph 435 mg/ 235 mg filmmhulde tabletten Calciumacetaat Zwaar magnesiumcarbnaat Lees ged de hele bijsluiter vrdat u dit geneesmiddel gaat gebruiken. -Bewaar deze

Nadere informatie

HITTEGOLVEN EN OZONPIEKEN

HITTEGOLVEN EN OZONPIEKEN / infrmatiebrchure HITTEGOLVEN EN OZONPIEKEN Infrmatie bestemd vr gezndheids- en welzijnswerkers werkzaam met bejaarden 3.05.2016 Hitteglven en znpieken - Infrmatie bestemd vr gezndheids- en welzijnswerkers

Nadere informatie

Risicofactoren voor langdurig hypnoticagebruik één maand na ontslag van een acute geriatrische afdeling

Risicofactoren voor langdurig hypnoticagebruik één maand na ontslag van een acute geriatrische afdeling Risicfactren vr langdurig hypnticagebruik één maand na ntslag van een acute geriatrische afdeling Pieter Van Brantegem RWP UZ Brussel 04 december 2017 Inhud Inleiding Methden Resultaten Discussie Cnclusie

Nadere informatie

Lithium en de bipolaire stoornis

Lithium en de bipolaire stoornis Lithium en de biplaire strnis Plikliniek Hfddrp, Academische zrglijn biplair Inleiding Lithium, dat behrt tt de grep stemmingsstabilisatren, vrmt met het meeste bewijs vr effectiviteit, ng steeds de basis

Nadere informatie

Zorgpad zwangeren. 0-7 weken Uw baby ontwikkelt vanaf week 6 al armpjes en beentjes.

Zorgpad zwangeren. 0-7 weken Uw baby ontwikkelt vanaf week 6 al armpjes en beentjes. Zrgpad zwangeren 0-7 weken Uw baby ntwikkelt vanaf week 6 al armpjes en beentjes. Gefeliciteerd u bent zwanger. In dit zrgpad leest u alles ver nze zwangerschapsbegeleiding en infrmeren wij u wat u zelf

Nadere informatie

Controlelijst 1: Controlelijst voor gebruik vóór opstart van de behandeling met guanfacine

Controlelijst 1: Controlelijst voor gebruik vóór opstart van de behandeling met guanfacine Cntrlelijst 1: Cntrlelijst vr gebruik vóór pstart van de behandeling met guanfacine Deze cntrlelijst is bedeld m u te helpen bij de pstart van behandeling met Intuniv (guanfacinehydrchlride verlengde afgifte,

Nadere informatie

Checklist consult AF. Bestaand Atriumfibrilleren (AF)

Checklist consult AF. Bestaand Atriumfibrilleren (AF) Checklist cnsult AF Bestaand Atriumfibrilleren (AF) Rep patiënt p vr spreekuur POH/verpleegkundige, maak een 12 leads-ecg (f tijdens het spreekuur een 1 lead ECG via de MyDiagnstick). Bepaal bij NOAC gebruik

Nadere informatie

Beeldvorming bij interventionele pijntherapie: radioscopie of echografie? Ophélie Vandemoortele Promotor: Prof. Dr. Morlion

Beeldvorming bij interventionele pijntherapie: radioscopie of echografie? Ophélie Vandemoortele Promotor: Prof. Dr. Morlion Beeldvrming bij interventinele pijntherapie: radiscpie f echgrafie? Ophélie Vandemrtele Prmtr: Prf. Dr. Mrlin Inhudstafel Inleiding Lumbale prcedures Lumbale epidurale sterïd injectie Intra- articulaire

Nadere informatie

1. Hoe bent u bij het Neurologie Centrum Amsterdam terecht gekomen? o Via de huisarts. namelijk, o Via de apotheek

1. Hoe bent u bij het Neurologie Centrum Amsterdam terecht gekomen? o Via de huisarts. namelijk, o Via de apotheek E.G.M. Cuturier en N. Vlam, neurlgen Berhaave medisch centrum Dintelstraat 60, 1078VV Amsterdam 020 30 500 51 Intake Neurlgie Centrum Amsterdam Naam: m/v Vrletter(s): Adres: Pstcde & Wnplaats Gebrtedatum:

Nadere informatie

Workshop Medicijnen, werkt t of werk t.. tegen? Els Coyajee-Geselschap apotheker

Workshop Medicijnen, werkt t of werk t.. tegen? Els Coyajee-Geselschap apotheker Workshop Medicijnen, werkt t of werk t.. tegen? Els Coyajee-Geselschap apotheker Inhoud workshop Inventarisatie vragen Waar of niet waar Medicatie en hun bijwerkingen Pijnbestrijding Antidepressiva Benzodiazepinen

Nadere informatie

ROP screening: oogheelkundig onderzoek

ROP screening: oogheelkundig onderzoek ROP screening: gheelkundig nderzek Dienst Ogheelkunde Dr. Patricia Delbeke - pediatrisch ftalmlg Dr. Rudlf Reyniers - vitreretinaal chirurg Dienst NICU Dr. James D Haese diensthfd nenatale intensieve zrgen

Nadere informatie

Zwangerschap bij de psychiatrische patient. Cijfers telefoondienst TIS. TIS kenniscentrum. vragen/exposities SSRI s 20-11-2015

Zwangerschap bij de psychiatrische patient. Cijfers telefoondienst TIS. TIS kenniscentrum. vragen/exposities SSRI s 20-11-2015 Zwangerschap bij de psychiatrische patient Bernke te Winkel Wetenschappelijk medewerker Teratologie Informatie Service TIS kenniscentrum Cijfers telefoondienst TIS Informatie geven Website (en boek) -

Nadere informatie

INFORMATIEFOLDER VOOR DE PATIËNT VALPROAAT

INFORMATIEFOLDER VOOR DE PATIËNT VALPROAAT INFORMATIEFOLDER VOOR DE PATIËNT VALPROAAT De infrmatie in deze flder richt zich tt vruwen aan wie valpraat wrdt vrgeschreven en die zwanger kunnen wrden (die in de vruchtbare leeftijd zijn). Lees deze

Nadere informatie

De MINDFUL BOX. De MINDFUL BOX deel 2. MINDFULNESS onthaasten. Mindfulness voor het werk en het leven 10/08/2012. I AM Instituut

De MINDFUL BOX. De MINDFUL BOX deel 2. MINDFULNESS onthaasten. Mindfulness voor het werk en het leven 10/08/2012. I AM Instituut vr het werk en het leven mindfulness en fcus vr bedrijven Technlgische supergrei We hebben snellere cmmunicatie dan it, meer cmputers en telefnverbindingen, de technlgische mgelijkheden zijn vertienvudigd

Nadere informatie

SSRI-gebruik tijdens zwangerschap, bevalling en kraambed

SSRI-gebruik tijdens zwangerschap, bevalling en kraambed SSRI-gebruik tijdens zwangerschap, bevalling en kraambed Documentgebied Groep(en) Autorisatie Beoordelaar(s) Verloskunde Alle partijen aangesloten bij het VSV Nijmegen en omstreken F.Vandenbussche R. Verlaak,

Nadere informatie

Pitfalls in Oncologische Pijnbehandeling

Pitfalls in Oncologische Pijnbehandeling Pitfalls in Oncologische Pijnbehandeling R.L van Leersum Anesthesioloog / Pijnbehandelaar Bronovo Ziekenhuis Indeling Inleiding Doorbraakpijn Bijwerkingen Opioïden Hyperalgesie Multimodale Aanpak Farmacotherapie

Nadere informatie

FELINE LEUKEMIE. (door het Feline leukemie virus (FELV) veroorzaakte leukose en sarcomen bij de kat) Inleiding. Ziektebeeld. o o o

FELINE LEUKEMIE. (door het Feline leukemie virus (FELV) veroorzaakte leukose en sarcomen bij de kat) Inleiding. Ziektebeeld. o o o FELINE LEUKEMIE (dr het Feline leukemie virus (FELV) verrzaakte leukse en sarcmen bij de kat) dr dr. Herman F. Egberink, Vakgrep Infectieziekten en Immunlgie Afdeling: Virlgie, Faculteit Diergeneeskunde,

Nadere informatie

Eenzaamheid bij kinderen en jongeren

Eenzaamheid bij kinderen en jongeren Eenzaamheid bij kinderen en jngeren PraxisP Prfessinal lezing Prf. Dr. Luc Gssens Dr. Janne Vanhalst Marlies Maes, Msc. Annette Spithven, Msc. Eenzaamheid bij kinderen en jngeren I. Wat is eenzaamheid?

Nadere informatie

, v26; FK Achtergrondinformatie Bipolaire Stoornis

, v26; FK Achtergrondinformatie Bipolaire Stoornis 2015041635, v26; FK Achtergrondinformatie Bipolaire Stoornis 5 Consultatiedocument Farmacotherapeutisch Kompas voor registratiehouders Graag reactie voor 30 november 2017 van de registratiehouders die

Nadere informatie