Wijziging in de belangrijkste veranderingen polisvoorwaarden 2017

Transcriptie

1 Wijziging in de belangrijkste veranderingen polisvoorwaarden 2017 Op het moment dat wij voor deze brochure de belangrijkste veranderingen in de polisvoorwaarden opstelden, waren de wijzigingen in de wettelijke eigen bijdragen en wettelijke maximale vergoedingen voor 2017 nog niet bekend. Hieronder de in deze brochure gewijzigde wettelijke eigen bijdragen en wettelijke maximale vergoedingen voor Pagina 7: Vervoer van zieken Voor eigen vervoer is de vergoeding geen 0,30 per kilometer, maar 0,28 per kilometer. De eigen bijdrage is geen 98,-, maar 100,- per persoon per kalenderjaar. Uitgestelde kraamzorg De eigen bijdrage is geen 4,20 per uur, maar 4,30 per uur. Wettelijke eigen bijdragen en wettelijke maximale vergoedingen 2017 De hoogte van alle wettelijke eigen bijdragen en wettelijke maximale vergoedingen voor 2017 kunt u terugvinden op zk.nl/vergoedingen

2 Belangrijkste veranderingen polisvoorwaarden 2017 In dit overzicht staan de belangrijkste veranderingen in de polisvoorwaarden van Het gaat om de veranderingen in de basis, en en tandartsen ten opzichte van Alleen de belangrijkste veranderingen zijn opgenomen en worden kort beschreven.

3 Belangrijkste veranderingen in uw polisvoorwaarden per 1 januari 2017 Inhoud Paginanummer Basis De veranderingen in de basis 3 Aanvullende Ons aanbod voor een nieuwe 4 De veranderingen in de op een rij van t@ke 1 naar Aanvullend 1 ster 4 van t@ke 2 naar Aanvullend 2 sterren 4 van t@ke 3 naar Aanvullend 3 sterren 4 Tandarts Ons aanbod voor een nieuwe tandarts 10 Alle vergoedingen van de tandartsen op een rij van t@nd 50 naar Aanvullend Tand Basis 10 van t@nd 250 naar Aanvullend Tand 1 ster 10 van t@nd 500 naar Aanvullend Tand 2 sterren 11 Service & Contact Zo kunt u ons bereiken als u nog vragen heeft 12

4 Veranderingen in de basis De basis dekt de verzekerde zorg van bijvoorbeeld huisarts, ziekenhuis of apotheek. De overheid bepaalt elk jaar welke zorg in de basis zit. In 2017 verdwijnen er geen behandelingen uit de basis. Wel komen er nieuwe behandelingen bij. De belangrijkste veranderingen ten opzichte van 2016 hebben we op een rij gezet. Vergoeding Veranderingen in de basis Algemene Voorwaarden Nieuw: wanneer u premie en andere kosten niet op tijd aan ons betaalt, dan kunnen wij en/of u een procedure starten bij de geschillencommissie e-court. Deze procedure verloopt via internet. U kunt 24 uur per dag uw dossier inzien en uw kant van het verhaal doorgeven. Circumcisie (besnijdenis) van de man met medische indicatie Nieuw: met ingang van 2017 wordt circumcisie (besnijdenis) vergoed wanneer een man om medische redenen besneden moet worden. Eerstelijns verblijf Eigen bijdrage bij reparatie kunstgebit Fronttandvervanging voor verzekerden tot 23 jaar Fysiotherapie in verband met etalagebenen Generalistische Basis GGZ voor verzekerden van 18 jaar en ouder Implantaten Medicijnen Niet-klinische gespecialiseerde GGZ voor verzekerden van 18 jaar en ouder (tweedelijns GGZ) Plastische chirurgie Psychiatrisch ziekenhuisverblijf voor verzekerden van 18 jaar en ouder Reglement Zvw-pgb Tandheelkundige (kaakchirurgie) zorg voor verzekerden van 18 jaar en ouder Tandheelkundige zorg (volledige prothesen) voor verzekerden van 18 jaar en ouder Tandheelkundige zorg in bijzondere gevallen Nieuw: u heeft recht op eerstelijns verblijf. Het verblijf is medisch noodzakelijk in verband met geneeskundige zorg en kan gepaard gaan met verpleging, verzorging en/of paramedische zorg. Uw huisarts schat daarbij in dat er op korte termijn herstel te verwachten is. Verandering: laat u een volledige immediaatprothese, een bestaande uitneembare volledige prothese, een bestaande volledige overkappingsprothese of een prothese op implantaten repareren of rebasen? Dan geldt een wettelijke eigen bijdrage van 10%. Nieuw: bij sommige verzekerden zijn snij- of hoektanden niet aangelegd. Of ze zijn voor het 18e levensjaar in zijn geheel verloren gegaan als gevolg van een ongeval. Deze verzekerden hebben tot en met hun 22e levensjaar recht op vervanging van deze snij- of hoektanden met implantaten. Nieuw: mensen met etalagebenen in het 2e stadium krijgen per jaar 37 behandelingen fysio- of oefentherapie. Ook de eerste 20 behandelingen worden bij deze indicatie vergoed vanuit de basis. Verandering: uw verwijzing mag naast de handtekening van de verwijzer nu ook bestaan uit een digitale handtekening of praktijkstempel. De verwijzing moet afgegeven zijn voordat de zorg start. Uw zorgverlener moet beschikken over een kwaliteitsstatuut dat geregistreerd staat bij ggzkwaliteitsstatuut.nl. Verandering: heeft u recht op een vergoeding voor implantaten vanuit de basis en gaat u naar een Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde of een kaakchirurg? Dan kan dit alleen als u bent doorverwezen door een tandarts of tandartsimplantoloog. De tandprotheticus mag u alleen doorverwijzen naar een tandarts of tandarts-implantoloog. Verandering: er zijn veranderingen voor de vergoedingen van (doorgeleverde) apotheekbereidingen, waaronder die van crèmes met ureum. Deze worden vanaf 2017 niet langer worden vergoed. Ga voor meer informatie naar: zk.nl/vergoedingen. Verandering: uw verwijzing mag naast de handtekening van de verwijzer nu ook bestaan uit een digitale handtekening of praktijkstempel. De verwijzing moet afgegeven zijn voordat de zorg start. Uw zorgverlener moet beschikken over een kwaliteitsstatuut dat geregistreerd staat bij ggzkwaliteitsstatuut.nl. Verandering: u krijgt de behandeling voor verlamde of verslapte bovenoogleden vergoed wanneer u een verlamming of verslapping heeft met een ernstige gezichtsveldbeperking tot gevolg. Dit is ruimer dan in 2016 vanuit de basis wordt vergoed. Als gevolg hiervan vervalt de vergoeding van de bovenooglidcorrectie uit de. Ook wordt de behandeling voor agenesie/aplasie vergoed. Agenesie/aplasie is een aangeboren afwijking waardoor de borst bij vrouwen niet ontwikkeld wordt in de pubertijd. De vergoeding geldt ook voor een vergelijkbare situatie bij transvrouwen (ook aangeduid als man-vrouw transgender personen). U heeft geen recht op behandeling in een privékliniek. Verandering: uw verwijzing mag naast de handtekening van de verwijzer nu ook bestaan uit een digitale handtekening of praktijkstempel. De verwijzing moet afgegeven zijn voordat de zorg start. Uw zorgverlener moet beschikken over een kwaliteitsstatuut dat geregistreerd staat bij ggzkwaliteitsstatuut.nl. Aan dit Reglement wordt op dit moment nog gewerkt. Vanwege late bekendmaking van wijzigingen in wet- en regelgeving zijn wij niet in staat geweest de wijzigingen in het Reglement in dit document mee te nemen. We informeren onze klanten met een PGB zo snel mogelijk. De wijzigingen vindt u ook per 19 november op onze website. Verandering: u heeft nu ook recht op chirurgische tandheelkundige hulp van specialistische aard en het bijbehorende röntgenonderzoek als u bent doorverwezen door een orthodontist. Verandering: u heeft nu ook recht op een volledige prothese (klikgebit) op implantaten voor boven- en/of onderkaak en de bevestigingsmaterialen. Voor de prothese en bevestigingsmaterialen (drukknoppen en staaf) op implantaten geldt een wettelijke eigen bijdrage van 8% voor de bovenkaak en van 10% voor de onderkaak. Op alle andere protheses blijft de wettelijke eigen bijdrage 25%. Verandering: heeft u recht op tandheelkundige zorg in bijzondere gevallen? Dan wordt een narcosebehandeling alleen vergoed als dit het laatste middel in een angstreductietraject is. De narcosebehandeling moet worden uitgevoerd in een Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde of bij een tandarts die voldoet aan onze eisen qua deskundigheid, organisatie en veiligheid rondom narcosebehandelingen. 3

5 Vergoeding Veranderingen in de basis Verpleging en verzorging in de eigen omgeving (extramuraal) Wettelijke eigen bijdragen en wettelijke maximale vergoedingen 2017 Verandering: de eisen aan de indicatiestelling voor verpleging en verzorging worden vermeld voor de volgende doelgroepen: palliatieve zorg (PTZ), intensieve kindzorg (IKZ) en medisch specialistische verpleging thuis (MSVT). Deze sluiten aan bij hoe de verpleegkundige dit nu aangeeft. De hoogte van de wettelijke eigen bijdragen en wettelijke maximale vergoedingen voor 2017 kunt u terugvinden op zk.nl/vergoedingen. U kunt ze ook telefonisch opvragen via (071) Ons aanbod voor een nieuwe Per 1 januari 2017 stoppen wij met de en van TakeCareNow!. Natuurlijk willen wij graag dat u bij Zilveren Kruis aanvullend verzekerd blijft. Daarom doen wij u een aanbod. Heeft u nu een t@ke 1, 2 of 3? Dan ziet u hieronder welke vergelijkbare wij u voor 2017 aanbieden. Wilt u van dit aanbod gebruikmaken? Dan hoeft u niets te doen. Uw nieuwe aanvullende gaat dan in op 1 januari Uw heeft in 2016 Ons aanbod voor 2017 t@ke 1 t@ke 2 t@ke 3 Aanvullend 1 ster Aanvullend 2 sterren Aanvullend 3 sterren De veranderingen in de op een rij In het overzicht hieronder ziet u welke vergoedingen in de die wij aanbieden anders zijn dan de vergoedingen die u nu heeft. Het gaat dus alleen om de veranderingen. Staat een vergoeding die u nu heeft er niet bij? Dan verandert die vergoeding in 2017 niet. Wilt u een compleet overzicht van alle vergoedingen die in 2017 in de die wij aanbieden zitten? Deze vindt u op zk.nl/downloads. Ga naar Vergoedingenwijzer U kunt deze ook opvragen via (071) Eind november zetten wij de Vergoedingenwijzer ook online voor u klaar in Mijn Zilveren Kruis. Onderwerp U heeft in 2016: t@kelijn Ons aanbod voor 2017: Sterrenlijn Alternatief Alternatieve geneeswijzen, therapieën en geneesmiddelen Botten, spieren en gewrichten t@ke 2: geneesmiddelen 100%, consulten 40,- per dag tot max 450,- per persoon per kalenderjaar t@ke 3: geneesmiddelen 100%, consulten 40,- per dag tot max 650,- per persoon per kalenderjaar 2 sterren: geneesmiddelen 100%, consulten 40,- per dag tot max 350,- per persoon per kalenderjaar 3 sterren: geneesmiddelen 100%, consulten 40,- per dag tot max 500,- per persoon per kalenderjaar Ergotherapie 3 sterren: 3 uur per persoon per kalenderjaar Beweegprogramma s 3 sterren: max 350,- per persoon per aandoening voor de gehele duur van de Bewegen in extra verwarmd water bij reuma Podotherapie/podologie/ podoposturale therapie en (sport)steunzolen t@ke 2 : max 100,- per persoon per kalenderjaar t@ke 3: max 100,- per persoon per kalenderjaar waaronder 1 paar (sport) steunzolen 3 sterren: max 200,- per persoon per kalenderjaar, waaronder 1 paar (sport)steunzolen 4

6 Onderwerp U heeft in 2016: t@kelijn Ons aanbod voor 2017: Sterrenlijn Buitenland Vaccinaties en geneesmiddelen in verband met een reis naar het buitenland Buitenland (vervolg) Vaccinaties en geneesmiddelen in verband met een reis naar het buitenland t@ke 2: gecontracteerde zorgverlener: 100%. geneesmiddelen ter voorkoming van malaria, geleverd via een gecontracteerde apotheek: 100%. bij consulten, vaccinaties en/of geneesmiddelen verstrekt door niet gecontracteerde zorgverlener per persoon per kalenderjaar: 100%. t@ke 3: gecontracteerde zorgverlener: 100%. geneesmiddelen ter voorkoming van malaria, geleverd via een gecontracteerde apotheek: 100%. bij consulten, vaccinaties en/of geneesmiddelen verstrekt door niet gecontracteerde zorgverlener per persoon per kalenderjaar: 100%. 2 sterren: consulten en vaccinaties bij een gecontracteerde zorgverlener: 100%. Geneesmiddelen ter voorkoming van malaria, geleverd via een gecontracteerde apotheek: 100%. Of kiest u voor consulten, vaccinaties en/of geneesmiddelen ter voorkoming van malaria bij een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan vergoeden wij max 75,- per persoon per kalenderjaar. 3 sterren: consulten en vaccinaties bij een gecontracteerde zorgverlener: 100%. Geneesmiddelen ter voorkoming van malaria, geleverd via een gecontracteerde apotheek: 100%. Of kiest u voor consulten, vaccinaties en/of geneesmiddelen ter voorkoming van malaria bij een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan vergoeden wij max 100,- per persoon per kalenderjaar. Fysiotherapie en oefentherapie Cesar/Mensendieck Fysiotherapie en oefentherapie van 18 jaar en ouder Fysiotherapie en oefentherapie van 18 jaar en ouder Fysiotherapie en oefentherapie tot 18 jaar t@ke 1: max 9 per persoon per kalenderjaar (bij niet gecontracteerd 75%). t@ke 2: max 12 per persoon per kalenderjaar (bij niet gecontracteerd 75%). t@ke 3: max 27 per persoon per kalenderjaar (max 12 bij niet gecontracteerd (75%)) t@ke 1: geen vergoeding t@ke 2: onbeperkt bij gecontracteerd en max 12 per persoon per kalenderjaar bij niet gecontracteerd (75%) t@ke 3: onbeperkt bij gecontracteerd en max 12 per persoon per kalenderjaar bij niet gecontracteerd (75%) 1 ster: max 9 per persoon per kalenderjaar (bij niet gecontracteerd 75%). 2 sterren: max 12 per persoon per kalenderjaar (bij niet gecontracteerd 75%) 3 sterren: max 27 per persoon per kalenderjaar (bij niet gecontracteerd 75%) 1 ster: onbeperkt bij gecontracteerd (bij niet gecontracteerd 75%) 2 sterren: onbeperkt bij gecontracteerd (bij niet gecontracteerd 75%) 3 sterren: onbeperkt bij gecontracteerd (bij niet gecontracteerd 75%) LET OP! In Aanvullend 1, 2 en 3 sterren krijgt u een vergoeding voor fysiotherapie en oefentherapie samen. In t@ke 1, 2 en 3 waren dit aparte vergoedingen. Hulpmiddelen Eigen bijdrage pruiken t@ke 2: max 50,- per pruik Toupim of hoofdbedekking bij een medische behandeling of alopecia (haarverlies) Eigen bijdrage orthopedisch/ allergeenvrij schoeisel t@ke 2: max 25,- per paar t@ke 3: max 50,- per paar 3 sterren: max 100,- per persoon per kalenderjaar 3 sterren: geen vergoeding Persoonlijke alarmeringsapparatuur op medische indicatie via een door ons gecontracteerde leverancier 3 sterren: 100% Plakstrips mammaprothese 2 sterren: 100% 3 sterren: 100% Kunsttepel of mamillaprothese (maatwerktepelprothese) 2 sterren: 100% 3 sterren: 100% Plaswekker 2 sterren: max 100,- per persoon voor gehele duur 3 sterren: max 100,- per persoon voor gehele duur Trans-therapie behandeling van incontinentie 3 sterren: 100% 5

7 Onderwerp U heeft in 2016: t@kelijn Ons aanbod voor 2017: Sterrenlijn Hulpmiddelen (vervolg) Probe (elektrode) voor gebruik bij bekkenbodemklachten Handspalk t@ke 2: max 30,- per persoon per kalenderjaar t@ke 3: max 30,- per persoon per kalenderjaar t@ke 2: max. 40,- per persoon per kalenderjaar voor een vinger- of kleine duimspalk max. 60,- per persoon per kalenderjaar voor een pols-, hand- of grote duimspalk max. 90,- per persoon per kalenderjaar voor een dynamische of statische spalk 3 sterren: geen vergoeding Medicijnen (geneesmiddelen) en dieetpreparaten Wettelijke eigen bijdrage (bovenlimietprijs GVS). t@ke 1: geen vergoeding 1 ster: 750,- per persoon per kalenderjaar 2 sterren: 750,- per persoon per kalenderjaar 3 sterren: 750,- per persoon per kalenderjaar Melatonine 3 sterren: 100%, alleen via efarma Geregistreerde geneesmiddelen en apotheekbereidingen die niet vanuit de basis vergoed worden Mond en tanden (mondzorg) Orthodontie voor verzekerden tot 18 jaar Orthodontie voor verzekerden vanaf 18 jaar t@ke 1: geen vergoeding t@ke 2: max 250,- per persoon voor de gehele duur t@ke 3: max 500,- per persoon voor de gehele duur 1 ster: 750,- per persoon per kalenderjaar 2 sterren: 750,- per persoon per kalenderjaar 3 sterren: 750,- per persoon per kalenderjaar 3 sterren: max 2.000,- per persoon gehele duur aanvullende tot 18 jaar 3 sterren: geen vergoeding Tandheelkundige zorg tot 18 jaar - kronen, bruggen, inlays en implantaten 2 sterren: 100% 3 sterren: 100% Ogen en oren Brillen en contactlenzen t@ke 1: max 50,- per persoon per 2 kalenderjaar 1 ster: geen vergoeding Gehoorbeschermers t@ke 2: max 75,- per persoon per 2 kalenderjaar t@ke 3: max 100,- per persoon per 2 kalenderjaar t@ke 1: 1x 75,- per persoon voor gehele duur aanvullende t@ke 2: 1x 100,- per persoon voor gehele duur aanvullende t@ke 3 1x 125,- per persoon voor gehele duur aanvullende 2 sterren: max 100,- per persoon per 3 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen samen 3 sterren: max 150,- per persoon per 3 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen samen 1 ster: geen vergoeding 3 sterren: geen vergoeding Correctie van de oorstand voor verzekerden tot 18 jaar (zonder medische indicatie) 2 sterren: 100% 3 sterren: 100% Spreken en Lezen Stottertherapie t@ke 2: max 350,- per persoon voor gehele duur t@ke 3: max 500,- per persoon voor gehele duur 2 sterren: max 225,- voor gehele duur aanvullende 3 sterren: max 450,- voor gehele duur aanvullende 6

8 Onderwerp U heeft in 2016: t@kelijn Ons aanbod voor 2017: Sterrenlijn Vervoer Vervoer van zieken 3 sterren: eigen vervoer 0,30 per km; taxivervoer (meerpersoons) gecontracteerd 100%. Max 1.000,- per persoon per kalenderjaar. Na een eigen bijdrage van 98,- per persoon per kalenderjaar. Ziekenhuis, behandeling en verpleging Circumcisie zonder medische noodzaak 2 sterren: max 250,- 3 sterren: max 250,- Overnachting in een gasthuis bij poliklinische behandelcyclus 2 sterren: max 35,- per dag 3 sterren: max 35,- per dag Sterilisatie 3 sterren: 100% Second opinion door Royal Doctors t@ke 1: geen vergoeding 1 ster: 100% 2 sterren: 100% 3 sterren: 100% Zwanger (worden)/baby/kind Adoptiekraamzorg of medische screening bij adoptie 2 sterren: adoptiekraamzorg: max 10 uur óf medische screening bij adoptie: max 300,- per adoptiekind 3 sterren: adoptiekraamzorg: max 10 uur óf medische screening bij adoptie: max 300,- per adoptiekind Eigen bijdrage bevalling en verloskundige zorg 2 sterren: 100% 3 sterren: 100% Elektrische borstkolf 2 sterren: max 75,- per bevalling 3 sterren: max 75,- per bevalling Kraampakket 2 sterren: 100% 3 sterren: 100% Eigen bijdrage partusassistentie Eigen bijdrage kraamzorg thuis of in een geboorte- of kraamcentrum 2 sterren: 100% 3 sterren: 100% 2 sterren: 100% 3 sterren: 100% Uitgestelde kraamzorg 2 sterren: max 15 uur per zwangerschap, eigen bijdrage 4,20 per uur 3 sterren: max 15 uur per zwangerschap, eigen bijdrage 4,20 per uur Lactatiekundige zorg 2 sterren: max 80,- per persoon per kalenderjaar 3 sterren: max 80,- per persoon per kalenderjaar Tens bij bevalling 2 sterren: 1 apparaat per persoon voor gehele duur Zelfhulpprogramma Slimmer Zwanger 3 sterren: 1 apparaat per persoon voor gehele duur 2 sterren: 1 abonnement voor gehele duur aanvullende 3 sterren: 1 abonnement voor gehele duur aanvullende Zwangerschapscursus 2 sterren: max 50,- per persoon per zwangerschap 3 sterren: max 50,- per persoon per zwangerschap 7

9 Onderwerp U heeft in 2016: t@kelijn Ons aanbod voor 2017: Sterrenlijn Overig Hospice 3 sterren: max 40,- per dag tot max 3.600,- Hulp aan huis voor verzekerden van 18 jaar en ouder bij ADL uitval na ziekenhuisverblijf t@ke 1: geen vergoeding 1 ster: max 1.000,- per persoon na verblijf ziekenhuis (afhankelijk van mate ADL uitval) 2 sterren: max 1.000,- per persoon na verblijf ziekenhuis (afhankelijk van mate ADL uitval) 3 sterren: max 1.000,- per persoon na verblijf ziekenhuis (afhankelijk van mate ADL uitval) Kinderopvang tijdens ziekenhuisopname ouder(s) 2 sterren: max 50 uur per week. Dossierkosten 100% 3 sterren: max 50 uur per week. Dossierkosten 100% health Check t@ke 1: geen vergoeding 1 ster: 100% 1x per persoon per kalenderjaar alleen bij gecontracteerde zorgverlener Voedingsvoorlichting door een gewichtsconsulent of diëtist (Preventieve) cursussen t@ke 1: geen vergoeding t@ke 1: max 50,- per persoon per kalenderjaar voor alle t@ke 2: max 75,- per persoon per kalenderjaar voor alle t@ke 3: max 100,- per persoon per kalenderjaar voor alle 2 sterren: 100% 1x per persoon per kalenderjaar alleen bij gecontracteerde zorgverlener 3 sterren: 100% 1x per persoon per kalenderjaar alleen bij gecontracteerde zorgverlener 1 ster: max 120,- per persoon per kalenderjaar 2 sterren: max 120,- per persoon per kalenderjaar 3 sterren: max 120,- per persoon per kalenderjaar 1 ster: geen vergoeding 2 sterren: max 115,- per cursus per persoon per kalenderjaar 3 sterren: max 115,- per cursus per persoon per kalenderjaar Het 10 weekse voedings- en beweegprogramma Afvallen & Afblijven t@ke 1: max 50,- per persoon per kalenderjaar voor alle t@ke 2: max 75,- per persoon per kalenderjaar voor alle t@ke 3: max 100,- per persoon per kalenderjaar voor alle 1 ster: max 250,- per persoon per kalenderjaar 2 sterren: max 250,- per persoon per kalenderjaar 3 sterren: max 250,- per persoon per kalenderjaar Slaapcursus Stoppen met roken t@ke 1: max 50,- per persoon per kalenderjaar voor alle t@ke 2: max 75,- per persoon per kalenderjaar voor alle t@ke 3: max 100,- per persoon per kalenderjaar voor alle t@ke 1: max 50,- per persoon per kalenderjaar voor alle t@ke 2: max 75,- per persoon per kalenderjaar voor alle t@ke 3: max 100,- per persoon per kalenderjaar voor alle 1 ster: max 150,- per persoon per kalenderjaar 2 sterren: max 150,- per persoon per kalenderjaar 3 sterren: max 150,- per persoon per kalenderjaar 1 ster: geen vergoeding 3 sterren: geen vergoeding Zorg voor vrouwen 3 sterren: het consulttarief tot max 115,- per persoon per kalenderjaar Zelfhulpprogramma IncoCure 2 sterren: max. 15,- per persoon per kalenderjaar 3 sterren: max. 15,- per persoon per kalenderjaar Leefstijltrainingen 3 sterren: max 1.000,- per persoon per kalenderjaar Reumakuurbehandeling t@ke 2: 700,- per persoon per kalenderjaar t@ke 3: 950,- per persoon per kalenderjaar 3 sterren: geen vergoeding 8

10 Onderwerp U heeft in 2016: t@kelijn Ons aanbod voor 2017: Sterrenlijn Overig (vervolg) Sportmedische onderzoeken sportarts (sportmedisch onderzoek, sportkeuring en inspanningsonderzoek) Therapeutisch vakantiekamp voor kinderen Therapeutisch vakantiekamp voor gehandicapten Cursus verminderen alcoholgebruik t@ke 1: max 75,- per persoon per kalenderjaar t@ke 2: max 100,- per persoon per kalenderjaar t@ke 3: max 125,- per persoon per kalenderjaar t@ke 1: geen vergoeding 1 ster: max 200,- per persoon per kalenderjaar 2 sterren: max 200,- per persoon per kalenderjaar 3 sterren: max 200,- per persoon per kalenderjaar 3 sterren: max 150,- per persoon per kalenderjaar 3 sterren: max 150,- per persoon per kalenderjaar 1 ster: max 300,- per persoon per kalenderjaar 2 sterren: max 300,- per persoon per kalenderjaar 3 sterren: max 300,- per persoon per kalenderjaar Training Mindfulness t@ke 1: geen vergoeding 1 ster: max 250,- per persoon per kalenderjaar 2 sterren: max 250,- per persoon per kalenderjaar 3 sterren: max 250,- per persoon per kalenderjaar Counselling t@ke 1: geen vergoeding 1 ster: max 300,- per persoon per kalenderjaar 2 sterren: max 300,- per persoon per kalenderjaar 3 sterren: max 300,- per persoon per kalenderjaar Sportmedische begeleiding t@ke 1: geen vergoeding 1 ster: max 150,- per persoon per kalenderjaar 2 sterren: max 150,- per persoon per kalenderjaar 3 sterren: max 150,- per persoon per kalenderjaar Sport- of koelbrace t@ke 1: geen vergoeding 1 ster: max 50,- 1x per persoon per kalenderjaar 2 sterren: max 50,- 1x per persoon per kalenderjaar 3 sterren: max 50,- 1x per persoon per kalenderjaar Hardloopcoaching bij blessures t@ke 1: geen vergoeding 1 ster: 1 online coachingstraject van FysioRunning per persoon per kalenderjaar 2 sterren: 1 online coachingstraject van FysioRunning per persoon per kalenderjaar 3 sterren: 1 online coachingstraject van FysioRunning per persoon per kalenderjaar 9

11 Ons aanbod voor een nieuwe tandarts In 2017 stoppen we ook met de tandartsen van TakeCareNow! Heeft u nu een tandarts t@nd 50, t@nd 250 of t@nd 500? Dan ziet u hieronder welke tandarts wij u voor 2017 aanbieden. Wilt u van dit aanbod gebruikmaken? Dan hoeft u niets te doen. Uw nieuwe tandarts gaat dan automatisch in per 1 januari Uw heeft in 2016 Ons aanbod voor 2017 t@nd 50 t@nd 250 t@nd 500 Aanvullend Tand Basis Aanvullend Tand 1 ster Aanvullend Tand 2 sterren Alle vergoedingen van de tandartsen op een rij Van de tandartsen hebben we alle vergoedingen naast elkaar gezet. Zo kunt u gemakkelijk uw huidige tandarts vergelijken met de tandarts die wij u aanbieden. U heeft in 2016 Ons aanbod voor 2017 Onderwerp t@nd 50 Aanvullend Tand Basis consulten (codes) en second opinion mondhygiëne (M-codes) tandvleesbehandeling (codes T21 en T22) vullingen (V-codes) trekken tanden/kiezen (H-codes) 100% - 1 keer een controle (C11 of C13) en maximaal 25 minuten gebitsreiniging (M03) of - 2 keer een controle (C11 en/of C13) en maximaal 15 minuten gebitsreiniging (M03) 100% geen vergoeding 75% 55,- verdovingen (A10 en A15) 100% alle overige tandheelkundige behandelingen Vergoeding alle behandelingen samen 75% geen vergoeding 50,- niet van toepassing U heeft in 2016 Ons aanbod voor 2017 Onderwerp t@nd 250 Aanvullend Tand 1 ster consulten (codes) en second opinion mondhygiëne (M-codes) tandvleesbehandelingen (codes T21 en T22) vullingen (V-codes) trekken tanden/kiezen (H-codes) alle overige tandheelkundige behandelingen Vergoeding alle behandelingen samen 100% 100% 100% 100% 75% 100% 75% 75% 250,- 250,- 10

12 U heeft in 2016 Ons aanbod voor 2017 Onderwerp 500 Aanvullend Tand 2 sterren consulten (codes) en second opinion mondhygiëne (M-codes) 100% 100% tandvleesbehandelingen (codes T21 en T22) vullingen (V-codes) trekken tanden/kiezen (H-codes) alle overige tandheelkundige behandelingen Vergoeding alle behandelingen samen 100% 100% 75% 100% 75% 75% 500,- 500,- Aan dit overzicht kunt u geen rechten ontlenen Alleen de belangrijkste veranderingen zijn opgenomen en worden kort beschreven. Alle veranderingen gelden vanaf 1 januari Bekijk altijd de polisvoorwaarden en bijbehorende reglementen voor de vergoeding waar u recht op heeft. U kunt deze downloaden op zk.nl/voorwaarden of opvragen via (071)

13 Service & Contact Kijk op Stel uw vragen via chat of praat mee in onze community. Bel naar Klantenservice (071) Tot en met 7 januari 2017: van maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot uur; op zaterdag 17, 24 en 31 december van 8.00 tot uur. Vanaf 8 januari 2017: van maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot uur. Mail naar basis@zilverenkruis.nl Schrijf naar Zilveren Kruis Postbus AK Leiden Kijk op zk.nl voor een overzicht van gecontracteerde zorgverleners, de hoogte van de vergoeding bij de niet-gecontracteerde zorgverleners, het Reglement Hulpmiddelen, het Reglement Farmaceutische zorg, het Reglement Zvw-pgb, de Beroepsverenigingen van alternatief genezers die voldoen aan de criteria van Zilveren Kruis, de polisvoorwaarden, brochures, formulieren en overige informatie over onze en. U kunt de informatie ook bij ons opvragen Voor de zorgen van Zilveren Kruis is Zilveren Kruis Zorgen N.V. statutair gevestigd te Utrecht (KvK , AFM ) de verzekeraar. Voor de en van Zilveren Kruis zijn Achmea Zorgen N.V. statutair gevestigd te Zeist (KvK , AFM ) en Zilveren Kruis Ziektekostenen N.V. statutair gevestigd te Amersfoort (KvK , AFM ) de verzekeraars. Wij doen ons uiterste best om u goede en duidelijke informatie te geven. Klopt er iets niet in onze communicatie? Geef het dan aan ons door zodat wij de fout kunnen herstellen. Staan er onjuistheden in? Dan is Zilveren Kruis hiervoor niet aansprakelijk. Aan de inhoud van dit product of deze dienst kunt u geen rechten ontlenen.