Prostaatcarcinoom. Nieuwe behandelingen, nieuwe dilemma's. Jeroen Vincent Internist hematoloog-oncoloog
|
|
- Emilie Kuiper
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Prostaatcarcinoom Nieuwe behandelingen, nieuwe dilemma's Jeroen Vincent Internist hematoloog-oncoloog
2 Inhoud Inleiding Castratie sensitief Castratie resistent Hormoontherapie Chemotherapie Radionucleotide therapie Toekomst
3 Prostaatcarcinoom Meest voorkomende maligniteit bij mannen De incidentie stijgt met de leeftijd en bedraagt in Nederland circa 104 per mannen Jaarlijks doden In Ned 10 jaarsoverleving 67-77% Incidentie prostaatkanker [document op het internet]. Integraal Kankercentrum Nederland (IKNL). Via:
4
5 Improving Clinical Outcomes in Patients With Prostate Cancer clinicaloptions.com/oncology Behandeling prostaatcarcinoom in de jaren. Sipuleucel-T* [8] LHRH Zoledronic agonists* [1,2] Acid [4] Cabazitaxel* [7] Denosumab [9] Abiraterone* [10] Mitoxantrone [3] Docetaxel* [5,6] Enzalutamide [ 11] Radium [12] Reversible AR blockers [1,2] * Approved agent for PCa 1. The Leuprolide Study Group. N Engl J Med. 1984;311: Crawford ED, et al. N Engl J Med. 1989;321: Tannock IF, et al. J Clin Oncol. 1996;14: Saad F, et al. J Natl Cancer Inst. 2002;94: Petrylak DP, et al. N Engl J Med. 2004;351: Tannock IF, et al. N Engl J Med. 2004;351: de Bono JS, et al. Lancet. 2010;376: Kantoff PW, et al. N Engl J Med. 2010;363: Fizazi K, et al. Lancet. 2011;377: de Bono JS, et al. N Engl J Med. 2011;364: Scher HI, et al. ASCO GU Abstract LBA Parker C, et al. ASCO GU Abstract 8.
6 Improving Clinical Outcomes in Patients With Prostate Cancer clinicaloptions.com/oncology Beloop prostaatcarcinoom patiënt Uroloog Lokale therapie Androgeen deprivatie Oncoloog Therapie na LHRH agonisten en Anti-androgenen Burden of disease chemotherapie Overlijden Salvage therapy Asymptomatisch Nonmetastatic Castratie sensitive Symptomatisch Under the care of Metastatic ONCOLOGIST Castratie resistent Higano C, et al. In: Figg WD, et al. Drug management of prostate cancer; 2010.
7 Lokaal vs gemetastaseerd Lokaal Gemetastaseerd
8 Castratie resistent Progressie aannemelijk door herhaaldelijke stijgingen van de serum-psa-concentratie, en serumtestosteronconcentratie onder castratieniveau (<50 ng/dl, een grenswaarde die op basis van orchidectomie ruim 40 jaar geleden is afgesproken). castratieresistentie.
9 Tumor Volume Improving Clinical Outcomes in Patients With Prostate Cancer clinicaloptions.com/oncology Castration-Resistant Prostate Cancer Localized 173,000 PCa Advanced 100,000 PCa 64,000 CRPC M0 M1 Diagnosis Primary PSA failure Second PSA failure = CRPC Androgen Deprivation Therapy
10 Improving Clinical Outcomes in Patients With Prostate Cancer clinicaloptions.com/oncology Behandeling prostaatcarcinoom in de jaren. Sipuleucel-T* [8] LHRH Zoledronic agonists* [1,2] Acid [4] Cabazitaxel* [7] Denosumab [9] Abiraterone* [ Mitoxantrone [3] Docetaxel* [5,6] ] Enzalutamide [ 11] Radium- 223 [12] Reversible AR blockers [1,2] * Approved agent for PCa 1. The Leuprolide Study Group. N Engl J Med. 1984;311: Crawford ED, et al. N Engl J Med. 1989;321: Tannock IF, et al. J Clin Oncol. 1996;14: Saad F, et al. J Natl Cancer Inst. 2002;94: Petrylak DP, et al. N Engl J Med. 2004;351: Tannock IF, et al. N Engl J Med. 2004;351: de Bono JS, et al. Lancet. 2010;376: Kantoff PW, et al. N Engl J Med. 2010;363: Fizazi K, et al. Lancet. 2011;377: de Bono JS, et al. N Engl J Med. 2011;364: Scher HI, et al. ASCO GU Abstract LBA Parker C, et al. ASCO GU Abstract 8.
11 Patients With SRE, % Patients With Bone Metastases From Pca Are at High Risk for Developing SREs Any Pathologic fracture Radiation therapy Surgical intervention Spinal cord compression 24 months Saad F, et al. JNCI. 2002;94(19): ; Saad F, et al. Eur Urol Suppl. 2007;6(11):
12 Change/Standard Deviation Skeletal Complications Reduce Quality of Life in Prostate Cancer Patients Total Physical Functional Emotional Radiation to bone Pathologic fracture Other SREs Change in FACT-G score for patients with an event vs patients without an event Data from Weinfurt KP, et al. Ann Oncol. 2005;16(4):
13 Chemotherapie NB alleen bij symptomatische patiënt. Timing is essentieel Docetaxel overleving was het grootst in de driewekelijkse docetaxelgroep (med. 18,9 vs. 16,5 mnd. in mitoxantrongroep, verschil 2,4 mnd.). bijwerkingen neutropenie (32 vs. 22%), vermoeidheid (53 vs. 35%), alopecia (65 vs. 13%), diarree (32 vs. 10%), nagelafwijkingen (30 vs. 7%), sensibele neuropathie (30 vs. 7%), Tannock IF, Wit R de, Berry WR, Horti J, Pluzanska A, Chi KN, et al. Docetaxel plus prednisone or mitoxantrone plus prednisone for advanced prostate cancer. N Engl J Med 2004; 351:
14 Cabazitaxel Cabazitaxel is onderzocht bij patiënten met een castratieresistent gemetastaseerd prostaatcarcinoom die eerder met docetaxel waren behandeld. 755 patiënten gerandomiseerd naar een behandeling met cabazitaxel/prednison of mitoxantron/prednison. Het primaire eindpunt was de mediane overleving Significant groter in de cabazitaxelgroep (15,1 vs. 12,7 maanden, verschil 2,4 mnd.). Bono JS deet al. Prednisone plus cabazitaxel or mitoxantrone for metastatic castration-resistant prostate cancer progressing after docetaxel treatment: a randomised open-label trial. Lancet 2010; 376:
15 En toen was er toch weer hormoontherapie
16 Improving Clinical Outcomes in Patients With Prostate Cancer clinicaloptions.com/oncology Androgen-Signaling Axis and Inhibitors Androgen Biosynthesis Inhibitors (ABI): Ketoconazole Abiraterone TAK700 ABI ARI Second generation AR inhibitors (ARI): Enzalutamide (MDV3100) ARN509 Reprinted from Chen Y, et al. Lancet Oncology. 2009;10: ; with permission from Elsevier.
17 Improving Clinical Outcomes in Patients With Prostate Cancer clinicaloptions.com/oncology Abiraterone: Mechanism of Action Hypokalemia Hypertension Fluid overload ACTH Positive drive x 5 Suppression of renin Negative feedback Pregnenolone Deoxycorticosterone x 10 Corticosterone x 40 Aldosterone x 1.5 CYP17: 17α-hydroxylase 17OH-Pregnenolone 17OH-Progesterone x 3 11-deoxycortisol x 4 Cortisol x 2 CYP17: C17,20-lyase Testosterone < 1 ng/dl DHEA x 3 Androstenedione < 2 ng/dl Estradiol < 80 ng/dl Attard G, et al. J Clin Oncol. 2008;26: Reprinted with permission 2008 American Society of Clinical Oncology. All rights reserved.
18 Improving Clinical Outcomes in Patients With Prostate Cancer clinicaloptions.com/oncology Enzalutamide Enzalutamide, orale AR antagonist Blokeert testosteron binding aan AR, verminderd transport AR naar kern, remt DNA binding Vertraagd groei en zorgt voor celdood in cellen resistent tegen bicalutamide Testosterone synthesis Tumor death Testosterone T 3 X DNA binding and activation blocked X Cell nucleus No prednisone required T X Enzalutamide AR 1 AR binding blocked 2 Nuclear translocation impaired 1. Higano CS, et al. ASCO GU Abstract Scher HI, et al. Lancet. 2010;375:
19 Abiraterone en enzalutamide Pre-chemo Sinds kort beide geregistreerd Post chemo
20 Abirateron vs Enzalutamide Pre-chemo Enzalutamide 1 Abiraterone 2 Placebo Interventie Placebo Interventie Steroiden Mediane behandelduur 4.4 maanden 16.6 maanden 22,2 maanden 22,2 maanden Survival 30.2 maanden NR 27,2 maanden NR rpfs 3,9 maanden NR (FU 21 mnd) 8,3 maanden 16,3 maanden QoL 5.6 mnd 11, 3 mnd 8.3 maanden 12.7 maanden Tijd tot chemo 10,8 mnd 28 mnd 16,8 maanden 25,2 maanden Bijwerkingen Gr % 43% (hypertensie) 42% 48% 1 Beer et al. Enzalutamide in metastatic prostate cancer before chemotherapy; PREVAIL Investigators. N Engl J Med 2014;371(5): Ryan et al; COU-AA-302 Investigators. Abiraterone in metastatic prostate cancer without previous chemotherapy. N Engl J Med 2013;368(2):
21 Abirateron vs Enzalutamide Post-chemo Enzalutamide 1 Abiraterone 2 Placebo Interventie Placebo Interventie Steroiden Mediane behandelduur 3,0 mnd 8,3 mnd 12,8 mnd 12,8 mnd Survival 13,6 mnd 18,4 mnd 10,9 mnd 14,8 mnd rpfs 2,9 mnd 8,3 mnd 3,6 mnd 5.6 mnd QoL 18% 43%?? Bijwerkingen waardoor stop?? 21% 19% Graad 3-4 toxiciteit 53,1% 45,3%?? 1 Scher et al. Increased survival with enzalutamide in prostate cancer after chemotherapy. N Engl J Med 2012;367(13): De Bono et al; COU-AA-301 Investigators. Abiraterone and increased survival in metastatic prostate cancer. N Engl J Med 2011;364 (21):
22
23 Radionucleotiden Samarium Strontium Rhenium Radium 223
24 Improving Clinical Outcomes in Patients With Prostate Cancer clinicaloptions.com/oncology Radium-223 Targets Bone Metastases Range of alpha-particle Radium-223 Bone surface Alpha-particles zorgen voor dsdna breaks in tumor cellen Minimale penetration van alpha deeltjes (2-10 cell diameters) zorgen voor gelokalizeerde tumorcel afbraak met minimale schade aan het omliggende deel Parker C, et al. ASCO GU Abstract 8. Perez CA, et al. Principles and practice of radiation oncology. 5th ed; 2007.
25 Radium 223 Behandeling bij alleen ossale metastasen Vindt plaats in CZE ALSYMPCA-studie Placebo vs radium 223 Primair eindpunt OS
26 Radium Placebo Radium Survival 11,3 mnd 14,9 mnd Tijd tot botcomplicatie 9,8 mnd 15,6 mnd QoL 16% 25% Graad 3-4 toxiciteit 62% 56% 1 Parker et al. Alpha emitter radium-223 and survival in metastatic prostate cancer. N Engl J Med 2013;369(3):
27 Toekomst Sipuleucel-T Cabozantinib Ipilumimab En nog vele anderen
28 Wanneer welke behandeling Effectiviteit? GLEASON score? Kruis resistentie? Keus patiënt? Financiën?
29 Commissie BOM
30 PASKWIL criteria Palliatief, Adjuvant, Specifieke bijwerkingen, KWaliteit van leven, Impact van de behandeling en Level of evidence In 2012 hernieuwde criteria Kankersoort Winst gerelateerd aan mediane overleving en therapielijn Vergelijken met referentiebehandeling Ned richtlijn Kwaliteit van de studie studiepopulatie respresentatief? Effectiviteit Eindpunt OS, PFS, QoL. Winst in overleving van meer dan 2 maanden en/of een hazard ratio van lager dan 0,7 (relatieve winst van 30%) Kosten Wordt gerapporteerd maar speelt geen rol in besluitvorming
31
32
33
34 Conclusie De behandeling van het prostaatcarcinoom is de laatste jaren veel veranderd. Met name botmetastasen vormen een probleem Er zijn inmiddels een aantal behandelingen die de QoL verbeteren tegen weinig extra toxiciteit.
35 Vragen?
Prostaatkanker: Behandeling door oncoloog. Jarmo Hunting 11-04-2013
Prostaatkanker: Behandeling door oncoloog Jarmo Hunting 11-04-2013 Inhoud presentatie Inleiding Anti-hormonale therapie Chemotherapie Targeted therapy (TKI) Supportive care 1 Inleiding Gemetastaseerd prostaatcarcinoom
Nadere informatieEvolutie Oncologie voorbije 10 jaar - Prostaatkanker. Dirk Schrijvers, MD, PhD Dienst Medische Oncologie ZNA-Middelheim
Evolutie Oncologie voorbije 10 jaar - Prostaatkanker Dirk Schrijvers, MD, PhD Dienst Medische Oncologie ZNA-Middelheim Evolutie Behandeling Prostaatkanker 1563 1864 1920 1930 1940 1941 1950 1960 1960-80
Nadere informatieNieuwe ontwikkelingen bij de behandeling van mcrpc. F. van den Berkmortel Internist-Oncoloog Atrium mc Parkstad, Heerlen
Nieuwe ontwikkelingen bij de behandeling van mcrpc F. van den Berkmortel Internist-Oncoloog Atrium mc Parkstad, Heerlen 18 november 2014 Prostaatcarcinoom: Het nieuwe sexy tumortype Prostaat kanker Meest
Nadere informatieHormonale therapie bij prostaatkanker
Hormonale therapie bij prostaatkanker Harm Westdorp internist i.o. Mette Benoist ziekenhuisapotheker i.o. 03-09-2015 Een farmacotherapeutische uitdaging Ins and outs Epidemiologie Primaire androgeen onderdrukkende
Nadere informatieNieuwe ontwikkelingen in systemische therapie: abiraterone, enzalutamide, chemo of
Nieuwe ontwikkelingen in systemische therapie: abiraterone, enzalutamide, chemo of Seminarie over prostaatkanker Zaterdag 16 september 2017 Dr. Christophe Orye Medicamenteuze therapie Hormonale therapie
Nadere informatiede effecten op overleven en kwaliteit van
Huidige behandelingsmogelijkheden bij castratie resistent prostaatcarcinoom en de effecten op overleven en kwaliteit van leven André Bergman, internist-oncoloog Inhoud Inhoud 1. Introductie prostaat kanker
Nadere informatieNieuwe Ontwikkelingen in de Behandeling van Prostaatkanker
Nieuwe Ontwikkelingen in de Behandeling van Prostaatkanker Prostaatkanker = chronische ziekte Radiotherapie Prostatectomie Hormonen Prostaatkanker = chronische ziekte Stijgend PSA: diagnostiek: MRI, PET-choline
Nadere informatieAbirateron in combinatie met androgeendeprivatietherapie bij patiënten met hormoonnaïef gemetastaseerd prostaatcarcinoom
Tijdschr Urol (2018) 8:60 66 https://doi.org/10.1007/s13629-017-0196-x ARTIKEL Abirateron in combinatie met androgeendeprivatietherapie bij patiënten met hormoonnaïef gemetastaseerd prostaatcarcinoom Is
Nadere informatieCastraatresistent prostaatcarcinoom - waar staan we nu? Martijn Lolkema, MD/PhD Medical Oncologist ErasmusMC Cancer Center
Castraatresistent prostaatcarcinoom - waar staan we nu? Martijn Lolkema, MD/PhD Medical Oncologist ErasmusMC Cancer Center Disclosures Research funding from Astellas/ JnJ/ MSD and Sanofi Consultancy fees
Nadere informatieBOM. Docetaxel toegevoegd aan androgeendeprivatietherapie. prostaatcarcinoom
33 Docetaxel toegevoegd aan androgeendeprivatietherapie bij hormoongevoelig prostaatcarcinoom Inleiding Sinds de 40 er jaren van de vorige eeuw is de standaardbehandeling bij gevorderd of gemetastaseerd
Nadere informatieRichtlijn Prostaatcarcinoom 2016
Richtlijn Prostaatcarcinoom 2016 Datum: 22 februari 2016 Verantwoording: Nederlandse Vereniging voor Urologie (NVU) Versie: 2.1 Evidence based Type: Landelijke richtlijn 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Nadere informatieBehandeling op maat. Mammacarcinoom en targeted therapy 4 e mammacongres Harderwijk. Carolien P. Schröder, MD, PhD Internist oncoloog UMCG
Behandeling op maat Carolien P. Schröder, MD, PhD Internist oncoloog UMCG Mammacarcinoom en targeted therapy 4 e mammacongres Harderwijk C.P. Schröder internist oncoloog Mammacarcinoom en targeted therapy
Nadere informatieCHEMOTHERAPIE. Is behandeling zinvol? Zo ja: bij wie en wanneer? Castraat resistent prostaatcarcinoma
CHEMOTHERAPIE Castraatresistent prostaatcarcinoma Niet Castraatresistent prostaatcarcinoma Castraat resistent prostaatcarcinoma Is behandeling zinvol? Zo ja: bij wie en wanneer? Een vast behandeltraject
Nadere informatieDisclosure belangen J.L.L.M. Coenen. Lid adviesraad cabazitaxel; Sanofi Sprekersvergoeding Astellas
Disclosure belangen J.L.L.M. Coenen Lid adviesraad cabazitaxel; Sanofi Sprekersvergoeding Astellas Behandeling van uitgezaaide prostaatkanker Voorlichtingsavond patiëntenvereniging 17 januari 2017 Prostaatkanker
Nadere informatieCastratie Resistent prostaatcarcinoom,
Castratie Resistent prostaatcarcinoom, Wat is nieuw sedert 2005? Dr W. Demey, medische oncologie, Zorgprogramma Oncologie Voorkempen Het landschap in 2005 Lokale ziekte : lokale therapie (HK/RT/Brachy)
Nadere informatieFarmacologie endocriene behandeling bij prostaatkanker
Farmacologie endocriene behandeling bij prostaatkanker Een farmacotherapeutische uitdaging Mette Benoist ziekenhuisapotheker i.o. / PhD student 21-06-2017 mette.benoist@radboudumc.nl Disclosure belangen
Nadere informatieHeeft chirurgie of radiotherapie nog zin bij uitgezaaide prostaatkanker?
Heeft chirurgie of radiotherapie nog zin bij uitgezaaide prostaatkanker? Wouter Everaerts Dienst urologie, Uzleuven @EveraertsW 16 september 2017 Natuurlijke evolutie van prostaatkanker PIN Gelokaliseerd
Nadere informatieNieuwe Ontwikkelingen in de Behandeling van Kanker. prostaatkanker
Nieuwe Ontwikkelingen in de Behandeling van Kanker prostaatkanker Testosteron Testosteron geeft zakenvrouwen boost AMSTERDAM - Wil je als zakenvrouw slagen in de financiële wereld dan heb je geluk als
Nadere informatieHORMONEN OF CYTOSTATICA VOOR HRPC
Tienen 14/09/2016 HORMONEN OF CYTOSTATICA VOOR HRPC Dr. Lorenzo Tosco Urologie, UZ Leuven Nucleaire Geneeskunde & Moleculaire Beeldvorming, KU Leuven Disclosures Research grants: Bayer, Ferring, Ipsen,
Nadere informatieWerkafspraken prostaatkanker, IKNL regionale werkgroep urologische tumoren locatie Amsterdam.
Werkafspraken prostaatkanker, IKNL regionale werkgroep urologische tumoren locatie Amsterdam. Uitgangspunt. Vaststellen kernpunten van de richtlijn prostaatcarcinoom (april 2014) en toepasbaar maken voor
Nadere informatieOntwikkelingen en behandelmogelijkheden bij de patiënt met oesofagus- of maagcarcinoom. 17-9-2015 dr. Marije Slingerland, internist-oncoloog
Ontwikkelingen en behandelmogelijkheden bij de patiënt met oesofagus- of maagcarcinoom 17-9-2015 dr. Marije Slingerland, internist-oncoloog Doelgerichte therapie bij het lokaal gevorderd en gemetastaseerd
Nadere informatieRadium-223 bij de behandeling van castratieresistente prostaatkanker met symptomatische botmetastasen
1 Radium-223 bij de behandeling van castratieresistente prostaatkanker met symptomatische botmetastasen Radium-223 in the treatment of castration-resistant prostate cancer with symptomatic bone metastases
Nadere informatieSignificante Fase III Studies in de Oncologie Wat betekent dit voor de practicus?
Significante Fase III Studies in de Oncologie Wat betekent dit voor de practicus? Dr. L. Dirix Medische Oncologie Behandeling van vaste tumoren Adjuverende therapie Uitgezaaide ziekte Gerandomizeerd onderzoek
Nadere informatieNieuwe middelen bieden hoop bij prostaatkanker
Meeste carcinomen in pril stadium ontdekt Nieuwe middelen bieden hoop bij prostaatkanker Of er medicatie wordt ingezet bij prostaatcarcinoom, en zo ja welke, hangt af van het stadium van de aandoening.
Nadere informatieRadium 223 therapie bij botmetastasen
Radium 223 therapie bij botmetastasen PKS nov 2017 Dr. J. Lavalaye Nucleaire Geneeskunde Disclosure belangen spreker: lavalaye Bijeenkomst titel en datum: PKS (potentiële) Belangenverstrengeling Voor bijeenkomst
Nadere informatie(Very) High-risk prostaatcarcinoom: belang van multimodale behandeling?
Sint-Joris-Winge 14 september 2016 (Very) High-risk prostaatcarcinoom: belang van multimodale behandeling? dr. Lodewijk Van Wynsberge Definitie D Amico: indeling PCA volgens risico op metastasering en
Nadere informatie8 e Post O.N.S. Meeting
8 e Post O.N.S. Meeting Prostate Cancer Risico management, preventie en nieuwe behandelopties Erik van Muilekom NKI-AVL Amsterdam Nederland 9600 mannen (2008) Leeftijd geralateerde prostaatkanker mortaliteit
Nadere informatieOLIJFdag 3 oktober 2015
OLIJFdag 3 oktober 2015 Nieuwe behandelingen bij eierstokkanker Els Witteveen Internist-oncoloog Huidige en nieuwe inzichten Intraperitoneale toediening Toevoeging van bevacizumab Dose dense toediening
Nadere informatieHet toevoegen van docetaxel bij primair gemetastaseerd hormoongevoelig
249 270 Het toevoegen van docetaxel bij primair gemetastaseerd hormoongevoelig prostaatcarcinoom The addition of docetaxel to the treatment of metastatic hormone-sensitive prostate cancer dr. B. Mostert
Nadere informatieWel of Niet starten?
Chemotherapie in de palliatieve setting van het pancreascarcinoom Wel of Niet starten? Dick Richel AMC / MST 3 e Verpleegkundig Congres 10 januari 2014 Pancreascarcinoom feiten Incidentie in Nederland
Nadere informatieOntwikkelingen behandeling gemetastaseerd prostaatcarcinoom
Wij apothekers weten heel goed dat de behoefte aan medicijnen niet ophoudt buiten kantooruren. Pijnen, angsten en infecties openbaren zich dikwijls pas ná zonsondergang en leiden dan tot een acute behoefte
Nadere informatieOsteonecrosis of the jaw (ONJ)
INLEIDING Welkom 1 2 Osteonecrosis of the jaw (ONJ) Hoe kunnen we dit voorkomen en als het toch optreedt, hoe kunnen we het managen? 3 Complication of bisphosphonate and denosumab use 1 Dit ga je echter
Nadere informatieNadia Haj Mohammad Internist-oncoloog The Netherlands
Maagcarcinoom Nadia Haj Mohammad Internist-oncoloog The Netherlands Inhoud Therapie Systemisch Gericht op klachten Nieuwe ontwikkelingen/toekomst Epidemiologie Verschil Europa en Noord-Amerika vs Azië,
Nadere informatieProstaatkanker Wat zijn de behandelmogelijkheden. Joost de Baaij, verpleegkundig specialist Marikenhuis 3 juni 2019
Prostaatkanker Wat zijn de behandelmogelijkheden - Joost de Baaij, verpleegkundig specialist Marikenhuis 3 juni 2019 De prostaat Diagnose prostaatkanker PSA-dilemma Reduceert mortaliteit en kans op metastasen
Nadere informatieProstaatkanker en Abiraterone
Prostaatkanker en Abiraterone Presentatie voor medisch personeel Melinda, Tree of Life Melinda s artwork reflects her journey living with HIV. Updated Jan 2018 Inhoudstafel 1. Prostaatkanker 2. Abiraterone
Nadere informatieMedische Workshop 2: De oncologische zorg: stap voor stap
Medische Workshop 2: De oncologische zorg: stap voor stap Sara van Marle-Jeurissen, Huisarts Barbara van der Berg, Verpleegkundig specialist Danny Houtsma, Internist-Oncoloog Birgit Hollmann, Radiotherapeut-Oncoloog
Nadere informatieWerkgroep gemetastaseerd prostaatcarcinoom: van idee naar lopend onderzoek, voorstellen en protocollen in ontwikkeling
Werkgroep gemetastaseerd prostaatcarcinoom: van idee naar lopend onderzoek, voorstellen en protocollen in ontwikkeling André Bergman NKI-AVL Namens de werkgroep gemetastaseerd prostaatcarcinoom Werkgroep
Nadere informatieSysteemtherapie bij erfelijke borstkanker (BRCA mutatie) Hans Wildiers Medisch oncoloog, UZLeuven, MBC
Systeemtherapie bij erfelijke borstkanker (BRCA mutatie) Hans Wildiers Medisch oncoloog, UZLeuven, MBC Wat is er speciaal aan BRCAm borstkanker? - BRCA = tumor suppresor gen - Zorgt voor herstel van double
Nadere informatieLage tractus digestivus. Lieke Simkens Internist-oncoloog Máxima Medisch Centrum
Lage tractus digestivus Lieke Simkens Internist-oncoloog Máxima Medisch Centrum Disclosure (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld
Nadere informatieDe behandelmogelijkheden van castraatrefractair
Commissie BOM oordeelt over cabazitaxel bij CRPC en everolimus en sunitinib bij PNET De commissie BOM bepaalde onlangs de plaats van cabazitaxel bij castraatrefractair prostaatcarcinoom (CRPC). Naar aanleiding
Nadere informatieNieuwe ontwikkelingen binnen de GE Oncologie: wordt de behandeling te duur? Hanneke Wilmink Internist- oncoloog
Nieuwe ontwikkelingen binnen de GE Oncologie: wordt de behandeling te duur? Hanneke Wilmink Internist- oncoloog Kosten kanker behandeling 2011 NL: 100.600 nieuwe gevallen kanker Vooral op oudere leedijd
Nadere informatieMedicamenteuze behandeling van prostaatcarcinoom
Medicamenteuze behandeling van prostaatcarcinoom DOOR DRS. B. BRUINES, POLIKLINISCH APOTHEKER POLIKLINISCHE APOTHEEK MIDDEN HOLLAND TE GOUDA TER GELEGENHEID M/V SYMPOSIUM DD. 13 APRIL 2016 Inhoud Wat is
Nadere informatieHormonale therapie bij prostaatkanker
Stand van zaken Hormonale therapie bij prostaatkanker Een farmacotherapeutische uitdaging Harm Westdorp, G.E. (Mette) Benoist, Henk J. Schers, P.H. (Nielka) van Erp, Winald R. Gerritsen, Peter F.A. Mulders
Nadere informatieProstaatkanker : Lucien Hoekx medisch coördinator urologische oncologie Universitair Ziekenhuis Antwerpen. België
Prostaatkanker : Hormonale therapie : rol van huisarts, bijwerkingen en het nut van bewegen Lucien Hoekx medisch coördinator urologische oncologie Universitair Ziekenhuis Antwerpen België 9500 nieuwe gevallen
Nadere informatieOligometastatischeziekte bij het mammacarcinoom. M. van der Sangen, radiotherapeut
Oligometastatischeziekte bij het mammacarcinoom M. van der Sangen, radiotherapeut Borstkanker in perspectief Borstkanker in Nederland Nieuwe borstkankers per jaar: 15.000 Metastasen bij diagnose: 750 (5%)
Nadere informatieCover Page. The handle http://hdl.handle.net/1887/28765 holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/28765 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Wissing, Michel Daniël Title: Improving therapy options for patients with metastatic
Nadere informatieLeven met kanker Nieuwste ontwikkelingen in de behandeling bij longkanker. Judith Herder 2017
Leven met kanker Nieuwste ontwikkelingen in de behandeling bij longkanker Judith Herder 2017 Deze presentatie Enkele feiten over kanker Wat is longkanker nou eigenlijk? Behandeling bij uitgezaaid longkanker
Nadere informatieBOM. Pembrolizumab als monotherapie bij niet-resectabel of gemetastaseerd melanoom
49 Pembrolizumab als monotherapie bij niet-resectabel of gemetastaseerd melanoom Introductie De behandeling van niet-resectabel of gemetastaseerd (gevorderd) melanoom is in de laatste 5 jaar sterk verbeterd
Nadere informatieHormonale therapie en HRPC Werking, effecten en wat als de therapie niet meer werkt? Het woord hormoon komt van het Grieks woord HORMAEIN dit betekent AANZETTEN, IN BEWEGING ZETTEN Hormonale therapie bij
Nadere informatieP A G I N A 1 3 1 T / M 1 3 4 I I C H E M O T H E R A P I E
P A G I N A 1 3 1 T / M 1 3 4 I I C H E M O T H E R A P I E Er zijn twee soorten medicijnen die het leven nog verlengen bij mannen met castratieresistente prostaatkanker (CRPC). De ene is celdodende chemotherapie.
Nadere informatie3 e Post EAUN Meeting
3 e Post EAUN Meeting Hot topics in de Uro-oncologie Erik van Muilekom Verpleegkundig specialist NKI-AVL Onderwerpen Prostaatcarcinoom Prostaatkanker richtlijn Botmetastasen Niercelcarcinoom Telefonische
Nadere informatiedr. Bente Felix, huisarts Antoine Engelen, radiotherapeut Jorg Oddens, uroloog
dr. Bente Felix, huisarts Antoine Engelen, radiotherapeut Jorg Oddens, uroloog Bespreken van prostaatkanker en bijkomende klachten Verschillende stadia van ziekte Invalshoeken van huisarts, uroloog en
Nadere informatieDr E.B. Cornel, uroloog. PSA: To Screen or Not to Screen
, uroloog PSA: To Screen or Not to Screen Belangen verstrengelingen 1. wetenschappelijk onderzoek met: UMC Radboud & Erasmus Telomerix Spectrum pharmaceuticals AMS 2. www.deprostaatkliniek.nl PSA: To Screen
Nadere informatieMedicamenteuze behandeling van botmetastasen. Aafke Meerveld-Eggink, Internist-oncoloog i.o.
Medicamenteuze behandeling van botmetastasen Aafke Meerveld-Eggink, Internist-oncoloog i.o. Normale bothuishouding poc = voorloper osteoclast OC = osteoclast pob = voorloper osteoblast OB = osteoblast
Nadere informatieRadiotherapie bij het gemetastaseerd niercelcarcinoom. Dr Nathalie Meireson Universitaire Radiotherapie Antwerpen 28/02/2013
Radiotherapie bij het gemetastaseerd niercelcarcinoom Dr Nathalie Meireson Universitaire Radiotherapie Antwerpen 28/02/2013 inleiding casus heden toekomst radiotherapie en new drugs Inleiding Wat doet
Nadere informatiePost-ASCO 2012 Urologische tumoren. Stefan Sleijfer
Post-ASCO 2012 Urologische tumoren Stefan Sleijfer Indeling Tumortypes: Kiemceltumoren Urotheelcelcarcinomen Prostaatcarcinomen Niercelcarcinomen Kiemceltumoren: was eigenlijk niets bijzonders te zien..
Nadere informatieActieve monitoring: gouden standaard voor low-risk tumoren?
Symposium State of the Art in Prostate Cancer 14-09-2016 Actieve monitoring: gouden standaard voor low-risk tumoren? Dr. Koen Slabbaert Dienst Urologie, RZ Tienen Active Surveillance : Programma Waarom
Nadere informatieImmuuntherapie: resultaten tot nu toe bij patiënten met een longcarcinoom Willemijn Theelen
Immuuntherapie: resultaten tot nu toe bij patiënten met een longcarcinoom 15-06-2017 Willemijn Theelen w.theelen@nki.nl Risicofactoren Longcarcinoom Roken in 90% de oorzaak Passief roken : 1,2-1,3 x verhoogd
Nadere informatiePancreascarcinoom en kansen voor de toekomst
18 mei 2006 Jaarbeurs Utrecht Pancreascarcinoom en kansen voor de toekomst Jan Ouwerkerk Research Coördinator Oncologie Leids Universitair Medisch Centrum Pancreas Carcinoom Incidencie: 33.730 nieuwe patiënten
Nadere informatieHOVON EDUCATIONAL MYELOOM. Case 2
HOVON EDUCATIONAL MYELOOM Case 2 NIELS VAN DE DONK SONJA ZWEEGMAN Department of Hematology, Amsterdam, Netherlands Amsterdam, Netherlands Clinical case: presentation 54-year-old patient with a diagnosis
Nadere informatieChemotherapie en stolling
Chemotherapie en stolling Therapie, preventie en risicofactoren Karen Geboes UZ Gent 4 december 2015 Avastin en longembolen: hoe behandelen en Avastin al dan niet verder? Chemotherapie en stolling: Therapie,
Nadere informatieLongkanker: supportive care. Anne-Marie Dingemans Longarts
Longkanker: supportive care Anne-Marie Dingemans Longarts Supportive Care Dingemans 2 februari 2012 2 Supportive care Treatment given to prevent, control, or relieve complications and side effects and
Nadere informatieScreening voor prostaatkanker. Dr.K.R. Hente Dienst Urologie AZ KLINA Brasschaat
Screening voor prostaatkanker Dr.K.R. Hente Dienst Urologie AZ KLINA Brasschaat 17 november 2010 De cijfers voor Vlaanderen en Europa Prostaatkanker is de meest voorkomende kanker bij mannen ( lifetime
Nadere informatiePrognostische factoren in patiënten met 1-3 positieve okselklieren; MammaPrint en Adjuvant! online
Prognostische factoren in patiënten met 1-3 positieve okselklieren; MammaPrint en Adjuvant! online 3 de Mammacongres Harderwijk Stella Mook Radiotherapeut i.o. Prognostische waarde LN status LN status
Nadere informatieUpdate sarcomen inclusief GIST Jan Keizer symposium 2017
Update sarcomen inclusief GIST Jan Keizer symposium 2017 Hans Gelderblom 1 Jan Keizer symposium 2017 Conflict of interest Geen persoonlijke financiële banden LUMC ontvangt wel onderzoeksgeld van diverse
Nadere informatieONTWIKKELINGEN IN NEOADJUVANTE CHEMORADIOTHERAPIE OESOPHAGUSCARCINOOM. 5D s, 8 februari 2018 Francine Voncken
ONTWIKKELINGEN IN NEOADJUVANTE CHEMORADIOTHERAPIE OESOPHAGUSCARCINOOM 5D s, 8 februari 2018 Francine Voncken GEEN DISCLOSURES NEOADJUVANT CHEMORADIOTHERAPIE OESOPHAGUS [TEKST] [tekst] 5y OS 33% vs 47%
Nadere informatieDoNaMo GU Blaascarcinoom. André Bergman & Martijn Kerst 9 september 2015 NKI-AVL
DoNaMo GU Blaascarcinoom André Bergman & Martijn Kerst 9 september 2015 NKI-AVL Paulus Potter Pissende koe (ca. 1650) 1632-1723 Casus Tijdens het Uro-Oncologisch overleg wordt een 65 jarige patiënt besproken
Nadere informatieLaarbeeklaan 101 1090 Brussel. Oncologisch Handboek. Richtlijnen Urologie. Prostaat
Laarbeeklaan 101 1090 Brussel Oncologisch Handboek Richtlijnen Urologie Prostaat V3.2014 Prostaat ICD-O C61 1 Inleiding Prostaatkanker is de meest voorkomende kanker bij de man boven 50 jaar, maar niet
Nadere informatieIMMUNOTHERAPIE BIJ LONGTUMOREN
IMMUNOTHERAPIE BIJ LONGTUMOREN HET GLAS IS NIET LANGER LEEG Paul Germonpré Pneumoloog Oncoloog geintegreerd Kankercentrum Gent Klinische Studiedienst Oncologie Disclaimer In the past I received unrestricted
Nadere informatieOns kenmerk Behandeld door Doorkiesnummer ZA/2011103170 mw. J.E. de Boer (020) 797 85 23
De Nederlandse Zorgautoriteit NZa T.a.v. mr. drs. T.W. Langejan Postbus 3017 3502 GA Utrecht Uw brief van Uw kenmerk Datum --- --- 13 oktober 2011 Ons kenmerk Behandeld door Doorkiesnummer ZA/2011103170
Nadere informatievoor hersenmetastasen. Optimale kwaliteit. Hersenmetastasen behandeling. Definitie. Stereotactische radiotherapie
Disclosure belangen spreker Stereotactische radiotherapie voor hersenmetastasen (potentiële) belangenverstrengeling Geen Optimale kwaliteit Health care quality = Hersenmetastasen behandeling Getting the
Nadere informatieBotcomplicaties in de gemetastaseerde setting casuïstiek bespreking
Botcomplicaties in de gemetastaseerde setting casuïstiek bespreking Hella Bosch, MANP Verpleegkundig specialist Máxima medisch centrum Eindhoven/Veldhoven 2 oktober 2014 Functie van het skelet Ondersteuning
Nadere informatiePALLIATIEVE (CHEMO)THERAPIE JA OF NEE?
PALLIATIEVE (CHEMO)THERAPIE JA OF NEE? Astrid Demandt Internist-hematoloog OMC 10 November 2011 CHEMOTHERAPIE/ TARGETED THERAPY Curatief (Neo)-adjuvant Palliatief: geen locale therapie mogelijk of gemetastaseerde
Nadere informatieKlinische implicaties van de EVOLVE studie
ASN Review 2012 Klinische implicaties van de EVOLVE studie Marc Vervloet, internist-nefroloog VU medisch centrum Associatie PTH met mortaliteit Kalantar-Zadeh, Kidney Int 2007 Welke evidence? Associatie
Nadere informatieBasiscursus Oncologie Hormonale therapie en doelgerichte behandeling bij kanker
Basiscursus Oncologie Hormonale therapie en doelgerichte behandeling bij kanker Koos van der Hoeven Hoofd Afdeling Klinische Oncologie LUMC 5 Maart 2015 Maligniteiten gevoelig voor hormonale therapie Borstkanker
Nadere informatiePost-ASCO 2014 Nieuwe geneesmiddelen. Hans Gelderblom
Post-ASCO 2014 Nieuwe geneesmiddelen Hans Gelderblom Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld
Nadere informatiePSA bepaling wanneer? En wat dan? Navorming HABO 18 januari 2018
PSA bepaling wanneer? En wat dan? Navorming HABO 18 januari 2018 Kankerincidentie Stijgt al jaren Gevolg van vergrijzing, toename levensverwachting en screening Prostaatkanker - incidentie Prostaatkanker
Nadere informatie(neo)adjuvante hormoontherapie
(neo)adjuvante hormoontherapie Stand van zaken Erik Blok Afdeling Heelkunde / Medische Oncologie LEIDS UNIVERSITAIR MEDISCH CENTRUM Inhoud 1. Casus 2. Biologie en behandelopties 3. Adjuvante therapie:
Nadere informatieOverzicht systemische behandeling pancreascarcinoom. Judith de Vos-Geelen 28 maart 2019
Overzicht systemische behandeling pancreascarcinoom Judith de Vos-Geelen 28 maart 2019 (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld
Nadere informatieStage. Clin staging. Treatment. Prognosis. Diagnosis. Evaluation. Early Node. Tumour. Loc advanced Metastasis. Advanced. Surgery
Clin staging Stage Tumour Early Node Loc advanced Metastasis Advanced Treatment Surgery Diagnosis Evaluation pulmonary Chemotherapy Radiotherapy Combinations Prognosis cardiac general Univ Hospital Leuven
Nadere informatieStaat de radiotherapie indicatie ook vast na een complete respons op NAC?
Staat de radiotherapie indicatie ook vast na een complete respons op NAC? Nina Bijker, radiotherapeut AMC BBB symposium 7 september 2017 No conflict of interest Focus op postmastectomie radiotherapie (PMRT)
Nadere informatieBOM. PARP-remmers als onderhoudsbehandeling bij gerecidiveerd platinumgevoelig epitheliaal ovariumcarcinoom
PARP-remmers als onderhoudsbehandeling bij gerecidiveerd platinumgevoelig epitheliaal ovariumcarcinoom Introductie De behandeling van het gerecidiveerd platinumgevoelig epitheliaal ovariumcarcinoom bestaat
Nadere informatieWelke behandeling voor obese type 2 patiënten? Gewoon insuline?
Welke behandeling voor obese type 2 patiënten? Gewoon insuline? Joost Hoekstra, internist, AMC Potentiële belangenverstrengeling Klinische Diabetologie AMC ontvangt sponsoring van cq doet projecten met
Nadere informatie( O )varia. Gabe Sonke post-asco 2015
( O )varia Gabe Sonke post-asco 2015 Disclosure Onderzoeksgeld AstraZeneca, Novartis, Roche Nieuws op ASCO PARP remming (McNeish #5508) Wee1 remming (Leijen #2507, Oza #5506) Bevacizumab endometrium (Lorusso
Nadere informatieBehandelingsmogelijkheden en trials bij het oesophagus- en maagcarcinoom M. Wumkes, Medische Oncologie VUmc
Behandelingsmogelijkheden en trials bij het oesophagus- en maagcarcinoom 2017 M. Wumkes, 21-09-2017 Medische Oncologie VUmc 1 Te bespreken Standaardbehandeling Studiebehandeling Ontwikkeling nieuwe medicijnen
Nadere informatie29/01/2011. Prostaatkanker. Steeds meer, steeds belangrijker! Onze gezondheidspiramides
Prostaatkanker Steeds meer, steeds belangrijker! Onze gezondheidspiramides 1881 1921 1971 2004 1 Demografie in Vlaanderen 2 3 Gelokaliseerd prostaatcarcinoom 4 Incidentie in de VS de meest voorkomende
Nadere informatieProf.dr. Epie Boven Medisch oncoloog
Prof.dr. Epie Boven Medisch oncoloog Nieuwe antikanker medicijnen, hoge kosten Waarom ontsporen cellen in ons lichaam? De normale cel bevat 46 chromosomen, ook wel DNA genoemd - het DNA vormt ons genetisch
Nadere informatiePost-ASCO 2013 Urologische tumoren. Stefan Sleijfer
Post-ASCO 2013 Urologische tumoren Stefan Sleijfer Bekentenis 1 Research funding by: GSK, Pfizer, Roche, J&J, Philips Bekentenis 2: geen rijbewijs Redenen voor mannen om op latere leeftijd rijbewijs te
Nadere informatieGynaecologisch-oncologische Studies. Gynaecongres 11 november Focus Radiotherapie. R.A. Nout Radiotherapeut-Oncoloog Namens LPRGT
Gynaecologisch-oncologische Studies Gynaecongres 11 november 2010 Focus Radiotherapie R.A. Nout Radiotherapeut-Oncoloog Namens LPRGT Overzicht: Focus Radiotherapie Cervix Lopend EORTC Embrace Nieuw Outback
Nadere informatieVerbetersignalement Zinnig gebruik van geneesmiddelen bij patiënten met castratie refractair prostaatcarcinoom
Verbetersignalement Zinnig gebruik van geneesmiddelen bij patiënten met castratie refractair prostaatcarcinoom Zinnige Zorg ICD-10: C61 DATUM: 21 NOVEMBER 2016 STATUS: DEFINITIEF Van goede zorg verzekerd
Nadere informatieNadia Haj Mohammad GIOCA congres 19 januari 2018 The Netherlands
Oesophagus en-maagcarcinoom Nadia Haj Mohammad GIOCA congres 19 januari 2018 The Netherlands Inhoud Curatieve intentie Resectabel Maagcarcinoom perioperatief FLOT Palliatieve intentie Gemetastaseerd oesophagus-maagcarcinoom
Nadere informatieChemotherapie bij prostaatkanker: verpleegkundige aandachtspunten
Chemotherapie bij prostaatkanker: verpleegkundige aandachtspunten Terugkomnamiddag Urobel : La Foresta Vaalbeek 27/03/2018 INTERNAL USE ONLY Patient Management: A Patient-Centered Partnership Urologists
Nadere informatiePSA en het verschil met 10 jaar geleden. DUO dagen 2017.
PSA en het verschil met 10 jaar geleden. DUO dagen 2017. Berend Rikken, uroloog Vragen? brikken@ysl.nl Hans de Ronde, huisarts Met dank ook aan Erasmus Mc Monique Roobol voor dia's over prostaatwijzer
Nadere informatieDeze presentatie is bedoeld voor het ontbijtsymposium tijdens de V&VN oncologiedagen en zijn gemaakt door I.O Baas.
Deze presentatie is bedoeld voor het ontbijtsymposium tijdens de V&VN oncologiedagen en zijn gemaakt door I.O Baas. Het ontbijtsymposium zal staan in het teken van de ontwikkelingen binnen HER2- positieve
Nadere informatieNotulen eerste vergadering voltallige DUOS werkgroep Castratie Resistent Prostaatcarcinoom
Notulen eerste vergadering voltallige DUOS werkgroep Castratie Resistent Prostaatcarcinoom Datum: dinsdag 30 september 2014 Lokatie: IKNL, Utrecht Aanwezig: Aart Beeker (Spaarne Ziekenhuis), Pieter van
Nadere informatieBOM. Ceritinib als eerstelijns en derdelijns/vierdelijns behandeling voor gemetastaseerd ALK-positief niet-kleincellig longcarcinoom
Ceritinib als eerstelijns en derdelijns/vierdelijns behandeling voor gemetastaseerd ALK-positief niet-kleincellig longcarcinoom Introductie Herschikkingen van het anaplastisch lymfoomkinase-gen (ALK-gen)
Nadere informatieSurvivor ship care Zorg na de diagnose en behandeling van kanker Ellen Passchier, RN MSc.
Survivor ship care Zorg na de diagnose en behandeling van kanker Ellen Passchier, RN MSc. INhoud Toename overleving meer patienten leven langer met kanker Effecten en behoeften na kankerbehandeling? Survivorship
Nadere informatie(Endocriene)bijwerkingen van Androgeen Deprivatie Therapie
5e POST EAUN meeting 22 juni 2015 (Endocriene)bijwerkingen van Androgeen Deprivatie Therapie Dr Niek Valk Internist-endocrinoloog Rode Kruis Ziekenhuis Beverwijk Waarom hormonale therapie? Androgeen deprivatie
Nadere informatieMultimodality treatment bij het oesofagus- en maagcarcinoom
Multimodality treatment bij het oesofagus- en maagcarcinoom Disclosures Ik heb geen belangenverstrengeling in relatie tot deze presentatie Multimodality treatment bij het oesofagus- en maagcarcinoom Bij
Nadere informatie