Zorgstelsel in de overgang

Transcriptie

1 voor zorgvragers, mantelzorgers én professionals Nummer 12, jaargang 2015, januari 2015 Zorgstelsel in de overgang Ouderen en mensen met een beperking willen zo lang mogelijk zelfstandig blijven leven. Ook moet de zorg goed, betaalbaar, en passend zijn. Daarom wil het kabinet de ondersteuning en langdurige zorg in Nederland anders organiseren. De Eerste en de Tweede Kamer hebben de plannen goedgekeurd. Ze zijn op 1 januari 2015 ingegaan. Deze veranderingen kunnen vragen oproepen. Houd ik mijn recht op zorg? Moet ik meer gaan betalen? Houd ik dezelfde zorgverlener? Evita Zorg wil u graag helpen om het antwoord te vinden op alle vragen die u heeft. Ook leggen wij u graag uit welke rechten u heeft bij de overgang naar het nieuwe zorgstelsel. De veranderingen zijn nodig omdat de zorg anders te duur wordt. De afgelopen jaren zijn de kosten hard gestegen. Vanaf 2015 mogen de uitgaven nog slechts gering stijgen. Daarom wordt onze rol als zorgaanbieder anders. Wij zullen nog kritischer moeten beoordelen welke vorm van zorg en ondersteuning het beste bij uw situatie past. Thuis of in een instelling. In 2015 hebben wij de tijd om met iedere klant te komen tot een nieuw en passend aanbod vanuit één van de nieuwe financieringsmogelijkheden. Deze worden elders in deze nieuwsbrief verder toegelicht. Het past bij de veranderingen om als zorgaanbieder voortaan te kijken naar een bredere maatschappelijke rol op het gebied van welzijn en participatie. Daarom heeft Evita het initiatief genomen om een ontmoetingsplek voor de wijk Benoordenhout te creëren in de vorm van het Evita Lokaal. Op 25 november werd dit huis van de wijk feestelijk geopend en inmiddels staan de eerste activiteiten gepland. De agenda vindt u elders in deze nieuwsbrief terug. Wist u trouwens dat we in het Evita Lokaal iedere dinsdagmiddag van 15.00u tot 16.30u een verpleegkundig spreekuur houden? Onze wijkverpleegkundigen beantwoorden hier graag alle vragen die u heeft op verpleegkundig gebied of rondom de inzet van zorg, indicaties en financiering. We ontmoeten u binnenkort graag in het Evita Lokaal aan de Van Alkemadelaan 309a. Een afspraak maken is niet nodig. Evita organiseert overigens ook in 2015 samen met andere Haagse zorgen welzijnsorganisaties een aantal voorlichtingsbijeenkomsten voor ouderen over de veranderingen in de zorg. Houdt u de berichtgeving via onze website in de gaten? Evita Zorg is een organisatie die in de regio Haaglanden professionele zorg en ondersteuning aan huis biedt. Zij helpt haar klanten zo lang mogelijk zelfstandig te leven in welzijn en comfort. Thuiszorg die bij u past

2 Wethouder opent Evita Lokaal Initiatief om participatie en samenhang in Benoordenhout te bevorderen Tijdens een feestelijk Open Huis opende wethouder Stedelijke Economie, Zorg en Havens Karsten Klein op 25 november jl. Evita Lokaal. Thuiszorgorganisatie Evita Zorg neemt met dit nieuwe huis van de wijk het initiatief om de participatie en samenhang in Benoordenhout verder te stimuleren. Jongeren, ouderen, mantelzorgers en thuiszorgmedewerkers, iedereen is welkom in Evita Lokaal en kan hier deelnemen aan activiteiten die wijkbewoners ook zelf kunnen organiseren. De zorg zal de komende tijd ingrijpend veranderen, dat is één van de redenen dat Evita Zorg dit initiatief genomen heeft; Natalie Bommeljé: Je kunt hier onder de mensen zijn en nieuwe energie krijgen om langer thuis te blijven wonen. Wij hopen dat wijkbewoners zelf het initiatief zullen nemen om hier activiteiten te laten plaatsvinden, die wij kunnen faciliteren. Een bijzonder initiatief dat zonder inmenging van de gemeente tot stand is gekomen, maar dat ik graag ondersteun aldus Karsten Klein: Evita Zorg laat hiermee zien dat professionele inzet en particuliere mantelzorg elkaar ondersteunen. De gemeente Den Haag ondersteunt Evita Lokaal graag door Haagse zorgen welzijnsorganisaties aan zowel vrijwilligers als mantelzorgers te koppelen, zodat hier mooie programma s en activiteiten voor ouderen en andere wijkbewoners kunnen worden georganiseerd. Stadsdeeldirecteur Lilianne Blankwaard onthulde samen met Karsten Klein de naam en noemde het fantastisch wat Evita voor de wijk betekent. De kersverse gastvrouwen Nicole Bicker en Anita Kuiken zorgen dat elke werkdag van uur de koffie klaar staat in Evita Lokaal aldus Natalie Bommeljé. Eén van de buurtbewoners noemt Evita Lokaal een fantastisch initiatief tegen eenzaamheid: dit soort plekken zouden er meer moeten komen in de stad! Ik zal hier vaak te vinden zijn. Elders in deze nieuwsbrief treft u de agenda met activiteiten die de komende periode in Evita Lokaal worden georganiseerd. Telefoon

3 Evita Lokaal Geopend van 9.30 tot 16.30u. Gastvrouwen: Anita Kuiken en Nicole Bicker Activiteiten 1e kwartaal 2015 Van Alkemadelaan 309a 2597 AJ Den Haag Datum Elke maandag Elke dinsdag uur Elke dinsdag uur Activiteiten vanaf 8 januari Aquarelleren Verpleegkundig spreekuur Leven met verlies Elke woensdag uur Bridgecursus 1 Elke woensdag uur Bridgecursus 2 Elke vrijdag uur Elke vrijdag uur Elke 2e vrijdag van de maand ±22.00 uur Iedere 1e en 3e donderdag van de maand uur Dinsdag 3 maart uur Creatieve ochtend Keramiek Eten en filmavond (aanmelden verplicht bij Nicole Bicker op ) Handwerken (behalve 22 januari) Burenhulpcentrale Veranderingen in de thuiszorg Het zal u niet ontgaan zijn: inmiddels heeft iedereen te maken met het nieuwe zorgstelsel. Met het inluiden van 2015 bestaat de AWBZ niet meer. De financiering van de langdurige zorg wordt overgenomen door de zorgverzekering, De Wlz (Wet langdurige zorg) en de WMO. We zetten de hoofdlijnen voor u op een rijtje. Zorgverzekering Het grootste deel van de thuisverpleging en thuisverzorging wordt opgenomen in de Zorgverzekeringswet (Zvw). Mensen krijgen verpleging en verzorging via de Zvw als ze geneeskundige zorg nodig hebben of als hun risico daarop hoog is. Dit zijn mensen met een gezondheidssituatie die snel kan veranderen en verslechteren. Bijvoorbeeld kwetsbare ouderen. Deze mensen krijgen vaak al (intensieve) huisartsenzorg of ziekenhuiszorg. Vraag: Ik heb zorg nodig, wat moet ik doen? Antwoord: In de praktijk kijkt de wijkverpleegkundige welke geneeskundige zorg nodig is. De wijkverpleegkundige stelt eerst vast welke geneeskundige zorg nodig is. Daarnaast kijkt de wijkverpleegkundige of andere ondersteuning een rol kan spelen. Bijvoorbeeld huishoudelijke ondersteuning. De gemeente kan gebruikmaken van de bevindingen van de wijkverpleegkundige. Daarom maakt de wijkverpleegkundige deel uit van het sociaal wijkteam. Ook via Evita Zorg kunt u terecht bij de wijkverpleegkundige. Wijkverpleging zit in het basispakket van de zorgverzekering. Voor wijkverpleging geldt géén eigen risico en géén eigen bijdrage. U betaalt dus niets extra. Maaike Vedder, verpleegkundig coördinator Evita Zorg: De wijkverpleegkundige zoals vele mensen die van vroeger kennen, komt een beetje terug. Ik kom bij u thuis, bekijk met u wat er aan de hand is en zoek met u naar een oplossing. Vraag: Mijn indicatie loopt af. Wat kan ik doen? Antwoord: Heeft u momenteel een AWBZ-indicatie, maar loopt die af voor ? Dan kunt u een verlenging aanvragen bij het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ). Stopt uw indicatie na ? Dan kan de wijkverpleegkundige een nieuwe indicatie stellen.

4 Wet langdurige zorg (Wlz). De Wlz regelt zorg aan mensen die de hele dag intensieve zorg of toezicht dichtbij nodig hebben, kwetsbare ouderen en gehandicapten. Deze mensen kunnen kiezen voor zorg in een instelling of thuiszorg. Vraag: Hoe kom ik in aanmerking voor de WlZ? Antwoord: Het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ) bepaalt of iemand zorg uit de Wlz nodig heeft, geeft een indicatiebesluit af en stelt ook een zorgprofiel vast. Met een indicatie kunt u via een zorgkantoor de uitvoer van de zorg regelen. De Wet langdurige zorg geeft recht op een pakket zorg. Mensen krijgen dit pakket zorg of in een zorginstelling, of thuis. Daarvoor zijn drie mogelijkheden: Met een volledig pakket thuis (vpt) krijgt u thuis zorg van een zorginstelling. Met een persoonsgebonden budget (pgb) regelt u alle zorg thuis zelf. Met een modulair pakket thuis (mpt) kunt u zorg door een instelling combineren met een pgb. Hervorming langdurige zorg 24-uurs zorg in de Wet langdurige zorg Recht op zorg, in een instelling of thuis Zorg voor de meest kwetsbaren: ouderenzorg, gehandicaptenzorg en langdurige GGZ met behandeling LZ** nieuwe ondersteuning in de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) 2015 Ondersteuning bij zelfredzaamheid Ondersteuning bij participatie Beschermd wonen en opvang Ondersteuning mantelzorg Cliëntondersteuning nieuwe zorg in de Zorgverzekeringswet (Zvw) Verpleging en persoonlijke verzorging Behandeling zintuiglijke gehandicapten Palliatieve zorg Intensieve kindzorg nieuw Jeugdhulp naar gemeenten Gemeenten hebben een jeugdhulpplicht: kinderen tot 18 jaar ontvangen de hulp die nodig is. Kinderen die op grond van ernstige beperkingen hun verdere leven 24-uurs zorg of permanent toezicht nodig hebben, houden aanspraak op de Wet langdurige zorg (Wlz). * Deze infographic is een vereenvoudigde weergave van de hervorming langdurige zorg. ** De uitgaven van de langdurige zorg (lz) in 2013 bedragen ca. 28,5 miljard (AWBZ en Wmo-Huishoudelijke hulp). De WMO In 2015 wordt de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) uitgebreid en krijgen gemeenten meer verantwoordelijkheden. Gemeenten moeten bijvoorbeeld zorgen dat u zo lang mogelijk thuis kunt blijven wonen. En dat u andere mensen kunt blijven ontmoeten. De gemeente bekijkt samen met u welke hulp u precies nodig heeft. Uw gemeente kan u een algemene voorziening of een maatwerkvoorziening aanbieden. Een algemene voorziening is er voor alle burgers, zoals een koffieochtend in het buurthuis of maaltijdservice. Een maatwerkvoorziening is afgestemd op één persoon, bijvoorbeeld een scootmobiel of begeleiding bij de administratie. Vraag: hoe weet ik of mijn hulp bij het huishouden behoud? Antwoord: 2015 is een overgangsjaar. Krijgt u nu begeleiding of dagbesteding? En is uw indicatiebesluit in 2015 nog geldig? Dan gaat uw begeleiding of dagbesteding gewoon door. Uiterlijk tot 31 december Loopt uw indicatie voor huishoudelijke verzorging af in 2015? Laat ons dit dan weten. Wij adviseren u graag PGB Het PGB (persoonsgebonden budget) verandert ook. PGBhouders ontvangen in 2015 het pgb niet meer op de eigen bankrekening, dat gaat naar de Sociale Verzekerings Bank (SVB). De SVB betaalt dan uw zorgverleners in uw opdracht. Dit wordt trekkingsrecht genoemd. Via de website van de SVB kunt u met uw DigiD inloggen op Mijn PGB. Binnen dit afgeschermde portaal kunt u o.a. het resterende saldo van uw PGB bijhouden en declaraties indienen. Als u in 2015 uw pgb van uw zorgverzekeraar ontvangt, dan staat in de polis van uw zorgverzekeraar de informatie over de wijze van betaling van uw zorgverleners. Het kan zijn dat hier wordt aangegeven dat u als PGB-houder de kosten van zorg rechtstreeks bij de zorgverzekeraar moet declareren. Natalie Bommeljé, directie Evita Zorg: We merken dat mensen veel vragen hebben over wat de verandering in de zorg voor hen betekent. Ik ben altijd blij als deze mensen ons gewoon bellen en wij het samen rustig kunnen doornemen. Kijk ook op: Thuiszorg die bij u past

5 Tevreden over Evita? Ook in 2014 heeft Evita Zorg de zogenaamde CQImeting laten uitvoeren. De afkorting CQI staat voor Consumer Quality Index. Dit is een gestandaardiseerde methodiek om klantervaringen in de (thuis)zorg te meten, te analyseren en te rapporteren. De door het Ministerie van VWS toegelaten thuiszorgorganisaties zijn verplicht één keer in de twee jaar een dergelijk onderzoek uit te laten voeren. Dit wordt gedaan door een extern bureau. De CQ-meting is verstuurd naar een geselecteerde groep klanten van Evita die binnen de doelgroep van het onderzoek vielen. Evita Zorg is zeer tevreden over de resultaten van het onderzoek. Zo is het cijfer dat klanten geven op de aanbevelingsvraag bijvoorbeeld een 9,1. Aan het verplichte onderzoek heeft Evita Zorg een viertal vragen op maat toe kunnen voegen. Wij zijn namelijk erg benieuwd of onze klanten ook vinden dat Evita Zorg de dingen doet die zij belooft. Deze beloftes noemen wij de 4 zekerheden. Evita Zorg helpt graag om haar klanten zo lang mogelijk thuis te laten wonen. De 4 zekerheden vormen daarbij een belangrijk onderdeel. Ook de zorgverleners hebben wij gevraagd om een cijfer te geven. De rapportcijfers zijn als volgt: De 4 zekerheden van Evita Zorg 1) Uw zorg kan direct worden ingezet, 7 dagen per week, 24 uur per dag. Score klanten: 8,8 - Score zorgverleners: 7,9 2) U kunt terecht voor alle voorkomende hulp thuis: van verpleging tot huishoudelijke hulp. Score klanten: 8,8 - Score zorgverleners: 8,3 3) U heeft een vaste zorgverlener die bij ú past en alle voorkomende hulp kan bieden. Score klanten: 8,7 - Score zorgverleners: 7,9 4) U wordt altijd en op de afgesproken tijd geholpen. Score klanten: 8,8 - Score zorgverleners: 8,0 Wilt u uw tevredenheid over Evita Zorg actief delen met anderen? Dan kan dat via ZorgkaartNederland.nl. Via deze website kunnen particulieren hun huisarts, tandarts, specialist en/of thuiszorgorganisatie beoordelen. Kijk hiervoor op: Natuurlijk kunt u altijd persoonlijk contact opnemen met Evita, want met uw opmerkingen, suggesties en tips blijven wij in staat om de zorgen dienstverlening te verbeteren. Telefoon

6 Activiteitenkalender Datum Activiteit Locatie Woensdag 14 januari Alzheimer Café Haagse Hout Wijkcentrum Mariahoeve Ivoorhorst 155, Den Haag Donderdag 29 januari uur Samenspel met mantelzorgers Goede samenwerking maakt het verschil Djoj Rotterdam Anthony Duyklaan 5-7, Rotterdam Woensdag 11 februari Alzheimer Café Haagse Hout Omgaan met lastige situaties Wijkcentrum Mariahoeve Ivoorhorst 155, Den Haag Donderdag 12 februari Woensdag 11 maart Donderdag 12 maart Alzheimer Café Loosduinen Na de diagnose Alzheimer Café Haagse Hout Welke ondersteuning is er voor thuiswonenenden met dementie? Alzheimer Café Loosduinen Wat moet je allemaal regelen? Ontmoetingscentrum Mozartduin Mozartlaan 211, Den Haag Wijkcentrum Mariahoeve Ivoorhorst 155, Den Haag Ontmoetingscentrum Mozartduin Mozartlaan 211, Den Haag Wie is wie bij Evita Zorg Natalie Bommeljé algemeen directeur Pascal Noordover directeur stafdiensten Mirjam Leijnse verpleegkundig coördinator Maaike Vedder verpleegkundig coördinator Monique Zwetsloot verpleegkundig coördinator Simone van Kooten coördinator klanten Susan Geerlofs planningscoördinator Muriël Martina planningscoördinator Handan Worst planningscoördinator Chris Keijzer HR-functionaris Karen Stigter klachten- en kwaliteitsfunctionaris Maarten Rijskamp administratief medewerker Kim van Dijk projectmedewerker Meld u aan voor onze digitale nieuwsbrief U kunt deze nieuwsbrief ook digitaal ontvangen. Ga naar en meld u aan via: Schrijf u hier in voor onze nieuwsbrief of mail naar Karen Stigter, k.stigter@evitazorg.nl, o.v.v. digitale nieuwsbrief ontvangen. Evita Zorg Van Alkemadelaan AJ Den Haag t f info@evitazorg.nl Vegro uitleenpunt hulpmiddelen