Uitleg van het logo op de voorpagina

Transcriptie

1

2 Uitleg van het logo op de voorpagina De Stichting Saxenburgh Groep is ontstaan op 1 september 2004 door een fusie tussen: Stichting Streekziekenhuis Coevorden-Hardenberg (SSCH) en Stichting Zorgcentrum Hardenberg- Gramsbergen (SZHG). Dit betekent dat de instellingen die deel uitmaakten van de SSCH (het Streekziekenhuis Coevorden-Hardenberg locatie Röpcke-Zweers in Hardenberg, het dagziekenhuis Aleida Kramer en verpleeghuis Aleida Kramer in Coevorden) en de SZHG (Verpleeghuis Clara Feyoena Heem in Hardenberg, de verzorgingshuizen Oostloorn in Hardenberg en t Welgelegen in Gramsbergen) per 1 september 2004 tot dezelfde Stichting Saxenburgh Groep behoren. De naam is afgeleid van het feit dat ons zorggebied vroeger bewoond werd door de Saksen. Een burg is een veilige plek, waar mensen zich kunnen terugtrekken. Het logo bestaat uit twee kleurvlakken, die twee silhouetten voorstellen. Deze gezichten geven het menselijke karakter aan en symboliseren de divisie ouderenzorg en de divisie ziekenhuiszorg. De kleurvlakken lopen gedeeltelijk door elkaar waardoor naast de gezichten ook beelden ontstaan die de stroming van de Vecht symboliseren. De stromende rivier staat symbool voor het leven en voor de historische verbondenheid van de mens uit de regio met het land. De kleur blauw staat voor lucht en water, de roestkleur voor aarde. Huib Minderhout heeft de naam bedacht, in samenspraak met H.J.B. van Wel, destijds directeur Röpcke-Zweers Ziekenhuis. Het logo is ontworpen door Bau Winkel.

3 Voorwoord Voor u ligt het jaardocument van de Stichting Saxenburgh Groep uit Hardenberg en omgeving. Als Raad van Bestuur kijken we terug op het jaar De Saxenburgh Groep heeft zijn positie in de regio van het Vechtdal, doorlopend tot voorbij Coevorden, versterkt door de zorgactiviteiten verder in verbinding te brengen met andere zorgaanbieders in de regio. Zowel vanuit de ouderenzorg als vanuit de ziekenhuiszorg is aan vele samenwerkingen invulling gegeven. Vanuit de patiënten, de Inspectie voor de gezondheidszorg, en vele andere organisaties is de zorg binnen de SXB positief beoordeeld. Tevens hebben we wederom een positief resultaat behaald. De landelijke discussies over de te grote toename van zorgkosten en de sturende rol van de verzekeraars om de kostenstijging te beïnvloeden hebben er binnen de SXB toe geleid een eigen strategie te kiezen en in te zetten met als doel een voorbeeld te geven voor een gezonde regio waarin de kwaliteit van zorg hoog blijft en zorgkostenstijging wordt afgevlakt. Hiervoor is de samenwerking gezocht met de huisartsen in de regio en de gemeente Hardenberg. Als uitgangspunt is gesteld dat er door de verschillende zorgprofessionals goede zorg wordt geleverd. Vergroting van de meerwaarde voor patiënten ontstaat door verbinding te creëren tussen de verschillende zorgverleners. Daarmee kan de zorg aan individuele patiënten worden geoptimaliseerd maar kan ook zorg worden gericht op doelgroepen in de regio. Door de samenwerking met de gemeente Hardenberg komen welzijn en zorg dicht bij elkaar. Hierdoor kan een positief resultaat voor inwoners in de regio worden behaald. De aanname is dat hiermee de besteding van zorggelden wordt geoptimaliseerd en een bijdrage levert aan de landelijke problematiek van stijgende zorgkosten. In 2011 is een opzet gezocht om voor een aantal doelgroepen in de regio deze aannames uit te gaan werken en het effect ervan te gaan meten. Landelijke aandacht op het NOS jourmaal en vanuit de Raad van de Volksgezondheid ondersteunen de strategie en de uitwerking ervan. In het ziekenhuis is in 2011 veel aandacht besteed aan het verhogen van de kwaliteit van zorg. Dit door zorgpaden in te richten en de uitkomsten van zorg te laten leiden tot verbeteringen in protocollen en behandelingen. Voor specialisten zijn jaargesprekken ingevoerd en een aantal medici heeft leidinggevende verantwoordelijkheid gekregen. De landelijke discussie over concentratie van zorg ter verbetering van de kwaliteit heeft in het ziekenhuis niet geleid tot verschuivingen van zorg. Door de focus op brede basiszorg voor de regio, in samenwerking met huisartsen, bestaat reeds jaren professionele verbinding met andere ziekenhuizen voor doorverwijzing van patiënten voor bijzondere ingrepen of hoog complexe zorg. Wel is gezorgd voor meer bekendheid van deze samenwerkingen. Een voorbeeld hierbij is de verbinding tussen de Spoedeisende hulp van het ziekenhuis met die van de Isala kliniek uit Zwolle. In de ouderenzorg is voort gegaan op zorgverlening in kleinere woonlocaties zoals deze in 2010 waren gestart. De betrokkenheid van ouderen in het dagelijks leven wordt hiermee vergroot. Dat de Saxenburgh Groep haar cliënten goed verzorgt en van voldoende aandacht voorziet blijkt uit de vele waarderingen die we van de cliënten en hun familie hebben mogen ontvangen. Er is opnieuw een toename van het aantal patiënten en bewoners in 2011 voor de SXB geweest. Samen hebben we hard gewerkt om hen van goede zorg te voorzien en de zorg zo dicht mogelijk bij de patiënt en bewoner te verlenen.

4 Het positieve resultaat van de Saxenburgh Groep in 2011 heeft alleen tot stand kunnen komen door de bijdragen van het ziekenhuis, de buitenpoli s in Ommen, Coevorden, Slagharen en Westerhaar, de Paaz, de verplegings- en verzorgingswoonvormen in Ommen, Coevorden, Hardenberg en Gramsbergen. Wij danken al onze medewerkers, medische specialisten en uiteraard de vrijwilligers voor hun inzet en grote betrokkenheid bij goede zorgverlening aan onze patiënten en cliënten. Wij zijn blij met het vertrouwen dat de verwijzers, patiënten en cliënten in ons stellen. Wij zullen er alles aan doen om dit vertrouwen ook in de toekomst opnieuw waar te maken. P.M. Terwijn H.H. van der Wal Raad van Bestuur Saxenburgh Groep

5 Inhoudsopgave Voorwoord 1 Uitgangspunten van verslaglegging 1 2 Profiel van de organisatie 2.1 Algemene identificatiegegevens Structuur van het concern Kerngegevens Kernactiviteiten en nadere typering Cliënten, capaciteit, productie, personeel en opbrengsten Werkgebieden Werkgebieden divisie ziekenhuiszorg Werkgebieden divisie ouderenzorg Samenwerkingsrelaties e en 2 e lijn en MCCH Zorgverzekeraars Gemeenten Coevorden, Hardenberg en Ommen Zorgkantoor Relaties met opleidingen Inspectie voor de Gezondheidszorg Samenwerkingsrelaties 21 3 Bestuur, toezicht en bedrijfsvoering 3.1 Bestuur en toezicht Zorgbrede Governance Code Raad van Bestuur Raad van Toezicht Regieteams Bedrijfsvoering Algemeen Planning & Control Meerjarenbegroting Risicomanagement & fraudebeheersing Vereniging Medische Staf Samenstelling van het stafbestuur Taken en werkwijze Cliëntenraad Terugblik op Ondernemingsraad Saxenburgh Groep Taken en werkwijze Financiering en commissies Overlegfrequentie Instemming gevraagd en ontvangen Advies gevraagd en ontvangen Initiatieven OR Ondernemingsraad Oldenhaghen Taken en werkwijze Financiering en commissies Overlegfrequentie Instemming gevraagd en ontvangen Advies gevraagd en ontvangen 50

6 4 Beleid, inspanningen en prestaties 4.1 Meerjarenbeleid Algemeen beleid verslagjaar Informatie- en communicatietechnologie (ICT) Algemeen kwaliteitsbeleid Veilige Zorg Algemeen kwaliteitsbeleid divisie ouderenzorg Algemeen kwaliteitsbeleid divisie ziekenhuiszorg Voorbeeldfunctie Kwaliteitsbeleid t.a.v. patiënten en cliënten Veilige Zorg Patiënt- en cliëntveiligheid Kwaliteit van zorg Kwaliteit van zorg divisie ouderenzorg Klachtenbeleid Toegankelijkheid Patiëntenlogistiek Kwaliteit t.a.v. medewerkers Personeel & Organisatie Beleidsplan Personeelsbeleid Kwaliteit van werk Samenleving en belanghebbenden Financieel beleid 77 5 Jaarrekening 5.1 Jaarrekening Balans per 31 december Resultatenrekening over Kasstroomoverzicht over Grondslagen van waardering en resultaatbepaling Toelichting op de balans per 31 december Mutatieoverzicht materiële vaste activa (inclusief financiële activa) Specificatie ultimo boekjaar onderhanden projecten en 105 gereedgekomen projecten Overzicht langlopende schulden Toelichting op de resultatenrekening over Overige gegevens Vaststelling en goedkeuring van de jaarrekening Statutaire regeling resultaatsbestemming Resultaatbestemming Gebeurtenissen na balansdatum Ondertekening door bestuurders en toezichthouders Controleverklaring 120 Bijlagen 1.A Productiegegevens ouderenzorg B Productiegegevens ziekenhuiszorg Wachtlijstgegevens 130 Lijst met gebruikte afkortingen 134

7 1 Uitgangspunten van de verslaggeving Geachte lezer, Voor u ligt het jaardocument 2011 van de stichting Saxenburgh Groep. De Saxenburgh Groep is een ketenorganisatie waarbinnen de divisies ziekenhuiszorg (ziekenhuisfunctie in Hardenberg, Coevorden en Ommen) en ouderenzorg (verpleeghuis- en verzorgingshuisfunctie in Hardenberg, Coevorden, Gramsbergen, Ommen en Dedemsvaart) acteren. De stichting Saxenburgh Groep kent geen B.V.-structuur en heeft geen dochtermaatschappijen of gelieerde bedrijven. Wel bestaat naast de stichting een stichting Vrienden van de Saxenburgh Groep, maar deze heeft een eigen bestaansrecht, legt zelfstandig financiële verantwoording af en stelt een eigen jaarrekening op. Gebruik landelijke modellen Het voorliggende Jaardocument 2011, dat alle activiteiten van de Stichting Saxenburgh Groep omvat, is opgebouwd langs het landelijk door het Ministerie van VWS en de NVZ ontwikkelde model. Een voordeel van het hanteren van dit model is dat de lezer de informatie gemakkelijk kan vergelijken met de informatie die andere ziekenhuizen (op vergelijkbare wijze) publiceren. Bovendien wordt door gebruik te maken van het jaardocument verantwoording over de prestaties van het ziekenhuis afgelegd op een wijze die voldoet aan wet- en regelgeving en aansluit op de Zorgbrede Governance Code. Opbouw Jaardocument Het jaardocument is opgebouwd uit het maatschappelijk verslag (hoofdstuk 1 t/m 4), de jaarrekening (hoofdstuk 5) en kwantitatieve en feitelijke gegevens in de bijlage. Verder is nog de webenquête (DigiMV) ingevuld en gedeponeerd op en in een databank opgeslagen. Vanuit deze databank krijgen ook instanties aan wie wij verantwoording moeten afleggen, hun gegevens aangeleverd. Om dubbelingen te voorkomen zijn de gegevens uit het DigiMV niet afgedrukt De zijn uiteraard te banaderen via de landelijke website. Dit geldt ook voor de prestatie indicatoren van de IGZ en de Zichtbare Zorg indicatoren die zijn geïntegreerd in DigiMV. Jaarrekening Voor het jaarrekeninggedeelte van het jaarverslag is gebruik gemaakt van de voorgeschreven formats conform jaarverslagenzorg, zoals die in voorgaande jaren gehanteerd werden. Uiteraard is rekening gehouden met de voor 2011 geldende wet- en regelgeving. P.M. Terwijn H.H. van der Wal Raad van Bestuur 1 Jaardocument 2011

8 2. Profiel van de organisatie 2.1 Algemene identificatiegegevens De Saxenburgh Groep bestaat uit de volgende locaties: Röpcke-Zweers Ziekenhuis PAAZ J. Weitkamplaan 4a Röpcke-Zweerslaan SE Hardenberg 7772 RV Hardenberg T (0523) T (0523) F (0523) Dagziekenhuis Aleida Kramer/Zorgcentrum Aleida Kramer M. v.d. Thijnensingel GB Coevorden T (0524) F (0524) Zorgcentrum Clara Feyoena Heem Zorgcentrum Oldenhaghen Rheezerweg 73 Hessel Mulertstraat TD Hardenberg 7731 CL Ommen T (0523) T (0592) F (0523) F (0529) Zorgcentrum Oostloorn Zorgcentrum t Welgelegen J.C.J. v. Speykstraat 14 Voorstraat ZC Hardenberg 7783 AM Gramsbergen T (0523) T (0524) F (0523) F (0524) Zorgcentrum Nijenhaghen Zorgcentrum Marsch-Kruzerbrink Patrijsstraat 2 Burgemeester Bramerstraat 68 en ZL OMMEN 7772 CE Hardenberg T (0523) (nr 68) (nr 70) Polikliniek Ommen Polikliniek Westerhaar Polikliniek Slagharen Van Reeuwijkstraat 50 Hoofdweg 132C Anton Geerdesplein EH Ommen 7676 AJ Westerhaar 7776 BD Slagharen T (0523) T (0523) T (0523) F (0523) F (0523) Verslagleggende rechtspersoon: Stichting Saxenburgh Groep Postadres voor alle instellingen: Postbus 1, 7770 AA Hardenberg Internetpagina: Identificatienummer: NZa: Kamer van Koophandel: Jaardocument 2011

9 Binnen de Saxenburgh Groep zijn de volgende medisch specialisten werkzaam: Anesthesiologie Mw. T.T.M. Immink-Speet Dhr. M.A. Kardzis Mw. F.A.J. Klaassen Dhr. A.M. Labus Dhr. E. Lim Dhr. dr. A. Moesker Mw. M.O.H. Steen-Vincent Cardiologie Dhr. B.M. van Bemmel Dhr. dr. H.P. Beyerbacht Dhr. R. Kaplan Dhr. R.J. Lionarons Dhr. A.J. Schaap Chirurgie Mw. dr. E.D. van den Ende (per ) Dhr. J.H. Gosen Mw. M. Jagers op Akkerhuis Dhr. dr. M.F. Lutke Holzik (per ) Dhr. J.H. Tomee Dhr. A.J. van de Velde (tot ) Dermatologie Mw. S.G. van der Linden Dhr. B.J.L. Robijns Geestelijke verzorging Mw. E. Diepeveen Dhr. H. Dorgelo (ouderenzorg ) Mw. M. Veenstra (ouderenzorg ) Gynaecologie Dhr. M.P.K. Buurman Mw. M. Kaplan Mw. F.F. Snaaijer Mw. M.D. Wüst Interne geneeskunde Dhr. E.T. Abhilakh Missier Mw. J. Bayrak Dhr. R. Blankenburgh Dhr. F. Gonkel Dhr. A. Manten, intensivist Dhr. A.R. de Meijer, intensivist Dhr. H.J. Pluim, intensivist Dhr. dr. E.A. Runhaar Dhr. H.H.K. Thio Mw. Y.H. Tromp Jaardocument

10 Kindergeneeskunde Mw. I.F.M. Fagel Dhr. G.J. van den Hoek Dhr. G. Immink Mw. A.R. Verhage (tot ) Mw. K.A. Zwager-Ankone KNO Dhr. A.D. van Amstel Dhr. R.C. Maat Klinische Chemie Dhr. dr. ing. R.H.J. Bruijns Dhr. J.G.J. Pouwels Longgeneeskunde Dhr. O.W. Akkerman (tot ) Mw. M. Brozici (per ) Mw. A. Heeringa (tot ) Mw. M. Mukhopadhyay Dhr. M.J. Politiek Maag-darm-leverziekten Dhr. K. Thürnau Medische microbiologie Mw. dr. M.C.J. Persoons Medische Psychologie Dhr. P.H.J. van Doorn Dhr. N.H. Farenhorst Mw. L.H. Jousma-Wagenvoord Dhr. W.D. van der Zwaag Neurologie Mw. H.J.G. Dieks Dhr. J.G.M. Knibbeler Dhr. Ch.T.J.M. Leijzer Mw. J.E. Lütke Farwick Nucleaire Geneeskunde Dhr. dr. J. de Boer Mw. A.H. Engelage Dhr. prof. dr. P.L. Jager Dhr. dr. S. Knollema Dhr. A.H.J. Oostdijk Dhr. dr. H. Stevens Oogheelkunde Dhr. H.A. Hylkema Dhr. J. van der Meer Dhr. F.J. Postema Dhr. J.W.M. Tyl Dhr. W. Vaandrager Jaardocument

11 Orthopedie Dhr. dr. H. van de Belt Dhr. J. van Beveren Dhr. P.B. Farla Dhr. W.S.W. Verboom Specialisten ouderengeneeskunde Mw. G. Bakker Mw. L. Kawa Mw. W.M. Middelveld Dhr. J.P. Muilwijk, arts Dhr. M. Repko Mw. A.C.J. Rietman Mw. M.S. Dijkhuis-de Vink, in opleiding (vanaf ) Pathologie Dhr. G.T.N. Burger Psychiatrie/psychologie paaz Dhr. P. Richter, psychiater Dhr. A.V. Schellinger, psychiater Psychologie ouderenzorg Mw. IJ. Hogenberg (tot ) Dhr. W. Kingma (vanaf ) Mw. E. Krist Mw. M. Vermaat Radiologie Dhr. A. de Groot Dhr. C.T. Grutters Dhr. B.L. Koens Dhr. B.J.M. Posthuma Radiotherapie Dhr. J.J.F.M. Immerzeel (tot ) Mw. K. Muller Dhr. E.J.A. Vonk Revalidatie Geneeskunde Mw. M. van Beugen Mw. E.J.B.L. Kottink Dhr. T.J.W. de Ruiter Reumatologie Mw. dr. C.E.I. Lebrun SEH-geneeskunde Mw. M.S. Dijkhuis-de Vink (tot ) Dhr. M.J. Meijer Urologie Dhr. R. Hassankhan Dhr. B.C. Knipscheer Dhr. M. Westerhof Ziekenhuisfarmacie Mw. L. van Aart Dhr. A. Bakker Dhr. W.J.V. van der Boon Dhr. W. van der Veen Jaardocument

12 2.2 Structuur van het concern Juridische en organisatorische structuur De stichting Saxenburgh Groep is bestuurlijk en organisatorisch ingericht conform het model Raad van Toezicht/Raad van Bestuur. Dit betekent dat de Saxenburgh Groep wordt bestuurd door een Raad van Bestuur. Deze Raad van Bestuur is verantwoording verschuldigd aan de Raad van Toezicht. De stichting Saxenburgh Groep bestaat uit de divisies ziekenhuiszorg en ouderenzorg De divisie ouderenzorg wordt gevormd door een algemeen ziekenhuis en een PAAZ, de divisie ouderenzorg omvat meerdere verpleeg- en verzorgingstehuizen op diverse locaties in het Vechtdal (provincie Overijssel) en in Coevorden (provincie Drenthe). Onder het motto 'Zorg dichterbij Beter', heeft de Saxenburgh Groep zich ten doel gesteld om de bevolking van de Vechtdalregio s en Coevorden van wieg tot graf te voorzien van precies die zorg waar door haar patiënten, cliënten en bewoners om wordt gevraagd. Het Röpcke-Zweers Ziekenhuis is een geïntegreerd medisch-specialistisch bedrijf. Op strategisch niveau vindt gestructureerd overleg plaats tussen Raad van Bestuur en het Stafbestuur. Dit houdt in dat op tactisch niveau sprake is van duaal management. De kernstafvertegenwoordiger en de zorgmanager geven samen inhoud aan de leiding van de clusters/afdelingen. Dat de Saxenburgh Groep een geïntegreerd medisch-specialistisch bedrijf is, blijkt ook uit de nauwe samenwerking tussen de Raad van Bestuur en het bestuur van de Vereniging Medische Staf. In de divisie ouderenzorg hebben de directeur ouderenzorg en de Raad van Bestuur nauw overleg. Organogram Jaardocument

13 Medezeggenschapsstructuur De Saxenburgh Groep kent drie inspraak-/adviesorganen: Centrale Cliëntenraad: vertegenwoordiging van patiënten/cliënten Ondernemingsraad: vertegenwoordiging van medewerkers Bestuur Vereniging Medische Staf: vertegenwoordiging van de medische staf Deze organen geven gevraagd en ongevraagd advies aan de Raad van Bestuur over beleid en voorgenomen besluiten. Toelatingen Hoewel de stichting Saxenburgh Groep niet als gehele stichting beschikt over een toelating tot het WTZi, bezitten de volgende onderdelen van de Saxenburgh Groep wèl over een toelating tot het WTZi: Röpcke-Zweers Ziekenhuis te Hardenberg PAAZ te Hardenberg Zorgcentrum Aleida Kramer te Coevorden Zogcentrum Clara Feyoena Heem te Hardenberg Zorgcentrum Hardenberg-Gramsbergen te Gramsbergen en Hardenberg, ook wel bekend als de zorgcentra Oostloorn en t Welgelegen Zorgcentrum Oldenhaghen te Ommen De stichting Saxenburgh Groep is toegelaten als instelling voor ziekenhuiszorg, psychiatrische zorg, persoonlijke verzorging, verpleging, ondersteunende en activerende begeleiding, behandeling en verblijf. De gezondheidszorg wordt gefinancierd door publieke middelen van o.a. zorgverzekeraars, AWBZ en voor een klein deel met WMO-gelden. De capaciteit van de instelling is voor de volgende onderdelen door het Ministerie van VWS vastgesteld: Het Röpcke-Zweers Ziekenhuis (inclusief de PAAZ) als categorale ziekenhuisinstelling met een capaciteit van 197 bedden. Zorgcentrum Aleida Kramer als zorgcentrum met 92 plaatsen voor behandeling van verzekerden met een somatische en/of psychogeriatrische aandoening. Het leveren van extramurale zorg voor cliënten met een somatische en/of psychogeriatrische aandoening. Zorgcentrum Clara Feyoena Heem als zorgcentrum met 248 plaatsen voor behandeling van verzekerden met een somatische en/of psychogeriatrische aandoening. Het leveren van extramurale zorg voor cliënten met een somatische en/of psychogeriatrische aandoening. Het zorgcentrum Hardenberg-Gramsbergen als zorgcentrum met 93 plaatsen voor verblijf zonder behandeling. Het leveren van extramurale zorg voor persoonlijke verzorging, verpleging en ondersteunende begeleiding. Zorgcentrum Oldenhaghen als zorgcentrum met 112 plaatsen voor verblijf zonder behandeling en 7 plaatsen voor kortdurende opnames (KDO). Jaardocument

14 2.3 Kerngegevens De Saxenburgh Groep is op 27 augustus 2004 ontstaan uit een fusie van de Stichting Zorgcentrum Hardenberg-Gramsbergen en de Stichting Streekziekenhuis Coevorden-Hardenberg. De stichting Saxenburgh Groep bestaat uit de divisies ziekenhuiszorg en ouderenzorg. De divisie ziekenhuiszorg wordt gevormd door een algemeen ziekenhuis en een PAAZ, de divisie ouderenzorg omvat meerdere verpleeg- en verzorgingstehuizen op diverse locaties in het Vechtdal. Onder het motto 'Zorg dichterbij Beter', heeft de Saxenburgh Groep zich ten doel gesteld om de bevolking van de Vechtdalregio s en regio Coevorden van wieg tot graf te voorzien van precies die zorg waar door haar patiënten, cliënten en bewoners om wordt gevraagd. Het merendeel van de activiteiten wordt gefinancierd uit publieke middelen, zoals de zorgverzekeringswet van de AWBZ. Op dit moment zijn binnen de Saxenburgh Groep 102 specialisten en medewerkers werkzaam (1.287 f.t.e. s) De divisie ziekenhuiszorg kent 26 medische specialismen. Nadere detaillering van de kerngegevens zijn te lezen in de volgende paragraaf en in de bijlage Personalia Kernactiviteiten en nadere typering In de bijlagen vindt u van zowel de ouderenzorg als de ziekenhuiszorg meer gegevens omtrent de productie en de wachtlijsten. Kerngegevens Ouderenzorg ZZP indicatie Cliënten in zorg per 31 december ZZP1 6 ZZP2 33 ZZP3 45 ZZP4 73 ZZP5 218 ZZP6 98 ZZP7 32 ZZP8 28 ZZP9 43 ZZP10 0 Meeliftende partner 9 VPT1 0 VPT2 5 VPT3 7 VPT4 6 VPT5 0 VPT6 7 VPT 7 1 Jaardocument

15 Overzicht geboden zorg extramuraal Functie Omschrijving Aantal cliënten in zorg op 31 december Functie Begeleiding Functie Persoonlijke Verzorging Functie Verpleging Hulp gericht op het bevorderen, behouden of compenseren van de zelfredzaamheid. Kan in de vorm van individuele begeleiding of in groepsverband. Bijvoorbeeld hulp bij plannen van activiteiten, hulp bij regelen, afhandelen van praktische zaken. Thuishulp bij de dagelijkse verzorging. Bijvoorbeeld douchen, aankleden, scheren, pillen innemen, ogen druppelen of naar de wc gaan. Medische hulp thuis. Bijvoorbeeld wondverzorging en injecties of hulp bij zelf leren injecteren Kernactiviteiten divisie ziekenhuiszorg Voor een uitgebreid overzicht van de productiegegevens van de ziekenhuiszorg wordt verwezen naar bijlage 1 en naar de volgende pagina waar enkele gegevens vermeld staan. Kerngegevens ziekenhuiszorg Aantal/bedrag Capaciteit Aantal erkende bedden: 197 PAAZ 16 Röpcke-Zweers Ziekenhuis (inclusief wiegen) 181 Personeel Aantal personeelsleden in loondienst excl. medisch specialisten op 31 december Aantal fte personeelsleden in loondienst excl. medisch specialisten op 31 december 630,86 Aantal medisch specialisten op Bedrijfsopbrengsten Totaal bedrijfsopbrengsten ,- - waarvan wettelijk budget voor aanvaardbare kosten ,- - waarvan B-segment ,- - waarvan overige bedrijfsopbrengsten ,- Productiegegevens Aantal geopende DBC s Aantal opnamen excl. overnamen en dagverpleging Aantal eerste polikliniekbezoeken Aantal overige polikliniekbezoeken Aantal dagverplegingdagen Aantal klinische verpleegdagen Meer productiegegevens zijn te vinden in bijlage 1: Productiegegevens Jaardocument

16 Cliënten, capaciteit, productie, personeel en opbrengsten - Productie / capaciteit Regio Coevorden Hardenberg Ommen Totaal (per 31 december 2011) Aantal intramurale cliënten Aantal extramurale cliënten excl. dagactiviteiten Aantal cliënten dagactiviteiten Aantal cliënten VPT Regio Coevorden Hardenberg Ommen Totaal (in verslagjaar) Aantal intramurale dagen inclusief behandeling Aantal intramurale dagen exclusief behandeling Aantal dagen VPT Aantal dagen dagactiviteiten Aantal uren extramurale zorg Aantal uren WMO-zorg Personeel Aantal personeelsleden in loondienst op ultimo Aantal fte personeelsleden in loondienst op ultimo ,62 Bedrijfsopbrengsten Totaal bedrijfsopbrengsten in verslagjaar ,- - waarvan wettelijk budget voor aanvaardbare kosten ,- - waarvan overige bedrijfsopbrengsten , Werkgebieden Werkgebieden divisie ziekenhuiszorg Het Röpcke-Zweers Ziekenhuis verleent als algemeen ziekenhuis medisch-specialistische zorg (diagnostiek, behandeling en nazorg) inclusief de daaraan gerelateerde verpleging en verzorging. De Saxenburgh Groep is actief binnen de gemeenten Hardenberg, Coevorden, en Ommen en in het tussenliggende buitengebied. Jaardocument

17 Een overzicht van de klinische functies en de ontwikkelingen in 2011: Anesthesiologie Verdere uitbreiding van de pijnpoli/-behandelingen Participatie van de vakgroep anesthesiologie in de intensive ouderenzorg Aantrekken van 1 of 2 anesthesioloog intensivisten Voorbereiden en zo mogelijk implementeren van een open pre-operatief spreekuur Voldoen aan de kwaliteits- en veiligheidsrichtlijnen mbt de IGZ, VMS Kwaliteitsindicatoren m.b.t. anesthesiologie Opstarten traject PDMS (patiënt data management systeem) Apotheek De Ziekenhuisapotheek Emmen-Hardenberg voldoet aan de GMP-z norm (GMP = Goede Manieren van Produceren). Dat betekent dat de geneesmiddelen via een strak protocol worden bereid. Hierdoor kunnen wij garanderen dat het eindproduct steeds volledig voldoet aan onze strenge kwaliteitsnormen. Daarnaast houden wij ons in onze apotheek strikt aan de regels omtrent productbescherming (zoals cleanroom en drukhiërarchie) en de bescherming van medewerkers. Zo werken wij bijvoorbeeld met veiligheidswerkbanken. Ook de medische gassen vallen onder deze norm. Ontwikkelen van regiobeleid geneesmiddelenvertrekking Ontwikkelen van een Farmaco Therapeutisch Transmuraal Overleg (FTTO) Het voorkomen van medicatiefouten door middel van het verder inrichten van een ASP (Apotheek Service Punt) per verpleegafdeling Voorbereiding op het inrichten van een Elektronisch Medicatie Dossier (EMD) Onderneming Cardiologie-Longgeneeskunde De vakgroep interne-cardiologie-longgeneeskunde nam afscheid van mw. drs. A. Heeringa. Haar rol werd tijdelijk waargenomen door dhr. drs. O. Akkerman. Eind december werd de vakgroep uitgebreid met mw. drs. M. Brozici, longarts. Daarmee was de vakgroep longgeneeskunde weer op volle sterkte. Met het oog op de toename van het aantal longpatiënten alswel de oplopende toegangstijden werd een wervingsprocedure voor een vierde longarts opgestart. Los van de toename van patiënten, werd ook duidelijk dat er een toename is van patiënten met slaapproblemen. Derhalve werden daarvoor onderzoeksfaciliteiten uitgebreid en kon daarmee een beperking van de toegangstijd worden gerealiseerd. Mede door de inzet van de verpleegkundig specialist longgeneeskunde, had de Saxenburgh groep de primeur voor het eerste longpunt voor Noord Nederland. De vakgroep cardiologie werd december 2010 nog gevisiteerd. Begin 2011 ontvingen we de definitieve rapportage. Hierin werd de bevestiging gevonden dat de vakgroep de zaken goed op orde heeft. De aanbevelingen die de visitatoren deden betroffen de technische upgrade van de apparatuur binnen de functieafdeling alswel het inzetten op deskundigheidsbevordering van de medewerkers van de functie afdeling. Voor de upgrade-vervanging van echo apparatuur vond de inventarisatie nog plaats in 2011 en is de verwachting dat in 2012 de eerste vervanging kan plaatsvinden. Veel tijd en aandacht is uitgegaan naar het verder professionaliseren van de medewerkers van de functie afdeling. Het merendeel van de medewerkers volgt nu een erkende opleiding tot (hart-) functielaborant. In die zin was het een mooie opsteker dat door de landelijke commissie voor onderwijs, de opleiding binnen de SXB werd erkend. Chirurgie De voorbereidingen voor de fusie van de maatschappen chirurgie te Almelo-Hengelo (Ziekenhuis Groep Twente) gingen onverminderd door. Veel tijd en aandacht ging uit naar het afstemmen op het terrein van werkafspraken over en weer. Inzet is alleen die zorg te verplaatsen naar Almelo die we door gestelde volume eisen niet meer mogen doen in Hardenberg. Zowel het diagnostisch traject als wel de nazorg kan dan in Hardenberg blijven plaatsvinden. Begin 2011 nam de maatschap afscheid van dhr. dr. C. Maier en dhr. drs. Van der Velde. Hun plekken werden ingenomen door mw. dr. E. van den Ende en dhr. dr. M. Lutke Holzik, beiden chirurg-oncoloog. Daarmee hopen maatschap en ziekenhuis te kunnen blijven voldoen aan de eisen die door voornamelijk beroepsverenigingen worden gesteld. Jaardocument

18 Medio 2011 kwam het verheugende bericht dat de SXB het roze lintje mag dragen. Dit lintje, uitgereikt door Borstkanker Vereniging Nederland, betekent dat de SXB voldoet aan alle door haar gestelde eisen op zowel het terrein van kwaliteit alswel patiëntvriendelijke maatregelen. Binnen de onderneming oncologie vonden diverse ontwikkelingen plaats. Allereerst werden door de Nederlandse Federatie van Kankerpatiëntenverenigingen keurmerken uitgereikt. Los van het al eerder genoemde roze lintje, mocht de SXB ook het keurmerk voor bloed-lymfeklierkanker weer in ontvangst nemen alswel het keurmerk voor dikke darm kanker zorg. Er werd geïnvesteerd in het opleiden van verpleegkundigen ten behoeve van het volgen van de vervolgopleiding oncologieverpleegkundige. Drie verpleegkundigen startten begin het jaar in Utrecht met hun opleiding. Eind 2011 kregen we opnieuw te horen dat de opleiding binnen de SXB werd erkend. Binnen de dagbehandeling oncologie bleef het aantal toedieningen met chemo- en immunotherapie toenemen. Inmiddels vinden jaarlijks bijna 1200 toedieningen plaats. Hoewel voorzieningen ten aanzien van aanvullende zorg al op een hoog niveau zijn binnen de SXB, denk aan bijvoorbeeld het onco-fit programma, was er de behoefte aan een hoofdhuidkoeler om daarmee de kans op kaalheid ten gevolge van chemotherapie te doen verkleinen. Met dank aan Stichting Roparun kon deze wens in vervulling gaan en beschikken we als een van de eerste ziekenhuizen in Nederland over een apparaat dat gelijktijdig 2 patiënten kan koelen. Dermatologie Twee veranderingen bij de twee aandachtsgebieden huidkanker en flebologie: - De afdeling krijgt apparatuur voor het toepassen van Photo-Dynamische Therapie. (PDT is een moderne behandelingsmethode voor bepaalde vormen van huidkanker). - Saskia van der Linden is gestart met haar polikliniek flebologie. Dit in samenwerking met de afdeling chirurgie. De dermatoloog heeft hierbij de beschikking gekregen over hiervoor speciaal aangeschafte echo-duplex apparatuur. Geestelijke verzorging Start intervisiegroep Geestelijk Verzorgers. De groep komt 4x per jaar samen. Intervisie is een eis van de beroepsvereniging VGVZ voor registratie in het Kwaliteitsregister. Gesprekken met de 2 collega-geestelijk verzorgers Ouderenzorg om te komen tot een gezamenlijke positiebepaling van en visie op de Geestelijke Verzorging binnen de Saxenburgh Groep. Deelname aan de training/bijscholing voor Commissies Ethiek Ouderenzorg en Ziekenhuiszorg. Het organiseren van een themamiddag voor predikanten en pastores over de betekenis van ziekte in het leven van kinderen en jongeren. Het volgen van een cursus Psychopathologie, georganiseerd door Dimence. Geriatrie De Klinisch Geriater uit Emmen is halverwege 2011 gestopt. Er is hiervoor geen vervanging gekomen. Het is wenselijk dat op termijn deze vacature ingevuld wordt. De werkzaamheden van de Klinisch Geriater op het gebied van de dementie zijn ondergebracht in de geheugenpoli. Patiënten met een specifieke klinisch geriatrische vraag kunnen naar Almelo verwezen worden. Gynaecologie Opening 4 nieuwe kraamsuites. Start BP@home, bloeddrukmetingen door zwangere zelf thuis, via internet te volgen door de gynaecoloog. Introductie nieuwe poliklinische sterilisatiemethodiek voor vrouwen, Essure. Optimaliseren ketenafspraken met de eerstelijns verloskundige praktijken, in lijn met de richtlijnen van de adviesnota Een goed begin. Verlengen van afspraken met kraamzorgorganisaties over partusassistentie in de kraamsuites. Jaardocument

19 Participatie aan wetenschappelijk onderzoek: Hypitat-II, onderzoek naar inleiden of afwachten bij hoge bloeddruk en/of zwangerschapsvergiftiging in de bijna uitgerekende periode (34-37 weken zwangerschapsduur). Start van het Elektronisch Patiënten Dossier en het Elektronisch Verpleegkundig Dossier. Intentieverklaring getekend voor ontwikkeling van een centrum voor Moeder, Kind en Gezin op het voorterrein van het ziekenhuis, inclusief een geboortecentrum. Interne geneeskunde De intensivist is van maandag t/m vrijdag aanwezig op de IC. In de avond- en weekenduren wordt de medische verantwoordelijkheid door een groep specialisten vanuit de maatschap ICL, extra geschoold voor IC, waargenomen. Hypertensiepoli met nurse practitioner. Verder vormgeven aandachtsgebied nefrologie. De nefrologiepoli is gestart waarin ook verpleegkundig spreekuur door een nurse practitioner. Werkafspraak nefrologie MCH is geïmplementeerd. Contrastpoli met nurse practitioner in ontwikkeling. Het Dialyse centrum is gestart en breidt langzaam met patiëntenaantal uit. Een 2 e nefroloog wordt in 2012 verwacht. Verder vormgeven aandachtsgebied MDL: MDL werkgroep is geformaliseerd. De endoscopiekamer is onderdeel van de zorgonderneming geworden. Gewichtsmanagement, Medifast werkt hierin samen met de vakgroep interne geneeskunde. Het poliklinische EPD is geïmplementeerd. Intensive Care Invoeren NIS in het kader van medische continuïteit buiten kantooruren. Kwaliteitsvisitatie IC, doelstelling verkrijgen van de Level 1 status, inclusief daaruit voortvloeiende verbetermaatregelen. Voldoen aan de CBO richtlijnen inzake level 1 IC. Opstarten traject PDMS (patiënt data management systeem). Opstellen plan in het kader van leeftijdsbewust personeelsbeleid. De IC werkt samen in regioverband met IC-level 2 van het Scheper Ziekenhuis Emmen en IClevel 3 van de Isala Klinieken. Keel-, neus- en oorheelkunde In 2011 is de vakgroep keel-, neus- en oorheelkunde met de volgende punten werkzaam geweest: Implementatie van de coblatiemethode als patiëntvriendelijke manier om amandelen te verwijderen is inmiddels een feit. Van Amstel gebruikt voor de tonsillectomie standaard deze techniek, Maat is er inmiddels mee begonnen. Conchareductie wordt ook met de coblatietechniek gedaan op indicatie. Tevens wordt coblatie assisted uvulo-palatoplasty gedaan bij snurkers. Continue realisatie van een kwalitatief hoogwaardige allround KNO-zorg. Verbeteren veiligheid door facialis monitor. Deze is inmiddels in gebruik door van Amstel bij zijn oor ingrepen. Gebruik van shaver door beide KNO-artsen, met name bij patiënten met veel neus-poliepen, zodat er veiliger en overzichtelijker geopereerd kan worden. In samenwerking met de logopedisten hier in het ziekenhuis is er een spreekuur opgezet. Hier worden patiënten met slikstoornissen gezamenlijk gezien en wordt er een functioneel slikonderzoek uitgevoerd. Oriëntatie op de uitbreiding van diagnostiek stembandpathologie met stroboscopie is nog in volle gang. Het probleem zit nog in het ontbreken van een stroboscoop, waardoor er toch nog patiënten doorgestuurd moeten worden. Er zijn inmiddels, in samenspraak met longartsen, werkafspraken gemaakt voor patiënten met snurken en OSAS. Patiënten worden door beide specialismen gezien en na eventueel aanvullend onderzoek zoals slaapregistratie of slaapendoscopie wordt er Multidisciplinair (MDO) plan gemaakt voor deze patiënten. Jaardocument

20 Oriëntatie wat betreft de toekomstige uitbreiding van de diagnostiek van inspannings-gebonden larynxproblematiek is nog in gang. De mogelijkheid is al aanwezig op de functieafdeling, maar e.e.a. moet nog gestroomlijnd worden. KNO-artsen zijn in 2011 gevisiteerd met goed resultaat. Kindergeneeskunde Speerpunten: - Algemene kindergeneeskunde. - Multidisciplinaire behandeling bij kinderen met: diabetes, astma, obstipatie, enuresis en dysfunctional voiding klachten. - Participatie in transmurale projecten in de jeugdgezondheidszorg. Innovatie: ketenzorg voor kinderen met gedrag-, leer- en/of ontwikkelingsstoornissen, introductie QB testset voor kinderen met ADHD. Uitbreiding regionale samenwerking voor kinderen met diabetes: Diabij. Opstellen van preventieprogramma Vroeg Erbij voor informatievoorziening, vroegsignalering en verwijzing voor en tijdens de zwangerschap en de eerste vier jaren van het kind. Start van het Elektronisch Patiënten Dossier en het Elektronisch Verpleegkundig Dossier. Intentieverklaring getekend voor ontwikkeling van een centrum voor Moeder, Kind en Gezin op het voorterrein van het ziekenhuis, inclusief een geboortecentrum. Klinisch chemisch laboratorium Ontwikkelen en uitrollen zowel in de ziekenhuiszorg als de ouderenzorg van de digitale labaanvraag als onderdeel van het EPD-programma Oprichten Point of Ouderenzorg team en overgang tot een POCT glucose systeem in de kliniek Intensivering regionale samenwerking klinisch chemici en klinisch chemische laboratoria Intensivering samenwerking huisartsen Continue beoordeling kwaliteitssysteem Scholing/ opleiding t.b.v. beenmergbeoordeling Overgang naar Portavita (nieuw softwaresysteem op de trombosedienst voor de reguliere als de zelfregulerende patiënt) Erkenning als weefselinstelling inzake IUI onderzoek Neurochirurgie Besluit is genomen om de basisneurochirurgie door de neurochirurgen van Zwolle niet meer in Hardenberg te doen. Verandering in behandelbeleid, conservatief, en vertrek van een neurochirurg uit Zwolle ligt hieraan ten grondslag. Neurologie Uitbreiding van de CTS-straat. De nurse-practitioner maakt vast onderdeel uit van het neurologie team. Start ontwikkelen verpleegkundig spreekuur voor Parkinson patiënten (2012). Start verkort geheugen traject door de NP, in dagopname. Gestart met nieuwe behandelingen: Tysabri voor MS. Duodopa voor Parkinson. Oogheelkunde Gestart met diabetesscreening op 3 locaties. Gestart met implanteren torische en multifocale lenzen. De cataractoperaties volgens de nieuwste richtlijnen en technieken. Door personele problemen (zowel secretaresses als technisch oogheelkundig. assistentes) onvoldoende ondersteuning van de spreekuren en oplopende wachttijden. De nieuwe fundus/fag-camera voldoet niet. Jaardocument

21 Orthopedie Oriëntatie op stroomlijning dagbehandelingszorg Onderlinge differentiatie Sterke participatie in een Sport Medische Instelling Kwaliteitsverbetering door o zorgvuldige beoordeling van complicatieregistratie en de aanpassingen die hier het gevolg van zijn; o de medewerking aan het IFMS Ontwikkelen en standaardiseren conservatieve behandeling bij orthopedische aandoeningen (GPS, ESWT) Ontwikkelen van zorgpaden en samenwerking zoeken met eerste lijn Opleiding PA Verbeteren multidisciplinair overleg Samenwerking verbeteren revalidatie / fysiotherapie Differentiëren managementtaken Psychiatrie/medische psychologie/geriatrie Voortgang effectmeting (Routine Outcome Monitoring/ROM). Het vergelijken van behandeleffecten voor verschillende patiënten/diagnoses met een gestandaardiseerd, landelijk gemiddeld behandeleffect, waardoor meer inzicht in de effectiviteit van behandelingen. Gericht separeerbeleid met als inzet terugdringen van dwang en drang Uitbreiding polikliniek Coevorden en Ommen Evaluatie werkwijzen kliniek/deeltijd/polikliniek. Behandelprogramma deeltijdbehandeling aanpassen en ontwikkeling nieuw programma en nieuwe behandelmethodieken Implementatie delierprotocol Verzorgen van scholing met betrekking tot het fixatiebeleid, ziekenhuisbreed Eerste aanzet voor het inregelen van een psychiatrie-obstetrie-pediatrie (POP) poli voor zwangere vrouwen met een psychiatrische aandoening Op peil brengen van de personele formatie medische psychologie en daardoor terugdringen wachttijden Ontwikkeling nieuwe behandelmethodieken bij chronische aandoeningen Voortgang van integratie van de medische psychologie in verschillende zorgpaden: revalidatie dagbehandeling, oncologie, geheugenpolikliniek Eerste aanzet van het inregelen voor een pijnpolikliniek in samenhang met de anesthesie en medische psychologie Gedeeltelijke vernieuwing testotheek Implementatie EPD bij de psychiatrie en medische psychologie Bijdragen aan diverse bijeenkomsten voor patiënten (NAH-cafe, Longpunt, Alzheimer cafe) Eerste aanzet voor het inregelen van een geheugenpolikliniek en de ketenzorg dementie in samenhang met specialisten ouderengeneeskunde, de neurologie, psychiatrie, medische psychologie en de ouderenzorg van Dimence Radiologie Interventieradiologie Mammapoli voortzetten Maatschap radiologen inrichten o.a. opzetten/verbetertraject overlegstructuur intern /extern Uitrol digitale buckykamers locatie Hardenberg (2 stuks) en Coevorden (1 stuks). Vervanging CT-scanner locatie Hardenberg In gebruik nemen nieuwe C-bogen t.b.v. OK en pijnbestrijding Reumatologie Realisatie echospreekuur: een snelle en doelmatige diagnostiek gevolgd door een behandeladvies op maat voor patiënten met aandoeningen aan het bewegingsapparaat. De nurse practitioner reumatologie is opgeleid voor het draaien van het echospreekuur. Realisatie patiëntvriendelijke dagbehandeling voor biologicals toediening. Het biological spreekuur is ingericht. Jaardocument

22 Realisatie Zorg dichtbij met 1 dag per week (2 dagdelen spreekuur) in Coevorden en 1 dagdeel per maand in Ommen. DREAM-studie samenwerking ter waarborgen van top zorg kwaliteit: opwerken middels gedigitaliseerd werkwijze. Reuma netwerk en aansluiten/opleiden van fysiotherapeuten in de regio voor de specifieke reumazorg gerealiseerd dankzij de door Esther Kleine (nurse practitioner reumatologie) gewonnen prijs via de reumafonds. Oriëntatie en ontwikkeling voor een polikliniek reumatologie met eigen poliassistenten met verbetering van de patiënten zorg en informatie voorziening, nog niet gerealiseerd. Oriëntatie op ontwikkeling voor hoog kwalitatieve zorg voor Bechterew en informeren en opleiden van fysiotherapeuten, huisartsen en radiologen voor dit doel: fonds hiervoor aangevraagd en gekregen. Protocollen zichtbaar maken in ziekenhuissysteem: gedeeltelijk gerealiseerd. Oriëntatie en ontwikkeling van de Carrousel spreekuur samen met fysiotherapeut, ergotherapeut en reumaconsulente. Oriëntatie op ontwikkeling en ontwikkelen van eventuele gezamenlijke spreekuren of zorg: osteoporose en rugklachten in samenwerking met o.a. orthopeden, revalidatieartsen, neurologen en internisten. Oriëntatie voor ruimer inzet van de Nurse Practitioner in uren per week, ter ontlasting van de overvolle poli s van de reumatoloog en opleiden van een reumaconsulente. Oriëntatie voor het eventuele aantrekken van een tweede reumatoloog ter waarborging van een goede continuïteit van zorg. Revalidatiegeneeskunde Uitbreiding Oncofit revalidatieprogramma Verdere uitbreiding oncologische revalidatie Participatie pijnteam en verdere ontwikkeling Deelname Parkinsonnet (multidisciplinaire werkgroep) Start opzet behandeling functionele klachten bij kinderen Geriatrische revalidatiezorg Hightech revalidatiezorg Werkgebieden divisie ouderenzorg De Saxenburgh Groep divisie ouderenzorg valt onder het zorg-/werkgebied van het zorgkantoor Drenthe/Zwolle/Flevoland. De locaties van de Saxenburgh Groep divisie ouderenzorg liggen verspreid in dit werkgebied, te weten: Coevorden : Zorgcentrum Aleida Kramer Hardenberg : Zorgcentrum Clara Feyoena Heem : Zorgcentrum Oostloorn : Bekke/Marsch-Kruserbrink/Meander/Overlaat Gramsbergen : Zorgcentrum t Welgelegen Ommen : Zorgcentrum Nijenhaghen : Zorgcentrum Oldenhaghen : dagvoorziening de Stekkenkamp Slagharen : dagbesteding de Thuishaven de Krim : dagvoorziening de Krim Sibculo : dagvoorziening de Kloostertuin Bergentheim : dagvoorziening Bergentheem Jaardocument

23 In 2012 worden er nieuwe locaties gerealiseerd, kleinschalig en in VPT (Volledig Pakket Thuis) in verschillende plaatsen, te weten : Gramsbergen : De Acaciastraat (10 appartementen) Hardenberg : Schoutenhof II en Alfalocatie in voorbereiding Ommen : Alteveer In voorbereiding de nieuwbouw Zorgcentrum Oldenhaghen 2.4. Samenwerkingsrelaties De Saxenburgh Groep is een maatschappelijke onderneming die wonen, welzijn en gezondheidszorgdiensten levert aan de inwoners van zijn adherentiegebied: Adherentiegebied H H H V & V V & V V & V V & V H H V & V % % % H In voorliggende overzichtskaart is aangegeven hoe het verzorgingsgebied is verdeeld in een kerngebied (groen) en groeigebieden (blauw en geel). Daarnaast is goed te zien hoe groot het gebied is dat door de Saxenburgh Groep wordt bediend en hoe de Saxenburgh Groep ligt ingeklemd tussen een vijftal andere zorgorganisaties. Ten oosten van Hardenberg ligt de grens met Duitsland. Een grensoverschrijdende zorgvraag is niet of nauwelijks aan de orde. De Saxenburgh Groep is met 2168 werknemers en 750 vrijwilligers de grootste werkgever van het Vechtdal. De Saxenburgh Groep is zich bewust van deze maatschappelijk- en sociaal belangrijke functie en hecht daarom waarde aan samenwerking en dialoog met partners in en buiten de zorg e en 2 e lijn en MCC Hardenberg Er wordt gestreefd naar een effectieve en efficiënte werkrelatie met de 1 e en 2 e lijns zorgprofessionals. Een goede overlegstructuur met de huisartsen is in 2011 verder geïntensiveerd, o.a. door regelmatige bijeenkomsten te beleggen van huisartsen van de verschillende hagro s samen met diverse medische vakgroepen vanuit de Saxenburgh Groep. Ook werden regelmatig na- en bijscholingen voor huisartsen door medisch specialisten gegeven. De samenwerking met de huisartsen en andere ketenpartners werd verder uitgebouwd. Een belangrijke peiler is het medisch coördinerend centrum (MCC) Hardenberg. Vanuit dit coördinerend centrum worden medisch inhoudelijke werkafspraken tussen de 1 e en de 2 e lijn geïnitieerd. Een belangrijk project dat vanuit het MCC Hardenberg gecoördineerd werd, was het Diabeteszorg Beter-project. Jaardocument

24 COPD-ASTMA Er is in 2011 door zorgondernemers contact gelegd met de ketencoördinator COPD- Astma. Specialisten van de Saxenburgh Groep zijn toegetreden tot de klankbordgroep MCCH COPD - Astma en doen actief mee in de verdere ontwikkeling van het transmurale ketenzorgproject COPD- Astma. Hartfalen Er is een medische transmurale werkafspraak hartfalen gemaakt. In goed overleg met huisartsen, zorgondernemers SXB en medisch specialisten zijn de eerste stappen gezet om hartfalen als project vanuit het MCCH verder te ontwikkelen. Motiva Coach, telemonitoring zal daarvan een onderdeel zijn. CVA Er is een werkafspraak CVA/TIA vastgelegd. In opvolging daarvan is in samenwerking met ketenpartners als pilot in de Saxenburgh Groep een TIA dagkliniek opgezet met telemetrie mogelijkheden. Een gespecialiseerd wijkverpleegkundige van Carinova doet sinds 2011 mee in het strokeservice team. Verder is een ICT programma ontwikkeld om belangrijke indicatoren te kunnen registreren. Sinds oktober 2011 heeft Achmea een koptarief voor CVA toegekend. Hiervan kan voor 8 uur per week de ketencoördinatie worden bekostigd. Geriatrische revalidatiezorg Op dit moment werkt een projectgroep bestaande uit Saxenburgh Groep en het Roessingh aan de verdere uitwerking van de revalidatie- en geriatrische revalidatiezorg. Dementie Voor dementie is een medische transmurale werkafspraak gemaakt en de Interline scholing heeft plaatsgevonden. Er is een geheugenpoli opgezet en een verwijsafspraak gemaakt. Patiënten kunnen sinds 2011 worden aangemeld bij een verpleegkundig specialist geriatrie. Triage van de patiënten vindt plaats door de neuroloog, waarop wordt bepaald of de patiënt gezien moet worden door een geriater, neuroloog, psychiater Saxenburgh Groep of sociaal geriater GGZ. Sinds juni 2011 is er geen geriater meer werkzaam in de Saxenburgh Groep. Terwijl patiënten conform de afspraak gewoon ingestuurd kunnen worden, wordt in samenwerking met de Saxenburgh Groep en GZZ gekeken naar een goede vervanging van de geriater en naar de werkwijze van de geheugenpoli. In september jl. is een samenwerkingsovereenkomst getekend door alle participerende welzijn- / zorgpartners van het Zorgnetwerk, MCCH, gemeente en anderen om samen de dementiezorg in Noord Oost Overijssel te regelen. Chronische Nierinsufficiëntie Er is toenadering gezocht met openbare apothekers ten aanzien van medicatiebewaking bij nierpatiënten. Een werkgroep met apothekers, apotheekhoudende huisartsen, een internist en een vertegenwoordiging van het laboratorium Saxenburgh Groep, heeft zich gebogen over betere medicatiebewaking van patiënten met nierfunctiestoornissen. Er is binnen de Saxenburgh Groep een geautomatiseerd systeem ontwikkeld waarbij patiëntgegevens, lijsten met MDRD waarden > 50, digitaal naar de deelnemende partijen worden gezonden. Risicopatiënten kwamen hierdoor eerder aan het licht waardoor aanpassing van de medicatiedosering sneller kon plaatsvinden. Vaginaal bloedverlies Er is een werkafspraak gemaakt over vaginaal bloedverlies en er is een formulier ontwikkeld om een eerstelijns vaginale echoscopie aan te vragen. Jaardocument

25 Bekkenbodemproblematiek Via Plexus is een verwijsafspraak bekkenbodemproblematiek vastgelegd en een werkafspraak hiervan gerealiseerd. In juni is aansluitend daarop een poli opgericht voor verzakkings- en incontinentieproblematiek (VIP). In Ommen werd, in samenspraak met de huisartsen, de verdere uitbouw van de activiteiten op de poli gerealiseerd. De open dag van de poli Ommen werd in het voorjaar druk bezocht door de bevolking. Inmiddels wordt de polikliniek ervaren als een goede aanvulling op het zorgaanbod in deze gemeente. In Slagharen werd in het najaar 2011 een nieuwe buitenpoli geopend in het gezondheids-centrum van huisartsen. Vanuit meerdere specialismen worden medische behandelingen aangeboden in samenwerking met huisartsen. Ontwikkeling van de zogenaamde keten-dbc s en de komst van nieuwe aanbieders op het gebied van diagnostiek, dwingen het ziekenhuis om na te denken over het serviceniveau richting de huisartsen. Op meerdere locaties zijn bijvoorbeeld de prikposten uitgebreid Zorgverzekeraars en zorgkantoren De Saxenburgh Groep heeft contracten met vele verzekeraars, waarvan Zilveren Kruis Achmea en de UVIT de grootste zijn. De relatie met de verzekeraars voor het ziekenhuis zijn goed. Voor de ouderenzorg zijn twee zorgkantoren, Overijssel en Drenthe het aanspreekpunt. Voor deze twee zorgkantoren is verzekeraar Zilveren Kruis Achmea verantwoordelijk. Ook hier geldt dat de relatie is goed Gemeenten Coevorden, Hardenberg en Ommen Er vindt structureel overleg plaats met de gemeenten Coevorden, Hardenberg, Ommen en de Saxenburgh Groep betreffende ontwikkelingen in alle drie de gemeenten. De gemeente Hardenberg is een van de twee regionale groeigemeenten in de provincie Overijssel. Voor alle drie de gemeenten geldt dat college van Burgemeester en Wethouders de Saxenburgh Groep een intensieve contacten onderhouden. Zowel de gemeenten als de Saxenburgh Groep hebben belang bij de continuïteit van de werkgelegenheid in de gemeenten. Samen met de gemeente Hardenberg bijvoorbeel, werkt de Saxenburgh Groep aan het realiseren van een zogenaamd Gezondheidspark op het terrein voor het Röpcke-Zweers Ziekenhuis. Dit initiatief past in de huidige tijd, waarin marktwerking ook in de zorg een zichtbare plaats krijgt. Met de gemeente Ommen wordt nauw samengewerkt met betrekking tot ontwikkelingen op het gebied van wonen, welzijn en zorg. Te noemen zijn: de nieuwbouw Zorgcentrum Oldenhaghen, verpleegunits Alteveer en het realiseren van wijkservicezones Zorgkantoor Drenthe/Zwolle/Flevoland Het zorgkantoor waarmee wordt samengewerkt is het zorgkantoor Drenthe/Zwolle/Flevoland. De relatie met het zorgkantoor wordt door alle partijen als goed ervaren. Met het zorgkantoor worden afspraken gemaakt betreffende productie, financiering en kwaliteit. Jaardocument