Meten van micro-organismen bij binnenmilieu-klachten in kantoren

Transcriptie

1 Meten van micro-organismen bij binnenmilieu-klachten in kantoren Diny van Faassen, RAH/BVF Ineke Thierauf, AH/bestuurslid ISAQ-nl NVVA-symposium, biosafety consult

2 Inhoud presentatie 1. Aanleiding 2. Werkwijze en resultaten 3. Voorstel voor nieuwe richtwaarden 4. Cases 5. Vragen 6. Conclusies

3 Aanleiding Online Masterclass Herkennen, Evalueren en Beheersen Biologische agentia, 2015 Casus: nut van het meten van MO Zijn ze haalbaar of veroorzaken ze onnodige onrust? Wanneer wel, wanneer niet meten?

4 Werkwijze Literatuur-onderzoek RI&E Biologische Agentia Grenswaarden in lucht van clean rooms Voorstel voor nieuwe richtwaarden Toetsing voorstel aan cases

5 Kweekplaat van bacteriën in luchtmonster uit kantoor

6 Resultaten Grote verschillen in richtwaarden (totaal of per soort), soms gezondheidskundig onderbouwd Risico = risicoklasse; kans op blootstelling; individuele gevoeligheid Nieuw voorstel voor richtwaarden Cases: specifieke klachten, verontreiniging luchtbehandelingskast, vuil kantoor

7 Richtwaarden (max. KVE/m 3 ) en klachten (AI-9, VLA) Goed = 500 Goed = 100 Goed = 10 MO in stof (o.a. huidflora) Schimmels en gisten Potentieel infectieuze en allergene MO Bedompte lucht Irritatie ogen, slijmvliezen Overgevoeligheids reacties Infecties en allergieën

8 Internationale richtwaarden (max. KVE/m 3 ) Totaal bacteriën en/of schimmels; 500 per soort (NL,1989) Pathogene schimmels (NZ,1996) Pathogene bacteriën en/of schimmels (EU, 2013) 500 (EU,1993)

9 Nieuwe richtwaarden (max. KVE/m 3 per soort), onderbouwing en klachten Gram-pos. bacteriën van risicoklasse 1 of 2 (o.a. huidflora); Schimmels van risicoklasse 1 Gram-neg. bacteriën van risicoklasse 1 of 2 Spore-vormende bacteriën 500 per soort bron van endotoxines Schimmels van risicoklasse 2 gemiddelde clean-room Bacteriën van risicoklasse 3 OSHwiki.eu Bedompte lucht; Irritatie ogen, slijmvliezen Luchtwegklachten Sporen verspreiden zich via de lucht Infectie, allergie of toxische reactie bij gevoelige personen Infectie bij (bijna) iedereen

10 Casus specifieke klachten -1- Kunnen de klachten veroorzaakt zijn door een infectie, allergische of toxische reactie? Komen de klachten niet voor in andere ruimten? Verdwijnen de klachten bij beperken bron?

11 Casus specifieke klachten -2- Etterende huid-wondjes bij 4/5 medewerkers Bron is stof van radiatorbekleding: S. Aureus: 3400 KVE/m 3 ; ontelbaar op contactafdruk Referentieruimte 0 KVE/m 3 Gevoeligheid voor infectie door griep Schoonmaak van ruimte en weghalen bekleding: geen klachten meer

12 Muffe lucht, irritatie van ogen en slijmvliezen Micro-organismen Gemeten hoeveelheid (in KVE/m 3 ) Buiten Ruimte LBK (locatie 2b) Bacillus-species Casus vuile luchtbehandelingskast-1- Staphylococcusspecies Cladosporiumspecies Penicilliumspecies Aspergillus fumigatus

13 Casus vuile luchtbehandelingskast-2-

14 Casus vuile luchtbehandelingskast-3- Meer en andere MO in LBK dan in buitenlucht (overschrijding richtwaarde AI-9) Meer en andere MO in ruimte dan in buitenlucht (interne bron) Meer en zelfde MO in LBK dan in ruimte (LBK als bron) Allergische schimmel (Asp.fumigatus) beneden richtwaarde. PCR-test beter?

15 Discussie/vragen Wanneer niet meten? Wie heeft ervaring met PCR-metingen? Vastleggen nieuwe richtwaarden? Meer kennis bij arbo-deskundigen over microorganismen bij binnenmilieuklachten? Aanvullende onderzoekingen zoals T, RV, identificatie stammen in lucht en bij medewerker?

16 Conclusies Meten bij klachten specifiek voor infectie, overgevoeligheid bij > 1 persoon Meten bij slechte schoonmaak, verdachte bron (b.v. vuil klimaatbeheerssysteem of besmetting oppervlak) Tenminste meten op species-niveau (b.v. Staphylococcen); indien hoog: op soort

17 Referenties EU,1993: Report 12 of Joint Research Centre EU, 2016: Górny. NZ, 1996: Proc. Indoor Air, NL,1989: NVAB/NVVA rapport Protocol Onderzoeksmethoden MO in binnenlucht

18 Take home messages Risico zelden of hinder: 1000 KVE/m 3 Risico soms: 100 KVE/m 3 Risico altijd: 10 KVE/m 3 Let op vochtige of vuile plekken Ook altijd T(emperatuur) en RV meten biosafety consult