Kwaliteitsjaarverslag ELZIS Stichting ELZIS Het Zorgplein Dalplein BN SOEST. Pagina 1 van 13

Transcriptie

1 Kwaliteitsjaarverslag ELZIS 2016 Stichting ELZIS Het Zorgplein Dalplein BN SOEST Pagina 1 van 13

2 Inhoudsopgave Kwaliteitsjaarverslag ELZIS Inleiding... 3 Bestuursactiviteiten... 3 Bereikte doelen Werkgroepen... 8 Werkgroep Onderlinge Expertise... 8 Werkgroep Palliatieve Zorg... 8 Werkgroep Chronische Zorg Werkgroep Horizontale Verwijzingen (dermatologie en urologie/urine incontinentie) Werkgroep Jeugd Werkgroep Dementie Werkgroep SOLK Nawoord Pagina 2 van 13

3 Kwaliteitsjaarverslag ELZIS 2016 Inleiding Op 1 januari 2015 is de Stichting Eerste Lijn Zorg in Soest (ELZIS) opgericht. De doelstelling van ELZIS is het verbeteren van de kwaliteit van eerstelijns gezondheidszorg in Soest door het maken van werkafspraken enerzijds, en doordat zorgverleners elkaar en elkaars expertise (leren) kennen anderzijds. ELZIS wordt gefinancierd door subsidie van de zorgverzekeraar in het kader van de regeling Organisatie Wijkgerichte Zorginfrastructuur (kortweg OWZ-gelden geheten). Eind 2015 is de subsidie verlengd voor een periode van twee jaar. De subsidie loopt vooralsnog tot 31 december In dit jaarverslag vindt u, na een korte inleiding over de activiteiten van het bestuur, een opsomming van verbeteringen, waarvan de burgers van Soest (dus de verzekerden) door de inspanningen van ELZIS in 2016 hebben kunnen profiteren. Daarna wordt per werkgroep beschreven waar men zich mee heeft beziggehouden. Het bestuur van ELZIS is in 2016 ongewijzigd en bestond uit de volgende personen: Willem Bavinck, huisarts (voorzitter); Jacqueline van der Geest, huisarts (secretaris, bestuurslid namens Coöperatie Huisartsen Soest); Marieke Keuning, apotheker (penningmeester); Wouter Verbeek, podotherapeut (algemeen lid); Jocelyne van Houdt-Albert, fysiotherapeut (algemeen lid namens Coöperatie Paramedie Soest). Alle bestuursleden werden herkozen voor een termijn van drie jaar. Hiermee is het werkbestuur dat ELZIS heeft opgericht nu overgegaan in een volwaardig bestuur, met afgevaardigden vanuit de Coöperatie Huisartsen Soest en de Coöperatie Paramedie Soest. Het bestuur is blij met het vertrouwen dat zij heeft gekregen vanuit de Raad van Aangeslotenen. Het bestuur werd ondersteund door Birgit Smit als algemeen coördinator en Mark Callaars als strategisch adviseur namens Raedelijn. Het bestuur wenst u veel leesplezier. Bestuursactiviteiten Het bestuur heeft in 2016 tweewekelijks vergaderd. In deze vergaderingen werden lopende zaken besproken, stakeholders uitgenodigd en met werkgroepen van gedachten gewisseld over onder meer probleemstelling en Plannen van Aanpak. In 2016 zijn drie vergaderingen van de Raad van Aangeslotenen geweest, waarvan de zomervergadering werd gevormd door een kennismarkt met BBQ na afloop. Dit is, zo blijkt uit de evaluatie, zeer goed gewaardeerd. Daarnaast is in maart een nascholingsavond over het protocol Perifeer Arterieel Vaatlijden gehouden, welke zeer Pagina 3 van 13

4 goed werd bezocht. Inmiddels is het aantal aangesloten fysiotherapeuten, dat zich heeft aangesloten bij Claudicationet in Soest, meer dan verdubbeld. Per 1 oktober 2016 is Sanne van den Berg in dienst getreden van ELZIS als beweegmakelaar. Deze aanstelling is tot stand gekomen door samenwerking met de SWOS en werd mogelijk gemaakt doordat de gemeente samenwerking zocht met het maatschappelijk veld rond het thema 'buurtsportcoaches'. Op 6 oktober nam het bestuur van ELZIS deel aan een intervisie dag voor OWZgroeperingen. De bijeenkomst stond in het teken van elkaar ontmoeten en ervaringen uitwisselen. Willem Bavinck hield een inspirerende lezing over succesfactoren van onze OWZ. Op 1 november heeft ELZIS samen met de gemeente (met name het Steunpunt Mantelzorg) een bijeenkomst over mantelzorg georganiseerd. Deze bijeenkomst is zeer goed bezocht. ELZIS heeft hiermee aangetoond dat haar werkterrein zich uitstrekt vanuit het curatieve domein tot in het sociale domein. In november heeft het bestuur signalen vanuit het veld met betrekking tot het verminderen van de specifieke expertise van de diverse thuiszorginstanties opgevangen. Dit heeft geleid tot een bezorgde brief richting deze thuiszorginstanties, daar dit mogelijk de kwaliteit van zorg binnen het werkgebied van ELZIS zou ondermijnen. De thuiszorginstanties hebben onze zorg zeer serieus genomen: enerzijds werd onderling overleg geïnitieerd, anderzijds hebben wij bericht gekregen dat bij Beweging3.0 de functie van de verpleegkundig specialisten vooralsnog is veilig gesteld. Last but not least ging in december de geheel vernieuwde website elzis.nl de lucht in. Eind december was het weer tijd voor de jaarlijkse evaluatie. Het bestuur doet haar werk nog steeds met veel plezier en in goede onderlinge harmonie. Van de deelnemers aan de vergaderingen van de Raad van Aangeslotenen en de werkgroepen gaat een zeer positieve energie uit. Aan de lijst van speerpunten van 2015 (Profilering, Professionalisering en Prioritering) werden drie punten toegevoegd, te weten Plezier, Productiviteit en Plaatsgenoten. Pagina 4 van 13

5 Bereikte doelen 2016 Wat heeft ELZIS betekend voor het zorglandschap van Soest? 1. Eerstelijns zorgaanbieders zijn met elkaar verbonden via ELZIS met als intentie om elkaar te kennen, kwalitatief goed, plezierig en efficiënt met elkaar samen te werken en de zorg op elkaar af te stemmen. Het aantal eerstelijns zorgaanbieders is gestegen van 90% naar 95%. Zij kunnen elkaar vinden via de ELZIS-website, die dit jaar is gebouwd. 2. De aangesloten zorgverleners hebben elkaar 'life' kunnen ontmoeten op drie vergaderingen van de Raad van Aangeslotenen, waaronder een kennismarkt. Daarnaast is mogelijkheid geboden tot informele ontmoeting tijdens een barbecue en een bowlingavond. Verder hebben ongeveer tien leden in ELZIS tenue meegelopen met de Gildeloop leden participeerden in zeven werkgroepen. 4. Op 23 maart is het protocol Perifeer Arterieel Vaatlijden onder grote belangstelling gepresenteerd. Hierbij hebben huisartsen, fysiotherapeuten en vaatchirurgen van het Meander Medisch Centrum onderlinge werkafspraken vastgelegd. 5. Er is een Baxterprotocol vastgesteld met als doel de communicatie rond medicatiewijzigingen van patiënten, die Baxterrollen gebruiken, tussen huisartsen, apothekers en thuiszorginstellingen te optimaliseren en daarmee de kans op medicatiefouten te verkleinen. 6. Vanaf 17 mei wordt 3x per maand een meekijkconsult Dermatologie in Soest gehouden met als oogmerk substitutie van tweede naar eerste lijn. 7. Zorgverleners werken samen in de palliatieve zorg in een PaTz (Palliatief Thuiszorg) team. Hier kunnen bijvoorbeeld ook afspraken gemaakt worden over de beschikbaarheid van morfinepompen/cassettes, ook in het weekend. Verder inventariseert en bespreekt men verbeterpunten binnen dit werkterrein, waar iedereen van kan leren. 8. Eerstelijnshulpverleners hebben scholing gehad over vroege signalen van dementie en ook over valpreventie. 9. Er is regulier bestuurlijk overleg tussen de Coöperatie Huisartsen Soest, de Coöperatie Paramedie en stichting ELZIS. 10. Er is regulier overleg tussen stichting ELZIS en de volgende stakeholders: Adviesraad Sociaal Domein Soest (voorheen WMO-Raad), gemeente en de wijkverpleegkundigen in Segment 1. Dit heeft onder meer geleid tot een Mantelzorg Inspiratie bijeenkomst op 1 november, waar zowel de gemeente (Steunpunt Mantelzorg) als ELZIS in participeerden. 11. Vanaf 1 oktober heeft ELZIS samen met de SWOS (Stichting Welzijn Ouderen Soest) een buurtsportcoach/beweegmakelaar aangesteld in de persoon van Sanne van den Berg. Zij is één van de vijf buurtsportcoaches van Soest. 12. Op 6 oktober is overleg geweest met andere OWZ initiatiefgroepen (onder meer IJsselstein en Hoevelaken) om elkaar te inspireren en van elkaar te leren. Onze voorzitter heeft hier een presentatie gegeven over hoe succes meetbaar te maken. Pagina 5 van 13

6 De inwoners van Soest hebben door de inspanningen van ELZIS in 2016 de volgende voordelen kunnen ervaren: 1. Hij/zij bemerkt dat de eerstelijns zorgaanbieders elkaar en elkaars expertise kennen. Daarnaast is ook de afstemming tussen zorgverleners en de gemeente verbeterd. Hierdoor kan men gerichter onderling verwijzen en beter samenwerken. 2. De claudicatio patiënt wordt conform het ELZIS protocol behandeld middels gesuperviseerde looptraining in de eerste lijn. Dit heeft een bewezen positieve invloed op de pijnvrije loopafstand en vermindert het aantal operatieve ingrepen. 3. Er is een beweegwijzer ontwikkeld, waarop de inwoners gericht kunnen zoeken welk beweegaanbod past bij hun specifieke vraag. 4. Mocht de burger/patiënt daar zelf niet uitkomen, of onvoldoende gemotiveerd zijn, dan kan hij/zij terecht bij de beweegmakelaar Sanne van den Berg, die sinds 1 oktober in dienst is bij ELZIS. 5. De patiënt met dementie (of zijn/haar mantelzorger) vindt makkelijker de weg in het zorgaanbod middels de sociale kaart. Ook kan hierdoor bij crisissituaties makkelijker een (nood)oplossing worden gevonden. 6. De kwetsbare (meestal oudere) patiënt met medicatie in een Baxterrol loopt minder kans op een medicatiefout, nu duidelijke afspraken over medicatiewijzigingen zijn gemaakt middels het Baxterprotocol. 7. Burgers kunnen tweedehands hulpmiddelen (zoals rollators) verkrijgen via het steunpunt 'Hulpmiddelen voor Nop!'. Deze hulpmiddelen worden ook nog gratis opgeknapt door een groep dementie patiënten via het programma DemenTalent. 8. Ook kan de inwoner van Soest die graag zou willen fietsen maar dat niet meer kan vanwege lichamelijk problemen gebruik maken van een elektrisch ondersteunde tweepersoonsfiets, die te leen is bij de King Arthur Groep. 9. De inwoner van Soest kan gebruik maken van het meekijkconsult Dermatologie, waarbij hij/zij (zonder gebruik te hoeven maken van het eigen risico) een consult krijgt van een gespecialiseerde huisarts samen met een dermatoloog. 10. Voor een (eventueel uit 8 voortvloeiend) kleine ingreep (zoals verwijdering van een moedervlek of basaalcelcarcinoom of een injectie bij triggerfinger) hoeft de inwoner van Soest niet naar een ziekenhuis. De inwoners van Soest worden middels horizontale verwijzing door een gekwalificeerde huisarts in Soest behandeld. Deze zorg wordt volledig vergoed in de basisverzekering. 11. De palliatieve patiënt krijgt optimale zorg, omdat deze wordt besproken in het Palliatieve Thuiszorg (PaTz) team Soest, dat vanaf september opgericht is. 12. De palliatieve patiënt kan kennis maken met mogelijke hulpmiddelen middels de palliatieve box, die door de apothekers worden verstrekt. Hierin zitten handige zaken, zoals een mondspraypompje, lemonswabs, onderleggers en wat incontinentiemateriaal. Ook handig als de patiënt onverwachts thuis komt in het weekend. 13. Een pilot is gestart met een aantal klassen 5 van diverse basisscholen in Soest. Deze kinderen krijgen vanaf 1 november een rugtest van kinderfysio- of kinderoefentherapeut aangeboden; dit om rugproblemen vroeg te diagnosticeren en middels leefregels (minder uren beeldscherm, betere zithouding) te voorkomen of behandelen. Hierin werkt ELZIS samen met scholen en schoolartsen. Pagina 6 van 13

7 14. De zorg rond SOLK patiënten wordt verbeterd door betere scholing van de zorgaanbieders op dit gebied en doordat het zorgaanbod beter op elkaar afgestemd wordt. Hierdoor worden mensen met SOLK problematiek niet met een zucht maar juist met een glimlach ontvangen bij hun huisarts, fysiotherapeut of andere zorgverlener. Pagina 7 van 13

8 Werkgroepen In 2016 waren de volgende werkgroepen actief: 1. de werkgroep Onderlinge Expertise; 2. de werkgroep Palliatieve Zorg; 3. de werkgroep Chronische Zorg; 4. de werkgroep Horizontale Verwijzingen (dermatologie en urologie/urine incontinentie); 5. de werkgroep Jeugd; 6. de werkgroep Dementie; 7. de werkgroep SOLK. Werkgroep Onderlinge Expertise De werkgroep is in onveranderde vorm doorgegaan met het organiseren van activiteiten om het doel Samenwerking heeft de beste kans van slagen als men elkaar kent en weet wat ieders kwaliteiten en aandachtsgebieden zijn te initiëren en te bevorderen. Na een succesvolle start in 2015 met deelname aan de Gildeloop en een aantal eerstelijns cafés hebben we in 2016 een reorganisatie doorgevoerd waarbij een duidelijke splitsing is aangebracht in de thema s Sociaal en Vindbaarheid via 2 sub-werkgroepen: - Health en Happiness en - Website. In 2016 is de focus van het eerstelijns café verlegd naar het verzorgen van een gezellige ambiance voor/tijdens en na de bijeenkomsten van de RvA waardoor meer mensen aangetrokken worden om na de RvA met elkaar in gesprek te gaan onder het genot van een drankje. Tijdens de RvA is de Kahoot twee keer ingezet. Dit blijkt een mooie interactieve manier om op de hoogte gesteld te worden van elkaars expertise. Plan is om dit in 2017 vaker in te zetten. Tevens is de Gildeloop weer door een 12-tal collega s gelopen onder (zeer) tropische omstandigheden. Een nieuwe activiteit om de onderlinge cohesie te vergroten en te borgen is toegevoegd in de vorm van een jaarlijks terugkerend Bowlingevenement. In drie groepen is gestreden om het hoogste aantal punten. Tijdens het etentje daarna werd de tactiek besproken om volgend jaar het voordeel mee te doen. Op de evenementenkalender zijn deze 2 actieve elementen (Gildeloop en Bowling) opgenomen en zullen we 2 keer per jaar de catering rond de RvA verzorgen. Werkgroep Palliatieve Zorg De in 2016 geformuleerde plannen zijn verder uitgewerkt in een tweesporenbeleid: enerzijds het komen tot oprichting van een Soester PaTz overleg en anderzijds een plan voor scholing, communicatie en ondersteuning voor alle ELZIS deelnemers. PaTz: In de loop van 2016 is de Soester PaTz groep officieel van start gegaan. Het gaat om een samenwerkingsverband tussen huisartsen en wijkverpleegkundigen met als doel het Pagina 8 van 13

9 verhogen van kennis en kunde op het terrein van palliatieve zorg. Centrale begrippen: vroege herkenning, intervisie, elkaar kennen en weten te vinden, vergroting van kennis. Samenwerking volgens PaTz model wordt vormgegeven naar Brits voorbeeld. ZonMW heeft de vorming van PaTz groepen de status gegeven van parelproject en ondersteunt de oprichting van PaTz groepen. Wij zijn erg trots dat wij met ons initiatief in de voorhoede lopen van de gestructureerde palliatieve zorg in Nederland. Meer info over PaTz en over de positieve effecten, zoals verminderde ziekenhuisopnames is te vinden op Scholing, communicatie en ondersteuning De andere actiepoot is gericht op alle ELZIS medewerkers. De volgende activiteiten worden onderscheiden: Tijdens de plenaire bijeenkomsten van de ELZIS-medewerkers werd bij herhaling aandacht gevraagd voor het systeem van vroege herkenning van palliatieve trajecten in de vorm van het stellen van de surprise question. Het is ons duidelijk dat deze manier van denken nog maar mondjesmaat ingang vindt. Scholing is herhalen en wij blijven aandacht vragen voor deze denkwijze. Middels de introductie van een meldsysteem verbeterpunten palliatieve zorg, naar NHG-MIP model wordt getracht knelpunten in de Soester palliatieve zorg op te sporen. Het gaat hierbij vooral om problemen bij de communicatie tussen de diverse disciplines. De werkgroep heeft zich vooralsnog ten doel gesteld zich niet te willen mengen in de oplossing van de geconstateerde problemen, maar alleen te willen inventariseren. Als meer zicht is op de vraag welke problemen structureel zijn kan worden overwogen hoe hiermee om te gaan. Vooralsnog is het aantal meldingen helaas en gelukkig klein. De vorming van een palliatief pakket in de Soester apotheek is ten uitvoer gebracht. Een pakket, met zaken die mogelijk bij een palliatieve begeleiding nodig zijn, maar niet standaard in de tas van huisarts of wijkverpleegkundigen zitten, is nu 24/7 beschikbaar via de medicatieautomaat van apotheek Overhees. In apotheek Overhees is een buddyproject van start gegaan, waarbij patiënten in de palliatieve fase gekoppeld worden aan een eigen apotheekmedewerker, om zo de lijnen kort te houden. De ELZIS website is van start gegaan, met daarin vermelding van de specifieke vaardigheden en kennis op palliatief terrein van de Soester eerstelijns werkers. Deze bestanden zullen in 2017 verder worden uitgebreid en geactualiseerd. Een van de leden van de werkgroep, diëtist, is als deskundige toegetreden tot de werkgroep van het IKNL. Hoewel geen specifieke prestatie van de werkgroep zijn wij wel blij met de extra deskundigheid die dit binnen de werkgroep brengt. Veel discussie is besteed aan het lokaal organiseren van de inzet van pompen voor toediening van morfinomimetica en midazolam in terminale trajecten. Bij elk van de drie grote thuiszorgorganisaties is inmiddels de mogelijkheid om door de organisatie zelf pompen te leveren en te installeren. Dit wordt als een groot goed ervaren. Helaas staat deze voorziening, net als de beschikbaarheid van gespecialiseerde palliatieve en oncologische verpleegkundige expertise door bezuinigingen op de tocht. De werkgroep heeft het ELZIS bestuur gevraagd in haar Pagina 9 van 13

10 contacten met Zilveren Kruis dit punt dringend onder de aandacht te willen brengen. Werkgroep Chronische Zorg In het afgelopen jaar heeft de werkgroep de onderwerpen, waaraan in 2015 begonnen is, nader uitgewerkt. Dat betreft de volgende onderwerpen: 1. Perifeer Arterieel Vaatlijden (PAV): Het protocol PAV, waaraan in 2015 al begonnen was, is nader uitgewerkt en besproken met alle belanghebbenden. Dit resulteerde in een breed gedragen protocol voor de eerste lijn, dat ook door de tweede lijn (Meander Medisch Centrum) wordt ondersteund. Het protocol werd op 23 maart 2016 gepresenteerd tijdens een nascholingsbijeenkomst over PAV, waar vele huisartsen, POH s, fysiotherapeuten en andere zorgverleners aanwezig waren. Het protocol is vanaf 1 april 2016 in werking getreden. Gedurende de rest van het jaar is al enkele malen geëvalueerd hoe het gaat met de verwijzingen voor looptherapie. 2. Inventarisatie en coördinatie beweegprogramma s: in de loop van 2016 zijn bestaande beweegprogramma s en initiatieven in Soest verder geregistreerd. Er zijn plannen ontwikkeld om alle beweegmogelijkheden in Soest in samenwerking met de gemeente op een website bij te houden. De eind dit jaar aangestelde beweegmakelaar zal hier een belangrijke rol bij spelen. 3. Apps: een inventarisatie is gemaakt van apps, die gezondheidsondersteuning bieden op het gebied van preventie. De bedoeling is om in onze gemeente te komen tot een aantal apps, die alle eerstelijns zorgverleners aanbevelen en om ervaring met een beperkt aantal apps op te doen. Een eerste inventarisatie is gepresenteerd tijdens een van de vergadering van de Raad van Aangeslotenen. 4. Nieuwe onderwerpen: einde 2016 is een start gemaakt met het zoeken van een onderwerp waar een nieuw protocol voor gemaakt kan worden. Er wordt gedacht aan obesitas of diabetes. Aan de nadere uitwerking wordt in 2017 verder gewerkt. Werkgroep Horizontale Verwijzingen (dermatologie en urologie/urine incontinentie) Binnen de werkgroep Horizontale Verwijzingen heeft een subgroep zich beziggehouden met het op zetten van een meekijkconsult Dermatologie. In de werkgroep zaten de huisartsen Willem Bavinck, Saskia ten Berge en Jacqueline van der Geest, de dermatologen Mente Bousema en Ivo Koedam en namens het bestuur van het Meander Medisch Centrum Gerrit-Jan Verbeek. Na een wederzijdse verkenning van de win/win punten van deze samenwerking is op 17 mei het eerste gezamenlijke spreekuur van een dermatoloog met een huisarts gehouden. Alle huisartsen in Soest mogen patiënten met dermatologische problematiek aanmelden voor dit spreekuur. Vanuit de Coöperatie Huisartsen zijn vier gemotiveerde huisartsen gekozen die dit gezamenlijke spreekuur bij toerbeurt doen. Zij werken dan samen met één van de twee bovengenoemde dermatologen. In totaal zijn in patiënten beoordeeld, waarbij het grootste deel van de problematiek bestond uit het beoordelen van 'verdachte plekjes'. Alle spreekuren zaten zo goed als vol. De patiënttevredenheid was bijzonder groot, en zo ook het werkplezier. Pagina 10 van 13

11 De resultaten van de eerst tien spreekuren (89 consulten) zijn geëvalueerd. Gezien de motivatie bij alle partijen is besloten tot het schrijven van een businesscase en het indienen van een verzoek tot langlopende financiering van uit de zorgverzekeraar. Hierbij is de inbreng van mevrouw Lisa Ie (economisch adviseur voor de eerstelijns gezondheidszorg) van grote toegevoegde waarde. Momenteel (begin januari 2017) wacht stichting ELZIS en het Meander MC dringend op de toezegging van Zilveren Kruis om deze pilot om te zetten in een regulier zorgaanbod. Het project meekijkconsult Dermatologie is door Jacqueline van der Geest uitgevoerd in het kader van haar kaderopleiding Beleid en Beheer. In november heeft Jacqueline deze opleiding met goed gevolg afgerond. Een tweede subgroep heeft zich beziggehouden met het opzetten van een spreekuur voor urine incontinentieklachten. Urine incontinentieklachten komen voor bij een kwart tot de helft van de volwassen vrouwen. Met de toenemende vergrijzing van de bevolking van Soest zal het aantal patiënten met urine incontinentieproblemen toenemen. Tot op heden bestond er geen structureel overleg tussen de diverse zorgverleners, die te maken hebben met urine incontinentieproblemen. De subgroep Incontinentie heeft een plan geschreven waarin alle patiënten met incontinentieklachten gescreend worden door een speciaal daartoe opgeleide POH. Deze geeft een eerste advies met betrekking tot bekkenbodemoefeningen en incontinentiemateriaal. Mocht dit onvoldoende effectief zijn dan volgt verwijzing naar een geregistreerd bekkenfysiotherapeut. Op deze manier kan op een doelmatiger manier met klachten en middelen omgegaan worden. De financiering van het project leek eerst problematisch, maar in het kader van een ELZISpilot lijken er toch mogelijkheden. In 2017 zal dat verder uitgewerkt worden. Werkgroep Jeugd In 2016 is de werkgroep Jeugd aan de slag gegaan met het onderwerp de Gameboyspine. Er is aansluiting gezocht met het Houding Netwerk Nederland (HNN). Na een aantal voorbereidende vergaderingen is de werkgroep inmiddels goed op stoom. Er is besloten tot een pilot op een viertal basisscholen in Soest. Een aantal kinderfysiotherapeuten en Cesar therapeuten heeft een training gevolg onder leiding van Piet van Loon van het HNN voordat de screening plaatsvond. Het doel hiervan is om de rug conditie van leerlingen in groep vijf in kaart te brengen. Een deel van de pilot heeft in november en december 2016 plaatsgevonden. De resultaten worden op dit moment verwerkt. Aan de hand van de kinderziektes, die tijdens deze piot aan het licht zijn gekomen, wordt de screening bijgeschaafd. Er wordt in het kader van de pilot begin 2017 nog een test uitgevoerd. Op basis van de resultaten kan besloten worden dat de werkgroep bij nog een aantal basisscholen de screening uitvoert. Met het uiteindelijke resultaat van dit alles hoopt de werkgroep tot een vervolg beleid inzake de rug conditie van de Soester jeugd te komen. Werkgroep Dementie Op 14 januari 2016 is de werkgroep Dementie gestart. Totaal zijn er zes bijeenkomsten geweest. Bij alle vergaderingen was iedereen aanwezig. Pagina 11 van 13

12 In de werkgroep zitten twee huisartsen (waarvan een als afgevaardigde van het bestuur van ELZIS), een thuiszorgmedewerker, een case manager dementie, een apotheker, een fysiotherapeut en de ELZIS coördinator. De ergotherapeut van SilverRade is een keer te gast geweest. Het streven van de werkgroep is: Iedereen met dementie woont in een veilige situatie en iedereen kan zo lang mogelijk thuis blijven wonen. Alle betrokkenen (professionals en mantelzorgers) werken goed samen, zodat een optimale situatie ontstaat voor de patiënt. De volgende acties zijn in 2016 tot stand gekomen: Er is een sociale kaart gemaakt, met daarop telefoonnummers van zorgverleners in Soest die betrokken zijn bij dementiezorg. Er zijn op de kennismarkt twee goedbezochte workshops gehouden, een over vroeg-signalering van dementie en een over bovengenoemde sociale kaart. De werkgroep heeft een bijdrage geleverd op een inspiratie bijeenkomst over mantelzorg. Deze bijeenkomst werd samen met het sociaal domein georganiseerd. Hieruit vloeit voort een vorm van informatievoorziening voor mantelzorgers (website/folder of iets dergelijks). Een baxterprotocol is opgesteld om te zorgen dat minder fouten kunnen ontstaan in de medicatievoorziening. De apotheek ervaart inderdaad minder medische missers sinds de in gebruik name van het protocol. Een van de werkgroep-leden heeft het initiatief genomen tot hergebruik van hulpmiddelen, onder de titel: 'Hulpmiddelen voor Nop!". Het opknappen van deze hulpmiddelen wordt verzorgd door mensen binnen het project DemenTalent. Dit project is als derde geëindigd in de race voor 'het beste idee van Soest 2016'! De werkgroep heeft een zogenaamd vroeg-signalering-kaartje opgesteld. Een hulpmiddel voor zorgverleners om alert te zijn op mogelijk beginnende geheugen problemen. Op 26 oktober 2016 werd onder genot van een glaasje het Plan van Aanpak besproken en vastgesteld. Werkgroep SOLK Het afgelopen jaar is de werkgroep SOLK van start gegaan. In de eerste helft van het jaar kwam de werkgroep informeel bij elkaar ter kennismaking. De werkgroep bestaat nu uit een psychosomatisch fysiotherapeut, eerstelijns psycholoog, manueeltherapeut, huisarts, POH GGZ aangevuld met leden uit het ELZIS bestuur. De eerste actie bestond uit het rond sturen van een enquête onder de ELZIS leden. Met als doel een inventarisatie in hoeverre SOLK leeft onder hulp verleners en of er behoefte bestaat aan stroomlijnen van zorg. De uitkomst bevestigde de behoefte aan eenduidigheid en samenwerking. De werkgroep heeft zich met plezier gepresenteerd op de bijeenkomst van de Raad van Aangeslotenen. Vanaf september is hard gewerkt aan het formuleren van heldere en haalbare doelen en aan een plan van aanpak. Dit plan van aanpak wordt in januari 2017 aan het ELZIS bestuur gepresenteerd. Pagina 12 van 13

13 Doelen: Patiënten met SOLK worden eerder herkend en krijgen in een vroeger stadium de juiste zorg aangeboden. Het werkplezier van de zorgverleners verhogen. Het vergroten van mogelijkheden om ook deze complexe patiënten met vernieuwde energie te helpen. De zorg wordt optimaal (zinnig en zuinig) ingezet. Nawoord In dit kwaliteitsjaarverslag staat beschreven welke activiteiten ELZIS in het jaar 2016 heeft ontplooid om de kwaliteit van de eerstelijns gezondheidzorg in Soest te verbeteren en te komen tot inspirerende onderlinge samenwerking. Het bestuur en de aangeslotenen hebben zich hier met veel (werk)plezier voor ingezet en kijken met positieve blik naar de toekomst. Mocht u vragen of suggesties hebben met betrekking tot de werkzaamheden van ELZIS, kijkt u dan op of mail naar info@elzis.nl. Ten overvloede melden wij hier nogmaals dat ELZIS open staat voor (nieuwe) eerstelijns zorgaanbieders in Soest, die het gedachtengoed van ELZIS onderschrijven. Wij hopen dat u dit verslag met plezier hebt gelezen en zien uit naar verdere samenwerking. Namens het bestuur van ELZIS Jacqueline van der Geest, secretaris ELZIS Pagina 13 van 13