Stichting HaCa, platform voor samenwerking Huisartsen & Catharina-ziekenhuis

Transcriptie

1 Stichting HaCa, platform voor samenwerking Huisartsen & Catharina-ziekenhuis

2 Jaarverslag HaCa, platform voor samenwerking Huisartsen & Catharina-ziekenhuis 2007 Voorwoord 3 Inleiding 4 Organisatie en formatie 5 Samenwerking 6 Bejegening Berichtgeving Adherentie onderzoek Projecten 7 Farmaco Keten Ontwikkeling (FKO) (Regionale) Transmurale Afspraken ZorgDomein 1 e lijns diagnostiek ICT Verwijzen en terugverwijzen Overige projecten en activiteiten Communicatie 12 Grand Café HaCa HaCa nieuwsbrief Tijdschrift HaCaSpect Bereikbaarheid Website Nascholing 14 Catharina-avond Bedside Teaching Conference Bedside Teaching Groot Eindhoven Gezamenlijke nascholingen huisartsen en specialisten Vaardigheidstrainingen Gezamenlijk consult KCI Doktersassistenten Stage SEH-artsen i.o. Externe contacten 16 Financieel jaarverslag 17 Bijlagen Jaarplan HaCa Werkgroepen HaCa 3. Nascholingsprogramma Onderwerpen Nieuwsbrief 5. Inhoud HaCaSpect 6. Programma Conference Bedside Teaching Groot Eindhoven Financieel overzicht 2007 Pagina haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 2

3 Voorwoord Wij zijn trots op het feit dat HaCa er met behulp van de inzet van vele huisartsen uit deze regio en specialisten uit het Catharina-ziekenhuis ook in 2007 in is geslaagd de doelstellingen uit het jaarplan te realiseren. De regionale samenwerking in transmurale projecten met de transmurale stichtingen in de regio, nl. Quartz (Elkerliek) SMáSH (Máxima Medisch Centrum) en THEMA (St. Anna), heeft in 2007 steeds vaster vorm gekregen. Ook zijn er gesprekken gevoerd met de huisartsbestuurders van de transmurale stichtingen, de Huisartsenkring Zuidoost Brabant en de Stichting Kwaliteit en Ondersteuning Huisartsen (KOH) over een verdergaande samenwerking en samenhang in activiteiten, commitment en draagvlak bij de huisartsen. In januari 2007 hebben we in het bestuur afscheid genomen van twee oprichters van HaCa, Maarten Klomp en Harm Rutten. 10 jaar lang waren zij een grote inspiratiebron voor alle activiteiten van HaCa. Met hun visie op de transmurale samenwerking, kennis, betrokkenheid en daadkracht hebben zij een onmisbare bijdrage geleverd aan de huidige sfeer waarin huisartsen en specialisten elkaar weten te vinden en de samenwerking tot stand komt. Gelukkig hebben we twee waardige opvolgers kunnen vinden en Tom Hendriks en Paul Wouda welkom kunnen heten in het bestuur. Eind 2007 is er met het bestuur van HaCa gesproken over de toekomst van HaCa. De aanleiding hiervoor is het feit dat alle ontwikkelingen in de gezondheidszorg en veranderende regelgevingen om een meer adequaat anticiperen vragen. De vraag rijst welke positie HaCa hierin kan innemen. Omdat HaCa als organisatie een groei heeft doorgemaakt van een organisatie in oprichting naar een staande organisatie is ook een herijking van het bestuursmodel in deze gesprekken meegenomen. Uit deze gesprekken zal begin 2008 een visiestuk voortkomen waarin een hernieuwde definitie wordt gegeven van het werkterrein en de werkwijze van HaCa. Een verdere uitwerking van de speerpunten voor de komende jaren volgt in het meerjarenbeleidsplan van HaCa. Belangrijk hierin blijft de wijze waarop er binnen HaCa wordt samengewerkt. Door het bijeenbrengen van huisartsen en specialisten in een gelijkwaardige (soms informele) setting, maar ook door input van de bestuursleden worden knelpunten in de samenwerking zichtbaar en besproken. Omdat HaCa een duidelijk en gemakkelijk toegankelijk aanspreekpunt is, gebeurt dit ook op directe wijze vanuit de achterban. Vanuit deze behoefte wordt op een ongedwongen wijze, echter niet vrijblijvend, resultaatgericht samengewerkt. Daarbij wordt telkens een projectmatige aanpak gevolgd. Samenwerkingsafspraken die op deze wijze tot stand komen volgen een implementatietraject en worden geëvalueerd, waarna indien nodig bijstelling volgt. Zoveel mogelijk wordt gewerkt in multidisciplinaire werkgroepen, waarin alle betrokken disciplines rondom bepaalde patiëntengroepen vertegenwoordigd zijn. Daar waar mogelijk vindt regionale afstemming plaats teneinde meer inhoudelijke samenhang te creëren. De informatievoorziening naar alle betrokken partijen bij lokale en regionale projecten volgt een vast communicatieplan. Vooruitkijkend naar 2008 en verder, zien wij volop kansen om de samenwerking tussen huisartsen en specialisten van het Catharina-ziekenhuis te optimaliseren, welke zou moeten leiden tot een verbetering van de kwaliteit van de zorgverlening aan de patiënt. Daarom nemen wij met hernieuwde krachten graag het voortouw in transmurale projecten die gaan over inhoudelijke afspraken. Ben van den Borne, voorzitter HaCa Hennie van Bavel en Susan van den Bergh, coördinatoren HaCa haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 3

4 Inleiding Bij Stichting HaCa (Huisartsen & Catharina-ziekenhuis), platform voor samenwerking, zijn betrokken het Catharina-ziekenhuis, de medisch specialisten, de HuisartsenKring Zuidoost Brabant en de adherente huisartsen in de regio Eindhoven. De regio bestaat uit ca. 248 huisartsen (18 HAGRO s), het ziekenhuis kent 194 stafleden. De activiteiten beschreven in het jaarplan 2007 (bijlage 1) waren vooral gericht op: 1. Communicatie Het verbeteren van de informatie-uitwisseling en bereikbaarheid. Het creëren van een prettige werksfeer, betrokkenheid en commitment. 2. Samenwerking Stimuleren van de samenwerking tussen huisartsen en specialisten in de regio o.a. door het opstellen en het bevorderen van de implementatie van werkafspraken en protocollen in het grijze gebied, waar er sprake is van raakvlakken tussen de 1 e en 2 e lijn. Helderheid in wederzijdse verwachtingen en takenpakket. Toegenomen tevredenheid van artsen en patiënten over de kwaliteit van zorg. 3. Kennisoverdracht Het organiseren van nascholingen en andere activiteiten ten behoeve van deskundigheidsbevordering. Verbeteren van het probleemoplossende vermogen van artsen. In dit jaarverslag wordt beschreven welke activiteiten hebben plaatsgevonden in 2007 en met welke middelen. haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 4

5 Organisatie en formatie Stichting HaCa heeft een stichtingsbestuur, waarin huisartsen en specialisten beide zijn vertegenwoordigd, en waarin ook de Raad van Bestuur van het Catharina-ziekenhuis is vertegenwoordigd. Het bestuur van de Stichting HaCa was in 2007 als volgt samengesteld: Ben van den Borne, longarts Catharina-ziekenhuis Niek Zonneveld, huisarts Nuenen Rob Schipper, raad van bestuur Catharina-ziekenhuis Jos te Dorsthorst, huisarts Nuenen Tom Hendriks, kinderarts Catharina-ziekenhuis Evert Koldewijn, uroloog Catharina-ziekenhuis Carin Westphal, huisarts Eindhoven Paul Wouda, huisarts Eindhoven voorzitter vice-voorzitter penningmeester bestuurslid bestuurslid bestuurslid bestuurslid bestuurslid Stichting HaCa heeft de volgende medewerkers: Medisch coördinator (1,34 fte) met als taken het uitvoeren van het door het bestuur geaccordeerde jaarplan en beleidsplan en het regelen van de dagelijkse gang van zaken van de stichting. Momenteel zijn twee medisch coördinatoren werkzaam voor de stichting: Hennie van Bavel Susan van den Bergh. Secretariaat (0,67 fte) ter ondersteuning van de taken van de medisch coördinator. In 2007 heeft een verandering plaatsgevonden m.b.t. het secretariaat. Het secretariaat was eerder ondergebracht bij de Dienst Ketenzorg en het Transferpunt. Per september 2007 is het secretariaat van HaCa in eigen beheer gekomen, het aantal fte is uitgebreid van 0,5 naar 0,67, en het secretariaat heeft zelfstandige huisvesting gekregen. Momenteel is als secretaresse werkzaam voor de stichting: Jolanda Oosterwaal. De boekhouding van de stichting wordt gevoerd door een adviseur van de afdeling Financiën en Informatisering van het Catharina-ziekenhuis. Daarvoor wordt vijf uur per maand gefactureerd. Momenteel is als boekhouder werkzaam voor de stichting: Elvira Kikstra. haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 5

6 Samenwerking Bejegening Een workshop bejegening is door de dienst Onderwijs & Onderzoek i.s.m. HaCa georganiseerd voor A(N)IOS en andere belangstellenden. Tijdens de hagrobezoeken van HaCa in 2006 kwam het onderwerp bejegening regelmatig ter sprake; reden voor het Catharina-ziekenhuis om dit onderwerp hoog op de agenda te zetten. Dit thema wordt als vast onderdeel in het opleidingsprogramma voor arts-assistenten opgenomen. Met behulp van acteurs werden de pijnpunten in de samenwerking met huisartsen gevisualiseerd. Op deze manier is getracht meer begrip voor elkaars context te krijgen. Een hoge opkomst en de waardevolle input van alle aanwezigen, waaronder ook specialisten, leidde tot een levendige discussie. Berichtgeving De berichtgeving aan huisartsen vanuit het ziekenhuis en tussen huisartsen en specialisten bij gedeelde zorg, opname en ontslag en overlijden is een continue aandachtspunt van HaCa. De berichtgeving komt in vele projecten en activiteiten aan de orde. De berichtgeving vanuit de IC Naar aanleiding van signalen van huisartsen dat zij onvoldoende op de hoogte zijn bij vragen door familie bij IC opname. Een werkgroep van huisartsen en betrokken specialisten van de IC heeft onder begeleiding van HaCa in juni afgesproken dat er bij patiënten die langer dan 2 dagen zijn opgenomen op de IC een automatisch bericht via Edifact naar de huisarts gaat. De realisatie van deze afspraak ligt bij de dienst Informatievoorziening & Automatisering. Dit is onder de aandacht, maar nog niet gerealiseerd. HaCa zal dit waar mogelijk blijven monitoren. Overdracht vanuit het transferpunt naar de huisarts. Tijdens de hagrobezoeken van HaCa eind 2006 bleek dat huisartsen knelpunten ervaren in de berichtgeving vanuit het transferpunt. HaCa heeft dit signaal bij het Transferpunt neergelegd en gevraagd of deze berichtgeving inhoudelijk en procedureel (elektronisch via Edifact) verbeterd kan worden. Dit is in 2007 niet gerealiseerd, HaCa zal waar mogelijk blijven monitoren. Elektronische berichtgeving. Het streven is om alle berichten vanuit het ziekenhuis naar de huisartsen, o.a. specialistenbrieven, opname- en ontslagbrieven elektronisch (via Edifact) te verzenden. Dit levert voor zowel huisartsen als specialisten/ziekenhuis veel winst op. In 2007 werden er gemiddeld 9500 brieven per maand elektronisch verzonden. Voor de bovengenoemde afdelingen en de afdeling Radiotherapie is dit nog niet gerealiseerd. HaCa heeft een verzoek tot realisatie hiervan bij de afdeling Ketenzorg neergelegd. Adherentie De adherentie van het Catharina-ziekenhuis wordt niet begrensd door de historisch gedefinieerde districtsgrenzen van Zuidoost Brabant. Uit Prismant cijfers blijkt uit welke plaatsen buiten Zuidoost Brabant vaker wordt verwezen naar het Catharina-ziekenhuis. Nagegaan is om welke huisartsen het hierbij gaat. Afhankelijk van de behoefte, zullen vanaf 2008 de betreffende artsen op de HaCa verzendlijst worden geplaatst. haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 6

7 Projecten Farmaco Keten Ontwikkeling (FKO) In april verscheen de notitie 'Een doelmatiger gebruik van geneesmiddelen' van het ministerie van VWS. Hierin staat een groot aantal maatregelen om de doelmatigheid en transparantie van de geneesmiddelenvoorziening te verbeteren. Een van de maatregelen betreft de farmacoketenontwikkeling (FKO). Hieronder worden alle activiteiten verstaan die een soepele transfer van de patiënt door de zorgketen op het gebied van medicatie bevorderen. Daarbij staan verbetering van kwaliteit, doelmatigheid en veiligheid van zorg centraal. In samenwerking met de andere transmurale stichtingen lopen de volgende FKO projecten in de regio Zuidoost Brabant: FKO dermatologische bereidingen: In november 2006 verscheen het Regionaal Formularium Zuidoost Brabant Dermatologische Bereidingen. Het formularium kwam tot stand door gezamenlijk overleg tussen huisartsen, dermatologen, openbaar apothekers en ziekenhuisapothekers, onder begeleiding van HaCa en SMáSH. Het doel van dit formularium is het realiseren van een afname in het aantal irrationele en het aantal verschillende dermatologische bereidingen. In 2007 is dit formularium in de regio geïmplementeerd. Het formularium is bij huisartsen en openbaar apothekers goed ontvangen. Een groot aantal FTO groepen heeft het formularium besproken en afspraken gemaakt. Door de regionale dermatologen is het formularium minder goed ontvangen. In een evaluatie met de werkgroep zijn diverse verbeterpunten aangegeven; procedureel in de communicatie tussen partijen onderling en regionaal en inhoudelijk gezien de verschillen tussen behoefte aan receptuur in de 1 e en 2 e lijn. Met betrekking tot de evaluatie van het formularium is gebleken dat het moeizaam is cijfers beschikbaar te krijgen. Uit de databank van Meetpunt Kwaliteit zijn niet alle gegevens met betrekking tot eigen bereidingen goed terug te vinden. Met behulp van cijfers van een aantal apotheken en een enquête bij huisartsen, apothekers en ziekenhuisapothekers zal het in 2008 mogelijk zijn om de eerste resultaten te laten zien met betrekking tot de afname van het aantal irrationele en verschillende bereidingen. Met de regionale dermatologen wordt bekeken of aanpassingen op het formularium nodig zijn. FKO maagmiddelen: In 2006 is subsidie verkregen via Robuust voor een regionaal transmuraal project FarmacoKetenOntwikkeling (FKO) Maagmiddelen in de regio Zuidoost Brabant. Met dit project wordt beoogd het bevorderen van de naleving van de richtlijnen met betrekking tot maagklachten door het formuleren en implementeren van regionale transmurale werkafspraken (RTA) rondom farmacotherapie. In 2007 is een regionale werkgroep samengesteld waarin vertegenwoordigd: MDL-artsen, huisartsen, ziekenhuisapothekers, openbare apothekers, FASTeerstelijn, HaCa en Quartz. Doel van het project is de naleving van de richtlijnen m.b.t. maagklachten te bevorderen door het formuleren en implementeren van werkafspraken rondom: - continuïteit medicatiebeleid 1 e -2 e lijn - medicatieveiligheid (omzetten middelen bij opname/ontslag) - terugdringen onterecht chronisch gebruikers - maagprotectie bij NSAID gebruik - doelmatig voorschrijven In 2007 heeft de werkgroep heeft conceptrichtlijnen en -afspraken opgesteld over bovenstaande onderwerpen. Deze worden aan de beroepsgroepen voorgelegd ter becommentariëring. In het1 e kwartaal van 2008 zal na vaststellen van de RTA de haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 7

8 implementatiefase van start gaan. Implementatie van de afspraken in de 1 e lijn verloopt via de FTO-groepen, en in de 2 e lijn via geneesmiddelencommissie, MDL-artsen en ziekenhuisapothekers. (Regionale) Transmurale afspraken Project Implementatie Richtlijn Ketenzorg Lumbosacraal Radiculair Syndroom (LRS) In dit project wordt samengewerkt met Quartz en Thema, de transmurale stichtingen in Helmond en Geldrop, met de neurologen en de radiologen van de betreffende ziekenhuizen in Eindhoven, Geldrop en Helmond, en de huisartsen en fysiotherapeuten in de adherenties van deze ziekenhuizen. Het gaat om de implementatie van een werkwijze die in Geldrop werd ontwikkeld waar huisartsen en fysiotherapeuten conform de NHG-standaard tot een terughoudend verwijsbeleid werden gestimuleerd bij patiënten bij wie zij een hernia (LRS) vermoeden, om in die gevallen waarbij toch verwijzing was geïndiceerd een versnelde toegang tot de tweede lijn te kunnen bieden. Dit project wordt uitgevoerd onder leiding van TNO. Het project participeert in het doelmatigheidsprogramma van ZonMW. Uit de eerste effectmeting in 2006 werd duidelijk dat met name toegangs- en doorlooptijden in de ziekenhuizen inderdaad sterk teruggedrongen konden worden. In 2007 heeft een tweede effectmeting plaatsgevonden. Gegevens worden momenteel verwerkt waarna het project zal worden afgerond. Implementatie LTA Maagklachten Participatie in een pilotproject van NHG en FMCC heeft in 2006 geleid tot ontwikkeling en in gebruikname van een nieuw regionaal aanvraagformulier voor endoscopie. De werkgroep bestond uit MDL-artsen van de 4 regionale ziekenhuizen en 2 huisartsen. Kartrekkers: HaCa en Quartz. Naast het nieuwe aanvraagformulier is een regionale transmurale afspraak opgesteld en is een aantal interventies geformuleerd om de naleving van de richtlijnen te bevorderen. In 2007 is de evaluatie van de implementatie van de nieuwe richtlijn en het gebruik van het aanvraagformulier uitgevoerd. Cijfers van Meetpunt Kwaliteit zijn gebruikt voor de evaluatie. Het verslag hiervan verschijnt in het eerste kwartaal Regionale Transmurale Afspraak Hartfalen In 2007 is met de cardiologen, de betrokkenen van de hartfalenpoli, de huisartsen, het Diagnostisch Centrum Eindhoven en de thuiszorg gewerkt aan een transmurale werkafspraak rondom hartfalen. Met als resultaat een concept afspraak met toelichting en een concept formulier voor 1 e lijns echocardiografie en bijbehorende rapportage. Omdat eerdere initiatieven om hier een regiobreed project van te maken niet lukten, is in eerste instantie een lokale insteek gekozen. Eind 2007 bleek er toch opnieuw behoefte te zijn om deze afspraak te verbreden naar een regionale afspraak. Er is een regionale bijeenkomst met de cardiologen uit de 4 ziekenhuizen geweest waarin hier verder over gesproken is. Vervolgens is in samenwerking met Quartz een nieuwe poging ondernomen om de ontwikkelingen in de regio Helmond en Eindhoven op elkaar te laten aansluiten. In 2008 krijgt dit een vervolg met een regionale bijeenkomst om consensus te bereiken over de diagnostiek en behandeling van hartfalen. Vervolgens zal de voorliggende afspraak dan met eventuele aanpassingen geïmplementeerd en geëvalueerd worden. Cardiovasculair Risicomanagement (CVR) Naar aanleiding van het verschijnen van de NHG-standaard cardiovasculair risicomanagement (2006) en de CBO richtlijn cardiovasculair risicomanagement (2006) heeft in 2007 een inventarisatie plaats gevonden naar de mogelijkheden van het starten van een implementatietraject. De belangrijkste knelpunten zijn in kaart gebracht. In 2008 krijgt dit een vervolg waarbij bekeken zal worden in hoeverre aansluiting bij/ondersteuning aan het programma doelmatigheid cardiovasculair risicomanagement van NHG en DGV mogelijk is. haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 8

9 Zorgdomein HaCa coördineert het up-to-date houden van gemaakte transmurale afspraken en de implementatie van de gemaakte afspraken. Regionale afstemming vindt plaats in het Transmuraal Coördinatorenoverleg. Daarnaast zorgt HaCa voor het beheer van de toegangstijden en tekstuele en inhoudelijke aanpassingen in ZorgDomein Evaluatie zorgaanbod: Het organiseren van regionale werkgroepen om de transmurale afspraken en het verwijsaanbod in Zorgdomein te evalueren en indien nodig aan te passen bleek in de praktijk niet goed te werken. De redenen hiervoor waren o.a.; onvoldoende afvaardiging namens alle regionale ziekenhuizen, onvoldoende draagvlak van de gewijzigde afspraken en gemaakte afspraken bleken niet altijd praktisch en logistiek haalbaar op de poliklinieken. De 4 transmurale stichtingen hebben, in overleg met stichting Zorgverwijzing, een nieuwe werkwijze voorgesteld. In 2007 is het aanbod in Zorgdomein van alle specialismen in een gezamenlijke inspanning van de 4 transmurale stichtingen in Zuidoost Brabant geredigeerd. Tekstueel, om ervoor te zorgen dat het aanbod voor verwijzers overzichtelijk blijft. Inhoudelijk, om daar waar nodig het aanbod af te stemmen op nieuw verschenen richtlijnen, of een eventuele aanpassing in het aanbod/traject. De afronding van een aantal specialismen (Neurologie en Orthopedie) volgt in Evaluatie verwijsbrieven: In navolging op de evaluatie van verwijsbrieven waar in 2006 een start mee is gemaakt, zijn in 2007 de verwijsbrieven naar Oogheelkunde op kwaliteit onderzocht. Bij 45% van de verwijsbrieven werd de kwaliteit van de verwijsbrieven als onvoldoende beoordeeld. Deels omdat er teveel niet-relevante gegevens werden vermeld, deels omdat er informatie ontbrak. Het NHG heeft in 2007 een onderzoek uitgevoerd naar ervaringen van huisartsen en specialisten met de verwijsbrief in Zorgdomein. Hierin zijn de resultaten uit de evaluaties bij Longgeneeskunde (2006) en Oogheelkunde meegenomen. Naar aanleiding van dit onderzoek is een revisie van de huidige HASP-richtlijn gemaakt, die in 2008 in de regio Zuidoost Brabant zal worden geïmplementeerd. 1 e lijns diagnostiek 1 e lijns diagnostiek opname in ZorgDomein aanbod Alle voorbereidingen met betrekking tot de opname van de 1 e lijns diagnostiek van het Catharina-ziekenhuis in Zorgdomein zijn in 2006 uitgevoerd. Alle 1 e lijns diagnostiek (behalve radiologie) staat klaar, helaas is door de regio medio 2006 de opname van deze 1 e lijns diagnostiek in Zorgdomein stopgezet. In 2007 waren er geen ontwikkelingen m.b.t. dit onderwerp. De Raad van Commissarissen van stichting Zorgverwijzing heeft verzocht om het regionale endoscopie aanvraagformulier te implementeren in Zorgdomein. In 2006 is een aanzet hiertoe gedaan; dit heeft echter niet geleid tot een implementatie, ten gevolge van de beperkte mogelijkheden binnen Zorgdomein. HaCa voert nu i.s.m. Quartz namens de regio overleg met Zorgdomein over de implementatie van het aanvraagformulier. Vaatchirurgie Op verzoek van huisartsen is er een aantal nieuwe mogelijkheden om aanvullende vaatdiagnostiek aan te vragen door huisartsen beschikbaar gekomen, namelijk: - bepaling enkel/arm index met of zonder looptest - duplex aorta - duplex carotiden - veneuze duplex onderste ledematen. haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 9

10 Een apart aanvraagformulier waarop de indicaties worden vermeld voor deze onderzoeken is ontwikkeld en verspreid onder huisartsen. MRI/CT Met de vraag of het mogelijk is om MRI en CT aanvragen voor huisartsen mogelijk te maken is in 2007 een werkgroep met huisartsen en radiologen gestart. De werkgroep heeft het indicatiegebied voor MRI en CT aanvragen door huisartsen uitgewerkt. Naar verwachting komt het aanbod in het eerste kwartaal van 2008 beschikbaar. ICT Teledermatologie. In 2007 bleek uit een regionale inventarisatie naar de behoefte van huisartsen en dermatologen om Teledermatologische consultatie toe te voegen aan het zorgaanbod dat men voor een aantal specifieke patiëntencategorieën een (beperkte) toegevoegde waarde hiervan ziet. Vervolgens is er een koppeling voor het aanvragen van Teledermatologie consulten van TCCN (leverancier) aan ZorgDomein gerealiseerd en is aan huisartsen de mogelijkheid geboden via ZorgDomein een Teledermatologie consult aan te vragen. Vooralsnog loopt dit via het Anna-ziekenhuis, waar men al werkt met Teledermatologie. In 2008 zullen de ervaringen met de techniek en infrastructuur alsmede de kwantiteit en kwaliteit van de consulten worden geëvalueerd. Vervolgens kunnen de regionale dermatologen een afweging maken of en hoe zij zouden willen participeren. In dit project werkt HaCa samen met SMáSH. Webportal Zowel aan huisartsen- als aan specialistenzijde bestaat de wens om gegevens uit te wisselen. Huisartsen zouden graag inzage hebben in laboratoriumuitslagen, radiologische verslagen en gegevens van de medische microbiologie. Daarnaast zou men via met de specialist willen communiceren. Specialisten zouden graag inzage hebben in laboratoriumuitslagen en radiologische gegevens van het Diagnostisch Centrum. HaCa heeft een aantal huisartsen bereid gevonden aan een werkgroep en een pilotproject deel te nemen. Verder initiatief en realisatie ligt elders. Verwijzen en terugverwijzen Psychiatrie Naar aanleiding van knelpunten bij verwijzen en terugverwijzen naar psychiatrie (welke patiënten, wanneer naar welke instantie) is een werkgroep gestart met huisartsen en psychiaters. Werkafspraken zijn geformuleerd, liggen bij psychiaters voor ter accordering. Prescriptieterugkoppeling bij stabiele hartpatiënten Door Quartz is in Helmond onderzoek gedaan naar de nazorg door huisartsen voor stabiele hartpatiënten. Daarin is gekeken of de daar gemaakte aanvullende afspraken met het oog op een optimale implementatie van de werkafspraken rondom terugverwijzing van stabiele hartpatiënten effect hebben gesorteerd. Op basis van de cijfers van dit onderzoek zal HaCa bekijken in hoeverre het zinvol is om dit project ook rondom het Catharina-ziekenhuis te starten. De onderzoekgegevens zijn in 2007 nog niet bekend gemaakt. Dit krijgt een vervolg in haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 10

11 Overige projecten en activiteiten Integratie SEH/CHP In de projectstructuur van het project integratie SEH/CHP is HaCa verweven. Op de bestuursvergadering van HaCa is dit project een vast agendapunt. De medisch coördinatoren hadden in 2007 regelmatig overleg met de projectleider van dit project over de voortgang. Door ook de doktersassistenten van de CHP uit te nodigen bij de nascholing voor doktersassistenten en de samenwerking in de acute zorg te agenderen op de Catharina avond heeft HaCa een bijdrage geleverd aan een nadere kennismaking en betere samenwerking tussen de diverse partijen. Deelname project continuïteit van zorg In het netwerk Ketenzorg en de dienst Ketenzorg is een gezamenlijk ketenzorgproject Pijn bij palliatieve patiënten benoemd, dat door alle ketenzorgpartners wordt ondersteund. Het project wordt geleid door de dienst Ketenzorg en HaCa participeert in de werkgroep, die maandelijks bijeenkomt. In 2007 zijn kaders gesteld en is een projectdoelstelling geformuleerd. Meer informatie hierover is terug te vinden in het jaarverslag van de dienst Ketenzorg. haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 11

12 Communicatie Grand Café HaCa Het doel van de Grand Cafés is het uitwisselen van wensen en knelpunten in de samenwerking tussen huisartsen en specialisten. Ook de artsen in opleiding van het betreffende specialisme, en nurse practitioners uit huisartsenpraktijken worden hiervoor uitgenodigd. Vooraf wordt geïnventariseerd bij de huisartsen en de betreffende specialisten welke vragen zij voor elkaar hebben en welke onderwerpen zij graag willen bespreken met elkaar. Dit resulteert in een leuk, afwisselend en informeel programma waarin naast inhoudelijke onderwerpen ook de samenwerking tussen huisartsen en specialisten ter sprake komt. Een inmiddels vast onderdeel is de rondleiding op de betreffende polikliniek of functie afdeling van het betreffende specialisme. De avond wordt voorgezeten door een van de huisartsen en er verschijnt een verslag met leerpunten dat aan alle huisartsen en de betreffende specialisten wordt verstuurd. Een Grand Café wordt op basis van de verslaglegging geaccrediteerd voor huisartsen voor de duur van de bijeenkomst (2 uur). In 2007 is driemaal een Grand Café georganiseerd rondom een maatschap: Op 5 april met de KNO-artsen (opkomst 17 huisartsen en 2 KNO-artsen, en 2 NP ers uit huisartsenpraktijken). Hierbij kwamen de volgende onderwerpen aan de orde: - Presbyacusis - Cochleair implantaten/ BAHA s - Spraak- en taalontwikkeling bij kinderen - Tonsillectomie - Snurken/OSAS - Bloedneuzen - Immunotherapie - Oorsuizen - Duizeligheid - ZorgDomein - Rondleiding poli Op 12 juni met de medisch psychologen (opkomst 10 huisartsen en 3 medisch psychologen, 5 psychologen in opleiding, en 2 NP ers uit huisartsenpraktijken). Hierbij kwamen de volgende onderwerpen aan de orde: - Werkgebied medische psychologie - Verwijsmogelijkheden voor huisarts - Kinder- en jeugdpsychologie - Onbegrepen lichamelijke klachten - Pijnwerkgroep - Demonstraties therapieën Op 11 oktober met de internisten (opkomst 10 huisartsen en 11 internisten). Hierbij kwamen de volgende onderwerpen aan de orde: - Nefrologie: opsporing van nierinsufficiëntie d.m.v. de MDRD formule - MDL - Screening coloncarcinoom - Bekkenbodemteam - Diabetes - Schildklieraandoeningen - HIV centrum - Intensive Care - Vermoeidheid - Communicatie en bereikbaarheid - Verkeerde bedden problematiek haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 12

13 HaCa nieuwsbrief In 2007 zijn zes edities van de HaCa nieuwsbrief uitgegeven. In bijlage 4 vindt u een overzicht van de onderwerpen. Tijdschrift HaCaSpect Om de communicatie tussen huisartsen en specialisten te bevorderen, om wetenschappelijk onderzoek binnen het Catharina-ziekenhuis bekendheid te geven en te stimuleren en als forum voor huisartsen om te publiceren en protocollen te bespreken brengt HaCa in samenwerking met de afdeling Communicatie van het Catharina-ziekenhuis het tijdschrift HaCaSpect uit. In 2007 zijn drie nummers van het tijdschrift HaCaSpect verschenen. Nummer 12 verscheen in maart, nummer 13 in juli en nummer 14 in december. In bijlage 5 vindt u de inhoudsopgave van deze nummers. Bereikbaarheid HaCa heeft een nieuwe belronde en inventarisatie bij huisartsen uitgevoerd naar overlegnummers en bereikbaarheid. Deze overlegnummers, voor zover aanwezig, zijn bekend bij de telefonistes van het Catharina-ziekenhuis. Website In 2007 werd de website van HaCa steeds vaker bezocht (15726 keer in 2007 t.o.v keer in de 2 e helft van 2006) Het elektronisch inschrijfformulier waarmee het voor artsen mogelijk is om zich digitaal in te schrijven voor activiteiten van HaCa wordt met enige regelmaat gebruikt. haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 13

14 Nascholing HaCa organiseert diverse nascholingen voor huisartsen en specialisten. Hierdoor proberen we een bijdrage te leveren aan kennisoverdracht en een ontmoetingsplaats te bieden voor huisartsen en specialisten om elkaar beter te leren kennen en van elkaar te leren. Voor een overzicht van het nascholingsprogramma 2007 kunt u terecht in bijlage 3. Catharina-avond Doel van de Catharina-avond is om huisartsen en specialisten informeel bijeen te laten zijn, om zo elkaar persoonlijk beter te leren kennen. Omdat de opkomst de laatste jaren een terugloop laat zien, is in 2007 gekozen voor een nieuwe formule; de bijeenkomst kende dit jaar voor het eerst naast een avond- ook een middagprogramma. Dit bestond uit een symposium waarin de huidige ontwikkelingen rondom het thema Samenwerken in de acute zorg, zowel landelijk als in onze regio Zuidoost Brabant, centraal stonden. Na het middagprogramma was er volop gelegenheid om informeel kennis te maken met elkaar middels een kennismakingsactiviteit, waarna het avondprogramma startte met cabaret en de heerlijkheden van de befaamde Cucina Catharina. Er waren 79 inschrijvingen voor het middagprogramma, en 109 voor het avondprogramma. Dit is een duidelijke toename ten opzichte van de laatste jaren. Bedside Teaching De bedside teaching op de 3 e dinsdag van de maand wordt gecoördineerd door Jos te Dorsthorst, huisarts. Doel van de nascholing is deskundigheidsbevordering van huisartsen en het verbeteren van de communicatie en afstemming tussen huisartsen en de specialisten van het Catharina-ziekenhuis. Er is een vaste groep huisartsen, met sinds 2007 weer ruimte voor nieuwe deelnemers. Conference Bedside Teaching Groot Eindhoven In 2007 is de 8 e Conference van de Stichting Bedside Teaching Groot Eindhoven georganiseerd. Er waren 100 deelnemers aan deze conferentie. De conferentie was geaccrediteerd voor huisartsen. In bijlage 6 staat het complete programma van de Conference. Gerard Kummeling heeft in 2007 na 8 jaar zijn voorzittershamer neergelegd, en er is een nieuwe huisarts voorzitter aangetreden: Jan Ackermans. Gezamenlijke nascholingen huisartsen en specialisten Door het organiseren van nascholingen over algemene onderwerpen wil HaCa huisartsen en specialisten de gelegenheid bieden elkaar te ontmoeten en samen te leren. In 2007 is de volgende gezamenlijke workshop georganiseerd: Samenwerken in de praktijk in samenwerking met Pfizer, Partners in Practice. Tijdens deze workshop kregen de deelnemers handvatten en praktische adviezen aangereikt om de samenwerking in teams te optimaliseren. Vaardigheidstraining voor huisartsen Ook in 2007 hebben huisartsen zich weer enthousiast ingeschreven voor de vaardigheidstrainingen die door HaCa i.s.m. de specialisten van het Catharina-ziekenhuis georganiseerd worden. haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 14

15 - Kleine chirurgie - Injecteren van gewrichten - BLS bij kinderen Gezamenlijk consult KCI Naar aanleiding van een vaardigheidstraining kleine chirurgie die HaCa in 2006 i.s.m. de chirurgen van het Catharina-ziekenhuis voor huisartsen heeft georganiseerd en op verzoek van huisartsen, is bij Chirurgie de mogelijkheid gecreëerd een gezamenlijk consult huisartsspecialist te houden. Het gaat hierbij om klein chirurgische ingrepen. Huisartsen kunnen onder begeleiding van een chirurg ingrepen doen bij eigen patiënten, of meekijken bij verwezen patiënten. Nascholing voor doktersassistentes. Er is in 2007 weer een nascholing voor doktersassistentes georganiseerd. De opkomst was wederom groot, ca. 100 assistentes waren deze avond aanwezig. De volgende thema s zijn behandeld: - Herken een beroerte Bel direct! - Borderline patiënten: een plaag voor de doktersassistente? Uit de evaluatie bleek dat men het een leerzame avond vond. Een gemiddeld cijfer van 7,9 werd gegeven. Vooral de praktische tips naar aanleiding van het rollenspel over Borderline patiënten werden gewaardeerd. Er zijn ook weer suggesties gedaan voor nieuwe onderwerpen, waar we in 2008 mee aan de slag kunnen. Stage SEH-artsen io. De huisartsenpraktijken J. Ewalds en N. Neeleman te Oirschot, E. Berends en M. Hartings te Eindhoven en P. Hoevenaars te Eindhoven hebben zich beschikbaar gesteld als stagepraktijk voor SEH artsen io. In 2007 hebben drie SEH artsen in opleiding stage gelopen in de huisartsenpraktijk Berends en Hartings in Eindhoven. haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 15

16 Externe contacten HaCa, bij hoofde van de medisch coördinator participeert in de volgende overleggen: - Transmuraal Coördinatoren Overleg (TCO) Regio Zuidoost Brabant 6 x per jaar vindt overleg plaats met de regionale transmurale stichtingen, te weten Quartz, Thema, SMASH en HaCa. Daarnaast vindt 2x per jaar een regionaal overleg plaats tussen de transmurale stichtingen en het Diagnostisch Centrum Eindhoven, FASTeerstelijn, de Huisartsenkring en de Stichting KOH. - Netwerk Ketenzorg Catharina-ziekenhuis 4 maal per jaar komt het netwerk Ketenzorg bijeen. Hierin participeren externe partijen die een samenwerkingsrelatie hebben met het Catharina-ziekenhuis. Doel van het overleg is de samenwerking te bevorderen, meer specifiek in de randvoorwaarden die nodig zijn voor een goede transfer van patiënten door de zorgketen. - Landelijke Federatie Medisch Coördinerende Centra (FMCC) Bij het FMCC zijn ruim 20 medisch coördinerende centra (MCC) aangesloten die verspreid over Nederland zijn gericht op samenwerking en ketenzorg in de eigen regio. Het FMCC tracht door onderlinge uitwisseling van ervaringen en deskundigheden de individuele MCC s te ondersteunen, en daarnaast de positie en financiering van MCC s landelijk te stimuleren. - Stichting Zorgverwijzing Zuidoost Brabant (Bureau ZorgDomein) Doel van de stichting het begeleiden en ondersteunen van de ziekenhuizen/eerstelijn bij de inhoudelijke en organisatorische verankering van de Zorgdomein werkwijze. In de raad van commissarissen van de stichting zijn de 4 ziekenhuizen uit de regio en de huisartsen vertegenwoordigd. Namens het Catharina-ziekenhuis neemt Pascal Wielders zitting in de raad van commissarissen. haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 16

17 Financieel jaarverslag Balans per 31 december ACTIVA Vlottende activa - vorderingen overlopende activa Liquide middelen Totaal vlottende activa TOTAAL PASSIVA Eigen vermogen - Eigenvermogen resultaat boekjaar Totaal eigen vermogen Vreemd vermogen - kort vreemd vermogen overlopende passiva Totaal vreemd vermogen TOTAAL verschil 0 Resultatenrekening over het jaar 2007 Uitkomst 2007 Uitkomst 2006 LASTEN Personele kosten Algemene kosten Produktie kosten TOTAAL BATEN Vergoedingen berekend aan derden Na-/voordelig saldo TOTAAL haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 17

18 Bijlagen behorende bij het HaCa-jaarverslag Jaarplan HaCa Overzicht werkgroepen 3. Nascholingsprogramma Overzicht onderwerpen nieuwsbrief 5. Overzicht inhoud HaCaSpect 6. Programma Conference Bedside Teaching Groot Eindhoven 7. Financieel overzicht 2007 haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 18

19 Bijlage 1. Jaarplan HaCa 2007 Samenwerking: - De bejegening van huisartsen is verbeterd door: - Opname van dit thema in het curriculum van de arts-assistenten. - Kennismakingsactiviteiten tussen huisartsen (in opleiding) en specialisten (in opleiding). - Er zijn procedures ontwikkeld en geïmplementeerd rondom berichtgeving huisartsen bij gedeelde zorg, opname/ontslag Ontwikkeling en implementatie richtlijnen en werkafspraken - HaCa heeft een bijdrage kunnen leveren aan het creëren van draagvlak voor - en het communiceren over het project integratie SEH/CHP. O.a. door het mogelijk maken van kennismakingsbijeenkomsten op de SEH voor CHP medewerkers en vice versa. En door informatie te verstrekken via nieuwsbrief en HaCaSpect. - Er zijn twee FKO (Farmaco Keten Ontwikkeling) onderwerpen uitgewerkt en geïmplementeerd. - Afhankelijk van de uitkomsten van een behoeftepeiling en inventarisatie in 2006, worden in 2007 afspraken gemaakt en geïmplementeerd rondom de ondersteuning van hartfalenpatiënten. - HaCa is betrokken bij het project Continuïteit van zorg op schakelmomenten bij oncologiepatiënten, vanuit het netwerk Ketenzorg. - Naar aanleiding van de NHG standaard Cardiovasculair risicomanagement (2006) en de multidisciplinaire CBO richtlijn cardiovasculair risicomanagement (2006) heeft een implementatietraject van deze richtlijnen in de regio plaats gevonden. Op basis van deze richtlijnen zijn bovendien regionale transmurale afspraken gemaakt. Daarnaast wordt nog een andere Landelijke Transmurale Afspraak (LTA) geïmplementeerd. - Alle transmurale werkafspraken in ZorgDomein zijn in regionale werkgroepen geëvalueerd, afgestemd en geactualiseerd. De toegangstijden zijn actueel en het aanbod in ZorgDomein is upto-date. - Alle 1 e lijns diagnostiek van het Catharina-ziekenhuis is opgenomen in ZorgDomein. Voor het laboratorium geldt een ander tijdpad, hiervoor is onderzocht hoe dit verder vorm te geven. - Inventarisatie en mogelijke start van het project prescriptieterugkoppeling door specialist bij stabiele hartpatiënten. Communicatie - Uitgeven van 6 HaCa nieuwsbrieven - Uitgeven van 3 nummers van het tijdschrift HaCaSpect - De presentatie van HaCa intern is verbeterd, dmv intranet, Cathascoop en bewegwijzering. - Alle telefoonoverleglijnen van huisartsen en specialisten zijn opnieuw geïnventariseerd, geactualiseerd en aangevuld. - De website is maandelijks geactualiseerd, evenals het smoelenboek. Huisartsen hebben de mogelijkheid om alle in het Catharina-ziekenhuis gebruikte aanvraagformulieren te downloaden via de HaCa website. Evaluatie - Er heeft evaluatie plaats gevonden in het kader van diverse projecten (LRS, Maagklachten en FKO dermatologische bereidingen), deelpoliklinieken en bejegening. Nascholing - Er heeft plaats gevonden: o 3x een Grand Café o Catharina avond o 10x bedside teaching o 2x gezamenlijke nascholing huisarts specialist o nascholing voor doktersassistenten o conference groot eindhoven o 3x vaardigheidstraining voor huisartsen - Voldoende stageplaatsen bij de huisarts voor SEH-artsen in opleiding haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 19

20 Bijlage 2. Werkgroepen HaCa Alle werkgroepen worden begeleid of ondersteund door de medisch coördinatoren. Indien er geen ziekenhuis wordt vermeld bij de specialist, dan is deze werkzaam bij het Catharina-ziekenhuis. Bedside Teaching Jos te Dorsthorst, huisarts Bejegening Marijke Botden, huisarts Evert Koldewijn, uroloog Kitty Krakeel, O & O Eric Martin, huisarts Catharina-avond Paul Giesen, huisarts Remon Hendriksen, huisarts Steven Hoorntje, internist Maarten Klomp, huisarts Maaike Maas, SEH arts Erik Otten, projectleider geïntegreerde CHP-SEH Huub Stroeks, hoofd dienst Ketenzorg Wendy Thijssen, SEH arts Wim Verstappen, medisch manager CHP Pieter van Wijk, directeur COHESIE Conference Bedside Teaching Groot Eindhoven Jan Ackermans, huisarts Marianne Bolsius, huisarts Wouter Dercksen, internist Máxima Medisch Centrum Tom Hendriks, kinderarts Diederik Veersema, gynaecoloog Máxima Medisch Centrum Jaap Zeestraten, bestuurslid Eerstelijns vaatdiagnostiek Pieter Bertholet, huisarts Philippe Cuypers, vaatchirurg FKO dermatologie Paul Batenburg, apotheker Mieke de Blois, ziekenhuisapotheker Bart Hendrikx, apotheker Judith Kloosterman, apotheker Gertruud Krekels, dermatoloog Mariette Oostindier, coördinator SMáSH Sonja Wessels, ziekenhuisapotheker Dermatologen en ziekenhuisapothekers Elkerliek, Máxima Medisch Centrum en St. Anna FKO maagklachten Paul Batenburg, apotheker Peter Corbeij, ziekenhuisapotheker Elkerliek ziekenhuis Stijn van Kerkhoven, huisarts Ben Mangnus, huisarts Jacqueline Nusselder, apotheker Willem van de Spijker, apotheker Jan Willem Straathof, MDL-arts Máxima Medisch Centrum Annemarie Thjie-Wensing, MDL-arts Elkerliek ziekenhuis Marjo Teeuwen, apotheker Sjoukje Troost, ziekenhuisapotheker Máxima Medisch Centrum Sonja Wessels, ziekenhuisapotheker haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 20

21 Gezamenlijke consultatie kleine chirurgie Yvonne van Riet, chirurg Grand Café Inwendige geneeskunde Pieter Bertholet, huisarts Mark Schonk, internist Grand Café KNO Frank Adriaansen, KNO arts Nies Mateijsen, KNO arts Othon Eijsbouts, huisarts Grand Café Medische psychologie Pieter Bertholet, huisarts Guy Couturier, klinisch psycholoog, kinder- en jeugdpsycholoog Willem Fonteijn, medisch psycholoog, seksuoloog Gerbrand van Hout, medisch psycholoog Nienke Maas-van Schaijk, klinisch psycholoog, kinder- en jeugdpsycholoog IC berichtgeving Ko van Dijk, huisarts Dick Koning, anesthesioloog Arnout Roos, intensivist, internist Francisca Wittkämper, huisarts Niek Zonneveld, huisarts MRI/CT Harrie van den Bosch, radioloog Alette Daniels-Gooszen, radioloog John Stassen, huisarts Carin Westphal, huisarts Nascholing doktersassistenten Huub Bolster, verpleegkundig consulent psychiatrie Walter van Bree, psychiater Marc Jansen, hoofd kliniek neurologie Redactie HaCaSpect Farida Darson, secretariaat HaCa Rian van Campen, afdeling Communicatie Martien Kroon, huisarts Evert Koldewijn, uroloog Stijn Konings, internist Joelle Rijkers, afdeling Communicatie Mark Scherders, psychiater Regionale Transmurale afspraak Hartfalen Cees-Joost Botman, cardioloog Maria Braken, Thuiszorg Eindhoven Jos Dijkmans, huisarts Luc Harms, medisch directeur Diagnostisch Centrum Eindhoven Monique Hartings, huisarts Harry Jansen, hoofd kliniek cardiologie Netty Plasmans, medewerker Ketenzorg Chantal Staal, huisarts Cindy Verstappen, nurse practitioner cardiologie haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 21

22 Richtlijn Ketenzorg LRS Margot Fleuren, onderzoeker TNO Koos Keizer, neuroloog Jacqueline van Leeuwen, hoofd polikliniek neurologie Netty Plasmans, medewerker Ketenzorg Maarten de Rijk, neuroloog Hans Vlek, directeur Quartz Dirk Wijkel, coördinator Thema Teledermatologie Odette Herijgers, huisarts Jean Paul Kleijne, huisarts Gertruud Krekels, dermatoloog Ben Mangnus, huisarts Eric Martin, huisarts Peter Meulesteen, huisarts Ton de Moel, huisarts Mariëtte Oostindiër, coördinator SMáSH Judith Ostertag, dermatoloog Han Paul Spiers, huisarts Robert Verstegen, huisarts Frank Verzijl, huisarts Dermatologen Máxima Medisch Centrum Vaardigheidstrainingen huisartsen - BLS kinderen: Tom Hendriks, kinderarts Edwin Knots, kinderarts Roelof Odink, kinderarts Rolf Pelleboer, kinderarts Carien Miedema. kinderarts Hein Brackel, kinderarts Jan Erik Bunt, kinderarts - Kleine chirurgie: Yvonne van Riet, chirurg Frans Smulders, chirurg - Injecteren gewrichten: Arnold Besselaar, orthopedisch chirurg Cees Oosterbos, orthopedisch chirurg Verwijsafspraken Psychiatrie Albrecht Beeftink, psychiater Maarten Joossens, huisarts Mark Scherders, psychiater Francisca Wittkämper, huisarts haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 22

23 Bijlage 3. Nascholingsprogramma januari: Bedside Teaching: Nieuwe ontwikkelingen neurologie. 7 februari: Nascholing migraine 20 maart: Bedside Teaching: NHG standaard CVRM en diabetes 17 april: Bedside Teaching: Dagonderzoekscentrum Geriatrie en delierproject april: Conference Bedside Teaching Groot Eindhoven 7 mei en 26 juni: Vaardigheidstraining Kleine chirurgie 15 mei: Bedside Teaching: De zin en onzin van longfunctieonderzoek - De endoscopische echografie als nieuwe techniek voor de stadiering van longcarcinomen 5 juni: Gezamenlijke nascholing huisarts-specialist Samenwerken 19 juni: Bedside Teaching: Voorkomen van ziekenhuisopname door medicatie 11 en 20 september: Vaardigheidstraining orthopedie 18 september: Bedside Teaching: Steenstraat 2 oktober: Nascholing doktersassistentes 16 oktober: Bedside Teaching: Wikken en wegen op de IC 6 november: Vaardigheidstraining BLS kinderen 20 november: Bedside Teaching: Rugklachten 4 december: Live endoscopie avond MDL 14 december: Catharina avond Samenwerken in de acute zorg 18 december: Bedside Teaching: Schildklieraandoeningen haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 23

24 Bijlage 4. Overzicht onderwerpen nieuwsbrief Januari 2007, nr. 26. Agenda Zorgdomein Farmaco Keten Ontwikkeling (FKO): Regionaal Formularium Zuidoost Brabant Cataractspreekuur oogheelkunde Week van de Geriatrie Sneldiagnostiek longcarcinoom Multidisciplinaire vaatpoli (MVP) Evaluatie verwijsbrieven Longziekten Aanvraag Endoscopie BIG-nummer verplicht registreren bij nascholingen Online toegang tot de bibliotheek van het Catharina-ziekenhuis voor huisartsen Website Cardiologie Vrije dagen Catharina-ziekenhuis Website HaCa Maart 2007, nr. 26. Agenda Bestuurswisseling HaCa Gezamenlijk consult KCI Onderwijsmogelijkheden voor (h)aio s Geriatrie Anaesthesie Longziekten Bereikbaarheid huisartsen Jaarverslag 2006 (bijlage) Bedside Teaching Live Endoscopie avond Verslag hagro- maatschapsbezoeken Vrije dagen Catharina-ziekenhuis Mei 2007, nr. 27. Agenda Collectieve vrije dag Catharina-ziekenhuis Vakantie ZorgDomein Oproep stageplaatsen SEH artsen i.o. Thema-avonden Verslag Grand Café KNO Afscheid Jan Toorman Afspraken tussen transferpunt Catharina-ziekenhuis en huisartsen Rome: Conference Groot Eindhoven 2007 Website HaCa Juli 2007, nr. 28. Agenda Afhandeling verslagen Radiologie tijdens de vakantieperiode Regionaal Formularium ZO Brabant Verwijzingen naar mammapoli, verwijsformulier invullen Gezamenlijke consulten huisarts chirurg Nieuwe ontwikkelingen binnen de vakgroep orthopedie Zorgdomein Evaluatie verwijsbrieven Oogheelkunde De Eindhovense Straatdokter haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 24

25 September 2008, nr. 29. Agenda Heilig uur met als thema bejegening Catharina avond 2007 Zorgdomein Wijziging secretariaat HaCa Smoelenboek Live Endoscopie avond Thema-avond Catharina-ziekenhuis Tijdelijke hoofdingang bij de poliklinieken November 2007, nr. 30. Agenda Combinatiespreekuur dermatologie en kindergeneeskunde voor kinderen met eczeem en voedselallergie gestart Workshop bejegening Farmaco Keten Ontwikkeling (FKO) maagklachten Uitbreiding maatschap dermatologie Nascholing doktersassistenten Symposium: Van donorwerving naar donorzorg Gezamenlijk consult chirurgie Nierstenen binnen twee werkdagen gediagnosticeerd én behandeld Vakantie haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 25

26 Bijlage 5. Inhoud HaCaSpect Maart 2007, nummer 12 Onderwijsagenda Voorwoord HIV-behandelcentrum. Marjolein Pronk, internist, infectioloog Diagnostiek en behandeling van mammacarcinoom staat niet stil. Yvonne van Riet, chirurg Onderdiagnostiek en onderbehandeling van hoofdpijn. Koos Berendes, neuroloog, en Odette Schouten, huisarts ERAS-programma in het Catharina-ziekenhuis. Eric Glaudemans, procesbegeleider ERAS-project en Jean-Paul de Zoete, chirurg Column. Markt. Evert Koldewijn, uroloog en Martien Kroon, huisarts Huis en Haard Smoelenboek HaCa gerealiseerd. Susan van den Bergh, medisch coördinator HaCa Niet-invasieve beademing op de longafdeling. Nathalie Gerritsen, arts-assistent Longziekten en Jacques Creemers, longarts Opleiding studenten in Beira. Rian Campen, medewerker communicatie en Martien Kroon, huisarts Laser resurfacing in treatment of potential malignant skin diseases. Judith Ostertag, dermatoloog. Casuïstiek: Zwaar. Martien Kroon, huisarts Impressie Osteoporose symposium Juli 2007, nummer 13 Themanummer naar aanleiding van de jaarlijkse Conference Groot Eindhoven Voorwoord Impact van snurken en andere slaapafhankelijke ademhalingsstoornissen. Francisca Wittkämper, huisarts, Jan Pieter de Mönninck, KNO-arts, Roel Aleva, longarts Zes vragen om polyfarmacie te optimaliseren. Michelle Gilissen, huisarts, Carolien van der Linden, klinisch geriater, klinisch farmacoloog Column. Samen. Martien Kroon. Bekkenbodemproblemen bij kinderen-obstipatie en urineweginfecties. Walther Tjon a Ten en Bas Zegers, kinderartsen, Caspar van Sambeek, huisarts Heupafwijkingen bij jeugdigen. Kathleen Pittoors, orthopedisch chirurg, Jan Ackermans, huisarts. Incontinentie en prolaps, nieuwe therapeutische mogelijkheden. Rita van der Veen, huisarts, Tom Hasaart, gynaecoloog, Evert Koldewijn, uroloog, Antoinette Manders, bekkenfysiotherapeut. Morbide Obesitas. Erik Schoon, MDL-arts, Gerbrand van Hout, medisch psycholoog, Frans Smulders, chirurg, Ton Bolsius, huisarts Invasieve pijnbehandeling van wervelkolom gerelateerde pijn. Robert Jan Stolker, anaesthesioloog, Hans van den Berg, anaesthesioloog, Anneke Dalinghaus-Nienhuys, huisarts Vroegdiagnostiek inflammatoire rugklachten. Eric-Jan Kroot, reumatoloog, Bram ter Keurst, huisarts Cardiovasculair risicomanagement. Philippe Cuypers, chirurg, Luc Harms, medisch directeur DCE, Stijn Konings, internist-nefroloog. December 2007, nummer 14 Onderwijsagenda Voorwoord Kinderurologie in een perifeer ziekenhuis. Michel de Wildt, uroloog Nurse practitioner: nieuwe professional in de eerste en tweede lijn. Angelique Dierick, stafmedewerker O&O, Emmy Derckx, directeur KOH. Positie kiezen in werk en privé. Marijke Botden, huisarts en docente seksespecifieke geneeskunde. Spoedeisende geneeskunde in het Catharina-ziekenhuis. Maaike Maas, SEH-arts Huis en Haard Promotie onderzoek: Vasectomie and vasectomy reversal. Eric Vrijhof, uroloog Afscheid Maarten Klomp en Harm Rutten van HaCa. Joelle Rijkers, medewerker communicatie. Column. Wild. Stijn Konings, internist, Martien Kroon, huisarts. Le Dakar, de rally. Ab van Erp, orthopedisch chirurg. Speciaal spreekuur voor mensen met een verstandelijke handicap. Rian Campen, medewerker communicatie. Casuïstiek. Hartfalen. Cindy Verstappen, nurse practitioner haca/jaarverslag 2007/SvdB/HvB 26