1. Algemene bevindingen ten aanzien van introductie en voortgang van de implementatie van het Convenant Veilige toepassing van medische

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "1. Algemene bevindingen ten aanzien van introductie en voortgang van de implementatie van het Convenant Veilige toepassing van medische"

Transcriptie

1 > Retouradres Postbus LS Den Haag Jeroen Bosch Ziekenhuis xxx, Raad van Bestuur Postbus ME S-HERTOGENBOSCH Werkgebied Zuidwest Wilh. van Pruisenweg 52 Den Haag Postbus LS Den Haag T F Inlichtingen bij xxxx Onderwerp V62016 definitief verslag inspectiebezoek Convenant Veilige toepassing van medische technologie in het ziekenhuis Ons kenmerk Bijlagen 1 Geachte xxxx, Via de brief van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) van mei 2013 bent u geïnformeerd over de inspectieactiviteiten vanaf juni 2013 in het kader van het toezicht op de implementatie van het Convenant Veilige toepassing van medische technologie in het ziekenhuis. In het kader van dit inspectieonderzoek heeft de IGZ op 26 juni 2013 een inspectiebezoek aan uw ziekenhuis gebracht. Ten behoeve van het onderzoek heeft het inspectieteam gesprekken gevoerd met de afdeling klinische fysica/medische technologie, de afdeling inkoop en zijn aanschafdossiers en opgevraagde documenten en procedures ingezien. Daarnaast heeft het inspectieteam gesprekken gevoerd met verantwoordelijken in het ziekenhuis en met medewerkers op afdelingen, waar onlangs medische na een aanschaftraject in gebruik zijn genomen. Afsluitend is een gesprek gevoerd met de Raad van Bestuur van het ziekenhuis en een vertegenwoordiging van de medische staf over aspecten van governance rond het veilig gebruik van medische technologie in het ziekenhuis. Met deze brief informeer ik u over de bevindingen van het inspectiebezoek. De bevindingen zijn gerelateerd aan eisen die worden gesteld aan de ziekenhuizen, opgenomen in het Convenant Veilige toepassing van medische technologie in het ziekenhuis. Dit verslag is vastgesteld en voorzien van conclusies na de termijn die is genoemd in de brief van 26 juli De opmerkingen ten aanzien van feitelijke onjuistheden die u kenbaar heeft gemaakt in uw brief van 23 augustus jl. heeft de inspectie overgenomen. 1. Algemene bevindingen ten aanzien van introductie en voortgang van de implementatie van het Convenant Veilige toepassing van medische technologie in het ziekenhuis Aanpak implementatie convenant Het Jeroen Bosch Ziekenhuis kent historisch een sterke afdeling klinische fysica, waardoor deze afdeling een prominente rol binnen het ziekenhuis is toebedeeld en Pagina 1 van 8

2 ook vervult op het gebied van de medische technologie. Uit het inspectiebezoek komt duidelijk naar voren dat dit ook het geval is bij de implementatie van het convenant. De analyse van de betekenis van het convenant voor het ziekenhuis, de daaruit voortkomende implementatieactiviteiten, als wel het opstellen van noodzakelijke beleidsmaatregelen zijn vanuit de Raad van Bestuur aanvankelijk impliciet gedelegeerd aan de afdeling klinische fysica. De explicitering van de delegering van deze verantwoordelijkheden heeft pas zeer recent (per RvB-besluit d.d. 7 mei 2013) en op een beperkt aantal onderdelen plaatsgevonden. In begin 2012 is er vanuit de afdeling klinische fysica een schriftelijke analyse gemaakt, waarbij openstaande onderdelen van het convenant zijn geïnventariseerd. Vervolgens zijn door deze afdeling activiteiten in gang gezet die moeten leiden tot invulling van deze aspecten. Een geactualiseerd overzicht is periodiek door de manager klinische fysica in zijn bilateraal overleg met de Raad van Bestuur besproken. Einde 2012 is de Raad van Bestuur een nader implementatieplan aangeboden. Op 7 mei 2013 heeft de Raad van Bestuur hierop een aantal besluiten genomen, waaronder de opdracht aan klinische fysica een aantal specifieke elementen nader uit te werken. Communicatie rondom convenant Vanuit de Raad van Bestuur heeft er ziekenhuisbreed een beperkte communicatie met management en medisch specialisten plaatsgevonden over haar verwachtingen en implicaties van het convenant voor de organisatie. Voorstellen van klinische fysica zijn wel door de Raad van Bestuur met het medisch stafbestuur afgestemd. Voortgang implementatie convenant Per datum inspectiebezoek blijkt een substantieel aantal onderdelen van het convenant nog niet operationeel geïmplementeerd. Dit wordt ondersteund door de aan de inspectie aangeleverde analyse en actielijst van het ziekenhuis zelf d.d. juni Veel aspecten zijn wel al (deels) aanwezig of worden in plannen voorbereid, veelal op geleide van de afdeling klinische fysica. Echter, concrete realisatiedata liggen in de planning van het ziekenhuis op het najaar 2013 (julidec). Verantwoordelijkheidsstructuur wordt gemist Cruciaal acht de inspectie daarbij dat een ziekenhuisbreed uitgewerkte en formeel vastgestelde verantwoordelijkheidsstructuur rondom het thema medische technologie nog ontbreekt. Doordat een dergelijke structuur nog niet op RvBniveau is vastgesteld, is nu niet voldoende duidelijk hoe taken en (gedeelde en gedeeltelijke) verantwoordelijkheden rondom het convenant binnen de organisatie zijn belegd. Er wordt vanuit de organisatie (te) sterk geleund op de afdeling klinische fysica, zonder dat daarbij echter expliciet is afgebakend hoe ver de verantwoordelijkheid van deze discipline reikt en zonder de verantwoordelijkheden van anderen buiten deze afdeling benoemd en toegewezen te hebben. In de eigen analyse van het ziekenhuis wordt aangegeven dat implementatie van sommige onderdelen van het convenant afhankelijk zijn van het allereerst vaststellen van een dergelijke verantwoordelijkheidsstructuur. De opdracht voor het opstellen en ziekenhuisbreed bespreken van een benodigde TBV-structuur medische technologie is per mei 2013 door de Raad van Bestuur uitgezet bij klinische fysica. Pagina 2 van 8

3 2. Bevindingen ten aanzien van onderdelen van het convenant Categorie Convenant Afwezig Aanwezig Operationeel Geborgd Positie medische technologie in het veiligheids- en kwaliteitssysteem Invoeringsfase medische technologie en Gebruiksfase: toepassing en onderhoud Afstotingsfase: afkeur en afvoer Borging implementatie convenant Toelichting op de scores Positie medische technologie in het veiligheids- en kwaliteitssysteem Veel onderdelen van het convenant zijn belegd in het kwaliteitssysteem (ISO 9001) van de afdeling klinische fysica. Ziekenhuisbrede borging van het betreffende kwaliteitshandboek heeft echter niet plaatsgevonden. Er is geen expliciete inbedding in het ziekenhuisbrede veiligheids- en/of kwaliteitssysteem geconstateerd. Bekendheid met en borging van de procedures op ziekenhuisbreed operationeel niveau is daardoor niet vanzelfsprekend. Dit bleek ook tijdens gesprekken op de bezochte klinische afdelingen met onder andere management en medisch specialisten. Verantwoordelijkheden rondom de integrale kwaliteitsborging van medische technologie zijn nog onvoldoende ziekenhuisbreed en integraal belegd. Er bestaat een te grote impliciete verwachting van de discipline klinische fysica. Met name management en medisch specialisten zijn nog onvoldoende expliciet en toetsbaar betrokken bij de thematiek van de medische technologie. Sommigen voelen zich wel (mede)verantwoordelijk, maar kennen desgevraagd niet hun specifieke taken/verantwoordelijkheden. De score is als aanwezig benoemd; procedures waren zeker beschikbaar, maar niet (voldoende) operationeel noch geborgd, niet iedereen bleek ze te kennen en er naar te handelen naast het feit dat eigen verantwoordelijkheden niet bekend bleken. Invoeringsfase medische technologie en Er was tijdens de inspectie onduidelijkheid bij betrokkenen waar formeel (eind)verantwoordelijkheden belegd waren ten aanzien van het aanschaftraject. Pagina 3 van 8

4 Wisselend werd hier de investeringscommissie, het duaal management van een zorgeenheid of de projectleider genoemd. Een formele matrix ten aanzien van de taken, bevoegdheden en verantwoordelijkheden was (nog) niet vastgesteld. De investeringsprocedure staat gepland te worden herzien, waarbij businesscases en risicoanalyses in het proces opgenomen gaan worden. Aanschafdossiers De onderzochte aanschafdossiers bevatten niet de onderdelen zoals het convenant (3.1) dat voorschrijft; Een aanschafadvies opgesteld door de afdeling klinische fysica met programma van eisen was aanwezig, de investeringsonderbouwing soms, een specificatie van noodzakelijk betrokken disciplines niet, een risicoanalyse niet, een beheersplan miniem, een opleidingsplan gebruikers en technici niet. In tegenstelling tot de aanschaf van medische apparatuur, bleek er bij de aanschaf van (bijvoorbeeld orthopedische) implantaten geen systeem aanwezig, waarbij een inhoudelijke kwalitatieve toetsing plaatsvindt van het door de aanvragend specialist(en) gewenste implantaattype. Prospectieve risicoanalyses medische technologie Een door de afdeling klinische fysica ontwikkelde methodiek om een risicoinschatting te maken, aan de hand waarvan al dan niet een uitvoerige risicoanalyse wordt uitgevoerd, zal de komende tijd bij nieuwe aanschafprojecten worden ingezet, geëvalueerd en verder uitgewerkt. Afstemming met de discipline kwaliteit & veiligheid over het te gebruiken instrument moet nog volgen. De score is als aanwezig benoemd: veel was geregeld door de activiteiten van de afdeling klinische fysica. Ziekenhuisbreed waren taken en verantwoordelijkheden echter onvoldoende duidelijk, niet afdoende operationeel en geborgd. Gebruiksfase: toepassing en onderhoud medische Apparatuur in het ziekenhuis was voorzien van een inventaris- en onderhoudssticker. Sommige medisch specialisten bleken tijdens de inspectie onvoldoende op de hoogte van de betekenis hiervan. Daardoor ontbrak de borging die nodig is om veilig te kunnen werken met medische technologie. Daarnaast ontbreekt de voorbeeldfunctie van specialisten richting ziekenhuispersoneel zodoende. Naast het convenant definieert de Leidraad medische technologie van de Orde van Medisch Specialisten een duidelijke rol voor de medisch specialist in deze. Het inzicht van het zorgmanagement in het medisch apparatuurpark binnen de eigen zorgeenheid verschilde. Men leunt sterk op de afdeling klinische fysica (onder andere meerjaren vervangingsplan op geleide van KF). Er wordt door de afdeling klinische fysica managementinformatie aangeleverd aan de Raad van Bestuur. Een worden geen structurele managementrapportages met inzicht in de onderhoudsstatus van apparatuur aan de zorgmanagers verstrekt, waardoor op dat niveau hier geen integraal inzicht is geborgd. Het onderhoudsbeheerssysteem (Ultimo) is niet benaderbaar voor management. Een upgrade van het systeem om dit mogelijk te maken is door de Raad van Bestuur afgekeurd. Borging bevoegdheid en bekwaamheid medische technologie Het ziekenhuis bleek aantoonbaar aandacht te besteden aan het borgen van de bevoegd- en bekwaamheid van ziekenhuispersoneel in relatie tot het gebruik van Pagina 4 van 8

5 medische technologie. Uit de gesprekken op de bezochte afdelingen bleek dit nog niet voor alle soorten apparatuur doorgevoerd te zijn. Borging en toetsbaar maken door middel van een registratiesysteem moet nog plaatsvinden. Er was een beleidsplan training en instructie in voorbereiding als input voor jaarlijkse opleidingsplannen. Voor wat betreft de medisch specialisten was er nog relatief weinig aandacht besteed aan dit onderdeel van het convenant. Voor wat betreft de eigen medisch technici van het ziekenhuis was er een inzetbaarheidsmatrix en een registratie van certificaten aanwezig. De kwaliteitsborging van externe technici was nog niet geborgd. Een noodzakelijke wijziging hiertoe in de inkoopvoorwaarden wachtte nog op notariële actie. Het beheer van radiologische apparatuur was geheel uitbesteed aan de fabrikant, waarbij het niet duidelijk was hoe het ziekenhuis hier de bevoegdheid en bekwaamheid van de betreffende externe technici expliciet bewaakt. Impliciet houden de klinisch fysici toezicht op de kwaliteit van de radiologische apparatuur inclusief de werkzaamheden van de externe technici. De score is als aanwezig benoemd. Een aantal onderdelen van het convenant waren nog niet of onvoldoende ziekenhuisbreed geïmplementeerd en daarmee onvoldoende geoperationaliseerd. Afstotingsfase: afkeur en afvoer van medische Er is een procedure voor de afvoer/verwijdering van vervangen medische. Gebruikers op bezochte afdelingen bleken hier afdoende mee bekend. Dit onderdeel wordt als geborgd beoordeeld. Borging van de implementatie van het convenant De bewaking van de implementatie, voortgang en naleving van het convenant vindt plaats binnen het bilateraal contact tussen Raad van Bestuur en de manager klinische fysica. Het voortgangsdocument van de afdeling klinische fysica wordt periodiek besproken. Er vinden geen specifieke interne audits binnen het ziekenhuis plaats ter verificatie van implementatie van het convenant. Wel worden er veiligheidsrondes uitgevoerd, het convenant wordt daarbij echter niet specifiek betrokken. 3. Conclusie en maatregel Op basis van de bevindingen van het inspectiebezoek constateert de inspectie dat de implementatie van het Convenant Veilige toepassing van medische technologie in het ziekenhuis nog onvoldoende operationeel is binnen het Jeroen Bosch Ziekenhuis. Onder verwijzing naar bovenbeschreven bevindingen, als wel naar de eigen voortgangsanalyse en actielijst van het Jeroen Bosch Ziekenhuis, concludeert de inspectie dat er benodigde activiteiten in kaart gebracht, voorbereid, dan wel voorgenomen zijn. Echter het ontbreekt op een substantieel aantal punten nog aan de operationalisering, dan wel borging binnen de ziekenhuisbrede organisatie, zoals die per 1 januari 2013 aanwezig had moeten zijn. Voor twee onderdelen van het convenant, te weten de prospectieve risicoanalyses bij de aanschaf van medische en de borging/registratie van bekwaamheden van gebruikers van medische, is de Pagina 5 van 8

6 implementatietermijn gesteld op 1 januari Het Jeroen Bosch Ziekenhuis is hier deels aantoonbaar actief om per genoemde datum aan de vereisten van het convenant te voldoen. Cruciaal acht de inspectie het ontbreken van een ziekenhuisbreed uitgewerkte verantwoordelijkheidsstructuur, waarbij de diverse taken en verantwoordelijkheden rondom het thema medische technologie zijn benoemd, integraal zijn belegd en vanuit de Raad van Bestuur zijn uitgedragen. In het eindgesprek is u als verantwoordelijk bestuurder medegedeeld dat, conform het handhavingskader van de inspectie, u binnen 3 maanden na ontvangst van dit verslag de geconstateerde tekortkomingen dient te hebben opgelost. De inspectie zal na deze 3 maanden de realisatie daarvan toetsen. De inspectie verwacht hiertoe van u uiterlijk 31 oktober 2013 een rapportage te hebben ontvangen. Gezien de bevindingen tijdens het inspectiebezoek van 26 juni 2013 in uw ziekenhuis heeft de inspectie in het eindgesprek al de voorlopige conclusie en de genoemde maatregel teruggekoppeld. Met vriendelijke groet, senior inspecteur Pagina 6 van 8

7 Bijlage 1. Overzicht beoordeelde documenten op basis van het convenant Documenten 1 Document toewijzing portefeuille medische technologie aan lid Raad van Bestuur Convenant Aanwezig Voldoet ja / nee ja / nee 2.1 ja ja Opmerkingen 2 Het ziekenhuis heeft een procedure waarin de verantwoordelijkheden en regelingen ten aanzien van de kwaliteitsborging van medische technologie zijn ingebed in het veiligheidsmanagementsysteem van de instelling 3 Document toewijzing taken verantwoordelijkheden en bevoegdheden (TBV) ten aanzien van procedures genoemd in het convenant 4 Procedure omgaan met incidenten medische 2.4 deels nee Staat nog open in actielijst JBZ 2.4 ja nee Aanwezig als procedure binnen het kwaliteitssysteem van afdeling KF, niet ziekenhuisbreed gedefinieerd en bekend 2.4 ja ja Geborgd binnen de reguliere incidentmeldingen, 5 Procedure aanschaf medische 3.1 ja nee Vrij globaal, PRI staat wel in tabel, maar niet in omschrijving. Opleidingen niet benoemd. 6 Investeringsplannen medische 2012/ Procedure investeringen medische 8 Procedure proefplaatsingen medische 9 Procedure omtrent controle gebruiker en zorgmanagement onderhoudstoestand medische 10 Procedure omtrent registratie bevoegdheid en bekwaamheid gebruikers medische apparatuur 11 Procedure omtrent registratie bevoegdheid en bekwaamheid technici onderhoud apparatuur 3.2 ja ja 3.2 ja nee Ziekenhuisbrede procedure moet nog worden herzien 3.11 ja deels Vrij procedureel. Aspecten als bekwaamheid en risico s niet benoemd 4.1 ja nee Aanwezig als procedure binnen het kwaliteitssysteem van afdeling KF, niet ziekenhuisbreed gedefinieerd en bekend. Hoe gebruiker kan weten of MT in orde is, staat niet benoemd. 4.7 ja nee Bevoegdheid en bekwaamheid wordt wel deels meegenomen in procedures maar nog niet in die mate dat het leidt of zou kunnen leiden tot een adequate registratie ja deels Fungeert nog niet als toetsbaar sturingsinstrument Pagina 7 van 8

8 12 Procedure omtrent borging bevoegdheid en bekwaamheid externe technici onderhoud apparatuur 13 Procedure rapportages onderhoudsstatus aan management en eenheden 4.11 ja nee Alleen in kwaliteitssysteem KF. Niet in inkoopvoorwaarden ja nee Is niet expliciet uitgewerkt en wordt in de praktijk alleen op niveau van de Raad van Bestuur standaard gedaan en incidenteel op verzoek van een eenheid. 14 Procedure afkeur en afvoer medische 5.3 ja ja 15 Procedures rond borging van het convenant 7.1 Ja deels Er was een evaluatie beschikbaar ten aanzien van de voortgang van het convenant. Pagina 8 van 8

1. Algemene bevindingen ten aanzien van introductie en voortgang van de implementatie van het Convenant Veilige toepassing van medische

1. Algemene bevindingen ten aanzien van introductie en voortgang van de implementatie van het Convenant Veilige toepassing van medische > Retouradres Postbus 90700 2509 LS Den Haag Atrium Medisch Centrum xxxx, Raad van Bestuur Postbus 4446 6401 C HEERLEN Werkgebied Zuidwest Wilh. van Pruisenweg 52 Den Haag Postbus 90700 2509 LS Den Haag

Nadere informatie

Datum 16 september 2013 Onderwerp V62008 Verslag inspectiebezoek Convenant Veilige toepassing van medische technologie in het ziekenhuis

Datum 16 september 2013 Onderwerp V62008 Verslag inspectiebezoek Convenant Veilige toepassing van medische technologie in het ziekenhuis > Retouradres Postbus 90700 2509 LS Den Haag Ziekenhuis St. Jansdal xxxx, Raad van Bestuur Postbus 138 3840 AC HARDERWIJK Werkgebied Zuidwest Wilh. van Pruisenweg 52 Den Haag Postbus 90700 2509 LS Den

Nadere informatie

Datum 8 januari 2014 Onderwerp VGR Voorlopig verslag inspectiebezoek Convenant Veilige toepassing van medische technologie in het ziekenhuis

Datum 8 januari 2014 Onderwerp VGR Voorlopig verslag inspectiebezoek Convenant Veilige toepassing van medische technologie in het ziekenhuis > Retouradres Postbus 90700 2509 LS Den Haag Ziekenhuis Amstelland t.a.v. xxxx, Raad van Bestuur Postbus 328 1180 AH AMSTELVEEN Werkgebied Zuidwest Wilh. van Pruisenweg 52 Den Haag Postbus 90700 2509 LS

Nadere informatie

Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis xxxx, Raad van Bestuur Plesmanlaan CX AMSTERDAM

Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis xxxx, Raad van Bestuur Plesmanlaan CX AMSTERDAM > Retouradres Postbus 90700 2509 LS Den Haag Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis xxxx, Raad van Bestuur Plesmanlaan 121 1066 CX AMSTERDAM Werkgebied Zuidwest Wilh. van Pruisenweg 52 Den Haag Postbus 90700

Nadere informatie

1. Algemene bevindingen ten aanzien van introductie en voortgang van de implementatie van het Convenant Veilige toepassing van

1. Algemene bevindingen ten aanzien van introductie en voortgang van de implementatie van het Convenant Veilige toepassing van > Retouradres Postbus 90700 2509 LS Den Haag TweeSteden Ziekenhuis xxxx, Raad van Bestuur Postbus 90107 5000 LA TILBURG Werkgebied Zuidwest Wilh. van Pruisenweg 52 Den Haag Postbus 90700 2509 LS Den Haag

Nadere informatie

Ziekenhuisgroep Twente Xxxx, Raad van Bestuur Postbus SZ ALMELO

Ziekenhuisgroep Twente Xxxx, Raad van Bestuur Postbus SZ ALMELO > Retouradres Postbus 90700 2509 LS Den Haag Ziekenhuisgroep Twente Xxxx, Raad van Bestuur Postbus 7600 7600 SZ ALMELO Werkgebied Zuidwest Wilh. van Pruisenweg 52 Den Haag Postbus 90700 2509 LS Den Haag

Nadere informatie

1) Medische technologie is bedoeld als in bijlage 1 van het convenant gedefinieerd Pagina 1 van 5

1) Medische technologie is bedoeld als in bijlage 1 van het convenant gedefinieerd Pagina 1 van 5 Positie van technologie in het Veiligheids- en Kwaliteitssysteem van het ziekenhuis Verantwoordelijkheden 2.1 In het ziekenhuis is de portefeuille van De verantwoordelijkheid van de RvB is expliciet instelling

Nadere informatie

> Retouradres Postbus LS Den Haag

> Retouradres Postbus LS Den Haag > Retouradres Postbus 90700 2509 LS Den Haag Diaconessenhuis Leiden xxxx, lid Raad van Bestuur Postbus 9650 2300 RD LEIDEN Werkgebied Zuidwest Wilh. van Pruisenweg 52 Den Haag Postbus 90700 2509 LS Den

Nadere informatie

Scheper Ziekenhuis xxxx, Raad van Bestuur Boermarkeweg AA EMMEN

Scheper Ziekenhuis xxxx, Raad van Bestuur Boermarkeweg AA EMMEN > Retouradres Postbus 90700 2509 LS Den Haag Scheper Ziekenhuis xxxx, Raad van Bestuur Boermarkeweg 60 7824 AA EMMEN Werkgebied Zuidwest Wilh. van Pruisenweg 52 Den Haag Postbus 90700 2509 LS Den Haag

Nadere informatie

LEIDRAAD. Verantwoordelijkheid medisch specialist bij aanschaf, ingebruikname en gebruik van medische apparatuur

LEIDRAAD. Verantwoordelijkheid medisch specialist bij aanschaf, ingebruikname en gebruik van medische apparatuur LEIDRAAD Verantwoordelijkheid medisch specialist bij aanschaf, ingebruikname en gebruik van medische apparatuur 1 Januari 2014 1 INLEIDING Medisch specialisten zijn voor een goede en veilige uitoefening

Nadere informatie

V Utrecht, november 2016

V Utrecht, november 2016 Rapportage van het inspectiebezoek Convenant Veilige toepassing van medische technologie in het ziekenhuis aan het Amphia ziekenhuis te Breda op 25 oktober 2016 V1009997 Utrecht, november 2016 Inhoudsopgave

Nadere informatie

Rapportage van het inspectiebezoek aan Libra revalidatie en audiologie locatie Blixembosch, Eindhoven op 9 april 2015

Rapportage van het inspectiebezoek aan Libra revalidatie en audiologie locatie Blixembosch, Eindhoven op 9 april 2015 Rapportage van het inspectiebezoek aan Libra revalidatie en audiologie locatie Blixembosch, Eindhoven op 9 april 2015 Utrecht, juli 2015 Inhoud 1 Aanleiding inspectiebezoek... 3 2 Resultaten inspectiebezoek...

Nadere informatie

Veilig gebruik van medische technologie krijgt onvoldoende bestuurlijke aandacht in de ziekenhuizen

Veilig gebruik van medische technologie krijgt onvoldoende bestuurlijke aandacht in de ziekenhuizen Veilig gebruik van medische technologie krijgt onvoldoende bestuurlijke aandacht in de ziekenhuizen Geaggregeerd rapport van toezichtbezoeken naar de implementatie van het convenant Veilige toepassing

Nadere informatie

Implementa)e Convenant Medische Technologie

Implementa)e Convenant Medische Technologie Implementa)e Convenant Medische Technologie Ir. Marloes Damen klinisch fysicus m.damen@mmc.nl Dr. Ir. Carola van Pul klinisch fysicus c.vanpul@mmc.nl Afdeling Zorg en Informatietechnologie Máxima Medisch

Nadere informatie

Datum 7 december 2016 Onderwerp Vastgesteld rapport bezoek High Risk medicatie 14 november 2016

Datum 7 december 2016 Onderwerp Vastgesteld rapport bezoek High Risk medicatie 14 november 2016 > Retouradres Postbus 2518 6401 DA Heerlen Ziekenhuis Amstelland de heer Raad van Bestuur Postbus 328 1180 AH AMSTELVEEN Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht Postbus 2518 6401 DA Heerlen T 088 120 50 00 F 088

Nadere informatie

Vastgesteld verslag thema antistolling Amphia Ziekenhuis locaties Langendijk en Molengracht 25 oktober 2016, 9: uur Breda

Vastgesteld verslag thema antistolling Amphia Ziekenhuis locaties Langendijk en Molengracht 25 oktober 2016, 9: uur Breda Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht Postbus 2518 6401 DA Heerlen T 088 120 50 00 F 088 120 50 01 www.igz.nl Omschrijving Instelling Datum/tijd Plaats Vastgesteld verslag thema antistolling Amphia Ziekenhuis

Nadere informatie

Aanleiding. Probleem: Prospectieve risicoanalyse volgens SAFER is te complex en te arbeidsintensief om bij elke nieuwe aanschaf uit te voeren

Aanleiding. Probleem: Prospectieve risicoanalyse volgens SAFER is te complex en te arbeidsintensief om bij elke nieuwe aanschaf uit te voeren Inhoud 1. Aanleiding 2. PRS methode + validatie 3. PRS formulier 4. PRIMA aanpak 5. SAFER procedure 6 Demonstratie 7. Resultaten tot op heden 8. Borging 9. Ontwikkelingen Aanleiding Prospectieve risicoanalyse

Nadere informatie

R = k 1 * k 2 * S. Risicomanagement. R = risico ( /j) k 1 = kans op een incident (j -1 ) k 2 = kans dat het incident leidt tot schade S = schade ( )

R = k 1 * k 2 * S. Risicomanagement. R = risico ( /j) k 1 = kans op een incident (j -1 ) k 2 = kans dat het incident leidt tot schade S = schade ( ) Inhoud 1. Aanleiding 2. PRS methode + validatie 3. PRS formulier * demonstratie * 4. PRIMA aanpak * demonstratie * 5. SAFER procedure 6. Resultaten tot op heden 7. Borging Risicomanagement R = k 1 * k

Nadere informatie

Introductie René Drost TU Delft, Onderhoud Management NAMCO, gericht op Healthcare and Aerospace SIOO Besturen van Ziekenhuizen Lid Expertgroep VWS,

Introductie René Drost TU Delft, Onderhoud Management NAMCO, gericht op Healthcare and Aerospace SIOO Besturen van Ziekenhuizen Lid Expertgroep VWS, VZI studiedag 5 april 2012 Risico Management binnen en buiten de grenzen van Medische Technologie De betekenis van het convenant Veilige Toepassing van Medische Technologie in het Ziekenhuis René Drost

Nadere informatie

Rapportage van het inspectiebezoek aan De Hoogstraat op 31 maart 2015 te Utrecht

Rapportage van het inspectiebezoek aan De Hoogstraat op 31 maart 2015 te Utrecht Rapportage van het inspectiebezoek aan De Hoogstraat op 31 maart 2015 te Utrecht Utrecht, juli 2015 Inhoudsopgave 1 Aanleiding inspectiebezoek... 3 2 Resultaten inspectiebezoek... 5 2.1 Inleiding... 5

Nadere informatie

Een effectieve implementatie van het Convenant

Een effectieve implementatie van het Convenant Een effectieve implementatie van het Convenant Lieke Poot 27-11-2013 Isala Even voorstellen Lieke Poot Klinisch Fysicus RVE voorzitter Zorgtechnologie Hoofd regionale vakgroep Klinische Fysica Terzake

Nadere informatie

Resultaten A. Zijn alle geaggregeerd aangeleverde suïcides en suïcidepogingen met ernstig letsel over 2013 onderzocht door de instelling?

Resultaten A. Zijn alle geaggregeerd aangeleverde suïcides en suïcidepogingen met ernstig letsel over 2013 onderzocht door de instelling? > Retouradres Postbus 20584 1001 NN Amsterdam Antes t.a.v. de Raad van Bestuur Postbus 8549 3009 AM ROTTERDAM Onderwerp: Toetsing interne suïcide-evaluatie Werkgebied Noordwest Kabelweg 79-81 Amsterdam

Nadere informatie

Resultaten A. Zijn alle geaggregeerd aangeleverde suïcides en suïcidepogingen met ernstig letsel over 2013 onderzocht door de instelling?

Resultaten A. Zijn alle geaggregeerd aangeleverde suïcides en suïcidepogingen met ernstig letsel over 2013 onderzocht door de instelling? > Retouradres Postbus 2680 3500 GR Utrecht Vincent van Gogh T.a.v. de Raad van Bestuur Postbus 5 5800 AA VENRAY St. Jacobsstraat 16 3511 BS Utrecht Postbus 2680 3500 GR Utrecht T +31 08 812 05 00 F +31

Nadere informatie

Definitief rapport naar aanleiding van het follow-up toezichtbezoek aan Sanquin Bloedvoorziening te Amsterdam, op 7 juli 2015

Definitief rapport naar aanleiding van het follow-up toezichtbezoek aan Sanquin Bloedvoorziening te Amsterdam, op 7 juli 2015 Definitief rapport naar aanleiding van het follow-up toezichtbezoek aan Sanquin Bloedvoorziening te Amsterdam, op 7 juli 2015 Utrecht 18 augustus 2015 Follow-up inspectierapport 1. Geïnspecteerd bedrijf

Nadere informatie

Plan van Aanpak woon-en zorgcentrum de Westerkim 2013 n.a.v. inspectiebezoek (20 september 2012) i.h.k.v. 2 e fase gefaseerd toezicht

Plan van Aanpak woon-en zorgcentrum de Westerkim 2013 n.a.v. inspectiebezoek (20 september 2012) i.h.k.v. 2 e fase gefaseerd toezicht Algemeen Op 20 september 2012 heeft de Inspecteur voor de Volksgezondheid, de heer C. Dekker, in het kader van de tweede fase van gefaseerd toezicht een inspectiebezoek gebracht aan de Westerkim. Doel

Nadere informatie

1 Aanleiding inspectiebezoek Resultaten inspectiebezoek Inleiding Methodiek Resultaten Conclusie...

1 Aanleiding inspectiebezoek Resultaten inspectiebezoek Inleiding Methodiek Resultaten Conclusie... Rapportage van het inspectiebezoek Convenant Veilige toepassing van medische technologie in het ziekenhuis aan het Amphia Ziekenhuis te Breda op 3 mei 2016 Utrecht, 23 mei 2016 Inhoudsopgave 1 Aanleiding

Nadere informatie

Datum 17 november 2014 Onderwerp Definitief inspectierapport tevens eindrapport circulaire inspectie

Datum 17 november 2014 Onderwerp Definitief inspectierapport tevens eindrapport circulaire inspectie > Retouradres Postbus 2680 3500 GR Utrecht Apotheek Haagse Ziekenhuizen (AHZ) t.a.v., gevestigd apotheker Escamplaan 900 2547 E DEN HAAG Datum 17 november 2014 Onderwerp Definitief inspectierapport tevens

Nadere informatie

1. Beoordeling instellingsbeleid Met betrekking tot de naleving van de richtlijn parenteralia komt de inspectie tot de volgende oordelen.

1. Beoordeling instellingsbeleid Met betrekking tot de naleving van de richtlijn parenteralia komt de inspectie tot de volgende oordelen. > Retouradres Postbus 2680 3500 GR Utrecht Maastricht Universitair Medisch Centrum T.a.v. de heer drs. G.J.H.C.M. Peeters Voorzitter Raad van Bestuur Postbus 5800 6202 AZ MAASTRICHT St. Jacobsstraat 16

Nadere informatie

Medisch Centrum Jan van Goyen T.a.v. de directie Jan van Goyenkade HN AMSTERDAM. Datum 28 juli 2014 Onderwerp Resultaten bezoek TOP

Medisch Centrum Jan van Goyen T.a.v. de directie Jan van Goyenkade HN AMSTERDAM. Datum 28 juli 2014 Onderwerp Resultaten bezoek TOP > Retouradres Postbus 90137 5200 MA 's-hertogenbosch Medisch Centrum Jan van Goyen T.a.v. de directie Jan van Goyenkade 1 1075 HN AMSTERDAM Werkgebied Zuidoost Magistratenlaan 222 5223 MA 's-hertogenbosch

Nadere informatie

ENERGIEMANAGEMENT ACTIEPLAN. 3 oktober 2013

ENERGIEMANAGEMENT ACTIEPLAN. 3 oktober 2013 ENERGIEMANAGEMENT ACTIEPLAN code: B1308 3 oktober 2013 datum: 3 oktober 2013 referentie: lak code: B1308 blad: 3/8 Inhoudsopgave 1. Inleiding 4 2. Onderdelen van het energiemanagement actieplan 5 2.1

Nadere informatie

Veilige toepassing medische software en ICT

Veilige toepassing medische software en ICT Veilige toepassing medische software en ICT Elserieke Gerritsen Boersen Klinisch Informaticus i.o. 11 juni 2015 ICT ontwikkelingen in het zorgproces Wat kan er mis gaan? Verkeerde interpretatie onduidelijke

Nadere informatie

Integraal BMT in het SKB

Integraal BMT in het SKB Integraal BMT in het SKB Risicomanagement technologie Wilco Kleine Wilco Kleine WilcoKleine Manager - en Informatietechnologie Lid Managementteam (MT) Afdeling Informatisering en Automatisering Afdeling

Nadere informatie

Evaluatie en verbetering kwaliteitsysteem

Evaluatie en verbetering kwaliteitsysteem Evaluatie en verbetering kwaliteitsysteem Versie : 00-00-00 Vervangt versie : 00-00-00 Geldig m.i.v. : Opsteller : ------------------- Pag. 1 van 5 Goedkeuringen : Datum: Paraaf: teamleider OK/CSA : DSMH

Nadere informatie

Resultaten A. Zijn alle geaggregeerd aangeleverde suïcides en suïcidepogingen met ernstig letsel over 2013 onderzocht door de instelling?

Resultaten A. Zijn alle geaggregeerd aangeleverde suïcides en suïcidepogingen met ernstig letsel over 2013 onderzocht door de instelling? > Retouradres Postbus 20584 1001 NN Amsterdam GGZ Delfland T.a.v. de Raad van Bestuur Postbus 5016 2600 GA DELFT Werkgebied Noordwest Kabelweg 79-81 Amsterdam Postbus 20584 1001 NN Amsterdam T 020 580

Nadere informatie

1. Beoordeling instellingsbeleid Met betrekking tot de naleving van de richtlijn parenteralia komt de inspectie tot de volgende oordelen.

1. Beoordeling instellingsbeleid Met betrekking tot de naleving van de richtlijn parenteralia komt de inspectie tot de volgende oordelen. > Retouradres Postbus 2680 3500 GR Utrecht Onze Lieve Vrouwe Gasthuis T.a.v. de heer dr. J.Th.M. van der Schoot Voorzitter Raad van Bestuur Postbus 95500 1090 HM AMSTERDAM St. Jacobsstraat 16 3511 BS Utrecht

Nadere informatie

Veilige toepassing van medische technologie. Lessons (to be) learned

Veilige toepassing van medische technologie. Lessons (to be) learned Veilige toepassing van medische technologie Lessons (to be) learned Inhoud 1. Belangrijkste resultaten 2. Op welke wijze kunnen ziekenhuizen een verbeterslag maken? Tabel 1: Nederlandse documenten veilig

Nadere informatie

EEN MEERJARIG BELEIDSPLAN MET SMART DOELSTELLINGEN

EEN MEERJARIG BELEIDSPLAN MET SMART DOELSTELLINGEN VOORBEELD VEILIGHEIDSPLAN EEN MEERJARIG BELEIDSPLAN MET SMART DOELSTELLINGEN Hieronder ziet u de hoofdstukken en paragrafen van het veiligheidsplan. Per paragraaf ziet u welke informatie u moet geven.

Nadere informatie

Energie Management Actieplan Mei 2016 Versie 5

Energie Management Actieplan Mei 2016 Versie 5 Energie Management Actieplan Mei 2016 Versie 5 Colt International Beheer BV Korte Oijen 4 5433 NE KATWIJK Postbus 29 5430 AA CUIJK Tel: 0485-399 999 Website: www.coltinfo.nl E-mail: info@coltinfo.nl Opgesteld

Nadere informatie

Resultaten A. Zijn alle geaggregeerd aangeleverde suïcides en suïcidepogingen met ernstig letsel over 2013 onderzocht door de instelling?

Resultaten A. Zijn alle geaggregeerd aangeleverde suïcides en suïcidepogingen met ernstig letsel over 2013 onderzocht door de instelling? > Retouradres Postbus 20584 1001 NN Amsterdam GGz Centraal T.a.v. de Raad van Bestuur Postbus 3051 3800 DB AMERSFOORT Werkgebied Noordwest Kabelweg 79-81 Amsterdam Postbus 20584 1001 NN Amsterdam T 020

Nadere informatie

Kwaliteitssysteem datamanagement. Meetbaar Beter

Kwaliteitssysteem datamanagement. Meetbaar Beter Kwaliteitssysteem datamanagement Meetbaar Beter Datum: 22 maart 2016 Versie : 0.8 Kwaliteitssysteem Meetbaar Beter versie 0.8 Pagina 1 van 8 Voorwoord Het aantal centra dat is aangesloten bij Meetbaar

Nadere informatie

Veilig toepassen van medische hulpmiddelen?! De ervaringen binnen het LUMC

Veilig toepassen van medische hulpmiddelen?! De ervaringen binnen het LUMC Veilig toepassen van medische hulpmiddelen?! De ervaringen binnen het LUMC Jan Jaap Baalbergen Anne van der Eijk Instrumentele Zaken, LUMC Agenda Inleiding Veilig toepassen van medische hulpmiddelen De

Nadere informatie

Hoe manage ik een incident / recall

Hoe manage ik een incident / recall Hoe manage ik een incident / recall 17 september 2014 Jan Hazelhof DSMH+E Diaconessenhuis Meppel Incident op de poli urologie 23 december 2013, Diaconessenhuis Meppel Dienst Medische Techniek Constateert

Nadere informatie

Documentenanalyse Veiligheidsvisitatiebezoek

Documentenanalyse Veiligheidsvisitatiebezoek Ingevuld door: Naam Instelling: Documentenanalyse Veiligheidsvisitatiebezoek In de documentenanalyse wordt gevraagd om verplichte documentatie en registraties vanuit de NTA 8009:2007 en HKZ certificatieschema

Nadere informatie

ONDERZOEK NAAR KWALITEITSVERBETERING MBO OPLEIDINGSNIVEAU. Clusius College te Alkmaar

ONDERZOEK NAAR KWALITEITSVERBETERING MBO OPLEIDINGSNIVEAU. Clusius College te Alkmaar ONDERZOEK NAAR KWALITEITSVERBETERING MBO OPLEIDINGSNIVEAU Clusius College te Alkmaar Natuur en groene ruimte 3 (Vakbekwaam medewerker groenvoorziening) 97252 Bloemendetailhandel (Medewerker bloembinden)

Nadere informatie

GEMEENTELIJKE TELECOMMUNICATIE MOBIELE COMMUNICATIE. Bijlage 04 Kwaliteitsborging en auditing

GEMEENTELIJKE TELECOMMUNICATIE MOBIELE COMMUNICATIE. Bijlage 04 Kwaliteitsborging en auditing GEMEENTELIJKE TELECOMMUNICATIE MOBIELE COMMUNICATIE Bijlage 04 Kwaliteitsborging en auditing Inhoud 1 Inleiding 3 2 Aantonen kwaliteitsborging van de dienstverlening 4 3 Auditing 5 3.1 Wanneer toepassen

Nadere informatie

Per Veilig Thuis Gelderland Zuid T.a.v. Interim-directeur Veilig Thuis Postbus BC NIJMEGEN

Per   Veilig Thuis Gelderland Zuid T.a.v. Interim-directeur Veilig Thuis Postbus BC NIJMEGEN > Retouradres Postbus 483 3500 AL Utrecht Per e-mail: GGDdirectie@ggdgelderlandzuid.nl Veilig Thuis Gelderland Zuid T.a.v. Interim-directeur Veilig Thuis Postbus 1120 6501 BC NIJMEGEN Bezoekadres: Stadsplateau

Nadere informatie

PER AANGETEKENDE POST. Amphia Ziekenhuis Voorzitter Raad van Bestuur Postbus 90158 4800 RK BREDA

PER AANGETEKENDE POST. Amphia Ziekenhuis Voorzitter Raad van Bestuur Postbus 90158 4800 RK BREDA > Retouradres Postbus 2518 6401 DA Heerlen PER AANGETEKENDE POST Amphia Ziekenhuis Voorzitter Raad van Bestuur Postbus 90158 4800 RK BREDA Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht Postbus 2518 6401 DA Heerlen T

Nadere informatie

Ontwerp en implementatie digitaal aanschafdossier in ZGT

Ontwerp en implementatie digitaal aanschafdossier in ZGT Sanne Vaartjes; klinisch fysicus, vz. beleids- en investeringscommissie (s.vaartjes@zgt.nl) Presentatie opgesteld met Francis Schrader; functioneel applicatiebeheer Ultimo Ontwerp en implementatie digitaal

Nadere informatie

Integrated Audit in het Erasmus MC

Integrated Audit in het Erasmus MC Integrated Audit in het Erasmus MC NFU Symposium Mind the gap! Effectieve inzet van interne audits 29 mei 215 Freek Wegerif Sector Audit Succesfactoren Uitdagingen 2 Integrated audit - uitvoering EXPERTS

Nadere informatie

Veilig toepassen van (medische) hulpmiddelen en de implementatie van het convenant

Veilig toepassen van (medische) hulpmiddelen en de implementatie van het convenant Veilig toepassen van (medische) hulpmiddelen en de implementatie van het convenant Contactgegevens: Anne van der Eijk Tel: 071-5264520 E-mail: A.C.vanderEijk@LUMC.nl Twitter: @ACE_medtech Convenant MT?!

Nadere informatie

r.drost@namco.nl 06-51456938

r.drost@namco.nl 06-51456938 r.drost@namco.nl 06-51456938 1 2 Introductie Convenant MT: tijdlijn 2009: start 2011: aangeboden aan minister, TK en ziekenhuizen 2012: implementatie 2013: toetsing van circa 20 ziekenhuizen door IGZ met

Nadere informatie

5. Beschrijving van het onderzoek

5. Beschrijving van het onderzoek 5. Beschrijving van het onderzoek 5.1 Doel van het onderzoek Het toezicht van de AFM op accountantsorganisaties is erop gericht de kwaliteit van wettelijke controles te verbeteren en duurzaam te waarborgen.

Nadere informatie

Inspectierapport GOB de Bult (GOB) Wijk GE URK Registratienummer

Inspectierapport GOB de Bult (GOB) Wijk GE URK Registratienummer Inspectierapport GOB de Bult (GOB) Wijk 4 43 8321GE URK Registratienummer 187750154 Toezichthouder: GGD Flevoland In opdracht van gemeente: Urk Datum inspectie: 18-08-2015 Type onderzoek : Jaarlijks onderzoek

Nadere informatie

Norm 1.3 Beveiligingsplan

Norm 1.3 Beveiligingsplan Beantwoording vragen zelftest Suwinet oktober 2014 Norm 1.3 Beveiligingsplan De Inspectie SZW beschrijft norm 1.3 als volgt: De gemeente heeft een formeel vastgesteld beveiligingsbeleid en -plan. Het Beveiligingsplan

Nadere informatie

Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Gezinshuis Ruveyda op 5 november 2015. Utrecht Januari 2016

Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Gezinshuis Ruveyda op 5 november 2015. Utrecht Januari 2016 Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Gezinshuis Ruveyda op 5 november 2015 Utrecht nuari 2016 Inleiding Op 9 februari 2015 heeft de Inspectie voor de Gezondheidszorg (hierna: de inspectie) een

Nadere informatie

Toets uw eigen continuïteitsplan

Toets uw eigen continuïteitsplan Inspectiebericht Inspectie Openbare Orde en Veiligheid Jaargang 6, nummer 1 (maart 2010) 9 Toets uw eigen continuïteitsplan Deze vragenlijst is een gecomprimeerde en op onderdelen aangepaste versie van

Nadere informatie

Annex XV - Veiligheid en gezondheid. Tijdelijke parkeervoorziening rechtbank Amsterdam

Annex XV - Veiligheid en gezondheid. Tijdelijke parkeervoorziening rechtbank Amsterdam Annex XV - Veiligheid en gezondheid Tijdelijke parkeervoorziening rechtbank Amsterdam Versie 2.0 Datum 4 mei 2015 Status Definitief Ondertekening Paraaf Rijksvastgoedbedrijf, Paraaf Opdrachtnemer, Colofon

Nadere informatie

Gelijkwaardigheid van niet-geaccrediteerde laboratoria (conform NEN-EN ISO/IEC 17025)

Gelijkwaardigheid van niet-geaccrediteerde laboratoria (conform NEN-EN ISO/IEC 17025) Gelijkwaardigheid van niet-geaccrediteerde laboratoria (conform NEN-EN ISO/IEC 17025) NEa, 20-07-2012, versie 1.0 INTRODUCTIE In artikel 34 van de Monitoring en Rapportage Verordening (MRV) is beschreven

Nadere informatie

OPINIE Veilige toepassing van medische technologie: waar hebben we het eigenlijk over?

OPINIE Veilige toepassing van medische technologie: waar hebben we het eigenlijk over? OPINIE Veilige toepassing van medische technologie: waar hebben we het eigenlijk over? Met de implementatie van het Convenant Veilige Toepassing van Medische Technologie wordt er in Nederlandse ziekenhuizen

Nadere informatie

Energie Management Actieplan Mei 2015 Versie 4

Energie Management Actieplan Mei 2015 Versie 4 Energie Management Actieplan Mei 2015 Versie 4 Colt International Beheer BV Korte Oijen 4 5433 NE KATWIJK Postbus 29 5430 AA CUIJK Tel: 0485-399 999 Website: www.coltinfo.nl E-mail: info@coltinfo.nl Opgesteld

Nadere informatie

AANGETEKEND Care Residence Zonnestraal B.V Raad van Bestuur Loosdrechtse Bos ZB Hilversum. AANWIJZING Wkkgz

AANGETEKEND Care Residence Zonnestraal B.V Raad van Bestuur Loosdrechtse Bos ZB Hilversum. AANWIJZING Wkkgz > Retouradres Postbus 2518 6401 DA Heerlen AANGETEKEND Care Residence Zonnestraal B.V Raad van Bestuur Loosdrechtse Bos 80 1213 ZB Hilversum AANWIJZING Wkkgz Onderwerp Aanwijzing ex artikel 27 van de Wet

Nadere informatie

GGZ Breburg Groep t.a.v. de Raad van Bestuur Postbus 770 5000 AT TILBURG. Datum 18 augustus 2014 Onderwerp Toetsing interne suïcide-evaluatie

GGZ Breburg Groep t.a.v. de Raad van Bestuur Postbus 770 5000 AT TILBURG. Datum 18 augustus 2014 Onderwerp Toetsing interne suïcide-evaluatie > Retouradres Postbus 20584 1001 NN Amsterdam GGZ Breburg Groep t.a.v. de Raad van Bestuur Postbus 770 5000 AT TILBURG Werkgebied Noordwest Kabelweg 79-81 Amsterdam Postbus 20584 1001 NN Amsterdam T 020

Nadere informatie

Communicatieplan m.b.t. CO2

Communicatieplan m.b.t. CO2 Communicatieplan m.b.t. CO2 Opgesteld door : H. van Roode en Y. van der Vlies Datum : 20 februari 2014 Goedgekeurd door : H. van Roode Datum: 20 februari 2014 Blad 2 van 11 Inhoudsopgave Inleiding... 3

Nadere informatie

Checklist documenten

Checklist documenten Checklist documenten De checklist kan gebruikt worden als hulpmiddel bij de voorbereiding voor een -Keurmerk audit. Met de checklist krijgt u een indruk welke onderwerpen mogelijk nog aandacht nodig hebben

Nadere informatie

Inspectierapport. De Kindersuite B.V. (BSO) Eva Besnyostraat 571 573 1087 LG AMSTERDAM Registratienummer: 209096354

Inspectierapport. De Kindersuite B.V. (BSO) Eva Besnyostraat 571 573 1087 LG AMSTERDAM Registratienummer: 209096354 Inspectierapport De Kindersuite B.V. (BSO) Eva Besnyostraat 571 573 1087 LG AMSTERDAM Registratienummer: 209096354 Toezichthouder: GGD Amsterdam In opdracht van: Gemeente Amsterdam Datum inspectie: 10-08-2015

Nadere informatie

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 4 februari 2016 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 4 februari 2016 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter, > Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340

Nadere informatie

VMS veiligheidseisen voor het ZKN-Keurmerk Een vertaling van de NTA8009:2011 naar de situatie van de zelfstandige klinieken

VMS veiligheidseisen voor het ZKN-Keurmerk Een vertaling van de NTA8009:2011 naar de situatie van de zelfstandige klinieken VMS veiligheidseisen voor het ZKN-Keurmerk Een vertaling van de NTA8009:2011 naar de situatie van de zelfstandige klinieken Leiderschap 1. De directie heeft vastgelegd en is eindverantwoordelijk voor het

Nadere informatie

ISO 9000:2000 en ISO 9001:2000. Een introductie. Algemene informatie voor medewerkers van: SYSQA B.V.

ISO 9000:2000 en ISO 9001:2000. Een introductie. Algemene informatie voor medewerkers van: SYSQA B.V. ISO 9000:2000 en ISO 9001:2000 Een introductie Algemene informatie voor medewerkers van: SYSQA B.V. Organisatie SYSQA B.V. Pagina 2 van 11 Inhoudsopgave 1 INLEIDING... 3 1.1 ALGEMEEN... 3 1.2 VERSIEBEHEER...

Nadere informatie

RAPPORT VAN BEVINDINGEN ONDERZOEK BIJ

RAPPORT VAN BEVINDINGEN ONDERZOEK BIJ RAPPORT VAN BEVINDINGEN ONDERZOEK BIJ BASISSCHOOL MISTE CORLE Plaats : Winterswijk BRIN-nummer : 18ZG Onderzoek uitgevoerd op : 3 november 2009 Rapport vastgesteld te Zwolle op 30 maart 2010 HB 2811938/9

Nadere informatie

Veilig leren werken met medische hulpmiddelen

Veilig leren werken met medische hulpmiddelen Uw medewerkers aantoonbaar bekwaam: Veilig leren werken met medische hulpmiddelen Hazelwood Sanatorium, Louisville (USA), rond 1930. Voor het leveren van veilige zorg is kennis van de juiste toepassing

Nadere informatie

Een OVER-gemeentelijke samenwerking tussen Oostzaan en Wormerland

Een OVER-gemeentelijke samenwerking tussen Oostzaan en Wormerland OVER OOSTZAAN Een OVER-gemeentelijke samenwerking tussen Oostzaan en Wormerland WORMERLAND. GESCAND OP 13 SEP. 2013 Gemeente Oostzaan Datum : Aan: Raadsleden gemeente Oostzaan Uw BSN : - Uw brief van :

Nadere informatie

Het convenant Veilige Toepassing Medische Technologie in het Ziekenhuis in de praktijk van Inkoop

Het convenant Veilige Toepassing Medische Technologie in het Ziekenhuis in de praktijk van Inkoop 7 Februari 2014 Het convenant Veilige Toepassing Medische Technologie in het Ziekenhuis in de praktijk van Inkoop Anne van der Eijk, LUMC René Drost, NAMCO 1 2 Programma 7 Februari 2014 Introductie Waar

Nadere informatie

De voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 4 oktober 2016 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,

De voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 4 oktober 2016 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter, > Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340

Nadere informatie

Energiemanagement Actieplan

Energiemanagement Actieplan 1 van 8 Energiemanagement Actieplan Datum 18 04 2013 Rapportnr Opgesteld door Gedistribueerd aan A. van de Wetering & H. Buuts 1x Directie 1x KAM Coördinator 1x Handboek CO₂ Prestatieladder 1 2 van 8 INHOUDSOPGAVE

Nadere informatie

Verankering van MO en SSO in het Convenant Medische Technologie (en andersom) 31 maart 2014 René Drost

Verankering van MO en SSO in het Convenant Medische Technologie (en andersom) 31 maart 2014 René Drost Verankering van MO en SSO in het Convenant Medische Technologie (en andersom) 31 maart 2014 René Drost 1 Achtergrond René Drost NAMCO Militaire en Commerciële luchtvaart(klm) NAMCO sinds1999 HoofdIB AMC

Nadere informatie

GGD Amsterdam T.a.v. de directie Postbus CE Amsterdam

GGD Amsterdam T.a.v. de directie Postbus CE Amsterdam > Retouradres Postbus 20584 1001 NN Amsterdam GGD Amsterdam T.a.v. de directie Postbus 2200 1000 CE Amsterdam Programma Publieke gezondheid Kabelweg 79-81 Amsterdam Postbus 20584 1001 NN Amsterdam T 020

Nadere informatie

HANDBOEK ENERGIE- EN CO 2 - MANAGEMENTSYSTEEM EN16001 ISO 14064

HANDBOEK ENERGIE- EN CO 2 - MANAGEMENTSYSTEEM EN16001 ISO 14064 HANDBOEK ENERGIE- EN CO 2 - MANAGEMENTSYSTEEM EN16001 ISO 14064 VAN AANNEMINGSBEDRIJF GEBR. DE KONING B.V. Naam Functie Datum Paraaf Opstelling: A.P. Kleiberg KAM-coördinator 12-03-2010 Autorisatie: M.

Nadere informatie

Verbeterplan Suwinet

Verbeterplan Suwinet Verbeterplan Suwinet Inhoudsopgave 1. Aanleiding... 3 2. Verbeterpunten Suwinet... 4 2.1 Informatiebeveiligingsbeleid... 4 2.2 Uitdragen van het beleid... 4 2.3 Functiescheiding... 4 2.4 Security Officer...

Nadere informatie

TOEZICHT OP DE TAAKUITVOERING VAN TOEZICHT EN HANDHAVING DOOR DE GEMEENTE. Leiderdorp

TOEZICHT OP DE TAAKUITVOERING VAN TOEZICHT EN HANDHAVING DOOR DE GEMEENTE. Leiderdorp TOEZICHT OP DE TAAKUITVOERING VAN TOEZICHT EN HANDHAVING DOOR DE GEMEENTE Leiderdorp Plaats : Leiderdorp Gemeentenummer : 0547 Onderzoeksnummer : 281765 Datum onderzoek : 10 november - 23 december 2014

Nadere informatie

T.a.v.: Inspectie Jeugdzorg Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport

T.a.v.: Inspectie Jeugdzorg Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport T.a.v.: Inspectie Jeugdzorg Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Inspectie voor de gezondheidszorg Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport. Geachte, In September hebben de inspecties

Nadere informatie

Doel van de rol Iedere Compliance Officer heeft als doel het beheersen van de risico s die BKR loopt in haar strategische en operationele processen.

Doel van de rol Iedere Compliance Officer heeft als doel het beheersen van de risico s die BKR loopt in haar strategische en operationele processen. FUNCTIEPROFIEL Opdrachtgever: Functienaam: BKR Compliance Officer Security & Risk BKR is een onafhankelijke stichting met een maatschappelijk doel. BKR streeft sinds 1965, zonder winstoogmerk, een financieel

Nadere informatie

Kwaliteitsborging van medische apparatuur in ziekenhuizen: verbeteringen noodzakelijk

Kwaliteitsborging van medische apparatuur in ziekenhuizen: verbeteringen noodzakelijk Kwaliteitsborging van medische apparatuur in ziekenhuizen: verbeteringen noodzakelijk Den Haag, oktober 2002 Colofon Inspectie voor de Gezondheidszorg Postbus 16119 2500 BC Den Haag Telefoon : 070 340

Nadere informatie

Onderzoeksplan 2006 Doelmatigheid en rechtmatigheid sector Grondgebiedzaken. Opgesteld door de Rekenkamercommissie van Oostzaan d.d.

Onderzoeksplan 2006 Doelmatigheid en rechtmatigheid sector Grondgebiedzaken. Opgesteld door de Rekenkamercommissie van Oostzaan d.d. Onderzoeksplan 2006 Doelmatigheid en rechtmatigheid sector Grondgebiedzaken Opgesteld door de Rekenkamercommissie van Oostzaan d.d. 12 augustus 2006 Inleiding De Rekenkamercommissie van de gemeente Oostzaan

Nadere informatie

Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Boerderij Ruimzicht te Oldelamer op 10 januari Amsterdam, mei 2013

Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Boerderij Ruimzicht te Oldelamer op 10 januari Amsterdam, mei 2013 Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Boerderij Ruimzicht te Oldelamer op 10 nuari 2013 Amsterdam, mei 2013 Inleiding Op 10 nuari 2013 heeft de Inspectie voor de Gezondheidszorg (hierna: de inspectie)

Nadere informatie

Energie Management Programma

Energie Management Programma Heijmans Infrastructuur+ Auteur S.H.B. Daamen Verificatie V.H.A. de Waal Autorisatie G.A. Witzel Datum 29 april 2010 Status Definitief Graafsebaan 65, 5248 JT Rosmalen Postbus 2, 5240 BB Rosmalen Nederland

Nadere informatie

PROCEDURE AUDITS. Inleiding. Werkwijze. Afspraken en rapportage. Afwijkingen en tekortkomingen

PROCEDURE AUDITS. Inleiding. Werkwijze. Afspraken en rapportage. Afwijkingen en tekortkomingen PROCEDURE AUDITS Inleiding Overeenkomstig de complexvergunning Randwijck 2009/0677-06 en de Regeling Stralingshygiëne Randwijck, worden per toepassing of afdeling schriftelijk interne toestemmingen (SIT)

Nadere informatie

Toezicht op ICT in de Zorg. 5 juni 2013

Toezicht op ICT in de Zorg. 5 juni 2013 . Toezicht op ICT in de Zorg 5 juni 2013 WAAROVER GAAT HET VANDAAG? http://www.bmg.eur.nl/onderzoek/videos/jan_klein_veiligheid_in_de_zorg/ Kan de patiënt rekenen op veilige zorg met inzet van veilige

Nadere informatie

Senioren Respons Insulindeweg 240 2612 EM Delft. Datum Besluit aanwijzing op grond van artikel 8, eerste lid, Kwaliteitswet zorginstellingen

Senioren Respons Insulindeweg 240 2612 EM Delft. Datum Besluit aanwijzing op grond van artikel 8, eerste lid, Kwaliteitswet zorginstellingen > Retouradres Senioren Respons Insulindeweg 240 2612 EM Delft Bezoekadres: Rijnstraat 50 2515 XP Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340 78 34 www.rijksoverheid.nl Inlichtingen bij Datum Betreft Besluit aanwijzing

Nadere informatie

Hierbij zend ik u de antwoorden op de vragen van het Kamerlid De Lange (VVD) over Nederlandse patiëntgegevens in Belgische gevangenis (2016Z01580).

Hierbij zend ik u de antwoorden op de vragen van het Kamerlid De Lange (VVD) over Nederlandse patiëntgegevens in Belgische gevangenis (2016Z01580). > Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340

Nadere informatie

Aantoonbaar in control op informatiebeveiliging

Aantoonbaar in control op informatiebeveiliging Aantoonbaar in control op informatiebeveiliging Agenda 1. Introductie key2control 2. Integrale interne beheersing 3. Informatiebeveiliging 4. Baseline Informatiebeveiliging Gemeenten 5. Demonstratie ISMS

Nadere informatie

Beschrijving Energie Management Systeem

Beschrijving Energie Management Systeem Beschrijving Energie Management Systeem 11 maart 2014 Dit document beschrijft het Energie Management Systeem en het reductieplan voor realisatie van de energiereductie doelstellingen van Bepacom B.V. StenVi

Nadere informatie

Rapport van bevindingen en conclusie naar aanleiding van het onderzoek informatiebeveiliging in ziekenhuizen in Medisch Centrum Haaglanden te Den

Rapport van bevindingen en conclusie naar aanleiding van het onderzoek informatiebeveiliging in ziekenhuizen in Medisch Centrum Haaglanden te Den Rapport van bevindingen en conclusie naar aanleiding van het onderzoek informatiebeveiliging in ziekenhuizen in Medisch Centrum Haaglanden te Den Haag op 13 april 2007 Juli 2008 2 INSPECTIE VOOR DE GEZONDHEIDSZORG

Nadere informatie

PER KOERIER EN PER E-MAIL VERZONDEN XXXXX XXXXX XXXXX. Zakelijk: Apotheek Princenhage BV Pastoor van Spaandonkstraat 18 4813 BS BREDA

PER KOERIER EN PER E-MAIL VERZONDEN XXXXX XXXXX XXXXX. Zakelijk: Apotheek Princenhage BV Pastoor van Spaandonkstraat 18 4813 BS BREDA > Retouradres Postbus 2680 3500 GR Utrecht PER KOERIER EN PER E-MAIL VERZONDEN Zakelijk: Apotheek Princenhage BV Pastoor van Spaandonkstraat 18 4813 BS BREDA Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht Postbus 2680

Nadere informatie

1. FORMAT PLAN VAN AANPAK

1. FORMAT PLAN VAN AANPAK INHOUDSOPGAVE 1. FORMAT PLAN VAN AANPAK 1.1. Op weg naar een kwaliteitsmanagementsysteem 1.2. Besluit tot realisatie van een kwaliteitsmanagementsysteem (KMS) 1.3. Vaststellen van meerjarenbeleid en SMART

Nadere informatie

CO₂ Prestatieladder - Communicatieplan

CO₂ Prestatieladder - Communicatieplan 2015 CO₂ Prestatieladder - Communicatieplan Goedgekeurd door: H. van Wijk Auteurs: Y. van der Vlies & L. van Wijk Bedrijf: H. van Wijk transport- en Handtekening: aannemersbedrijf & H. van Wijk bestrating

Nadere informatie

Beleid BASIS-CALAMITEITENPLAN...

Beleid BASIS-CALAMITEITENPLAN... Beleid BASIS-CALAMITEITENPLAN... Tel : Route: - Ter advisering besproken in de OR dd : -- - Ter advisering besproken in de CCR dd : -- - Ter advisering besproken in het MT dd : -- - Vastgesteld door RvB

Nadere informatie

RAPPORT VAN BEVINDINGEN. Kwaliteitsonderzoek Primair Onderwijs bij. basisschool De Pelikaan

RAPPORT VAN BEVINDINGEN. Kwaliteitsonderzoek Primair Onderwijs bij. basisschool De Pelikaan RAPPORT VAN BEVINDINGEN Kwaliteitsonderzoek Primair Onderwijs bij basisschool De Pelikaan Plaats : Bonaire BRIN-nummer : 28PW Datum schoolbezoek : 22 september 2016 Rapport vastgesteld te Tilburg op 29

Nadere informatie

RAPPORT PERIODIEK KWALITEITSONDERZOEK BASISSCHOOL BEATRIX

RAPPORT PERIODIEK KWALITEITSONDERZOEK BASISSCHOOL BEATRIX RAPPORT PERIODIEK KWALITEITSONDERZOEK BASISSCHOOL BEATRIX School : Basisschool Beatrix Plaats : Haarlem BRIN-nummer : 16DS Onderzoeksnummer : 69226 Datum schoolbezoek : 24 januari 2006 Datum vaststelling

Nadere informatie

De scope van risico s bij flexibele endoscopen. Eduard Meijer Klinisch Fysicus

De scope van risico s bij flexibele endoscopen. Eduard Meijer Klinisch Fysicus De scope van risico s bij flexibele endoscopen Eduard Meijer Klinisch Fysicus The device from hell, the flexible endoscope as described by Martin Favero, PhD, Director of Scientific and Clinical Affairs

Nadere informatie

RAPPORT VAN BEVINDINGEN ONDERZOEK BIJ RIJN IJSSEL

RAPPORT VAN BEVINDINGEN ONDERZOEK BIJ RIJN IJSSEL RAPPORT VAN BEVINDINGEN ONDERZOEK BIJ RIJN IJSSEL SECTOR ECONOMIE EN UITERLIJKE VERZORGING Opleiding Commercieel medewerker Opleiding Boekhoudkundig medewerker/ Administrateur Plaats: BRIN: Onderzoeksnummer:

Nadere informatie