Keuzes in de ziekenhuisapotheek

Transcriptie

1 Keuzes in de ziekenhuisapotheek Welke s'ppen ze+en we op de horizon Expertmee4ng Ziekenhuisfarmacie IMS Health / NVZA

2 Welke s4ppen op de horizon? Expertmee4ng Ziekenhuisfarmacie Take home Liever een verkeerde keuze dan helemaal geen keuze Joris Uges 23 november 2

3 Joris Uges HagaZiekenhuis / Apotheek Haagse Ziekenhuizen

4 Slecht nieuws

5

6 Onderwijs Als je praat leer je niets

7 Welke s4ppen op de horizon? Expertmee4ng Ziekenhuisfarmacie Discussievragen Joris Uges 23 november 7

8 Welke s4ppen op de horizon? Expertmee4ng Ziekenhuisfarmacie Voorbeeldvraag: Wie zit er in de zaal? Welke 4tel past u het best? 1. Ziekenhuisapotheker 2. Apotheker van het Ziekenhuis 3. Medebehandelaar 4. Partner in de zorg 5. Leverancier van geneesmiddelen 6. U ben uniek en derhalve niet in te delen Joris Uges 23 november 8

9 Welke s4ppen op de horizon? Expertmee4ng Ziekenhuisfarmacie Voorbeeld vraag 2: opleiding Wat gaat de opleiding van de apotheker van het ziekenhuis posi4ef veranderen? 1. Klassikaal onderwijs 2. E-learning 3. Blended learning 4. Meer samen opleiden met de arts-assistenten 5. De nieuwe opleidingsdirecteur Joris Uges 23 november 9

10 Welke s4ppen op de horizon? Expertmee4ng Ziekenhuisfarmacie Mijn s4ppen t.a.v. opleiden Nieuwe opleiding Leiden/LUMC Samen opleiden met studenten geneeskunde Blended learning Vandaag eerste blended cursus : infec4eziekten Verschillende vormen van onderwijs, veel digitaal (e-learning), maar ook klassikaal Paul vd Linden en PAO farmacie Reinier van Hest een vd ini4a4efnemers pilot Joris Uges 23 november 10

11 Welke s4ppen op de horizon? Expertmee4ng Ziekenhuisfarmacie Farmaceu4sche zorg in het ziekenhuis anno 2016 Opleiding & Onderzoek GNS management Organisa4e farmaceu4sche zorg Bereiden & laboratorium Individuele pa4ëntenzorg Joris Uges 23 november 11

12 Ontwikkeling ziekenhuisfarmacie 1998: Erkenning ziekenhuisapotheker als medebehandelaar (registra'e Wet-BIG specialisme) Toekomst: Value Based Healthcare Focus: waarde crea4e door farm zorg Opkomst specialis4sch farm. pa4ëntenzorg Focus: ziekenhuisapotheker medebehandelaar Opkomst Apotheek van het Ziekenhuis Focus: Con4nuüm van zorg over keten heen (klinisch & Poliklinisch) Opkomst ziekenhuisfarmacie Focus: laboratorium, produc4e, inkoop Opkomst Klinische Farmacie Focus: service aan arts 2007: Nieuwe GNS-wet: iedere postcode eigen verantwoordelijkheid voor pa4ëntenzorg 2012: 1 e Overheveling Productgerichte farmacie Ziekenhuisapotheker: producent Zorggerichte farmacie Ziekenhuisapotheker: medebehandelaar

13 Specialis4sche pa4ëntenzorg anno 2016 Farmaceu4sch ondersteunend Medisch ondersteunend Produc4e Kenmerken: - Integra4e klinisch en poliklinische farmacie - Groeiende interac4e met pa4ënt - Apotheker in behandelteam - Financieel belang lab Inkoop/ logis4ek Specialis4sche pa4ëntenzorg Farmaceu4sch Klinisch & poliklinisch Opleiden & onderzoek Medisch Trends: - individualisering - Ketenzorg - Korte opnames - Meer farmacie - Dure subcutane GNS - Ziekenhuisverplaatste zorg - Complexe overdracht - Zorgpaden - Uitkomsten - Indica4egericht - E-health

14 Welke s4ppen op de horizon? Expertmee4ng Ziekenhuisfarmacie Vraag 1: posi4onering apotheker Wat is voor u de toekomst van de apotheker van het ziekenhuis? 1. Geen. Apothekers hebben op termijn geen bestaansrecht. 2. Beheer van de logis4eke geneesmiddelketen 3. Medebehandelaar aan het bed vd pa4ënt 4. Regiehouder van complexe processen zoals het (medica4e-)veiligheidssysteem, ketenzorg, etc. 5. Regiehouder van (a-murale) therapieën met specialis4sche geneesmiddelen. (o.a. voorschrijven, monitoring, evalua4e, bijsturing) Joris Uges 23 november 14

15 Welke s4ppen op de horizon? Expertmee4ng Ziekenhuisfarmacie Wat is de rol van de apotheker in het ziekenhuis? α β Processen Analy4sch Complexe vraagstukken Precisie γ Joris Uges 23 november 15

16 Welke s4ppen op de horizon? Expertmee4ng Ziekenhuisfarmacie Mijn s4p t.a.v. posi4onering Apotheker vh ziekenhuis (AvhZ) is vast onderdeel van ieder relevant behandelteam AvhZ is communica4ef en sociaal Vliegt in ziekenhuiscommissies vooraan of op kop AvhZ is opgeleid aan de wis-en natuurkunde faculteit en levert de β-kennis van het ziekenhuis Regie over de keten en focus op uitkomsten van zorg Regie over complexe processen Joris Uges 23 november 16

17 Welke s4ppen op de horizon? Expertmee4ng Ziekenhuisfarmacie Vraag 2: geneesmiddelmanagement Wie moet de regie krijgen over de inkoop van geneesmiddelen? 1. VWS 2. De arts 3. De zorgverzekeraars 4. De pa4ënt 5. De Ziekenhuisapotheker Joris Uges 23 november 17

18 Verhoudingen in de Nederlandse zorg sinds 2006 verzekerde / pa4ënt VWS Zorgverzekeringswet en aanvullende verzekeringen Toezicht: Nza DNB IGZ Acm WGBO, wet BIG, Kwaliteitswet Zorginstellingen zorginkoopmarkt zorgverzekeraar zorgaanbieder Zorgverzekeringswet, WMG, verbintenissenrecht Geneesmiddel fabrikanten 18

19 Kosten en zorg te vaak gescheiden werelden.. pa4ënt 19

20 Value Based Healthcare 20