In deze nieuwsbrief kan u de wijzigingen in onze labogids van de vorige maand vinden.

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "In deze nieuwsbrief kan u de wijzigingen in onze labogids van de vorige maand vinden."

Dirk Adam
7 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 NUMMER 1 - NOVEMBER 2016 IN DIT NUMMER Algemeen CKD-EPI Galactomannan (Aspergillus antigeen) Factor VIII (VWF) (von Willebrand Factor) Wijzigingen aan de labogids Wijzigingen aan facturatie Nieuwe pseudocodes Geachte collega, In deze nieuwsbrief kan u de wijzigingen in onze labogids van de vorige maand vinden. De meeste recente informatie is steeds beschikbaar in onze labogids : Een overzicht van pseudokodes kan u ook vinden op onze website : Collegiale groeten, Laboratoriumdirecteur en stafleden klinisch laboratorium AZT. Algemeen CKD-EPI Vanaf dinsdag 04/10/2016 wordt de CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) formule toegevoegd naast MDRD ter inschatting van de glomerulaire filtratiesnelheid. Voordeel van CKD-EPI formule: rapportering van egfr met grotere accuraatheid tot 90 ml/min (tov de MDRD formule: minder betrouwbaar bij waarde >60 ml/min). We willen wel benadrukken dat het gebruik van de egfr niet verandert en dat dezelfde waarschuwingen gelden als voor de MDRD formule. De CKD-EPI-formule mag dus niet gebruikt worden in de volgende omstandigheden: - Personen jonger dan 18 jaar - De populatie voor het opstellen van de formule bevatte een beperkt aantal ouderen en etnische en raciale minderheden. - Personen met instabiele creatinine concentratie oa zwangeren, zware comorbiditeit, acuut nierfalen, 1

2 - Personen met extremen in spiermassa en dieet Oa bij amputaties, paraplegie, bodybuilders, extreme obesitas, muscle-waisting, neuromusculaire aandoeningen, ondervoeding, vegetariërs, inname van creatine supplementen, Galactomannan (Aspergillus antigeen) terugbetaald vanaf Galactomannan (Aspergillus Ag) is aanrekenbaar aan RIZIV indien een patient met hostfactor : - indien neutropenie in de laatste 10 dagen - bij allogene stamceltransplantatie - bij verlengd gebruik van corticosteroiden - bij behandeling met T-cel immuunsuppressiva gedurende de laatste 90 dagen - bij erfelijke ernstige immuundeficientie von Willebrand factor Vanaf 15/11/2016 voert het labo van AZT zelf de analysen VWF Ag en VWF Ristocetine Cofactor uit. Referentiewaarden : Factor VIII (VWF) ag Alle bloedgroepen : 52,2-177,9 % Bloedgroep O : 48,2-157,2 % Bloedgroep A+B+AB : 59,6-210,5 % Factor VIII (VWF) Ristocetine Cofactor Alle bloedgroepen : 45,6-176,3 % Bloedgroep O : 43,8-161,5 % Bloedgroep A+B+AB : 53,8-210,8 % Factor VIII(VWF) RCo/Ag ratio bij verlaagde VWF Ag of VWF RCo Ratio > 0,6 indicatief voor type 1 VWD Ratio <= 0,6 indicatief voor type 2 VWD Extra formulier bij specifieke analyses In de labogids staat bij instructies vermeld wanneer een extra formulier dient ingevuld te worden zoals bijvoorbeeld bij het aanvragen van VDRL op lumbaal vocht en de confirmatie van Rubella IgM. 2

3 Wijzigingen aan de labogids Datum Analysenaam Wijziging 22/09/2016 CKD-EPI Nieuwe analyse (g d aan artsen) (zie Algemeen) 03/10/2016 Carnitine in bloed Deze analyse wordt vervangen door Acylcarnithine differentiatie 19/10/2016 Cystine en Brand Bij aanvragen van Cystine en Brand (U) worden voortaan volgende analysen uitgevoerd : - Cystine microscopie (urine) - Aminozuren in urine 20/10/2016 Cortisol in speeksel Wijziging referentiewaarden : Ochtend (6-10u) : < 0,736 µg/dl Avond : < 0,274 µg/dl 26/10/2016 Anti-CCP as Wijziging referentiewaarden :: Zwak positief : 5,28 15,84 U/mL 15/11/ Factor VIII (VWF) Ag - Factor VIII (VWF) Ristocetine Cofactor Wijzigingen RIZIV nomenclatuur Sterk positief : > 15,84 U/mL VWF = Von Willebrand Factor Analyse wordt vanaf 15/11/16 uitgevoerd in AZT Datum Analysenaam Wijziging E.coli 0157 (EHEC Toxines) Aanrekenbaar aan RIZIV in geval van bloederige diarree of hemolytischuremisch syndroom Aspergillus antigeen (BAL) Aspergillus antigeen (bloed) Legionella antigeen (urine) hcg totaal (tumormerker) (bloed) ( ) met host factor : zie Algemeen ( ) met host factor : zie Algemeen ( ) gehospitaliseerd, ouder dan 18 jaar, op voorschrift van geneesheer-specialist (max 1 x per ziekenhuisverblijf) ( ) Aanrekenbaar aan RIZIV indien in kader van follow-up van testistumor 3

4 4

5 Datum Analysenaam Wijziging 1/11/2016 Anti-Beta 2-Glycoproteine as Aanrekenbaar aan RIZIV in geval van aanwezigheid van klinische criteria voor antifosfolipidensyndroom (vasculaire trombose en/of miskraam of systemische lupus erythematodes. ( ) 1/11/2016 Anti-Xa activiteit Aanrekenbaar aan RIZIV in geval van een behandeling met heparine of factor Xainhibitoren bij een zwangere vrouw, een kind van minder dan 7 jaar, een patient met nierinsufficientie, een patient met BMI hoger dan 30 of lager dan 18, of bij hemorrhagische diathese. ( ) Nieuwe pseudocodes (analyse volledig door patiënt te betalen) Lijst pseudocodes is ook beschikbaar op onze website: 5

Vergelijkbare documenten

N I E U W S B R I E F

December 2016 Jaargang 6, nr. 12 N I E U W S B R I E F L A B O R A T O R I U M G E N E E S K U N D E U Z L E U V E N V O O R M E E R I N F O R M A T I E : Graag uw aandacht voor - de vele aanpassingen